Папаверин при цистите


Симптоматика цистита достаточно неприятная: воспалительные процессы в тканях мочевого пузыря сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, резями при мочеиспускании, частыми позывами. В одних случаях неприятные явления выражены умеренно, в других – боли настолько сильные, что приходится соблюдать постельный режим. Медикаменты для лечения цистита должен назначать врач. А купировать болевой синдром можно и в домашних условиях. Главное – правильно выбрать обезболивающее средство.

Почему возникает боль и как с ней справляться

Цистит чаще возникает у женской половины населения, значительно реже воспалением страдают дети и мужчины. Это обусловлено особенностями анатомической структуры женщин. Но основным признаком воспаления у всех категорий пациентов является боль, особенно сильная при острой форме воспалительного процесса.

Боль возникает по двум причинам. Это:

  1. инфекция;
  2. спазм.

Чаще всего воспаление у женщин провоцируют бактерии, реже возбудителями выступают вирусы. Воспаление сопровождается отеком тканей, на тканях мочевого пузыря формируются эрозии. Моча раздражает нервные рецепторы на пораженных участках слизистой, что и провоцирует боль.


Для уменьшения болевых ощущений могут применяться анальгетики (Баралгин, Пенталгин). Но чтобы болевые ощущения не возникали повторно, приема анальгетиков не достаточно. Важно подействовать на причину воспаления – инфекцию. Справиться с бактериями под силу лишь антибиотикам.

Оптимальный антибактериальный препарат, подавляющий патогенную флору, должен подбирать врач.

Второй причиной, вызывающей боль, является спазм гладкомышечной ткани мочевого пузыря, который также возникает из-за воспаления. Длительное сокращение мышечных волокон приводит к нарушению кровообращения, затруднению оттока мочи. Возникают застойные явления, провоцирующие усиление боли. Для купирования спазма назначаются препараты группы спазмолитиков. Это могут быть таблетки (Но-шпа, Дротаверин) или ректальные свечи (Папаверин).

Кроме перечисленных средств показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен и проч.). Они быстро снимают воспаление, за счет чего снижается интенсивность болевого синдрома.

Спазмолитики и анальгетики

Для купирования спазма чаще назначается Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. В домашних условиях удобнее использовать формы для внутреннего применения. В медицинских учреждениях лекарства могут вводиться инъекционно.

Внимание! Спазмолитики не применяют при геморрагическом цистите (явный симптом – кровь в моче), поскольку могут усилить кровотечение.


Для устранения жжения и резей, возникающих из-за раздражения нервных окончаний в тканях мочевого пузыря, применяются анальгетики: Бутадион, Анальгин, Темпалгин, Баралгин, Пенталгин. Последний действует комплексно, в результате чего устраняется спазм и достигается анальгезирующий эффект.

Кроме препаратов общего действия могут использоваться таблетки, воздействующие исключительно на органы мочевыводящей системы. Представителем этой группы средств является препарат Уропирин. Лекарственное средство предназначено для купирования боли и жжения, болезненности при мочеиспускании.

Противовоспалительные средства

Часто назначаемым противовоспалительным средством является отечественный препарат Ибупрофен. Средство угнетает продукцию простагландинов – веществ, участвующих в механизмах развития боли, температурной реакции и воспалительных процессов. Таким образом, наряду с противовоспалительным эффектом, Ибупрофен проявляет анальгезирующие и жаропонижающие свойства.

Препарат эффективен, но имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов. Врачи назначают Ибупрофен в минимальных эффективных дозах, максимально коротким курсом.

Пожилым людям Ибупрофен назначается с особой осторожностью. Не применяется при тяжелых поражениях почек и печени.


Аналогичным по составу, действию и способу применения является препарат Нурофен, выпускаемый в Великобритании. Разница лишь в применяемом для производства препаратов сырье, технологиях изготовления и цене. Кроме обычных таблеток, фармацевтическая компания производит капсулы Нурофен Экспресс (доза 0,2 г) и Нурофен Экспресс Форте (доза 0,4г). Капсулы действуют быстрее таблеток, так как содержат действующее вещество в жидком виде.

НПВС не применяют в терапии беременных женщин.

Суппозитории при цистите

Наряду с прочими препаратами, купирующими болевой синдром при цистите, часто назначаются свечи. Основные преимущества лечения суппозиториями:

  1. действуют местно, не оказывая системного влияния на организм и не вызывая побочных эффектов, характерных для таблеток;
  2. оказывают эффект более быстро по сравнению с аналогичными таблетками;
  3. не разрушаются желудочным соком.

При необходимости применения НПВС, свечи назначаются всем пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта, особенно – с язвой желудка и кишечника. Аналогичные препараты этой группы в форме таблеток при приеме внутрь сильно раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, вызывая рецидив язвенной болезни.

При цистите применяются:

  • антибактериальные свечи (с Синтомицином);
  • противовоспалительные (Вольтарен, Ибупрофен);
  • спазмолитики (Бетиол, Папаверин).

По способу введения свечи бывают:

  • ректальные;
  • вагинальные (для женщин).

Единственный недостаток применения этой лекарственной формы в том, что свечи могут оказывать местное побочное действие – раздражать слизистые, вызывая зуд, жжение и дискомфорт.

Что еще можно сделать

Обезболивающие средства при цистите облегчают состояние. Но иногда лекарства действуют недолго, а слишком часто их принимать нельзя.

Облегчить состояние и уменьшить боль в домашних условиях помогают тепловые процедуры:

  • теплые ножные ванны (важно следить, чтобы вода не остывала);
  • сидячие теплые ванны (больше подходят для женщин) с добавлением настоя ромашки, раствора марганцовки;
  • теплая грелка на нижнюю часть живота.

Несмотря на пользу тепловых процедур, не рекомендуется во время болезни посещать парные бани и сауны. Избыточное тепло может усугубить воспаление.

Любые прогревания категорически противопоказаны при геморрагическом и гнойном цистите, а также при воспалениях, сопровождающихся повышением температуры!

Эффективная терапия воспаления у женщин невозможна без соблюдения питьевого режима. Для скорейшего выведения из организма бактерий и продуктов их жизнедеятельности следует выпивать до 3 л жидкости. Это могут быть компоты, чаи, вода, настои и отвары растений (хвоща, ромашки, петрушки), клюквенный или брусничный морс.


