Проявление цистита

Болевые симптомы при цистите у женщин

Проявляются в самом начале и могут наблюдаться до устранения воспалительного процесса. Часто появляются при микции, как правило, носят иррадиирущий характер: люди чувствуют, что болит низ живота, спина, область пояснично-крестцового отдела, копчик и другие места. По этой причине больные могут спутать симптоматику с другими болезнями: аппендицитом, пиелонефритом, эндометритом и другими.

В зависимости от особенностей организма, состояния половых органов, степени поражения мочевого пузыря, боли при цистите у женщин бывают разной интенсивности: одни пациенты чувствуют ужасные рези, другие – небольшой дискомфорт, чувство распирания. По мере развития воспаления признак может нарастать, становится невыносимым. Даже после опорожнения сохраняется ощущение полного мочевого пузыря.

Девушка лежит на диване

Цистит – симптомы у женщин с кровью


Появление крови свидетельствует либо о развитии острой формы, либо о геморрагическом течении. Цвет мочи варьируется от розоватого до темно-коричневого. В случае острого течения кровь появляется по окончании мочеиспускания, сопровождается резкой болью. Если же у больного геморрагическая форма, моча окрашивается в красный цвет сразу, имеет зловонный запах, может сопровождаться целыми сгустками. Выделения при цистите появляются во время всех актов мочеиспускания. Пациента беспокоят императивные позывы в туалет, неприятные ощущения в животе, температура.

Девушка сидит на кровати

Острый цистит – симптомы у женщин

Воспаление возникает сразу после воздействия провоцирующего фактора, проявляется характерными проявлениями. Без должного лечения перетекает в геморрагический или хронический тип. Как определить цистит у женщин в острой форме? Болезнь проявляется у больной через несколько часов, к примеру, после переохлаждения. Если у человека острый цистит, симптомы могут быть следующие:


  1. Интенсивная боль постоянного характера, увеличивающаяся по мере распространения воспалительного процесса. Она может быть настолько резкой, что происходит рефлекторная задержка мочеиспускания. Боль чувствуется внизу живота, может иррадиировать в промежность, спину.
  2. Учащенные позывы к микции из-за рефлекторной возбудимости пузыря. Человек хочет в туалет даже при накоплении малого объема мочи. Зачастую микции происходят небольшими порциями.
  3. Возможно недержание мочи, если воспаление затронуло сфинктер пузыря.
  4. Моча при остром течении мутная, с запахом.
  5. Чувство неполного опорожнения пузыря.
  6. Когда воспаление затрагивает почки, повышается температура тела, человека начинает знобить.
  7. Выделение крови в конце мочеиспускания.

Женщина держится руками за низ живота

Хронический цистит – симптомы

Данная форма характеризуется меньшим проявлением признаков, отличается длительно протекающим воспалением. Признаки особенно заметны во время рецидивов, при ремиссии пациент может их не чувствовать и жить нормальной жизнью. Если диагностирован хронический цистит у женщин, симптомы могут быть следующими:

  1. Боль, в основном возникающая при мочеиспускании, чаще в конце. Ее появление связано с отеком слизистого слоя, его истончением или деформацией. Уменьшается после микции, нарастает при наполнении мочевого пузыря.
  2. Нарушение мочеиспускания. Позывы частые, вызваны раздражением шейки мочевого пузыря.
  3. Жжение, зуд половых органов, гноевидные выделения.
  4. Непрозрачная, неоднородная по составу моча.

sovets.net

Этиология

Причинами появления симптомов цистита у женщин являются:

  • Любые не долеченные (или несвоевременно выявленные) заболевания мочеполовой системы чаще воспалительного характера (как специфические, например, венерические, так и неспецифические);
  • Хронические патологии любой из систем организма (особенно в стадии обострения);
  • Переохлаждение (имеется ввиду не столько общее, сколько местное в области гениталий и тазовых органов, например, сидение на холодном бетоне);
  • Профессии, на которых требуется длительное сидение (офисные должности и другие);
  • Нарушения стула хронического характера (запоры);
  • Неправильная личная гигиена гениталий;
  • Эксперименты в половой жизни (имеется ввиду смена анального контакта вагинальным без предварительной смены презерватива или водных процедур со стороны партнера);
  • Тесное и синтетическое белье, а также джинсы, колготки, брюки;
  • Недостаточное количество мочеиспусканий в сутки (не менее 5 раз в норме);
  • Несоблюдение личной гигиены во время менструаций является одной из частых причин цистита у женщин;
  • Иммунодефицитные состояния любого генеза (как первичные иммунодефициты, так и снижение иммунитета, вызванное стрессами, чрезмерными физическими нагрузками).

