Пиелонефрит чем лечить препараты

Пиелонефрит является часто встречающейся болезнью инфекционной природы. Возбудителями его являются разные бактерии — стафилококк, энтерококк, протей и др. Почка не подвергается инфицированию только в том случае, когда организм человека полностью здоров. При ослабленном иммунитете или простудном заболевании микробы с легкостью попадают в лоханку органа и провоцируют процесс воспаления. В редких случаях инфекция может поразить паренхиматозную ткань. Существует 2 пути попадания бактерий патогенного типа в почки:

• гематогенный;
• урогенный.

В первом случае инфекция проникает через кровеносную систему, а во втором — по мочеполовым путям.

Причины возникновения пиелонефрита

Каждый человек может заболеть пиелонефритом, при этом не важен его пол и возраст. Чаще всего пиелонефритом болеют девушки, дети и граждане пенсионного возраста.

Симптомы

Запущенная форма заболевания иногда переходит в хроническую степень, которая отличается частыми ремиссиями и обострениями. Пациента периодически беспокоит повышенная температура. Ремиссия проходит без особых симптомов, лишь в редких случаях наблюдаются небольшие недомогания. Больные пиелонефритом ощущают частое желание к мочеиспусканию и резкие болевые ощущения в области поясницы. В случае обострения хронического типа заболевания температура тела быстро растет до 38 градусов, а моча приобретает резкий запах и мутный цвет. Чтобы узнать, как лечить хронический пиелонефрит, обязательно следует обратиться за квалифицированной помощью. Болезнь характеризуется всеми вышеперечисленными признаками. Каждый пациент, который перенес острую форму, обязан с особым вниманием относиться к состоянию здоровья.

Сама по себе болезнь не так опасна, как ее последствия. Врачи всегда боятся появления гнойных инфекций в пораженных почках.

Рекомендации специалистов. Чем лечить пиелонефрит: лекарства

Врач-нефролог после проведенной диагностики назначает необходимые медикаменты. Чем лечить пиелонефрит? Лекарства в большом количестве предстают перед нами на полках аптек, но самостоятельно их принимать не рекомендуется. Все препараты необходимо употреблять под строгим контролем специалистов.

Врач в обязательном порядке назначает уроантисептики, к которым относятся следующие лекарственные средства: «Амоксициллин», «Бисептол», «Тримоксазол», налидиксовая кислота и многие другие.

Из-за болезненных спазмов урологи также рекомендуют прием препаратов «Дротаверин», «Но-шпа», «Спазмоверин» и подобных.

Конечно, есть пациенты, которые не желают принимать лекарства, где содержится большое количество химических элементов. Специально для них разработаны фитопрепараты, например, «Артишок полевой». В аптеке представлено много видов травяного чая, который также безопасен для здоровья и не менее эффективен.

Лечение хронического заболевания народными способами

После ответа на вопрос: «Какими лекарствами лечить пиелонефрит?» следует рассмотреть несколько народных методов. Для начала необходимо определить тип заболевания. Стоит отметить, что перед тем как лечить пиелонефрит народными средствами, следует выбрать желаемый рецепт и приобрести необходимые ингредиенты.

Во время хронической формы заболевания отлично подойдет один из трех способов приготовления лекарственных средств.

1. 10 грамм сбора в порошке нужно залить 250 миллилитрами кипятка и варить в течение 6 минут, после чего поставить в теплое место на 1 час. Употреблять отвар рекомендуется по 1/2 стакана 3 раза в сутки за несколько минут до приема пищи. Сбор легко приготовить самостоятельно, для этого понадобятся березовые листья, спорыш, лабазник и пастушья сумка, взятые в равных частях.
2. 10 грамм смешанных ингредиентов залить половиной литра горячей воды и настаивать в термосе в течение 8 часов. Употреблять лекарство нужно после пищи в количестве 0,5 стакана не менее 4 раз в сутки. Составляющие смеси: листья грушанки и брусники, трава гусиной лапчатки и корень петрушки. Желательно брать ингредиенты в равных пропорциях.
3. 2 столовые ложки березовых листьев (можно заменить брусничными) залить 1 л кипятка, готовить на водяной бане в течение 10 минут. Употреблять нужно по целому стакану 3 раза в сутки, за полчаса до приема пищи.

Народные рекомендации при острой форме пиелонефрита

Перед тем как лечить острый пиелонефрит народными средствами, следует ознакомиться с самыми распространенными методами. Существует много рецептов древней медицины, которые способны избавить от болей и другой симптоматики заболевания. Рассмотрим два самых распространенных:

1. 10 грамм сбора (готовится из брусничных листьев, мать-и-мачехи, земляники, цветков василька, травы лесной вероники, крапивы и семян посевного льна) залить кипятком (0,5 литра) и поместить в термос на 9 часов. Употреблять нужно по 1/2 стакана минимум 3 раза в сутки.
2. 8 грамм смеси залить 250 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение 5 часов, затем варить в течение 10 минут. Употреблять средство рекомендуется по 250 грамм 3 раза в сутки после приема пищи. В состав лекарства входит трава тысячелистника, спорыша и яснотки, несколько плодов можжевельника, сушеный корень солодки, листья шалфея и толокнянки.

