Острый цистит лечение

Острый цистит: что это

Анатомия женской мочевыделительной системы отличается тем, что уретра значительно короче и шире мужского. Это делает ее уязвимой для проникновения разного рода инфекций, также расположение между влагалищем и анальным отверстием является благоприятной средой для распространения патогенных микроорганизмов.

Возникновение инфекционно-воспалительных процессов приводят к циститу. Для заболевания характерна как острая, так и хроническая форма течения. Болезнь затрагивает, главным образом, мочевыводящие пути. Острый цистит хорошо поддается лечению, но при этом нередко перетекает в хроническую форму, с периодическими рецидивами.

Что такое острый цистит

Признаки развития острого цистита связаны, главным образом, с болевыми ощущениями в нижней части живота и болезненным учащенным мочеиспусканием.

Если наблюдается цистит с кровью в моче, то может диагностироваться острый геморрагический цистит. Такой вид заболевания нередко приводит к серьезным осложнениям в виде закупорки мочевыводящих путей сгустками крови, а также гипохромной или железодефицитной анемии.

Причины

Развитие цистита вызывают следующие инфекционные возбудители:

  • бактерии;
  • грибок;
  • вирус;

Кроме того, возможны не бактериальные причины возникновения – аллергическая реакция, побочное действие приема лекарственных средств, токсическая, химическая, лучевая.

Причины возникновения цистита

Способствует его появлению:

  • ослабление иммунитета на фоне перенесенного ранее инфекционно-воспалительного заболевания;
  • переохлаждение;
  • одежда, ухудшающаяся нормальное кровообращение в органах малого таза;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительные промежутки опорожнения мочевого пузыря;
  • ношение специфического белья – трусиков типа стринг, которые увеличивают риск проникновения инфекции;
  • неприменение средств контрацепции;
  • инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  • беременность;
  • хирургическое вмешательство и травмирование слизистой поверхности;
  • сахарный диабет;
  • менопауза.

Важно! Спровоцировать цистит у женщин могут как отдельные факторы, так и их совокупность.

Симптомы и диагностика

Острый цистит развивается стремительно и сопровождается рядом характерных специфических симптомов. Поэтому его диагностирование на раннем этапе протекания не составляет большого труда.

Симптомы цистита у женщин, которые его сопровождают:

  • частое болезненное мочеиспускание, для совершения опорожнения мочевого пузыря женщине приходится приложить усилия;
  • резь, жжение и боли в мочеиспускательном канале по окончанию процесса опорожнения;
  • позывы в туалет возникают с частотой каждые 15 минут;
  • болезненность в области низа живота и в мочеиспускательном канале;
  • возникают ночные позывы в туалет;
  • моча приобретает мутноватый оттенок, в некоторых случаях наблюдается примесь крови;
  • при остром цистите нередко повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, тошнота, приступы рвоты, озноб.

Симптомы цистита

Острая боль при цистите может наблюдаться при осложненном характере течения заболевания.

Диагностика включает осмотр больной, сбор анамнеза, общий анализ крови и мочи, а также для выявления возбудителя заболевания – сдача анализа на посев микрофлоры.

Если наблюдается острый цистит с кровью, лечение требует проведения дополнительных диагностических процедур для определения причин появления крови в моче.

Важно! При признаках протекания острого цистита необходимо обратиться к врачу, который лечит цистит. Как лечить заболевание подскажет врач-уролог.


Лечение острого цистита: что делать

В большинстве случаев возможно быстрое лечение цистита в домашних условиях. При появлении симптомов необходимо обратиться к урологу для получения соответствующих назначений. При диагнозе «острый цистит» лечение включает прием несколько групп лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные средства – нимесулид;
  • спазмолитики и болеутоляющие препараты – но-шпа, папаверин;
  • антибактериальные препараты – фурадонин, амоксиклав, ампициллин.

