Анализы на цистит у женщин

Воспаление мочевого пузыря обусловлено инфекцией, попадающей через мочевыводящий канал. Выявить заболевание у женщин поможет анализ мочи при цистите.

Патологический процесс, возникающий в полости мочевого пузыря, называется циститом. Причиной болезни являются бактерии, вирусы, простейшие или грибки. Механизм попадания микроорганизмов бывает восходящий (через мочеиспускательный канал) и редко — нисходящий (инфекция опускается из больной почки по мочеточнику).

Недуг протекает остро или хронически. При остром процессе симптомы возникают внезапно. Появляются боли внизу живота, усиливающиеся попыткой мочеиспускания. Повышения температуры тела может не быть. Характерны частые позывы в туалет с малым количеством жидкости.

Подозрение должно возникнуть с образованием мутной урины, или появлением примеси крови. Последний симптом обязан насторожить на предмет более серьезной патологии. Хроническое воспаление пузыря протекает длительно с менее выраженными признаками. Женщины подвержены циститу чаще, ввиду особенностей строения выводящей системы. Поводом к началу воспаления служат: снижение иммунитета, переохлаждение, гормональные нарушения, смена полового партнера.

Анализы для выявления цистита


Хотя симптомы заболевания довольно специфичны, для выявления воспаления пузыря требуется лабораторная диагностика.

Установить диагноз цистит позволит общий анализ мочи. Метод является наиболее простым и доступным. Информативность исследования очень высокая, однако, для назначения эффективного лечения, необходимы более обширные сведения о форме и стадии воспаления, наличии или отсутствии осложнений.

Какие анализы нужно сдать для установления диагноза:

  • Анализ мочи общий (выявляет изменение цвета, помутнение, примесь слизи и солей, повышенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов и белка);
  • ОАК (увеличение лейкоцитов за счет молодых форм – нейтрофилов, ускорение СОЭ);
  • По методу Нечипоренко (назначается после обнаружения увеличения лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ);
  • Бактериологическое исследование устанавливает вид микроорганизмов, вызвавших патологию. Данный метод ценен при выборе врачом препаратов для лечения цистита.
  • Экспресс-диагностика. Применение полосок для выявления лейкоцитов малоинформативно, поскольку не определяется количество элементов, а только их наличие.
  • Тест полоски, выявляющие нитриты реагируют на вещества жизнедеятельности микробов, что позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Диагностические системы постоянно совершенствуются. Каждая клиника обладает собственными тестами обнаружения инфекций мочеполовой сферы.

Как правильно сдавать анализы урины

Некоторые обстоятельства могут повлиять на результаты лабораторных исследований.

Накануне необходимо придерживаться диеты:

  • Не употребляйте в пищу яркие овощи, которые могут поменять цвет урины (свекла);
  • Не стоит на ночь пить соки или кефир, ограничьте белковые продукты, они могут изменить кислотность;

Перед сбором мочи для анализа обязательно нужно принять гигиенический душ для предотвращения попадания бактерий и слизи с поверхности половых органов.

Емкость должна быть вымыта и стерилизована над паром (в аптеке приобретается специальный контейнер).

Анализы могут давать ложную картину во время менструации. Из-за попавших эритроцитов нельзя качественно провести диагностику. Во время критических дней анализ лучше не сдавать. Если отложить мероприятие нельзя, необходимо воспользоваться тампоном с последующими гигиеническими процедурами.

При безуспешности лечения требуется назначение дополнительных обследований:

    • ПЦР – метод для выявления возбудителя с очень высокой точностью. Позволяет обнаружить внутриклеточные формы (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы герпеса), не видимые обычными способами.
    • Посев на питательные среды выявляет рост условно патогенных штаммов, присутствующих постоянно, но с хорошим иммунитетом безвредных;
    • У женщин мазок из влагалища назначают, если после адекватного лечения цистит повторяется. Причиной бывает дисбактериоз в половых путях, откуда инфекция поступает в другие органы;
    • УЗИ органов мочевыводящей и половой системы с целью исключения патологии смежных органов.

  • Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности пузыря. Позволяет обнаружить опухолевые образования, камни, полипы, инородные тела. Возможен забор подозрительных участков слизистой для микроскопии (биопсия). Прибегают к данной процедуре редко из-за ее травматичности и болезненности. Проводят цистоскопию вне острого периода воспаления. Поскольку введение цистоскопа через уретру может способствовать распространению инфекции.

При цистите наблюдаются следующие изменения:

  1. Внешний вид – помутнение, примесь слизи, крови или гноя;
  2. Появление неприятного запаха;
  3. В ОАМ – большое количество лейкоцитов (иногда не поддающихся счету), эритроциты, бактерии отмершие клетки эпителия, рН сдвигается к щелочной реакции;
  4. Показатели крови чаще нормальные. Повышение СОЭ и нейтрофилов свидетельствует о выраженном процессе или осложнениях (пиелонефрит);

В ходе лечения анализ мочи придется сдавать неоднократно для оценки эффективности терапии. Через 10-14 дней после выздоровления назначают контрольное исследование.

