Симптомы гломерулонефрита у женщин

Относясь к иммунновоспалительной группе заболеваний, при котором происходит поражение клубочков почек, их интерстициальной ткани и канальцев, гломерулонефрит считается одним из тяжёлых заболеваний, которое хоть и поддается лечению, но представляет опасность для здоровья ввиду лёгкого перехода в хроническую форму. У женщин заболевание редко протекает с осложнениями, и лишь у трети переходит в хроническую форму. Лечение и симптомы гломерулонефрита у женщин схожи с патогенезом и лечением этого недуга у мужчин. Заболевание сочетаемо с беременностью, однако при хронической форме рекомендуется консультация с врачом перед зачатием.

В основной своей массе у большинства разновидностей гломерулонефрита имеется постоянное сочетание признаков недуга, с некоторой вариативностью, в том числе связанной с общим состоянием здоровья больного, его возрастом, полом, наличием сопутствующих проблем со здоровьем. Но в целом гломерулонефрит симптомы имеет следующие:

• гематурия, то есть наличие кровяной примеси в моче; происходит окрашивание в цвет от светло-розового до чёрного;


• отёчность на веках, в целом на лице, а также на ногах (стопы и голени); <l/i>
• сокращение диуреза с сохранением удельной плотности мочи;
• гипертензия; <l/i>
• одышка;
• жажда, ощущение сухости во рту;
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• рвота, головная боль, реже — понос;
• вялость, сонливость;
• умеренные или сильные боли в пояснице.

Приведенный список признаков неполон, но в большинстве случаев наблюдается именно эти клинические проявления заболевания. Стоит отметить тот факт, что в некоторых случаях болезнь может протекать даже в острой форме в латентном виде, и кроме некоторой отёчности, слабых болей в пояснице, постепенном сокращении диуреза с незначительным окрашиванием мочи ничего не происходит вплоть до тех пор, пока не начинается гипертензия. В этом случае состояние больного резко ухудшается и ему требуется срочная врачебная помощь.

Если помощь не будет оказана вовремя, или медицинское вмешательство не будет адекватным течению болезни, она легко может перейти в хроническую форму, или даже вызвать смерть пациента по причине спровоцированной острой почечной недостаточности.
Гломерулонефрит, симптомы и лечение которого тесно связаны друг с другом, лечится в условиях стационара, до полного выздоровления, в основном, проходит до двух лет, хотя обострение снимается всего за 2 недели, а из стационара выписывают, максимум, спустя два месяца после госпитализации.

Лечение, по большей части, симптоматическое, однако можно легко выделить общие моменты:

• введение специальной диеты (отказ от соли, пряностей, сокращение суточного потребления воды);
• жесткий постельный режим для улучшения циркуляции крови и фильтрующих функций — в положении лёжа почки лучше работают даже у здоровых людей;
• курс антибиотиков для купирования бактериальной инфекции и возможности ее развития, вводится вместе с пробиотиками;
• иммуннодепрессивная терапия, особенно в случаях аутоиммунных процессов.

Для лечения важно правильно диагностировать заболевание, причем следует заранее выявить сопутствующие проблемы со здоровьем, или же исключить болезни со схожим набором симптомов. Поэтому в последние годы всё чаще применяется дифференциальная диагностика с полным обследованием в условиях стационара. Как правило, применяется визуальный осмотр, изучение медкарты больного, лабораторные исследования, УЗИ (МРТ – достаточно редко), биопсия почки. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий.

У женщин

Несмотря на достаточно существенную разницу в строении мочеполовой системы мужчин и женщин симптомы гломерулонефрита у женщин сродни симптоматике у мужчин. Однако врачам следует быть внимательнее при постановке диагноза, поскольку некоторые особенности могут изменить данные, полученные в ходе лабораторных исследований. Так, во время месячных может возникнуть ложная гематурия, а у некоторых женщин менструация может отдавать болями в спине. Во время беременности из-за «симптомов» самой беременности болезнь может «раствориться» в них.

institut-urologii.ru

Симптомы

Воспаление почек симптомы при гломерулонефрите обычно такие:

• Моча становиться другого цвета из-за наличия в ней крови. Причем обычно это непросто капли или прожилки, а смешанный «раствор» бледно красного цвета, как после растаявшего мяса из морозилки.
• Урина может быть с пеной, при переизбытке белковых клеток.
• Из-за плохой переработки лишней жидкости она задерживается и проявляет себя отеками по всему телу или на отдельных его участках.
• Артериальное давление подскакивает, возможно, и температура тела тоже.
• Редкое и скудное выделение мочи, при этом постоянное чувство жажды.
• Аппетит пропадает, мучает тошнота и рвота.
• Головные боли, и слабость сопровождаются отдышкой.
• Вес тела может увеличиться из-за накопленного избытка воды.

