Уросептики при пиелонефрите у взрослых

Когда возникает инфекционное воспаление почек, больному рекомендуют препараты, убивающие патогенные микробы. В этом случае успешно применяются уросептики при пиелонефрите. Они помогают не только избавиться от бактерий, но и снять воспалительный процесс, который микроорганизмы вызывают.

Впервые выявленное заболевание (пиелонефрит) протекает чаще всего в острой форме – он требует своевременного и адекватного лечения, иначе воспаление переходит в хроническую стадию.

После этого больному приходится проводить постоянную профилактику и терапию при каждом обострении. Своевременно начатый прием уроантисептиков позволяет предотвратить хронизацию болезни.

Пьет лекарства

Основные группы противомикробных средств

Уросептики помогают не только при воспалении почечной ткани. Они используются в случае развития патологического процесса в нижележащих органах, выводящих мочу. Такие лекарственные средства рекомендуют врачи при цистите, уретрите, осложнении мочекаменной болезни. Препараты должны отвечать таким требованиям:


  • обладать широким спектром действия, угнетая как грамположительную, так и грамотрицательную флору;
  • выводиться преимущественно с мочой;
  • оказывать минимальное количество побочных эффектов;
  • не обладать нефротоксичностью.

Исходя из этих свойств, существует схема лечения воспаления мочевыводящих путей:

  • пенициллины;
  • хинолоны и фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • нитрофурановые препараты.

В каждом конкретном случае доктор подбирает препараты для пациента индивидуально.

Пенициллины

Из всех уроантисептиков наиболее безопасными для приема считаются антибиотики пенициллинового ряда. Их выписывают от воспаления почек даже у детей младшего возраста, а также беременных женщин. Но они в последнее время начинают использоваться все реже, поскольку многие возбудители могут вырабатывать бета-лактамазы, а эти ферменты подавляют активность пенициллинов.

Пенициллин


По этой причине многие производители лекарств стали выпускать защищенные пенициллины, включающие, кроме антибиотика, клавулановую кислоту, разрушающую фермент. Иногда такие средства вызывают аллергические реакции, поэтому их рекомендуют принимать с антигистаминными препаратами.

Фторхинолоны и хинолоны

Хинолоны – это уросептики, активным веществом которых является налидиксовая кислота. Они помогают в том случае, когда причиной патологического воспаления в почках становится грамотрицательная флора. Не имеют эффекта такие лекарства при грамположительной инфекции и синегнойной палочке.

Фторхинолоны относятся к синтетическим препаратам (хинолонам 2 поколения) с антимикробным действием. Они хорошо проникают в ткани и долго не выводятся из организма, поэтому их рекомендуется принимать дважды в день. Они считаются препаратами выбора для лечения пиелонефрита у взрослых, сопровождающего воспаление близлежащих органов (простатит, аднексит и другие).

Цефалоспорины и нитрофураны

Мощным действием обладают антибиотики цефалоспоринового ряда. Обычно они хорошо переносятся, влияют на все виды патогенной флоры, кроме энтерококков. Последние поколения их проявляют активность даже против синегнойной палочки.

Нитрофурановые антибактериальные средства действенны против любой микробной флоры, кроме анаэробов, но они оказывают отрицательное влияние на органы и не рекомендуются для длительного применения. Побочные эффекты: диарея, нарушение функции некоторых органов, поражение периферической и центральной нервной системы. Поэтому использование препаратов ограничивается для беременных, они не показаны грудным детям и лицам с наличием недостаточности почек и печени.

Уросептики растительного происхождения


Успешно используются не только в народной, но и официальной медицине уросептики растительного происхождения. Они предназначены для комплексного лечения пиелонефрита, а также прочих заболеваний органов мочевыводящей системы. Сейчас можно приобрести препараты, которые имеют несколько растительных компонентов в составе и успешно помогают в терапии и профилактике воспалительных процессов в почках:

  • канефрон;
  • уролесан;
  • фитолизин.

