Уретрит симптомы и лечение у девочек

Воспалительным процессам подвержены не только взрослые, но и дети. Среди детских заболеваний воспаления мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных.

Уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала) у детей возникает не часто. Но проявления его более опасные, чем у взрослых, и могут приводить к рецидивам. Поэтому очень важно вовремя фиксировать симптомы уретрита, и пройти квалифицированное лечение.

Причины заболевания

Природа уретрита у детей может быть инфекционной и неинфекционной.

причины

Инфекционные источники болезни:

  • Стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • герпес;
  • уреаплазма;
  • трихомонады;
  • гонококки и другие.

Неинфекционные факторы развития уретрита:

  • анатомические аномалии мочевыводящих путей;
  • переохлаждение;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • ношение тесной одежды;
  • травматизация мочеиспускательного канала вследствие медицинских манипуляций (катетеризация), падений, прохождения конкремента и т.д.;
  • аллергические реакции на продукты, медикаменты, моющие средства и другие вещества.

Малоподвижный образ жизни, который приводит к застойным явлениям в малом тазу, тоже может стать толчком развития уретрита у детей.

Симптомы у мальчиков и девочек

Проявления воспаления уретры могут иметь отличия у мальчиков и у девочек. Общая симптоматика для обоих полов может варьироваться в зависимости от возраста ребенка.

Нужно обратить внимание на частоту мочеиспусканий.

У грудничков этот процесс тяжело отследить из-за того, что они и так часто мочатся, и находятся в основном в подгузнике. О воспалительном процессе могут свидетельствовать постоянный плач и капризность ребенка. При детском уретрите процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выводится небольшими порциями.

симптомы

Наличие боли и зуда у маленьких детей вызывает плач и беспокойство. Ребенок часто дотрагивается до наружных половых органов руками. Может появляться страх посещения туалета у детей постарше.

Если у взрослых уретриту подвержены больше лица женского пола, то в детском возрасте чаще болеют мальчики. Это связано с частыми фимозами (сужением крайней плоти) у детей. При фимозе воспаляется головка члена и крайняя плоть. Впоследствии воспалительный процесс может перекинуться на мочеиспускательный канал.

Типичные проявления уретрита у мальчиков:


  • зуд в половом члене;
  • наличие кровяных примесей в моче;
  • беловатые выделения из уретры, могут быть гнойные примеси;
  • помутнение мочи.

Проявления у девочек:

  • зуд и покраснение наружных гениталий;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Перечисленные симптомы могут указывать не только на уретрит, но и на другие воспалительные процессы мочеполовой системы.

Поэтому нужно быстрее показать ребенка врачу, и провести тщательную диагностику.

Она включает в себя клинические анализы мочи и крови, мазок из уретры для выявления возбудителя болезни, УЗИ.

Особенности и схема лечения

лечение

Тактика лечения уретрита у детей определяется несколькими факторами: возрастом больного, формой заболевания, типом возбудителя, наличием сопутствующих патологий и т.д.

Подход должен быть комплексным, охватывать все аспекты жизни ребенка. При неосложненном уретрите лечение проводят амбулаторно.


Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.

Основой терапии являются антибиотики. Их действие направлено на уничтожение возбудителей воспаления. Подбор препаратов осуществляют, исходя из результатов бактериологического посева из уретры. Если возбудителя выявить не удалось, или нужно долго ждать результата анализа, антибиотики назначают эмпирически.

Применяют препараты широкого спектра действия:

  • Аугментин;
  • Цефикс;
  • Цефаклор и т.д.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста и веса ребенка. Курс лечения должен составлять не меньше 7 дней.

Трудность лечения детей младшего возраста антибиотиками в том, что большинство из них имеют возрастные ограничения. Это существенно сужает выбор эффективных препаратов, активных в отношении болезнетворных бактерий и возбудителей уретрита.

лечение уретрита

Поэтому дополнительно детям назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиопроцедуры, которые направлены на коррекцию иммунного статуса пациента. В качестве местной терапии применяют инсталляции лекарственных антисептических и противовоспалительных средств.

Обязательной для ускорения выздоровления является коррекция питания и питьевого режима. Диетическое питание должно исключить употребление ребенком острых, соленых, копченых, кислых продуктов. Больше нужно есть свежих овощей, фруктов, каши.


Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.

Чтобы вредные микроорганизмы быстрее вымывались из мочеиспускательного канала, ребенку нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Лучше пить чистую воду без газа, компоты, морсы.

Если уретрит имеет аллергическую природу, необходим прием антигистаминных средств. Предпочтение сегодня отдается препаратам 2 и 3 поколения. Они имеют минимум побочных эффектов, подходят для длительного применения.

  • Зодак;
  • Эриус;
  • Фенистил;
  • Зиртек.

Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте — таблетки.

Народные методы лечения

В дополнение к медикаментозному лечению для облегчения симптомов воспаления используют средства народной медицины.

Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.

методыПри инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:

  • толокнянка;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • листья брусники;
  • кукурузные рыльца;
  • шиповник;
  • листья смородины;
  • корни пырея.

opochke.com

Признаки уретрита у детей

Проявления детского уретрита

Основные признаки уретрита у детей:

  • Учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • Появление резкого крика во время мочеиспускания или жалоб на резь и боль;
  • Патологические примеси в моче (гной, кровь, муть);
  • Повышение температуры тела;
  • Появление слизисто-гнойного отделяемого из уретры;
  • Плаксивость, отказ от пищи и игр.

Ребенка с признаками уретрита необходимо срочно показать врачу. Воспаление мочеиспускательного канала может возникать не только как самостоятельное заболевание, а быть осложнением патологии почек, яичек и других органов мочеполовой системы.

Лечащий врач после осмотра направит пациента на обследование. Диагностика дает возможность выяснить природу воспалительного процесса и подобрать эффективную лекарственную терапию.

Помните о том, что изучение симптомов и лечение уретрита находятся в компетенции квалифицированного специалиста. Сомнительные домашние методы могут быть опасны для здоровья ребенка.


Классический уретрит встречается чаще среди мальчиков. Связано это с особенностями строения уретры: мужской мочеиспускательный канал длинный, и инфекционные возбудители локализуются преимущественно в нем, тогда как у девочки он широкий и короткий, что позволяет патогенам быстро проникать непосредственно в мочевой пузырь, вызывая развитие цистита. У мальчиков воспаление уретры нередко сочетается с поражением крайней плоти и фимозом, который сопровождается отечностью, покраснением кожи головки пениса, болезненностью.

Почему уретрит развивается в детском возрасте?

Причины развития уретрита в детском возрасте

Главная причина развития уретрита у детей — инфекция. Воспаление могут вызывать следующие возбудители:

  • Кишечная палочка;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Клебсиелла;
  • Трихомонада;
  • Уреаплазма.

Уретрит у детей может иметь и неинфекционную природу, развиваясь в результате травм мочеиспускательного канала, обострения аллергических заболеваний и гормональных расстройств. Способствуют развитию болезни следующие неблагоприятные факторы:

  • Переохлаждения;
  • Обострение хронических инфекционных заболеваний (тонзиллита, гайморита, отита, цистита, пиелонефрита);

  • Употребление большого количества острых блюд;
  • Грибковые инфекции мочевыводящих органов;
  • Наличие иммунодефицитных состояний, анемии;
  • Острые вирусные заболевания (грипп, ротавирусная инфекция);
  • Течение дисбактериоза;
  • Хронические запоры;
  • Недостаточный гигиенический уход;
  • Эндокринные патологии;
  • Проведение катетеризации мочевого пузыря.

Установить точную причину воспаления уретры необходимо, чтобы исключить действие предрасполагающих факторов и предупредить рецидивы в будущем. Сделать это может квалифицированный специалист с помощью беседы с родителями, оценки состояния здоровья, качества питания и образа жизни ребенка.

Диагностика детского уретрита

Анализы крови и мочи

Диагноз «уретрит» врач ставит на основании симптомов у детей и результатов обследования, которое включает:

  • Общий анализ мочи, проба Зимницкого, моча по Нечипоренко;
  • Бактериологический посев мочи;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • Уретроскопия;
  • Общий анализ крови, биохимия крови.

Диагностика может быть дополнена другими исследованиями (в зависимости от состояния ребенка). Не стоит отказываться от обследования, если его назначает врач.