Лечение

Гломерулонефрит симптомы и лечение подтверждаются, обследуются и назначаются под чутким руководством медицинского работника. Желательно положить больного в отделение или обеспечить ему полнейший постельный режим. Далее на усмотрение врача ему могут быть назначены препараты, действие которых должно направляться на устранение симптомов. В одних случаях требуется гормональное лечение, в других негормональное, а вот без противовоспалительных средств обычно не обойтись. Нефрит почек может дать свои осложнения и тогда терапия перенаправляется на их ликвидацию. Диета – это то чего должен придерживаться пациент весь период до выздоровления и даже после него. В индивидуальном порядке доктор составляет перечень запрещенных и разрешенных продуктов. Эти рекомендации должны беспрекословно и в точности выполняться.

Обычно советуют налегать на нежирное мясо в отваренном виде. Это может быть курица, кроль, индейка, говядина или телятина. Тоже касается и рыбы (судак, щука и окунь). Овощные бульоны (не соленые), овощи, фрукты, ягоды и зелень не ограничено. Крупы, пшеничный хлеб, мед, варенье, кисель, чай с молоком, все это можно, а вот яйцами лучше ограничиться или позволить лишь одно в день.

Классификация

Заболевание почек может быть в нескольких формах:

• Острый гломерулонефрит

Поражает капилляры сразу в двух почках. В свою очередь проходит, как с выраженным характером, так и со слабой клинической картиной.

Начинается и вылечивается достаточно быстро, однако важно внимательно относиться к своему организму по завершению лечения, так как есть риск осложнений и возвращения недуга.

Относится к сезонному заболеванию, особенно при холодной и влажной погоде. В зоне риска люди в возрасте от 12 до 40, больше мужчины.

• Хронический гломерулонефрит

Прогрессирующий воспалительный процесс, ведущий к хронической почечной недостаточности. Возрастных рамок у больных не замечено, чаще всего развивается, как самостоятельное заболевание или следствие острого нефрита. Это двухстороннее поражение органа приводит к его сморщиванию и смерти заболевшего.

У женщин

Никаких гендерных форм у этого заболевания нет. Гломерулонефрит развивается чаще всего вследствие инфекционных заболеваний. После перенесенной ангины, ОРВИ, пневмонии, скарлатины, тонзиллита, стрептодермия, ветрянки или кори.

У мужчин

В какой-то степени подобный недуг поражает больше мужчин, нежели женщин, поэтому им нужно быть очень внимательными при лечении
инфекционных и вирусных заболеваний, чтобы не вызвать осложнения на почки.

Стоить учесть так же и интерстициальный нефрит. При нем воспаление поражает соединительную ткань почек и их канальца. Они разрушаются, гноятся и изменяются, при этом пагубный процесс не распространяется на чашечно-лоханочную область. В некоторых источниках эта же болезнь будет описана, как тубулоинтерстициальный нефрит.

У детей

К сожалению, вышеперечисленные патологии могут встречаться у людей с самого рождения. Гломерулонефрит у детей – не исключение. Это объясняется частыми инфекциями в детских коллективах. При заражении одного ребенка в садике, до 15% от всей группы рискуют ощущать симптомы, а примерно половина детей будет с бессимптомной формой гломерулонефрита. Выявить его можно при анализе мочи.

medportal.net

Симптомы гломерулонефрита

На приеме у нефролога пациент должен описать все свои жалобы в подробностях, а врач будет выслушивать симптомы гломерулонефрита и делать выводы о необходимости дополнительной диагностики, дальнейшей стратегии лечения. Обязательно нужно сказать лечащему врачу о таких недомоганиях:

• головная боль;
• серьезное повышение температуры;
• тошнота, изредка – рвота;
• слабость и сонливое состояние.