Симптомы заболевания у детей

Чаще всего заболеванию подвергается женский пол, особенно этот факт становится ощутимым после 5-ти летнего возраста. У грудного малыша пиелонефрит считается условным диагнозом, потому что инфекция одновременно проникает во всю мочеполовую систему.

Признаки заболевания у детей могут проявляться по-разному в зависимости от возраста, но два симптома являются неизменными — повышенная температура и разновидность возбудителя. По данным статистики, в 90% случаев причиной пиелонефрита является кишечная палочка. Во время острой формы заболевания появляется метеоризм и жидкий стул. Со временем проявляются и другие симптомы.

Следует внимательно относиться к реакции ребенка на повороты и наклоны. При подобных движениях боль пронзает поясницу малыша. Можно также слегка похлопать малыша по спинке и следить за интенсивностью плача.

У малыша появляется слабость и озноб, пропадает аппетит, кожа приобретает бледный оттенок. У грудных детей отмечается снижение веса, частое срыгивание или рвота. Цвет мочи становится нечетким, а запах — резким.

Лечение заболевания народными средствами у грудничков до года

Как лечить пиелонефрит у детей правильно, знает только врач. Как правило, специалисты рекомендуют антибактериальную терапию. При этом врач использует препараты для лечения пиелонефрита у грудничка в том случае, когда вред от заболевания выше, чем от медикаментов. Начинается лечение с более слабых препаратов.

Параллельно ребенку рекомендуют пить в большом количестве настой или компот из ягод шиповника, детям постарше — употреблять в пищу арбузы, дыни и другие мочегонные ягоды. Перед тем как лечить пиелонефрит у детей антибиотиками, врачи подбирают точную дозировку в зависимости от веса тела маленького пациента.

Терапия пиелонефрита у детей после года

Основной задачей является обеспечение постельного режима и постоянного питья. Дети во время обострения пиелонефрита обязательно должны находиться на стационарном лечении. В качестве терапии врач назначает мочегонные медикаменты, но только при обильном питье. Следует посадить больного на диету, а при обострении заболевания исключить всю белковую пищу.

При обнаружении обструктивного пиелонефрита доктор назначает операцию, в процессе которой камень проталкивают или дробят, освобождая мочевыводящие каналы. Такой метод является кардинальным лечением.

Малышам могут назначить капельницы, подобная терапия показывает быстрые результаты. Через два дня кровь ребенка полностью очищается. Медикаментозное лечение длится две недели.

При возможном рецидиве хронического типа пиелонефрита врачи рекомендуют симптоматическую терапию. Специалист отдает предпочтение тем медикаментам, к которым возбудитель наиболее чувствителен. Хроническая форма пиелонефрита лечится длительное время и сопровождается частыми ремиссиями.

Терапия во время беременности

О том, как лечить пиелонефрит во время беременности, написано большое количество информационных статей, но все же в «интересном» положении стоит лечиться только под наблюдением специалистов. Доктор точно знает, какие антибиотики разрешено принимать в определенный триместр. К разрешенным медикаментам относят «Амоксицилин» и «Ампицилин». Запрещенные препараты, относящиеся к тетрациклиновой группе, могут вызвать повреждение различных внутренних органов плода. Независимо от формы заболевания пациенткам назначают спазмолитические и болеутоляющие медикаменты. В некоторых случаях практикуют использование акупунктуры, таким образом, уменьшая объем лекарств. При терапии пиелонефрита беременным в обязательном порядке рекомендуют курс уроантисептиков, устанавливают катетер и проводят процедуры для дезинтоксикации организма. В особо тяжелой ситуации проводится операционное вмешательство. Во время лечения пациентка всегда употребляет комплекс витаминов и успокоительных средств. От положения больного напрямую зависит, какой врач лечит пиелонефрит, например, беременных женщин наблюдает акушер-гинеколог, а граждан мужского пола — уролог. Нефролог контролирует всех пациентов. Специалисты часто назначают беременным женщинам препарат «Канефрон Н», который в комплексе с другими лекарственными средствами оказывает мочегонный и противовоспалительный эффект.

Народные средства против пиелонефрита у беременных женщин

Будущие мамы наряду с медикаментозной терапией могут принимать народные средства.

Особо востребован сок тыквы, оказывающий сильное противовоспалительное действие во время цистита и пиелонефрита. Из овоща можно сварить себе лечебную кашу на завтрак или приготовить его на пару, а также в духовке. Беременным женщинам рекомендован сок из арбуза, который пьют с черным хлебом.

Лечебные травы тоже широко применяются в борьбе с пиелонефритом, но перед их употреблением следует проконсультироваться с доктором. Будущим мамам чаще всего прописывают полевой хвощ, цветки ромашки, толокнянку и брусничные листы. Травы отпускаются во всех аптеках без рецепта, инструкция к ним прилагается.

Актуальность применения антибиотиков

Диагностика является немаловажным фактором, помогающим выявлять различные воспаления, которые когда-либо были у пациента. При помощи рентгена специалисты внимательно осматривают почки и их габариты.

Во время острой первичной формы врач выбирает консервативные виды лечения, больного помещают в клинику. Антибиотики являются эффективным методом терапии воспалительного процесса, но самостоятельно подбирать препараты не следует.

Во время вторичной формы заболевания первым делом стараются вывести всю мочу из почек. В данном случае препараты назначаются только после обследования микрофлоры.

