Цистит у мужчин симптомы признаки


tsistit-iz-za-adenomi-predstatelnoy-zhelezi

Цистит – воспалительное заболевание, возникающее при повреждении и раздражении оболочки мочевого пузыря. Патология может быть острой или хронической, с периодическими обострениями.

Представители сильного пола страдают этим заболеванием гораздо реже, чем женщины, благодаря особенностям строения мочевыводящего канала.

Важно! Чтобы избежать развития осложнений, лечение необходимо начать незамедлительно.


Оглавление:   Причины цистита у мужчин  Классификация цистита у мужчин  - По характеру течения  - Первичный и вторичный цистит  - Диффузный и шеечный цистит  - Катаральный, язвенный и другие  - Редкие формы цистита  3. Симптомы цистита у мужчин  4. Диагностика патологии  - Осмотр уролога  - Лабораторное исследование  - Инструментальное исследование  5. Лечение цистита у мужчин  6. Возможные осложнения  7. Профилактика цистита у мужчин  

Причины цистита у мужчин


tsistit-u-muzhchin

Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.

Факторы, которые могут вызвать заболевание:

  • аллергические реакции;
  • инфекции мочеточников и почек;
  • занесение микобактерий туберкулеза в мочевой пузырь;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сепсис;
  • половые инфекции;
  • простатит и уретрит;
  • воздействие радиации.

Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие раком или аденомой простаты.

Возбудителем острого цистита преимущество является протей. Патология также может возникнуть под воздействием кишечной палочки, кокков и других инфекций.

Классификация цистита у мужчин

Правильно поставить диагноз поможет знание всех видов, форм и причин заболевания.

По характеру течения

  • Острый. Возникающий впервые, либо дважды в год. После терапии острой формы лабораторные показатели приходят в норму.
  • Хронический:
    • имеет стабильно скрытое течение. Эту форму диагностируют только с помощью эндоскопического исследования;
    • развивается редко;
    • обостряется два раза в год или чаще.

Обострение патологии в латентном течении проявляется в виде подострого или острого цистита.

  1. Персистирующий. Проявляется дважды в год. Лабораторные показатели указывают на воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Тяжелая форма хронического цистита у мужчин. Проявляется в виде постоянных болей и частых обострений.

Важно! Характерные изменения в слизистой стенке мочевого пузыря определяют острую или хроническую форму цистита.

Первичный и вторичный цистит

  • Первичный. Развивается сам по себе и не является следствием патологий в организме:
    • острое течение развивается вследствие термических, лекарственных, нейрогенных, инфекционных, алиментарных, токсических и химических причин;
    • паразитарный цистит.
  • Вторичный. Возникает вследствие какой-либо патологии в организме:
    • пузырная форма;
    • внепузырная форма.

Диффузный и шеечный цистит

Виды цистита зависящие от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:


  • Шеечный цистит. Воспаляется шейка мочевого пузыря.
  • Тригонит. Воспаляется мочепузырный треугольник. При этой форме часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи в мочеточник с достижением почек. На фоне этого может развиться пиелонефрит и застойные явления.
  • Диффузный цистит. Воспаляется вся стенка мочевого пузыря.

Катаральный, язвенный и другие

Виды цистита характеризующиеся изменениями в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • cistitГеморрагический.
  • Интерстициальный.
  • Катаральный.
  • Гранулематозный.
  • Кистозный. Воспаление с образованием кисты.
  • Гангренозный. Происходит отмирание тканей мочевого пузыря.
  • Язвенный.
  • Флегмонозный. Характеризуется большим количеством гноя в моче.

Вид воспалительного процесса зависит от состояния иммунной системы и патогенных свойств возбудителя.

Редкие формы цистита

  • Цистит при бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • При актиномикозе (поражение грибком).
  • Малакоплактия. Появление характерных бляшек на слизистой оболочке мочевого пузыря или других органов, которое сопровождается воспалением.
  • Цистит при пурпуре.

Правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение позволит тщательное обследование у уролога.

Симптомы цистита у мужчин

Первые симптомы мужчина может определить самостоятельно. Для этой патологии характерны:

  • общая слабость и повышение температуры до 37 градусов;
  • моча с примесью гноя, слизи и крови;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • жжение при мочевыделении;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Обратите внимание! Частые позывы к мочеиспусканию – главный симптом острого цистита.

