Пиелонефрит последствия для женщин

Опасен пиелонефрит у женщин детородного возраста тем, что его острая вспышка или последствия после уже перенесенного заболевания мешают женщине вынашивать полноценную здоровую беременность.

Почему пиелонефрит у женщин возникает чаще, чем у мужчин? У болезни имеются свои половые предпочтения? То, что женщины от этого заболевания страдают чаще в 8 раз. чем мужчины, связано с анатомическим строением.

Пиелонефрит – болезнь, которая вызывает воспаление ткани почек и почечных лоханок. Проникновение болезнетворных организмов в почки проходит двумя путями: флора, приводящая к патологии, поднимается вверх по уретре или разносится по кровотоку во время инфекционных заболеваний.

У женщин уретра короткая, широкая, микробам подниматься легче.

Кроме того, их «подталкивают» благоприятные факторы. Это половая жизнь, особенно ее начало; беременность; роды; гормональные скачки, связанные с циклами.

Недолеченное заболевание переходит в хронический пиелонефрит. Последствия его могут быть крайне тяжелые. Одно из них – почечная недостаточность. Поэтому после того, как пиелонефрит диагностирован, его нужно обязательно пролечить до конца.

Комплексная терапия заключается в снятии острого состояния, курса антибиотиков, сначала широкого спектра, потом более узкого, чтобы уничтожить конкретно те микроорганизмы, которые заселились в почках, снятие интоксикации, физиотерапии и дополнительного реабилитационного курса, состоящего в большей степени в лечение травами.

Но многие больные после снятия острой симптоматики: высокой температуры, озноба, болей в области поясницы, связанной и не связанной с мочеиспусканием, задержкой или, наоборот, избыточной выработкой мочи, от лечения отказываются.

Делать это опасно. При пиелонефрите поражается паренхима почек, то есть почечная ткань, имеющая гладкую структуру. Это она отвечает за гемостаз, то есть водно-соляной баланс в организме, выводит отработанные с помощью естественного метаболизма продукты.

При поражении этой ткани могут возникнуть различные виды опухолевидных заболеваний: от доброкачественной кисты до злокачественных опухолей, гнойные заболевания, недостаточность, сепсис и другие. Они не только влияют на качество жизни, но и представляют для нее прямую угрозу.

Вызывают пиелонефрит не только попадание в почки тем или иным способом болезнетворных бактерий: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и других. Он может вспыхнуть на фоне мочекаменной болезни.

Поэтому почувствовав у себя характерные признаки, до того, как заняться самолечением, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Выявить пиелонефрит поможет общий анализ мочи. Увидеть, что заболевание проявилось, можно будет по высокому уровню лейкоцитов.

От пиелонефрита страдают не только женщины. Пиелонефрит у девочек возраста до 7 лет можно встретить очень часто. Чаще всего виновником заболевания можно назвать неправильные гигиенические процедуры или невнимание родителей.

Подмывать девочку требуется регулярно, спереди назад. Бактерии и микробы не должны попадать из ануса в уретру. Малыш перепотел, испачкался – его нужно правильно вымыть. Если ребенок постоянно чешется, долго сидит на горшочке или в туалете, или плачет во время мочеиспускания – требуется обращаться к врачу.

При этом следует обратить внимание на цвет мочи, проанализировав поступающие в организм продукты. Если моча беспричинно имеет темный цвет или розоватая, то посетить медицинское учреждение требуется, не дожидаясь жалоб ребенка или повышения температуры. Иногда болезнь у детей вызвана пороками анатомического строения мочевыводящих путей или мочевого пузыря, заболеваниями нервной системы и другими. Если такого характера пиелонефрит, последствия его должны быть устранены в раннем возрасте. Какую корректировку придется проводить: хирургическую или терапевтическую, – решает врач в каждом индивидуальном случае.

Иногда для устранения проблем с почками достаточно специальной диеты, в которой значительную роль сыграет увеличение количества жидкостей.

Как уже было сказано, лечение пиелонефрита у женщин, детей и мужчин, проходит в несколько этапов. Очень важно, чтобы назначенные врачами мероприятия на каждом из них доводились до завершения. Обычно на полное восстановление организма приходится затратить около полугода.

Профилактика заболевания состоит в том, чтобы не создавать патогенной флоре благоприятных условий. А именно: не переохлаждаться, не пренебрегать гигиеническими процедурами, не налегать на острую пищу. Если дело касается детей: наблюдать за ними и анализировать их дальнейшее состояние.

