Анализ мочи при цистите показатели

Содержимое:
1. Можно ли по анализу мочи определить цистит
2. Может ли быть цистит при хорошем анализе мочи
3. Виды исследований мочи при цистите
• Посев мочи
• Общий анализ
• Экспресс тест мочи
• Анализ мочи по Нечипоренко
4. Что покажут результаты диагностики мочи при цистите
• Лейкоциты в моче
• Эритроциты в моче
• Белок в моче
• Другие лабораторные показатели

Обязательный урологический тест – анализ мочи при цистите, с большой вероятностью определяет наличие воспаления. При инфицировании проводят бак посев, для выявления штаммов бактерий и подбора подходящего антибиотика к которому у патогенов нет резистентности.

Результаты не считаются абсолютным критерием диагностики, но применяются для дифференцирования нарушений вместе с УЗИ и цистоскопией.

Можно ли по анализу мочи определить цистит

Выявить начало и характер воспаления используя какой-либо один метод диагностики достаточно сложно. Причина этого кроется в схожей симптоматики болезней мочеполовой системы. Определить цистит по анализу мочи сложно еще по нескольким причинам:

• Результаты подтвердят присутствие воспалительного процесса, но не покажут его локализацию, для этого потребуется использовать инструментальные методы диагностики.
• При хроническом воспалении мочевого пузыря анализ мочи может и не выявить изменений. В урине будут отсутствовать признаки инфицирования в период всего латентного бессимптомного течения болезни.
  Для дифференцирования патологии потребуется проведение цистоскопии. При визуальном осмотре полости пузыря обнаруживаются уплотнения, язвы слизистой.
• Острый цистит можно определить по показателям: количеству эритроцитов и лейкоцитов, белка в моче. Бак посев выявит патогенного возбудителя.

Клинические анализы мочи, это информативный и простой метод диагностики. Для точного дифференцирования болезни нужны различные исследования. Полный список необходимых методов обследования определит уролог.

Может ли быть цистит при хорошем анализе мочи

Действительно, это возможно. Цистит развивается в два этапа. Первый характеризуется острым периодом. Обычно через 3-4 дня после инфицирования. Длится обострение 7-10 дней. Если воспаление прошло недифференцированным, при отсутствии должного лечения болезнь становится хронической. В целом патология протекает в латентной форме, сменяющейся короткими периодами обострения, чаще 2 раз в году.

Диагностика цистита осложнена тем, что при хроническом заболевании в результатах клинических исследований могут отсутствовать какие-либо признаки воспаления. Анализ мочи при цистите, даже если присутствует симптоматика, указывающая на заболевание, может быть хороший. При дифференцировании, кроме клинических анализов, нужны УЗИ и цистоскопия.

Виды исследований мочи при цистите

Воспаления мочевого пузыря сразу отражается на структуре, химическом составе и плотности урины. Некоторые изменения видны при визуальном осмотре, другие определяются во время клинических и биохимических исследований. Существует экспресс тест, преимущество которого в скорости получения результатов и возможности проведения в домашних условиях.

Отклонения в моче при цистите позволяют заподозрить наличие инфицирования пузыря, а также выявляют острый воспалительный процесс. Несмотря на вероятность ошибок клинические и биохимические анализы остаются востребованным и обязательным методом диагностики.

Посев мочи

Посев, это вид исследования, предназначенный для определения возбудителя воспалительного процесса. Цель метода выявить наличие инфекции и установить каким антибиотиком лучше лечить заболевание. Бак посев мочи делается в течение до 7 дней. При первичном цистите урологи нередко не дожидаясь результатов назначают уросептики широкого спектра действия.

При хроническом или повторном воспалении важно определить резистентность, устойчивость микроорганизмов к лекарственным препаратам. Уролог может назначить дополнительные исследования с целью контроля над эффективностью антибактериальной терапии.

Общий анализ

Во время клинических исследований оценивают жидкость по нескольким показателям. В расчет принимают: цвет, запах, наличие инородных вкраплений, плотность и химический состав урины.

Общий анализ мочи при цистите назначают при первичном обследовании пациента. Уролог в зависимости от результатов определяет какие способы инструментального исследования будут еще нужны для точной постановки диагноза.