При правильном лечении лабораторные показатели приходят к норме через неделю. Но курс медикаментов нужно принять полностью. Поскольку воспалительный процесс может возобновиться.

vnormu.ru


Диагноз

Специалист ставит диагноз, основываясь на жалобах женщины. Чтобы подтвердить цистит, доктор направляет пациентку пройти необходимые обследования и сдать анализы при цистите. Главный анализ – моча. По ней врач трактует тип воспалительного процесса. Также назначается бактериальный посев мочи, который определит инфекцию, по вине которой возник цистит.

Лечение любого заболевания должно начинаться с правильной и адекватной диагностики. Воспаление мочевого пузыря по признакам узнать опытному врачу несложно – характерные жалобы, патологические показатели мочи, большое количество чужеродных организмов, видимые черты воспаления на ультразвуковом исследовании, биопсии, цистоскопии.

В обследование женщины при подозрении на цистит, должны входить следующие виды анализов и исследований:

  • гинекологический осмотр;
  • анализ урины по способу Нечипоренко и общий;
  • бак посев урины для определения вредного элемента;
  • ПЦР исследование;
  • гормоны;
  • мазок на флору;
  • УЗИ женских яичников, мочевого пузыря.

Биопсия и цистоскопия назначается только по показаниям врача.

Распространенным исследованием внутренних органов является цистоскопия. Процедура проводится с помощью цистоскопа. Визуально осматриваются отделы мочеиспускания, включая мочевой пузырь.

Процедура достаточно болезненна и применяется исключительно при запущенном заболевании или при наличии инородного тела в области мочевого пузыря. Если цистит протекает в острой форме, данное исследование запрещено, поскольку введение прибора внутрь может спровоцировать распространение микробов по мочевыделительной системе.

Анализы и обследования

  • Гинекологический осмотр. Проводится для взятия мазка на скрытые инфекции, оценивается флора влагалища, женщине даются необходимые рекомендации.
  • Анализ на кровь. Не показывает выраженную патологию. Обычно по результатам при цистите кровь не показывает ничего, кроме небольшой воспалительной реакции. Больше играет роль моча, она более информативна.
  • Моча по Нечипоренко. Специфическое лабораторное исследование, в ходе которого оценивается осадок мочи с лейкоцитами, эритроцитами. Назначается после общего анализа урины для исключения или выявления патологии почек.
  • Общий анализ мочи. Является скрининговым исследованием для мониторинга состояния внутренних органов. При цистите оценивается микроскопия осадка. При обнаружении более трех эритроцитов врач подозревает наличие почечной патологии или мочевого пузыря. Если их очень много, моча будет красная. При наличии белка в урине инфекция переходит на почки. Присутствие грибов и бактерий сигнализирует о сбое мочевыделительной системы.

  • Бак посев. Проводится для определения патогенной флоры, если присутствует инфекция. Сдается посев при наличии чужеродных бактерий. Также подскажет, какой тип антибиотиков поможет. Анализ делается около десяти дней, в процессе «выбираются» микробы, на которых испытываются лекарства. Бак посев является главным критерием при выборе терапии, поскольку инфекции имеют свойство мутировать.
  • ПЦР. Выявляет инфекционные процессы. Улавливает возбудителей (хламидии, уреплазмы, трихомонады, герпес).
  • Гормональные исследования. Назначаются женщинам с нарушениями работы щитовидной железы. Гормональный сбой в эндокринной системе влияет на появление цистита и мешает лечению.
  • УЗИ. Назначается при наличии сложностей в процессе сдачи анализов. УЗИ показывает точную картину состояния мочевого пузыря. Безопасная процедура.

Быстрые тест-анализы

Сейчас в платных клиниках можно пройти экспресс-тест, который быстро поставит женщине диагноз «цистит». Анализ упрощает постановку данного диагноза и позволяет женщине узнать о его наличии в этот же день.

  1. Экспресс-тест 1 – определяет количество белка, лейкоцитов и эритроцитов в урине.
  2. Лейкоцитарная реакция – выявляет в моче эстеразу, которая возникает по причине гноя.
  3. Тест 2 с индикатором – показывает нитриты, появившиеся в моче из-за патогенных организмов.

Если анализы не дают результатов, врач назначает более доскональное обследование. Это обуславливается тем, что существует болезнь с аналогичными симптомами, которые часто путают с циститом.

Цисталгия – нейрогормональная патология. Чаще диагностируется у женщин после наступления климакса. Лечить это заболевание должен не только уролог, но и невролог, иммунолог. Это связано с возможной иммунодепрессией.