Фурадонин от острого цистита

Этиотропная терапия при остром цистите включает лечение препаратами, которые назначаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей протекания заболевания и в частности установления причины его развития, то есть определения возбудителя. Однако специалисты рекомендуют на начальном этапе начать прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не допускать прогрессирования болезни, так как определение вида инфекции занимает до 10 дней при сдаче анализов на посев.


При наличии постоянного полового партнера, ему может быть также рекомендована сдача анализов на посев, так как мужчина может являться переносчиком инфекции (подробно о симптомах и лечении цистита у мужчин вы можете прочитать в нашей статье). При положительных результатах назначается курс лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при повторном рецидиве заболевания после его успешного лечения.

Помимо приема медикаментов для лечения цистита необходимо:

  • соблюдать постельный режим, ограничив физическую активность;
  • придерживаться ограничений в питании. Диета при остром цистите подразумевает исключение из рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи;
  • пить больше жидкости, до 2 литров в день;
  • воздержаться на время лечения от ведения половой жизни.

Лечение острого цистита

В случаях, если в моче наблюдается появление крови — гематурия, это может свидетельствовать об осложненном характере течения заболевания или обострения сопутствующих болезней. Необходимо лечение в стационаре.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.


Важно! Необходимо проходить полный курс лечения назначенными препаратами, так как купирование болевого синдрома в первые несколько дней, может создать ложное представление, что болезнь прошла. Это может привести к развитию хронической формы заболевания. В этом случае периодически возникает обостренный цистит.

Острый цистит при беременности

Во время беременности женский организм испытывает повышенную нагрузку, поэтому нередко обостряются хронические заболевания, а также развиваются болезни мочеполовой сферы. Острый цистит при беременности нередко появляется на любом сроке. Причиной его возникновения становится нарушение кровоснабжения органов малого таза из-за сдавленных плодом сосудов, а также сдавливание мочеиспускательного канала, гормональные изменения. Лечение у беременных необходимо проводить под контролем специалиста.

Острый цистит при беременности

Лечение народными средствами

Помимо приема медикаментов, лечение цистита у женщин может дополняться народными средствами в виде отваров и настоев целебных трав.

Сбор трав

Противовоспалительным эффектом обладает отвар на основе листьев толокнянки, полевого хвоща и брусники. Для его приготовления 1 ст. л. трав заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания, затем процеживают и пьют 2-3 раза в день по половине стакана. Также эти травы можно приобрести в аптечных сетях в форме фиточая.


Сбор трав лечение цистита

Важно! Кроме этого, включение в рацион морсов и соков из клюквы уменьшает количество слизи в мочевом пузыре. Они также имеют противовоспалительное и антибактериальное действие.

Хвощ и ромашка

Во время болезненного мочеиспускания принимается отвар из хвоща и ромашки. Он готовится из смеси трав, взятых в равных пропорциях, заливается 1 стаканом кипятка. Пить в течение дня небольшими порциями.

Тысячелистник

Полезен прием тысячелистника, который обладает полезными уникальными свойствами и показан при заболеваниях мочеполовой сферы. Он уменьшает воспаление, способствует скорейшему выздоровлению, укрепляет иммунитет. Его можно принимать как в составе других лекарственных сборов, так и самостоятельно. Готовится как настой или отвар.

Отвар тысячелистника


  1. Для настоя необходимо залить 1 ст. л. травы кипятком, оставить остужаться, процедить и пить по половине стакана 2 раза в день.
  2. Отвар необходимо готовить на водяной бане: 1 ст. л. тысячелистника заливается 1 стаканом воды комнатной температуры и доводится до кипения, оставить на 2-3 часа, затем также процедить и слить. При необходимости довести полученный объем до 1 стакана.

Широко применяемые водяные бани и горячие ванны при цистите вызывают неоднозначную оценку. С одной стороны, они облегчают симптомы заболевания, с другой, воздействие тепла может стать провоцирующим фактором для развития инфекции.

www.lechim-prosto.ru

Причины острого цистита

Острый цистит вызывают бактерии, вирусы, грибки или простейшие. Кишечные палочки, стафилококки, протей, клебсиелла, энтеробактерии – это самые частые возбудители данной болезни.

