Лопнул мочевой пузырь симптомы


Из-за чего может лопнуть мочевой пузырь?

Мочевой пузырь #8211; это достаточно эластичный орган, однако при определенных обстоятельствах он может разорваться. Если мочевой пузырь лопнул, то откладывать посещение больницы нельзя, так как в противном случае вашему организму будет нанесен непоправимый вред. Далее будут рассмотрены основные причины, которые могут привести к разрыву пузыря, симптомы и методы лечения данного явления.

Что может привести к разрыву мочевого пузыря?

В большинстве случаев разрыв мочевого пузыря является следствием его механического травмирования. В пустом состоянии повредить данный орган можно с помощью сильного удара или проникающего ранения, тогда как при наполненном состоянии достаточно будет применить относительно небольшую силу.

Нередко повреждение пузыря происходит в результате резкого и неожиданного физического воздействия на нижнюю часть живота. В этом случае наблюдается внутрибрюшное травмирование. При переломах костей таза существует большая вероятность прямого повреждения пузыря обломками костей.

  • падение с большой высоты;
  • дорожно-транспортное происшествие, особенно если пострадавшим выступает пешеход с полным пузырем;
  • спортивное или уличное травмирование брюшной полости;
  • травма на производстве.

Бытует мнение, что лопнуть мочевой пузырь может из-за долгого удерживания процесса мочеиспускания. Однако эта теория в значительной степени является мифом. Это обусловлено тем, что при чрезмерно переполненном пузыре моча по мочевыводящим путям начнет подниматься обратно в почки. Через некоторое время это приведет к отравлению организма и потере сознания, при которых наступят непроизвольное мочеиспускание и, соответственно, ослабление давления на стенки пузыря.

Симптомы разрыва мочевого пузыря

Свести к минимуму последствия от травмирования мочевого пузыря может только своевременная госпитализация, так как в большинстве случаев при повреждении стенок этого органа необходимо производить операционное вмешательство. Лопнувшую оболочку нужно зашивать, потому что сама она может срастись только в случае микроповреждения, но и это возможно только при должном медикаментозном лечении в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.


Чтобы своевременно обнаружить повреждение полого мышечного органа мочевой системы, необходимо знать симптомы, которые при этом наблюдаются. При наличии следующих признаков нужно сразу же обращаться в медицинское учреждение:

  1. Серьезные нарушения процесса мочеиспускания. Больной не может самостоятельно справить нужду, позывы к мочеиспусканию слишком частые либо отсутствуют.
  2. Боли внизу живота. Они могут быть режущими или тупыми, слабыми или сильными, постоянными или периодическими. Здесь все зависит от размеров повреждения и его локализации. В некоторых случаях боли отдаются в поясницу и другие органы.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Наличие в моче крови.
  5. Возникновение припухлости внизу живота или в промежности. Это может говорить о внебрюшинном повреждении.

Что будет, если лопнет мочевой пузырь?

Данное явление может принести массу осложнений, среди которых стоит отметить:

  1. Сильное кровотечение с возможностью возникновения шока (отсутствие сознания, частый пульс, низкое давление). Подобное состояние является очень опасным и может привести к летальному исходу.
  2. Образование гнойников вокруг поврежденного участка с последующим заражением крови.
  3. Перитонит #8211; воспаление брюшной полости, сопровождающееся отравлением организма и сбоями в работе многих органов и систем.
  4. Остеомиелит #8211; гнойно-некротический процесс, протекающий в тазовых костях.

Диагностика и лечение разрыва мочевого пузыря

При диагностике разрыва мочевого пузыря врач опирается не только на симптоматику, присутствующую у больного, но и на результаты цистоскопии, катетеризации, урографии и цистографии. При катетеризации моча из пузыря либо совсем не выходит, либо выделяется очень слабо и содержит кровь.