Выбор препаратов для купирования боли при цистите огромен. Но важно понимать, что любое обезболивающее средство при цистите помогает лишь на время забыть о проблеме, но не лечит воспаление. Эти препараты используются в качестве симптоматических средств, помогающих облегчить состояние, и обязательно принимаются в комплексе с антибиотиками.

Какие антибиотики будут полезны в лечении цистита — это тема видео:

urogenital.ru

Цистит у кошек

папаверин анальгин в ампулах инструкция по применению - ck74.ru

Цистит (Cystitis) – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате наличия в мочевом пузыре той или иной инфекции или механического повреждения слизистой оболочки мочевыми камнями.

У кошек цистит часто протекает одновременно с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретрит.

Встречается у всех пород кошек в не зависимости от их возраста. У котов цистит встречается более часто, что связано с анатомическими особенностями. Если у кошек мочеиспускательный канал короткий, прямой и широкий не препятствующий свободному прохождению с мочой кристаллов солей, то у котов мочеиспускательный канал более длинный, имеет два изгиба, плюс сужение в пенисе и области предстательной железы. Поэтому у котов в нем часто возникают слизистые и солевые пробки, приводящие к прекращению выделения мочи из мочевого пузыря.


Этиология. Наиболее часто данное заболевание встречается в результате длительного переохлаждения. Обычно бывает у тех кошек которые любят поспать на подоконнике при открытой форточке или у дверей (в местах где имеет место активное движение воздуха).

В результате осложнений при заболеваниях мочеполовой системы: пиелонефрит. мочекаменная болезнь. поражение мочевыводящих путей паразитами.

Наличие у кошки как внутренних, так и наружных паразитов (блохи, клещи, власоеды и гельминты). Паразиты вызывают у кошек механические повреждения в области наружных половых органов, а учитывая, что анальное отверстие и уретра у кошки находится практически совсем рядом и когда кошка начинает вылизывать, инфекция через уретру заносится в мочевой пузырь. Дополнительно паразиты выделят токсины, приводящие к нарушению обмена веществ и возникновению вторичных циститов.

Причиной циститов, причем трудно поддающихся лечению, могут стать такие широко распространенные у кошек инфекционные заболевания как кальцевирусная инфекция. хламидиоз. ринотрахеит. Данные инфекционные заболевания являются хроническими и имеют форму носительства.


Механическое повреждение уретры.

Неправильное кормление кошки – недостаток воды при сухом кормлении кошки, переедание, несбалансированность при натуральном кормлении, приводящее к увеличению солей в моче. В результате этого почки не справляются с процессом фильтрации и выведением токсинов, наступает отек уретры и нарушается отток мочи, в моче образуется осадок солей и слизи, наступает закупорка мочеиспускательного канала, появляется мочекаменная болезнь.

Циститу у кошек способствуют предрасполагающие факторы:

    Как помочь при цистите " Лучший Женский журнал Онлайн

  • нарушение кровообращения (застой, прилив) в результате полученной травмы;
  • наличие воспалительных процессов в органах близко расположенных к мочевому пузырю
  • выделение почками раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря веществ (лекарственных).

Патогенез. Продукты воспаления стенок мочевого пузыря приводят к изменению состава мочи, в которой появляется гной, эпителий мочевого пузыря, эритроциты и кусочки некротизированной ткани. В результате попадания нисходящим или восходящим путем в мочевой пузырь микроорганизмов, моча загнивает. Кошка на возникшее воспаление мочевого пузыря реагирует повышением температуры тела, происходит увеличение нервнорефлекторной возбудимости воспаленной слизистой оболочки, приводящей к частому сокращению мочевого пузыря, в результате чего у кошки появляется учащенное мочеиспускание малыми дозами (иногда каплями). Всасывающиеся продукты воспаления приводят к сдвигу в обменных процессах организма, интоксикации. В крови происходит увеличение количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов.


Клиническая картина. У кошки появляются частые позывы к мочеиспусканию (кошка часто присаживается на лоток или в другом месте). Иногда после посещения лотка, кошка выползает с него на полусогнутых лапках. Отмечаем частое мочеиспускание небольшими порциями (иногда несколько капель). При мочеиспускание кошка испытывает беспокойство и болезненность. В конце акта кошка иногда издает жалобные звуки. Запах от мочи становится резким аммиачным или гнойным. В моче появляется слизь, кристаллы, кровь, гной. Иногда бывает отсутствие мочеиспускания. Из-за болей в области живота, кошка очень осторожно переворачивается с одного бока на другой. Кошка начинает отказываться от пищи, появляется жажда, много пьет, становится вялой, апатичной. Появляется необоснованное повышение температуры тела (выше 39°С ). Живот при пальпации очень болезненный, напряженный и тугой, не дает дотрагиваться до живота.

В тяжелых случаях у кошки появляется рвота, отекают конечности, коллапс и кома.

Хронический цистит является результатом острого не долеченного цистита, при заболеваниях почек (пиелонефрит, пиелонефроз, инфицированный гидронефроз, опухоли мочевого пузыря, камни мочевого пузыря, новообразования простаты, стриктура уретры и т.д.). Хронический цистит у кошек проявляется наличием крови в моче. При хроническом цистите развивается гипертрофия мышечного слоя, в результате чего мочевой пузырь полностью от мочи не опорожняется. В мочевом пузыре происходит накопление патогенных микроорганизмов, приводящих к очередному приступу цистита.


При лабораторном исследовании мочи в зависимости от тяжести воспалительного процесса в моче может присутствовать белок, слизь, эпителий, лейкоциты, эритроциты, гной, кровь, кристаллы солей.

При бактериологическом исследовании выделяется патогенная микрофлора (кишечная палочка, кокки, стрептококки, синегнойная палочка, хламидии и т.д.).

Диагноз на цистит ставится на основании анамнеза, клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования мочи, клинических и биохимических анализов крови, результатов проведенной цитоскопии, результатов обзорного ультразвукового обследования брюшной полости, результатов рентгенологического обследования брюшной полости. При подозрение на цистит инфекционной этиологии проводят соответствующие лабораторные исследования. При тяжелом протекании цистита у кошки ветврачу клиники иногда приходится прибегать к цистографии с двойным контрастированием или экскреторной урографии.

