Цистит перед месячными


Перед месячными цистит: основные причины

Цистит перед месячнымиМенструация – хотя и естественное состояние для женского организма, но все же довольно стрессовое. Все дело в резком гормональном скачке.
При увеличении числа эстрогенов в самом начале цикла в мочевом пузыре начинается деление клеток. Это защитная реакция тела: благодаря активному размножению клеток патогенные микробы, даже попав внутрь, будут вскоре выведены.

Но у некоторых женщин происходит гормональный сбой. При нарушении нормального баланса «плохие» клетки не отмирают и не выводятся, в результате чего инфекция остается внутри, постоянно провоцируя воспалительный процесс.

Помимо сбоя баланса эстрогенов и прогестеронов, вызвать цистит перед месячными могут и другие патологии:

  1. Эндометриоз, миома матки. Перед ежемесячным кровотечением матка набухает, надавливая на мочевой пузырь. В результате могут возникать учащенные позывы к мочеиспусканию, что нередко принимается за обострение цистита.

  2. Нарушение микрофлоры влагалища. На фоне гормональных изменений влагалище становится очень восприимчивым к инфекции, а его близость к уретре и мочевому пузырю позволяет циститу быстро развиться.
  3. Ухудшение общего и местного иммунитета. Менструация связана с ослаблением защитных сил организма, из-за чего любой стрессовый фактор (переохлаждение, нервные переживания, смена полового партнера и т. д.) способен запустить цистит.
  4. Применение ежедневных гигиенических прокладок. Часть девушек носит их постоянно, остальные – используют только накануне месячных для подстраховки. Но такие средства гигиены, особенно ароматизированные, способны спровоцировать аллергию и стать рассадником болезнетворных микроорганизмов.
  5. Недостаточное внимание личной гигиене. Перед месячными происходит более активное выделение слизи, которая способна усилить активность бактерий и «помочь» им попасть в пузырь по уретре. Если девушка игнорирует необходимость подмываний, она рискует столкнуться с обострением цистита.
  6. Молочница или венерические заболевания. Они могут протекать скрыто, но осложняться воспалением мочевого пузыря. В таком случае цистит станет единственной ниточкой для «разоблачения» недугов.
  7. Наличие в организме хронического воспалительного процесса. Нередко женщины даже не подозревают о существующей патологии (не долечили когда-то, проигнорировали симптомы и т. д.) Но исчезновение неприятных признаков не говорит о прекращении воспаления. И если оно присутствует в половых путях и мочеиспускательном канале, то при оттоке крови вероятность активизации инфекции возрастает в разы.

Регулярно возникающий цистит перед месячными – повод обратиться к врачу. Не исключено, что заболевание перешло в хроническую форму и просто «радует» свою хозяйку обострениями «по случаю». Иногда воспаление мочевого пузыря выступает маскировкой других недугов. Если неприятные симптомы проявляются в каждом цикле, нужно срочно принять меры: самостоятельно патология не исчезнет.

Начинать терапию рекомендуется непосредственно во время менструальных кровотечений, когда организм очищается естественным образом. Обычно назначают противогрибковые, противовирусные или антибактериальные препараты.

Как предупредить цистит перед месячными: профилактические меры

Во многих случаях обострение воспалительного процесса перед менструацией можно предотвратить. Для этого рекомендуется придерживаться таких правил:

  1. Избегать переохлаждения. Девушкам категорически нельзя перемерзать: посиделки на скамейке ранней весной часто заканчиваются приступом цистита. Такой же эффект дает и одежда не по погоде: женская мочеполовая система очень уязвима к воздействию холода.
  2. Следить за личной гигиеной. Необходимо обязательно подмываться утром и вечером, до и после интимной близости, после посещения уборной. Особенно эти правила важны за несколько дней до начала менструального кровотечения, когда организм ослаблен и чутко реагирует на любые негативные факторы.

