Монурал антибиотик



Монурал – один из популярных антимикробных препаратов, предназначенных для борьбы с циститом. Инструкция по применению Монурала указывает, что эффект наступает уже при однократном применении препарата, который проявляет высокую бактерицидную активность в отношении наиболее частых возбудителей заболевания.

Монурал при цистите — описание и принцип действия

Действующее вещество Монурала – фосфомицин. В состав препарата он входит в виде химического соединения – трометамола. Активный компонент препарата оказывает специфическое действие на возбудителей цистита. Фосфомицин подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, из-за чего нарушается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и происходит их гибель.

Препарат относительно безопасен, так как проявляет довольно специфическое действие в отношении бактериальных ферментов, поэтому к нему не наблюдается перекрёстной лекарственной резистентности (состояния, при котором устойчивость возбудителей к одному препарату распространяется и на родственные средства).


Монурал при цистите

Лекарство Монурал проявляет активность в отношении большинства грам-положительных и грам-отрицательных бактерий. В его спектр действия входят распространённые возбудители цистита – кишечная палочка, клебсиеллы, морганеллы, возбудители инфекций, передаваемых половым путём. Препарат вмешивается в один из ранних этапов синтеза клеточной стенки, поэтому его спектр действия настолько широк.

Через сколько действует Монурал? При приёме лекарственного средства внутрь, действующее вещество всасывается из пищеварительного тракта в течение часа. Терапевтическая концентрация препарата в крови достигается в течение 2-2,5 часов, в моче – через 4-5 часов и держится на протяжении суток.

Однократного приёма достаточно для создания в крови бактерицидной концентрации препарата, поэтому Монурал от цистита помогает с первого приёма. В моче необходимая концентрация действующего вещества поддерживается в течение суток (в некоторых случаях – до 48 часов).

Препарат выводится из организма в основном с мочой, лишь около четверти принятой дозы выводится через кишечник.

Форма выпуска


Монурал

Монурал выпускается в форме порошка, содержащего белые минигранулы с характерным фруктовым запахом, которые легко растворяются в воде. Из порошка готовят раствор для приема внутрь. Препарат расфасовывают в многослойные бумажные пакетики, ламинированные полиэтиленом, по 2 г или 3г и по 1-2 штуки помещают в картонные пачки.

Монурал порошок помимо основного вещества (фосфомицина) содержит дополнительные компоненты – сахар, лактозу, апельсиновый или мандариновый ароматизатор, которые делают препарат приятным на вкус.

Такой формы выпуска, как Монурал таблетки или растворы для инъекций, не существует.

Когда назначают Монурал?

врач и таблетки

Основная область применения Монурала – лечение бактериального цистита и уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Порошок Монурал 3г применяют при остром течении заболевания или назначают в составе комплексного лечения хронических инфекционных процессов в мочевыводящей системе. Оправдано применение препарата и при острых рецидивирующих приступах болезни. Кроме того, Монурал назначают при следующих состояниях:

  • массивная бактериурия беременных, протекающая бессимптомно;
  • инфекции мочевыводящих путей в послеоперационном периоде.

С целью профилактики препарата назначают после хирургического вмешательства на мочевых путях или при проведении лечебно- диагностических процедур (при постановке катетера или цитоскопии).

Монурал с одинаковой эффективностью используется как у женщин, так и у мужчин. Отзывы о применении Монурала при цистите показывают его исключительную эффективность и довольно высокую безопасность. Препарат разрешено использовать практически в любом возрасте, а также допускается его применение у беременных и кормящих женщин, поскольку не зафиксировано отрицательного влияния активного вещества на плод или младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Лечение цистита Монуралом

цистит у женщин в домашних условиях

Монурал рекомендуется принимать натощак, предварительно растворив один пакетик лекарства (3г) в трети стакана тёплой воды. Делать это нужно вечером (перед сном), через два часа после последнего приёма пищи и после опорожнения мочевого пузыря. Однократного приема препарата хватает для того, чтобы устранить симптомы цистита и уничтожить возбудителей инфекции.


При рецидивирующей форме заболевания, врач может рекомендовать повторный прием Монурала через сутки после употребления первой дозы антибиотика. Такая же схема лечения применяется для пожилых пациентов. Если Монурал назначают с профилактической целью, разовую дозу препарата принимают за 3 часа до диагностической процедуры или операции или через сутки после проведенного вмешательства. У пациентов, с почечной недостаточностью

Сколько пить Монурал при рецидивирующем течении цистита или уретрита, зависит от тяжести заболевания. Необходимость повторного применения препарата становится ясна через сутки после первого приёма. Если симптомы заболевания сохраняются, нужно принять ещё одну дозу. Всего можно принимать препарат до трёх раз.