Фитолизин

Лекарства предназначаются для приема внутрь, выпускаются в удобном виде: капли, капсулы, таблетки, паста. Они обладают противовоспалительными свойствами, содержат травы с антимикробным, диуретическим и спазмолитическим эффектом. Многие средства можно использовать при возникновении проблемы у беременных женщин и детей.

Можно также самостоятельно приготовить отвары из лекарственных растений: толокнянки, березовых почек, плодов и листьев брусники, кукурузных рылец, календулы, травы спорыша. Многие их этих трав входят в состав сложных аптечных препаратов.


Толокнянка

Растение помогает бороться с микробами, снимает воспаление и нормализует работу почек. Она эффективно выводит из организма патогенную флору и продукты ее жизнедеятельности.

Для приготовления настоя следует взять 1 большую ложку сухой травы на 1 стакан чистой воды комнатной температуры. Если проделать это на ночь, то утром средство будет готово. Его нужно процедить и пить по одной ложке перед тремя основными приемами пищи. Противопоказано использовать средство при заболеваниях органов пищеварения, во время беременности. Нельзя принимать толокнянку в случае индивидуальной непереносимости.

Брусника

С целью лечения и профилактики при остром или хроническом пиелонефрите рекомендуется брусника. Целебными свойствами обладают листья и плоды растения. Они позволяют не только побороть инфекцию, но и повысить иммунные силы за счет пополнения витаминов и необходимых веществ.

Брусника

Очень полезно для почек при пиелонефрите готовить и регулярно пить морс из ягод. Для этого берется на килограмм свежих плодов один стакан сахара или меда и два литра воды. Смесь нужно довести до кипения, а потом остудить. Улучшить вкус и придать аромат напитку помогут гвоздика или корица. Перед приемом средство следует настаивать одни сутки, пить по 1–2 стакана в день.


Листья нужно брать высушенные. На две большие ложки измельченного сырья берется 1,5 литра воды, смесь доводится до кипения и томится на маленьком огне еще 20 минут. После процеживания следует добавленной кипяченой водой вернуть отвару первоначальный объем. Пить препарат нужно по четверти стакана через два часа после завтрака и ужина.

Список часто используемых средств

Существует распространенный список уросептиков, которые назначаются чаще всего в клинической практике при пиелонефрите:

  • пенициллины с широким спектром (ампициллин, амоксициллин, оксациллин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин);
  • сульфаниламиды (бисептол, стрептоцид);
  • производные нитрофурана (фурадонин);
  • производные фосфоновой кислоты (монурал);
  • растительные препараты (фитолизин);
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефаклор);
  • гликопептиды (ванкомицин).

Обычно курс лечения антибактериальными средствами неосложненного острого пиелонефрита занимает приблизительно от трех до десяти дней. При необходимости его продлевают, но только под контролем врача.

Обязательная профилактика обострения при хроническом воспалении тканей почек должна проводиться в переходные периоды: веной и осенью, а также в разгар эпидемии простудных заболеваний. Она заключается в приеме коротким курсом некоторых уросептиков (антибиотиков, антибактериальных средств и препаратов растительного происхождения).


nefrologinfo.ru

Лечение пиелонефрита

В большинстве случаев патология тяжело поддается лечению, но если правильно подобрать соответствующие препараты – с возбудителями заболевания можно вполне успешно (хоть и долго) бороться.

Лечение при этом обязательно должно проводиться под контролем лечащего врача и постоянной фиксации в анамнезе всех изменений в состоянии пациента.

В первую очередь назначаются антибиотические и противовоспалительные препараты, которые применяются в стационарных условиях, а лечащий врач отмечает результаты лечения, соответствующим образом корректируя назначенный курс.

Если такая монотерапия оказывается неэффективной – назначается комплексная терапия, в состав которой входят препараты разных групп.

Противомикробные и уросептики


В первые дни лечения назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но если они оказываются неэффективными в результате того, что возбудители оказались устойчивыми к действующим компонентам лекарства, назначаются антибактериальные средства на основе других активных веществ.