В отличии от женщин в мужском организме правильное соблюдение правил интимной гигиены зачастую является достаточной мерой профилактики воспаления. И даже в этом случае цистит может возникать как осложнение запущенного уретрита. Однако есть ряд факторов, провоцирующих патологию.

Причины, вызывающие симптомы цистита у мужчин:

  • Воспалительные процессы (острые и хронические) в простатической железе, мочеиспускательном канале, яичках и его придатках;
  • Аномалии анатомического строения мочеиспускательного канала (например, стриктуры) которые вызывают застой мочи;
  • Мочекаменная болезнь или попадание в мочевыделительную систему инородных тел;
  • Наличие венерических воспалительных патологий (особенно часто циститом осложняется гонорея);
  • Пиелонефрит или туберкулез почек (поражение обусловлено нисходящим путем развития инфекции);
  • Воспалительные процессы в организме мужчины (редко);
  • Травмы органов мочевыделительной системы или непосредственно мочевого пузыря;
  • Неправильно выполненные диагностические и лечебные манипуляции на органах мочеполовой системы;
  • Сахарный диабет является опасным предрасполагающим фактором.

Симптомы

Несмотря на этиологические различия в развитии воспалительного процесса клиническая картина заболевания у обоих полов ничем не отличается. Признаки цистита у мужчин и женщин:

  • Частые (и зачастую ложные) позывы к мочеиспусканию;
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания (боль жгучая или в виде рези, интенсивная, непродолжительная, характерно повышение амплитуды к концу мочеиспускания);
  • Болевые ощущения постоянного характера (у женщин внизу живота, а у мужчин в половом члене или лобке);
  • Уменьшение количества мочи при единичном мочеиспускании;
  • Субфебрильная температура и общие признаки воспалительного процесса (слабость, утомляемость, бледность, головокружение) характерны для бактериальных циститов.

Так как для данной патологии характерна хроническая форма цистита, то следует уточнить, что клиническая картина в таких случаях будет смазанная. Все вышеописанные симптомы будут ярко выражены лишь в периоды обострения. В стадии ремиссии больных могут беспокоить боли в области живота или паха или учащенное мочеиспускание.

Классификация

Помимо острой и хронической форм заболевания, различают также разные типы цистита.

  1. Бактериальный цистит (или инфекционный). Данная форма может быть как специфической, так и не специфической. Вызывается заболевание инфекционными агентами, в основном, бактериями. Специфические варианты патологии – это венерические заболевания, которые могут осложняться симптомами цистита у мужчин и женщин.

  2. Интерстициальный цистит. Данная форма является вызывается агентами не инфекционного характера, а механического или химического. При этом поражаются все слои мочевого пузыря вплоть до появления прободных язв. Факторы, которые могут вызывать заболевание, это травмы, химические вещества, физические воздействия.
  3. Радиационный цистит. Данная форма цистита выделяется в отдельную из-за специфики возникновения. По своей сути радиационный тип считается интерстициальным, но возникает не при случайном воздействии фактора, а при лечении онкологических заболеваний. В большей степени это касается возникновения симптомов острого или хронического цистита у мужчин, так как у них органы таза часто подвергаются радиационному воздействию из-за рака предстательной железы.
  4. Геморрагический цистит. По сути эта форма является осложнением обычного цистита и характеризуется кровянистыми примесями в моче, которые поступают из мочевого пузыря. Примеси могут быть как микроскопические, то есть незаметны глазу, так и обильными (гематурия).

Заболевание во время беременности

Цистит у беременных на ранних и поздних сроках является серьезной патологией, которая требует качественного лечения. Женщины подвержены возникновению воспаления в мочевом пузыре чаще, чем мужчины из-за анатомических особенностей, однако беременные женщины находятся в группе риска по ряду дополнительных причин:


  • Снижение резистентности организма к инфекционным возбудителям;
  • Недостаточное питание мочевого пузыря за счет давления большой матки на кровеносные сосуды, которые его питают;
  • Гормональные перестройки.

Именно застойные явления и сниженный иммунитет приводят к развитию цистита при беременности. Главной особенностью воспалительного процесса у беременных женщин является его бессимптомное течение, которое бывает не всегда, но все же встречается. Поэтому плановое обследование женщины должно быть тщательным и направленным на выявление скрытых патологий. Лечение цистита при беременности необходимо, но затрудненно, так как прием сильных антибиотиков может негативно сказаться на плоде.

Поэтому в данной ситуации стараются ограничиваться местной терапией в виде инстилляций. Если это не помогает, то назначается прием антибактериальных препаратов, наименее опасных для будущего ребенка.