У пациентов, с почечной недостаточностью схему лечения необходимо корректировать — уменьшать дозу лекарства и увеличивать временной промежуток между приемом раствора. Иногда данный препарат назначают при пиелонефрите для профилактики нисходящей инфекции. В этом случае одновременно принимают Монурал и таблетки против возбудителей основного заболевания.

Использование Монурала при беременности допустимо, но под контролем лечащего врача. Препарат не проникает через плацентарный барьер, поэтому полностью безопасен для малыша, но на него может возникнуть реакция гиперчувствительности (даже если до беременности её не было). Поэтому лучше всего довериться своему гинекологу и строго следовать его рекомендациям.

Противопоказания


противопоказания

Противопоказаний для приёма Монурала немного. К ним относятся тяжёлые и рецидивирующие формы молочницы, почечная недостаточность (острая и хроническая), сопровождающаяся снижением клубочковой фильтрации.

Также может отмечаться гиперчувствительность к компонентам препарата, в этом случае назначать Монурал запрещается. Лекарственное средство не предназначено для детей младше пяти лет. При грибковых и бактериальных поражениях, протекающих одновременно, Монурал следует назначать вместе с противогрибковыми средствами, чтобы не вызвать ухудшения состояния пациента.

Побочные реакции

Побочные реакции при приёме Монурала могут проявляться появлением кожных высыпаний (у лиц с повышенной чувствительностью) или нарушениями со стороны пищеварительной системы (тошнотой, изжогой, рвотой или диареей). Если подобные симптомы имеют выраженный характер, то целесообразно заменить Монурал аналогами, не вызывающими таких побочных проявлений. В менее тяжёлых случаях, для устранения диспепсии достаточно увеличить количество потребляемой жидкости.

Передозировка препарата встречается крайне редко. Если она всё же происходит, пациенту назначают форсированный диурез – увеличение количества употребляемой жидкости вместе с приёмом мочегонных препаратов. Специфического антидота нет, необходимости в госпитализации или проведении реанимационных мероприятий обычно не возникает.

Частые вопросы

консультация врача


  1. Сколько принимать Монурал? В большинстве случаев достаточно однократного приёма препарата. При необходимости, врач может рекомендовать трехкратный прием порошка с интервалом в сутки (у взрослых). У детей повторный приём недопустим.
  2. Можно ли принимать Монурал при молочнице? Если молочница сочетается с бактериальным циститом, то возможно комбинированное лечение под контролем врача. В остальных случаях применение антибиотика может усилить проявления молочницы.
  3. Зачем Монурал при пиелонефрите? При воспалении почечных лоханок есть риск нисходящей инфекции – занесении возбудителей с током мочи в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Чтобы избежать этого осложнения, врач может назначить Монурал.
  4. Монурал не помог, что делать? Принять лекарство повторно. Если и после повторного приема антибиотика, улучшения не наступило, обратиться к врачу. Чаще всего отсутствие эффективности объясняется тем, что цистит имеет небактериальную природу или возбудители инфекции нечувствительны к действующему веществу.

  5. Помогает ли Монурал мужчинам? Препарат одинаково эффективен при цистите, уретрите и бактериурии у представителей обоих полов. Дозировка у мужчин и женщин одинакова, способ применения тоже.
  6. Как применять Монурал у подростков? Детский Монурал можно применять до 18 лет, то есть его допустимо назначать подросткам. В некоторых случаях врач может в индивидуальном порядке подобрать для лечения взрослую форму препарата.

Аналоги

Фосфомицин

У Монурала имеется ряд структурных аналогов, основу которых составляет то же самое активное вещество — фосфомицин. К ним относятся препараты:

  • Урофосфабол,
  • Фосфомицин,
  • Фосфомицина трометамол.

При непереносимости фосфомицина врач может подобрать препарат на основе другого действующего вещества, но с идентичным терапевтическим действием, например:

  • Нитроксолин,
  • Нолицин,
  • Зеникс,
  • Амизолид,
  • Диоксидин,
  • Сангвиритрин и пр.

Цена

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача, несмотря на то, что относится к антибактериальным средствам. Цена Монурала составляет в среднем от 380 до 470 рублей.

Срок годности препарата при неповреждённой упаковке – 3 года, хранить нужно в сухом месте, недоступном для детей и домашних животных, при комнатной температуре.