Также к основным симптомам заболевания относят:

  • болезненное мочеиспускание, появляется резь над лобком и жжение;
  • моча становится мутной и появляется неприятный запах;
  • выделение мочи в малых порциях;
  • непроизвольное выделение мочи в малых порциях;
  • появление примеси крови в моче.

Симптомы сохраняются на протяжении двух недель. Если цистит не лечить, он переходит в хроническую форму.

Диагностика патологии

Чтобы правильно установить форму цистита, необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя:

  1. Осмотр специалиста.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Осмотр уролога

Этот этап диагностики включает в себя опрос пациента, урологический осмотр, исследование предстательной железы через прямую кишку и пальпацию пениса. Это позволит понять, не являются ли симптомы признаками простатита, аденомы или орхоэпидидимита.

Лабораторное исследование

Метод позволяет уточнить характер воспалительного процесса и выявить возбудителя цистита. Он включает в себя:

  • общий анализ мочи и крови;
  • бакпосев содержимого уретры и мочи;
  • ПЦР-методика, соскоб.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования: биохимию крови, уровень простатспецифического антигена, иммунограмму и другие.

Инструментальное исследование

Проводится с целью уточнения причины, спровоцировавшей цистит у мужчины.

Для этого назначают:

  • УЗИ простаты и почек.
  • Комплексное уродинамическое исследование.
  • Урофлоуметрия.
  • Цистоскопия, цистография.

При обострении хронической формы УЗИ мочевого пузыря не проводят, так как в этот период его невозможно наполнить уриной.

Лечение цистита у мужчин

Лечение острого цистита проводят чаще всего в стационаре и под наблюдением врача. Препараты выписывают только после окончательной постановки диагноза.

К общим рекомендациям по терапии относят:


  • kak_projavljaetsja_cistitОбильное питье и постельный режим. При температуре принять жаропонижающее. Исключить из рациона соленые, кислые и острые продукты.
  • После определения возбудителя и установки его чувствительности к препаратам назначают антибиотики.
  • Фитотерапия. Показаны противовоспалительные и мочегонные растительные препараты. Хорошо себя зарекомендовали средства на растительной основе: Фитолизин, Канефрон, Цистон.
  • Для снятия болей назначают препараты-спазмолитики и НПВП.
  • При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения препаратами каждого из обнаруженных заболеваний, спровоцировавших развитие цистита.
  • При необходимости мочевой пузырь промывают антисептическими растворами.
  • Сняв острые симптомы, применяют лечение с помощью магнитолазеротерапии, грязелечения, ультразвука и УВЧ.

Случаи, когда требуется лечение хирургическим методом:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Иссекают часть предстательной железы, либо удаляют ее полностью. Эта операция восстановит отток мочи, и воспаление полностью исчезает.
  • Гангренозный цистит. Удаляют омертвевшие ткани мочевого пузыря. При необходимости проводят пластику.

Возможные осложнения

cistitПиелонефрит – самое частое осложнение цистита. Это заболевание почек настолько серьезно, что без лечения оно может сделать человека инвалидом, или даже привести к летальному исходу.

При несоблюдении рекомендаций уролога или неправильном лечении, цистит может перейти в интерстициальную стадию, при которой воспаление распространяется на мышечные ткани. Такое осложнение может привести к необходимости пересадки мочевого пузыря.

Также, достаточно распространенным осложнением цистита у мужчин является язва мочевого пузыря.

Профилактика цистита у мужчин

Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить развитие или рецидив патологии:

  • Не допускайте длительных запоров.
  • Соблюдайте личную гигиену.
  • Используйте презервативы при половом акте.
  • Избегайте локальных и общих переохлаждений.
  • Не носите тесное белье из синтетических тканей.
  • Не допускайте застоя мочи.

При появлении первых, даже незначительных симптомов, сразу обратитесь к урологу, чтобы он смог провести полное обследование, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

2,755 просмотров всего, 2 просмотров сегодня


    okeydoc.ru

    Причины цистита у мужчин

    Основная причина музского цистита — наличие инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, как острых, так и хронических, при которых инфекция способна проникнуть внутрь мочевого пузыря. Речь не только о заболеваниях, передающихся половым путем, но и о банальном простатите или орхите.В некоторых случаях инфекция может проникнуть в мочевой пузырь из удалённых источников — например, при туберкулёзе, тонзиллите, гайморите.