К распространенным пенициллиновым средствам при пиелонефрите относится Амоксиклав. Препарат также содержит клавулановую кислоту, усиливающую эффективность средства. Серьезным противопоказанием к приему Амоксиклава являются любые серьезные патологии печени.

уросептикиПри отсутствии результативного лечения Амоксиклав заменяют средством Флемоксин Солютаб, в основе которого – антибиотик амоксициллин. При всасывании в кровеносную систему лекарство практически не меняет свой состав, следовательно – терапевтический эффект будет максимальным.

Среди мочегонных средств можно отметить Фуросемид, который действует быстрее других аналогичных препаратов и способствует выведению патогенной микрофлоры с мочевой жидкостью.

К другим антибиотическим и мочегонным препаратам группы антибиотиков относятся:

  • Диувер;
  • Бритомар;
  • Бисептол;
  • Буфинокс;
  • Аугментин;
  • Верошпирон;
  • Фурагин;
  • Цефотаксим;
  • Цефазолин;
  • Нитроксолин;
  • Монурал;
  • Супракс;
  • Цефтриаксон;
  • Фуразолидон;
  • Сумамед;
  • Азитромицин.

Если слабые антибиотики пенициллиновой группы не приносят ожидаемого результата – используют средства на основе других активных веществ.

Нитрофураны

Препараты группы нитрофуранов используются для лечения пиелонефритов в хронической форме, уничтожая грамотрицательные и грамположительные бактерии, лямблии и трихомонады.

Учитывая высокую активность действующих компонентов, которые могут оказывать сильное системное воздействие, всасываясь в кровь, нитрофураны не назначаются беременным и кормящим женщинам, однако детям по достижении месячного возраста некоторые лекарства этой группы пить можно.

нитрофурановый рядСреди нитрофуранов распространены препараты Фурамаг и Фурадонин. Фурамаг относится к противомикробным средствам широкого спектра действия, но его часто ошибочно принимают за антибиотик.

На самом деле компоненты препарата несмотря на противомикробное воздействие имеют отличный от антибиотических лекарств механизм действия. При приеме таких таблеток происходит активизация иммунной системы пациента, и организм борется с возбудителями заболевания самостоятельно.


В частности, лейкоциты, обретающие под воздействием Фурамага свойства захватывать патогенные микроорганизмы, начинают усиленно с ними бороться.

Еще один препарат группы нитрофуранов – Фурадонин. Лекарство при контакте с патогенными микроорганизмами приостанавливает их активность и нарушает их репродукционные функции, благодаря чему колонии вредоносных бактерий постепенно исчезают.

Учитывая, что оба эти препарата имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания, в некоторых случаях их заменяют более щадящим Метронидазолом, который при своих мощных антибактериальных свойствах не наносит серьезного вреда организму пациента.

Фторхинолоны

Препараты фторхинолонового ряда активно борются с анаэробными бактериями, пневмококками, грамположительными бактериями и патогенными микроорганизмами внутриклеточного типа. К таким средствам препараты фторхинолоныотносятся:

  • Нолицин;
  • Норфлоксацин;
  • Таваник;
  • Ципрофлоксацин.

Норфлоксацин назначается как при хронической, так и при острой форме заболевания, но беременным и кормящим женщинам лекарство противопоказано.

Также прием не рекомендуется пациентам с печеночной недостаточностью, гиперчувствительностью к составным компонентам лекарств, детям в возрасте до 13 лет и больным эпилепсией.

Ципрофлоксацин – препарат более действенный, но имеет больше противопоказаний. Принимать его не рекомендуется следующим категориям пациентов:


  • Беременным женщинам и кормящим матерям.
  • Детям в возрасте до 15 лет.
  • Эпилептикам.
  • Пациентам с серьезными патологическими нарушениями в работе почек.
  • Людям, у которых на отдельные компоненты лекарства могут развиваться аллергические реакции.