Отзывы о применении

Отзывы пациентов о Монурале свидетельствуют о высокой эффективности и быстродействии препарата. Особенно отмечается возможность однократного приема лекарства, что в отличие от прочих средств от цистита, применяемых более длительно, является существенным преимуществом. В числе прочих плюсов упоминается значительное облегчение состояния вскоре после приема раствора, отсутствие опасных побочных реакций и минимальное число противопоказаний.

Отзыв №1

Недавно добиралась с дачи домой на автобусе, до остановки пришлось идти под дождем, я промокла и простыла. Мало того, что слегла с температурой, насморком и болью в горле, так еще обострился застарелый цистит. В туалет ходила часто, но моча выделялась в небольшом объеме, при этом были сильные рези. В

рач назначила курс лечения от простуды, а от цистита посоветовала пить Монурал по особой схеме. Нужно было выпить одну дозу препарата вечером перед сном, а через сутки принять такой же объем лекарства повторно. Монурал — довольно дорогой препарат. В упаковке один пакетик с гранулами (3г), на один прием.

Для лечения пришлось покупать сразу 2 упаковки. Но результат от применения отличный. Уже через несколько часов после приема первой дозы неприятные ощущения, рези и боли исчезли. А на третий день я и вовсе забыла о том, что у меня было обострение цистита.


Екатерина, Москва

Отзыв № 2

При цистите самый лучший препарат — Монурал. Действует очень быстро, причем достаточно принять дозу лекарства только один раз и вскоре все симптомы болезни исчезают. Препарат выпускают в виде белых гранул, перед приемом их нужно растворить в небольшом количестве воды. Получается раствор с приятным кисловатым вкусом и запахом апельсина.

Меня это средство выручало неоднократно, при этом никаких побочных эффектов Монурал не вызывает и считается одним из самых безопасных средств от цистита. Его можно принимать даже беременным и кормящим женщинам.

Алия, Казань

glavvrach.com

Фармакология

В состав Монурала входят два действующих вещества, это фосфомицин и трометамол. Из-за широкого спектра действия, его применяют для лечения инфекционных заболеваний в нижних мочевых путях. У Монурала есть уникальный механизм, который подавляет первый этап обмена пептидогликана клеточных стенок микроорганизма.

Данный лекарственный препарат — это, структурный аналог фосфоенолпирувата и конкурентно взаимодействует с ферментами Н-ацетила-глюкозамино-3-оэнолпирувил-трансферами. В результате этого, этот фермент специфически, избирательно и необратимо ингибирует. И у него нет возможности вырабатывать пептидогликан, а бактерии не способны размножаться.


У Монурала есть антиадгезивное действие, которое препятствует всасыванию патогенных микроорганизмов в специфические клеточные рецепторы уроэпителия. Также лекарство обладает бактерицидным действием по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Из-за своей бактерицидной активности Монурал быстро и интенсивно воздействует на штаммы бактерий, которые вызывают инфекционные заболевания нижних мочевых путей.

У Монурала более выраженное действие, чем у Котримоксазола и Норфлоксацина. Также данный лекарственный препарат имеет эффективное действие по отношению к штаммам микроорганизмов, производящих бета- лактамазы.

Патогенные микроорганизмы менее чувствительны к Монуралу, чем к другим антибактериальным средствам, например к хинолонам, фторхинолонам, бета-лактамным антибиотикам, аминогликозидам, тетрациклинам, триметопримам, сульфаниламидам, производным нитрофурана.

Монурал — форма выпуска

Лекарственный препарат не выпускается в виде таблетки, или раствора для инъекций. Это гранулированный порошок.

Из чего он состоит? В его входит 3 грамма активного вещества — фосфомицина.

Помимо это, препарат состоит из мандаринового и апельсинового ароматизатора, сахарина и сахарозы. Цвет порошка — белый, с апельсиновым запахом.

Перед применением порошок разводят в воде и принимают во внутрь.

Лекарство Монурал — инструкция по применению

Монурал и инструкция по применению. Как принимать Монурал порошок при цистите? Перед тем, как начать принимать Монурал при цистите, нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.

Монурал для детей и взрослых назначается с разной дозировкой. Монурал при цистите назначается женщинам с дозировкой 3г, один раз. Также, врачи могут назначить мужчинам Монурал при уретрите в такой же дозе (3 грамма).

При особых показаниях врачи назначают Монурал при беременности, только не на первых месяцах.

Можно ли назначать данный лекарственный препарат детям? Для детей лекарственное средство Монурал назначают с пятилетнего возраста с дозировкой 2 г. Если заболевания у ребенка протекает тяжело, то можно увеличить дозу или почаще принимать.