Проявление после секса

Наиболее часто причиной цистита после близости является анатомическая особенность расположения уретры в женском организме. В случае, если она открывается в преддверие влагалища, то инфицирование значительно упрощается. Среди причин цистита после секса также выделяют рубцовые изменения в тканях после лишения девственности у девушки.


Такие спаечные образования оказывают механическое воздействие на уретру и мешают ее смыканию. Гормональные перестройки также способствуют тому, что у женщин после секса появляется цистит, так как ослабляются защитные свойства всех слизистых оболочек организма. Половое воздержание является фактором риска возникновения цистита после полового акта, и чем длительнее отсутствует секс, тем больше вероятность, что при следующей близости появится цистит.

Диагностика

Яркая клиническая картина при остром цистите является достаточным показателем для постановки диагноза, одна при хронических или стертых формах заболевания назначают ряд исследований. Чтобы выявить признаки цистита у женщин и мужчин применяют:

  • Клинический анализ крови (для обнаружения воспалительного процесса);
  • Общий анализ мочи (для выявления лейкоцитов или микрогематурии);
  • Бактериальный посев мочи (определяется возбудитель и тут же делается тест на чувствительность к антибиотикам);
  • Исследования для обнаружения венерической патологии (серологические исследования, ПЦР);
  • Специфические исследования мочи (проба по Зимницкому, анализ по Нечипоренко);
  • Цистоскопия (делается в крайнем случае при запущенных процессах).

При подтверждении диагноза, следует начать немедленное лечение цистита.

Лечение

Основой лечения данного воспалительного заболевания являются антибактериальные препараты (если патология вызвана инфекционным агентом). Препараты от цистита у женщин и мужчин должны обладать высокой чувствительностью к возбудителю, поэтому предварительно проводится специальный тест. Да его результатов применяются антибактериальные таблетки от цистита у женщин и мужчин широкого спектра действия. Высокую эффективность помимо препаратов для лечения цистита у женщин имеют инстилляции колларголом.

Такая терапия приемлема для беременных девушек, где нельзя использовать антибиотики, и как дополнительное лечение в запущенных случаях. Широко применяются препараты с травами при цистите у женщин и мужчин или по-другому фитопрепараты. Они используются вместе с антибиотиками или если форма цистита легкая, где не требуется интенсивное лечение.

Симптоматические лекарства от цистита у мужчин и женщин – это спазмолитики, купирующие болевые ощущения. Или нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и также уменьшают воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Для предотвращения побочных действий от антибиотиков при цистите у мужчин и особенно у женщин назначают пробиотики. У женщин важное значение имеет правильная микрофлора влагалища, поэтому прием данных лекарств необходим.


Если воспалительный процесс был вызван какой-либо первичной патологией, то основой того, как вылечить цистит, будет избавление этого заболевания. Особое значение имеет лечение поражений предстательной железы у мужчин и венерических инфекций у обоих полов. Для дополнительного лечения хронического цистита у женщин и мужчин используются физиотерапевтические процедуры. Их назначают после того, как избавятся от остроты процесса или в периоды ремиссии.

brulant.ru

Что такое цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Цистит широко распространен у женщин, особенно детородного возраста. У некотрых женщин цистит развивается неоднократно. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией.

Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, уреаплазменные, микоплазменные.

Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища. Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища – кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры – бактериальным вагинозом.

Симптомами цистита обычно являются частое мочеиспускание и чувство жжения или боли во время мочеиспускания. Лечение цистита заключается в ликвидации возбудителя, восстановлении микрофлоры влагалища и укреплении иммунитета.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь – это орган, состоящий из особого типа мышц, он является резервуаром для мочи. Его размер, положение и взаимоотношение с окружающими органами изменяются в зависимости от количества накопленной жидкости. В пустом и наполненном мочевом пузыре изменяется взаимоотношение с прямой кишкой.

У женщин позади мочевого пузыря находится матка и верхняя часть влагалища. Он отделен пузырноматочной фасцией, а ниже разделен с шейкой матки и верхней частью стенки влагалища рыхлой соединительной тканью.

Цистит

Причины цистита

Цистит у женщин

Обычно обострения цистита связаны с переохлаждением. Переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Часто цистит связан с травмой мочеиспускательного канала вследствии бурного полового акта, или просто с регулярной половой жизнью. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

Цистит у мужчин

У мужчин явления цистита встречаются не часто и почти всегда появляются на фоне обострения хронического простатита. Основными симптомами острого цистита у мужчин служат:

  • частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия),
  • императивные позывы,
  • затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия),
  • терминальная гематурия,
  • помутнение мочи.

Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене. Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи.

Чаще эти симптомы выражены не слишком сильно, и при лечении воспаления предстательной железы проходят сами собой, не требуя дополнительных мероприятий. В других случаях курс грамотно проведенного лечения цистита обычно бывает эффективен. Лишь проблема интерстициального цистита для мужчин актуальна практически также, как и для женщин.В этом случае также почти всегда бывает необходимо оперативное лечение.

Цистит у детей

У детей по ряду причин цистит развивается достаточно часто, частота заболевания практически не связана ни с возрастом, ни с полом. У девочек подросткового возраста цистит чаще бывает связан с дисбактериозом влагалища, у мальчиков нередко цистит развивается при фимозе (сужении крайней плоти), но чаще всего заболевание развивается эпизодически, на фоне случайного попадания инфекции в мочевой пузырь. Принципиально лечение цистита у детей не отличается от лечения взрослых. Грамотная диагностика обязательно включает в себя посев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его свойства. Воспаление мочевого пузыря у детей очень легко переходит на почки, поэтому с лечением лучше не затягивать, и отнестись к нему нужно очень серьезно.

Цистит медового месяца

«Цистит медового месяца» — этот красивый термин подразумевает развитие признаков цистита после дефлорации, то есть лишения девственности. Происходит при этом следующее. Еще до того, как девушка начинает половую жизнь, у нее нарушается микрофлора влагалища. Такое бывает сплошь и рядом, молочница у девушек – вещь настолько обычная, что считается чуть ли не нормой. Первый половой акт не всегда бывает бурным, но он все же сопровождается обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Их стенки не подготовлены к такой атаке, и развивается воспалительная реакция, то есть цистит. Редко кто в свой медовый месяц отказывается от половой жизни, даже несмотря на болезнь. Поэтому заболевание прогрессирует и прогрессирует. Интерстициальный цистит — такое воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается болями. Обычно страдают женщины средних лет. Симптомы интерстициального цистита включают частое и болезненное мочеиспускание, а также наличие гноя в моче и крови, обнаруживаемого под микроскопом. Диагноз устанавливается с помощью цистоскопии.

Симптомы цистита

Цистит обычно сопровождается частым мочеиспусканием, непреодолимыми позывами и ощущением жжения или болезненности во время мочеиспускания. Боль обычно ощущается выше лонной кости и в нижней части спины. Другой симптом цистита — частое мочеиспускание ночью. Моча обычно мутная, и приблизительно у 30% людей с циститом в ней заметна кровь. Симптомы цистита могут исчезать без лечения. Иногда цистит не сопровождается никакими симптомами и обнаруживается при анализе мочи, назначенном по другим причинам. Не следует путать цистит с уретритом – воспалением мочеиспускательного канала.

Уретрит проявляется неприятными ощущениями, болью, жжением или резью при мочеиспускании – и только. Часто эти заболевания сопутствуют одно другому, но так бывает не всегда. Чаще всего при первых симптомах цистита по совету более опытных подруг девушка принимает несколько таблеток первого попавшегося антибиотика, симптомы заболевания затухают и о нем забывают до следующего обострения. Так может продолжаться годами. Однако обострения цистита происходят снова и снова. Женщина вынуждена кутаться в теплые вещи даже в жару, всегда думать о том, что можно ей есть и что нельзя, и бояться каждой близости с любимым человеком. Такое положение вещей может свести с ума.

Симптомы хронического цистита

Симптомы хронического цистита у женщин аналогичны симптомам острой формы, но менее резко выражены. Боль обычно умеренная при опорожнении мочевого пузыря, частота мочеиспускания позволяет вести привычный образ жизни и не терять работоспособность. Во время обострения хронического процесса развивается клиника острого воспаления. Клинические признаки и характерные лабораторные данные во время ремиссии отсутствуют. Течение хронического цистита различное: заболевание может протекать с частыми либо редкими обострениями, иметь непрерывное течение, протекать бессимптомно.

Лечение цистита

Лечение цистита – дело непростое. Ни в коем случае нельзя ограничиться назначением одних антибиотиков или свечей, как это делается в большинстве случаев. Ведь никому не приходит в голову лечить антибиотиками дисбактериоз кишечника, здесь же ситуация очень похожа. Недостаточно просто убить возбудителя, необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища, одновременно не забывая о восстановлении иммунитета.

Грамотное лечение цистита должно проводиться одновременно в двух направлениях. С одной стороны необходимо подавить колонию бактерий, вызвавших заболевание, с другой – населить во влагалище нормальную микрофлору. И обязательно, как уже было сказано, заняться укреплением иммунной системы, поскольку контролировать микрофлору входит в ее задачу.