Лечение пиелонефрита у женщин, детей и мужчин всегда должно доводиться до логического завершения — полного излечения. В дальнейшем нужно вести себя так. чтобы болезнь не вспыхнула с новой силой.

www.yod.ru

Острая необходимость лечения пиелонефрита

Также негативно сказывается на организме человека незавершенный курс лечения пиелонефрита. Последствия могут быть тяжелыми:

• Пионефроз. Возникает после туберкулеза почки, вторичного пиелонефрита, который в свою очередь, проявляется вследствие образования камней в почках или мочеточниках;

• Педункулит – воспаление почки в области ворот, которое постепенно переходит к сосудистой ножке почки и вызывает склеротические видоизменения;

• Некротический папиллит, при котором почечные сосочки омертвляются. Наиболее часто такое осложнение встречается у больных сахарным диабетом;

• Почечная недостаточность в хронической форме. Пиелонефрит может стать хроническим еще в детском возрасте. Различают односторонний и двусторонний пиелонефрит. Наиболее опасно возникновение почечной недостаточности.

Симптоматика

Общие симптомы пиелонефрита следующие:

• Повышенная утомляемость;

• Общая слабость организма;

• Повышение температуры тела;

• Плохой аппетит или полное его отсутствие;

• Боли в области почек. Постепенно наступает нефросклероз почки, она становится сморщенной. Такая деформация происходит из-за того, что внутри почек начинают разрастаться соединительные ткани или впоследствии гнойных образований.

Лечение и диагностика

Для того чтобы избежать всех тяжелых осложнений, важно сразу после диагностики болезни начать полноценный и правильный курс лечения. Это поможет устранить причины и факторы, способствующие нарушенному оттоку мочи из почек. В случае, если болезнь не запущена, проводится консервативное лечение медикаментозными препаратами, которое включает в себя обязательный прием антибиотиков. Следует пройти тщательный осмотр у врача и выявить очаги инфекции, которые могли спровоцировать развитие пиелонефрита. Это могут быть:

• Кариес;

• Заболевания кожи;

• Тонзиллит.

Если в организме есть инфекция, следует начать лечение, при очень тяжелых инфекционных заболеваниях иногда приходится удалить больной орган, чтобы предупредить инфицирование второй почки. Обязательно нужно регулировать деятельность кишечника и соблюдать диету, исключить из рациона жирную и соленую пищу, копчености. Следует пить много воды, особенно соки и морсы, компоты. Очень часто пиелонефрит проходит, но потом возвращается снова и снова. Почечная недостаточность в таком случае развивается не сразу, а постепенно, и это очень опасно. Ткани почек постепенно отмирают, и органы не в состоянии нормально функционировать. Если врач назначил длительное лечение, значит, необходимо придерживаться всех рекомендация. Лечить болезнь нужно до конца, пока анализы мочи не будут хорошими, без малейших признаков наличия в ней микробов.

Профилактика пиелонефрита

Существуют определенные правила, соблюдая которые человек может уберечь себя от возникновения пиелонефрита:

• В течение всего дня желательно употреблять много жидкости, это способствует большему образованию мочи и очищению мочевого пузыря от накопившихся в нем бактерий;

• Полезно пить соки и напитки с содержанием витамина С или клюквенный морс. В окисленной моче микробы размножаются медленнее;

• Так как наиболее часто пиелонефрит возникает у женщин, необходимо правильно подмываться, а именно спереди назад. Так уменьшается риск попадания микробов с прямой кишки и кожи в мочевыводящие пути;

• Обязательно необходимо подмывание наружных половых органов перед половым актом;

• Если есть застой мочи, который связан с нарушениями функционирования мочевыводящей системы, лечение хирургическим путем поможет восстановить нормальный отток мочи.

Нельзя запускать пиелонефрит, последствия такого неразумного отношения к своему здоровью могут стать причиной еще более серьезных проблем со здоровьем. Почки — очень важные органы, благодаря которым организм очищается от токсинов и лишней жидкости. Если жидкость плохо выводится их организма, все микробы накапливаются внутри мочевого пузыря и в почках, это дает начало развитию пиелонефрита, воспалениям и болям.

urology-md.ru

Что представляет собой пиелонефрит у женщин

Пиелонефрит — это воспалительно-деструктивные изменения чашечно-лоханочной системы почек. Он может развиваться у лиц любого возраста, но наиболее часто заболеванию подвержены подростки и женщины старше 55 лет. Различают как острое, так и хроническое течение недуга.

Из-за врождённых анатомических особенностей женщины страдают пиелонефритом гораздо чаще мужчин. Мочеиспускательный канал представительниц прекрасного пола располагается в непосредственной близости от влагалища и ануса, что обеспечивает благоприятные условия для миграции микроорганизмов.

Почка здорового человека состоит из коркового и мозгового вещества. Первое формирует клубочки, а второе — пирамиды, которые открываются своими верхушками в мелкие собирательные чашки. Мелкие собирательные чашки создают более крупные образования, которые соединяются между собой в лоханки. В этих углублениях и происходит концентрация мочи перед её непосредственной отправкой в мочеточники и мочевой пузырь. Почки осуществляют очищение организма от вредных токсических веществ, продуктов распада биологических соединений, микробов и шлаков. При нарушении этих функций развиваются серьёзные патологии.