Но в целом препарат переносится хорошо, и лишь при передозировке возможно проявление таких побочных эффектов, как тошнота и рвота, диарея, головные боли, отечности на лице и нарушение вкусового восприятия.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды – относительно новый вид препаратов, который применяется в качестве антибиотиков с середины XX века. Основа такого типа лекарств – амид сульфаниловой кислоты.

Для лечения пиелонефритов используют лекарства сульфаниламидного ряда Бисептол и Уросульфан.

Сульфаниламидовый рядБисептол обладает высокой активностью в отношении бактерий грамотрицательного и грамположительного характера. В настоящее время создано достаточно много аналогов этого лекарства, которые не только более эффективны, но и обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Одним из таких современных препаратов является Уросульфан, единственным серьезным противопоказанием к приему которого является повышенная чувствительность пациентов к сульфаниламидам в целом.

Обезболивающие

Среди обезболивающих препаратов, используемых сегодня в качестве обезболивающих при пиелонефрите, оптимальным считается Но-шпа и другие спазмолитические средства на основе дротаверина.

Аналогичными по действию считаются Папаверин и Платифиллин. До относительно недавнего времени в качестве обезболивающего повсеместно использовался Парацетамол – препарат из ряда анилидов, который не только снимает болевой синдром, но и оказывает жаропонижающее воздействие.

Растительные лекарства и витамины в таблетках

Специалисты всегда настаивают по возможности использовать средства растительного происхождения для лечения пиелонефрита, так как они имеют наименьшее количество побочных действий. Среди таких препаратов при витаминыострой и хронической форме заболевания рекомендуются:

  • Бруснивер;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Цистон.

Бруснивер – современный препарат на основе плодов шиповника, листьев брусники, череды и зверобоя. Также в аптеках встречается разновидность лекарства под названием Бруснивер-Т, в который также добавляется еще одно лекарственное растение – толокнянка.

Аналог российского Бруснивера – немецкое лекарство для лечения патологий почек (в том числе – пиелонефрита) Канефрон. Это препарат комбинированного действия, в состав которого входят золототысячник, шиповник, любисток, розмарин.

При лечении пиелонефрита недопустимо самостоятельно приобретать медикаментозные препараты: их должен назначать квалифицированный специалист после обследования пациента.

В противном случае некорректно подобранные средства могут не только не помочь при лечении, но и могут оказать обратный эффект, способствуя развитию заболевания.

О лечении и профилактике пиелонефрита узнаем от доктора из видео-ролика:

opochke.com

Общая информация

уросептики при пиелонефрите у взрослых

Уросептики — это лекарства, подавляющие действие инфекционных агентов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках, почечных лоханках. Все антибактериальные средства этой группы убивают опасные бактерии, перерабатывают и выводят токсины вместе с мочой.

Все уросептики имеют минимальный метаболизм в организме для сохранения максимального лечебного воздействия во время удаления вредных веществ из организма. Основное отличие от других наименований – проявление антибактериальной активности на всех этапах: от употребления таблеток/капель, проведения инъекций до выведения лекарств во время опорожнении мочевого пузыря.

Уросептики бывают двух видов:

  • синтетические;
  • растительные.

Препараты первой группы (химические) более эффективны, проявляют заметную антибактериальную активность, помогают при тяжёлых формах воспалительного процесса. Составы с натуральными компонентами: природными маслами, растительными экстрактами действуют «мягче», но эффективны лишь при лёгкой и средней степени цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни либо в составе комплексной терапии.

Выбор уросептика – задача нефролога либо уролога. Перед назначением лекарства обязателен тест на чувствительность микрофлоры к определённым противовоспалительным препаратам.

урографияЧто такое урография почек и как проводится процедура? Прочтите полезную информацию.

О правилах лечения хронического пиелонефрита в домашних условиях узнайте из этой статьи.