Перед тем как лечить пиелонефрит антибиотиками, врачи изучают результаты анализов и индивидуально подбирают больным подходящую терапию, обладающую широким действием на человеческий организм.

Какой антибиотик больше всего подходит при пиелонефрите?

Кроме случаев с грудными детьми, противомикробные препараты обязательно используются во время лечения заболевания. Применение антибиотиков всегда происходит под регулярным наблюдением врача. Обычно специалисты эмпирически выбирают препараты, которые могут быть полезны при цистите и пиелонефрите. После получения результатов анализов доктор может определить, какого типа антибиотики лучше всего прописать пациенту. Существует несколько групп особо распространенных групп подобных медикаментов.

• Аминопенициллиновые типы антибиотиков — «Амоксициллин» и «Пенициллин». Данные антибиотики прекрасно переносятся и широко используются для лечения заболевания у всех категорий граждан, включая даже будущих мам.
• Цефалоспориновые медикаменты — «Цефалексин» и «Цефаклор». Их применяют в виде внутримышечных инъекций. Препараты данного типа абсолютно не токсичны. При верном использовании практически не наблюдаются побочные эффекты. Основным преимуществом антибиотиков цефалоспоринового типа является возможность курса, который может длиться 2 недели без перерыва.

• Аминогликозидные типы антибиотиков, например, «Амикацин» и «Гентамицин», обладают высокой степенью нефротоксичности, которая значительно ухудшает слух, поэтому эти препараты не рекомендуется принимать пожилым пациентам. Применение данного противомикробного средства возможно только при сложных формах пиелонефрита. Интервал между приемами «Амикацина» — год.
• Фторхинолоны — к их числу можно отнести «Левофлонсацин» и «Офлоксацин». Препараты применяются в виде уколов при острой форме пиелонефрита. Антибиотики можно использовать максимум два раза в день, что ускоряет процесс лечения. Будущим мамам и в период лактации категорически запрещено принимать препараты данной группы.

Особый режим при терапии пиелонефрита

Лечение инфекционного заболевания должно проходить комплексно. Взрослым, как и детям, нужно придерживаться строгой диеты и определенного режима, только так в короткий срок отступит пиелонефрит. Сколько лечить болезнь, зависит лишь от соблюдения рекомендаций врача. Однако сроки заметно сокращаются, если следовать следующим рекомендациям:

• нельзя переохлаждаться;
• необходимо на протяжении 30 минут после обеда находиться в лежачем положении;
• опорожнять мочевой пузырь по желанию;
• нужно всегда находиться в тепле.

Также во время хронической стадии заболевания почек необходимо посещать доктора ежеквартально и проходить профилактические осмотры.

www.syl.ru

Антибиотики — основные таблетки при пиелонефрите

Основные препараты от пиелонефрита — это антибактериальные средства. Их можно разделить между собой на группы:

• пенициллины;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• хинолоновые средства;
• нитрофураны;
• сульфаниламиды;
• аминогликазиды;
• карбопинемы;
• сосудистые средства;
• растительные уросептики;
• противовоспалительные лекарства;
• диуретики.

Перед применением любого из этих лекарств лечащий врач вначале должен назначить анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно выбрать средство.

Более подробно об антибиотиках для лечения пиелонефрита читайте в этой статье.

Пенициллиновые антибиотики

Препараты этого ряда обширно применяются у женщин в положении от цистита и при болезнях почек, т.к. они безопасны для плода. У остального контингента больных пенициллины нечасто назначаются в качестве ведущего лекарства из-за того, что они разрушаются под воздействием особого фермента бактерий. Исключение составляют те лекарства, которые в своем составе имеют клавулановую кислоту, защищающую пенициллин от разрушения. Самыми популярными из пенициллинового ряда являются следующие.

Амоксиклав. Представитель пенициллинового ряда, смешен с клавулановой кислотой, что делает его максимально эффективным. Помимо пиелонефрита, Амоксиклав назначают от цистита. Запрещено применять этот препарат при болезнях печени.

Флемоксин Солютаб. Действующее вещество – амоксициллин. Солютаб означает, что основной компонент заключен в микросферы, устойчивые к кислоте желудка. Это означает, что лекарство всасывается максимально в неизмененном виде, а это гарантирует наибольший успех в терапии. Его можно выпить целиком, можно растворить в воде. Также приготовить сироп со вкусом фруктом, что очень важно при лечении ребенка. Флемоксин способен уничтожать протеи, стрептококковую флору. С осторожностью применяют при наличии повышенной чувствительности к свету, при нарушенной работе печени, при инфекционном мононуклеозе и болезнях пищеварительного тракта.

Фторхинолоны

Хорошо справляются с аэробными бактериями. Используется с успехом как при остром, так и при хроническом процессе. Острый пиелонефрит лечат ципрофлоксоцином, норфлоксоцином. Хроническиое воспаление лучше подлежит излечению левофлоксацином, моксифлоксацином.

Препараты не применяются у больных с недостаточностью печени, приступами эпилепсии, у детей, при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Нежелательные последствия приема фторхинолонов – это аллергическая реакция, сбой в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения слуха, дисбактериоз, тендовагиниты.