Патогенетические основы формирования недуга

Известно, что на сегодняшний день существует три механизма развития пиелонефрита. Бактериальный возбудитель проникает в организм через кровь, лимфу и восходящий ток мочи. В первом и втором случаях инфекция мигрирует из любого гнойного очага, длительное время существовавшего в человеческом теле. Таким образом, источником проблемы может стать абсцесс, фурункул, кариес или даже незалеченная ссадина. По тонким кровеносным и лимфатическим сосудам микроб попадает в кровь и фильтруется почками, оседая в их ткани.

В случае восходящего, или уриногенного, механизма передачи бактерии попадают в уретру и с током урины возвращаются обратно в мочевой пузырь и почечные лоханки. Находясь в благоприятной для себя среде, патогенные микроорганизмы начинают активно расти и размножаться, выделяя токсические вещества и разрушая ткани органа и его капсулу. Постепенно в зону воспаления прибывают клетки иммунной системы, увеличивая отёчность почки и её размеры. Под действием ядов бактерий некоторые участки органа начинают отмирать, что приводит к повышению температуры и активной реакции человеческого тела на стресс. Через несколько суток воспаление стихает, а на месте дефекта начинает расти соединительная ткань. В почке формируются неактивные участки, неспособные самостоятельно фильтровать проходящую через них жидкость. В особенно тяжёлых случаях у пациентов повреждённый орган сморщивается и усыхает, в результате чего развивается почечная недостаточность.

Классификация пиелонефрита

Автор данной статьи на своей практике сталкивался с тем, что в различных источниках литературы рассматривается сразу несколько видов заболевания. Вероятно, это помогает практикующим врачам не только быстро и грамотно поставить диагноз, но и подобрать оптимальное лечение. Стоит учитывать, что в амбулаторной или стационарной карте пациента также указывается сразу несколько признаков пиелонефрита, характеризующих течение заболевания.

Классификация по локализации поражения:

• односторонний;
• двусторонний.

Классификация по изменениям в структуре почечной ткани:

• острый:
  • серозный;
  • серозно-гнойный;
  • гнилостный;
  • фибринозный;
  
  
• хронический:
  • без выраженных изменений;
  • с минимальным разрушением почечной ткани;
  • с массивным разрастанием соединительного вещества;
  • со сморщиванием одной почки.

Классификация по течению:

• с явной клинической симптоматикой (изменения мочи, синдром общей интоксикации с повышением температуры, слабостью и головными болями);
• с практически незаметным течением (отсутствуют любые патологические состояния);
• с преобладанием синдрома общего отравления организма.

Причины возникновения пиелонефрита и способствующие факторы

Как известно, воспаление почек вызывается микробным агентом, поражающим её ткани. Наиболее часто в этой роли выступают стафилококк и стрептококк, клебсиелла, протей, кишечная и синегнойная палочка. С помощью бактериального посева автор этой статьи имел возможность убедиться в многообразии микрофлоры, которая обитает в человеческом теле. Однако подобный недуг формируется далеко не у каждого: чтобы инфекционный процесс развился в организме, необходимо наличие сочетания сразу нескольких факторов как внешней, так и внутренней среды.

Таблица: факторы, способствующие развитию болезни

Основные симптоматические проявления заболевания

Пиелонефрит, как и любое другое воспалительное заболевание, имеет общие и местные признаки поражения. Первые напрямую связаны с реакцией организма на действие микроба, выделение им токсинов, а также с разрушением почечной ткани. Вторые же отражают повреждение чашечно-лоханочной системы почек и нарушение функции фильтрационного аппарата.

К системным проявлениям относят:

• повышение температуры до 38–40 градусов;
• тошноту и рвоту;
• повышенное газообразование;
• поносы и запоры;
• изжогу и отрыжку;
• головокружения и головные боли по типу мигреней;
• слабость, вялость;
• повышенную утомляемость;
• снижение либидо;
• повышение артериального давления и гипертонические кризы;
• быструю усталость при незначительных физических нагрузках;
• нарушения сна;
• потерю аппетита;
• обмороки.

Местные признаки пиелонефрита:

• изменение цвета мочи на красноватый, коричневый или грязно-жёлтый;
• появление кристаллов и хлопьев в урине;
• рези при мочеиспускании;
• боли в нижней части спины и поясницы с иррадиацией в живот, пах;
• невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
• отёки на лице (в области век, щёк, лба);
• усиление неприятных ощущений при занятиях спортом, стрессах.

Фотогалерея: триада симптомов пиелонефрита

Таблица: различия острого и хронического пиелонефрита

Особенности развития патологии у женщин пожилого возраста

Как известно, в течение всей жизни система мочевыделения регулярно подвергается различного рода стрессам. Большинство из них негативно сказывается на здоровье организма в целом, приводя его в уязвимое для всех инфекций состояние. Именно поэтому риск развития пиелонефрита гораздо выше у лиц, перешагнувших возрастную отметку в 55 лет. Основываясь на своём опыте работы в больницах, автор этой статьи может с уверенностью сказать, что большинство пациенток с подобным диагнозом узнавало о почечной недостаточности первый раз в жизни, находясь в нефрологическом отделении.