Цистоскопия используется не всегда. Ее назначают только тогда, когда обследование другими способами не дало точного результата. Наиболее эффективным методом диагностики разрыва мочевого пузыря считается цистография, которая основывается на введении рентгеноконтрастного вещества с последующим наблюдением за его перемещением по всей мочевой системе. При обнаружении затеков данного вещества за пределы пузыря можно говорить о его травмировании.

Лечение разрыва мочевого пузыря зависит от характера и сложности повреждения. При внебрюшной травме через надлобковый разрез осуществляется ушивание разрыва без захвата слизистой оболочки. При незначительном повреждении проводится традиционная терапия с помощью гемостатических, дезинтоксикационных и антибактериальных препаратов.

При внутрибрюшном повреждении или при наличии подозрений на разрыв не только пузыря, но и кишечника осуществляется неотложное хирургическое вмешательство, устанавливается катетер.

Через несколько недель после операции и нормализации процесса мочеиспускания катетер удаляется. В некоторых случаях у пациентов в послеоперационном периоде возникает синдром гиперактивного пузыря, который характеризуется непроизвольным мочеиспусканием. Обычно этот явление проходит самостоятельно через несколько месяцев.

Лопнул мочевой пузырь — может ли такое быть


Мочевой пузырь представляется полым мышечным органом, который выполняет функции накопления и выделения мочи по специальным мочеиспускательным каналам. Данный орган располагается за лобковым симфизом в малом тазу. Лопнул мочевой пузырь — может ли такое быть?

Мочевой пузырь: строение и функции органа

Форма мочевого пузыря может быть разнообразной, все зависит от степени его наполненности и от расположения соседних органов. Мочевой пузырь состоит из тела, шейки, дна и верхушки. В мочеиспускательный канал переходит шейка мочевого пузыря, брюшиной пузырь покрыт сверху, а слизистая оболочка его чаще всего собирается в складки. Позывы к мочеиспусканию возникают по степени наполненности мочевого пузыря, поэтому при нормальной его работе вы всегда почувствуете своеобразный дискомфорт, который будет сигнализировать о том, что пора опорожниться. В вышеуказанном случае последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода.

Самая главная функция мочевого пузыря – это накопление и последующее удаление мочи, то есть можно сказать, что мочевой пузырь выполняет резервуальную и эвакуаторную функцию. Вместимость мочевого пузыря у обыкновенного человека колеблется от 200 до 400 миллилитров, но, тем не менее, при определенных условиях, при сильной нагрузке или стрессах, мочевой пузырь может обладать повышенной эластичностью.


Лопнул мочевой пузырь — может ли такое быть

Чаще всего боли в мочевом пузыре возникают при различных патологиях этого органа, больные отмечают частоту мочеиспускания наравне с болями. Для такого заболевания, как камни в мочевом пузыре и шеечный цистит характерны болезненное мочеиспускание в дневное время суток, а для аденомы предстательной железы – в ночное время. При исследовании заболеваний данного органа используются инструментальные и клинические методы.

Весьма необычными бывают дискуссии на тему «лопнул мочевой пузырь», но также следует знать о том, что мочевой пузырь является весьма эластичным органом, поэтому чтобы ему лопнуть, на него нужно применить сильное механическое воздействие, которое может быть произведено в результате всевозможных аварий и травм. Если же игнорировать все сигналы о наполнении мочевого пузыря, то он не лопнет, а вероятнее всего произойдет самопроизвольное мочеиспускание.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:


Может ли у человека лопнуть мочевой пузырь?

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует. Читайте далее

Вопрос о том, может ли лопнуть мочевой пузырь, врачам-урологам задают достаточно часто. В народе бытует устойчивое мнение о том, что это действительно может произойти, если долго не опорожнять мочевой пузырь, и рассказывается множество пугающих историй на эту тему, но большинство из них далеки от реальности. Давайте разберемся, действительно ли такая опасность существует и насколько на самом деле обоснованны данные страхи и опасения.