    Цистит у мужчин симптомы признаки

    Кроме того, причиной цистита могут служить и неинфекционные факторы, например, наличие в мочевом пузыре камней, травматические повреждения, врачебные манипуляции (постановка мочевого катетера). В отдельных случаях цистит может развиться в следствие онкологических процессов в мочеполовой сфере мужчины. Предрасполагающим фактором служит и ослабление иммунитета, спровоцированное приемом гормональных препаратов и некоторых другмих лекарств или ВИЧ-инфекцией. Существенным предрасполагающим фактором могут служить анатомические особенности мчеиспускательного канала, например, его узость и связанный с этим застой мочи в мочевом пузыре. Таким образом, цистит у мужчин почти всегда можно считать вторичным заболеванием, возникающим вследствие других заболеваний мочеполовой сферы.


    Нельзя сбрасывать со счетов и прочие предпосылки: стресс, неправильное питание, регулярное нарушение гигиенических норм, переохлаждение, вредные привычки, в особенности приём алкоголя могут значительно способствовать развитию цистита у мужчины.

    Подробнее о цистите можно узнать из следующего видео:

    Признаки, симптомы и формы цистита

    Самый яркий симптом, которым проявляется цистит — частые позывы к мочеиспусканию. Мочи, при этом может быть совсем мало, всего 15 мл. Может появиться и недержание мочи, или напротив, её затруднённое отхождение. Боли при мочеиспускании как правило появляются к концу процесса отхождения мочи, их появление связано с тем, что при опорожнении мочевого пузыря его стенки спадаются и касаются друг друга, что при наличии воспаления сопровождается болью. Нередко мужчин беспокоят боли в члене, паху и надлобковой области. Могут появиться признаки интоксикации: повышается температура, появляется слабость, озноб, головная боль, тошнота, потеря аппетита. При прогрессировании заболевания цистит может принимать гангренознозную или геморрагическую форму. Моча становится мутной, в ней появляется кровь, кусочки отслоившейся слизистой мочевого пузыря, она приобретает неприятный гнилостный запах. Объем мочи за сутки в таких случаях не превышает 400 мл.


    При хронической форме заболевания боли не столь интенсивные, частота мочеиспусканий невысока. В моче нет крови, но может наблюдаться слизь. Хронический цистит у мужчин отличается волнообразным течением: периоды обострения чередуются с ремиссией.

    Диагностика заболевания

    Постановка диагноза «цистит» у мужчины предполагает проведение ряда исследований. В первую очередь проводится общий анализ мочи, определяется ее состав, реакция (кислая реакция мочи свидетельствует о наличии воспаления), наличие примесей. Делается бакпосев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Затем обычно делают ультразвуковое обследования мочевого пузыря, почек и простаты. При необходимости проводится цистография, компьютерная томография (мультидетекторная спиральная).

    В ходе обследования больного могут быть выявлены камни в мочевом пузыре, злокачественные и доброкачественные образования, в таком случае программу обследований следует дополнить биопсией слизистой мочевого пузыря.

    Лечение мужского цистита

    При первых же симптомах цистита необходимо посетить специалиста — уролога. Если наличие цистита у мужчины подтверждается, назначается лечение: прием антибиотиков, фитопрепаратов, проведение физиотерапии.

    Препараты и назначения при цистите

    Острая форма цистита нуждается в срочном лечении, при выраженных симптомах или появлении осложнений, лечиться придётся в условиях стационара. Сильные боли, не прекращающиеся при приеме обезболивающих препаратов, задержка мочеиспускания, появление крови в моче — показания к госпитализации. Рекомендуется постельный режим. Чем лечить цистит у мужчин — зависит от формы и течения заболевания. При температуре назначают жаропонижающие средства и обильное питье (более 2 литров в день). Диета при цистите у мужчин предполагает отсутствие соленых, острых продуктов соблюдать её обязательно — только в таком случае можно надеяться на скорое излечение болезни. Противомикробные средства — антибиотики при цистите у мужчин назначаются после бактериального посева мочи и определения реакции возбудителей болезни на основные антибактериальные препараты. Самые распространённые лекарства от цистита у мужчин — фторхинолоны (ципролет А, нолицин, нормакс); нитрофураны (фурадонин), цефалоспорины. Любые антибиотики от цистита применяются только по назначению врача, при этом важно придерживаться рекомендованной дозировки препарата и длительности курса лечения.