Показания к применению

Растительные и синтетические уросептики назначают для купирования воспаления в органах мочевыделительной системы. При подборе лекарственного средства доктор учитывает степень тяжести патологии, характер заболевания, вид патогенной микрофлоры, общее состояние пациента, противопоказания, возраст.

Уросептики эффективны при лечении:

  • цистита;
  • мочекаменной болезни;
  • пиелонефрита;
  • уретрита;
  • пиелита;
  • уросепсиса.

Противопоказания

уросептики при цистите у женщин

Каждый вид лекарственных средств имеет свои ограничения для применения. Особое внимание к противопоказаниям – у пациентов пожилого возраста, беременных. Не все лекарства подходят грудным детям. Растительные препараты имеют меньше ограничений, чем синтетические составы.

Основные противопоказания:

  • детский возраст (обязательно уточнять данные в инструкции);
  • аллергия на компоненты препарата: антибиотики (особенно, пенициллины) и сульфаниламиды нередко провоцируют тяжёлые реакции;
  • беременность, период лактации;
  • кровотечения;
  • тяжёлые заболевания сердца;
  • язвенные поражения органов ЖКТ;
  • дефицит некоторых ферментов, участвующих в переработке действующих веществ.

Список и характеристика препаратов

Какой препарат выбрать: синтетический или с растительными экстрактами? Доктор учитывает множество показателей, назначает анализы, далее рекомендует противовоспалительное средство.

Фармацевтическая промышленность предлагает немало синтетических препаратов с высокой противомикробной активностью. В аптеках также можно приобрести лекарства на основе фитоэкстрактов и природных масел. При лёгкой степени воспалительного процесса помогают некоторые виды лекарственных трав.

Уросептики растительного происхождения

растительные уросептики

Фитопрепараты:

  • Уролесан. Комплекс природных компонентов, эфирных масел. В аптеки поступает сироп (для детей), капли и капсулы фитопрепарата. Уролесан уменьшает воспаление, подавляет жизнеспособность патогенных микроорганизмов. Растительные компоненты уменьшают жжение в уретре, снижают болевой синдром. Быстрый эффект после приёма, мягкое мочегонное действие.
  • Канефрон. Эффективный растительный препарат на основе экстрактов розмарина, любистока, золототысячника. Препарат усиливает активность антибактериальных средств. По показаниям Канефрон в форме таблеток и капель назначают при беременности (только с одобрения гинеколога). Детям подходят таблетки только с шести лет.
  • Фитолизин. Паста для перорального приёма содержит корень петрушки, хвощ полевой, лист берёзы, траву спорыш. На фоне применения снижается частота и сила спазмов, уменьшается воспаление, инфекционные агенты снижают активность. Фитосредство подходит пациентам с 18 лет.

Лекарственные травы с мочегонным, противовоспалительным действием:

  • ягоды и листья брусники;
  • листья толокнянки;
  • кукурузные рыльца;
  • ягоды клюквы;
  • спорыш;
  • берёзовые листья;
  • хвощ полевой.

Химические уросептики

уросептики

Основные ряды антибиотиков:

  • Цефалоспорины. Эффективные составы с активным бактерицидным действием. Одно из преимуществ – применение на протяжении двух недель. Назначают инъекции препарата Цефалотин.
  • Пенициллины. Наименования подходят беременным и детям при пиелонефрите, цистите, урогенитальных инфекциях. Отрицательный момент – высокий риск аллергических реакций. Карбенициллин, Ампициллин.
  • Фторхинолоны. Оптимальный вариант при выявлении кишечной палочки, стрептококков, энтеробактера, стафилококка. При тяжёлых формах заболеваний проводят инъекции. До 18 лет фторхинолоны не назначают при урологических патологиях и других видах воспалительных заболеваний. Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
  • Гликопротеиды. Эффективные составы для внутривенного введения. Хлорамфеникол, Ванкомицин.
  • Макролиды. Лекарственные средства нового поколения с активным противомикробным действием. Препарат Эритромицин назначают в таблетках либо для внутривенных инъекций, исходя их степени тяжести заболевания.