Однако для предупреждения рецидива противовоспалительное лечение цистита необходимо продолжать не менее 3 недели. При остром цистите инстилляции в мочевой пузырь лечебных средств противопоказаны. При хроническом цистите, который в большинстве своем вторичный, решающее значение в лечении имеет устранение причин, поддерживающих воспалительный процесс в мочевом пузыре (камень в мочевом пузыре, дивертикул, аденома предстательной железы, стриктура мочеиспускательного канала и др.).

Если хронический цистит осложняется пузырно-мочеточниковым рефлюксом, склерозом шейки мочевого пузыря, стенозом дистального отдела мочеиспускательного канала, интерстициальным циститом со сморщиванием мочевого пузыря после консервативной терапии, то при выборе метода лечения следует решить вопрос в пользу оперативного лечения. При хроническом цистите рекомендуется также санаторно-курортное лечение.

Профилактика цистита

Есть несколько правил, которые должна соблюдать каждая женщина, страдающая или имеющая предрасположенность к циститу. Вот эти правила:

Не переохлаждаться — не сидеть на земле и на бордюре набережной, не купаться в проруби, не носить мини-юбок осенью и весной и т.д.
Следить за своей диетой — все острое, кислое, жареное, пряное, соленое, маринованное и алкогольное употреблять в ограниченных количествах и запивать большим количеством воды.
Пить как можно больше жидкости, не меньше 2 л в день, но только не чай, не кофе, не пиво и не газировку, лучше всего чистая вода, минеральная вода без газа или неконцентрированные соки.
Заняться лечением хронических воспалительных заболеваний: частые ангины, хронический тонзиллит, кариозные зубы — все это не способствует здоровью.
Если стул нерегулярный, часто бывают запоры или поносы, то следует скорректировать диету таким образом, чтобы избежать нарушений стула. Они имеют непосредственное отношение к проблемам с мочевым пузырем.
При посещении туалета подтирайтесь только движениями спереди назад и ни в коем случае не наоборот! Старайтесь подмываться после каждого посещения туалета.
При сидячем образе жизни старайтесь каждый час хотя бы на 5-10 минут встать и поразмяться.
Если во время месячных вы пользуетесь тампонами, меняйте их не реже чем каждые 2 часа. Значительно лучше использовать прокладки.
Посещайте туалет каждые 2 часа, даже если не возникает такого желания.
Регулярно наблюдайтесь у своего врача, лучше всего, если это будет грамотный специалист в урогинекологии.
Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога и проверяться на ЗППП каждые полгода.

Цистит при беременности

Развитию цистита при беременности способствует также постоянно растущая матка, сдавливающая мочевой пузырь, что ведет к нарушению оттока мочи и активному размножению болезнетворных микроорганизмов. Нередко будущие мамы откладывают визит к урологу, наслушавшись историй про небезопасность медикаментозного лечения в период беременности. Действительно, многие лекарственные препараты беременным противопоказаны. Вместе с тем, игнорировать болезнь ни в коем случае нельзя.

В арсенале современного медика есть все необходимые средства для избавления будущей мамы от цистита. Помимо антибиотиков, безвредных для будущей мамы и растущего в ее животике малыша, врач-уролог может предложить беременной инстилляцию мочевого пузыря — процедуру, в процессе которой лекарство вводится непосредственно в мочевой пузырь. Это позволит устранить такие неприятные симптомы, как боли и учащенные позывы к мочеиспусканию, а также укрепит стенки мочевого пузыря.

Действительно, все те препараты, которые привыкли выписывать при циститах доктора в поликлиниках и женских консультациях, противопоказаны при беременности. Кроме того, в первом триместре беременности, а еще лучше на протяжении всей беременности нельзя принимать вообще никакие лекарственные препараты, за исключением витаминов и травяных сборов – они могут вызвать серьезные нарушения в формировании организма плода.

Вопросы и ответы по теме «Цистит»

Вопрос: Уролог назначил лечение цистита офлоксацином. Подскажите пожалуйста, каким аналогом можно его заменить, чтобы не было побочных эффектов (сильная головная боль, тревожность, бессоница) — это при приеме одной таблетки утром 400 мг?

Ответ: Здравствуйте. Аналоги офлоксацина: цифран, ципролет, левофлоксацин. Но у них тоже есть и противопоказания, и побочные эффекты. Поэтому для корректировки лечения вам нужно обратиться к лечащему врачу.