Цефалоспорины

Это низкотаксичные таблетки, они благодаря входящей в их состав кислоте препятствуют переходу пиелонефрита в гнойную форму. Цефалоспорины, без сомнения, можно назвать антибиотиками широкого спектра воздействия, т.к. они активны в отношении множества бактерий. В практике при пиелонефрите чаще всего используют Цефуроксим (Зиннат). Его позволительно использовать у детей старше трех лет, у беременных, при лактации.

У этих средств среди побочных явлений наиболее часто встречаемыми будут диарея, тошнота, рвота, дисбактериоз, вагиноз, кандидоз, аллергическая сыпь.

Карбопинемы

Их используют только при тяжелой форме инфекции, осложненной бактериемией, сепсисом. Также карбопинемы являются препаратом выбора при смешенной инфекции, при неэффективности ранее назначаемого лечения.

Аминогликазиды

Гентамицин, амикацин применяют при осложненных вариантах болезни. Препараты плохо всасываются в ЖКТ, поэтому предпочтительна их парентеральная форма. Если возбудителем по результатам анализа оказывается синегнойная палочка, то аминогликазиды являются золотым стандартом в лечении.

Нитрофураны

Эта лекарственная группа уничтожает патогенные микроорганизмы, а также тормозит их размножение. Применяются все реже, их вытесняют представители фторхинолонового ряда из-за меньшей токсичности. Действие нитрофурановых соединений распространяется на лямблии, трихомонады, грамотрицательные бактерии. Лечить пиелонефрит способны следующие представители нитрофуранов:

• фуродонин;
• фурамаг.

Соединения хинолинов

Подавляют большую часть грамположительных и грамотрицательных микробов, наиболее ходовым представителем будет нитроксолин. Препарат принимается по две таблетке четыре раза в день. Несомненными его плюсами будет низкая стоимость и минимальный набор побочных явлений. Среди противопоказаний стоит отметить индивидуальную непереносимость.

Сульфаниламиды

Не используются у детей, у пациентов с болезнями крови, при патологии печени. Имеют большой список побочных эффектов, а именно: тошнота, рвота, аллергия, расстройство стула. Важно знать, что средства этой группы могут вызывать лейкопению, поэтому во время курса лечения нужно контролировать их уровень.

Средства, улучшающие кровоснабжения в почке

Среди этой группы стоит отметить действительно «работающее» лекарство от пиелонефрита – Курантил. Он оптимизируют циркуляцию крови в почечной ткани, снижает «склеивающую» способность тромбоцитов. Противопоказан при недостаточности почек и сердца, в остром периоде инфаркта сердца, при низком артериальном давлении.

Тренатал – это еще один представитель лекарств, который помогает вылечить воспаление почек. Он способствует обогащению тканей почки кислородом, увеличивает устойчивость основных переносчиков кислорода, эритроцитов.

Противовоспалительные лекарства

С целью подавления процесса воспаления используются нестероидные препараты. Среди них наиболее популярны нимесулид, диклофенак, а также парацетомол. Среди противопоказаний к применению основное место занимает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для детей рекомендуется использовать парацетомол.

Диуретики

В некоторых случаях целесообразно назначение диуретиков с целью «гимнастики» почки. Ее суть состоит в том, что чередуется состояния покоя и нагрузки диуретиком. Это способствует мобилизации резервных способностей почки.

Терапия растительными препаратами

На данный момент нередко врачи назначают фитотерапию для лечения пиелонефрита. Такие средства могут иметь мочегонный, противовоспалительный, кровоостанавливающий эффект.

Если у взрослых антибиотики дают побочные реакции в малом проценте случаев, то у детей нежелательные последствия возникают очень часто. Именно поэтому прием растительных уросептиков предпочтителен. Среди самых эффективных отмечают канефрон. Его можно применять даже у младенцев. Он абсолютно безопасен, не имеет побочных эффектов. Другие растительные средства можно употреблять только после консультации с врачом.

К этой же группе средств относится уролесан, который также применяется при воспалении в почке. Существует в виде капсул и сиропа. В сиропе его можно давать детям с двух лет, а в капсулах с 14.

Заключение

Пиелонефрит имеет ряд серьезных осложнений. Наиболее тяжелое из них это почечная недостаточность. Чтобы не рисковать своим здоровьем, не занимайтесь самолечением, обратитесь своевременно к врачу и выздоровление не заставит себя ждать.

2pochki.com

Что такое ступенчатая терапия

Антибиотики, назначаемые при пиелонефрите, могут применяться в различных формах: перорально, инфузионно или внутривенно.

Если в амбулаторной урологической практике вполне возможен пероральный прием лекарств, при осложненных формах пиелонефрита предпочтительнее введение антибактериальных препаратов внутривенно, для более быстрого развития лечебного эффекта и повышения биодоступности.

После улучшения самочувствия, исчезновения клинических проявлений, пациента переводят на пероральный прием. В большинстве случаев, это происходит через 5–7 дней с момента начала лечения. Длительность терапии такой формы пиелонефрита составляет 10-14 дней, но возможно пролонгирование курса до 21 дня.