    Цистит у мужчин симптомы признаки

    Лечение травами — фитотерапия

    Лекарственные растения оказывают обезболивающее и противоспазматическое действие, уничтожают инфекцию, способствуют поднятию иммунитета. Непременно включаются в лечение цистита растительные чаи. Это мочегонные и направленные на борьбу с воспалением травяные составы: толокнянка, листья брусники, хвощ. Лечение цистита у мужчин народными средствами назначается при отсутствии аллергии на какие-либо травы. Народные средства помогают предотвратить переход болезни в хроническую форму. Хороший результат даёт приём при цистите тыквенных семечек. Хорошо помогают при цистите богатые витаминами морсы из клюквы. и ягод брусники.

    Существуют и препараты для лечения цистита у мужчин на основе фитокомпонентов. Например, монурель — таблетки с экстрактом клюквы, которые назначают после курса антибиотиков для закрепления терапевтического эффекта. Существуют и другие препараты с растительными компонентами, дополняющие основную терапию — цистон, канефрон.

    На фото — клюква, полезная при цистите.

    Цистит у мужчин симптомы признаки

    Растения и травы, помогающие при цистите.

    Овес в зернах, неочищенный. 1 часть зерен заливаем двумя частями воды. На водяной бане смесь нагреваем и затем кипятим. Должно остаться 1/2 объема. Добавляем мед, 2 столовые ложки и продолжаем держать на огне еще 5 минут. Принимать 3 раза в день по 1/2 стакана.

    Зверобой, измельченная трава. 1 столовую ложку сырья, залитую стаканом кипятка, кипятят четверть часа. Еще час настаивают, а затем пьют по четверти стакана трижды в день.

    Листья брусники, 1 столовую ложку на стакан воды томят на медленном огне 15 минут с момента закипания. Стакан отвара нужно выпить за день небольшими порциями.

    Трава эхинацея применяется против вирусов, воспалений и для укрепления иммунитета. Особенно полезно принимать ее, если цистит обнаружен одновременно с простатитом или другими воспалениями мочеполовой сферы. На чайную ложку травы берется 200 мл кипящей воды, настаивается в течение трех часов. Пить настой по 1/2 стакана после сна и перед сном.

    Цистит, протекающий с одновременным нарушением функции печени, лечат смесью овса и календулы (ноготков). Половину кастрюли овса залить водой полностью. Проварить полчаса, всыпать цветки календулы, 1 горсть. Настаивать всю ночь, а затем слить через марлю жидкость. Пить отвар немного подогретым, до полутора литров в сутки в течении двух недель.

    Обезболивающие и другие средства

    Таблетки от цистита для мужчин, имеющие обезболивающий эффект, назначаются наряду с антибиотиками. Боли могут снять препараты-спазмолитики: папаверин, Но-Шпа, нимесил, диклофенак. Иногда требуются другие препараты, связанные с характером инфекции.

    Передается ли цистит от женщины к мужчине? Ответ однозначный: возбудитель болезни мочевого пузыря может перейти в организм половым путем. Если подобные инфекции выявлены и даже являются причиной заболевания, применяются конкретные схемы. Часто бывают обнаружены сопутствующие недуги: простатит, недомогания в области почек и другие. Назначается терапия по данным диагнозам. В некоторых случаях показаны промывания мочевого пузыря обеззараживающими средствами — антисептиками и блокады новокаином.

    Дополнительные методы лечения

    После снятия острых симптомов цистита, для ускорения выздоровления, требуется проведение физиотерапевтических процедур: электрофорез, ультразвуковое лечение, магнитолазеротерапия. Большой эффект дает санаторное лечение, водные процедуры, ванны, лечебные грязи.

    Цистит у мужчин симптомы признаки

    Домашнее лечение цистита

    Цистит не считается опасным для жизни, хотя доставляет много неудобств. Как быстро вылечить воспаление дома? Лечение цистита у мужчин в домашних условиях должно начаться с посещения врача — терапевта или уролога. Общие рекомендации по лечению цистита дома следующие:

    • острый период необходимо провести в постели;
    • пить нужно как можно больше, но при этом исключаются возбуждающие напитки: кофе, пиво, чаем также злоупотреблять не следует. Ягодные морсы из клюквы и брусники будут очень полезны. Они содержат витамины антибактериальные вещества;
    • при наличии крови в моче рекомендуются отвары из почек березы, овсяный и из крапивы, аптечные сборы;
    • фитотаблетки (цистон, канефрон), фитопрепарат спазмоцистенал и паста фитолизин применяются по назначению врача;
    • требуется соблюдение диеты без острых, пряных, солёных продуктов, богатой витаминами;
    • баня при цистите исключается, рекомендуется проводить гигиенические процедуры теплой водой с мягкими моющими средствами;
    • прием лекарственных препаратов допустим только по назначению врача.