  3. Отказаться от средств гигиены, которые могут спровоцировать раздражение слизистой. В первую очередь подразумеваются ежедневные прокладки и интимные гели с отдушкой: пораженная слизистая становится благоприятным плацдармом для активности патогенных микроорганизмов. Им ничего не стоит проникнуть выше и попасть в мочевой пузырь.
  4. Предпочитать натуральное и удобное нижнее белье. Закрытые хлопчатобумажные трусики хотя и могут показаться не слишком красивыми, зато не позволят инфекции проникнуть внутрь. Не в пример им, стринги способствуют попаданию кишечной палочки (самого частого возбудителя цистита) из анального отверстия в уретру, а дальше и в мочевой пузырь.
  5. Не терпеть позывы по-маленькому. В застоявшейся урине размножаются патогенные микроорганизмы, в результате чего обостряется цистит.
  6. Вести подвижный образ жизни. Если распорядок дня не позволяет практиковать активные упражнения, следует ограничиться хотя бы утренней гимнастикой. Сидячий образ жизни провоцирует застой крови в органах малого таза, что очень благотворно для инфекции.

Цистит накануне месячных – явление довольно частое. Не стоит чрезмерно переживать по этому поводу: болезнь поддается лечению, если обратиться за помощью вовремя.

cystitis.su

Причины цистита во время месячных

Существует множество причин возникновения воспаления мочевого пузыря во время месячных:


  • физическое и психологическое ослабление процессов иммунной системы в период ожидания менструации, во время месячных и после них;
  • изменение работы гормонов;
  • активная фаза работы хронических воспалений в половых органах;
  • дисбаланс микрофлоры влагалища;
  • нарушение правил личной гигиены;аллергические реакции на определенный вид косметических средств по уходу за интимными органами.

Боль в мочевом пузыреПо причине смены гормональной активности и снижению иммунитета с легкостью становится активной условно-патогенная микрофлора кишечника и влагалища. Исходя из «благоприятного» анатомичного вида женского мочеиспускательного канала, бактерии и микробы попадая в уретру, несут их к мочевому пузырю. К тому же цистит в период менструации может проявиться «благодаря» заболеваниям половых органов. К таким заболеваниям относятся и венерические, которые протекают в хронической форме, например, гонорея или трихомониаз.

При хроническом воспалении придатков матки симптомы цистита незаметны. Инфекция практически все время находится в состоянии ожидания. А вот как только начинается менструальный цикл – микробы активизируются. Вместе с выделяемой во время месячных кровью, бактерии с легкостью могут попасть через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.


 

Несвоевременная замена прокладок или тампонов может дать красный свет активному размножению бактерий. Также возникновение цистита может спровоцировать аллергия на один из использованных средств для поддержания гигиены.

Задержка при цистите

Как уже удалось понять, цистит и месячные одновременно – это часто встречающееся явление. Но что думать, когда у девушки наблюдается задержка, при этом подозревать беременность не имеет смысла. Сбои менструального цикла могут быть связаны не только с приятным Цистит и месячныесобытием зачатия, но и «сигналом» об имеющейся патологии в половой и даже мочевыделительной системе.

Хотя цистит – это заболевание мочевого пузыря, его инфекция активно развивается и распространяется по близлежащих структурам. Она может иррадиировать, как вверх (на почки), так и вниз (к матке или яичникам).

Затронув репродуктивные органы, они дают ответную реакцию, в виде сбоев, чтобы так передать женщине о надвигающемся недуге.

Может ли цистит быть причиной задержки месячных? Однозначно да.

Перед месячными


Почему возникает цистит перед месячными понять не сложно. Из-за гормонального обоснования менструального цикла следует, что перед менструацией ослабляются все функции и иммунитет организма. Если имеется какое-то мочеполовое заболевание, то оно будет обостряться. Тем более, когда ему будут сопутствовать благоприятные факторы, например, недостаточная и не качественная интимная гигиена или негативная реакция на гигиеническое средство.

Симптомы

Классические симптомы циститаК симптомам цистита можно отнести:

  •  частые походы в туалет сопровождаемые болью, резью и даже жжением в области мочеиспускательного канала;
  • боль ноющей природы внизу живота;
  • изменения внешнего вида, а также структуры и запаха мочи;
  • ухудшение общего здоровья – усталость, сонливость;
  • высокая температура.

Из-за взаимосвязи половых органов напрашивается вопрос, а может ли быть задержка месячных при цистите?

Достаточно часто можно провести связь между заболеванием цистита и задержкой менструального цикла. Это указывает на тот факт, что в процессе воспаления участвуют женские органы, а точнее маточные трубы и яичники. В этом случае из влагалища женщины могут выделяться гной или другие непривычные вещества. В процессе менструации эти выделения могут быть перемешаны с кровью.