Лечение. В каждом конкретном случае ветеринарный врач клиники лечение назначает в зависимости от вида цистита, общего состояния, наличия или отсутствия у больной кошечки обструкции уретры или мочеточников.


У кошки с целью уменьшения нагрузки на почки и приостановки увеличения концентрированности мочи, убираем корм, предоставляем обильное питье, так как жидкость «промывает» мочевой пузырь. Если нет закупорки уретры, то для ускорения выделения продуктов воспаления из мочевого пузыря даем отвары трав, обладающих легким мочегонным и противовоспалительным эффектом (брусничный лист, кукурузные рыльца, медвежье ушко, листья толокнянки, полевой хвощ).

Заболевание циститом у женщин во время климакса

Кошке предоставляются комфортные условия и полный покой.

После того как у кошечки удалось восстановить отток мочи, прибегаем к промыванию мочевого пузыря и уретры антисептическими растворами (марганцовки, борной кислоты, фурациллина, ихтиола и др.) или физиологическим раствором (0,9% натрия хлорида) с целью освобождения от накопившейся слизи, мелкого песка, сгустков крови и других клеточных элементов.

Если при диагностическом обследовании у больной кошки обнаружена обструкция уретры, то прибегают к ретроградной урогидропульсации, катеризации мочевого пузыря с последующей фиксацией мочевого катетера сроком на 5-7 дней, проведения уротомии или уретостомы.

После восстановления оттока мочи ветеринарным специалистом клиники проводится симптоматическая терапия, включающая в себя снятие воспалительного процесса и интоксикации организма, обезболивания, а также восстановления нарушенного водно-электролитного баланса в организме больной кошки.

Для снятия интоксикации больной кошке применяют капельницу или подкожно между лопатками вводят 20мл раствора Рингера.

При бактериальном остром цистите после предварительной подтитровки патогенного микроорганизма к антибиотикам назначаются антибактериальные препараты (байтрил, цифтриоксон, цефатоксим, кобактан, цефкином и др.), сульфаниламидные препараты (фурагин, фурадонин, фурасемид, бисептол детский). Применяются согласно инструкции. Курс лечения длительный иногда до месяца.

Для устранения побочного действия на организм животного антибактериальных препаратов назначают энтеросорбенты, пробиотики и др.

При коликах и спазмах применяют инъекции спазмолитических препаратов – анальгин, цистон, но-шпа, папаверин,баральгин, травматин. При кровотечениях – дицинон. Гомеопатические препараты –«Кантерен», «Кот Эрвин». Иммуннокорректоры –гамавит, анандин, вестин, ронколейкин, иммунофан, риботан, фоспринил и др.

Дополнительно по усмотрению лечащего врача применяемая стандартная схема лечения цистита может быть дополнена лечебной диетой, дачей специальных кормов, которые профилактируют у кошек урологические нарушения (лечебный корм Royal Canin Urinary S/o), дачей кошке антидепрессантов и успокаивающих средств.

Неплохое действие дает применение Стоп-цистит для кошек, содержащий компоненты помогающие снять воспаление, спазм и обладающим противомикробным и мочегонным действием.

Если цистит у кошки явился следствием мочекаменной болезни, нефрита, заболевания желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и др. то необходимо начинать лечение основного заболевания послужившего причиной возникновения цистита у кошки.

Профилактика. Профилактика цистита у кошек должна быть направлена на предупреждение причин приводящих к развитию цистита. Владельцы свою кошку должны оберегать от сквозняков и переохлаждений, профилактировать получение травм брюшной полости. Регулярно проводить обработки от паразитов, в том числе дегельминтизацию. Обеспечить правильное кормление. Кошку в обязательном порядке необходимо вакцинировать от ринотрахеита, панлейкопении, калицивирусной инфекции и бешенства. В зависимости от эпизоотической обстановки в населенном пункте дополнительно вакцинируют от хламидиоза и лейкемии.

Вакцинацию котенку начинают с 9-12 недель. За 10-14 дней до вакцинации владелец должен провести дегельминтизацию своему любимцу.

Стоп-Цистит для кошек ( 15 табл.): 80 грн - Животные / Зоотовары Киев на Ogolosha

Если у кошки имеется хронический цистит то в небольшом количестве отвара мочегонных трав даем гомеопатические препараты (Кантарен), Кот Эрвин и др. Рекомендуется перевести кошку на диетическое питание специальными кормами (Royal Canin Urinary). Соблюдение вышеуказанных рекомендаций вызовет у Вашей кошки повышенную скорость фильтрации в почках, приведет к снижению концентрации солей в моче и ускорение ее оттока из мочевого пузыря.

Источник: http://vetvo.ru/cistit-u-koshek.html

Симптомы цистита у кота

Нередки случаи, когда кот при посещении лотка испытывает некоторые затруднения. Одной из причин такого поведения может стать цистит у кота.

Это заболевание является наиболее распространенным среди домашних пушистиков. Часто мы замечаем, что наш любимец ведет себя беспокойно во время посещения туалета. Обратившись к ветеринару, опытный специалист определит воспаление мочеполовой системы у кота.

Содержание

Симптомы заболевания

На начальной стадии заболевание диагностируется трудно, так как первичные признаки свойственны и некоторым другим заболеваниям. Частые посещения туалета, болезненные прикосновения к животу, постоянная жажда могут сигнализировать о приближении течки или перенесенном стрессе. И только когда появляются следующие признаки, можно говорить о цистите.

  1. Частые посещения лотка. Причем нерегулируемое мочеиспускание приводит к тому, что котик может сделать лужу мимо лотка.
  2. Темный, почти янтарный цвет мочи. Моча, застаиваясь в мочевом пузыре, становится сильно концентрированной и от этого темнеет.
  3. Появление в моче выделений крови.
  4. Папаверин для повышения потенции

  5. В моче собирается гной. При запущенной форме в моче собирается гной. Это приводит к тому, что от наполнителя из лотка исходит сильный запах.
  6. Повышение температуры тела. Цистит – это воспаление, которое приводит к повышению температуры тела. Хотя само повышение может быть небольшим.
  7. Уплотненный живот. Брюшко становится плотным, как баран, при этом любые прикосновения вызывают болезненные ощущения.
  8. Постоянное вылизывание уретры.
  9. Безрезультативное посещение лотка. Во время болезни кот заходит в наполнитель, но сходить в туалет не может.