Перечисленные клинические проявления считаются общими, но есть и специфические признаки острого гломерулонефрита:

• отечность тканей, в том числе — внутренние отеки;
• повышение давления. Такую картину гломерулонефрит почек провоцирует даже у тех, кто никогда не жаловался на давление;
• моча мутнеет, приобретает розоватый оттенок из-за частиц крови, снижается объем выделяемой урины.

При диагнозе хронический гломерулонефрит симптомы и лечение несколько отличаются. Сама патология протекает сдержанно, здоровье пациента в период ремиссии не страдает. Когда возникает обострение, налицо все признаки острой формы, перечисленные выше.

Как выявляют гломерулонефрит

При подозрении на гломерулонефрит формы заболевания определяют после того, как диагноз будет точно установлен. Несмотря на яркость клинической картины, аналогичные симптомы могут выявляться и при других болезнях. Поэтому диагностика гломерулонефрита должна быть комплексной. В спектр мероприятий входят следующие:

• опрос (если речь идет о ребенке, то нужные сведения врач получает от родителей). Важная информация – впервые подозревается такая формулировка диагноза или патология почек имела место в прошлом. Далее врач выясняет, есть ли у родственников аналогичная болезнь, болел ли пациент инфекционными заболеваниями в недалеком прошлом, это все необходимо, чтобы предположить причину, вызвавшую патологию;
• составляется история болезни. Врач выясняет, когда проявились симптомы, насколько сильно они ощущаются, принимал ли пациент симптоматические лекарства и как они помогли;
• осмотр. Врач оценивает наличие отечности, измеряет давление пациента, может визуально оценить измененный цвет мочи;
• анализы. При подозрении на гломерулонефрит диагностика включает анализ мочи на белок и кровь, анализ крови на лейкоциты и СОЭ, биохимию крови на белок и холестерин, а также иммунный анализ при подозрении на аутоиммунную причину болезни;
• аппаратная диагностика. Проводится УЗИ, где выявляется увеличение размеров почек и прочие характеристики органа.

Перед тем, как лечить гломерулонефрит, врач может направить пациента к ревматологу, кардиологу, офтальмологу, инфекционисту и другим специалистам по необходимости.

Лечение гломерулонефрита

Острый гломерулонефрит лечится примерно за 4 недели. Если рассматривать главные принципы лечения гломерулонефрита, первым делом нужно акцентировать внимание на постельном режиме. Эта болезнь требует максимального соблюдения постельного режима, насколько это возможно. Тем, кто хочет вылечить патологию навсегда, такое требование не покажется чрезмерным.

Обязательно будут назначены антибиотики из группы пенициллинов и макролидов, — только такая терапия будет эффективной. Поскольку часто клиническая картина включает отечность, логично представить, что будут назначены мочегонные препараты, врач подберет наиболее эффективные и безопасные диуретические препараты при гломерулонефрите.

После того, как острая фаза будет купирована, лечение гломерулонефрита продолжают приемом антигистаминных препаратов, к ним врач добавляет антикоагулянты для улучшения циркуляции крови. Если состояние пациента тяжелое, будут назначены цитостатики и гормональные средства.

При диагнозе осложненный гломерулонефрит лечение может назначаться в виде гемодиализа – такая процедура чистки крови от токсинов показана, если состояние пациента опасно для жизни. При диагнозе гломерулонефрит симптомы лечение – прерогатива врача, самолечение недопустимо!

Диетическое питание при болезни почек

Важной составляющей частью терапии является лечебная диета. Без коррекции рациона лечение любыми средствами будет неэффективным и длительным. Лечение и профилактика гломерулонефрита обязательно начинаются с диеты, разгружающей почки. Запрещено употреблять следующие продукты:

• сладкие яблоки и абрикосы;
• картофель и белокочанную капусту в любом виде;
• свежий виноград и изюм;
• кисломолочные продукты, включая творог.

Помимо перечисленных продуктов, при диагнозе гломерулонефрит профилактика включает отказ от жареных блюд, маринованных, соленых и копченых продуктов. В период обострения хронической патологии и лечения острого гломерулонефрита желательно употреблять блюда, приготовленные на пару.

От кофе и крепкого чая лучше отказаться, вместо этого включить в рацион отвар шиповника и тыквенный сок. Первый снимет отечность, выведет лишнюю жидкость из тела, а второй очистит кровь от токсических веществ и повысит защитные силы организма.