Иногда пациенты задают вопрос: «Можно ли вылечить пиелонефрит без антибиотиков?»
Возможно, летального исхода у некоторых заболевших и не наступило, но хронизация процесса (переход в хроническую форму с частыми рецидивами) был бы обеспечен.
К тому же не стоит забывать о таких грозных осложнениях пиелоненфрита, как бактериотоксический шок, пионефроз, карбункул почки, апостематозный пиелонефрит.
Эти состояния в урологии являются ургентными, требующие немедленного реагирования, и, к сожалению, выживаемость при этих случаях не 100%.

Поэтому ставить на себе эксперименты, при наличии в современной урологии всех необходимых средств, по меньшей мере, неразумно.

Какие препараты лучше при неосложненном воспалении почек, или применяемые антибиотики в лечении острого необструктивного пиелонефрита

Итак, какие же антибиотики применяются при пиелонефрите?

Препараты выбора – Фторхинолоны.

Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, длительность лечения 10–12 дней.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево) 500 мг 1 раз в день, длительность 10 дней.

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин) 400 мг 2 раза в день 10-14 дней.

Офлоксацин 400 мг 2 раза в день, длительность 10 дней (у маловесных пациентов возможна дозировка 200 мг 2 раза в день).

Альтернативные лекарственные средства

Если по каким-либо причинам назначение вышеперечисленных антибиотиков при пиелонефрите невозможно, в схему включают лекарственные средства из группы цефалоспоринов 2–3 поколения, например: Цефуроксим, Цефиксим.

Аминопенициллины: Амоксициллин/клавулановая кислота.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Для лечения острого осложненного пиелонефрита назначают Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин), но используют внутривенный способ введения, т.е. эти антибиотики при пиелонефрите существуют и в уколах.

Аминопенициллины: амоксициллин/клавулановая кислота.

Цефалоспорины, например, Цефтриаксон 1,0 г 2 раза в сутки, курсом 10 дней,
Цефтазидим по 1-2 г 3 раза в день внутривенно и т.д.

Аминогликозиды: Амикацин 10-15 мкг на 1 кг в сутки — 2-3 раза.

В тяжелых случаях возможна комбинация Аминогликозид + Фторхинолон, либо Цефалоспорин + Аминогликозид.

Эффективные антибиотики для лечения пиелонефрита у беременных и детей

Всем понятно, что для лечения гестационного пиелонефрита нужен такой антибактериальный препарат, положительный эффект от применения которого превысил все возможные риски, не было бы отрицательного воздействия на развитие беременности, и вообще, побочные эффекты были бы сведены к минимуму.

Сколько дней пить антибиотики, решает врач индивидуально.

В качестве стартового лечения у беременных препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (защищенные аминопенициллины) в дозировке 1.5–3 г в сутки или перорально по 500 мг 2-3 раза в день, курсом 7-10 дней.

Цефалоспорины 2-3 поколения (Цефтриаксон 0,5 г 2 раза в день или 1,0 г в сутки внутривенно или внутримышечно.

Фторхинолоны, Тетрациклины, Сульфаниламиды не применяют для лечения пиелонефрита беременных и детей.

У детей, как и у беременных, препаратом выбора является антибиотик из группы защищенных аминопенициллинов, дозировка рассчитывается согласно возрасту и весу.

В осложненных случаях, также возможно лечение Цефтриаксоном, по 250–500 мг 2 раза в день внутримышечно, длительность курса зависит от тяжести состояния.

Какие особенности антибактериального лечения пиелонефрита у пожилых людей

Пиелонефрит у возрастных пациентов, как правило, протекает на фоне сопутствующих заболеваний:

• сахарный диабет,
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин,
• атеросклеротические процессы, затрагивающие, в том числе, и сосуды почек,
• артериальная гипертензия.

Учитывая длительность течения воспаления в почках, возможно заранее предположить полирезистентность микробной флоры, тенденцию заболевания к частым обострениям и более тяжелое течение.

Для возрастных пациентов антибактериальный препарат выбирают с учетом функциональной способности почек, сопутствующих заболеваний.

Допускается клиническое излечение с неполной лабораторной ремиссией (т.е., в анализах мочи допустимо присутствие лейкоцитов и бактерий).

Нитрофураны, Аминогликозиды, Полимиксины в пожилом возрасте не назначают.

Подводя итоги обзору антибактериальных препаратов, отметим, что лучший антибиотик при пиелонефрите – грамотно подобранный препарат, который поможет именно вам.

Самостоятельно за это дело лучше не браться, иначе вред, нанесенный организму, может намного превысить пользу.

Лечение антибиотиками пиелонефрита у мужчин и у женщин принципиально не отличается.
Иногда больные просят назначить им «антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения». Это совершенно неразумная просьба, есть препараты, прием которых обоснован для лечения серьезных осложнений (перитонит, уросепсис и пр.), но никак не применим при неосложненных формах воспаления в почках.

Какие еще существуют эффективные препараты для лечения пиелонефрита

Уросептики

Как мы уже говорили выше, для лечения пиелонефрита применяется многокомпонентная схема.

После проведенной антибактериальной терапии обоснован прием уросептиков.

К наиболее часто назначаемым относят:

Палин, Пимидель, Нитроксолин, Фуромаг, Фуродонин, Нитроксолин, 5-НОК.

Как препараты первой линии при остром пиелонефрите они малоэффективны, но дополнительным звеном, после адекватного лечения антибактериальными средствами, работают хорошо.