Причины заболевания

Круг причин возникновения цистита у котов довольно обширный. Ведь воспаление мочевого пузыря может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другого воспаления, в том числе и инфекционного. Дело в том, если кот хоть раз переболел циститом, то эта болезнь будет постоянно возвращаться при ослаблении иммунитета.

Переохлаждение

Переохлаждение чаще всего становится причиной возникновения цистита у котов. Отдых на холодном полу, прогулки под дождем могут вызвать воспаление мочевого пузыря. А если при этом наблюдается ослабление иммунитета, то вероятность заболевания повышается.

Инфекционные заболевания

Иногда инфекционное воспаление почек опускается в мочевой пузырь, при этом заражению подвергается вся мочеполовая система от почек до уретры.

Иногда вирусное заболевание кота в виде кашля или повышенной слезоточивости могут сопровождаться циститом. Поэтому, в данном случае необходимо терапию проводить комплексно и незамедлительно.

Хронические болезни

У котов без видимых причин могут быть заболевания, которые протекают вяло и довольно длительное время. При первом подозрении на проблемы со здоровьем, необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы предостеречь осложнения.

Папаверин папазол - Купить Онлайн

Нарушение обмена веществ

Если вести речь о нарушении обмена веществ, то переедание или, наоборот, недоедание могут вызвать нарушения в переваривании пищи. Вследствие этого может развиться мочекаменная болезнь, что вызовет бурное развитие болезнетворных микроорганизмов и приведет к циститу.

Ситуацию может усугубить недостаток жидкости. Ведь вода омывает пузырь, уменьшая концентрацию бактерий.

Другие причины

Существую и некоторые другие причины цистита. Например, стресс или травматическое поражение спины или живота.

Формы цистита

В ветеринарной практике выделяют два вида цистита:

Резко наступившее ухудшение состояния в области мочеполовой системы является острой формой цистита. Бесспорно, это тяжелое болезненное состояние у животного, а с другой стороны – такая острая форма мобилизует владельца кота обратиться за медицинской помощью.

Другое дело – хронический цистит. Котик может выглядеть абсолютно здоровым, изредка ощущая дискомфорт во время посещения туалета. Вялотекущая форма смазывает симптомы, не вызывая обеспокоенности у хозяина. Но такое состояние ухудшает работу всего организма, подрывает иммунитет и сокращает годы жизни питомца. К тому же хроническая форма болезни может в любой момент перейти в острую.

Геморрагический цистит

Воспалительный процесс может повредить состояние слизистой, образовав микротравмы. Через такие разрывы в мочу просачиваются частички крови.

Острый геморрагический цистит опасен такими последствиями, как анемия, интоксикация, закупорка протоков сгустками крови.

Причиной геморрагического цистита являются камни в почках или мочевом пузыре.

Папаверин от боли в пояснице

Идиопатический цистит

Наиболее проблемная форма, при котором заболевание протекает без видимых причин. При таком состоянии симптомы могут быть либо ярко выражены, либо скрыты. Самочувствие кота может не вызывать беспокойство или же наоборот, животное обессилено.

Лечение цистита

Цистит – серьезное заболевание и его лечение недопустимо пускать на самотек. Квалифицированный специалист назначит лекарственные препараты и определенный курс их приема.

Лечение основывается на использовании мочегонных средств в совокупности с противомикробными препаратами.

Если цистит является следствием другого заболевания, то лечение врач назначает комплексно.

При лечении используют такие лекарства: фурацилин, перманганат калия – для промывания мочевого пузыря; уросульфан, фурадонин – для лечения инфекционного воспаления.

В комплексном лечении должны присутствовать и препараты-спазмолитики, такие, как но-шпа. Они помогут уменьшить болезненный тонус мышц, мочевыводящих путей, что позволит коту ходит в туалет с минимальными болевыми ощущениями.

В период острой фазы болезни, а также при восстановлении необходимо очень серьезно подойти к рациону питания. Особенно в том случае, если цистит возник вследствие нарушения обмена веществ. И особенно важно предоставить животному обильное питье, при этом вода должна быть чистая, отфильтрованная.

Если в меню преобладает сухой корм, то в период болезни он должен иметь лечебные функции и относиться к премиум или суперпремиум классу.

В рационе должны присутствовать отварное диетическое мясо, овсяная, гречневая или пшеничная каша, обезжиренные кефир или творог.

Лечение народными средствами

Наряду с консервативным лечением можно воспользоваться рецептами народной медицины в виде дополнительной терапии.

Хорошо действует травяной сбор, в состав которого входят:

  •  2 части листьев подорожника;
  •  1 часть лапчатки;
  •  1 часть хвоща полевого.
  • Необходимо 1 столовую ложку данного сбора залить стаканом кипятка и дать настояться на водяной бане 20 минут. Охладить до комнатной температуры в течение сорока пяти минут, процедить. Затем довести до первоначального объема, добавив кипяченую воду.

    Принимать по 10 мл 4 раза в день за тридцать минут до еды.

    Антибиотики при цистите у котов

    Медикаментозное лечение цистита у котов позволяет снять симптомы за 3-7 дней. Часто бывает, что за такой период проявление симптомов останавливается и без лечения. Но это не значит, что болезнь ушла. Бактериальное воспаление может протекать незаметно, оставляя следы только в составе крови. В таком случае без антибиотиков не обойтись, так как их действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Какие же именно выбрать лекарства помогут специальные анализы.

    Коту антибиотик лучше вводить внутримышечно, потому что не все животные могут проглотить таблетку, а в измельченной форме лекарство может вызвать рвоту.

    Прием антибиотиков с пищей или с молоком вообще не принесет никаких результатов.

    Дозировку препарата врач подбирает индивидуально. Она зависит от веса животного и степени тяжести заболевания.

    Курс приема – 14 дней, не пропуская ни одного приема. Лечение не прекращать даже если болезнь отступила раньше срока.

    Нелишним будет напомнить, что прием антибиотиков – это сильнейший стресс для организма кота, его пищеварительной системы. Поэтому спаривать животных можно лишь спустя три месяца после окончания курса лечения.