Инфекционные агенты могут попасть в мочевой пузырь с током крови или лимфы, а также из почек через мочеточник или внешней среды через уретру. Для развития острого цистита наличия инфекционного агента недостаточно, должны быть провоцирующие факторы, к которым относят следующие:

  • игнорирование правил личной гигиены или неправильное проведение гигиенических процедур;

  • длительная антибиотикотерапия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждение организма;
  • длительная работа в сидячем положении;
  • запущенная инфекция половых органов;
  • употребление острой, пряной пищи, копченых продуктов, крепких спиртных напитков;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • хронический запор;
  • несвоевременное посещение туалета для опорожнения мочевого пузыря;
  • проведение диагностических урологических процедур;
  • травмирование уретры и мочевого пузыря;
  • ношение тесной одежды и нижнего белья;
  • заболевание сахарным диабетом.

Симптомы острого цистита

Симптомы острого циститаСимптомы заболевания возникают внезапно. К ним можно перечислить следующие:

  • учащенное мочеиспускание небольшими порциями с режущими болями в уретре с иррадиацией в промежность, прямую кишку или половые органы.
    Мочеиспускания настолько частые при остром цистите, что мешают нормальной жизнедеятельности больного.
  • интоксикационный синдром: повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38°С), когда вовлекаются почки, то даже до 40°С, озноб.
    Общая слабость, плохой аппетит, повышенная потливость;
  • моча становиться мутной из-за большого количества в ней белых кровяных телец, бактериальных тел, эпителиальных клеток, кристаллов мочевой кислоты.

Диагностика острого цистита

Общеклинические методы диагностики:

  • Тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания. Уточнить где работает больной, его предпочтения в пище, вредные привычки, наличие сопутствующей патологии;
  • Осмотр больного. Так как заболевания половых органов могут быть причиной острого цистита, то в обязательном порядке требуется проведение гинекологического осмотра женщин с зеркалами и ректального обследования мужчин.

Острый цистит можно заподозрить по одним жалобам, но для постановки точного диагноза и выявления заболеваний, которые могли бы его вызвать, следует провести дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.

Лабораторные методы:

  • Общий анализ мочи позволяет определить прозрачность, запах, а также количество белых кровяных телец, эпителиальных клеток, красных кровяных телец и наличие бактериальных тел, грибов, кристаллов мочевой кислоты, белка.
  • Анализ мочи по методу Нечипоренко. Проводится подсчет лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре средней порции мочи.
  • Бактериологическое обследование мочи, когда производят ее посев для определения вида возбудителя и чувствительности его к медицинским препаратам.
  • Для экспресс-определения наличие лейкоцитов, белка и продуктов жизнедеятельности бактерий в моче применяют чувствительные индикаторные полоски.

Диагностика острого циститаИнструментальные методы диагностики:

  • Цистоскопия – осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи эндоскопического инструмента – цистоскопа.
    Метод позволяет провести биопсию тканей.
  • Цистография – определения инородных тел, опухолей, дивертикулов, полипов в мочевом пузыре при помощи контрастирования и рентген аппарата.
    Данный метод проводится редко при наличии показаний.
  • Ультразвуковое обследование наполненного мочевого пузыря и почек.

Лечение острого цистита

Существуют следующие принципы лечение острого цистита:

  • нейтрализовать возбудителя заболевания (этиотропное лечение) – антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапии;
  • снять воспалительный процесс;
  • обезболить;
  • возобновить нормальное мочеиспускание;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • диетическое питание и обильное питье, чтобы вымыть возбудителя из мочевого пузыря;
  • постельный режим и покой;
  • повысить иммунную защиту организма.

Лечение острого циститаПри этиотропном лечении применяют препараты нитрофуранового ряда (Фуразолидон, Фурадонин, Фуразидин), Монурал и антибиотики широкого спектра действия (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Амоксицилин), противогрибковые (Флюконазол, Нистатин, Пимафуцин) или противовирусные средства (Виразол, Интерферон, Ацикловир) на протяжении семи дней.

