Спазм мочевого пузыря у женщин


С проблемами мочеполовой системы сталкивался каждый человек, спазм мочевого пузыря способен проявиться после переохлаждения или в результате долгого сдерживания позывов в туалет. Проблема доставляет много дискомфорта человеку, особенно в ночной промежуток времени, мешая нормально выспаться. При обнаружении первых признаков требуется обратиться к врачу и составить план проведения терапевтических методик.

Спазм мочевого пузыря у женщин

Причины развития

Спазмы у мужчин

У мужчин спазм в пузыре провоцирует воспалительный процесс в мочевом мешке, а именно цистит. Очаг воспаления разрастается и затрагивает другие органы выделительной системы, а также пищеварительный отдел. При этом представителя сильного пола начинает мучить режущая боль в области мочевого пузыря, возникающая в момент опорожнения, что не свойственно женской половине.


Распространенная причина, провоцирующая колики в мочевом пузыре, это частое переполнение органа и отсутствие своевременного опорожнения, а также долгое сдерживание процесса мочеиспускания. Последствиями такого поведения могут выступать не только колющие ощущения, но и негативное влияние на другие органы, а также на общую интоксикацию организма.

Вернуться к оглавлению

Приступ у женщин

Спазм мочевого пузыря у женщин вызывают такие причины:

  • патологические процессы канала мочевыведения;
  • инфекционные заболевания, передающиеся при интимной связи;
  • нарушение личной гигиены;
  • выявление инородных образований в пузыре или близлежащих органах;
  • мочекаменная патология;
  • травматизм области таза;
  • частое промерзание;
  • бактерии, попадающие из пищеварительного отдела в систему мочевыведения;
  • нездоровый жизненный уклад;
  • неконтролируемое применение напитков, содержащих в своем составе алкоголь;
  • влияние сигаретной зависимости;
  • несбалансированный рацион, в котором преобладают продукты, раздражающие мочевой пузырь.

Вернуться к оглавлению

Симптомы спазмов

Спазм мочевого пузыря у женщин
При такой патологии у больного может наблюдаться повышение температуры.

Главные симптомы, оповещающие о развитии патологических процессов в области пузыря, это постоянные позывы к испражнению, ощущение жжения в паховой области, а также острая боль в мочевой полости. К другим характерным признакам относится:


  • дискомфортное ощущение переполненного мочевика, тянущее состояние в нижней части брюшной полости;
  • отсутствие возможности полностью опустошить мочевик;
  • режущая боль в нижней части брюшины;
  • нередкие сигналы о необходимости опустошить мочевой пузырь;
  • повышение температурны (сопутствующие патологические процессы).

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Диагностика спазма мышц мочевого пузыря проводится, когда у больного появились режущие боли в мочевом пузыре. Диагностические методы направлены на установление основного провоцирующего фактора развития. Спазмы и рези в мочевом пузыре у женщин, вынашивающих ребенка, чаще относятся к маточному сокращению.

К диагностическим мероприятиям относятся:

  • кровяной забор для клинического исследования (выявление лейкоза, анемии);
  • ОАМ (проводится для оценки физических характеристик урины, а также содержания болезнетворных клеток в ней);
  • посев на выявление бактерий (колющая боль — повод выявить возбудителя, благодаря чему возможно поставить правильный диагноз и назначить лечение);

  • биохимические исследования (определяют количество веществ разного характера);
  • исследования урины по методу Нечипоренко и Зимницкого (когда в мочевом пузыре колет, внимание необходимо обратить на возможное развитие воспалительного процесса, эти методы позволяют установить развитие таковых);
  • УЗИ (проводится для выявления патологий мочевого пузыря, его стенок и позволяет определить наличие каменных отложений);
  • цистоскопия (инвазивная методика, применяемая с осторожностью, для визуального осмотра слизистой пузыря);
  • диагностика нервной системы, проводится при отсутствии патологий в мочеполовой системе.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Лекарства при спазме мочевого пузыря

Спазм мочевого пузыря у женщин
Иммуномодуляторы помогают организму восстановить защитные функции.

