Лечение хр пиелонефрита

Хронический пиелонефрит – распространенное заболевание, которое может значительно ухудшить качество жизни человека. Во время обострений больные жалуются на выраженные боли в области поясницы, постоянную слабость, повышение температуры и неприятные ощущения при мочеиспускании. Правильное лечение хронического пиелонефрита позволит забыть о неприятных симптомах и вновь начать радоваться жизни. Для достижения быстрого результата можно сочетать как традиционные, так и народные методы.

Медикаментозная терапия

Прежде чем начать принимать таблетки необходимо обратиться за помощью к врачу. Он предложит вам сдать посев мочи для выявления чувствительности к антибиотикам: это позволит выбрать наиболее действенное средство. Препараты для лечения хронического пиелонефрита направлены на ликвидацию возбудителя инфекции. После проведения необходимых исследований доктор может назначить вам:


  • Лекарства пенициллиновой группы (азлоциллин, амоксициллин). Эти препараты отличаются минимальной нефротоксичностью. Подходят большинству пациентов.
  • Цефалоспорины последнего поколения. Как правило, эти средства используются при стационарной терапии. Лечение хронического пиелонефрита препаратами данной группы предполагает проведение инъекций. В домашних условиях больной может употреблять такие медикаменты, как цедекс и супракс.
  • Фторхинолоны быстро справляются с большинством возбудителей. При этом препараты не рекомендуются беременным женщинам и детям до 18 лет. Наиболее известный медикамент группы – норфлоксацин. До окончания курса терапии старайтесь избегать посещения солярия или длительного нахождения на солнце.
  • Оксихинолины. Щадящие препараты с минимальным количеством побочных эффектов. К сожалению, в последнее время чувствительность к этим лекарствам заметно снизилась. Лечение хронического пиелонефрита у детей нередко производится с помощью медикамента 5-НОК. Его можно использовать с 2-месячного возраста.
  • Нитрофураны (фурамаг). Отличаются высокой эффективностью и быстродействием. При этом многие пациенты отмечают серьезные побочные эффекты: ощущение горечи в ротовой полости, постоянную тошноту, рвоту. При возникновении таких симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и связаться с доктором.
  • Сульфаниламидные лекарства. Наверняка любой человек знаком с бисептолом, который является представителем данной группы лекарственных препаратов. К сожалению, многие бактерии нечувствительны к этим медикаментам. Поэтому их стоит использовать только после проведения посева.
  • Аминогликозиды (колимицин, канамицин). Применяются только в крайних случаях, так как препараты обладают высокой нефротоксичностью. Назначаются только после неудачной попытки лечения медикаментами других групп. Максимальная продолжительность терапии – 8 дней.

Продолжительность медикаментозного лечения

Обострение хронического пиелонефрита рекомендуется лечить не менее 4 недель. В особо сложных случаях доктор может назначить вам комбинацию из нескольких антибактериальных препаратов, в том числе, внутривенных инъекций.

Опытные доктора рекомендуют лечить запущенное заболевание в несколько этапов. Сначала проводится беспрерывная терапия с заменой антибактериального лекарства каждые 7-10 дней в течение 8 недель. Далее происходит прерывистое лечение по 15 дней с перерывами на 20 дней (4-5 месяцев). Если у пациента отмечается длительная ремиссия (более 3 месяцев), назначать антибактериальные препараты необязательно. При достижении желаемого эффекта происходит противорецидивное лечение: несколько раз в год больной принимает антисептики, антибактериальные препараты и народные средства.

Лечение в домашних условиях

Медикаментозное лечение хронического пиелонефрита нужно дополнить вспомогательными методами. В первую очередь вам придется сесть на специальную диету, пересмотреть собственный режим и приобрести растительные препараты.


Режим

В период ремиссии желательно максимально обезопасить себя от переохлаждений. Особенно опасно для вас любое сочетание влаги с низкой температурой воздуха (например, длительная прогулка под осенним дождем). В середине дня желательно отыскать хотя бы 20-30 минут на пассивный отдых в лежачем положении.