Рецепты народной медицины

Самостоятельно принимать решение о лечении теми или иными травами запрещено – патология может протекать серьезно, нести угрозу жизни. Только врач может дать рекомендации о подключении к базовому лечению рецептов народной медицины, поскольку растения по-разному влияют на почки, а некоторые могут вызвать обострение недуга. Растительные отвары и настойки можно принимать только в качестве дополнительной терапии, не нарушая график приема основных лекарственных препаратов, назначенных врачом. Преимущества растений в том, что их можно принимать дольше, использовать не только для лечения, но и профилактики болезни. Ниже представлены проверенные рецепты, которые можно обсудить с врачом:

• настой из бузины. Понадобится 1 ст.л. высушенных цветков бузины, сырье помещается в термос, заливается стаканом кипятка и оставляется на ночь. Наутро средство процеживают и принимают в 3 приема в течение дня. Настой пьют до еды за полчаса. Курс длится около месяца, к этому времени болезнь должна отступить;
• настой из кукурузных рылец и вишни. Понадобится 1 ч.л. кукурузных рылец и аналогичный объем хвостиков от вишен. Сырье помещается в термос, заливается 0,5 л кипятка и настаивается ночь. Готовый настой принимают по четверти стакана до каждого приема пищи. Курс длится до исчезновения симптомов гломерулонефрита;
• настой из семян льна и других трав. В термос нужно засыпать 4 ст.л. семян льна, 3 ст.л. высушенных березовых листьев и 3 ст.л. измельченного корня стальника полевого. Травы заливают 0,5 л кипятка и оставляют на 2 часа. Готовый настой принимают по трети стакана 3 раза в день. Курс – неделя.

Для того чтобы повысить иммунные силы организма и прожить долгую и счастливую жизнь без гломерулонефрита, можно ежедневно принимать 1 ч.л. лечебного снадобья. Готовится оно так: стакан меда смешивается с 1 ст.л. молотых грецких орехов, 1 ст.л. молотого фундука и измельченной цедрой одного лимона. Все компоненты смешивают, смесь хранят в стеклянной емкости с крышкой в холодильнике.

Всегда нужно помнить, что на ранних стадиях гломерулонефрит полностью излечим, поэтому нужно прилагать все силы, чтобы излечивать эту и другие болезни.

wmedik.ru

Симптомы гломерулонефрита у женщин и мужчин

Независимо от течения болезни, выделяют следующие общие признаки гломерулонефрита:

• изменение цвета мочи;
• появление отеков, которые локализуются в области лица, ступней и колен;
• повышенное АД;
• наличие кровяных сгустков в моче;
• постоянное чувство жажды;
• малое количество урины при мочеиспускании;
• повышенная температура тела;
• отсутствие аппетита;
• диспепсические расстройства (рвота и тошнота);
• головные боли и постоянная усталость;
• увеличение массы тела;
• учащенное и затрудненное дыхание.

Симптомы острого гломерулонефрита

Острый клубочковый нефрит чаще всего диагностируется у детей и подростков от двух до двенадцати лет и у взрослых до сорока лет. Стоит отметить, что мужчины больше подвержены гломерулонефриту. Симптомы у женщин не отличаются от клинической картины клубочкового  нефрита у мужчин.

Пик заболеваемости приходится на межсезонье, когда за окном стоит холодная погода. Ухудшению состояния может способствовать высокая влажность воздуха. При остром клубочковом нефрите поражаются не только почечные клубочки, но и канальцы и интерстициальная ткань.

Признаки острого гломерулонефрита дают о себе знать через пару недель после перенесённого заболевания, спровоцированного стрептококками (острый тонзиллит, пиодермит) или другими патогенными микроорганизмами.

Острый ГН у ребенка развивается молниеносно. Но в детском возрасте врачи дают благоприятный прогноз. У более взрослых пациентов болезнь переходит в хроническую форму гораздо чаще.

Первым характерным симптомом становится значительное повышение температуры тела. Человек испытывает озноб, чувствует разбитость и боли в пояснице. Кожные покровы значительно бледнеют, а область вокруг глаз отекает.

В первые дни наблюдается сокращение суточного объема мочи. Спустя время диурез, наоборот, увеличивается. В двух случаях из десяти развивается микрогематурия: кровь в моче не определяется на глаз, но обнаруживается при лабораторном исследовании. Примерно у десяти процентов пациентов возникает макрогематурия, при которой моча становится тёмно-коричневой или практически чёрной.