    Уход и содержание

    Но каким бы ни было медикаментозное лечение, важно предоставить больному животному определенный уход. Он заключается в обеспечении котику покоя, в организации более теплого без сквозняков места отдыха. Хорошо бы для этого использовать теплую грелку. Все эти действия направлены на облегчение состояния больного животного.

    Профилактика цистита у котов

    Для предупреждения возникновения заболевания необходимо выполнять несложные профилактические процедуры.

  • Оберегать животное от сквозняков и переохлаждения. На прогулке в холодное время года не допускать промокания и, как следствие, перемерзания.
  • Посоветовавшись со специалистом, важно составить максимально сбалансированный рацион питания. Стараться избегать в меню преобладания белковой пищи. А также нужно добавлять специальные продукты для профилактики мочекаменной болезни.
  • Соблюдать график прививок. Вакцинация поможет выработать иммунитет к определенным группам бактерий и вирусов и снизит риск появления заболевания.
  • Следить за поведением кота. Если кот очень подвижен, он может получить травмы внутренних органов, которые приведут к внутренним кровотечениям.
  • Оберегать покой своего любимца и не допускать различных стрессовых ситуаций.
  • Обеспечить свободный доступ к воде, чтобы кот не испытывал ее дефицит. При этом вода должна быть чистой, без каких-либо солей и примесей.
  • Стоп-цистит для котов

    В последнее время все больше набирает популярность препарат Стоп-цистит. Его действие направлено на предотвращение симптомов заболевания.

    Препарат имеет две формы выпуска:

    Для лечения препарат принимают два раза в день до полного выздоровления.

    Иногда ветеринар назначает Стоп-цистит для приема с целью профилактики. В таком случае употребляют средство один раз в сутки в течение пяти — семи дней.

    Нелишним будет напомнить, что препарат можно давать коту только после консультации с врачом. Так как лекарство имеет внушительный список противопоказаний. Среди них есть острая почечная или сердечная недостаточность.

    Запрещается принимать Стоп-цистит беременным или кормящим кошкам. А также стоит с осторожностью давать лекарство животным, склонным к аллергическим реакциям и имеющим непереносимость к отдельным компонентам.

    Источник: http://okotikah.ru/bolezni/tsistit-u-kota.html

    secondgram.ru

    О проблеме цистита у современных женщин

    При появлении данного заболевания начинается в тканях мочевого пузыря воспалительный процесс. При острой форме цистита необходим прием специальных медицинских препаратов. В терапию входит употребление пероральных препаратов. Кроме того, доктором назначаются вагинальные и ректальные свечи при цистите. В зависимости от того, с какой целью пациентка будет их применять, выбирается определенное средство. Особой популярностью среди представительниц прекрасного пола пользуются свечи «Гексикон». Показания к применению данного препарата: острые боли в области мочевого пузыря. Статистика свидетельствует о том, что они подходят и для профилактики, и для лечения проблемы.

    свечи при цистите

    Разновидности свечей, их предназначение

    Лечение воспаления мочевого пузыря направлено на устранение патогенных симптомов путем использования специальных медицинских средств. Помимо того, с помощью прогревающих процедур и медикаментов происходит восстановление кровотока в проблемной области. Свечи при цистите помогают устранять источники патогенной микрофлоры. В случае острой формы заболевания потребуется применение антибактериальных свечей с противомикробными свойствами. Благодаря таким препаратам оказывается местное терапевтическое воздействие, предупреждается развитие дополнительных инфекций. Для того чтобы на некоторое время снять болевые ощущения, можно воспользоваться спазмолитическим препаратом «Вольтарен».

    Чем отличаются «Индометацин»-свечи? Инструкция, отзывы об их действии подтверждают, что болевые ощущения после данных средств действительно снижаются. Медики отмечают отсутствие побочных эффектов у пациентов при их применении.

    свечи при цистите у женщин

    Особенности «Гексикона»

    Для лечения цистита часто назначают свечи «Гексикон». Показания к применению — болезненные ощущения, которые вызваны инфекцией. Аналогами данного препарата являются средства «Метилурацил», «Ацилакт». При выборе препарата нужна консультация врача. В стандартной комплектации препарата «Гексикон»: свечи, инструкция. Цена препарата — 272 рубля. Приобрести его можно в аптеке.

    Для быстрого заживления повреждений, которые возникают из-за воспалительного процесса в мочевом пузыре, назначается «Метилурацил» (свечи). Инструкция по применению, отзывы внимательно изучены врачами. На данный момент побочных эффектов не выявлено. Пациентки, страдающие от цистита с подросткового возраста, после применения «Метилурацила» ощущают снижение боли, к ним возвращается радость жизни.

    гексикон свечи инструкция цена

    Для устранения такой проблемы, как цистит, нужно действенное средство. Определяет методику лечения препаратом «Гексикон» (свечи) инструкция. Цена невысока и доступна каждому. Данное средство не просто облегчает основные симптомы воспаления, в том числе и сильные болевые ощущения, но и устраняет источник инфекции.

    Специфика подбора препаратов

    Подбор препаратов осуществляется в зависимости от формы цистита, принципа действия свечей на организм. В настоящее время существует несколько видов суппозиториев. Для ввода в анальное отверстие подходят ректальные свечи, для введения во влагалище назначаются вагинальные препараты. Все свечи при цистите имеют свои особенности, а потому заслуживают детального рассмотрения. Назначение должен делать доктор, при самолечении могут возникать осложнения, серьезные проблемы.

    свечи гексикон показания к применению

    Противовоспалительные средства и антибиотики

    Антибактериальные суппозитории имеют в составе определенные компоненты, угнетающие развитие бактерий, уничтожающие клетки разнообразных патогенных микроорганизмов. Такие свечи при цистите помогают снижать воздействие на организм инфекции.