У большей части женщин во время, а также после цикла месячных, может участиться мочеиспускание, и появятся болезненные ощущения в первые дни месячных. Такие проявления объясняются задержкой жидкости в организме и сокращениями матки, которые влияют на мочевой пузырь. Эти проявления могут свидетельствовать о появлении цистита, если подтверждены и другими симптомами заболевания.

Нужно знать! При возникновении любых симптомов цистита перед месячными или во время месячных, нужно обратиться к гинекологу. Если заболевание не впервые «посещает» вас, то обязательно расскажите доктору о задержках месячных после цистита.

Профилактика

Посещение гинеколога

Чтобы не доходило до такой ситуации, цистит при месячных что делать, нужно всегда помнить о профилактических мероприятиях. Профилактика цистита должна быть проведена не только во время менструации. Очень серьезное внимание нужно обратить на соблюдение правил личной гигиены. Подмываться каждый день необходимо научить себя еще с раннего возраста. Во время водных процедур нужно соблюдать правильный ход движений – спереди назад.


В период менструации требования к тщательности соблюдения правил личной гигиены ожесточаются. Чтобы исключить попадание микробов по уретре в мочевой пузырь, необходимо принимать душ не менее двух раз в день, а лучше это делать после каждого похода в туалетную комнату. Прокладки необходимо менять в течение четырех, максимум шести часов, а тампоны еще чаще. Использование тампонов вообще можно исключить или свести к минимуму, чтобы не создавать благоприятных условий для размножения микробов.

Если менструации и цистит стали практически неразлучны, а лечение не дает желаемых результатов, то нужно обратить внимание на марку прокладок и тампонов, которые используются чаще всего. Может быть такое, что вам просто необходимо поменять марку производящую эти средства личной гигиены. Можно узнать об этом, проведя некий тест: использовать прокладки в период между месячными и посмотреть, будет ли обостряться цистит. Если симптомы появятся, то цистит перед месячными причины и во время месячных можно считать аллергическую реакцию на прокладки.

Нижнее белье, которое используется в период мо вреенструации должно быть из качественных материалов, свободное, без резинок, которые давят. Рекомендуется надевать белье из натуральных тканей, которые позволяют телу свободно дышать. Кроме того, обязательно нужно следить за теплообменными процессами в организме и хранить ноги в тепле.


 

Из-за того, что цистит после цикла менструации можно считать признаком заболеваний матки, а также болезней, передающихся половым путем – обязательно пройдите обследование на различные виды инфекций.

medportal.net

Причины обострения

Острый цистит возникает неожиданно, но при правильном лечении столь стремительно и исчезает. К сожалению, хроническая форма цистита не подлежит полному излечению даже при условии применения успешного медикаментозного лечения.

По этой причине женщине при хронической форме цистита приходится испытывать периодически неприятные признаки обострения. Цистит активизируется, если создаются комфортные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Цистит перед месячными, действительно, обостряется, поскольку в этот период наблюдаются гормональные изменения.

Помимо этого, во время менструального цикла возникают дополнительные факторы, благоприятствующие возникновению воспалительного процесса.

Уровень женских гормонов при месячных снижается, поэтому слизистая оболочка детородного органа разрушается и отторгается.

По причине таких возникающих природных обстоятельств, матка оголяется и начинает в период месячных активно кровоточить.

Природа наделяет организм человека защитными механизмами, при помощи которых удается противостоять вирусным атакам.Одним из таких защитных механизмов является выработка специальной слизи, препятствующей фиксированию вирусов на слизистой оболочке органа.

Во время месячных матка утрачивает природную защиту и предстает перед вирусами и бактериями полностью беззащитной.В результате, по утверждению врачей, патогенная микрофлора в период месячных активизируется, превышая практически в три раза свою природную активность.


Согласно данным медицинской статистики, процесс инфицирования, по причине которого возникает цистит, чаще всего берет свое начало в один из месячных дней у женщины.

Также подтверждено медицинскими наблюдениями, что обострение хронического цистита тоже часто совпадает с началом месячных.

В этот период цистит, несомненно, возникает гораздо активнее при переохлаждении организма.