Основываясь на клинической картине патологии, лечение направлено на такие основные пункты:

  • прекращение болезненных ощущений, для этого применяются спазмолитические вещества.
  • устранение болезнетворных процессов, обеспечивают нестероидные препараты, устраняющие воспалительный процесс;
  • стимулирование процесса опорожнения, добиваются с помощью растительных препаратов с мочегонным эффектом;
  • изоляцию воспалительного процесса, такое действие оказывают препараты антибактериального и антимикробного действия;
  • укрепление защитных барьеров организма, для этого используются иммуномодуляторы.

Медикаментозная терапия проводится под строгим наблюдением лечащего врача.

Помочь снять спазматическую атаку могут препараты «Но-шпа», «Дротаверин», «Спазмалгон», «Темпалгин». При развитии сильного болевого синдрома рекомендуется принять таблетку спазмолитика и запить большим количеством жидкости. При терапии мочевика, особенно у женщин, применяются растительные настойки, к ним относятся «Канефрон», «Цистон», «Уролесан». Во время инфекционной терапии применяются «Монурал», «Нолицин», «Палин», вместе с ними применяются пробиотики «Лактовит», «Линекс».

Вернуться к оглавлению

Рецепты знахарей

Спазм мочевого пузыря у женщин
Хвощ поможет устранить дискомфорт и расслабит мускулатуру мочевика.

Болезненные проявления в мочевой полости, не связанные с патологическими процессами, можно лечить с помощью народных методик. Когда особенно сильно колит в мочевике, активно применяют магний, он способен унять спазм. Когда развивается каменная болезнь, рекомендуется применение кратевы, которая способна растворить каменные образования. Лечение хвощом помогает восстановить мышечный тонус пузыря, устраняя неприятные признаки развития.

Вернуться к оглавлению

Питание при патологии

Диетическое питание особенно важно, когда в мочевике колит и проявляются спазмы. Такой рацион главным образом направлен на урегулирование потребления продуктов, раздражающих орган. При избыточном весе потребуется его уменьшить, так как оказываемое давление на мочевую область создает иллюзию того, что мочевик колит. Страдающему спазмами придется придерживаться таких правил:

  • отказаться от острых и пряных приправ;
  • перестать употреблять большое количество воды перед сном;
  • ограничить напитки, содержащие кофеин и алкоголь, поскольку они влияют на приступы режущей боли.

Вернуться к оглавлению

Опорожнение мочевого пузыря

Когда человека мучают приступы колик и спазмы, врачи рекомендуют составлять график похода в туалет, это помогает контролировать неприятные признаки проявления. Вначале больному следует опорожнять мочевой мешок не меньше, чем 1 раз в 60 минут. Увеличить временное расстояние между опорожнениями разрешается врачом в тех случаях, когда отсутствует колика и спазматическое сокращение. Метод особенно рекомендован тем, кто мучается от ночных позывов в уборную, он позволит нормализовать качество сна. Кроме графика, больному предписывают выполнение специального комплекса упражнений по Кегелю, который поможет укрепить мышцы таза и органов выделительной системы.

Вернуться к оглавлению


Профилактические меры

Спазм мочевого пузыря у женщин
Беременным важно своевременно обсуждать с врачом свое самочувствие.

Предупредить возможное покалывание в мочевом пузыре поможет соблюдение профилактических правил, а также поможет предупредить спазматический приступ. Важно вовремя распознать признаки проявления патологии и незамедлительно обратиться к врачу. Особенно женщины, вынашивающие ребенка, должны бдительно следить за своим состоянием и постоянно консультироваться с врачом о своем здоровье. Кроме того, правильным будет вести здоровый образ жизни, отказаться от всех пагубных пристрастий.