Некоторые видоизменения напрямую указывают на наличие воспалительных процессов и инфицирования мочеполовой системы:

1. Изменения плотности и структуры — моча здорового человека прозрачная. В результате жизнедеятельности патогенов изменяется химический состав. Урина становится мутной и тусклой, в составе присутствует гной и кровь, нитеобразные выделения.
   К картине осадка мочи при длительном воспалении присоединяются хлопья, появившиеся вследствие разрушения эпителиальной ткани. Если к этому симптому добавляются геморрагические выделения, требуется немедленное терапевтическое вмешательство. Заметно увеличивается плотность мочи. В жидкости появляется слизь.
2. Запах — при инфекционном воспалении в отходящей моче определяются кетоновые тела, а также нитриты, которых в норме вообще не должно быть. Большой объем этих элементов приводит к появлению неприятного аммиачного запаха, считающегося характерным диагностическим критерием инфекционного воспаления.

3. Изменение цвета — небольшое влияние на оттенок оказывают употребляемые продукты, недостаток выпиваемой жидкости. Насторожить должны следующие изменения:
   
   
   • розовая моча — указывает на открытое кровотечение из раны в уретре или пузыре. Симптом у мужчин встречается при раковом образовании и требует дообследования;
   • коричневая моча — говорит о наличии гноя и геморрагического поражения. Если симптом сопровождает запах нашатырного спирта, требуется антибактериальная терапия.

При микроскопии мочи кроме визуального выявления, изменений: плотности, запаха и цвета, во время клинических анализов проводят исследование на наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Экспресс тест мочи

Это относительно новый метод диагностики, дающий точные результаты. Прибор для экспресс теста продается в аптеке. Им удобно пользоваться. Допускается применение в домашних условиях. Тест покажет изменения урины, характерные для инфекционного и небактериального воспаления:

• Кислотность — при инфицировании, рН увеличивается и превышает 7 единиц. Защелачивание мочи наблюдается при положительных тенденциях и указывает на результативность подобранного лечения от цистита.
• Кетоновые тела — наличие встречается при сильной интоксикации и инфекции в мочеполовой системе. Увеличенное количество указывает и на проблемы с желудком.
• Билирубин, лейкоциты, лимфоциты и эозинофилы — в норме их быть не должно. Несколько единиц в поле видимости еще не свидетельствуют о нарушениях. Резкое увеличение клеток: симптом, наблюдаемый при цистите.

Экспресс тест имеет понятную инструкцию. Для получения результатов пробу мочи сливают в стерильный контейнер, после чего опускают индикаторную полоску в жидкость. После изменения цвета проверяют по эталонной шкале. В профессиональных наборах предусмотрены стрипы с 13 различными показателями.

Анализ мочи по Нечипоренко

Назначается только тем пациентам, у которых общее исследование выявило определенные отклонения: гематурию, повышенное число лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров.

Главное отличие методики заключается в том, что в показатели анализа мочи по Нечипоренко при цистите берут результаты исследования 1 мл материала, что дает возможность получить более развернутую информацию. При общем клиническом исследовании принимают в расчет только элементы, находящиеся в видимости микроскопа.

На показатели в моче при воспалении мочевого пузыря влияет грамотность сбора. Урологи рекомендуют проводить исследование в клинических условиях, после госпитализации пациента.

Что покажут результаты диагностики мочи при цистите

Трактовать итоги исследований будет уролог. Повышение или отклонение от нормы одного из показателей не считается абсолютным доказательством инфекционного поражения. Расшифровка анализа мочи проводится с учетом существующей симптоматики, анамнеза болезни.

Важными критериями остаются количество: лейкоцитов, эритроцитов, белка. Обращают внимание и на другие лабораторные показатели.

Лейкоциты в моче

При общем анализе мочи в поле зрения под микроскопом находится 5-6 клеток. Количество лейкоцитов в моче при цистите увеличивается до 60. При остром заболевании этот показатель еще больше и возрастает до 70-80 единиц. Чем запущеннее процесс, тем более повышенные лейкоциты.

В результатах анализов наличие белых кровяных клеток, один из характерных признаков воспаления. После прохождения антибактериальной терапии и устранения инфекции лейкоциты снова приходят в норму.

Эритроциты в моче

Красные кровяные тела у здорового человека в урине отсутствуют. При исследовании обращают внимание на увеличение количества эритроцитов. При воспалении объем доходит до 20-30 единиц.

Второй диагностический критерий СОЭ. Скорость оседания эритроцитов показывает произошли ли химические и структурные изменения крови. Увеличенные показатели говорят об интоксикации организма, свойственной гнойному, геморрагическому и инфекционному циститу.

Белок в моче

В отходящей урине не должен присутствовать билирубин и гемоглобин. Эти вещества продукт распада эритроцитов. Их появление в отходящей жидкости возможно только при наличии серьезных патологических процессов и воспалений.