Вопрос: Здравствуйте. Меня беспокоит частое мочеиспускание. Длится это уже 5 лет. Я чувствую себя себя хорошо только в жару. Тогда меня цистит не беспокоит. Очень сильно мерзну в отличие от других. Сильно мерзнут ноги. Из-за этого и бегаю часто в туалет. Также у меня вызывает частое мочеиспускание алкоголь. Я лечилась в больнице. Диагноз — цистит. Но врач меня вообще не вылечил. Также много раз брала без рецепта разные препараты от цистита — тоже безрезультатно. Что подскажете? Спасибо.

Ответ: Наличие у вас цистита в течение 5 лет весьма сомнительно. Более вероятно, что вы страдаете энурезом. Обратитесь к урологу для повторного осмотра и лечения.

Вопрос: Год назад у моего молодого человека обнаружили хламидии и уреаплазму. Я не проверялась. Вместе лечились. Сдали анализы — у него все не выявлено. У меня по анализу мазка хламилии, уреаплазма не выявлены, по анализу крови — уреаплазма не выявлена, хламидии трахоматикс lg G(+) 1:10 полож. Полгода назад у меня начали появляться творожистые белые выделения. Выделения были и раньше, но они были прозрачны, гинеколог сказал это нормально. Теперь появились частые позывы в туалет и тянущая боль после мочеиспускания. Имеют ли эти симптомы связь?

Ответ: Связать выделения и дискомфорт при мочеиспускании в вашем случае довольно сложно. Вам следует снова обратиться к врачу для того, чтобы сдать анализ мочи. Описанные вами боли могут быть признаком уретрита или цистита, которые требуют специального лечения.

Вопрос: Добрый день! Мне 23 года. Примерно год назад (постоянной половой жизнью живу 2 года) начались выделения белого цвета и пол года назад периодические боли при мочеиспускании по утрам. Частое мочеиспускание в течении дня и ночью. 2 недели назад я была на обследовании у гинеколога, сдала все возможеные анализы. Нашли уреаплазму. Мне и мужу прописали Сафоцид и свечи Далацин+спрэй Эпиген Интим, мы всё пропили и пролечились. Но вчера ночью снова началось частое мочеиспускание и болезненное. И как будто рези внизу живота (только утром 1 раз). Что это значит? Инфекция не прошла? Или это осложнение какое? Воспаления у меня не обнаружили. Все остальные анализы в норме включая бак.посев. Повторный анализ только через 2 месяца будет. Что делать сейчас? Планируем беременность уже год. Помогите пожалуйста!

Ответ: Описанные вами симптомы могут быть признаком цистита. Обязательно снова обратитесь к врачу для повторного осмотра и обследования. вполне возможно, что данный эпизод болезни никак не связан с уреаплазменной инфекцией и что указанное вами лечение справилось с задачей.

Вопрос: Мне 25лет, с 19 лет у меня цистит. Я никогда в принципе его не лечила. Вот год назад был приступ и мне посоветовали монурал, я выпила один пакетик (3г.) и целый год не знала что это такое. А четыре дня назад снова приступ! Я опять выпила монурал (3г.), но что-то до конца не проходит и вообще кажется что как-будто все заново начинается! Подскажите пожалуйста хватит ли мне однократного приема препарата? И через какое время он окончательно поможет? Или может что-то другое пропить и как вообще снять это воспаление? Спасибо.

Ответ: Диагноз цистита устанавливается только после проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований. Лечение цистита действительно включает использование антибиотиков (к которым относится препарат Монурал). Если однократный прием препарата Монурал не принес эффекта, возможно, следует сменить антибиотик, однако выбор того или иного препарата зависит от результатов бактериологического исследования мочи.

Вопрос: В посеве мочи обнаружили Escherichia coli 10^6, последние полгода был трижды цистит. Подскажите, пожалуйста, эти Escherichia coli 10^6 влияют на его постоянное появление и как это лечить? Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Да, цистит в вашем случае вероятно вызван бактерией Escherichia coli. Лечение цистита, вызванного этого бактерией, как правило, осуществляется ципрофлоксацином (по 250мг утром и вечером в течение 5-7 дней).

Вопрос: Подскажите пожалуйста: после продолжительной простуды дочка (ей 3 года) уже третий день очень часто писает, и причем только днем. Вообще с горшка не слизает, а ночью спит и ни разу не просыпается, у нее ничего не болит и нет никаких выделений. Интересно, что это? Может ли это быть побочное действие антибиотика (принимали Сумамед) или это цистит?

Ответ: Возможно ребенок употребляет много жидкости в течение дня? Поинтересуйтесь, нет ли болей во время мочеиспускания или просто последите за реакцией ребенка во время мочеиспускания. Если болей нет, то вам не стоит беспокоиться. Если имеются боли — обратитесь к врачу-педиатру.