Рассмотрим, что такое мочевой пузырь с анатомической точки зрения. Это орган выделительной системы человека, выполняющий функцию накопительного резервуара для урины (мочи), откуда она время от времени выводится наружу. Его стенки состоят из мышечной ткани, они очень эластичны и позволяют увеличиваться в размерах при наполнении в 2,5 раза. Средняя вместимость мочевого пузыря составляет 500-700 мл, но эта величина может значительно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Это непарный орган, анатомически расположенный в малом тазу, в нижней части живота за лобковой костью, от возможных травм он надежно защищен костями таза и плотными мышцами брюшины, однако при чрезмерном заполнении его верхняя часть может выпирать в брюшную полость и увеличивать уровень его уязвимости при внешних воздействиях.


Когда происходит разрыв мочевого пузыря?

Давайте сразу откажемся от формулировки «лопнул мочевой пузырь» как далекой от корректности, это не воздушный шарик, это орган, для которого природа предусмотрела весьма высокую стойкость к нагрузкам и большой запас прочности. Поэтому в дальнейшем мы будем употреблять термин «разрыв мочевого пузыря», так как он более правилен с медицинской точки зрения.

К счастью, нарушение целостности оболочки (разрыв) мочевого пузыря в медицинской практике явление редкое. Это может произойти только в случае сильного механического воздействия извне либо в клинических случаях, когда отток жидкости из мочевого пузыря полностью заблокирован (последствия аденомы или рака предстательной железы у мужчин, сужение уретры). Для здорового организма игнорирование даже сильных позывов к мочеиспусканию при переполнении мочевого пузыря привести к разрыву не может. В этом случае при критическом давлении в пузыре просто происходит расслабление сфинктера и самопроизвольное опорожнение. Природой предусмотрено в первую очередь выживание организма, и никакое опасение оконфузиться в социальном смысле не может эту главную задачу перевесить.


Подавляющее большинство подобных случаев происходит от агрессивного внешнего механического воздействия, причем в этом случае наполненность органа является причиной, усиливающей опасность разрыва. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить следующие причины:

  • сильный резкий удар в область живота (при дорожно-транспортном происшествии, падении с высоты и т.д.);
  • перелом костей таза со смещением осколков, которые могут проткнуть мочевой пузырь;
  • проникающее ранение брюшной полости (огнестрельное, ножевое и т.п.);
  • неквалифицированное выполнение медицинских манипуляций (хирургическое вмешательство, катетеризация или бужирование мочеиспускательного канала).

Разрыву чаще всего подвергается верхняя и задняя стенка пузыря, так как их мускулатура менее развита и нет противодавления со стороны брюшины. Необходимо помнить, что те, кто часто практикует длительную задержку мочи, находятся в группе особого риска, так как при частых сильных растяжениях стенки пузыря истончаются и становятся менее прочными на разрыв.


Иногда может быть диагностирован самопроизвольный разрыв как последствие тяжелого заболевания, например, аденомы, рака простаты или стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала).

Клинические проявления патологии

Наряду с отчетливым болевым синдромом (боль в области лобка и под пупком разной степени выраженности, усиливающаяся в положении лежа) для разрыва мочевого пузыря характерны также следующие симптомы:

  • гематурия (наличие примеси крови в моче);
  • отек или припухлость и изменение цвета кожи в паховой области и над лобковой костью;
  • проблемы с мочеиспусканием (болезненность, задержка, частые позывы).

При отсутствии медицинской помощи у пострадавшего развиваются симптомы перитонита (воспаления брюшной полости): повышение температуры, вздутие живота и напряженность мышц брюшины, тошнота, рвота.

При диагностике применяются такие исследования, как общий анализ мочи на наличие в ней эритроцитов, ультразвуковое исследование, урография и томография. Иногда применяется лапароскопия.