Сульфаниламиды:

  • Бисептол.
  • Нитроксолин.
  • Налидиксовая кислота в препаратах Неграм, Невиграмон.
  • Цинобак, Грамурин с оксолиновой кислотой.

почечный сборУзнайте о пользе почечного сбора при беременности и о нюансах применения лечебного напитка.

О лечении мочекаменной болезни у мужчин при помощи специальной диеты написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mocha-po-zimnitskomu.html и прочтите о том, где и как сдать анализ мочи по Зимницкому.

Производные нитрофурана убивают не только бактерии, но и грибковую микрофлору:

  • Фуразолидон.
  • Фурацилин.
  • Нифуртоинол.
  • Макмирор.
  • Нитрофурантоин.
  • Фурагин.
  • Фурадонин.

Другие виды уросептиков:

  • Триприм, Тримопан на основе триметроприма.
  • Урофлукс на основе метенамина.

Лекарства для детей

уросептики для детей

Многие сильнодействующие средства с активным противомикробным действием запрещено употреблять малышам до 1 года. Старшим детям проще подобрать уросептик, но важно внимательно читать инструкцию к синтетическим препаратам для снижения риска побочных эффектов: есть немало ограничений для применения.

Детям назначают следующие наименования на растительной основе:

  • Канефрон драже – с 6 лет.
  • Уролесан сироп – с 1 года.

Антибиотики детям при цистите, пиелонефрите:

  • Аугментин.
  • Ампициллин.
  • Карбопенициллин.
  • Цефалоспорины.
  • Ампиокс.

Так же, как и взрослым, детям назначают бакпосев мочи для проведения теста на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Для повышения эффективности терапии каждые 7 дней меняют лекарственное средство. При низкой эффективности антибиотиков назначают более сильные препараты – аминогликозиды. Эта группа лекарственных средств не подходит детям первого года жизни.

Как выбрать препарат

уросептики растительного происхождения

Основное правило терапии – самолечение запрещено! При выборе сульфаниламидов, антибиотиков, нитрофуранов, других видов синтетических препаратов важно знать, губительно ли это наименование для инфекционных агентов. Не все лекарства действуют одинаково: каждый вид патогенных микроорганизмов чувствителен к одному или нескольким видам антибиотиков. Некоторые препараты практически не нарушают способность бактерий к размножению, вредные организмы продолжают активно действовать в организме.

Для определения оптимального наименования проводят бакпосев содержимого проблемного органа. При болезнях мочевыводящих путей на анализ берут урину. Только по результатам теста на чувствительность к антибиотикам назначают эффективный препарат.

При подборе уросептика доктор обязательно назначает исследование урины для определения уровня кислотности мочи. При выявлении микробных ассоциаций уролог/нефролог подбирает комбинацию двух противовоспалительных составов.

Видео — обзор препаратов уросептиков при воспалении мочевого пузыря у женщин:

vseopochkah.com

Уросептики на растительной основе

Уросептик на растительной основеУросептиков растительного происхождения большое количество. Причем их можно найти как в натуральной форме, так и в составе лекарственных препаратов. Главными преимуществами таких средств является их безопасность и мягкое действие. Их эффективность больше всего проявляется на простых микроорганизмах или грибковой флоре. Данные лекарственные средства можно применять беременным и кормящим женщинам и даже детям. Неблагоприятные последствия развития воспаления, если принимать растительные уросептики, не наступают. Но есть и недостатки у таких препаратов. Они могут помочь излечить болезнь почек только на ранних стадиях, но вот справиться с более тяжелыми формами заболевания и его осложнениями уже гораздо сложнее.

Растительные уросептики могут включать различные составляющие. Это могут быть ягоды, листья, травы. Среди природных уросептиков известны брусника, клюква и многие другие. Их можно применять внутрь в качестве соков, морсов, чая, отвара, настоек. Их экстракт содержится в готовых препаратах. Например, в фармакологии хорошо зарекомендовал себя Канефрон.

popochkam.ru