Вопрос: Меня беспокоит жжение после мочеиспускания.

Ответ: Вероятно, речь идет о цистите.

www.diagnos-online.ru

Что такое цистит: общие сведения о заболевании

Цистит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Чаще всего причиной заболевания служат микробы, проникающие в мочеполовую систему, вызывая там воспалительный процесс.

Примерно в 80% случаев цистит наблюдается у женщин. Это происходит потому, что у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, и в него легче проникают бактерии. Кроме того, отверстие мочеиспускательного канала у женщин располагает вблизи от анального отверстия, откуда в уретру могут попадать кишечные палочки – частые возбудители цистита как у женщин, так и у мужчин.

По статистике, примерно 25% женщин в той или иной степени перенесли цистит, а каждая десятая женщина страдает хронической формой цистита. Что касается мужчин, то данная патология отмечается лишь у 0,5% из них.

Воспаление мочевого пузыря – основные причины цистита

Причинами развития цистита у женщин и мужчин являются:

  • Инфекции. В подавляющем большинстве случаев причиной цистита служит инфекция, которая попала в мочевыводящие пути. Как уже было отмечено выше, патогенная (и условно-патогенная) микрофлора может попасть в мочеиспускательный канал из анального отверстия или влагалища. Такому проникновению способствует переохлаждение организма или снижение местного иммунитета. Такова причина почти 75-85% случаев цистита. Однако, в ряже случаев инфекция проникает в мочевой пузырь по другим путям. Так, в некоторых случаях инфекция из почек попадает в мочевой пузырь (нисходящий путь). Редко инфекционные агента проникают в мочевыводящие пути и мочевой пузырь с током крови (гематогенный путь проникновения инфекции). Гематогенный путь распространения инфекции, например, возможен при наличии какого-либо инфекционного очага в организме (например, воспаленные миндалины или кариес). И, наконец, еще один путь проникновения патогенных микроорганизмов – из лимфы (лимфогенный).
  • Прием некоторых лекарств. Некоторые виды медикаментозных средств в качестве побочной реакции могут вызывать воспалительные процессы в мочевыводящей системе. К таким лекарствам, например, относятся цитостатики (применяемые для борьбы со злокачественными заболеваниями). При метаболизме этих препаратов в организме образуется вещество акролеин, которое оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря. Так развивается лекарственный цистит.
  • Аллергия. У некоторых женщин возможна местная аллергическая реакция в слизистой мочевыводящих путей. В таком случае нужно просто определить аллерген и в дальнейшем избегать с ним контакта.

Помимо причин, непосредственно приводящих к развитию воспаления мочевого пузыря, выделяют еще и факторы, способствующие циститу. К таковым факторам относят:

  • Ношение тесного белья из синтетики. Это способствует размножению бактерий в области половых органов, что увеличивает вероятность развития цистита.
  • Беспорядочный секс. Частая смена половых партнеров и незащищенные половые контакты увеличивают риск развития инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). На фоне ЗППП может также воспаляться и мочевой пузырь с мочевыводящими путями.
  • Запоры и болезни кишечника. На фоне заболеваний кишечника и запоров активизируется условно-патогенная микрофлора, которая может проникать в мочевыводящие пути.
  • Болезни почек. При нефрологических заболеваниях повышается вероятность нисходящего распространения инфекционного процесса (из почек в мочевой пузырь).
  • Нарушение гормонального фона. При пиковых гормональных состояниях меняется и микрофлора слизистых оболочек влагалища и уретры.
  • Заболевания, способствующие понижению иммунитета. На фоне ослабленного иммунитета патогенные бактерии легче проникают в мочевыводящие пути, способствуя развитию воспалительного процесса.

Виды заболевания: классификация цистита

Различают первичный и вторичный, инфекционный (специфический, неспецифический) и неинфекционный (термический, химический, токсический, аллергический, лучевой, лекарственный, алиментарный). В зависимости от течения заболевания цистит бывает острый и хронический. Острый цистит характеризуется наличием яркой симптоматики, в то время как хронический цистит протекает со стертыми проявлениями.