Повышенный белок встречается при инфекционном поражении, нарушениях в работе почек и всей мочевыводящей системы. Увеличение билирубина возможно при скоплении паразитов и характерно для грибкового воспаления.

Другие лабораторные показатели

Микроскопическая картина в дополнение к биохимическим исследованиям и бак посеву дает достаточно информации, чтобы исключить или заподозрить наличие воспаления. Цистит чреват развитием осложнений. Лабораторные исследования необходимы для определения нарушений, вызванных хроническим или острым процессом в мочевом пузыре.

Вместе с забором пробы определяют количество остаточной мочи. Большой объем оставшейся жидкости диагностируется при геморрагическом и аллергическом цистите, а также воспалительных процессах, приведших к задержке оттока урины. Измеряется суточное количество мочи.

Нормальный объем отходящей урины составляет 1,5 л. в сутки. Отклонения встречаются при пиелонефрите, почечной недостаточности, простатите, опухолевых и кистозных образованиях – спутниках длительного воспаления пузыря.

ponchikov.net

Какие сдают анализы для постановки диагноза?

Обычно врач назначает своим пациентам такие анализы при цистите:

1. Клинический анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Исследование мочи по Нечипоренко;
4. Бактериальный посев мочи;
5. Исследование микрофлоры влагалища;
6. ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний.

Исследование крови не является специфическим методом диагностики цистита. Его результаты могут всего лишь подтвердить наличие воспалительного процесса в организме. Потому результатов лишь этого исследования недостаточно. Гораздо больше информации могут дать результаты анализа мочи при цистите.

Как подготовиться к проведению исследований?

Теперь вы знаете какие анализы назначают при цистите. Но для того чтобы результаты были наиболее информативными, следует правильно подготовиться к сдаче анализов. Прежде всего необходимо позаботиться о чистоте. Женщинам рекомендуется подмыться теплой водой, по направлению спереди назад. Затем следует промокнуть область промежности чистым полотенцем. Первая порция мочи пускается в унитаз. После чего мочеиспускание задерживается. Теперь приступайте к наполнению мочой контейнера. Используйте приобретенные в аптеке стерильные контейнеры.

Многих женщин интересует как же осуществить такую манипуляцию во время менструации? После того как женщина подмоется, следует ввести тампон. И только после этого производить мочеиспускание. Несмотря на то, *какие анализы сдают при цистите* всегда следует придерживаться этих правил.

Общий анализ мочи и его показатели

Это тот простой метод, который проводят в любой поликлинике. Наиболее достоверным методом диагностики является общий анализ мочи при цистите, показатели которого позволяют поставить окончательный диагноз.

Изменения каких показателей следует ожидать?

1. Увеличение мутности;
2. Гематурия (наличие эритроцитов);
3. Лейкоцитурия (увеличение числа лейкоцитов);
4. Протеинурия (наличие белка);
5. Увеличение количества эпителиальных клеток;
6. Бактериурия.

Исследование по Нечипоренко

Этот метод анализа при цистите у женщин позволяет врачу продифференцировать между собой заболевания мочевой системы. Поскольку все вышеперечисленные показатели могут наблюдаться не только при воспаление мочевого пузыря, но также и при воспалении почек, мочеиспускательного канала.

В этом методе исследуется средняя порция мочи. То есть первую порцию пропускают, а следующей наполняют стерильный контейнер. Рекомендуется проводить такую манипуляцию утром, после сна. Какие же показатели определяют при таком исследовании? Это лейкоциты, цилиндры и эритроциты. Повышение этих показателей свидетельствует о наличие патологии со стороны мочевой системы.

Методы экспресс-диагностики цистита у женщин

Какой анализ мочи при цистите позволит быстро подтвердить диагноз? Современными методами экспресс-диагностики вряд ли могут похвастаться государственные поликлиники. Однако такие методы существуют. Смысл заключается в том, что такой метод позволяет гораздо быстрее выявить признаки цистита. Существует несколько таких методов.

Один из них позволяет быстро определить показатели эритроцитов, лейкоцитов и белка в моче. Другой метод способен обнаружить эстеразу. Этот фермент появляется в случае пиурии (наличие гноя). Третий метод позволяет выявить нитраты. Эти вещества возникают вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

institut-urologii.ru

Изменения в моче при цистите

Первый тревожный признак, который говорит о воспалительных процессах в органах мочевой системы – изменение запаха мочи. Он становится резким и неприятным, иногда даже с примесью ацетона. Если запах меняется во время лечения – это нормальная реакция организма на прием антибиотиков, поэтому волноваться не стоит.