Обоснован прием уросептиков в осеннее-весенний период, для профилактики рецидива, так как антибиотики при хроническом пиелонефрите не применяются. Обычно препараты из данной группы назначают курсами по 10 дней.

Иммуномодуляторы

Работе иммунной системы в противостоянии микроорганизмам, вызывающим воспаление органов мочеполовой сферы, отводят значительную роль. Если бы иммунитет работал на должном уровне, возможно первичный пиелонефрит не успел развиться. Значит, задача иммунотерапии – улучшить иммунный ответ организма на патогенов.

С этой целью назначают следующие препараты: Генферон, Панавир, Виферон, Кипферон, Циклоферон и др.

Дополнительно обоснован прием поливитаминов с микроэлементами.

Лечение острого пиелонефрита антибиотиками может осложниться кандидозом (молочницей), поэтому нельзя забывать про противогрибковые препараты: Дифлюкан, Флюкостат, Пимафуцин, Нистатин и пр.

Средства, улучшающие кровообращение в почках

Одним из побочных эффектов воспалительного процесса является ишемия сосудов почек. Не стоит забывать, что именно через кровь доставляются лекарства и питательные вещества, так необходимые для выздоровления.

Чтобы убрать проявления ишемии, применяют Трентал, Пентоксифиллин.

Фитотерапия или как лечить пиелонефрит травами

Учитывая то, что пиелонефрит после антибиотиков нуждается в дальнейшем внимании, обратимся к возможностям природы.

Еще наши далекие предки использовали в лечении воспаления почек различные растения, так как уже в древности знахари владели информацией о противомикробном, противовоспалительном и мочегонном действии некоторых трав.

К эффективным растениям от воспаления в почках относят:

• спорыш,
• хвощ полевой,
• семена укропа,
• толокнянку (медвежьи ушки),
• эрву шерстистую и др.

Можно купить готовые сборы трав от почек в аптеке, например, Фитонефрол, Бруснивер и заваривать, как чай в фильтр–пакетиках.

Как вариант, возможно использование комплексных фитопрепаратов, к которым относятся:

• Фитолизин,
• Уролесан,
• Канефрон.

При лечении пиелонефрита не стоит забывать про диету: правильному питанию придают большое значение.

genitalhealth.ru

Причины возникновения заболевания

Первое, на что нужно обращать внимание, начиная борьбу с тем или иным заболеванием – это этиология. Пиелонефрит развивается при попадании в кровь человека смешанной инфекции или микроорганизмов-возбудителей (это могут быть кишечные палочки, всевозможные кокки и т.д.). Прежде, чем вы узнаете, как вылечить пиелонефрит, ознакомьтесь с перечнем факторов, сопутствующих заражению:

• хронические состояния переутомления/слабости/стресса;
• снижение иммунитета;
• недостаток витаминов;
• пассаж мочи;
• мочекаменная болезнь;
• опухоль почек;
• сужение мочеточников.

Как лечить пиелонефрит у взрослых

Известно, что лечение пиелонефрита у зрелых женщин и мужчин представляет собой сложный комплекс лекарственных мероприятий, направленных на нормализацию состояния почек. Программа борьбы с недугом включает в себя применение препаратов и проведение процедур, направленных на устранение очагов воспаления. Особенности лечения почек зависят от возраста человека, общего состояния здоровья и текущей формы заболевания.

Диетотерапия

Первое, о чем вам стоит позаботиться – это рацион питания, ведь организм получает все полезные вещества вместе с пищей. При выборе диеты обязательно должен учитываться характер заболевания и индивидуальные особенности организма больного. Если речь идет об остром пиелонефрите, из рациона нужно исключить следующие продукты:

• закуски, консервы, копчености, соленья;
• острые специи/приправы;
• кофе;
• бульоны с наваром;
• бобовые;
• пирожные/кремы;
• грибы;
• газированная вода;
• спиртные напитки.

Для употребления в пищу рекомендуются натуральные безвредные продукты, нормализующие баланс веществ в организме и пополняющие внутренние защитные силы:

• молочные продукты;
• фрукты с высоким содержанием калия (курага, урюк, изюм);
• белый хлеб (бессолевой);
• масло сливочное (в умеренных количествах);
• отварные и тертые овощи;
• каши;
• сахар.

Для снижения уровня интоксикации рекомендуется пить:

• травяные отвары;
• компоты/морсы/кисели/соки;
• чаи (зеленые, некрепкие черные);
• минеральные содовые воды без газа.

В процессе лечения хронического пиелонефрита список продуктов, подлежащих исключению, остается неизменным. В основу диетического питания входят следующие продукты:

• постные сорта рыбы/мяса/птицы (фарш или отварное мясо);
• вегетарианские и молочные супы (фруктовые/овощные);
• молочные и кисломолочные продукты;
• мучные продукты;
• яйца куриные;
• макароны (хорошо разваренные);
• крупы;
• пудинги;
• овощи сырые/отварные (кроме редьки, цветной капусты, чеснока и лука);
• фрукты и ягоды всех видов;
• бахчевые культуры;
• варенье, мед, сахар и некоторые другие безвредные сладости.