Для пожилых женщин характерно латентное или стёртое течение недуга с редкими обострениями. На протяжении многих лет больные спокойно существуют с такой патологией, не принимая специальных препаратов и не соблюдая назначенной врачом диеты. Температура, головные боли, явления диспепсии (тошнота, рвота, поносы и запоры, повышенное газообразование), неприятные ощущения в пояснице и аномальный цвет мочи принимаются ими за типичные проявления возрастных изменений организма. Такой подход существенно затрудняет своевременное выявление и лечение недуга.

Способы диагностики пиелонефрита

Чтобы отличить воспаление почек от другого похожего заболевания, врачи используют сразу несколько основных методов. Сбор анамнеза и беседа с пациентом позволяют исключить сразу часть возможных патологий. Врачу необходимо узнать, как давно появились первые признаки развития недуга, занималась ли женщина самолечением или же сразу обратилась в поликлинику. Особенно важно учитывать обстоятельства, предшествовавшие болезни: переохлаждения, травмы, незащищённые половые акты.

После завершения разговора доктор переходит к осмотру. Судя по опыту автора статьи, для больных пиелонефритом характерно наличие высокого артериального давления (140/90 мм ртутного столба и выше), отёчности лица, одутловатости шеи и грудной клетки. На языке имеется сероватый налёт, из ротовой полости исходит неприятный запах. При пальпации поясницы присутствует выраженная болезненность. Если же врач производит аккуратное поколачивание нижней части рёберной дуги, и это отзывается усилением неприятных ощущений, говорят о положительном симптоме Пастернацкого, который служит достоверным признаком почечной патологии.

Дифференциальная диагностика

К сожалению, в некоторых случаях врачи сталкиваются с проблемами при постановке окончательного диагноза. Как и любое другое заболевание, связанное с нарушением функции почек, пиелонефрит имеет типичные черты, не позволяющие выделить его лишь на основании данных осмотра и опроса. Чтобы подтвердить недуг, необходимо произвести ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Все затруднения связаны с обнаружением хронического вялотекущего пиелонефрита у пожилых людей: он практически не имеет местной симптоматики и обнаруживается случайно во время ежегодной диспансеризации или профилактических медицинских осмотров.

С какими патологиями приходится дифференцировать заболевание:

• цистит;
• уретрит;
• гломерулонефрит;
• нефроз;
• внематочная беременность;
• хламидиоз;
• кандидоз;
• трихомонадоз;
• аппендицит;
• разрыв яичника;
• киста почки;
• фурункул, абсцесс или флегмона малого таза и забрюшинного пространства;
• злокачественные и доброкачественные образования органов мочеполовой системы.

Лабораторные исследования при пиелонефрите

Для проведения такой диагностики необходимо получить биологические жидкости больной. Чтобы подтвердить пиелонефрит, врачам нужно изучить кровь и мочу пациентки. Анализы берутся в утреннее время суток, после предварительной гигиены наружных половых органов с помощью ватного тампона, смоченного тёплой водой.

Помните, что во время менструации анализ мочи сдавать запрещено: результаты будут неточными из-за наличия в жидкости большого количества красных кровяных клеток.

Что покажут анализы:

1. Общий анализ крови выявляет при пиелонефрите воспалительные изменения: повышение уровня С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов, а также увеличение лейкоцитарных, лимфоцитарных, моноцитарных, макрофагальных клеточных элементов. Даже при хроническом течении недуга эти изменения будут чётко выражены.
2. Общий анализ мочи показывает состояние мочевыводящей системы в целом. При воспалении почек наблюдается увеличение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, цилиндров. Также повышается плотность мочи, она становится мутной и непрозрачной из-за плавающих хлопьев. Цвет может варьировать от бледно-коричневого до ярко-красного.

Инструментальные исследования при пиелонефрите

Чтобы обнаружить локализацию повреждения в мочеполовой системе, отечественные и зарубежные специалисты прибегают к помощи современного оборудования. Оно позволяет произвести максимально подробную и точную дифференциальную диагностику с другими недугами, а также обследовать всю чашечно-лоханочную систему пациентки. Обычно назначается одна или две подобные процедуры.

Рекомендуемые исследования:

1. Контрастная урография. Этот метод основан на внедрении в кровеносную систему специального препарата, движение которого можно отследить с помощью серии рентгеновских снимков. Контрастное вещество окрашивает почки, лоханки и мочеточники, позволяя определить участки, где его проходимость затруднена. К сожалению, из-за большого количества аллергических реакций на препарат способ не пользуется популярностью.
   

   

2. Ультразвуковая диагностика основана на разнонаправленном движении волны звука различной частоты. Благодаря её отражению на экране компьютера строится масштабное двухмерное изображение в серых и белых тонах, позволяющее оценить структурные изменения лоханки.
   

   

3. Магнитно-резонансная томография — новый и довольно дорогой метод исследования, к которому врачи прибегают только в трудных диагностических случаях. Благодаря томографу появляется возможность получить фотографии изучаемого объекта в разных плоскостях и скомбинировать их в объёмное изображение. Так можно увидеть кисты, опухоли, конгломераты из камней и другие инородные тела.
   