Тактика и методы лечения

Необходимо помнить, что консервативное лечение (без хирургического вмешательства) возможно только в случае ушиба мочевого пузыря без нарушения целостности его стенок либо если врач диагностировал микроразрыв внебрюшинного типа повреждения. В этом случае больному показана катетеризация уретрального канала на период от нескольких дней до недели, строгий постельный режим и прием прописанных врачом препаратов (антибиотики, анальгетики, противовоспалительные и восстанавливающие кровь препараты).


В остальных случаях показана немедленная операция, в ходе которой производится ушивание разрыва и установка дренажных систем на время периода заживления.

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович.Читать интервью

В любом случае при подозрении на описанные признаки необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Только своевременное обращение к врачу может предотвратить опасные последствия данной травмы!

Профилактические мероприятия

Основная профилактика разрыва мочевого пузыря заключается в его своевременном опорожнении. Это предотвращает растяжение и истончение его стенок и делает его более стойким к повреждениям. Полезно также исключить из рациона чересчур соленое, жареное, копчености и прочую вредную пищу.

Берегите себя, заботьтесь о себе и будьте здоровы.

Кто сказал, что вылечить венерические заболевания тяжело?

  • Невероятно Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Источники: http://urinaria.ru/puzyr/mochevoj-puzyr-lopnul.html, http://www.astromeridian.ru/medicina/lopnul_mochevoj_puzyr.html, http://zpppstop.ru/other-diseases/mozhet-li-lopnut-mochevoj-puzyr.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

www.dolgojiteli.ru

Причины разрыва мочевого пузыря

Располагается мочевой пузырь в организме человека в полости малого таза, где он со всех сторон окружен тазовыми костями, что и обеспечивает ему надежную защиту от окружающих факторов, которые могли бы повлиять на его целостность.

Но в некоторых ситуациях, когда человеку по той или иной причине не удается долгое время помочиться, мочевой пузырь значительно увеличивается в объеме и выходит своей верхней частью за границы малого таза, в нижний отдел живота, за счет чего при получении травм в область живота он становится мишенью.

Аварии на дорогах и падения с большой высоты относятся к наиболее частым факторам, которые могут привести к разрыву мочевого пузыря. Нарушение строения органа может возникать по нескольким причинам.

Одна из них – увеличение компрессии в животе, а во втором случае целостность нарушается костными обломками, которые появились в результате перелома тазовых костей.

Проведение медицинских манипуляций, таких как опустошение мочевого пузыря с использованием катетера и бужирование мочевыводящего канала, также могут привести к его разрыву. Именно поэтому данные процедуры запрещается проводить самостоятельно, так как возникает большой риск просто-напросто проткнуть его стенку.

Люди, страдающие воспалительными процессами в мочевом пузыре, также относятся к группе риска. Дело в том, что при воспалительных процессах на стенках мочевого пузыря образуются эрозивные участки и язвочки, которые при заполненном мочевом пузыре могут прорваться и начать пропускать его содержимое в брюшную полость.

Заболевания онкологического генеза. Опухоль, прорастающая в стенки мочевого пузыря, пагубно влияет на его эластичность и сократительную способность. Это может привести к повреждению мышечных волокон, из которых состоит орган, при большом наполнении его уриной.

Аденома предстательной железы – это еще одна из наиболее часто встречающихся причин, которая может осложниться разрывом мочевого пузыря. Когда предстательная железа увеличивается в размере, она пережимает мочевыводящий канал, тем самым делая невозможным самостоятельное мочеиспускание. А урина, вырабатываемая почками, в это время не прекращает прибывать в полость мочевого пузыря, растягивает данный орган до его максимальных размеров с последующим разрывом его стенки.