Люди, которые страдают хроническим пиелонефритом, должны помнить о необходимости своевременного опорожнения мочевого пузыря. Несоблюдение этого правила может обернуться для вас очередным обострением. Посещать туалет следует каждые 3-4 часа.

В фазе воспаления следует немедленно отказаться от любой физической активности. Вы должны строго соблюдать постельный режим. Это особенно важно в первые дни. В большинстве случаев госпитализация не требуется, однако стационарное лечение может понадобиться при артериальной гипертензии, прогрессировании почечной недостаточности.

Правильное питание

В первую очередь следует отказаться от любого вида алкоголя. При обострении пиелонефрита обязательно нужно пить больше жидкости (не менее 2-3 литров). Помимо столовой воды обратите внимание на брусничные и клюквенные морсы, свежевыжатые соки, отвар шиповника.

В свой повседневный рацион следует включить отварное мясо и рыбу. Разрешается употреблять морковь, капусту, картофель, свеклу, сливы, яблоки и абрикосы. Не забывайте о молочных продуктах: твороге, кефире, сливках, твердом сыре. Яйца необходимо употреблять в отварном виде. Оптимальная суточная энергетическая ценность – 2000-2500 ккал. Ни в коем случае нельзя есть острую пищу, дополненную приправами.


Во время обострения также рекомендуется снизить в рационе количество соли. В день вы должны употреблять не более 5-7 грамм. В период ремиссии также не стоит злоупотреблять данным продуктом.

В летнее время стоит обратить внимание на арбузы, тыкву и дыни. Данные продукты отличаются мочегонным действием. Они очищают мочевыводящие пути от песка, слизи и микробов. При желании можно даже сесть на диету, основанную на одном из этих продуктов.

Народные средства

Лечение хронического пиелонефрита народными средствами довольно эффективно. Рассмотрим наиболее популярные рецепты:

  • В равных частях возьмите березовые листья, зверобой, трехцветную фиалку и плоды аниса. Смешайте массу и залейте ее кружкой свежего кипятка. Отвар должен настояться в течение 2 часов. Процедив, употребляйте средство 4 раза в день по ½ стакана за 30 минут до еды.
  • Таким же образом вы можете приготовить эффективный сбор из иван-чая, гусиной лапчатки, корня петрушки и листочков брусники.
  • В качестве отличного профилактического средства можно регулярно употреблять ягоды клюквы и брусники. Они препятствуют росту микробной флоры.
  • Простой настой лимона, одуванчика, вереска и толокнянки также поможет вам справиться с недугом. При желании лекарственные травы можно объединить.

  • Возьмите одинаковое количество травы толокнянки, черники, золотарника, листья березы. Тщательно перемешайте компоненты. Столовую ложку целебной смеси залейте 250 мл воды. Варите на небольшом огне в течение 3 минут и дайте 20 минут настояться. Пейте лекарство дробно на протяжении всего дня.
  • В эмалированной кастрюле на слабом огне прокипятите стакан цветной фасоли при закрытой крышке. Количество воды – примерно 1 литр. Варить фасоль необходимо около двух часов. Слейте воду и тщательно истолките фасоль в кашицу. Разделите полученную порцию на три равные части и ешьте лекарство весь день. Запрещается добавлять в кашицу соль. Также в эти сутки нельзя употреблять пищу. Это отличный вариант разгрузочного дня для почек.
  • Столовую ложку сухих цветов ромашки залейте литром кипятка. Дайте отвару настояться в течение 15-минут. Принимайте по 1 ложке трижды в день. Рецепт актуален при хроническом пиелонефрите и цистите.

Сырость, холод, пристрастие к алкоголю и курению негативно сказываются на состоянии ваших почек. Хронический пиелонефрит требует комплексного подхода к лечению. Игнорирование данной проблемы может привести к развитию почечной недостаточности. Последствия могут быть достаточно серьезными. Регулярно проходите обследования, сдавайте необходимые анализы и занимайтесь профилактикой обострений в домашних условиях. Цените собственное здоровье!

www.ddhealth.ru

Этиология

Причиной пиелонефрита являются бактерии:

  • кишечная палочка,
  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • протей,
  • синегнойная палочка,
  • энтерококк,
  • микробные ассоциации.