   

Методы лечения заболевания

Так как пиелонефрит является довольно тяжёлым и опасным недугом, к его лечению врачи рекомендуют приступать сразу же после обнаружения. Вопросы о госпитализации решаются в отношении каждой пациентки индивидуально: чем тяжелее состояние женщины, тем больше вероятности, что её положат в отделение нефрологии. Восстановление и реабилитация занимают от двух недель до нескольких месяцев. После оперативного вмешательства больничный лист даётся на весь период стационарного и амбулаторного лечения.

Основные принципы терапии:

• раннее начало приёма антибактериальных препаратов;
• снижение артериального давления;
• уменьшение болевого синдрома и отёчности тканей;
• нормализация водно-солевого и кислотно-щелочного баланса организма;
• стимуляция активности иммунной системы;
• удаление лишней жидкости из мочеполовой системы;
• снятие воспалительных явлений;
• профилактика рецидивов и осложнений.

Таблица: медикаментозная терапия пиелонефрита

Фотогалерея: препараты при пиелонефрите

Оперативное лечение проблемы

К сожалению, в некоторых случаях пиелонефрит требует хирургического вмешательства. Обычно это происходит, если пациенты длительное время медлят с обращением к специалисту и пытаются лечиться дома самостоятельно. Основными показаниями к операции служат:

• нарушение нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь;
• гнойно-некротические заболевания лоханочной системы;
• флегмоны, абсцессы и карбункулы почек и забрюшинного пространства;
• сморщивание одного органа.

Автор этой статьи не раз присутствовал на подобных операциях: суть хирургического вмешательства заключается в устранении гнойно-некротических образований и проблем с оттоком мочи. Для этого производится постепенное рассечение кожи, жировой клетчатки, мышечных тяжей в области поясницы. После в рану выворачивается почка. Далее врачи накладывают специальные зажимы на сосудистые ножки, содержащие артерии, вены и нервные стволы. Затем постепенно надрезается капсула органа, иссекаются и устраняются все гнойники и препятствия нормальному оттоку мочи, при необходимости в рану устанавливают дренажи и послойно ушивают ткани. Восстановление после такого лечения длится от двух месяцев до полугода.

Применение физиотерапии для облегчения общего состояния

Использование факторов окружающей среды и различных физических явлений давно стало весомым средством в лечении пиелонефрита. Обычно курс назначается после стихания острой фазы недуга, а также в период ремиссии хронического заболевания. Врач со специальностью медицинского реабилитолога подбирает оптимальное количество процедур для каждого пациента.

Таблица: физиотерапия при пиелонефрите

Народные рецепты при заболевании почек

Природные средства довольно хорошо помогают устранить основные проявления пиелонефрита и облегчить его течение. Их можно использовать в качестве вспомогательного лекарства для борьбы с основными симптомами недуга. Благодаря своей низкой стоимости, высокой эффективности и безопасности природные рецепты можно применять даже беременным и детям. Но не стоит забывать, что отказ от основной медикаментозной терапии может привести к негативным последствиям.

Рецепты народной медицины:

1. 60 грамм измельчённого сухого шиповника заварите в 500 мл кипятка. После остывания процедите жидкость через сито, чтобы удалить листья. Пейте дважды в день (утром и вечером) после еды. Шиповник оказывает противовоспалительное действие, а также стимулирует иммунную систему человека. Курс лечения длится три недели.
2. Два крупных листа лопуха положите в кастрюлю с литром горячей воды. Варите не более пятнадцати минут, постоянно помешивая. Употребляйте по два стакана натощак в течение одной недели. Лопух хорошо снимает отёки и способствует удалению лишней жидкости из организма.
3. 30 грамм ромашки заварите в стакане кипятка. Как только раствор остынет, выжмите туда две-три капли лимонного сока и выпейте. Такой напиток тонизирует организм, снимает спазм мышц поясницы и убирает боль. Рекомендуется пить ромашку ежедневно.

Фотогалерея: народная медицина от пиелонефрита

Видео: как вылечить воспаление почек природными способами

Рекомендации по питанию и диета при пиелонефрите

Как известно, ежедневный рацион очень сильно влияет на состояние здоровья. Необходимо постоянно поддерживать калорийность питания (не менее 3500 калорий), соотношение белков, жиров и углеводов (1:1:4), а также витаминов и минералов. При пиелонефрите рекомендуется варить, тушить и запекать блюда, также можно заниматься сыроедением. Пища должна содержать гораздо меньше соли и вредных добавок.

Вредные для почек продукты

Какие продукты нужно убрать из рациона:

• чипсы, сухарики;
• соленья;
• вяленое мясо;
• полуфабрикаты;
• суши;
• фастфуд;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• выпечку;
• промышленные сладости.