Классификация

В зависимости от того, в какую часть тела будет истекать моча из лопнувшего мочевого пузыря, выделяют следующие виды:

  • Внебрюшинный разрыв. Чаще всего встречается при незаполненном его состоянии, причинами возникновения такой патологии обычно является разрез его стенок обломками костей при переломах таза или ножевые ранения в пах. Урина из места повреждения при данном виде не попадает в брюшную полость, а скапливается в окружающих мочевой пузырь тканях.
  • Внутрибрюшинный разрыв. Причиной данного разрыва становится переполнение органа, из-за чего он лопается в области верхушки, так как там наиболее тонкие мышечные волокна. А находящаяся под давлением урина затекает в полость брюшины.
  • Комбинированный разрыв. При данном виде травмы содержимое поврежденного органа одновременно попадает как и в полость брюшины, так и в пространство малого таза. Встречается комбинированный разрыв довольно редко и возникает при нарушенной целостности оболочек органа в нескольких местах. Например, как последствие падения с высоты, когда пузырь лопается не только по причине повышения давления во всем теле, но и от воздействия острых обломков костей.

Что будет, если лопнет мочевой пузырь

Клиническая картина будет полностью зависеть от характера повреждения органа.

Разрыв с попаданием его содержимого в полость живота у больного вызовет такие симптомы:

  • Спонтанный болевой синдром, который возникает из-за раздражения мочой нервных окончаний внутренних органов, расположенных в животе.
  • Человек занимает вынужденное сидячее положение.
  • Вздутие живота.
  • Отсутствие мочеиспускания на фоне сохраненных позывов к нему.

В случаях повреждения органа для сбора мочи сломанными костями таза или ранениями в живот острыми предметами у пострадавшего появятся такие признаки:

  • низкое кровяное давление;
  • частый пульс;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный липкий пот;
  • заторможенность.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо обязательное использование лабораторных методов диагностики, к которым относятся:

  • цистоскопия – осмотр полости мочевого пузыря через специальный оптический прибор;
  • цистография – рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества.

С их помощью станет возможным получить информацию о месте и размере разрыва.

Лечение

После получения данных из лаборатории врач сможет судить о тяжести заболевания и подобрать соответствующие лечение, которое зачастую требует проведения операции. Однако при незначительном повреждении мочевого пузыря и при условии, что содержащаяся в нем урина не попала за брюшину, возникает большая вероятность того, что разрыв сможет затянуться самостоятельно, восстановив тем самым его целостность.

В таких случаях для предотвращения растяжения поврежденного участка и вытекания из него мочи больному устанавливают катетер до полного его выздоровления.

Вовремя диагностированное состояние разрыва мочевого пузыря поможет избежать серьезных последствий и осложнений.

2pochki.com

Лопнет ли мочевой пузырь, если долго терпеть?

Это может произойти в том случае, если у человека развилась острая задержка мочи — состояние, когда даже при сильном желании нельзя самостоятельно помочиться. Такую патологию могут вызвать следующие причины:

  • доброкачественные и злокачественные заболевания предстательной железы у мужчин;
  • опухоль уретры;
  • сильная алкогольная или медикаментозная интоксикация (в основном наркотическими препаратами и снотворными);
  • заболевания ЦНС;
  • послеродовой период;
  • хирургическое вмешательство на прямой кишке и половых органах.

Если у человека наблюдается острая задержка мочи, и он не обращается за помощью к медикам в надежде на самостоятельное разрешение проблемы, то длительное терпение в итоге приведет к разрыву мочевого пузыря.

Во всех остальных случаях при продолжительном сдерживании мочеиспускания урина из мочевого пузыря начнет постепенно подниматься в почки. Вскоре это вызовет интоксикацию, человек потеряет сознание, и при этом наступит самопроизвольная микция.

мочевой пузирь

Когда возможен разрыв?

Сам по себе орган разорваться практически не может, этому должна сопутствовать травма. При полном мочевом пузыре для его разрыва бывает достаточно незначительного воздействия (толчка, падения). Если орган пустой, то нарушить его целостность можно только посредством проникающего ранения либо очень сильного удара.