При этом заболевании может выделяться незначительное количество белка, хотя в моче здорового человека его нет вообще, а эпителий повышается с 6 до 20 клеток.

Цистит вызывает резкое помутнение мочи, нередко в ней появляются кровянистые примеси и хлопья. Это связано с жизнедеятельностью бактерий в мочевой системе. Также для этого заболевания характерно образование выщелоченных эритроцитов (до 15 штук). Свежие кровяные тельца говорят о травме мочевыводящих путей. Кроме этого, эритроциты в моче могут быть признаком:

• пиелонефрита на ранней стадии;
• камней или песка в мочевыводящих органах;
• внутриматочного кровотечения или эрозии у женщин;
• гемофилии.

Повышенный уровень эритроцитов может быть связан с употреблением аскорбиновой кислоты или фруктового сока, поэтому перед постановкой диагноза желательно исключить влияние этих факторов.

Также цистит может подтвердить кислотность мочи, она повышается из-за размножения бактерий.

При изучении общего анализа мочи при цистите обращают внимание на количество лейкоцитов. Если их больше 50, это означает, что организм запустил свои защитные силы для борьбы с инфекцией.

Бактериальный посев и моча по Нечипоренко

Использование специальных экспресс тестов позволяет определить в моче наличие нитритов, что подтверждает развитие бактериальной инфекции в мочевом пузыре.

Быстро и достоверно установить диагноз позволяет анализ по Нечипоренко. Для его проведения собирают среднюю порцию утренней мочи, в которой подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов. Если первых в норме должно быть не больше 2000 на 1 мл жидкости, то при цистите этот показатель достигает до 10 тыс. Число эритроцитов возрастает, как правило, при остром воспалении слизистых тканей мочевого пузыря.

Цель бактериального посева – обнаружить в моче патогенные микроорганизмы, чтобы в дальнейшем подобрать эффективные препараты. Поэтому вместе с этим исследованием иногда определяют чувствительность бактерий к различным препаратам.

При своевременном лечении показатели мочи при цистите возвращаются в норму через 5-7 дней. Поэтому антибактериальная терапия в среднем длится неделю, после чего необходимо повторно сдать анализы.

Особенности цистита у женщин

Мочевыводящие органы у женщин тесно связаны с половыми, поэтому при подозрении на цистит врач должен провести комплексное обследование, в которое включают:

• осмотр у гинеколога;
• общее исследование мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам;
• ПЦР – покажет скрытые инфекции и определит их возбудителей;
• тест на гормоны – назначаются при проблемах со щитовидкой, поскольку сбои в работе гормональной системе усложняют лечение цистита;
• мазки;
• анализ крови;
• УЗИ мочевого пузыря.

Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи при цистите во время менструации – это может исказить результаты.

В редких случаях для получения детальной информации о состоянии мочевых органов пациентке назначают цистоскопию. Эта процедура категорически запрещена при острой форме болезни, поскольку введение прибора в уретру может стать причиной распространения инфекции по всей мочеполовой системе.

Для получения полной клинической картины доктору необходимо знать: как давно и после чего появились первые симптомы цистита, страдал ли раньше пациент от болезней почек или мочевого пузыря, если да, какие методы лечения применялись. Такой опрос поможет определить форму заболевания (острую или хроническую) и назначить дальнейшее обследование.

mochaanaliz.ru

Анализ мочи общий

Что показывает анализ мочи? Анализ урины показывает, прежде всего, наличие патогенных микробов, степень из активности в мочевых органах, и состояние слизистой мочевого пузыря. Также наличие лейкоцитов, уровень эритроцитов и белка.

Общий анализ мочи в норме должен соответствовать этим показателям:

• цвет урины — желтый или соломенный, в организме цистит цвет мочи — мутный и коричневый;
• норма прозрачности — допускается слабая мутность урины и полностью прозрачная;
• плотность урины — до 1,030 г/л;
• среда должна быть кислой — до 7 рН;
• белок в моче в небольшом определяемом количестве, при цистите может быть обнаружен;
• лейкоциты в урине — в небольших количествах, при воспалении мочевого пузыря, их уровень резко увеличивается;
• гемоглобин по норме — не выявлен, при хроническом цистите, гемоглобин в урине присутствует в значительном количестве;
• нитраты — отсутствуют;
• кетоновые тела — в пределах 20 мг, при цистите этот показатель может быть выше;
• глюкоза — не выявлена, при воспалительном процессе уровень глюкозы достаточно высокий;
• билирубин — отсутствует, при цистите присутствует в моче;
• показатель уробилин — 17;
• эритроциты могут находиться в минимальном количестве, при воспалении эритроциты увеличиваются в количестве;
• запах мочи при цистите — резкий и гнилостный.