Лечение острого циститаПротивовоспалительная и обезболивающая терапия предполагают использование нестероидных противовоспалительных средств (Баралгин, Нимесил, препараты ибупрофена, парацетамола, диклофенака), спазмолитиков (Дротаверин, Папаверин), антигистаминных препаратов (Тавегил, Диазолин, Супрастин).

Для ускорения выведения мочи из мочевого пузыря, которая содержит возбудителей, применяют усиленный питьевой режим – до 4 литров жидкости в день при отсутствии противопоказаний, а также мочегонные препараты на основе растительных компонентов – Канефрон, Цистон, мочегонные сборы и чаи.

Для повышения иммунитета назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – поливитамины, Уро-Ваксом, Лавомакс, Виферон.

Острый цистит требует соблюдения некоторых ограничений в питании. Нужно исключить из дневного рациона острую, пряну, соленую пищу, которая раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря и усугубляет заболевание.

Во время острого цистита нужно придерживаться полупостельного режима, ограничить физическую активность и находиться в тепле.

Лечение цистита народными методами

Растительные препараты при остром цистите применяют для ликвидации воспаления, снятия боли, снижения интоксикации, улучшения оттока мочи, релаксации мышц мочевого пузыря и укрепления иммунитета. Курс должен быть не меньше чем полтора месяца. Результат появится уже через 2-3 недели.

Помогут побороть цистит почечный чай, отвар толокнянки или сбора из ромашки, зверобоя, подорожника, полевого хвоща, аира болотного, которые принимают внутрь и/или используются для подмывания.

Для снятия спазма мочевого пузыря отлично подходят теплые ванночки, грелка или компрессы на низ живота или область паха.Лечение острого цистита

Острый цистит у детей

Острый цистит у детейЦиститом болеют дети любого пола и возраста. Заболевание встречается в 5-6 раз чаще у девочек в дошкольном и младшем школьном возрасте. В грудном возрасте острый цистит одинаково часто встречается как у девочек, так и у мальчиков.

Девочки болеют чаще мальчиков, потому что уретра женская короче и шире мужской, что позволяет без препятствий попадать возбудителям в мочевой пузырь восходящим путем.

Причины, клиническое течение и диагностика заболевания в детском возрасте такие же, как у взрослых.

Имеет отличия только симптоматика у детей раннего возраста. Клиническая картина развивается очень остро, в процесс быстро вовлекаются почки. Ярко выраженные симптомы интоксикации – высокая температура тела 39-40°С, слабость, потливость, плохой аппетит, жажда, может отсутствовать мочевыделение.

Лечение острого цистита у детей:

  • постельный режим;
  • тепловые процедуры общего и местного характера (теплые сидячие ванночки с отварами ромашки, зверобоя, шалфея, дубовой коры);
  • хорошим мочегонным эффектом обладают минеральные воды из расчета 3 мл на кг массы тела, в три приема, за час до приема пищи;
  • для обезболивания назначают Дротаверин, Папаверин, Баралгин;
  • до получения результатов чувствительности к препаратам назначают Ко-тримоксазол, Амоксициллин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Монурал. При отсутствии улучшения через 72 часа от начала антибактериальной терапии, нужно заменить препарат;
  • минимальна длительность курса семь дней;
  • острый цистит у детей отлично поддается фитотерапии.

Профилактика острого цистита

  • Исключение таких факторов, как хронический стресс, переохлаждение.
  • Здоровый сон не менее восьми часов в сутки.
  • Правильное и регулярное проведение гигиенических процедур половых органов.
  • Легкая двигательная разминка при длительном сидении.
  • Своевременное лечение инфекций, которые передаются половым путем.
  • Ограничение острой, соленой, пряной и жареной пищи.
  • Регулярное опорожнение мочевого пузыря.
  • Ношение одежды и нижнего белья из натуральных материалов, которое не сдавливает половые органы.
  • Достаточный питьевой режим 2 — 2,5 литра жидкости в день.
  • Частая смена гигиенических прокладок.