    Итак, диета, овощи, фрукты, молочные продукты, богатая витаминами; витаминное питье, прием антибиотиков, постельный режим снимают воспаление в домашних условиях и , но лечение прерывать нельзя — нужно обязательно завершить преписанный врачом курс приёма лекарств и трав.

    Дополнительные рекомендации

    При цистите необходимо следить за работой пищеварения, чтобы не случилось запоров, обостряющих заболевание. Овощная и фруктовая диета против цистита позволяет нормализовать работу кишечника. Но можно включить и дополнительные стимуляторы пищеварительного тракта, не имеющие противопоказаний.

    Воспаление мочевого пузыря может доставить множество проблем и неудобств, если позволить ему перейти в хроническую стадию. Первичный острый случай болезни лечится довольно быстро, менее недели, если применить весь комплекс мер. Главное — своевременно обратиться к врачу и ответственно выполнять его предписания. Несмотря на то, что у мужчин случаи заболевания редки, стоит обратить внимание на необходимость профилактики: избегать переохлаждения, не запускать болезни, которые могут осложниться циститом, а также соблюдать гигиенические меры и придерживаться здорового образа жизни.

    цистит-лечение.рф

    Классификация цистита

    По этиофакторам выделяют первичные и вторичные циститы. К первичным циститам у мужчин относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. В свою очередь, острые циститы могут быть инфекционного генеза (неспецифические и специфические), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими, алиментарными факторами. Первичные хронические циститы могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.

    По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картинные цистит у мужчин может носить катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую, интерстициальную форму.

    Причины цистита у мужчин

    Основными причинами цистита у мужчин выступают урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией и застоем мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти, нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.

    Инфекционные циститы у мужчин, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями цистита у мужчин, также как и цистита у женщин, преимущественно выступают неспецифические бактерии — E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические циститы у мужчин вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.

    Инфекционные циститы у мужчин могут развиваться восходящим, нисходящим, лимфогенным, гематогенным, прямым путями. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите и т. д. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций — катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.

    Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

    Симптомы цистита у мужчин

    Ведущими проявлениями острого цистита у мужчин служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности.

    Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене. Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками цистита у мужчин служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия.

    При тяжелых формах цистита у мужчин (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.

    Хронический цистит у мужчин характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. При хроническом цистите у мужчин мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями цистита у мужчин могут являться парацистит (воспаление околопузырной клетчатки), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.

    Диагностика цистита у мужчин

    Мужчины с подозрением на цистит должны подвергаться комплексному обследованию у уролога. У мужчин с циститом обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.

    Для определения патологической флоры, вызывающей цистит у мужчин, проводится бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу у мужчин, проводится урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии — уродинамическое обследование.

    Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей, осложнения цистита у мужчин.

    При макрогематурии, а также хроническом цистите у мужчин показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.

    Лечение цистита у мужчин

    В острой фазе цистита у мужчин требуется соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли может потребоваться госпитализация.

    Этиотропное лечение цистита у мужчин требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже — пенициллинов, в течение 5-7 дней. В терапии цистита у мужчин показано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.

    В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками проведение предпузырных, внутрипузырных, пресакральных новокаиновых блокад. После купирования острого воспаления лечение цистита у мужчин дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.

    При выявлении у мужчины сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.

    www.krasotaimedicina.ru

    Причины

    Медики говорят о двух основных формах данной болезни у мужчин – острой и хронической. Острая форма характеризуется выраженностью клинических симптомов, а хронический цистит у мужчин может годами протекать с малозаметной симптоматикой, с периодическим обострением.

    Вызвать болезнь могут разные факторы:

    • инфекции почек и мочеточников;
    • хронические очаги инфекции в организме;
    • половые инфекции;
    • радиационное воздействие;
    • наличие простатита или уретрита;
    • сепсис;
    • занесение в мочевой пузырь микобактерий туберкулёза;
    • аллергические реакции.