Важно! Назначить Монурал детям или повысить его дозировку взрослому может только лечащий врач. В противном случае, лечение может негативно сказаться на здоровье пациента.

Как часто можно пить Монурал? Когда у пациента диагностируют почечную недостаточность, то дозировка препарата уменьшается. Также, увеличивается время между приемом препарата. Это значительно снижает нагрузку на почки.

Когда пациент страдает сахарным диабетом, то это должно насторожить лечащего врача. Как мы говорили выше, в состав препарата входит не маленькая доза сахарозы.  

Ответом на вопросом,  как правильно пить Монурал порошок, инструкция по применению указывает на то, что принимать лекарственный препарат нужно вечером. При этом, мочевой пузырь должен быть полностью опорожнен. Порошок разводится в 100 гр кипяченной воды и выпивается через пару часов после основного приема пищи. Через сколько действует препарат? Как показывает практика, пациенту достаточно выпить один пакетик, чтобы почувствовать эффективный результат. Если же, пациент не почувствовал положительного результата, то через 24 часа можно выпить еще один (исключением считаются дети).

Перед проведения хирургических операций, на органах мочеполовой системы, врач назначает пациентам один пакетик, каждые три часа.

Порошок от цистита Монурал, назначается однократно, в количестве одного пакетика. Перед сном, после того, как вы полностью опорожните мочевой пузырь, выпиваете один пакетик Монурал 3г. Меньше чем через 4 часа концентрация действующих веществ достигает максимума в нижнем отделе мочевыводящего канала. При этом, у пациентов принимавших Монурал, ощущается значительное облегчение и у них исчезают все симптомы.

Также врачи назначают средство Монурал при пиелонефрите, но только стоит учитывать высокую концентрацию сахарозы в лекарственном препарате.  

Порошок Монурал при простатите может быть назначен, для мужчин, у которых диагностировали острое воспаление предстательной железы.

Монурал и его побочные действия

Монурал: инструкция по применениюБлагодаря своим свойствам, Монурал имеет широкое применение, его назначают при:

  • остром цистите;
  • хроническом цистите в период обострения;
  • воспалениях мочевыводящего канала;
  • обильной бактериурии ( у беременных микроорганизмы выделяются вместе с мочой);
  • послеоперационных воспалительных заболеваниях мочевыводящего канала;
  • профилактике инфекционных заболеваний мочевого канала в послеоперационный период или диагностических манипуляциях.

Нередки случаи, когда врач назначает монурал при простатите с острым течением.

Когда использование Монурала противопоказано

Порошок Монурал — это, антибиотик, который считается практически безвредным. Иногда назначается Монурал на ранних сроках беременности. Но все равно, как любое антибактериальное средство, Монурал иногда, вызывает побочные эффекты, например:

  • кожную аллергическую сыпь;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: изжогу, рвоту и понос.

Поэтому, если вы проходите лечение данным лекарственным препаратом, то пейте как можно больше воды. Это позволит быстро усвоить действующие вещества и провести их через желудок.  

Препарат не следует принимать:

  • при острой хронической форме почечной недостаточности;
  • детям до пяти лет, потому что у ребенка несовершенная мочевыделительная система;
  • врачи не рекомендуют принимать Монурал при гв, так как при лактации, с грудным молоком выделяются действующие вещества лекарственного препарата;
  • в 1 и 2 триместр беременности. Он может негативно сказаться на развитии внутренних органов.

Особые указания

Если совмещать Монурал с приемом пищи, то фосфомицин начинает медленнее всасываться. Поэтому врачи рекомендуют принимать лекарственный препарат за несколько часов до или после приема пищи.

Должна учитываться высокая концентрация сахарозы в препарате для лечения пациентов с сахарным диабетом, иначе возможен приступ.

Из-за того, что данный препарат считается антибиотиком, имеющим широкий спектр действия, может возникнуть антибиотикоассоциированный колит. Поэтому, нередки случаи, когда у пациента появляется диарея. Если врач подтверждает это, то лекарство от цистита отменяется и назначается соответствующее лечение. В таких случаях, категорически запрещено принимать препараты, которые ингибируют перистальтику.

Чтобы не допустить осложнений и серьезных последствий, нельзя совмещать Монурал и алкоголь.

Совмещение Монурала с другими антибиотиками — разрешается, только под контролем лечащего врача.

Важно! Употреблять алкоголь с антибактериальными средствами, категорически запрещено.