Чаще всего причинами разрыва пузыря становятся:

  • Дорожно-транспортное происшествие. Особо рискуют те водители и пассажиры, которые садятся в автомобиль с полным мочевым пузырем и пристегивают ремень слишком низко. Также нередко разрыв органа происходит у пешеходов, которых сбивает движущийся транспорт.
  • Падение на твердую поверхность с большой высоты.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Спортивные травмы.
  • Травмы на производстве.
  • Опухоль пузыря (приводит к частичному ослаблению стенки органа).
  • Падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота.
  • Серьезные травмы: перелом таза и пр.

Когда имеет место неожиданное и резкое воздействие на низ живота, то травмирование будет внутрибрюшинным. Если травма в области таза вызвала перелом костей, их обломки могут повредить стенки пузыря.

Симптомы

Если у человека действительно произошел разрыв мочевого пузыря, этого невозможно не заметить и проигнорировать. При следующих признаках нужно обращаться за медицинской помощью:

  1. Болит низ живота, но характер этого симптома у всех проявляется индивидуально: тупая, режущая, периодическая, постоянная, нестерпимая или слабо ощутимая боль.
  2. Человек не может самостоятельно опорожниться или процесс микции сильно затруднен. Позывы к мочеиспусканию характеризуются как очень частые, но могут быть и наоборот — реже чем обычно. При лопнувшем мочевом пузыре в моче всегда присутствует кровь.
  3. Анурия (полное отсутствие урины) возникает в том случае, когда образуется большой дефект в стенке органа и моча просачивается в брюшную полость.
  4. При внутрибрюшинном повреждении в промежности либо в нижней части живота будет ощущаться припухлость.
  5. У женщин такая патология часто влечет за собой разрыв влагалища. В этом случае кровь от поврежденного мочевого пузыря оттекает через вульву.
  6. Температура тела повышена.

Даже если перечисленные симптомы незначительно выражены, после сильного травмирования нижней части живота стоит обратиться за консультацией в медучреждение, чтобы исключить возможные осложнения.

Диагностика

Во время обследования пациента врач анализирует жалобы на состояние, а также результаты исследований, проведенных в срочном порядке:

  • катетеризации;
  • цистоскопии;
  • цистографии;
  • урографии.

Наиболее информативной из этих методик является цистография, которую проводят с использованием рентгеноконтрастного вещества. Цистоскопию и урографию делают в тех случаях, когда первый способ не полностью подтвердил предполагаемый диагноз.

Лечение

Терапия такого состояния зависит от того, какой вид травматического повреждения органа был диагностирован у пациента. Рассмотрим основные из них:

  1. Внутрибрюшинный разрыв. В этом случае повреждение стенки мочевого пузыря произошло на вершине органа, где урина может проникнуть в брюшинную область. Такое состояние требует хирургического исправления — восстановления целостности стенок пузыря методом сшивания.
  2. Внебрюшинный разрыв диагностируют, когда повреждение локализовано на боковых стенках органа или на его дне. Если рана небольшая, то операция может не понадобиться. В таких случаях проводят катетеризацию до полного опорожнения пузыря от крови и сгустков, а затем назначают консервативное лечение. Если мочевой пузырь не смог полностью опорожниться через катетер или когда разрыв достаточно большой, требуется операция.
  3. Проникающие ранения требуют немедленной катетеризации и проведения операции. В таких случаях часто повреждены и соседние органы, что требует хирургического вмешательства.

После операции катетер удаляют не ранее, чем через 2 недели, т. е. когда мочевой пузырь прооперированного больного сможет самостоятельно выполнять прежние функции. Дополнительно в этот период проводят лечение антибиотиками для предупреждения инфекционных осложнений.

Последствия

Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, разрыв мочевого пузыря может спровоцировать серьезнейшие осложнения, лечение которых займет много времени и средств. Некоторые из них опасны для жизни человека, поэтому ни в коем случае не игнорируйте медицинскую помощь при подозрении на лопнувший пузырь.