Мочевой пузырь остро реагирует на вирусные или бактериальные возбудители, при промерзании или от частого сдерживания пузырь отзывается спазмами и резкой болью. Это происходит из-за деформации стенок мочевика, которые теряют способность удерживать урину в себе. Для устранения патологии и повышения качества жизни необходимо обратиться за помощью к специалисту, который проведет диагностику и назначит комплексную терапию.


prourinu.ru

Добрый вечер .В феврале 2013 сидя за столом почувствовал резкое жжение и ощущение движения в яичках ,посетил уролога он мне прописал антибиотик сказал что простатит .в первый день приема препарата симптомы исчезли потом снова появились с новой силой ,ощущение движения в яичках идущего с заднего прохода ,боль в суставах и мышцах ,температура 37,8.После лечения симптомы сохранились только температура 37,1.Проходил лечение несколько месяцев у урологов лечили бактерии выявленные по секрету железы и трихомонады со всеми процедурами и массажами на фоне приема лекарств наступало небольшое облегчение а потом возвращалось с новой силой (периодический озноб,температура 37,1-37,4,слабость похудание на 10 кг за 6 месяцев ,боли в мышцах, внизу живота яичках ,задне проходе зуд в ногах и периодически по телу ощущения движения в половых органах ,перио.


вом результате аскариды во втором чисто ,сдал еще два раза в разные дни в лабораторию Луганска чисто .Сейчас симптомы :зуд в половых органах и по телу ,ощущение движения периодического под кожеи и в суставах ,спазмы мышц и подергивание ,слабость ,нервозность температура 37 ,периодически резкие приступы боли и жжения в мочевом пузыре и половых органах вплоть до потери сознания ,бывает что в области мочевого пузыря что-то разрывается и по всем половым органам и анальному отверстию начинается сумашедший зуд и движение с ощущением укусов.Пролечился от аскарид вермоксом и вормилом по назначению врача.Симптомы до конца не исчезали после окончания лечения вернулись . Анализы на трихомонаду,торч инфекции ,хламидии ,уреаплазмы ,микоплазмы,МБТ,сифилис -отрицательны (несколько лабораторий и врачей)Бакпосев мочи :микрофлоры нет,бакпосев кала -протей мирабиус 10в7
Подскажите пожалуйста ,можно ли верить анализам лабораторий по поводу аскарид если кал сдавался один и тот же а результат разный .

www.health-ua.org

Признаки и причины

Резкое неконтролируемое сокращение сфинктера, вызывающее процесс мочеиспускания является самой главной причиной возникновения такой патологии мочевого пузыря.

Она может быть спровоцирована воспалительным процессом, охватившим слизистую оболочку органа, быстрым развитием мочекаменного заболевания, поражением нервной системы человека.

При спазме сфинктера процесс отхождения мочи резко приостанавливается, мочевой пузырь начинает увеличиваться в размерах от переполняемой его мочи, вследствие чего и появляются сильные боли как у мужчин, так и у женщин.

Именно такие симптомы являются самыми распространенными и указывающими на возникновение патологии органа.

Существует ряд заболеваний мочевыделительной системы, которые также могут спровоцировать резкое появление спазмов. Цистит, относящийся к воспалительному заболеванию, появляется в результате внезапного инфицирования.

Поскольку мочевой пузырь непосредственно связан с кишечником, то бактерии могут поступить и из него.

Цистит может быть результатом заболевания гриппом, гайморитом, тонзиллитом, но только в этих случаях бактерии проникают в орган благодаря циркуляции крови.


Спазмы сфинктера могут быть связаны с переохлаждением организма, его истощением, упадком сил или попадания человека в сильнейшую стрессовую ситуацию.

К сожалению, симптомы цистита и других воспалительных процессов достаточно часто сопровождают многих женщин. В погоне за модой часть женщин отказывает себе в теплой одежде, что приводит к серьезному переохлаждению организма.

Также длительное нахождение на изнурительных диетах приводит женщин к истощению, за которым следует абсолютно ненужный воспалительный процесс.

Спазмы мочевого пузыря у большинства женщин являются результатом несоблюдения элементарных гигиенических норм и правил.

В результате длительного приема лекарственных средств может быть повреждена слизистая органа, а при наличии в нем камня, совершающего движение, естественно, возникают сильнейшие спазмы мочевого пузыря человека, с симптомами, характерными для любого воспалительного процесса.