О других анализах можно узнать из видео ниже:

urogenital.ru

Цистит — гнойно-воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря, что почти всегда связанный с проникновением у него инфекции. Приблизительно 20-30 % женщин болеют циститом , и еще 10 % — хроническим циститом. И с каждым годом эти цифры растут. Что касается мужчин, то они страдают этим недугом значительно реже, что связанно с особенностями строения их мочеиспускательной системы. По статистике 0,5% мужчин переносят это заболевание.

Цистит — одно из наиболее характерных заболеваний среди женщин.


я одних он становится жуткой неприятностью, для других настоящим кошмаром. О цистите написано, а уж тем более сказано много. Но мало кто знает о прямой связи между гинекологическими заболеваниями (кандидозом, хламидиозом, микоплазмомзом, кольпитом и т.д.) и воспалением мочевого пузыря — циститом. И прежде чем сдавать анализы или лечиться, нужно хорошенько разобраться во всем этом, узнать  какие анализы сдают при цистите.

Можно сказать, что цистит — такое заболевание, которое характерно для двух специальностей – во первых, урологии, и во вторых, гинекологии. Сама по себе такая болезнь есть урологической проблемой, но причины, которые в большинстве случаев ведут к появлению цистита — это проблемы гинекологии. Поэтому, если правильно, рассуждать, такой недуг должны лечить два врача одновременно — уролог та гинеколог. Но на практике, в большинстве случаев за эту проблему берутся гинекологи (женщины намного чаще обращаются к гинекологам, нежели к урологам).

Диагноз «цистит» поставить в большинстве случаев не сложно — специфические симптомы, отклонения по разным критериям в анализах мочи, рост в мочи бактерий, признаки воспаления при цистоскопии, биопсии, УЗИ. Для диагностики цистита кроме основных анализов обязательно нужно обследовать органы малого таза у женщин.

Так  какие анализы сдают при цистите:

1) анализ мочи общий. При наличии воспалительного процесса в анализе количество лейкоцитов в мочи колеблется от 8 до10;


2) анализ мочи по Нечипоренко. Определяется количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Этот анализ – один из основных анализов в урологии;

3) бактериологический посев мочи (делается в течение двух дней). Позволяет выявить вид бактерий, вызывающих воспаление, их количество и, конечно, выяснить какие антибиотики или антибактериальные препараты уничтожают эти бактерии. Это помогает назначить правильную антибактериальную терапию.

Анализ бакпосева мочи повышает гарантию эффективности лечения. Мочу надо собирать в чистую стерильную посуду, но только после туалета (тщательного) наружных половых органов. Надо учесть, что мочу собирают в середине мочеиспускания. Лучше всего подойдет утренняя моча, в ней содержится наибольшее количество бактерий. Моча может храниться до начала испытания не более двух часов при комнатной температуре, или более суток в холодильнике в противном случае есть риск размножению бактерий, в результате — искажения результатов испытания.

4) ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика мочеполовых инфекций: уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, герпес.

5) проверка микрофлоры влагалища (мазок) на дисбиоз.

6) ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов. Назначают для исключения сопутствующих заболеваний.

7) биопсия, цистоскопия. Применяется в тех случае, если есть к этому показания.

8) если пациент страдает гормональными сбоями, назначают гормональные исследования.

Надеямся вы получили ответ на вопрос » Какие анализы сдают при цистите? «. Этих обследований обычно бывает достаточно. Но лучше всего не болеть, и ни каких анализов не придется сдавать.

cistit.blogspot.ru

Характеристика


Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В запущенных формах может встречаться переход воспаления на более глубокие подслизистые слои.

К причинам развития неприятного заболевания в первую очередь относят представителей условно-патогенной микрофлоры кишечника (протей, клебсиелла, кишечная палочка).

Заражение происходит вследствие недостаточной или неправильной гигиены наружных половых органов, нетрадиционных половых контактов и зачастую объясняется морфологическими особенностями строения мочеполовой системы.

Мочеиспускательный канал женщин широкий и инфекция по нему проникает в мочевой пузырь достаточно быстро.

К основным симптомам цистита относят:

  • болезненное и скудное мочеиспускание;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и резь в процессе опорожнения пузыря;
  • ложные позывы к походу в туалет.

При запущенных формах может развиться недержание мочи. Заболевание протекает в острой или хронической формах. Острым называют первичное инфицирование, а хронический цистит предполагает рецидивирующее течение с повторением приступов не реже 2-х раз в год.

Кроме того, хроническая форма болезни характеризуется возникновением приступов у женщины при воздействии даже незначительных внешних факторов:

  • смена климата;
  • пребывание на холоде;
  • долгие купания в открытых водоемах;
  • активная половая жизнь;
  • длительная задержка мочеиспускания.