Воспалительные процессы возникают чаще по причине того, что женщина игнорирует правила интимной гигиены, использует некоторые гигиенические средства, составляющие которых неблагоприятно воздействуют на микрофлору влагалища.

Необходимо использовать для подмывания интимных мест специальные гели для интимной гигиены, которые продаются в любых аптеках.

Все они имеют нейтральный рН, содержат полезные добавки- например, пребиотики и молочные кислоты, экстракты ромашки или календулы.

Женщина во время месячных обязательно должна принимать гигиенический душ, тщательно вымывая область промежности. Подмывания необходимо осуществлять минимум 2 раза в день, утром и вечером.

Если не смывать месячные выделения, провоцируются застойные явления, представляющие собой среду, максимально благоприятную для размножения бактерий.

Симптомы

Каждая женщина, у которой воспаляется мочевой пузырь, наблюдает у себя различные симптомы. Симптоматика в полной степени зависит от причин, спровоцировавших цистит.

Однако существует определенная категория характерных признаков, проявляющихся в любом случае и вызывающих определенный дискомфорт у пациенток.

Указать на цистит может:

  •        увеличение количества позывов, особенно усиливающихся в ночное время;
  •        сильнейшие покалывания в нижней области живота;
  •        схваткообразные интенсивные боли;
  •        возникающие рези и жжение при мочеиспускании.

Все эти неприятные симптомы приходится испытывать женщинам, у которых протекает воспалительный процесс.

Пациентки жалуются на то, что их преследует хроническая слабость, они испытывают практически мгновенную усталость, чрезмерную потерю сил, даже при отсутствии тяжелой физической работы.

В отдельных случаях может повышаться температура, достигая опасных показателей. Женщина жалуется на возникающие головные боли.

На фоне таких неприятных симптомов настроение женщины ухудшается, она становится раздражительной. Не исключается во время месячных даже проявление признаков депрессии.

Характерными симптомами цистита является изменение оттенка и степени прозрачности мочевой жидкости. Она становится темной, мутной. Достаточно часто в ней можно наблюдать сторонние примеси, хлопья.

О серьезной опасности предупреждают симптомы гематурии и пиурии. Врачи настоятельно рекомендуют при появлении следов крови или гноя в моче незамедлительно обращаться в клинику.

Также при обострении цистита во время месячных приходится испытывать не только учащенные мочеиспускательные позывы, но и не поддающиеся контролю. Самопроизвольное выведение мочи угнетает женщину, способствует снижению социальной активности в период месячных.

Лечение

Цистит не должен быть проигнорирован, поскольку вирусы, активно развивающиеся в мочевом пузыре, могут в любой момент распространиться и на другие органы, вовлекая и их в воспалительный процесс.

Именно по этой причине может возникать воспаление почечных органов, провоцируя опасные заболевания, к которым относятся пиелонефрит и гломерулонефрит.

К сожалению, эти патологии способны спровоцировать хроническую почечную недостаточность, вслед может последовать потеря почечного органа.

Точно также при запущенном цистите женщина может потерять и мочевой пузырь, подвергшийся вследствие воспалительного процесса усиленному рубцеванию.

Прежде чем приступить к лечению, врачи выслушивают жалобы пациентки, уточняют, какие симптомы возникают во время месячных и при их отсутствии. Однако, начать основное лечение удается только после получения результатов диагностического обследования, а именно результата анализа мочи на бакпосев.

Анализ мочи на бакпосев позволяет выявить, какая именно бактерия стала причиной появления цистита, и чувствительность ее к антибиотикам. Врач, полагаясь на эти данные, подбирает нужный антибиотик для лечения женщины.

Только благодаря диагностике удается выявить провокатора воспалительного заболевания.

Предполагается проведение комплексного лечения, в ходе которого проводится антибактериальная, противовоспалительная терапия, а также выполняются мероприятия, устраняющие неприятные симптомы.

После получения данных лабораторного обследования, врач предлагают такие, например, антибиотики, как Фурадонин, Монурал, Пефлоксацин, которые характеризуются не только высокой эффективностью, но и щадящим воздействием.

По этой причине подобные антибактериальные препараты разрешаются в особых случаях даже к применению для лечения цистита не только во время месячных, но и в период беременности.

Отличным противовоспалительным действием обладают растительные препараты Канефрон и Фитолизин, которые также сопровождаются мощным противомикробным действием. Хорошо зарекомендовал себя препарат Монурель, который содержит в себе экстракт клюквы.