В возникновении хронического пиелонефрита играют некоторую роль L-формы бактерий, которые могут длительно персистировать в организме и попадать в почки с кровью.

Патологическая анатомия

При хроническом пиелонефрите почки уменьшаются в размерах, поверхность их становится бугристой. В интерстиции наблюдается лейкоцитарная инфильтрация с поражением канальцев почек. На поздних стадиях заболевания почки сморщиваются, в этот же период происходит интерстициальный некроз. Морфологические изменения развиваются по направлению от лоханки к корковому веществу.

Клиника

При заболевании хронический пиелонефрит симптомы довольно разнообразны.  Воспалительный процесс в почках может по течению напоминать другие заболевания.

Формы хронического пиелонефрита:

  • латентная,
  • анемическая,
  • гипертоническая,
  • азотемическая,
  • рецидивирующая.

Латентная форма заболевания характеризуется незначительными клиническими проявлениями. Больного могут беспокоить общая слабость, утомляемость, головная боль, иногда может незначительно повышаться температура. Как правило, боли в пояснице, отеки и дизурические явления отсутствуют, хотя у некоторых отмечается положительный симптом Пастернацкого (боль при поколачивании по поясничной области).


В общем анализе мочи выявляется небольшая протеинурия, лейкоциты и бактерии могут выделяться с мочой периодически. При латентном течении обычно нарушается концентрационная способность почек, поэтому характерны снижение плотности мочи и полиурия. Иногда можно обнаружить умеренную анемию и небольшое повышение артериального давления.

Для анемической формы пиелонефрита характерно преобладание в клинике анемических симптомов: одышка, слабость, утомляемость, бледность, боли в сердце. Изменения мочи скудны и непостоянны.

При гипертонической форме в клинике преобладает артериальная гипертензия. Возникают головная боль, головокружение, нарушение сна, колющие боли в проекции сердца, частые гипертонические кризы, одышка. Изменения в моче мало выражены и не постоянны. Гипертония при пиелонефрите часто носит злокачественный характер.

Азотемической формой считают хронический пиелонефрит, который стал проявляться только на стадии хронической почечной недостаточности. К азотемической форме можно отнести дальнейшее развитие латентного пиелонефрита, который не был своевременно диагностирован.

Для рецидивирующей формы пиелонефрита характерна смена периодов обострения и ремиссии. Больного могут беспокоить неприятные ощущения в пояснице, озноб, повышение температуры. Появляются дизурические явления (учащенное мочеиспускание, иногда болезненное).


Обострение хронического пиелонефрита клинически напоминает картину острого воспаления. По мере прогрессирования процесса ведущим синдромом становится гипертонический, который проявляется головной болью, головокружением, нарушениями зрения, болями в области сердца. Иногда в результате длительно текущего пиелонефрита развивается анемический синдром. В исходе заболевания возникает хроническая почечная недостаточность.

Изменения анализа мочи в период обострения следующие:

  • протеинурия (в сутки может выделяться до 1-2 г белка),
  • лейкоцитурия,
  • цилиндрурия,
  • микрогематурия,
  • бактериурия.

В анализе крови – анемия, увеличение содержания лейкоцитов, увеличение СОЭ.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Клиническая диагностика хронического пиелонефрита имеет некоторые трудности, обусловленные разнообразием клинических проявлений и во многих случаях латентным течением заболевания. Диагноз обычно выставляется с учетом данных анамнеза, характерной клинической картины и результатов лабораторно-инструментальных исследований. Обычно применяют следующие методы диагностики:

  1. общий анализ мочи (лейкоцитурия, иногда эритроцитурия, протеинурия, снижение плотности мочи);
  2. общий анализ крови (анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ);

  3. исследование мочевого осадка (проба Аддиса-Каковского);
  4. количественное определение клеток по Штенгеймеру-Мальбину;
  5. бактериологическое исследование мочи;
  6. биохимический анализ крови с определением уровня остаточного азота, креатинина и мочевины;
  7. определение содержания электролитов в крови и моче;
  8. рентгенологическое исследование почек (изменение размеров почек, деформация чашечек и лоханок, нарушение тонуса мочевыводящих путей);
  9. радиоизотопная ренография (определяется функциональное состояние левой и правой почки по отдельности);
  10. биопсия почек (активность процесса, воспалительная инфильтрация, степень поражения почечной ткани).