Монурал при беременности

Хотя препарат имеет целый ряд достоинств, все равно лекарство от цистита у женщин во время беременности назначаются в редких случаях. Нужно принимать очень осторожно и только по назначению лечащего врача. Действующие вещества легко проникают через плаценту. Но при этом, ученые так и не доказали, что фосфомицин негативно воздействует на внутриутробное развитие. Врач может назначить лекарственный препарат, если на это есть серьезные показания и другие лекарства женщине не помогают. В первом и втором триместре врачи стараются не назначать его, так как именно в этот период у будущего ребенка закладываются все органы и системы. В таких случаях лечащий гинеколог может назначить аналог Монурала.

Категорически запрещено принимать Монурал при грудном вскармливании. Он легко может проникнуть в грудное молоко. Если же все таки женщина пила данный препарат, то нужно на время перевести ребенка на искусственное вскармливание.

wmedik.ru

Описание

Производителями разработан лишь один вид рассматриваемого медикамента — гранулы, используемые для приготовления лекарственного раствора (полученную суспензию принимают перорально).

Активная составляющая препарата — вещество фосфомицил трометамол. Помимо указанного действующего компонента, лекарство Монурал также содержит:

  • сахарин;
  • сахарозу;
  • ароматизаторы («Мандарин», «Апельсин»).

Формула монуралаОсновные органолептические свойства гранул — белый цвет; слабый запах и вкус цитрусовых.

Расфасовывается Монурал в саше, форма выпуска имеет четырехслойную защиту (пакет изготовлен из ламинированной фольги, в состав которой входит бумага, алюминий и полиэтилен).

Вариации препарата, предлагаемые аптечными сетями, различаются только по количеству активного вещества и вспомогательных компонентов (подробнее — в таблице ниже).

Наименование Состав
фосфомицина трометамола (г) сахарозы (г)
Монурал 3 г 5,631 2,100
Монурал 2 г (детский) 3,754 2,213

Саше упаковано в картонные коробки (число пакетов варьируется от 1 до 2). Каждая пачка содержит аннотацию.

Фармакология

Антибиотик в гранулах Монурал является бактерицидным медикаментозным средством.

Его механизм действия основан на уничтожении возбудителей болезней путем подавления синтеза их клеточных стенок.

Сфера применения препарата — купирование заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными инфекционными агентами. В числе патогенов, не имеющих резистентности к описываемому медикаменту:

  • энтерококки (включая фекальный тип бактерий);
  • стафилококки (в т. ч. золотистый, сапрофитный);
  • клебсиеллы;Клебсиелла
  • морганеллы;
  • протеи;
  • энтеробактерии;
  • серрации;
  • псевдомонады.

Монурал также помогает в борьбе с недугами, развитие которых спровоцировано цитобактером и кишечной палочкой.

Кроме того, лекарственное средство снижает адгезию некоторых инфекционных агентов на эпителии слизистой оболочки мочевыделительной системы.

После перорального приема медикамент начинает достаточно быстро всасываться в жидкие среды организма, диссоциируясь на не обладающий антибактериальными свойствами трометамол и активный в отношении патогенов фосфомицин.

Спустя 120–150 минут от момента употребления наблюдается максимальная концентрация препарата в плазме крови.

Монурал накапливается преимущественно в моче. Минимальное количество действующего вещества, необходимого для пресечения развития патогенов, поддерживается в указанной биологической жидкости на протяжении 1–2 суток (эта особенность медицинского товара позволяет сократить курс терапии до одной дозы лекарства).

Период полувыведения антибиотика из плазмы составляет около двух часов. Экскреция из организма осуществляется через систему мочевыделения (90% принятого препарата) и кишечник.

Показания

ЦиститПодробный перечень болезней, для лечения которых задействуется Монурал, содержится в листке-вкладыше (инструкции). Но все равно самолечение недопустимо и препарат должен назначать только врач.

Заниматься самолечением и пить Монурал без предварительной консультации врача запрещено.

Согласно аннотации, показания к применению медикамента следующие:

  1. Уретриты, циститы бактериальной этиологии (как острые формы недугов, так и приступы рецидивов заболевания).
  2. Массивная бактериурия (протекающая бессимптомно), выявляемая у беременных женщин.
  3. Купирование развития инфекций системы мочевыделения в пред- и послеперационном периоде.
  4. Профилактика возникновения заболеваний мочевыводящих путей при проведении трансуретальных манипуляций.

Описываемый антибиотик имеет ряд побочных эффектов, и некорректная терапия может приводить к ухудшению состояния больного.

Передозировка, противопоказания

При случайном задействовании медикамента в неправильной дозировке в качестве дезинтоксикационного метода применяется форсированный диурез: в стационарных условиях больному вводятся мочегонные препараты, дается обильное питье.