Такие препараты еще являются хорошим инструментом, которые активизируют процесс формирования мочи, поскольку наделены мочегонным эффектом.

Для устранения боли урологи могут рекомендовать употреблять Но-шпу и Спазмол. Полезно пить травяные настои и отвары, например, ромашки, шиповника, брусничного листа, благотворно влияющие на мочевую сферу пациенток.

Обязательно выпивать много жидкости, не менее 2,5 литров в сутки. Очень хорошо принимать клюквенные напитки.

Профилактика

При желании, вооружившись необходимыми теоретическими знаниями, женщины могут избежать возникновения цистита.

Прежде всего, врачи ориентируют их на выполнение гигиенических мероприятий, для которых подбирать специальные средства, ориентированные для интимной зоны.

Особенно важно соблюдать гигиенические правила во время месячных. По возможности чаще осуществлять подмывания, принимать душ. Урологи рекомендуют не реже двух раз в сутки проводить такие водные процедуры во время месячных.

Прокладки должны меняться несколько раз в сутки, поскольку они также могут провоцировать цистит, позволяя активизироваться вирусам и бактериям.

Вместе с этим медики рекомендуют женщинам, у которых имеется склонность или предпосылки к циститу, отказаться от использования во время месячных тампонов. Тампоны препятствуют нормальному выведению кровяных выделений, соответственно, способны спровоцировать среду, благоприятную для развития патогенной микрофлоры.

К профилактическим мероприятиям при лечении цистита относятся прогревания. Однако во время месячных они запрещаются, поскольку тепло активизирует процесс выделения крови, а вместе с этим у женщины может открыться сильнейшее кровотечение.

Также в профилактических целях рекомендуется ношение белья, выполненного из натурального текстиля. Натуральное  нательное белье не провоцирует аллергию, также способствует хорошей воздухопроницаемости.

Очень важно не подвергать организм переохлаждению, подбирать одежду с учетом сезонных условий.

Те женщины, у которых выявлен цистит, должны посещать не только уролога, но и гинеколога минимум один раз в полгода.

Четкое следование всем врачебным указаниям, прием лекарственных и натуральных препаратов способствуют полному излечению, если был диагностирован острый цистит.

Если же патология носит хроническую форму, то выполнение профилактических мероприятий заметно снизит частоту обострений. Также профилактика благоприятствует устранению нежелательных симптомов во время месячных.

Итак, цистит приносит множество неприятных симптомов, провоцирует ухудшение состояния здоровья, если не будет находиться под контролем врачей.

Именно по этой причине медики призывают не упускать возможности воспользоваться эффективным лечением, вовремя обращаясь за медицинской помощью.

mkb03.ru

Причины возникновения цистита перед менструацией

Сразу нужно сказать о том, что возникший непосредственно перед месячными цистит, не столько появляется, сколько обостряется. Он мог быть и раньше, но именно перед началом критических дней он проявляется сильнее всего.

цистит
Подмываться нужно от лобка к анусу, чтобы не занести бактерии из кишечника в уретру

Женский гормон эстроген из-за месячных вырабатывается в больших объемах, что влияет на более быстрое обновление клеток мочевой системы. Это хорошая новость, ведь патогенные микробы быстрее уничтожаются. Однако данный процесс может быть нарушен по самым различным причинам. В итоге наблюдается скопление отмерших клеток, что не выводятся из организма должным образом. Они собираются в мочевом пузыре, приводя к его воспалению перед месячными.

Причины цистита перед месячными могут быть следующими:

  • гормональный сбой, что привел к ослаблению иммунитета. Большая часть гормонов занята на обновлении слизистой оболочки матки из-за чего другие защитные функции снижаются;
  • регулярные бактериальные инфекции половых органов. Кишечная палочка, энтерококки и стафилококки повышают риск воспаления мочевого пузыря;
  • индивидуальная непереносимость средств интимной гигиены. Это могут быть не только тампоны или прокладки, но также интимный гель;
  • из-за ПМС, если его проявления значительно влияют на женщину, могут не соблюдаться правила интимной гигиены при месячных. Если не поддерживать свое тело в чистоте, то это может повлиять на развитие инфекции и поспособствовать дальнейшему её распространению;
  • венерические заболевания;
  • всевозможные патологии мочеполовой системы;
  • изменение микрофлоры влагалища делает его более уязвимым для микробов, которым становится легче размножаться. Они легко могут перебраться из влагалища в мочевыделительную систему. Особенно это опасно при месячных и перед их началом;
  • переохлаждение.