Спазмы мочевого пузыря у всех мужчин развиваются из-за цистита, но вовлекают в этот патологический процесс воспаление и других органов (кишечник, предстательная железа, придатки).

В таких ситуациях у мужчин резко проявляются сильнейшие боли при попытке помочиться. Такие проблемы для женщин несвойственны.

Одной из причин, провоцирующих появление спазмов органов, в частности сфинктера мочевого пузыря, является частое его переполнение, когда человек не стремится быстро его опорожнить, длительный период времени просто терпит. Такое неграмотное поведение влечет за собой сбои в функционировании внутренних органов, ухудшению состояния здоровья.

Сопутствующие заболевания

Чтобы назначить правильное лечение, обязательно нужно определить, какое заболевание вызывает спазмы органов мочеполовой системы.

Врач просит назвать все симптомы, которые были замечены пациентом в последнее время.

Если спазмы являются следствием цистита, то таким больным рекомендовано ношение теплой одежды, теплые сидячие ванны или теплые компрессы на область мочевого пузыря, особенно это касается женщин. Исключение влияния холодных температур на организм позволяет решить сложившуюся проблему.

Вторым заболеванием по частоте, провоцирующим сильнейшие спазмы, является мочекаменная болезнь.

Если, характеризуя симптомы, пациент утверждает о локализации боли в верхней части живота, которая потом перемещается вниз, уверенно говорят, что камень, образовавшийся в почке, пришел в движение и спустился к мочевому пузырю.

К сожалению, пациент будет испытывать спазмы до тех пор, пока конкремент не выйдет через уретру наружу. Такое состояние характерно и для мужчин, и для женщин.

Для мужчин характерны также спазмы мочевого органа, которые являются причиной некоторых чисто мужских заболеваний (аденома и простата).

Сила боли не так сильно выражена, но процесс мочеиспускания ею сопровождается и достаточно затруднен.

Лечение проводит уролог, который назначает прием лекарственных препаратов и отслеживает систематически общее состояние больного, чтобы не допустить ухудшения.

Мочевой пузырь может быть поражен злокачественными новообразованиями, чаще всего в медицинской практике встречаются аденокарциномы.

Симптомы, указывающие на их наличие, выражаются в виде грязной мочи и примесей крови в ней. Пациентам, у которых выявлены опухоли, назначают незамедлительное лечение.

Травмы также приводят к сильнейшим спазмам. Особенно, когда у пациента отмечаются симптомы в виде сильнейших болей, а моча длительное время не выделяется, следует заподозрить серьезнейшую травму, которая могла или уже привела к разрыву.

Вызвать спазмы такого органа, как мочевого пузыря могут разные причины, лечение должно быть назначено незамедлительно, после установки диагноза сопутствующего заболевания.

Существует ряд профилактических действий, выполняя которые каждый может укрепить свой организм и избежать нежелательных проблем.

Употребление продуктов, содержащих магний, позволяет укрепить стенки. Хороша во всех проявлениях кратева – лекарственное растение, способствующая нормализации процесса мочеиспускания.

Лекарственный хвощ содержит диоксид кремния, который позволяет проводить эффективное лечение, уменьшает мышечные спазмы, а вместе с ними и боли.

Следует обратить внимание и на рацион питания, состав продуктов, которым отдается предпочтение. Из списка таковых должны быть исключены кислые, соленые блюда, а также цитрусовые.

Все они только способствуют усилению спазмов сфинктера и боли.

Полный запрет накладывается на употребление спиртных напитков, а также чрезмерного количества кофе, поскольку они вызывают спазмы у женщин, и мужчины испытывают их тоже.

Тренировка также оказывает положительное воздействие, благодаря которому лечение будет проходить весьма эффективно. Каждый час пузырь должен освобождаться от мочи.

После того, как организм привык к такому графику опорожнения, переходят к увеличению продолжительности времени между актами мочеиспускания. Именно такие простые действия позволяют натренировать мочевыделительный орган.