    Основным предрасполагающим фактором для развития цистита становится переохлаждение организма, во время которого у людей со сниженным иммунитетом может возникнуть эта болезнь. Кроме того, с циститом часто сталкиваются мужчины, страдающие такой патологией, как аденома простаты или рак этого органа.

    Что касается возбудителя, вызывающего острый цистит, то им преимущественно является протей, но также патология может возникнуть из-за воздействия коков, кишечной палочки и других бактериальных инфекций.

    Разновидности

    Как уже было сказано выше, цистит у мужчин классифицируется на острый и хронический. Но эти два основных вида патологии, также имеют свои разновидности. Так, острый цистит может быть:

    • единичным;
    • редким;
    • частым.

    Когда говорят о том, что болезнь возникает редко, имеют в виду частоту возникновения 1 раз в году и меньше, а когда говорят, что часто – предполагается 2 раза за год и чаще.

    Что касается хронического цистита, то он тоже бывает нескольких разновидностей:

    • латентным, то есть протекающим без выраженной симптоматики или вообще бессимптомно, но, тем не менее имеющий периоды обострения, которые возникают от одного до нескольких раз в году;
    • персистирующий, при котором признаки болезни проявляются 2–3 раза в год;
    • интерстициальный, характеризующийся регулярными обострениями (чаще 3 раз в год) и наличием болевого синдрома, и общей симптоматики (слабости, повышения температуры и т. д.).

    Интерстициальный цистит является самой тяжёлой формой данной патологии, и лечить его гораздо труднее, чем другие формы болезни.

    Следует сказать, что когда происходит деление патологии на острый и хронический цистит, то за основной критерий берётся не количество обострений в год, а изменения, происходящие со слизистой поражённого органа. В частности, при хронической патологии слизистая претерпевает изменения, меняется её структура и цвет.

    Кроме вышеописанных разновидностей, это заболевание у мужчин делится на два вида в зависимости от характера возникновения. Это может быть либо первичный, либо вторичный цистит.

    О первичном говорят тогда, когда болезнь появилась первый раз и её появление не связано с какими-то патологическими процессами внутри организма. Вторичный цистит развивается как следствие других заболеваний внутренних органов и мочевого пузыря. В частности, к его появлению могут приводить травмы мочевого пузыря, наличие в органе камней, опухолей, попадание инородных тел и т. д. (причины пузырного происхождения) или же простатит, заболевания позвоночника и другие болезни (причины внепузырного происхождения.).

    И последняя классификация данной патологии у мужчин заключается в выделении трёх форм патологии, в зависимости от поражённого участка мочевого пузыря. Так, если поражается шейка органа, говорят о шеечном цистите, если поражается мочепузырный треугольник – о трегоните, а когда в процесс вовлекаются стенки органа – о диффузном цистите.

    Виды воспалительного процесса

    Такая патология, как цистит у мужчин может развиваться по разному сценарию. Самым благоприятным течением обладает катаральный, при котором изменений в слизистой оболочке пузыря нет и она просто гиперемирована. При флегмонозном течении болезнь сопровождается выделением в моче большого количества гноя, а при геморрагическом – примесей крови (вследствие травмирования слизистой мочевого пузыря).

    Также выделяют такие формы болезни, как:

    • кистозная;
    • гангренозная;
    • язвенная.

    Встречаются в медицинской практике и редкие виды данной патологии, например, цистит, развивающийся при пурпуре, и другие.

    Основная симптоматика

    Цистит имеет определённую симптоматику, которую сложно спутать с симптоматикой других заболеваний. В частности, пациенты жалуются на болезненное и частое мочеиспускание, после которого не прекращаются позывы к новому мочеиспусканию. Отмечается также жжение в уретре, примеси в моче гноя или крови, изменение цвета и запаха урины.

    В большинстве случаев появляются и общие симптомы цистита у мужчин, такие как гипертермия, слабость, быстрая утомляемость, ломота в мышцах и суставных сочленениях, боль в области паха, в мошонке и в половом члене, а также в надлобковой области.

    Для диагностики патологии недостаточно того, чтобы присутствовали только признаки заболевания — обычно, пациентам показаны также такие исследования, как общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи на микрофлору, а также исследование на ПЦР.

    Также показано проведение УЗИ почек, цистоскопии и цистографии.

    simptomer.ru