  1. Большая площадь разрыва органа может вызвать сильное кровотечение. Такое состояние чревато наступлением шока, в некоторых случаях возможен летальный исход.
  2. Появление гнойничков около поврежденного участка стенок органа при отсутствии лечения вызывает заражение крови.
  3. Воспаление брюшной полости из-за проникновения в нее урины из лопнувшего пузыря. Высока вероятность сильной интоксикации и сбой в функционировании многих систем организма.
  4. Гнойно-некротическое поражение костей таза.

Чтобы избежать таких осложнений, необходимо при первых симптомах разрыва мочевого пузыря, а также после любой сильной травмы нижней части живота обращаться за помощью к врачу.

aurolog.ru

Причины повреждения

Разрыв мочевого пузыря чаще всего происходит в результате травмирования. Это явление может наблюдаться при проникающих ранениях холодным или огнестрельным оружием, а также при серьезных переломах таза, когда велика вероятность повреждения пузыря осколками кости. Такие ситуации наблюдаются в результате ДТП, при падениях на живот.

Разрыв мочевого пузыря может возникать при медицинских вмешательствах. К примеру, к разрыву могут привести катетеризация, проведение цистоскопии, эндоскопии. Иногда разрыв мочевого пузыря возникает во время родоразрешения.

Причиной разрыва может стать инфекция, которая приводит к нарушению оттока урины. Чаще всего этот вариант развития недуга наблюдается у мужчин при простатите, когда воспаленная предстательная железа передавливает мочевыводящий проток и урина накапливается в пузыре, вызывая растяжение, а затем разрыв его стенок.

Разрыв мочевого пузыря симптомы

Симптомы

Симптомы разрыва мочевого пузыря делятся на закрытые и открытые. Первый тип проявляется:

  • вздутием живота;
  • в брюшной полости накапливается моча;
  • боль в нижней части живота, которая через несколько часов расходится по всему животу;
  • кровь в моче;
  • мочеиспускание малыми порциями;
  • через некоторое время появляются симптомы перитонита.

При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря наблюдаются гематурия, боль в лобковой зоне, позывы к мочеиспусканию.

При открытом типе повреждения пузыря наблюдается болезненность по всему животу. Из-за появления болевого синдрома пациенты отмечают напряжение брюшных мышц, предъявляют жалобы на задержку мочи. При попытке сходить в туалет появляется боль, а порция мочи окрашена кровью.

При разрыве пузыря больной ощущает шок. При травмировании осколками может возникать кровоизлияние в клетчатку таза. При такой травме врач проводит удаление всех осколков, а также устанавливается дренаж для оттока крови и мочи, попавшей в полость.

При внебрюшинных разрывах над лобком может наблюдаться инфильтрат. Через несколько дней на коже появляется гнойное воспаление, вовлекающее в патологический процесс ткани промежности, бедер, мошонки, нижней части живота. При развитии недуга наблюдается усиление симптомов интоксикации. У больного наблюдается повышение температуры тела, тахикардия.

Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря

Диагностика

При осмотре пациента, если нет ранений, обязательно собирается анамнез. Из него доктор может предположить травму органа. К примеру, к врачу может обратиться мужчина, у которого в анамнезе имеется хронический простатит или у которого были жалобы на боль при мочеиспускании. Это говорит о простатите, который может привести к травме пузыря.

На приеме врач обязательно уточняет, когда и какими симптомами началась патология. Это может быть нарушение мочеиспускание, сильная или слабая боль. Обязательно уточняется, какие медицинские процедуры и когда проводились. Иногда причиной разрыва является неправильно проведенная катетеризация мочевого пузыря, некоторые виды диагностики.

В обязательном порядке назначается сдача анализа мочи. При наличии крови в ней может быть поставлен предварительный диагноз. Окончательно разрыв мочевого пузыря выявляется после инструментальных методов обследования.