Часть из этих причин может привести к появлению цистита в любой день цикла, но о них необходимо знать.

Если возникает цистит перед месячными каждый месяц, то он является хроническим. Такую форму заболевания лечить сложнее всего, причем не всегда это заканчивается полным выздоровлением.

Цистит перед месячными

Возможных причин цистита довольно много, чтобы можно было все их предотвратить, тем более гормональная перестройка организма не регулируется. Остается только сконцентрироваться на лечении и профилактических мерах. Чтобы начать решение проблемы вовремя, её необходимо суметь диагностировать.

Симптоматика заболевания

Чтобы не перепутать цистит с другим заболеванием, что могло начать активно развиваться перед месячными, нужно знать о его симптомах. Ниже перечислены наиболее характерные симптомы для цистита у женщин в период близкий к началу менструации.

  1. Внизу живота начинает очень сильно покалывать, чего не наблюдалось раньше.
  2. Во время мочеиспускания чувствуются сильные жжение и рези.
  3. Количество походов в туалет резко возрастает, особенно в ночное время суток.
  4. Цистит перед месячными также проявляется интенсивными болями, что носят схваткообразный характер.
  5. Урина становится темнее и мутнее. В ней могут даже оказаться частицы, что напоминают хлопья.

Эти симптомы наиболее частые и встречаются всегда. Есть и другие признаки, что могут указать на цистит, но они наблюдаются гораздо реже. Чем больше вышеуказанных симптомов совпадает, тем выше вероятность воспаления мочевого пузыря. Однако один из симптомов сам по себе мало о чём говорит, ведь может относиться и к другой патологии.

Также при цистите нередко девушки жалуются, что у них словно закончились силы и никак не могут восстановиться. При этом усталость испытывают даже те из женщин, что не выполняют тяжелых физических работ.

Если в моче была обнаружена кровь или гной, то это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Большие проблемы цистит доставляет перед началом менструации еще и из-за того, что может вызывать непроизвольные мочеиспускания. Это происходит обычно перед началом месячных и до их окончания.

Симптомы цистита у женщин

Вышеупомянутые признаки цистита перед месячными могут быть дополнены еще одним. Воспаление мочевого пузыря может вызывать задержку менструации. Обычно это происходит при хронической форме цистита. Задержка месячных вполне может составлять неделю, и даже целый месяц, в особо проблемных случаях.

Правила лечения

Самое главное во время лечения это не навредить еще больше. По этой причине при обнаружении подозрения на воспаление мочевого пузыря перед месячными нужно обратиться к доктору за помощью. Самолечение, травки, бабушкины методы и прочая народная медицина способны сделать из обычного цистита хронический. Запущенная болезнь или неправильное её лечение приведет к обострению патологии, которая начнет проявлять себя не только под конец менструального цикла.

Есть кое-что, что женщина может сделать сама. Для начала следует отказаться от алкоголя, а также соленых и жирных продуктов. Также следует пить больше жидкости (2-2,5 литров в сутки).

Лекарства

Неважно, начался цистит за неделю до месячных или за один день до них. Лечение от этого не зависит. А вот что важно, так это природа заболевания. Например, если воспаление было спровоцировано грибками, то лечить его нужно противогрибковыми средствами. Однако только врач сможет определить наличие кандидозного цистита или необходимость использования антибактериальных средств.

Если болезнь полностью запустить и игнорировать, то можно лишиться мочевого пузыря, а также почки.

Первым шагом лечения является обращение к врачу, после чего нужно будет сдать соответствующие анализы.

Нельзя самому принимать антибиотики, даже если они помогли в прошлый раз. Каждый случай уникальный и нужен свой антибиотик. То, что сработало в прошлый раз, теперь, в аналогичной ситуации, может не помочь, а навредить. Прием антибиотиков без назначения врача лишь усугубит ситуацию.

Единственное, что можно принимать без похода к врачу, так это обезболивающие препараты, если боли от цистита перед месячными стали невыносимы.

kapelki.net