Не лишним для многих пациентов будет сбросить лишний вес, оказывающий негативное воздействие на здоровье в целом.

Ежедневно выполняемые упражнения Кегеля благоприятствуют быстрому восстановлению, поднятию жизненных сил, лечение при таких подходах также проходит успешно и мягко.

promoipochki.ru

Боль при урологических заболеваниях может быть острой или тупой. Боль в поясничной области чаще характеризует заболевания почки, иррадиация ее в пах — заболевания мочеточника, боль в надлобковой области более характерна для болезней моче­вого пузыря, в промежности — для заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков.

Характер болевых ощущений, их локализация и иррадиация, условия их возникновения имеют большое значение для правильной постановки диагноза.

Дети старшего возраста указывают достаточно четко локализацию болей в поясничной области, по ходу мочеточника или в половых органах. Пациенты младшего возраста в большинстве своем не могут описать возникшие боли и проявляют их плачем, капризами. Локализуются боли чаще всего в области живота.

Рецепторы, которые воспринимают болевые импульсы из почки, находятся во внутренней оболочке артерий, фиброзной оболочке почки и лоханке. Воспринятые раздражения проводятся по симпатическому нерву через аортально-почечный ганглий, чревный узел и преимущественно малый чревный нерв. Раздражения со стороны мочеточника пере­даются по симпатической системе и лишь из дистальной его части — по парасимпатической в аортально-почечный ганглий, овариальное (сперматическое), подчревное и тазовое нервные сплетения. Из верхней трети мочеточника боли проецируются в область чревья (мезогастрия) и подвздошную область, из средней трети мочеточника — в паховую область, из нижней трети — в половые органы. Из мочевого пузыря болевые импульсы поступают преимущественно от мочепузырного треугольника — треугольника Льето (образуемого устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного ка­нала) по соматическим нервам брюшной стенки, проекция болей— над симфизом. Болевые раздражения со стороны предстательной железы и заднего отдела мочеиспускательного канала передаются по сакральным нервам. Локализация боли — в промежности, прямой кишке. Боль из яичка передается по сакральным нервам, генитофеморальным нервам в сегмент, тестикулярному сплетению. Такая обширная иннервация урологических органов создает возможность передачи раздражения и на другие органы, что вызывает иррадиирующие боли и вегетативные расстройства.

Наиболее характерным симптомом урологических заболеваний является почечная колика. В основе ее лежит острое нарушение оттока мочи из верхних мочевых путей вследствие их острой окклюзии. При этом происходит резкое повышение внутрилоханочного давления, которое воспринимается барорецепторами лоханки, передается в соответствующий сегмент спинного мозга, а затем в кору большого мозга, где трансформируется как боль. Спазм мускулатуры лоханки, чашечек или мочеточника еще больше повышает давление в мочевых путях над препятствием. Вследствие резкого повышения внутрилоханочного или внутричашечкового давления наступает рефлекторный спазм сосудов почки (в первую очередь артерий), который увеличивает поток раздражений в спинной мозг и усиливает боль. Наступающий отек паренхимы почки ведет к увеличению органа и растяжению фиброзной капсулы, которая имеет большое количество рецепторов. Это еще больше усиливает поток болевых импульсов.

Почечную колику чаще всего вызывают следующие причины: камни почки и верхних мочевых путей, скопление песка после камнедробления, отходящие с мочой конгломераты солей, внезапные резкие перегибы мочеточника, кровяные сгустки, скопления слизи, гнойные массы, аллергический отек мочеточника.

Боль начинается неожиданно в поясничной области и в подреберье, иррадиирует по ходу мочеточника в надлобковую и паховую области, в область наружных половых органов, на внутреннюю поверхность бедер, нередко сопровождается учащением мочеиспускания или болями в уретре. Эти признаки являются патогномоничными для почечной колики и могут указывать на то, что обтурация мочеточника наступила в его нижнем отделе. Почечной колике обычно сопутствуют тошнота, рвота, парез кишечника, позывы на дефекацию. Эти признаки обусловлены раздражением солнечного сплетения и брюшины вследствие тесной связи около­почечного и солнечного нервных сплетений. Характерно для почечной колики беспокойное поведение больного — он мечется, не находя успокоения ни в одном из прини­маемых положений. Могут отмечаться изменения пульса, артериального давления, температуры тела больного, параметров кро­ви, но эти изменения не являются постоянными.