Для диагностики заболевания применяют ретроградную и внутривенную пиелографию, скеннографию и ренографию. Чтобы выявить односторонний хронический пиелонефрит, проводят катетеризацию мочеточников и определяют наличие белка, форменных элементов крови в мочевом осадке.

Следует сказать, что даже при малосимптомном, латентном течении пиелонефрита подробный расспрос жалоб и анамнеза часто позволяет выявить признаки развития заболевания. Например, больных может беспокоить «беспричинный» озноб, периодически возникающий в течение многих месяцев или даже лет.

Другой важный симптом – никтурия (ночью мочи выделяется больше, чем в дневное время), особенно если она не связана с увеличением потребления жидкости и беспокоит длительное время. Никтурия указывает на нарушение концентрационной способности почек.

Совет: при обнаружении у себя указанных симптомов нельзя оставлять их без внимания. Необходимо проконсультироваться у врача, чтобы не пропустить развития хронического пиелонефрита и своевременно начать лечение.

Хронический пиелонефрит почек следует дифференцировать со следующими заболеваниями:


  • амилоидозом почек,
  • хроническим гломерулонефритом,
  • поражением почек при гипертонической болезни,
  • диабетическим гломерулосклерозом.

Амилоидоз почек характеризуется наличием в организме хронических очагов инфекции, скудностью мочевого осадка, отсутствием бактерий в моче и рентгенологических признаков, характерных для пиелонефрита.

Хронический гломерулонефрит отличается преобладанием в мочевом осадке эритроцитов, отсутствием «активных» лейкоцитов и бактерий.

Гипертоническая болезнь чаще встречается у пожилых людей, протекает с гипертоническими кризами и выраженным склеротическим изменением мозговых, корононарных сосудов и аорты. Также у больных отсутствуют свойственные пиелонефриту изменения мочи и крови.

Для диабетического гломерулосклероза характерно наличие в анамнезе сахарного диабета и присутствие других проявлений ангиопатии (трофические язвы на ногах, ретинопатия и др.). В наиболее сложных случаях проводят гистологическое исследование биоптатов почки.

Течение хронического пиелонефрита

Хр. пиелонефрит, как правило, протекает длительное время (15 и более лет) и в итоге приводит к сморщиванию почек. Для данного заболевания характерны неравномерность сморщивания и образование на поверхности почек грубых рубцов. В случаях, когда процесс односторонний, наблюдаются компенсаторная гипертрофия здоровой почки и ее гиперфункция.

При поражении обеих почек в конечной стадии пиелонефрита появляется хроническая почечная недостаточность. Сначала снижается концентрационная функция почек и возникает полиурия, а затем нарушается и фильтрационная способность. Это приводит к задержке в организме азотистых шлаков и уремии.

При хроническом пиелонефрите уремия развивается медленно, в результате лечения хорошо поддается обратному развитию.

Прогноз

Для латентно протекающего хронического пиелонефрита характерно длительное сохранение трудоспособности больных. Этого нельзя сказать о гипертонической форме, протекающей с высокой артериальной гипертензией, при злокачественном ее течении больные теряют трудоспособность. Серьезный прогноз бывает также при азотемической форме заболевания. В последнее время прогноз значительно улучшился вследствие внедрения современных методов лечения пиелонефрита.

Лечение

Лечение хронического пиелонефрита включает щадящий режим, диету и медикаментозную терапию. Больные должны избегать переохлаждения и простудных заболеваний. Любые инфекционные заболевания, возникающие на фоне пиелонефрита, требуют адекватной терапии и контроля анализов мочи.

Диета

При всех формах и стадиях заболевания важное место в терапии имеет соблюдение определенной диеты. Необходимо исключать из рациона острые блюда и специи, кофе, алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны. В то же время пища должна быть витаминизированной и достаточно калорийной. Можно употреблять практически все фрукты и овощи, особенно содержащие много калия, а также яйца, отварное нежирное мясо и рыбу, молоко и молочные продукты.