Предотвратить острый цистит намного проще, чем лечить. При малейшем подозрении на цистит обязательно обратитесь к врачу-урологу. Адекватное лечение острой формы цистита, поможет избежать хронизации процесса или появления осложнений.

www.medware.ru

Эпидемиология и распространенность

    Острым циститом болеют преимущественно женщины из-за особенности их анатомического строения мочевыводящих путей (меньшей длины уретры по отношению к мужской). Острый цистит у женщин возникает как правило между 20 и 40 годами жизни. Острый цистит у мужчин возникает в сотни раз реже. За год в России острым циститом заболевают около 30 млн человек.
    Острый цистит не является заразным заболеванием.

 

Причины острого цистита

    Острый и хронический цистит в подавляющем большинстве случаев вызывают микроорганизмы, которые в больших количествах в норме обитают в кишечнике человека (кишечная инфекция). В силу плохой гигиены, переохлождения, различных медицинских манипуляций, происходит занос этой инфекции в мочевые пути.

 

    Из кишечной микрофлоры острый цистит наиболее часто вызывают:

 

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • протей;
  • клибсиела и другие.

 

    Помимо этого, к острому и хроническому циститу могут привести некоторые возбудители специфических заболеваний:

 

  • микобактерия туберкулеза;
  • бледная трепонема (сифилис).

Воспаленная слизистая    Цистит также могут вызвать некоторые паразиты (например, шистосоматоз мочевого пузыря).

 

    Этиологией цистита могут быть не только бактериальные и паразитарные инфекции. Также к этому патологическому состоянию могут приводить:

 

  • термические повреждения;
  • химические (токсические, лекарственные) вещества;
  • травмы мочевого пузыря, в том числе при выполнении различных медицинских манипуляций, таких как цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря.
  • камни мочевого пузыря могут образовывать пролежни и приводить к циститу;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • любой застой мочи в мочевом пузыре в следствие аденомы простаты, простатита, полипа и т.п.;
  • радиоактивное излучение приводит к гибели эпителиоцитов и слущиванию эпителия, что приводит к данной патологии (лучевой цистит).

 

    Помимо причин, вызывающих цистит, существуют также предрасполагающие к нему факторы:

 

  • плохая гигиена органов малого таза;
  • факторы моды, среди которых можно выделить ношение лёгкой и открытой одежды в прохладное или холодное время (короткие юбки, голый живот способствуют снижению локального иммунитета в мочеполовой системе, что способствует развитию не только цистита, но и пиелонефрита);
  • беременность;
  • излишняя половая активность;
  • использование спермацидных препаратов в качестве контрацептивов;
  • сахарный диабет и другие обменные заболевания.

 

Классификация циститов

 

    По причине, вызвавшей цистит:

 

  • инфекционный (в том числе острый бактериальный цистит);
  • паразитарный;
  • химический;
  • лучевой;
  • травматический;
  • термический;
  • токсический;
  • лекарственный;
  • обменный;
  • аллергический;
  • нейрогенный.

 

МПС    По течению цистит может быть:

 

  • острый;
  • хронический (более 2х обострений за 6 месяцев).

 

    По первичности циститы делят на:

 

  • первичные (возникают самостоятельно вне связи с другими заболеваниями);
  • вторичные (возникают из-за другого заболевания).

 

    По морфологическим изменениям в слизистой стенке мочевого пузыря выделяют:

 

  • острый катаральный цистит;
  • острый геморрагический цистит;
  • острый язвенный цистит.

 

    При остром катаральном цистите поражение слизистой стенки мочевого пузыря находится в её верхних слоях. Внешне она выглядит гиперемированной (полнокровной, покрасневшей) и отечной. Это самый лёгкий и самый частый вариант острого цистита.