Противопоказаниями к использованию Монурала являются:Почечная недостаточность

  • наличие в анамнезе больного такого заболевания, как почечная недостаточность (в тяжелых формах);
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медицинского товара;
  • детский возраст (лечение препаратом может быть начато только после достижения ребенком пятилетнего возраста).

Задействовать Монурал при беременности, а также при лактации рекомендуется только под строгим контролем врача.

Признаки побочного воздействия

Медицинская литература описывает различные случаи негативного влияния препарата на организм.

Поскольку медикамент относится к антибактериальным средствам, то наиболее часто встречающимися случаями проявления отрицательного эффекта является нарушение работы системы ЖКТ.

Употребление лекарства может сопровождаться возникновением:

  • приступов тошноты, рвоты;
  • болевых ощущений за грудиной (изжоги);
  • диареи.

ТошнотаВ целях устранения этих симптомов следует почаще пить жидкость (желательно в увеличенных объемах).

При приеме медицинского товара Монурал побочные действия проявляются также в форме аллергических реакций:

  • зуда;
  • высыпаний на кожных покровах.

Как только вышеописанные признаки начнут появляться, о них без промедления следует сообщить лечащему врачу. Специалист скорректирует терапевтические схемы, исключив из них лекарственное средство.

Схемы использования

Монурал имеет 1 способ применения: пероральный. Содержимое одного саше растворяют в трети стакана воды и выпивают. При задействовании медикамента следует учитывать нюансы его использования:

  • средство употребляется натощак, за 2 часа перед приемом пищи или после еды;
  • лучшее время применения медикамента — незадолго до сна;
  • перед употреблением антибиотика рекомендуется опорожнить мочевой пузырь;

Стандартный курс терапии — 1 сутки. Дозирование для взрослых пациентов — один трехграммовый пакет.

При рецидивах заболевания, а также для лечения пожилых больных возможно дополнительное использование препарата в аналогичных количествах через 24 ч. после приема содержимого первого саше.

Через сколько действует медикамент? Окончательный ответ на этот вопрос зависит от тщательности соблюдения принципов правильного употребления лекарства, а также от:

  • индивидуальных особенностей организма;
  • формы заболевания;
  • степени тяжести болезни.

Препарат МонуралМногочисленные отзывы свидетельствуют: Монурал начинает действовать почти сразу после приема. Через несколько часов болезненные ощущения существенно снижаются, а дизурия уменьшается.

На вопрос, в какой дозе следует использовать медикамент для профилактики при хирургических манипуляциях у взрослых пациентов, ответит инструкция, прилагаемая к лекарственному средству. Аннотация рекомендует задействовать трехграммовое саше дважды:

  • за 3 часа до проведения операции;
  • спустя сутки после вмешательства.

При обнаружении у больного почечной недостаточности количество препарата следует уменьшить, а интервалы между приемами — увеличить.

Лечение цистита, пиелонефрита

Согласно клиническим исследованиям, лекарственное средство хорошо помогает в борьбе с различными формами воспаления слизистых мочевого пузыря. Монурал при цистите для лечения взрослых используется однократно, в первые сутки от момента возникновения симптомов недуга, в соответствии с вышеуказанными дозами. Короткий курс терапии позволяет избежать возникновения устойчивости патогенных агентов к медикаменту.

ПиелонефритМожно ли применять Монурал при пиелонефрите? Исследования свидетельствуют: препарат прекрасно помогает и при этом недуге, хотя для купирования симптомов болезни назначается достаточно редко. Схемы лечения включают комплексный прием антибиотика и ряда других средств.

Использовать медицинский товар самостоятельно (без консультации врача) запрещено: это может привести к формированию резистентности инфекционных агентов к компонентам лекарства, спровоцировать частые рецидивы недугов.

Особенности применения

Стандартная схема задействования Монурала имеет свои исключения. Правила использования рассматриваемого медицинского товара в лечении больных различных категорий указаны ниже.

Антибиотик в педиатрии

Монурал для детей расфасован в двухграммовые пакеты. Он разово назначается маленьким пациентам, достигшим пятилетнего возраста.

Употреблять препарат в терапии малышей до 5 лет запрещено, поскольку фильтрационная система их почек развита недостаточно.

Монурал во время беременности

В последние годы специалисты отмечают рост количества выявляемых у находящихся в положении женщин заболеваний мочевыделительной системы. Монурал при беременностиСогласно аннотации к препарату, использовать описываемое лекарство при беременности можно лишь в случае превышения предполагаемой пользы для здоровья матери над возможным риском для малыша: активные компоненты медикамента могут проникать сквозь плацентарный барьер.