Фотогалерея: запрещённая еда

Полезные продукты

Что стоит добавить:

• свежие овощи и фрукты;
• ягоды;
• морсы домашнего приготовления;
• салаты и зелень;
• нежирное мясо и рыбу;
• морские продукты;
• молоко, сыр, кефир, творог, ряженку;
• сыворотки;
• кисели;
• каши и крупы;
• бобовые (нут, горох).

Фотогалерея: продукты, полезные при пиелонефрите

Прогнозы лечения и возможные осложнения

Почки являются важнейшей частью защитной системы организма. При их поражении нарушается процесс удаления токсинов и шлаков: именно поэтому необходимо начать лечение сразу же после постановки диагноза. К сожалению, всегда существует риск развития почечной недостаточности: в таком случае жизнь пациента сокращается в среднем на срок от 5 до 15 лет.

Беременеть при пиелонефрите необходимо с особенной осторожностью. Перед планированием ребёнка женщине рекомендуют пройти курс терапии в специализированном санатории, а также принимать большое количество витаминов.

К основным осложнениям недуга относят:

• сморщивание почки;
• хроническую и острую почечную недостаточность;
• отравление продуктами распада веществ собственного организма;
• уремическую кому;
• развитие карбункула почки;
• формирование кист;
• абсцессы, флегмоны органов малого таза и забрюшинного пространства;
• поражение печени;
• мочекаменную болезнь;
• цистит;
• уретрит;
• внутриутробное инфицирование плода;
• невынашивание беременности;
• преждевременные роды;
• мертворождения;
• трудности при зачатии.

Меры и способы профилактики недуга

Пиелонефрит — воспалительное заболевание, которое появляется в результате проникновения в организм патогенной микрофлоры. А также считается, что женщины с более слабым иммунитетом имеют гораздо большую вероятность заразиться. Именно поэтому необходимо регулярно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу после любого заболевания.

Основные меры профилактики пиелонефрита:

1. Соблюдайте правила личной гигиены. Смена постельного и нательного белья, использование ежедневных прокладок и средств индивидуальной защиты при половом акте позволит минимизировать риск развития подобной патологии. И также врачи рекомендуют применять в душе специальные гели для интимной гигиены, которые не провоцируют раздражение.
2. Не переохлаждайтесь. В осеннее и зимнее время года наш организм часто подвергается действию перепадов давления. Многие женщины предпочитают носить капроновые колготки, даже когда температура опускается ниже нуля: это в корне неправильное поведение служит одной и причин развития пиелонефрита. Чтобы не ошибиться с выбором одежды, проверяйте прогноз погоды непосредственно перед выходом на улицу.
3. Занимайтесь спортивными нагрузками. Вялый и малоподвижный образ жизни способствует застою крови в органах малого таза, что косвенно формирует лучшие условия для размножения бактерий. Именно поэтому врачи рекомендуют найти для себя подходящее занятие. Бег, танцы, тренажёрный зал, борьба или даже экстремальные виды спорта позволят вам не только выплеснуть избыток энергии, но и укрепить состояние организма.
4. Регулярно проходите профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию. Во время беседы с квалифицированными врачами можно выявить даже скрытые признаки течения заболевания. Постоянная сдача анализов крови и мочи позволит обнаружить их изменения даже тогда, когда нет явной клинической картины развития пиелонефрита.
5. Не занимайтесь самолечением острых респираторно-вирусных заболеваний в домашних условиях. Простая простуда может принести огромное количество осложнений, если принимать неправильные лекарства. Помните, что антибиотики и противовирусные препараты — две совершенно разные группы средств, и принимать их без рецепта и предварительной сдачи анализов не является целесообразным. Народные методики будут эффективными только в случае сочетания их с традиционной медициной.

Отзывы людей, перенёсших заболевание

За много лет уже наловчилась лечить это дело сама… Во-первых, надо как можно больше пить… Очень хороши различные травяные отвары: толокнянка, зверобой, петрушка и пр. травки… Лично мне лучше всего зверобой помогает, проверено. Кроме это в день выпиваю 1, 5 литра минеральной воды, только хорошей, типа Баггиати или Рычал-Су… Наливаете в стакан, газ выпускаете и пьёте. Не менее 1 литра в день, а то результата не будет.

Без консультации с врачом можно довольно безопасно принимать фитолизин, лист брусники, сырую клюкву, морс с добавлением в него сырого клюквенного сока. Новых лекарств не появилось, до сих пор применяют известные уросептики, палин, но после консультации.

Добавлю про антибиотики. Понятно, что их врач назначить должен. Важно пропить их курсом, не бросать через 2–3 дня, если полегчает. По поводу диагноза. Его можно поставить по анализу мочи, если есть лейкоциты, белок и пр., что указывает на воспалительный процесс в почках. Если заболевание зашло в такую стадию, что произошли изменения в почечных лоханках, то УЗИ только подтверждает диагноз. Анализ мочи делают по-любому + УЗИ для полной картинки.