Кроме того, необходимо выпивать достаточное количество жидкости (около 1,5 – 2 л в сутки), чтобы предупредить чрезмерную концентрацию мочи и для промывания мочевыводящих путей. Очень полезно пить клюквенный морс, который содержит природные антибактериальные вещества. В период обострения заболевания прием жидкости, напротив, следует уменьшить, так как отток мочи при этом нарушается. Также во время обострения и при гипертонической форме пиелонефрита необходимо ограничение поваренной соли до 2-4 г в сутки.

При анемической форме заболевания в пищу включают продукты, содержащие много железа и кобальта (клубника, земляника, гранаты, яблоки). Также почти при всех формах пиелонефрита рекомендуется употреблять виноград, арбуз, дыни, обладающие мочегонным действием.

Медикаментозное лечение

Следует отметить, что медикаментозная терапия может быть эффективной только при условии обеспечения беспрепятственного оттока мочи. Из препаратов обычно применяют антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, уросептики). Противомикробное лечение назначают с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспаление. При заболевании хронический пиелонефрит лечение длительное, обычно применяют комбинацию антибактериальных препаратов с разным механизмом действия. Антибактериальное лечение необходимо продолжать до полной ликвидации лейкоцитурии и стерилизации мочи.

Когда обострение стихает, проводят противорецидивное лечение, заключающееся в длительном, многомесячном применении минимальных доз антимикробных средств с периодической сменой препаратов. Наряду с медикаментозным лечением важное значение имеет фитотерапия. Хороший эффект наблюдается при применении отваров и настоев различных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным и антибактериальным действием. Обычно используют ягоды можжевельника, траву хвоща полевого, лист толокнянки, почечный чай.

Важно: средства фитотерапии не могут заменить медикаментозное лечение. Отвары и настои могут улучшать эффект антибактериальных или мочегонных средств. Их применение необходимо согласовать с врачом.

Немаловажное значение имеет витаминотерапия. Во время лечения антибиотиками оправдано назначение антигистаминных средств и противовоспалительных препаратов. При гипертонической форме пиелонефрита широко используются препараты гипотензивного и спазмолитического действия. Анемия, возникшая в результате заболевания, трудно поддается лечению. Для ее устранения назначают препараты железа и витамины.

В некоторых случаях прибегают к нефрэктомии. Операция показана при далеко зашедшем хроническом одностороннем пиелонефрите, который не поддается терапии, а также при сморщивании одной почки, осложненном тяжелой артериальной гипертензией. Для лечения развивающейся уремии назначается соответствующая диета с ограничением белка и соли. Проводится перитониальный диализ или гемодиализ. Если функции почек значительно снижены, то решается вопрос о переведении больного на хронический гемодиализ.

Профилактика

Главное направление профилактики хронического пиелонефрита – устранение возможных причин:

  • своевременная диагностика и активное лечение острых инфекций мочеполового тракта (уретрит, цистит, острый пиелонефрит, аднексит);
  • санация хронических инфекционных очагов (хронический аппендицит, тонзиллит);
  • устранение местных изменений мочевых путей, которые могут нарушать уродинамику (лечение мочекаменной болезни, ликвидация стриктур и перегибов мочеточников);
  • нормализация иммунного статуса для улучшения противоинфекционной защиты организма.


lechim-pochki.ru

Причины возникновения заболевания

Первое, на что нужно обращать внимание, начиная борьбу с тем или иным заболеванием – это этиология. Пиелонефрит развивается при попадании в кровь человека смешанной инфекции или микроорганизмов-возбудителей (это могут быть кишечные палочки, всевозможные кокки и т.д.). Прежде, чем вы узнаете, как вылечить пиелонефрит, ознакомьтесь с перечнем факторов, сопутствующих заражению:

  • хронические состояния переутомления/слабости/стресса;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • пассаж мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • опухоль почек;
  • сужение мочеточников.

Как лечить пиелонефрит у взрослых

Известно, что лечение пиелонефрита у зрелых женщин и мужчин представляет собой сложный комплекс лекарственных мероприятий, направленных на нормализацию состояния почек. Программа борьбы с недугом включает в себя применение препаратов и проведение процедур, направленных на устранение очагов воспаления. Особенности лечения почек зависят от возраста человека, общего состояния здоровья и текущей формы заболевания.