Масштабных исследований о том, как действует Монурал на эмбрион, не проводилось.

Задействование в период кормления грудью

Использовать Монурал при грудном вскармливании не рекомендуется: действующее вещество антибиотика способно проникать в грудное молоко. Если медикамент все же назначен, то естественное кормление следует прервать на время лечения.

med-antibiotiki.ru

Действующее вещество и свойства

«Монурал» — это препарат для внутреннего употребления, который выпускается в форме белых растворимых гранул с резким специфическим запахом. Действующим веществом гранул является фосфомицин (в форме трометамола) – вещество с высокой антибактериальной активностью, получаемое при химических реакциях с фосфоновой кислотой. После попадания в организм фосфомицин блокирует активность ферментов, обеспечивающих взаимопревращение различных веществ.

«Монурал» эффективен при лечении цистита и других воспалительных заболеваний урогенитального тракта, вызванных следующими видами патогенных микроорганизмов:

  • клебсиелла;
  • стафилококк;
  • гемофильная палочка;
  • энтерококк;
  • кишечная палочка рода Морганелла.

Механизм действия фосфомицина основан на нарушении синтеза белка, из которого состоит клеточная оболочка бактерий. При повреждении целостности клеточной мембраны происходит гибель микроорганизмов, так как они теряют способность к жизнедеятельности и размножению.

Обратите внимание! Использование «Монурала» при поражении некоторыми видами патогенных микроорганизмов может быть неэффективным из-за отсутствия чувствительности бактерий к фосфомицину. Перед началом антибактериальной терапии рекомендуется выполнить бактериальный посев на определение возбудителя инфекции и его резистентности к действующему веществу препарата.

Когда назначается «Монурал»?

Показанием к использованию «Монурала» является инфекционный цистит бактериального происхождения. Специалисты считают, что назначение лекарства целесообразно только в период обострения патологии, поэтому для терапии хронических воспалительных поражений мочевого пузыря оно обычно не применяется.

Помимо цистита показаниями для включения «Монурала» в состав терапии являются:

  • инфекционные поражения мочевыводящих путей;
  • острый уретрит;
  • уретральный синдром (болевой синдром, сопровождающий патологии воспалительного характера урогенитального тракта);
  • осложнения инфекционного генеза после хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы.

Препарат может назначаться для профилактики инфицирования мочевого пузыря после операций и диагностических обследований, требующих инструментального исследования органов мочевыводящего тракта.

Как принимать: рекомендации по режиму дозирования

В большинстве случаев при неосложненном течении достаточно однократного применения препарата в рекомендованной дозировке. При рецидивах заболевания допускается повторный прием по схеме, указанной в инструкции. Лекарство нужно пить на голодный желудок, желательно в вечернее время (перед сном). Оптимальное время для приема раствора – через 1-2 часа после ужина.

Чтобы приготовить раствор, необходимо содержимое пакетика высыпать в стакан и залить 60 мл холодной воды (примерно треть стакана), тщательно размешать.

Хранение приготовленного раствора не допускается. Схема лечения «Монуралом» для взрослых пациентов представлена в таблице ниже.

Схема применения «Монурала» для взрослых

Показания/диагноз Разовая дозировка Количество применений в день Длительность терапии
3 г (один пакетик) 1 раз 1 день
3 г 1 раз 2 дня (интервал – 24 часа)
3 г За 3 часа до операции и через сутки после хирургического вмешательства. 1,5 дня

Важно! В некоторых случаях может потребоваться индивидуальная коррекция дозы (например, у пациентов с нарушением работы почек или больных старше 50 лет) или увеличение интервала между приемами.

«Монурал» при цистите у детей: отзывы родителей

Назначение «Монурала» в педиатрической практике возможно с пятилетнего возраста. Цистит у детей обычно протекает в острой форме с выраженными симптомами интоксикации, поэтому использование средств с широким спектром антибактериальной активности необходимо для профилактики возможных осложнений и предотвращения распространения инфекции на мочеиспускательный канал.

Для детей «Монурал» выпускается в дозировке 2 г (на один пакетик). Препарат содержит сахарозу, сахарин, а также ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина. Готовый напиток имеет приятный фруктовый вкус, поэтому трудностей с лечением детей обычно не возникает.

Принимать «Монурал» детям старше 5 лет нужно 1 раз в день перед сном. Длительность терапии – 1 день (если врач не назначил другую схему приема).

Отзывы родителей

Родители большинства детей довольны действием препарата и его эффективностью. Многие отмечают удобство применения и короткую продолжительность лечения, а также отличную переносимость лекарства. Побочные эффекты в виде кожной сыпи и умеренного зуда были зафиксированы лишь у 7 % детей, получавших терапию «Монуралом».