Специфическим и основным симптом ГН является отёчность лица. Оно отекает преимущественно в утренние часы. У пациентов с избыточной массой тела отёки практически незаметны. Жидкость (около двух литров) задерживается в мышечной ткани и гиподерме. Подкожно-жировая клетчатка у полных людей становится гораздо плотнее.

В половине случаев у пациентов развивается артериальная гипертензия. Высокое давление может держаться около трех-четырех недель. Гипертония представляет особую опасность для маленьких пациентов, у которых поражаются сердце, сосуды и печень.

Клубочковый нефрит развивается по двум сценариям:

1. Типичный (циклический). Ему свойственно стремительное течение заболевания, ярко выраженная клиническая картина.
2. Латентный (скрытый). Стертая форма, которой свойственно длительное бессимптомное взаимодействие организма с инфекционным агентом. Гломерулонефрит в этом случае развивается постепенно, отличается слабой симптоматикой. Поздняя диагностика и несвоевременное лечение приводят к осложнениям и хронизации болезни.

Беременным женщинам при обнаружении первых признаков острого гломерулонефрита следует немедленно обратиться к врачу. В 30% случаев болезнь заканчивается летальным исходом. Также велика вероятность гибели плода и прерывания беременности.

Правильно и вовремя назначенное лечение позволяет добиться регрессирования симптомов и их полного исчезновения всего за пару недель. У пациентов перестает задерживаться жидкость в организме и нормализуется артериальное давление. Больной окончательно выздоравливает через два-три месяца.

Признаки хронического гломерулонефрита

Существуют следующие варианты течения хронического клубочкового нефрита:

• гематурический (присутствие эритроцитов в моче, другие симптомы не наблюдаются);
• гипертонический (высокое систолическое и диастолическое давление, мочевой синдром практически отсутствует);
• скрытый (самая распространённая форма, при которой наблюдается отсутствие отёков и гипертонии);
• нефротический (преобладание мочевого синдрома).

Клиническая картина хронического клубочкового нефрита  обусловлена клинической формой заболевания. Для точного определения подвида рекомендуют сдать общий анализ мочи. Скрытая форма наблюдается примерно у половины больных. У таких пациентов отсутствуют отёки, а артериальное давление остается в пределах нормы. Латентная форма характеризуется умеренным содержанием в моче крови, белка и лейкоцитов. Болезнь прогрессирует медленно (от десяти до двадцати лет), синдром острой или хронической аутоинтоксикации, развивающийся при выраженной почечной недостаточности, появляется поздно.

При гематурической форме хронического ГН наблюдается стойкая гематурия, эпизоды макрогематурии, малокровие. Обменные и гормональные нарушения возникают сравнительно редко. Доктора дают благоприятный прогноз на выздоровление.

Гипертензионная форма хронического ГН сопровождается повышением артериального давления. Систолическое давление повышается до двухсот мм рт. ст., а диастолическое — до ста мм рт. ст. Пациенты нередко жалуются на резкие перепады артериального давления. У больных диагностируется воспаление зрительного нерва и сетчатки, кардиомиопатия, сердечная астма и недостаточность. Гипертензионной ГН прогрессирует и становится причиной развития почечной дисфункции.

Нефротическая форма хронического ГН встречается в 25% случаев. Основные симптомы при гломерулонефрите данного вида:

• массивная протеинурия (более трех граммов белка в сутки);
• диффузные отёки;
• нарушение нормального соотношения белковых, фракций в сыворотке крови;
• аномально низкий уровень белка в крови;
• гиперлипопротеинемия;
• водяночный отёк (брюшная водянка,  скопление жидкости в околосердечной сумке, скопление экссудата в плевральной полости);
• болезненное учащённое сердцебиение.

Недомоганию, поражающему мочевыделительную систему, свойственны рецидивы. Признаки и симптомы обострения после ремиссии схожи с теми, что были при первом эпизоде. Возврат клинических проявлений заболевания приходится на весну и осень. К факторам риска относят пневмонию, гайморит, воспаление среднего уха, кариес, вирус герпеса человека 4 типа, гепатиты, онкологические заболевания, скарлатину, корь, пагубные привычки, туберкулёз, интоксикацию солями тяжёлых металлов.

mpsdoc.com

Еще полезно почитать про Почки:

Гидронефроз почек что это Пиелонефрит симптомы Гидронефроз почки симптомы лечение Какой врач лечит пиелонефрит у женщин