Был острый пиелонефрит 2 года назад. Поскакали в больницу, когда уже на стену лезла — думала, что просто протянуло поясницу. Сказал врач — три дня на антибиотиках, не будет улучшения — на операцию. Почти месяц ездила на капельницы, таблеток была куча — можно было наесться запросто. Курс прошла. Вылечила. Осенью была на проверке — снова какие-то изменения. Сказали, что ослабленные почки могут по сезону «хандрить», типа осенне-весенние обострения. Прошла курс лечения, не такой убойный естественно.

Пиелонефрит — довольно опасное и неприятное заболевание, которое грозит женщинам невынашиванием беременности или мертворождением. Чтобы оградить себя от таких последствий, необходимо регулярно сдавать анализы и проверяться у специалистов. Это поможет врачу определить болезнь на ранней стадии и предпринять все возможные меры для её лечения и устранения в кратчайшие сроки. Не забывайте, что личный контроль за состоянием здоровья необходим на протяжении всей жизни. Негативные последствия пиелонефрита лечатся гораздо труднее и дольше, чем первичное заболевание.

medsovet.guru

Причины хронического пиелонефрита     

Наибольшее распространение получили следующие причины болезни:

• беременность;
• хронический цистит;
• половые инфекции;
• носительство штаммов стрептококка и стафилококка;
• нарушения личной гигиены;
• понижение резистентности организма. 

Частые и длительные простуды, возникающие на фоне понижения иммунитета являются благоприятными факторами для возникновения хронического пиелонефрита. 

Наиболее часто инфекция проходит по восходящим мочевым путям из воспаленной полости мочевого пузыря.

Кроме того, возможно инфицирование почечных лоханок  гематологическим путем (током крови).

Бактерии, проникая в почечные клубочки, могут вызвать воспалительный процесс. 

Если больной принимает антибиотики, то бактерии инкапсулируются и продолжают сохранять вирулентность в течении длительного промежутка времени.      

Симптомы хронического пиелонефрита    

Следует выделить клинические и лабораторные признаки болезни.   

Клинические признаки хронического пиелонефрита:

• небольшие  отеки голеней и стоп (в конце дня), кистей и лица (в начале дня);
• головная боль;
• ухудшение настроения и самочувствия;
• слабость и разбитость;
• повышенное артериальное давление;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• повышение температуры тела (без видимых причин) до 38 градусов;
• ноющие и несимметричные боли в поясничной зоне (у детей 10-12 лет боли локализуются в районе живота).    

Лабораторные симптомы хронического пиелонефрита:

• наблюдается незначительное снижение альбумина;
• повышается мочевина и креатинин;
• проба Зимницкого показывает снижение удельного веса (не выше 1018);
• повышается содержание лейкоцитов в анализах мочи;
• общий анализ мочи показывает снижение уровня гемоглобина. 

Двухсторонний пиелонефрит характерен воспалительным поражением почек и глобальной почечной недостаточностью.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза. 

На начальных стадиях двухстороннего хронического пиелонефрита наблюдаются: болезненные ощущения в пояснице; утомляемость; общие боли.

Также, отмечается:

• полиурия;
• умеренная анемия;
• поллакиурия;
• бактериурия;
• пиурия;
• микрогематурия;
• протеинурия;
• изостенурия.

Иногда наблюдаются:

• носовые кровотечения;
• потеря веса;
• тошнота, рвота;
• анорексия;
• сухость и бледность кожных покровов. 

С течением времени, некоторые прежние симптомы исчезают, а другие – нарастают.  

Калькулезный пиелонефрит сочетается с присутствие в мочеточнике или в почке конкрементов. 

Причины, вызывающие данный вид пиелонефрита – нарушения отток мочи из почек или нарушения в кровоснабжении мочевыводящих путей.

В такой среде паразитические организмы находят самые благоприятные условия. 

Постепенно, в почках начинают образовываться камни, усложняющие процесс мочеиспускания.   

Латентное (скрытое) течение хронического пиелонефрита может проходить под маскировкой похожих симптомов других заболеваний.

И поэтому в анамнезе больного не всегда удается выявить обострение (начало атаки) острого пиелонефрита.   

Хронический пиелонефрит при беременности может привести  к следующим осложнениям:

• задержка внутриутробного развития плода;
• его хроническая гипоксия;
• плацентарная недостаточность;
• анемия;
• гестоз;
• невынашивание беременности. 

К тому же, наличие хронического пиелонефрита осложняет: 

• течение послеродового периода и самих родов;
• приводит к раннему (преждевременному) излитию околоплодных вод;
• острой интранатальной гипоксии плода;
• нарушениям сократительной мускулатуры матки;
• нарушениям в процессе отделения последа. 

Пиелонефрит оказывает неблагоприятное влияние на общее состояние плода или новорожденного младенца, открывая перед ними источники внутриутробного инфицирования и  плацентарной недостаточности.      

Диагностика хронического пиелонефрита     

Для подтверждения хронического пиелонефрита требуется проведение следующих анализов:

• анализ мочи (общий и по Нечипоренко);
• бактериологический посев мочи;
• экскреторная урография;
• МРТ;
• КТ.   