У большинства детей при обструктивном процессе в мочеточнике приступ болей продолжается не более 10—15 мин, реже 1—2 ч (в основном у старшей возрастной группы), нередко сопровождается учащенными позывами на мочеиспускание. У 30 % де­тей приступ более быстро купируется после приема теплой ванны.

Более постоянны изменения со стороны мочи. Однако на вы­соте почечной колики могут отсутствовать какие-либо изменения в анализе мочи, так как в этот период почка блокирована и моча из мочеточника в мочевой пузырь не поступает. При ослаблении спазма мочеточника и проникновении мочи из пораженной почки в мочевой пузырь анализы мочи выявляют повышенное количество свежих эритроцитов, лейкоцитов, повышенное содержание белка, наличие солей. Таким образом, нормальный анализ мочи не исключает наличия почечной колики и требует проведения дальнейших диагностических мероприятий — хромоцистоскопии, обзорной рентгенографии мочевой системы и экскреторной урогра-фии. Отсутствие функции почки на стороне боли является подтверждением почечной колики.

У детей с перемежающимся гидронефрозом боли нередко также носят острый характер. В этот период подчас удается паль­пировать увеличенную в размере почку. Болевой синдром кратковременный. Уменьшение боли сопровождается исчезновением увеличения почки.

В связи со сходной локализацией болей почечную колику не­обходимо дифференцировать от острого аппендицита, печеночной колики, острого холецистита и панкреатита, прободной язвы же­лудка, кишечной непроходимости, тромбоза мезентериальных сосудов, острого воспаления придатков матки, внематочной бере­менности, перекрута кисты яичника, острого радикулита. При наличии резких болей в яичке и придатке необходимо отличать почечную колику от острого эпидидимита, острого орхита и перекрута семенного канатика.

Тупые боли в области почки обычно встречаются при ее хронических заболеваниях. Чтобы показать проекцию этих болей, боль­ной располагает руку таким образом, что большой палец помещается в поясничной области тотчас ниже XII ребра, а остальные пальцы этой же руки — кпереди на переднебоковую стенку живота.

Боль, возникающая в поясничной области во время мочеиспускания, является признаком забрасывания мочи из мочевого пузыря в лоханку почки (пузырно-лоханочный рефлюкс). Этот симптом чаще наблюдают у детей: при мочеиспускании ребенок плачет, захватывает рукой поясницу, несмотря на то что мочеиспускание свободное. По окончании мочеиспускания ребенок успокаивается. Вскоре он вновь ощущает позыв на мочеиспускание и уже без боли выделяет еще небольшое количество мочи. В педиатрической практике интерпретации болей при урологических заболеваниях нередко сложны, так как дети, особенно раннего возраста, при заболеваниях почек и мочеточников не могут показать место болевых ощущений и обычно указывают на область пупка. Иногда почечная колика у детей может протекать с симптомами перитонита, и тогда их могут ошибочно подвергнуть операции.

Для болей в области мочеточника любой интенсивности характерна их иррадиация сверху вниз: от поясничной области по правой или левой половине живота в сторону моче­вого пузыря и половых органов.

Боль в области мочевого пузыря может быть проявлением заболевания этого органа или носить отраженный характер при заболеваниях почки, мочеточника, предстательной железы, мочеиспускательного канала, женских половых органов, копчика. Поэтому если при боли в области мочевого пузыря не удается найти ее причину со стороны самого пузыря, то ее следует искать в указанных выше органах. При хронических заболеваниях в зависимости от степени поражения мочевого пузыря боль может быть постоянной, иногда с мучительными позывами на мочеиспускание; локализуется в области лобка либо в глубине малого таза. Боль может появляться или усиливаться в связи с актом мочеиспускания. В последнем случае она возникает либо перед началом мочеиспускания вследствие растяжения стенок мочевого пузыря, либо во время акта мочеиспускания, но чаще всего — в конце его. В последнем случае боль обусловлена острым воспалением мочевого пузыря. Боль, возникающая в области мочевого пузыря при движении и стихающая в покое, чаще всего обусловлена камнями в мочевом пузыре и объясняется изменением их положения в пузыре с травматизацией обычно воспаленной слизистой оболочки.