Эти факторы являются причинами развития и острой формы, однако в этом случае требуется их более длительное и интенсивное влияние.

Консультацию по вопросам, что делать в первую очередь, какие анализы сдать при цистите у женщин, как лечить болезнь, дает врач-уролог, посещение которого является обязательным при появлении первых признаков болезни.

Диагностика

Для постановки верного диагноза и определения верной схемы лечения важно провести корректную диагностику заболевания.

В списке анализов на цистит у женщин приоритетное место занимают разнообразные исследования мочи, так как именно она является главным показателем наличия воспаления в органах мочеполовой системы.

Помимо лабораторных исследований мочи, для определения причины возникновения цистита применяют инструментальные способы выявления воспаления.

Инструментальные способы применяются в случае размытой клинической картины болезни, протекания её на фоне других заболеваний мочеполовой сферы, а также, если неинвазивные методы диагностики не дали достоверных результатов.

Общий анализ мочи

В первую очередь врачом назначается ОАМ, по результатам которого определяется интенсивность деятельности патогенных микроорганизмов, степень поражения слизистой.

Специалист обращает внимание на такие показатели: цвет, прозрачность, наличие в биоматериале белка, лейкоцитов, эритроцитов. Примерная расшифровка общего исследования урины представлена в таблице.

Показатели Норма При цистите
Цвет соломенный темный
Прозрачность прозрачная мутная
Запах нерезкий резкий
pH 4<pH<7 pH>7
Плотность 1012-1022 г/л >1030 г/л
Глюкоза отсутствует (следы) присутствует
Белок отсутствует (следы) присутствует
Гемоглобин отсутствует присутствует
Эритроциты до 3-х для женщин >3
Лейкоциты до 6-ти для женщин >6
Цилиндры отсутствуют присутствуют

Наличие осадка (цилиндров) в анализе дают врачу основания дать направление на анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко

Специфическое исследование, необходимое для проверки наличия воспалительного процесса в почках, предполагает качественную и количественную диагностику осадка, выявленного в биоматериале, а также подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов в 1-ой единице мочи (1 мл).

Показатели Норма При цистите
Эритроциты <1000 >1000
Лейкоциты <2000 >2000
Цилиндры отсутствуют гиалиновые, >20

Анализ мочи на бактериологический посев

Проводится для выявления группы микроорганизмов, вызвавших цистит. Для назначения корректного лечения воспаления, врачу нужно знать, какие именно бактерии спровоцировали возникновение патологии.

Основным показателем анализа является КОЕ (колониеобразующая единица). Показатель <1000 КОЕ/мл говорит о том, что микроорганизмы попали в биоматериал случайно и не являются патогенными, показатель >100 000 КОЕ/мл подтверждает инфицирование, а результат 1000<КОЕ/мл<10 000 считается ошибочным или сомнительном, показано повторное проведение.

Помимо вышеперечисленных методов, применяются следующие диагностические мероприятия по выявлению причины развития заболевания:

  • влагалищный мазок (проводится при подозрении врача на то, что воспаление было вызвано генитальной инфекцией);
  • ПЦР-диагностика (проводится при смазанном или недостоверном результате  влагалищного мазка);
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопия (исследование внутренней поверхности мочевого пузыря женщины с помощью цистоскопа, проводится редко, ввиду болезненности процедуры);
  • биопсия (назначается врачом при подозрении на злокачественные образования).

Лечение

При постановке диагноза и определении терапии, направленной на ликвидацию микроорганизмов, вызвавших воспаление, уролог должен руководствоваться тем, какие анализы были проведены при цистите у женщины, результатами этих анализов, данными анамнеза, а также собственным опытом.

Исходя из общепринятой медицинской практики, цистит лечится комплексно, но главенствующий препарат — это антибиотик. С ним вместе может быть назначен врачом фитопрепарат,  обезболивающие средства, антигистаминные.

Также пациенту назначается лечебная диета, которая дает хороший результат в процессе лечения.

Самым часто назначаемым медикаментом при лечении цистита считается Фосфолицин.

При выборе этого лекарства медики руководствуются тем, что его действие является локальным, оказывает незначительное влияние другие системы органов и предполагает быстрое и эффективное избавление от воспаления.

Помимо медикаментозного лечения, предполагается соблюдение мер профилактики, включающих диетотерапию, спортивную активность, соблюдение гигиены наружных половых органов.

Считается, что цистит – это сугубо женская болезнь, однако это не так. Мужчины тоже подвержены этому заболеванию, хоть и значительно реже, чем женщины.

Вне зависимости от половой принадлежности, пациенту необходимо посетить узкоспециализированного врача и сдать все требуемые анализы для организации своевременного лечения и  во избежание перехода болезни в хроническую форму.

mkb03.ru