 

    При геморрагическом цистите происходит дальнейшее повреждение слизистой оболочки до глубины залегания сосудов, кровоснабжающих мочевой пузырь. В результате этого в моче появляется кровь, а в организме рано или поздно может развиться анемия. Такой острый цистит с кровью в моче требует более серьезного лечения.

 

    Острый язвенный (или некротический) цистит характеризуется наличием язв в стенке мочевого пузыря. Язвы при данном цистите выглядят в виде глубокого повреждение слизистой оболочки вплоть до мышечного слоя мочевого пузыря.

 

    Также в отдельную группу выделяют:

 

  • острый цистит у детей;
  • острый цистит при беременности.

 

Симптомы острого цистита

 

воспаление мочевого пузыря    Признаки острого цистита могут быть следующими:

 

  • дизурические явления (частое, болезненное и затрудненное мочеиспускание);
  • дискомфорт внизу живота;
  • высокая температура тела;
  • изменение цвета мочи (кровь или гной в моче).

 

    При остром приступе цистита эти симптомы присутствуют в течение 6-8 дней, после чего должны исчезнуть. Если в течение 6 месяцев острый цистит возникает 2 и более раз, то возникает вопрос о проведении дополнительной диагностики с целью выявления хронического цистита.

 

Лечение острого цистита

 

    Лечение острого цистита задача сложная и ответственная. Целью данного лечения является раннее купирование всех симптомов, профилактика осложнений и перехода острого цистита в хронический. Поэтому не следует относится к этой проблеме халатно и пытаться излечиться самостоятельно. О том, как вылечить острый цистит по всем правилам и международным рекомендациям, знает лечащий врач с большим опытом лечения этой и других патологий.

 

Что делать при остром цистите?

 

    В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Острые циститы лечит уролог или гинеколог. Именно в его компетенции находится лечение данного заболевания. Остальные врачи могут быть консультантами и “советчиками”, но последнее слово всегда за лечащим врачом.

 

    Лечащий врач должен выяснить у вас необходимую для дальнейшей диагностики и лечения информацию. Он спросит у вас когда появились первые симптомы заболевания, впервые ли возникло такое заболевание, какие были и есть симптомы, чем лечились и многое другое.

 

    После выяснения необходимой информации, которая заносится в историю болезни, острый цистит необходимо диагностировать для того, чтобы определиться лечением и исключить другие заболевания.

 

Диагностика острого цистита

 

УЗИ мочевого пузыря    Для диагностики острого цистита необходимо проведения ряда лабораторных и инструментальных методов обследования:

 

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический анализ мочи (посев мочи) с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • экскреторная урография и цистография;
  • в отдельных случаях необходимо проведение цистоскопии.

 

    После диагностики острого цистита врач выставляет полный и развернутый диагноз заболевания и утверждает ту или иную стратегию лечения.

 

Как лечить острый цистит?

 

    Лечение острого цистита зависит от его причины, формы, клинических проявлений и прочих особенностей данного заболевания и самого больного. Лечение острого цистита у женщин и у мужчин не имеет принципиальных различий.

 

Диета при остром цистите

 

    Любое лечение будет начинаться с диеты. Правильное питание даёт необходимые ресурсу организма (белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества) для более лучшей и полной регенерации тканей повреждённого эпителия. Диета при остром цистите особенно важна при наличии обменных нарушений в организме (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, подагра и т.п.)

    Но существуют некоторые общие правила при лечении всех видов цистита.

    Обильное питье. Выпивать нужно не менее 2-2,5 литров жидкости в день. Таким образом моча будет вымывать излишнюю концентрацию вредных веществ из мочевого пузыря. Однако пить не любые напитки. Алкоголь противопоказан в любых количествах, также как сладкие напитки и различные лимонады. Лучше всего пить чёрный или зеленый чай, соки овощей и фруктов, а также ягод. Весьма полезными свойствами обладает сок из брусники, так как он является естественным уросептиком, уничтожающим бактерии в мочевых путях.