Как проявляется цистит – симптомы, на которые нужно обратить внимание

Если у женщины или мужчины развился цистит, симптомы при таком заболевании могут быть различными. Чаще всего признаками цистита выступают:

  • Зуд и жжение при мочеиспускании. Это один из самых характерных симптомов цистита. Чаще всего эти симптомы указывают на инфекционную или аллергическую природу заболевания. При инфекционном поражении микробы выделяют токсические вещества, которые накапливаются в моче, и, попадая в мочевыводящие пути, оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки. При аллергии зуд и жжение обусловлены высвобождением большого количества гистамина – основного медиатора воспалительных процессов.
  • Боль при цистите. Еще одним распространенным симптомом цистита является боль внизу живота и в промежности. Интенсивность болевых ощущений может быть разной. Примерно в 10% случаев цистит протекает безболезненно. Может ощущаться лишь незначительный дискомфорт и распирание, на которое часто не обращают внимания. Болевые ощущения при цистите часто распространяются на спину, и у больного может сложиться впечатление, что болит спина. Нередко боли при цистите сопровождаются такими симптомами как головная боль, повышенная утомляемость, повышенная температура. Врачи рассматривают боль и интоксикацию в качестве единого симптомокомплекса при цистите. Однако при ослабленном иммунитете повышения температуры и иных симптомов интоксикации может и не быть.
  • Гематурия (кровь в моче). Иногда при цистите у мужчин и у женщин обнаруживается кровь в моче. Моча может приобретать бледно-розовый и кирпичный оттенок. Нередко кровь в моче указывает на вирусное поражение слизистой оболочки мочевыводящих путей. При гематурии врачи рассматривают два варианта цистита: острый и осложненный. В данном случае проводится тщательная диагностика для выяснения вида цистита и назначение дальнейшей схемы лечения заболевания.

Какие действия пациента при цистите

При первых симптомах заболевания необходимо сразу же обратится к врачу. При остром цистите показаны постельный режим, обильное питье и диета с исключением соленых, острых блюд, консервов, мясных отваров, алкогольных напитков. Как дополнение к медикаментозной терапии применяют отвары трав (толокнянка, почечный чай), которые имеют мочегонное действие. С целью уменьшения боли используют физиотерапевтические процедуры, грелки, теплые ванны, спринцевания отварами трав.

Цистит – диагностика

Установить диагноз помогает наличие типичной симптоматики, быстрое улучшение состояния под действием антибактериального лечения.

Используют методы лабораторной диагностики: общий анализ мочи, бактериологический посев мочи для выявления возбудителя и чувствительности к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко, реже ПЦР (полимераазная цепная реакция), исследование микрофлоры влагалища на дисбиоз. Также применяют УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов, цистоскопию, биопсию (по показаниям).

Лечение цистита

При выраженных болевых ощущениях назначают препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря (папаверин, дротаверин), обезболивающие средства (метамизол, кеторолак, диклофенак). Главным компонентом терапии цистита является применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, таких как монурал, нитроксолин и др., с учетом чувствительности к ним высеянной флоры. Обычно применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, цифран, левофлоксацин). Если в ходе диагностических процедур были выявлены вирусы или грибки, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

Если проводить грамотное лечение, то уже за 7-12 дней от цистита можно полностью избавиться.

Лечение хронического цистита направлена на восстановление нормального оттока мочи (лечение сужений уретры, аденомы простаты и т.д.) противовоспалительными препаратами и лекарствами на основе экстракта растений (цистон и др). Проводят также лечение всех очагов инфекции в организме (кариеса, хронического тонзиллита и т.п.).

Для того чтобы быстрее вывести из организма токсические вещества, рекомендуется увеличение приема жидкости (назначает врач в зависимости от массы тела).

Помимо лекарственных препаратов, врач также может назначить отвары лекарственных трав и фиточаи. При этом самостоятельно прибегать к средствам народной медицины при цистите не рекомендуется. Все назначаемые лекарства и травы должен назначить ваш лечащий врач.

Осложнения цистита

К осложнениям цистита можно отнести:

  • гематурия (кровь в моче): в некоторых случаях возможно сильное кровотечение;
  • интерстициальный цистит: воспаление распространяется не только на слизистую оболочку мочевого пузыря, но и мышечный слой, что со временем может привести к сморщиванию органа и нарушению его функции;
  • пиелонефрит: инфекция распространяется на структуры почек и может вызывать их воспаление.

Профилактика цистита

Профилактика особо важна для женщин, так как у них уретра короче и шире в диаметре, чем у мужчин, и расположена ближе к анусу. Используя туалетную бумагу, следует совершать движения по направлению от уретры к анусу и ни в коем случае не наоборот. Большое значение имеет чистота сантехники – следует периодически обрабатывать ее дезинфицирующими средствами. Рекомендуется проводить туалет генитальной области перед сексуальным контактом. Необходимо полностью и часто опорожнять мочевой пузырь, своевременно и в полном объеме лечить заболевания мочеполовой системы, избегать переохлаждения.

www.likar.info