Острая форма уретрита может приводить к осложнениям. Без качественного лечения болезнь перейдет в хроническую форму, давая периодические рецидивы даже после незначительного переохлаждения и заражения вирусными заболеваниями.


Как у детей лечат уретрит

Лечение уретрита в детском возрасте назначают с учетом причины болезни:

Первое.

Антибиотики позволяют остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса и предупредить осложнения. Прием антибактериальных препаратов продолжается 7-10 дней. После окончания терапии назначается повторное обследование.

Второе.

Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, десенсибилизирующие препараты.

Третье.

Рекомендуется уделить особое внимание личной гигиене. По назначению врача можно использовать местные антисептики.

Четвертое.

Физиотерапевтические процедуры применяются после стихания острого процесса.

Хроническое течение уретрита требует проведения более тщательной диагностики и иммуноукрепляющих процедур. При наличии длительно протекающего фимоза и отсутствии эффективности консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение (обрезание).

cistitus.ru

Причины возникновения

Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:


  • несоблюдение тщательной интимной гигиены;
  • проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
  • переохлаждение организма;
  • ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
  • травмы наружных органов мочеполовой системы;
  • аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
  • раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

ПереохлаждениеЧаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:


  • Жжение внизу животазуд, жжение в половых органах;
  • боль в уретре во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела (данный признак присутствует не всегда);
  • покраснение слизистой оболочки в мочеиспускательном канале.

Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

  • учащенное мочеиспускание;
  • наличие кровяных сгустков в урине;
  • гнойные выделения из уретры;
  • изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

  • Нарушение оттока мочизуд наружных органов половой системы;
  • боль внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • рези в мочеиспускательном канале.

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Диагностика болезниОбследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

  • развернутый и общий анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из влагалища у девочек;
  • мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен. Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Показатели нормы

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

Препараты от уретрита у детейВ тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии — активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии — отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

Правильное питаниеВ обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Схема циститаПатологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

  1. Соблюдение гигиеныВажно научить малыша ежедневно осуществлять тщательную интимную гигиену, регулярно менять нижнее белье.
  2. В осенний и зимний периоды внимание нужно уделить тому, как одет малыш, ведь переохлаждение организма является фактором, провоцирующим уретрит.
  3. Родители должны следить за рационом ребенка, не позволять употребление большого количества перченой пищи, специй и маринадов.
  4. Осенью необходимо проводить терапию для поднятия защитных функций иммунитета, принимать витаминные комплексы, обогащать ежедневное меню свежими фруктами и овощами.

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.

Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

venerologia03.ru

Виды и причины уретрита

Спровоцировать развитие недуга могут различные факторы, которые классифицируются на следующие разновидности:

  • инфекционные;
  • неинфекционные;
  • аллергические.

Вернуться к оглавлению

Инфекционный вид

Наблюдается чаще у взрослых, но и у детей также встречается. Воспаление мочеиспускательного канала развивается, когда в уретру попадает один или несколько представителей болезнетворных микроорганизмов:

  • стафилококк, кишечная палочка, клебсиелла зачастую попадают из влагалища либо кишечника;
  • микобактерии гонококки, микоплазмы, трихомонады атакуют из внешней среды, провоцируя инфекционное заражение;
  • цистит также способствует развитию уретрита;
  • уретирт может быть следствием воспалительных осложнений в почках (пиелонефрит);
  • у девочек при воспалении наружных половых губ развивается вульвит, что способствует разрастанию воспалительного очага, у мальчиков — простатит (воспаление предстательной железы).

Вернуться к оглавлению

Неинфекционный вид

Неинфекционный уретрит у детей зарождается чаще из-за переохлаждения, травм, врождённых патологий.

Ряд причин развития неинфекционного уретрита:

  • травмирование слизистой мочеиспускального канала во время медицинских манипуляций, например, применение катетера;
  • механическое травмирование наружных половых органов;
  • патологические изменения уретры, при которых развивается застой урины;
  • переохлаждение организма (купание в холодной воде, сквозняки, мокрые ноги);
  • сдерживание позывов, когда застой мочи приводит к развитию благоприятных условий для развития патогенных бактерий;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушения обменных процессов в организме, связанных с неправильным питанием (острое, соленое, копченое);
  • слабая сопротивляемость организма может быть сезонной либо развитой после длительного приема антибиотиков;
  • отсутствие физической активности, повышенная масса тела.