    Продукты растительного происхождения. Овощи и фрукты обладают свойством подщелачивания мочи, изменяя тем самым привычную кислую среду патогенных бактерий в неблагоприятную сторону. Параллельно с этим необходимо исключить из рациона острую, солёную, копчёную пищу, которая может приводить к повышению удельного веса мочи (концентрации).

 

Этиотропное лечение острого цистита

 

Лечение    Данный вид лечения подразумевает под собой воздействие непосредственно на причину заболевания. Без устранения причины остальные виды лечения будут малоэффективными.

    В случае бактериального острого цистита этиотропным лечением будет лечение антибактериальными препаратами. Для этой цели используют специальные антибиотики, действующие преимущественно на органы мочеотделительной системы (т.е. которые выделяются почками, а не через печень и кишечник).

 

    Основные представители данных антибиотиков следующие:

 

  • 5-НОК;
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и т.п.);
  • монурал.

 

    При лучевом цистите необходимо устранить лучевое (радиоактивное) воздействие на мочевой пузырь, при аллергическом — аллерген, токсическом — токсин и так далее. Всё это будет этиотропным лечением.

 

Симптоматическое лечение

 

    Первая помощь при остром цистите может потребоваться в случае появления интенсивных болей внизу живота. Бороться с этой болью следует с помощью обезболивающих средств, которых в последнее время становится всё больше и больше. В случае острого цистита предпочтение отдаётся анальгетикам группы спазмолитиков, поскольку сама боль возникает из-за спазма гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

    Помощь при остром цистите в данной ситуации возможна с помощью следующих препаратов:

 

  • папаверин;
  • дротаверин (но-шпа);
  • атропин (являясь холинолитиком, он опосредованно снимает спазм гладкой мускулатуры за счет нарушения передачи нервного импульса на уровне мионевральных синапсов).

 

    Но перед тем, как снять острый приступ цистита данными препаратами, необходимо ознакомиться с инструкцией по их применению (противопоказаниями).

 

Лечение острого геморрагического цистита

 

    Лечение острого геморрагического цистита должно проводиться в стационаре, так как при данном виде цистита возможны осложнения в виде железо-дефицитной анемии и обструкции мочевых путей сгустком крови с острой задержкой мочеиспускания. Помимо этого, кровь в моче может появиться и при других заболеваниях, таких как:

 

  • травма органов мочеотделения;
  • опухоль почек, мочеточника и мочевого пузыря;
  • камни почек и мочевого пузыря.

 

    Всё это требует дополнительного наблюдения, диагностики и более сложного лечения, что может быть получено лишь в условиях стационара.

 

    После прохождения всех дополнительных методов обследования, пациенту назначается лечение.

    Если геморрагический цистит вызван бактериями, то назначаются антибиотики (например, монурал однократно или ципрофлоксацин по 400 мг 2 раза в день в течение 3х дней).

    При болях внизу живота используют спазмолитики.

 
    При железо-дефецитной анемии — препораты железа (Ферум-Лек, Сорбифер и т.п. по 100 мг в день).

    Для уменьшения кровопотери, используют лекарственные средства, снижающие кровотечение:

 

  • витамины С и К (Викасол, Аскарутин и т.п.);
  • препораты кальция (глюконат кальция, хлорид кальция);
  • этамзилат;
  • альфа-аминокапроновая кислота 5%;
  • транексамовая кислота.

 

Профилактика острого цистита

 

     В качестве мер как первичной, так и вторичной профилактики могут служить следующие рекомендации:

 

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • избегание переохлождения органов малого таза;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • профилактика мочекаменной болезни;
  • оптимальная водная нагрузка (выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день);
  • молочно-растительная диета.

 

hvatit-bolet.ru

Причины

Причинами возникновения цистита могут являться многие факторы, способствующие инфицированию мочевыводящих путей и органов мочеполовой системы. Заболеть можно вследствие общего ослабления иммунитета организма, позволяющего закрепиться и развиться инфекции.