Боль в области мочевого пузыря может быть обусловлена и задержкой мочеиспускания. При наличии хронической задержки мочеиспускания появляется ощущение тяжести внизу живота. При острой задержке мочеиспускания боль носит резкий, нестерпимый характер.

Боль в мочевом пузыре у больных с нарушением акта мочеиспускания может возникнуть при воспалительных заболеваниях женских половых органов.

У детей боль в мочевом пузыре чаще всего обусловлена поражением самого органа. Острые боли в большинстве случаев возни­кают при остром цистите и камнях в мочевом пузыре. Эти боли усиливаются в конце мочеиспускания.

Дети, имеющие камни в мочевом пузыре, жалуются на боль в головке полового члена и перед мочеиспусканием сдавливают головку члена пальцами для уменьшения болевых ощущений.

Боль в мочеиспускательном канале обычно вызвана воспалительным процессом, прохождением по просвету канала камня или солей. Боль появляется либо в начале мочеиспускания, либо в конце его, либо отмечается в течение всего акта. При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и носить постоянный характер — это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности. При заболеваниях семенного бугорка боль может возникать или усиливаться в конце полового акта.

Боль в области предстательной железы возникает при остром и хроническом простатите, камнях, раке предстательной железы, заболеваниях прямой кишки. При хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы и семенных пузырьков (специфических и неспецифических) появ­ляются постоянные ноющие боли в промежности, заднем проходе. Эти боли могут иррадиировать в яички, а при пальпации предстательной железы — в головку полового члена и надлобковую об­ласть. При остром простатите боли в промежности бывают резкими, усиливаясь при дефекации. При раке предстательной железы боли могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра. Подобного рода боли могут быть и при костных метастазах рака предстательной железы.

При болях в промежности, прямой кишке и заднем проходе важным диагностическим приемом является исследование прямой кишки пальцем, которое позволяет выявить болезненность при ощупывании предстательной железы и семенных пузырьков. При этом исследовании можно также установить причину болей в промежности, когда они зависят от воспаления куперовых (бульбо-уретральных) желез, заболеваний копчика, полипов прямой киш­ки, парапроктита. Осмотр анального отверстия и ректороманоскопия позволяют исключить заболевания ануса и прямой кишки.

Боль в области наружных мужских половых органов ощущается в мошонке, иррадиирует по ходу семенного канатика в паховую и поясничную область. Острый воспали­тельный процесс в яичке и его придатке сопровождается весьма интенсивными болями, которые усиливаются при движении. Подобные боли возникают и при перекруте яичка и семенного кана­тика. При хронических заболеваниях наружных половых органов боли значительно слабее, иногда в виде ощущения тяжести в мошонке. Если при жалобах на боли в наружных половых органах объективных изменений в последних не обнаруживается, то следует исключить возможность иррадиации болей из предстатель­ной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, почек. Острые боли в половом члене могут возникнуть при разрыве кавернозных тел, переломе полового члена, воспалительном процессе кавернозных тел, головки полового члена, болезненном напряжении полового члена (приапизм). Ноющие боли и искривление полового члена отмечаются при фиброзной индурации полового члена (болезнь Пейрони).

Мочеполовые органы человека.
1 — надпочечник, 2 — почка, 3 — почечная чашечка; 4 — почечная лоханка, 5 — мочеточ­ник, 6 — мочевой пузырь, 7 — мочеиспускательный канал, 8 — предстательная железа, 9 — семенные пузырьки, 10 — семявыносящии проток; 11 — придаток яичка; 12 — яичко, 13 — половой член

 

spasmoblock.ru