Многих людей сегодня волнует вопрос: можно ли вылечить хронический пиелонефрит?

Попробуем ответить на этот вопрос.     

Лечение хронического пиелонефрита     

Лечение следует начинать с ликвидации возбудитля заболеванья.

Для этого можно использовать следующие препараты:

• уросептики;
• антибиотики. 

Основные требования к лекарственным средствам:

• высокая эффективность в отношении типичных возбудителей болезни (синегнойная палочка, стафилококк, клебсиелла, протей и некоторые другие);
• минимальная нефротоксичность. 

Для определения чувствительности к антибиотикам чаще всего применяются:

• пенициллины (азлоциллин, карбенициллин, амоксициллин);
• цефалоспорины (цедекс, супракс); 
• фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин); 
• сульфаниламидные препараты (бисептол);
• нитрофураны (фурамаг, фурадонин); 
• оксихинолины (нитроксалин, 5-Нок). 

Продолжительность лечения – не меньше двух недель.

Желательно производить смену препаратов один раз в десять дней.   

Дезинтоксикация организма   

При отсутствии высоких показателей давления и заметных отеков, рекомендуется увеличение количества выпиваемой жидкости (около трех литров в сутки).

Полезно пить:

• воду;
• морсы;
• соки;
• цитроглюкосолан;
• регидрон.     

Фитотерапия (народное лечение)  

Используются следующие народные средства (сборы) для лечения хронического пиелонефрита:

• лист толокнянки – три части, цветы василька – три части, корень солодки – одна часть.  Одну столовую ложку сбора завариваем одним стаканом кипятка, 30 минут настаиваем, пьем три раза в день по одной столовой ложке;
• по одной части взять хвощ полевой, кукурузные рыльца, лист березы. Плодов шиповника взять две части. Одна столовая ложка сбора заваривается двумя стаканами кипятка. Настаивается 30 минут. Пить три раза в день по 100 мл.   

Улучшить почечный кровоток можно следующими средствами:

• антиаереганты (курантил, трентал);
• средства, способствующие венозному оттоку (троксевазин, эскузан). 

Неблагоприятное воздействие на лечение хронического пиелонефрита оказывают:

• алкоголь;
• курение;
• сырой холод.

Предотвращению длительной ремиссии и почечной недостаточности  способствуют:

• профилактические, регулярные  курсы лечения;
• последовательная сдача анализов мочи; 
• регулярные обследования.      

Диета при хроническом пиелонефрите     

Диетическое питание, в данном случае, очень сходно с обычным пищевым рационом обычного, здорового, среднестатистического человека. 

В пищу можно употреблять продукты с полноценным содержанием:

• витаминов;
• углеводов;
• жиров;
• белков.

Разрешается:

• мясо;
• отварная рыба;
• молочно-растительная пища.

Необходимо включать в свой рацион:

• овощи (свекла, капуста, морковь, картофель);
• фрукты, богатые калием и витаминами В,Р,С (инжир, изюм, абрикосы, сливы, яблоки);
• молочные продукты (творог, кефир, молоко, сыр, сметана, сливки, простокваша);
• яйца (омлет, отварные всмятку).

Среднесуточная энергетическая ценность продуктов питания должна составлять 2000-25000 ккал.

В период заболевания следует существенно ограничить прием:

• приправ; 
• острых блюд. 

Если у больного отсутствуют противопоказания, то ему рекомендуется ежесуточное употребление жидкостей, в виде:

• киселя;
• компота;
• морса;
• сока;
• витаминизированных напитков;
• минеральной воды.

Особую пользу, как антисептик почек и мочевыводящих путей, принесет клюквенный морс и сок.

Целесообразно каждые два-три дня изменять свою диету:  прием подкисляющей пищи (яйца, хлеб, мясо, мучные изделия) чередовать с приемом подщелачивающего питания (молоко, фрукты, овощи).

Этот прием поможет Вам:

• изменить уровень рН в моче;
• снять воспаление интерстиция почек;
• создаст неблагоприятные условия для проникновения микроорганизмов.   

   Последствия хронического пиелонефрита   

Самое тяжелое последствие пиелонефрита – отмирание почечной ткани (почечная недостаточность).     

Профилактика хронического пиелонефрита   

Профилактикой заболевания является соблюдение некоторых правил-рекомендаций врача-нефролога:

• пить много жидкости (она вымывает опасных бактерий из организма);
• пейте соки, богатые на витамин С (особенно, клюквенный);
• женщина должна соблюдать правило гигиены мочеполовых органов (подтирание спереди-назад);
• пред проведением полового акта, женщина должна совершать туалет половых органов;
• своевременно совершать необходимые лечебные процедуры;
• не заниматься самолечением.  

Берегите себя. 

Будьте здоровы!

hvatit-bolet.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Лечение гидронефроза почек Что такое пиелонефрит симптомы Классификация хронического пиелонефрита Интерстициальный нефрит это