Метод бактериологического исследования

Анализ мочи при цистите на исследование методом бак посева. По принципу этого метода, материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития.

Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий. Бактериологический посев позволяет определить:

• наличие патогенных бактерий;
• количество этих бактерий в организме;
• чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.

Качество диагностики бактериологическим методом зависит от того, как правильно собрана моча для исследования и своевременный высев ее в питательную среду. Собранная моча должна быть высеяна не позднее, чем через 2 часа после забора.

Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.

Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

• стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• инфекция кишечной палочки;
• бактерия энтерококк;
• стафилококковые бактерии;
• микробы клебсиелл;
• гонококки;
• менингококки;
• сальмонеллы.

Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов. После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков. Антибактериальная терапия назначается после этих исследований.

Исследование методом А. З. Нечипоренко

Анализы при цистите у женщин методом Нечипоренко, отличаются от общего анализа мочи тем, что показатели берутся не от поля зрения микроскопа, а наличие всех микроэлементов и примесей в 1 мл биологического материала.

Пробу по методу Нечипоренко невозможно сделать без предварительной подготовки — в экстренных ситуациях она не делается.

Проба Нечипоренко позволяет более точно определить присутствие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.

Моча по Нечипоренко что показывает? Существование в урине лейкоцитов, наличие эритроцитов и присутствие цилиндров.

Лейкоциты — отвечают в организме за защиту его от инфекций бактериальных, грибковых и вирусных.

Эритроциты — это молекулы, которые находятся в крови человека. Если нет в организме серьезных заболеваний, эритроциты не попадают в почки.

Цилиндры – это показатели количественного прохождение белка, через почки. Почки фильтруют избыточный белок и получаются хлопья цилиндров. Показатели нормы здорового человека, методом обследования урины по Нечипоренко:

• уровень эритроцитов – максимум до 1000 на 1 мл жидкости;
• показатель цилиндров – максимум 20 единиц на один мл урины;
• наличие лейкоцитов – максимум до 2000 на 1 мл мочи;
• показатель белка – отсутствует;
• бактерии – отсутствуют;
• клетки эпителия – в минимальном допустимом нормой количестве.

Цистоскопическое исследование в женском организме

Как диагностировать цистит методом цистоскопического исследования. Цистоскопия — это метод в исследовании канала уретры и главного органа мочевой системы. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.

Цистоскоп позволяет выявить все патологии мочевой системы и форму воспалительного процесса, и степень воспаления в мочевых органах.
Перед процедурой обследования уретры и главного органа мочевой сферы, пациенту запрещено употребление еды и обязательно процедура проводится на опустошенный мочевой пузырь.

Метод цистоскопии достаточно болезненный и его назначают при затянувшемся цистите. Цистит у женщин с симптомами острого цистита, тогда в этом случае диагностику цистоскопом не проводят.

Анализ крови при цистите

Общий анализ крови при цистите назначают для того, чтобы выявить степень воспалительного процесса в организме, а также по показателям в крови, определить состояние мочеполовой системы. У женщин в период вынашивания ребенка общий анализ крови — это обязательный анализ на выявление воспалений в органах.

После прохождения медикаментозного курса лечения цистита, сдается повторный анализ крови, на проверку полного излечения от цистита.

Анализ ПЦР диагностики

Метод полимеразной цепной реакции – это лучший метод сегодняшний день, по диагностике целого ряда заболеваний. Данный метод очень точный и имеет свою специфику. По методу ПЦР выявляются болезни, которые протекают в латентной форме и в хронической. Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции. Для проведения данного исследования используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки с влагалища и носа, соскобы с канала уретры и соскобы с носовых пазух, выделения из влагалища, мочевого канала.

При цистите этим методом диагностики можно выявить половые инфекции, бактерии которых, являются возбудителями острого цистита — это уреаплазма, хламидии, гонококки, микоплазма, бледная спирохета, трихомонады.

Метод ПЦР делается в течение нескольких дней, точность данного метода — до 95%;

Если для лечения цистита, недостаточно результатов анализов и диагностики методом цистоскопии и ПЦР, тогда врач назначает УЗИ мочевого пузыря. Также УЗИ назначается при цистите в острой форме, когда цистоскопия запрещена.

wmedik.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Таблетки от цистита без рецепта Антибиотики при цистите у женщин список дешевые Цистит заразен или нет Что такое цистит у мужчин симптомы