Разрыв мочевого пузыря последствия

Чтобы поставить диагноз, врач опирается не только на жалобы и клинические проявления, но и на данные цитоскопии, цитографии и других методов обследования. Для определения разрыва пузыря внутрь вводится контрастное вещество. Через несколько минут после его применения делается рентген.

По назначению пациенту могут провести компьютерную томографию. Она позволяет получить объемное изображение органа, а также увидеть точно, где именно располагается повреждение, установить длину разрыва.

Виды разрывов

Диагностика позволяет определить вид разрыва. Это может быть внутрибрюшинное, внебрюшинное, проникающее или сочетающееся внебрюшинное и внутрибрюшинное повреждение.

При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча может привести к перитониту. Это происходит из-за того, что в брюшную полость попадает урина, которая вызывает осложнение. Чтобы удалить ее, назначается экстренная операция. Врач делает надрез на передней стенки брюшины, через который место разрыва зашивается, а вся попавшая в полость моча удаляется. После операции пациент ходит с катетером, через который происходит отток урины из поврежденного органа. Это необходимо для того, чтобы все места повреждений успели зажить.

При внебрюшинном повреждении разрыв наблюдается сбоку или на дне органа. Признаки разрыва мочевого пузыря — появление крови с мочой. Обычно такой вид травмы возникает при неправильно подобранном катетере.

Иногда к травме приводит проникающее ранение, которое требует операции. При этом виде обычно повреждаются рядом расположенные ткани, органы.

Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря

Возможные осложнения

Последствия разрыва мочевого пузыря в разных случаях схожи. Чаще всего травма приводит к перитониту и остеомиелиту. Реже наблюдаются свищи, образуются гнойники, нарушаются кожные покровы.

При разрыве возникает внутреннее кровотечение. Оно может привести к понижению давления, учащению пульса. Если не будет проведено своевременно лечение, то патология может привести к летальному исходу.

Повреждение пузыря приводит к проникновению микроорганизмов в ткани и органы, расположенные возле пузыря. Из-за развития патогенной микрофлоры появляются симптомы воспаления тазовых костей, перитонита, свищи, нарастает анемия. При своевременном обращении к врачу можно надеяться на положительный результат лечения.

Признаки разрыва мочевого пузыря

Профилактика

Чаще всего разрыв происходит при травмировании нижней части живота. Чтобы избежать повреждения пузыря, следует оберегаться от ситуаций, при которых может быть трамирован низ живота. Также необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении болезненности при мочеиспускании.

Методы лечения

Лечение разрыва мочевого пузыря бывает двух типов: оперативное и неоперативное. Консервативное лечение назначается при легких ушибах, ударах.

Оперативный метод назначается в том случае, если другой метод лечения не даст желаемого результата. Оперативное вмешательство сопровождается разрезом брюшной стенки, через которое место повреждения сшивается. Рядом с пораженным органом устанавливается дренаж, по которому отходят урина и кровь.

Разрыв мочевого пузыря лечение

Диета

Лечение разрыва требует корректировки питания. Пациенту запрещается есть жирную, жаренную, острую, соленую пищу. Также нельзя употреблять продукты, которые вызывают усиленное выведение мочи из организма. Из рациона полностью исключают алкоголь, сладости, мучные блюда. Предпочтение отдают легким продуктам, лучше всего растительного происхождения.

Несоблюдение диеты может спровоцировать боль, расхождение швов, а также нагноение. Чтобы этого не произошло, необходимо строго следить за питанием во время реабилитации.

После разрыва мочевого пузыря процесс заживления длится около десяти дней. На это время больному ставят катетер, обеспечивающий нормальный отток урины. После заживления пузыря пациент может вернуться к своему нормальному образу жизни. Обычно уже через месяц люди могут постепенно вводить в рацион любимые блюда, пить напитки. Через два месяца от разрыва не останется и следа. Через год будет незаметным место оперативного вмешательства на поверхности живота.

fb.ru