Основные причины острого цистита:

  • закрепление в организме различных микроорганизмов, бактерий, вирусов и т.п., вызывающих
  • воспалительные процессы. Инфекция – основная причина возникновения цистита;
  • сопутствующие заболевания, поражающие мочеполовую систему;
  • механические повреждения органов мочевыделительной системы, например, в ходе хирургического вмешательства;
  • раздражение слизистой оболочки, приводящее к её воспалению. Это может происходить в процессе приёма каких-либо лекарственных средств, химикатов.

Основные симптомы острого цистита:

  • значительное учащение позывов к мочеиспусканию, это, пожалуй, главный признак данного заболевания;
  • боль при мочеиспускании, болезненность позывов к нему. Периодическая боль внизу живота, имеющая
  • тянущий характер;
  • дискомфорт, ощущение неполного опорожнения;
  • может наблюдаться резкий специфический запах мочи, она мутнеет, в ней могут появляться примеси крови.

Спровоцировать обострение или появление цистита могут:

  • переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • несоблюдение индивидуальной интимной гигиены;
  • чрезмерное употребление пряной, острой, соленой и маринованной пищи;
  • ослабление защитных свойств организма вследствие ранее перенесенного заболевания;
  • длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • ношение одежды, сильно сжимающей область живота и поясницу, а также нижнего белья, способствующего проникновению инфекции в урогенитальный тракт;
  • запоры;
  • хронический застой крови в области таза;
  • расстройства гормональной системы;
  • употребление лекарственных препаратов, продуктов, вызывающих аллергическую реакцию в виде
  • раздражения слизистой оболочки;
  • недостаточное поступление в организм витаминов (гиповитаминоз);
  • застой мочи;
  • анатомические особенности расположения уретры;
  • климактерические изменения, из-за атрофических процессов могут обостриться урогенитальные заболевания.

Существует также вероятность появления цистита после полового акта. Это может быть вызвано попаданием инфекции из-за микроповреждений стенок влагалища при недостаточном выделении смазки. Также заражение может быть обусловлено особым расположением женской уретры, при котором во время полового акта бактерии «загоняются» в мочевой пузырь, вследствие чего и появляется цистит после секса.

Разновидности цистита

Существует несколько разновидностей острого цистита, различающихся характером заражения и развития болезни

Вид цистита Описание, симптомы
гемморагический цистит У женщин и мужчин при его диагностике отмечают появление в моче примесей крови. Острый гемморагический цистит, приводит к достаточно серьёзным осложнениям, вызываемым закупоркой мочеточных путей.
язвенный цистит характеризующийся трофическими образованиями на слизистой оболочке. Довольно опасная форма заболевания, развивающаяся, как правило, под воздействием длительных изменений в мочевыделительной системе;
бактериальный цистит Воспаление спровоцировано активным развитием условно-патогенной микрофлоры. Острый бактериальный цистит характерен в периоды ослабления защитных свойств организма. Вследствие этого бактерии, попавшие в мочевыделительную систему или уже находящиеся в ней, начинают активно размножаться и вызывать раздражение слизистой, ведущее к её воспалению.
катаральный цистит носит локальный характер, поражается только слизистая оболочка мочевого пузыря

Мероприятия по лечению острого цистита направлены на нормализацию моторики мочевого пузыря, устранение воспаления и удаление из мочеполовой системы источников инфекции.

Для успешного излечения важно определить тип инфекции, если заболевание вызвано болезнетворными организмами. Это нужно для использования именно тех препаратов, которые стабильно воздействуют на конкретный возбудитель болезни. При остром цистите применяется этиотропная терапия, заключающаяся в назначении медикаментозных средств, непосредственно устраняющих причину болезни.

Диагностика

Для диагностики цистита изучается история болезни, характеризующая состояние обратившегося за медицинской помощью, проводится ряд исследований:

  1. анализ крови, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) может свидетельствовать о наличии в организме воспалительных процессов;
  2. анализ мочи, являющийся более информативным при поражении мочевыделительной системы;
    проведение анализов, направленных на установление источника инфекции;
  3. ультразвуковое исследование.

Более подробно Анализы при цистите у женщин

healthladies.ru