    Прием антибиотиков возможен только после проведения предварительной диагностики, выявления возбудителя заболевания. После посещения доктора пациентка сдает специальный микробиологический анализ – бакпосев. Более чем в 80 процентов всех случаев патогенную инфекцию провоцирует кишечная палочка Е коли. Именно поэтому назначаются свечи при цистите у женщин, которые помогают устранять бактерии данной группы, сальмонелл, протей и иные вредные организмы. Синтомициновые свечи обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

    свечи от цистита названия

    Разновидности средств от цистита

    В современной фармацевтике представлены разные свечи от цистита. Названия многих из них хорошо знакомы докторам: «Уретрит», «Вольтарен». Эффективны и суппозитории с полином. В качестве противовоспалительного нестероидного средства можно рассматривать средство «Вольтарен». Этот препарат имеет жаропонижающий и обезболивающий эффект. Если болезнь имеет хроническую либо острую форму, нужно применять ректальные препараты, включающие натуральные растительные компоненты. Такие натуральные компоненты, как чистотел, кора дуба, имеющие ценные природные свойства, часто включают в свечи. Названия препаратов могут отличаться, но специфика их действия аналогична. К таким относится и обезболивающий препарат «Диклофенак» (свечи). Инструкция, отзывы специалистов о данном препарате говорят о его эффективности. Это совпадает с мнением пациенток, которые им воспользовались. Женщины, которые никак не могли подобрать лекарство, а по рекомендации лечащего врача остановили свой выбор на этих свечах, отметили высокую эффективность «Диклофенака».

    метилурацил свечи инструкция по применению отзывы

    Гематогенные и спазмолитические свечи

    В случае уретрита многие пациенты испытывают сильную боль, появляющуюся в результате спазм в ткани мочевого пузыря. Он может вызвать нарушение полноценного кровообращения, поэтому важно своевременно устранить этот симптом. С этой целью используют препараты, которые способны снимать спазм и дискомфортные ощущения.

    Свечи с красавкой

    Специалисты советуют использовать такие обезболивающие препараты, в которых присутствует экстракт красавки. Среди результативных средств в борьбе со спазматическими явлениями выделяют свечи «Бетиол». Данный препарат быстро снимает спазм, устраняет воспаление в мочевом пузыре. Свечи, содержащие папаверин, также эффективны при сильных спазмах.

    В некоторых случаях во время появления в мочевом пузыре спазмов возникают проблемы с кровеносными сосудами, проходящими через стенки внутренних органов. В результате усложняется патогенез заболевания, существенно затягивается выздоровление.индометацин свечи инструкция отзывы

    Восстановление кровообращения в мочевом пузыре

    Для того чтобы ускорить процесс, важно стимулировать кровообращение в мочевом пузыре. Для подобных целей были разработаны специальные вагинальные свечи, нормализующие кровоток в данном органе. Подойдут для подобной цели и ректальные суппозитории, в которых есть вещества, способствующие активизации кровообращения. Например, можно подобрать свечи с экстрактом красного винограда. Активные компоненты препарата имеют отличные антиоксидантные свойства, спазмолитический эффект. После курса лечения стенки небольших кровеносных сосудов будут укреплены, кровообращение восстановлено, обмен веществ нормализован.

    О преимуществах и недостатках препаратов от цистита

    У каждого лекарственного средства, предназначенного для устранения воспалительных процессов в мочевом пузыре, есть свои положительные и отрицательные черты. Именно поэтому так опасно самолечение, важна квалифицированная консультация доктора при подборе свечей. Анализируя основные достоинства свечей для устранения цистита, обратим внимание на то, что активные вещества, имеющиеся в их составе, гораздо быстрее попадают в кровь, чем при употреблении в форме таблеток. Химические вещества при этом не проходят через печень, что снижает риск побочных эффектов, повышая результативность применения препарата. Среди плюсов важно упомянуть и минимальное воздействие на пищеварительную систему пациента. Часть таблеток от цистита имеет такие побочные эффекты, как тошнота, колики в животе, понос, рвота. С данной точки зрения употребление свечей является абсолютно безопасным. В суппозиториях используется намного меньше дополнительных химических компонентов, чем в таблетках.

    Есть у свечей и некоторые недостатки. Например, активные компоненты таких препаратов вызывают раздражение слизистых оболочек, провоцируют появление зуда и жжения. Такой побочный эффект возникает далеко не у всех пациентов, применяющих свечи от цистита. Причиной подобных явлений в основном является индивидуальная непереносимость препарата.

    Советы по использованию свечей

    Для того чтобы поскорее избавиться от воспалительного процесса в мочевом пузыре, устранить болезненные ощущения, нужно эффективное и своевременное лечение. Справиться с болезнью можно только при соблюдении определенных правил.

    Ректальные свечи желательно использовать после клизмы. Так как они часто обладают слабительным действием, при полном кишечнике они станут абсолютно бесполезными. Желательно после введения свечи некоторое время неподвижно полежать.

    При применении вагинальных суппозиториев нельзя забывать об элементарных правилах интимной гигиены. До применения свечей необходимо подмыться мылом и теплой водой. Вводят препарат во влагалище, поэтому необходимо обеспечить покой пациентки после его использования.

    Лечение такого серьезного заболевания, как цистит, должно быть своевременным. На помощь приходят свечи при цистите. У женщин они становятся самым эффективным средством лечения болезни. В противном случае из-за воспалительного процесса возможны серьезные осложнения.

    fb.ru

    Преимущества лечения свечами

    Свечи при цистите у женщин и у мужчин назначаются врачами, потому что имеют важные терапевтические характеристики. Они лишены такого недостатка таблеток, как раздражающее воздействие на желудок и кишечник, токсического поражения печени. К преимуществам формы, кроме этого, относятся:

    • быстрое действие — по скорости всасывания они на втором месте после внутривенного введения лекарств;
    • возможность комбинировать в составе более одного препарата;
    • легкий способ введения, удобный для амбулаторного лечения в домашних условиях;
    • применение в терапии человека, который не может глотать таблетки (например, после инсульта), активное использование в детской практике;
    • одновременное санирующее действие на половые органы, кишечник, ближайшие очаги поступления инфекции.

    К недостаткам можно отнести:

    • обязательное соблюдение условий хранения;
    • нарушение правил использования;
    • невозможность приема в рабочее время.

    Какие правила необходимо выполнять при использовании?

    Далеко не все пациенты знают, что как вагинальные, так и ректальные свечи помогают лишь при выполнении ряда правил:

    • вагинальные свечи от цистита женщинам можно вставлять только после подмывания, спринцевания;
    • ректальный способ введения (в анус) требует предварительной очистки нижних отделов кишечника с помощью клизмы;
    • руки должны быть чисто вымытыми с мылом;
    • глубину введения можно выразить длиной пальца;
    • после процедуры необходимо полежать не менее 40 минут, чтобы препарат всосался;
    • детям приходится придержать ягодицы сведенными к центральной линии.