Нюансы диеты при пиелонефрите (заболевании почек) должны быть согласованы с лечащим врачом, иначе могут иметь место нарушения пищеварения. О продуктах, рекомендованных к исключению из рациона, придется забыть до полного выздоровления почек, иначе эффективность лечебных мероприятий значительно снизится. Чем скорее пациент обеспечит баланс веществ в организме, тем меньше шансов останется у пиелонефрита.

Медикаментозная терапия

Лечение острой формы пиелонефрита лекарственными препаратами направлено на быстрое устранение очагов воспаления в почках и предотвращения укрепления заболевания. Средняя продолжительность курса составляет 12-16 дней. Общий комплекс лечебных мероприятий базируется на следующих принципах:

• устранение факторов, возбуждающих инфекцию в почках;
• антибиотикотерапия после забора проб для посева;
• укрепление иммунной системы для предотвращения рецидивов в перспективе;
• патогеническое/симптоматическое лечение.

Для облегчения состояния пациенту с диагнозом «острый пиелонефрит» назначаются спазмолитики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Спазмалгон»). В ходе непосредственного лечения воспаления почек специалисты проводят ряд лабораторных анализов и назначают комплексное лечение препаратами нескольких фармакологических групп:

1. Антибиотики: «Цефалексин», «Цефаклор», «Амикацин», «Гентамицин». Высокоэффективные, но при этом малотоксичные антибактериальные препараты для лечения острых форм пиелонефрита. В зависимости от формы выпуска применяются преорально и внутривенно.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): «Нимесулид», «Вольтарен», «Мовалис». Острая форма пиелонефрита часто сопровождается лихорадкой. Для снижения температуры тела и блокировки воспалительных процессов в почках в ходе лечения этого заболевания назначаются таблетки НПВ.
3. Пробиотики: «Экофлор», «Трилакт», «Бифидум БАГ». Эти препараты назначаются для восстановления микрофлоры кишечника, пострадавшей при лечении острой формы пиелонефрита антибиотиками. Пробиотики содержат полезные микроорганизмы, которые снижают уровень интоксикации и выводят шлаки.
4. Противосвертывающиеся: «Дипиридамолм», «Гепарин», «Троксевазин». Препараты этой категории нормализуют кровоток в почках, что существенно повышает эффективность лечения.

Лечение хронической формы пиелонефрита требует продолжительного методичного подхода. После проведения обследования врачи назначают длительное лечение препаратами следующих фармакологических групп:

1. Пенициллины: «Карбенициллин», «Азоциллин», «Амоксициллин». Их назначают для лечения хронической формы пиелонефрита (болезни почек) при минимальном уровне нефортоксичности.
2. Фторхинолы: «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлонсацин». Назначаются в форме уколов. Мощный антибактериальный эффект этих препаратов заметно повышает эффективность борьбы с пиелонефритом (болезнью почек).
3. Цефалоспорины 2, 3 поколения: «Цефаклор», «Цефалексин». Малотоксичные препараты для борьбы с воспалительными процессами. Действующие вещества этих цефалоспоринов разрушают стенки клеток бактерий, вызывающих пиелонефрит (болезнь почек), и убивают их, восстанавливая нормальную работу канальцевой системы.
4. Нитрофураны: «Фурагин», «Фуразолидон», «Фурадонин». Эффективны в борьбе с хроническим пиелонефритом, однако ввиду высокой степени токсичности, их назначают в самых крайних случаях болезни почек.
5. Оксихинолины: «Нитроксолин», «5-Нок». Препараты этой категории хорошо переносятся организмом, однако их эффективность в лечении хронической формы пиелонефрита (болезни почек) заметно ухудшилась по причине снижения чувствительности микроорганизмов бактерий.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение при пиелонефрите назначается в самых крайних случаях, когда воспалительные процессы, поражающие внутренние ткани почек, не реагируют на антибиотики и препараты НПВ. Хирургическое вмешательство проводится с целью предотвращения нефорсклероза и пионефроза. Запущенные стадии пиелонефрита приводят к одностороннему сморщиванию почки.

Для предотвращения дальнейшего воспаления органов мочевыводящей системы назначается нефрэктомия – операция по удалению почки (под общим наркозом пациенту вскрывают забрюшинное пространство и отсекают пораженный орган). В редких случаях, когда наблюдается разрушение одной из половин удвоенной почки, хирурги прибегают к резекции. Эта операция подразумевает удаление части тканей почки, пораженных гнойными воспалительными процессами.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Традиционные методы борьбы с пиелонефритом (болезнью почек) подразумевают применение медикаментозных препаратов в больничном стационаре, но, неужели нет способа обойтись без врачей. Знатоки домашних рецептов утверждают: на ранних стадиях эффективное лечение пиелонефрита народными средствами в домашних условиях вполне возможно. Запишите для себя несколько бабушкиных рецептов, чтобы быть наготове, если возникнет угроза воспаления почки:

1. Прополис со сливочным маслом. Растопите 60-70 грамм сливочного масла, добавьте 15 грамм прополиса и перемешайте. Употребляйте получившуюся кашицу по 5-7 грамм с интервалом в 7-8 часов.
2. Овсяной кисель. Отменное средство для лечения острой и хронической формы пиелонефрита (болезни почек). Сварите 170 грамм овса в литре молока. Кипятить нужно долго, до тех пор, пока половина жидкости не испарится. Остудите получившийся кисель и пейте его с интервалом в 5-6 часов. Спустя 2-3 недели заболевание почек отступит.
3. Солевая повязка. Высыпьте на плотное большое полотенце 230 грамм соли и пропитайте его водой. Перед сном повяжите вокруг поясницы и ложитесь спать. Выполняя эту процедуру каждую ночь, вы сможете снять обострение пиелонефрита (болезни почек) менее, чем за две недели.