Кому препарат противопоказан?

Действующее вещество препарата, которое после попадания в системный кровоток, распадается на фосфомицин и трометамол, выводится из организма с мочой и частично с каловыми массами, поэтому лечение «Монуралом» противопоказано при любых заболеваниях почек, сопровождающихся тяжелыми нарушениями в функционировании почечной системы.

Больным, у которых клиренс креатинина меньше 10 мл/мин, применение любых средство на основе фосфомицина и его производных запрещено.

Важно! Необходимо также учитывать возможность непереносимости или аллергии на компоненты лекарства. В некоторых случаях аллергическая реакция может возникать на само действующее вещество или вспомогательные компоненты, например, ароматизаторы. Если у больного во время лечения появились симптомы аллергии, необходимо принять антигистаминный препарат и обратиться к врачу.

Как быстро наступает эффект?

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 2-2,5 часа после приема лекарства. Фосфомицин сохраняет свою активность на протяжении 48 часов. Двух дней обычно достаточно для полного исчезновения симптомов и облегчения состояния больного.

Лечение цистита «Монуралом»: отзывы пациентов

Большая часть пациентов, использовавших лекарство для лечения острого или рецидивирующего цистита, довольна полученным результатом. После приема препарата они отмечают следующий терапевтический эффект:

  • снижение интенсивности болевых ощущений или их исчезновение;
  • уменьшение зуда и резей во время опорожнения мочевого пузыря;
  • нормализация температуры тела (в течение 48 часов);
  • восстановление нормальной консистенции и цвета мочи.

Несмотря на высокую результативность и быстрый лечебный эффект, некоторые больные недовольны препаратом из-за серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях у пациентов появлялись аллергические кожные реакции (сыпь, зуд) или серьезные пищеварительные расстройства: диарея, запоры, изжога, боли в абдоминальном пространстве и эпигастрии, рвота. При недостаточно обильном питьевом режиме многие пациенты отмечают сильные головные боли на фоне приема «Монурала».

Важно! Перечисленные побочные действия во всех случаях полностью проходили после прекращения лечения. Дополнительная симптоматическая терапия обычно не требуется.

Видео — Как пить «Монурал» при цистите

Лечение цистита у пожилых людей: отзывы о препарате

Пациенты старше 50-55 лет часто имеют проблемы с почками и органами мочевыводящей системы, особенно это касается. Цистит считается самым распространенным заболеванием мочеполовой сферы у женщин пожилого возраста. Назначение «Монурала» данной категории пациентов помогает устранить причину воспалительного процесса и предупредить развитие осложнений и вторичного инфицирования. Дозировка препарата пациентам с различными формами почечной недостаточности должна назначаться только лечащим врачом после изучения результатов лабораторного исследования мочи.

Препарат достаточно хорошо переносится в пожилом возрасте, но чаще всего курс терапии продлевается до двух дней подряд. Это связано с замедленной абсорбцией фосфомицина. После «Монурала» может потребоваться продолжение антибактериального лечения препаратами пенициллинового ряда или антибиотиками из группы макролидов.

Отзывы мужчин о «Монурале»

Лечение мужчин ничем не отличается от терапии цистита у женщин. «Монурал» мужчинам с воспалительными процессами мочевого пузыря и уретры может назначаться с лечебной и профилактической целью (для профилактики вторичного инфицирования). Терапия обычно отлично переносится, повторный прием препарата при неосложненном течении не требуется.

Что думают врачи: мнение специалистов

Многие специалисты в области урологии считают «Монурал» препаратом «первой линии» (препараты выбора) в лечении острого, неосложненного цистита, у женщин и мужчин. При необходимости препарат может использоваться в педиатрии, при этом частота возникновения побочных эффектов на фоне лечения очень низкая.

Категорически не рекомендуется покупать данное лекарство без назначения врача, так как в некоторых случаях оно может нанести вред организму и вызвать тяжелые последствия. Такие реакции возможны, если «Монурал» применяется одновременно с некоторыми группами лекарств, например, блокаторами серотонина и дофамина.

«Монурал» — не самый доступный, но достаточно эффективный препарат для лечения цистита у различных возрастных категорий пациентов. При правильном применении средство отлично переносится и не вызывает побочных эффектов. Несмотря на все достоинства, не стоит использовать данное лекарство для самолечения, так как оно обладает ограниченным перечнем показаний и может использоваться только для терапии бактериальных инфекций, вызванных определенными видами грамположительных и грамотрицательных бактерий.

med-explorer.ru