    Если не соблюдать приведенные требования, ходить после введения свечи, то масло оболочки быстро растает, а состав препарата вытечет наружу.

    Перед применением необходимо изучить инструкцию, возможно, в ней будут указаны дополнительные сведения о препарате, противопоказаниях.

    Виды по способу введения

    Свечи для лечения цистита для лиц мужского пола и девочек называются ректальными, потому что они вводятся через прямую кишку. В список препаратов этого типа входят:

    • Диклофенак,
    • свечи с метилурацилом,
    • Индометацин,
    • Вольтарен.

    Вагинальные свечи применяются только при цистите у женщин. Их названия могут в аптечной сети изменяться разными торговыми марками, но, по сути, чаще всего применяются:

    • Гексикон,
    • Макмирор,
    • Генферон,
    • Бетадин,
    • свечи с Палином, Синтомицином.

    В инструкции в перечень показаний, кроме цистита, входят:

    • половые инфекции, вызванные хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой, трепонемой, гонококками;
    • уретриты мужчин и женщин;
    • вагиноз и молочница у женщин;
    • простатит у мужчин.

    Эти заболевания также лечатся с помощью свечей, а при цистите позволяют одновременно устранить возможный источник патогенных микроорганизмов. Механизм действия определяется составом.

    Свечи с антибактериальными свойствами

    Самыми распространенными возбудителями воспаления мочевого пузыря являются кишечная палочка и стафилококк. Свечи от цистита у женщин, наиболее часто подвергающихся заражению, должны содержать антибактериальные компоненты против этих возбудителей. Рассмотрим наиболее популярные препараты.

    Гексикон

    Свечи Гексикон содержат известный антисептик — биглюконат хлоргексидина (по 0,016 в каждой суппозитории). Способен разрушать клеточную оболочку бактерий, вируса герпеса, трихомонад, грибков рода Кандида. Это действие приводит к уничтожению возбудителей воспаления.

    Применяются не только против цистита, но и в терапии:

    • трихомонадного и другого вагинита;
    • при воспалении шейки матки;
    • для предупреждения полового пути передачи инфекции.

    Рекомендовано внутривлагалищное введение 2 раза в сутки, курс — 7 дней. Одновременно возможно применение 0,2% раствора для промывания (инстилляций) мочевого пузыря.

    Отмечается такое незначительное побочное действие, как зуд.

    Свечи с Палином

    Другое торговое наименование свечей с Палином — Уросепт. Действующим противомикробным веществом является пипемидиновая кислота. Она блокирует ряд жизненно необходимых ферментов патогенных микробов и прекращает их размножение в мочевыводящих путях.

    Препарат не влияет на:

    • трихомонады,
    • хламидии,
    • микоплазму,
    • грибы.

    Возможно лечение уретрита, пиелонефрита.

    Дозировка: одна суппозитория вагинально на ночь курсом в неделю. Хорошо сочетается с одновременным лечением аналогичными капсулами и достаточным объемом выпиваемой жидкости.

    К противопоказаниям относятся:

    • патология головного мозга и нервной системы;
    • беременность;
    • нарушенная функция печени и почек.

    Возможны негативные проявления:

    • тошнота;
    • головная боль;
    • рвота;
    • понос;
    • снижение зрения;
    • кожные высыпания;
    • повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому спектру света.

    Поэтому не все урологи любят назначать этот препарат.

    Бетадин

    Свечи Бетадин включают йодистое химическое соединение (повидон-йод) по 0,2 г на каждый суппозиторий. Поэтому обладают многопрофильным действием:

    • дезинфицирующим,
    • антисептическим,
    • бактерицидным,
    • антивирусным,
    • противогрибковым.

    Йод быстро уничтожает белковую часть ферментов микроорганизмов.

    Кроме цистита, используются в гинекологии для лечения:

    • трихомониаза;
    • бактериального вагиноза;
    • грибкового поражения;
    • хламидийного воспаления;
    • заражения герпесом;
    • микоплазменной инфекции;
    • при обнаружении папилломавируса.

    Назначаются по одной вагинальной свече на ночь, курсом до двух недель.

    Бетадин противопоказан при:

    • сердечной недостаточности;
    • нарушенной функции почек;
    • болезни щитовидной железы:
    • беременности в первом триместре.

    При передозировке пациентка почувствует следующие симптомы:

    • металлический привкус во рту;
    • повышенное слюновыделение.

    Возможны диарея, одышка, отеки.

    Синтомициновые свечи

    Входящий в состав антибиотик синтомицин действует на:

    • стафилококки,
    • стрептококки,
    • кишечную палочку,
    • шигеллы,
    • хламидии,
    • клебсиеллы,
    • протей.

    Поэтому широко применяется при различных заболеваниях органов малого таза. Синтомицин считается производным левомицетина, внутри патогенных бактерий он уничтожает энергообразующие структуры (митохондрии), приводит к гибели клеток. Рекомендовано влагалищное введение по одной суппозитории дважды в день. Курс лечения — от недели до 10 дней.

    Не оказывают действия на организм в целом, но считаются возможными негативные последствия:

    • аллергические проявления;
    • нарушение кроветворения.

    Противопоказаны при:

    • патологии костномозгового кроветворения;
    • порфириновой болезни;
    • беременности.

    Свечи Макмирор

    Макмирор — комбинированное соединение нитрофуранового вещества (нифуратела) и активного противогрибкового препарата Нистатина. Поэтому обладает широким спектром влияния на бактериальную флору и грибки. Механизм действия включает:

    • специфические способности нитрофуранов нарушать синтез нуклеиновых кислот и внутриклеточное дыхание микроорганизмов;
    • нарушение Нистатином баланса электролитов.

    Оба компонента свечей Макмирор взаимно усиливают друг друга. Показаны при циститах смешанной бактериально-грибковой этиологии. Назначаются по одной на ночь, курс — не менее семи дней. Препарат противопоказан при беременности.

    Какие свечи снимают воспаление?

    Кроме, действия на патогенную микрофлору, лечение цистита требует уничтожения последствий воспалительной реакции (отека слизистой, расширения капилляров, разрушения эпителия). Для этого применяются суппозитории с противовоспалительным действием, которые не имеют антибактериальной активности и показаны при любом поражении (включая цистит неинфекционного генеза).