Фитотерапия

Повысить эффективность медикаментозного лечения воспаления почек помогут натуральные травяные отвары. Естественные компоненты способствуют нормализации баланса веществ и очищают организм от токсинов. Официальная медицина признает большинство существующих методик лечения травами. Народные отвары обеспечивают целый комплекс полезных эффектов:

• уросептический;
• мочегонный;
• дезинтоксикационный;
• общеукрепляющий.

Ниже описаны некоторые фитотерапевтические рецепты, многократно демонстрировавшие свою эффективность в лечении острого инфекционного пиелонефрита (болезни почек):

1. Таволга, тысячелистник и будра. В большой металлической емкости смешайте эти травы в равном соотношении, добавьте небольшое количество репешка, бессмертника, сельдерея и алтея. Залейте литром кипятка и дайте настояться 1,5-2 часа. Для эффективного лечения острой формы пиелонефрита (болезни почек) пейте отвар с интервалом в 12 часов, по 30-40 мл.
2. Кипрей, ромашка, береза. Невероятно действенное средство для лечения хронической формы пиелонефрита (болезни почек). Смешайте компоненты в равном количестве и залейте тремя стаканами кипятка. Схема применения необычайно проста: выпивайте по 50-60 мл отвара через каждые 8 часов, и спустя 2-3 недели заболевание почек отступи навсегда.

Особенности лечения заболевания

Главная задача врача, назначающего препараты для лечения острого/хронического пиелонефрита – правильно оценить сложившуюся ситуацию и учесть все нюансы. Большинству людей, попадающих в больницы с воспалением почки, лечение назначают по стандартной схеме, однако существуют отдельные категории людей, для которых лечебные мероприятия выбираются с учетом дополнительных факторов.

У детей

Организм ребенка по определению не может нормально усваивать сильнодействующие препараты, поэтому врачи особенно внимательно выбирают, какими антибиотиками лечить малыша, чтобы не повредить органы желудочно-кишечного тракта. В возрасте до 12 лет не рекомендуется увлекаться народными средствами, лучше сразу обращаться к специалистам. Домашние отвары и настойки не противопоказаны, однако если они не помогают вылечить пиелонефрит (болезнь почек) в течение 2-3 дней, с обращением за медицинской помощью откладывать нельзя.

У беременных женщин

Сильнодействующие антибактериальные препараты для лечения острой формы пиелонефрита во время беременности применяются только после полного осмотра и только по назначению лечащего врача. Любая самодеятельность в таких ситуациях должна быть исключена. Истощенный организм беременной женщины может реагировать на лекарства неадекватно, поэтому ей всегда нужно находиться под присмотром специалистов.

Можно ли вылечить хронический пиелонефрит полностью

Лечение хронического пиелонефрита направлено на блокировку воспалительных процессов и нормализацию работы почки. При успешном исходе все симптомы исчезают, состояние здоровья человека нормализуется, но само заболевание остается. Под воздействием негативных внешних/внутренних факторов, будь то снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, или что-то другое, болезнь вновь проявит себя, и тогда потребуется повторное лечение.

Видео о симптомах и лечении острого пиелонефрита

Приведенный ниже ролик содержит рекомендации специалистов по поводу того, как нужно себя вести при появлении подозрений на воспаление почки. Просмотрев эту видеозапись, вы получите массу ценных сведений о выявлении и лечении острой формы пиелонефрита. Возьмите полученную информацию на вооружение, чтобы опасный инфекционный недуг не довел вас до больничной койки!

Отзывы о результатах лечения

Игорь, 34 года:­Узнал, что такое пиелонефрит, уже после того, как врачи поставили диагноз. Сказали, воспаление почки началось из-за переохлаждения. Неделю лечился антибиотиками, которые назначили в больнице. Состояние не улучшалось. Теща посоветовала отвар ромашки и березы. Жена приготовила все, как сказали, я начал пить. Через три дня пошел на обследование и узнал, что положение дел заметно улучшилось.

Валентина, 49 лет:­Врачи диагностировали внуку острую форму пиелонефрита. Назначили кучу своих препаратов, но я решила с ними не спешить. Начала делать повязки с солью и поить маленького Максика киселем из овса. Посадила его на здоровую диету, чтобы организм лучше боролся. Через 4 дня участковый врач сказал, что пиелонефрит почти отступил. И никаких аптечных препаратов не нужно!

Ольга, 34 года:­В прошлом месяце с большим трудом вылечила цистит. Две недели назад на обследовании, сказали, мол, у вас острый пиелонефрит (болезнь почек). Я расстроилась, но решила на этот раз быть умнее. Взяла на работе три выходных, приготовила кашку из прополиса, сделала отвар из тысячелистника. Активно лечилась и к концу недели была абсолютно здорова!

sovets.net

Еще полезно почитать про Почки:

Гломерулонефрит профилактика Что такое гидронефроз левой почки С одной почкой дают инвалидность Острый пиелонефрит у ребенка