Аллергический уретрит возникает, если ребенок носит синтетическое белье либо одежда стирается в хлорированных порошках.

Вернуться к оглавлению

Симптомы уретрита у детей

Симптомы проявляются у всех детей по-разному в зависимости от возраста, пола ребенка, а также от степени запущенности болезни. Если ребенок не может указать на место боли либо объяснить ощущения, родители должны внимательней отнестись к следующим симптомам:

  • Частое мочеиспускание. Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается резкой болью, ребенок начинает плакать, изворачиваться. У грудничка следует снять подгузник и отследить качество и количество испражнений. Сделать скидку следует на то, что маленькие дети часто мочатся, но проследив за реакцией, возможно подтвердить либо опровергнуть предположение. Также следует следить за цветом урины, она может быть помутневшая с кровью либо гнойными примесями.
  • Зуд и боль. У грудничков наблюдается постоянное нервозное состояние, плачь. Дети постарше тянут руки к наружным половым органам, что говорит о возникшем дискомфорте. У мальчиков и девочек появляется страх перед посещением туалета, ведь с развитием болезни боль усиливается. Также при воспалении мочеиспускательного канала девочки жалуются на боль в нижней части брюшной полости.
  • Проявление по половому признаку. У взрослых воспаление чаще встречается у женщин, но в детском возрасте уретрит у мальчиков преобладает. Это связано с сужением крайней плоти, дальше очаг воспаления переносится в мочеиспускательный канал. Появляется отечность головки пениса, крайняя плоть не сдвигается, ребенок плачет и сопротивляется, возможны гнойные выделения, а также зуд.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Диагностикe детского уретрита назначает педиатр, после первичного осмотра и  опроса.

При осмотре врач делает акцент на возраст, имеются ли у ребенка хронические заболевания органов мочеполовой системы. Также важным уточнением станет, были ли у ребенка перенесенные операции и заболевания, вызванные инфекционным возбудителем. Далее обследование включает:

  • осмотр детского профильного врача (уролога или гинеколога);
  • исследование мазка взятого из уретры;
  • уретроскопия (при острой форме течения болезни не применяется);
  • уретрография, при которой вводится специфическое вещество и просвечивается рентгеном, при обострении не применяется;
  • бактериологический посев проводится для выявления возбудителя и наблюдения за ростом патогенных микроорганизмов;
  • УЗИ, при помощи которого обследуются органы малого таза;
  • анализ мочи и крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Лечение уретрита у детей проводится по составленному доктором плану. Также важную роль играет соблюдение диеты. Когда мочеиспускательный канал воспалился, под суммарным влиянием тяжелой пищи и болезнетворного агента облегчение наступит значительно позже. Практикуется комплексное лечение с помощью лекарственных средств. При инфекционном воспалении терапия проводится с помощью:

  • Антибактериальные средства. Основная часть терапия заключается в использовании антибиотиков, дозировка и вид подбирается в зависимости от возраста ребенка и возбудителя болезни. Чаще используют «Доксициклин», «Тетрациклин», «Эритромицин».
  • Антигистаминные. Лекарственные средства этой группы устраняют отечность слизистых, а также снимают воспаление, препятствую развитию аллергической реакции. Помогают «Фенкарол», «Супрастин», «Цетиризин».
  • Антисептические. Препятствуют вторичному инфицированию, хорошо зарекомендовали себя «Колларгол», «Диоксидин».
  • Иммуномодуляторы. В этот период важно укрепить иммунитет организма ребенка, после завершения курса антибиотиков также рекомендуется восстановить полезную микрофлору.

При обострении хронической формы уретрита в дополнение назначаются физиопроцедуры. Это может быть элетрофорез, фитотерапия, магнитотерапия. Если причиной недуга стала травма, то лечение также предусматривает прием антибактериальных средств, потому что болезнетворные микроорганизмы поражают поврежденную слизистую оболочку.

prourinu.ru