    Свечи с метилурацилом

    Вещество метилурацил применяется в таблетках, мазях, инъекциях. Он способен стимулировать:

    • угнетенный местный иммунитет;
    • синтез лейкоцитов и эритроцитов;
    • нарушенный внутриклеточный метаболизм.

    Результатом общего действия считается вырастание новых клеток эпителия на стенке пузыря.

    Препарат противопоказан при:

    • миелоидном лейкозе;
    • патологии костного мозга;
    • лимфогранулематозе.

    Способ введения свечей — ректальный. Как негативное действие отмечается возможность несильного жжения в анальном проходе. Для лечения назначается трехкратное введение за сутки. Курс определяется течением цистита.

    Свечи с Диклофенаком

    Диклофенак входит в фармакологическую группу, называемую нестероидными противовоспалительными средствами. Другие торговые наименования: Вольтарен, Наклофен, Диклоберл.

    Механизм действия соединений этого класса связан с нарушением выработки биоактивных веществ (простагландинов), стимулирующих воспалительную реакцию. Одновременно они блокируют болевые импульсы, направляющиеся в спинной мозг, поэтому оказывают обезболивающий эффект.

    При цистите назначается дважды в день (максимум — 3 раза), продолжительность определит врач, но она не должна превышать недельного срока.

    Препарат имеет много противопоказаний:

    • аллергия на Аспирин и его производные;
    • бронхиальная астма;
    • воспалительные и язвенные болезни желудка и кишечника;
    • сердечная недостаточность;
    • тяжелые нарушения функции печени и почек.

    К побочным действиям относятся:

    • аллергическая сыпь на коже;
    • боли в животе;
    • метеоризм;
    • тошнота и рвота;
    • понос;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • колебания артериального давления.

    При передозировке наблюдаются все негативные симптомы, возможно желудочно-кишечное кровотечение, судороги.

    Из-за усиления токсичного эффекта свечи с Диклофенаком нельзя сочетать с таблетками:

    • Парацетомола,
    • Метотрексата,
    • антибиотиками-циклоспоринами и хинолонового ряда (Палин),
    • антикоагулянтами,
    • мочегонного действия.

    Свечи с обезболивающим эффектом

    Для снятия болевого синдрома при цистите подходят уже описанные свечи Диклофенак, Индометацин и Вольтарен. Они применяются при выраженных болях, краткими курсами из-за токсического действия.

    Ректальные свечи с Папаверином содержат алкалоид, который способен расслаблять гладкие мышцы мочевого пузыря, снижать его тонус. Это значительно устраняет боли, рекомендуется двухкратное применение в день.

    Противопоказания более касаются лечения цистита у пожилых людей:

    • глаукома;
    • выраженный атеросклероз;
    • аритмии;
    • недостаточность почек и печени.

    К побочным эффектам относят:

    • общую слабость;
    • покраснение кожи;
    • головокружение и тошноту;
    • сонливость;
    • экстрасистолию;
    • запоры;
    • гипотонию;
    • двоение в глазах.

    Свечи с комбинированными эффектами

    Наиболее известен в практике врача Генферон. Состав содержит:

    • рекомбинантный человеческий интерферон;
    • таурин (серосодержащая аминокислота);
    • анестетик бензокаин.

    Оказываемое действие препарата:

    • антибактериальное и противовирусное;
    • активизация иммунитета;
    • заживление мелких ран и трещин слизистой мочевого пузыря;
    • снятие болей.

    Противопоказан препарат при:

    • аутоиммунных заболеваниях;
    • в первом триместре беременности;
    • на фоне частых аллергических реакций в анамнезе.

    К негативным проявлениям относятся:

    • мышечные и головные боли;
    • слабость, повышенная усталость;
    • потливость;
    • скачки температуры.

    В продаже имеются вагинальные и ректальные разновидности свечей. Какой поможет лучше посоветует лечащий врач.

    Свечи Виферон

    Выпускаются в детской и взрослой дозировке. Содержат:

    • рекомбинантный человеческий интерферон;
    • α-токоферол;
    • аскорбиновую кислоту и натрия аскорбат.

    Показан при урогенитальных болезнях, вызванных:

    • хламидиями;
    • цитомегаловирусами;
    • уреаплазмами;
    • трихомонадами;
    • папилломавирусной инфекцией;
    • микоплазмами.

    Гинекологи применяют при бактериальных формах вагиноза, рецидивирующем грибковом поражении. Рекомендовано 2 суппозитории в день в течении пяти суток.

    Свечи Клотримазол-Акри

    Клотримазол — противогрибковое средство. Разрушает оболочку микроорганизма. Показан при урогенитальной инфекции смешанного характера (бактерии + грибы) с тяжелым рецидивирующим течением.

    Свечи противопоказаны в первом триместре беременности, но применяются перед родами для санации родовых путей зараженной женщины. Назначаются по одной свече на ночь в течение 6 дней.

    Из побочных симптомов возможны:

    • зуд и жжение во влагалище;
    • местная отечность тканей;
    • усиление выделений;
    • головная боль;
    • дизурические симптомы;
    • боли в животе.

    Другие свечи

    В суппозиториях с индометацином имеется активное вещество — соединение индолуксусной кислоты. Они входят в одну фармакологическую группу с Диклофенаком. Поэтому все показания и противопоказания идентичны.

    В качестве противовоспалительного природного средства назначаются свечи с облепиховым маслом, прополисом. Подобные суппозитории помогают в заживлении повреждений слизистой мочевого пузыря, восстанавливают местный иммунитет.

    О направлениях в терапии цистита дополнительно можно прочитать в этой статье.

    Что влияет на эффективность свечей?

    В заботе о достижении наилучшего результата лечения цистита нельзя забывать об условиях хранения лекарств в форме свечей. Они более строгие, чем у таблеток.

    Место хранения должно быть темным и сухим. Рекомендуемый температурный режим:

    • не выше + 20–25°C для суппозиториев с синтомицином, метилурацилом, палином, Генферона, Макмирора, Гексикона, Диклофенака;
    • +10–15°C — для Бетадина.

    Несоблюдение правил значительно снижает результат лечения.

    Терапия цистита не ограничивается одними свечами, всегда включает местные процедуры, более сильные таблетированные средства. Только лечащий врач может подобрать нужное лечение в конкретном случае.

    2pochki.com