Курага урюк и изюм

Диетотерапия

Первое, о чем вам стоит позаботиться – это рацион питания, ведь организм получает все полезные вещества вместе с пищей. При выборе диеты обязательно должен учитываться характер заболевания и индивидуальные особенности организма больного. Если речь идет об остром пиелонефрите, из рациона нужно исключить следующие продукты:

  • закуски, консервы, копчености, соленья;
  • острые специи/приправы;
  • кофе;
  • бульоны с наваром;
  • бобовые;
  • пирожные/кремы;
  • грибы;
  • газированная вода;
  • спиртные напитки.

Для употребления в пищу рекомендуются натуральные безвредные продукты, нормализующие баланс веществ в организме и пополняющие внутренние защитные силы:

  • молочные продукты;
  • фрукты с высоким содержанием калия (курага, урюк, изюм);
  • белый хлеб (бессолевой);
  • масло сливочное (в умеренных количествах);
  • отварные и тертые овощи;
  • каши;
  • сахар.

Травяной отвар для лечения пиелонефрита

Для снижения уровня интоксикации рекомендуется пить:

  • травяные отвары;
  • компоты/морсы/кисели/соки;
  • чаи (зеленые, некрепкие черные);
  • минеральные содовые воды без газа.

В процессе лечения хронического пиелонефрита список продуктов, подлежащих исключению, остается неизменным. В основу диетического питания входят следующие продукты:

  • постные сорта рыбы/мяса/птицы (фарш или отварное мясо);
  • вегетарианские и молочные супы (фруктовые/овощные);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • мучные продукты;
  • яйца куриные;
  • макароны (хорошо разваренные);
  • крупы;
  • пудинги;
  • овощи сырые/отварные (кроме редьки, цветной капусты, чеснока и лука);
  • фрукты и ягоды всех видов;
  • бахчевые культуры;
  • варенье, мед, сахар и некоторые другие безвредные сладости.

Нюансы диеты при пиелонефрите (заболевании почек) должны быть согласованы с лечащим врачом, иначе могут иметь место нарушения пищеварения. О продуктах, рекомендованных к исключению из рациона, придется забыть до полного выздоровления почек, иначе эффективность лечебных мероприятий значительно снизится. Чем скорее пациент обеспечит баланс веществ в организме, тем меньше шансов останется у пиелонефрита.

Антибиотик «Цефалексин» для лечения острого пиелонефрита

Медикаментозная терапия

Лечение острой формы пиелонефрита лекарственными препаратами направлено на быстрое устранение очагов воспаления в почках и предотвращения укрепления заболевания. Средняя продолжительность курса составляет 12-16 дней. Общий комплекс лечебных мероприятий базируется на следующих принципах:

  • устранение факторов, возбуждающих инфекцию в почках;
  • антибиотикотерапия после забора проб для посева;
  • укрепление иммунной системы для предотвращения рецидивов в перспективе;
  • патогеническое/симптоматическое лечение.

Для облегчения состояния пациенту с диагнозом «острый пиелонефрит» назначаются спазмолитики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Спазмалгон»). В ходе непосредственного лечения воспаления почек специалисты проводят ряд лабораторных анализов и назначают комплексное лечение препаратами нескольких фармакологических групп:

  1. Антибиотики: «Цефалексин», «Цефаклор», «Амикацин», «Гентамицин». Высокоэффективные, но при этом малотоксичные антибактериальные препараты для лечения острых форм пиелонефрита. В зависимости от формы выпуска применяются преорально и внутривенно.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): «Нимесулид», «Вольтарен», «Мовалис». Острая форма пиелонефрита часто сопровождается лихорадкой. Для снижения температуры тела и блокировки воспалительных процессов в почках в ходе лечения этого заболевания назначаются таблетки НПВ.
  3. Пробиотики: «Экофлор», «Трилакт», «Бифидум БАГ». Эти препараты назначаются для восстановления микрофлоры кишечника, пострадавшей при лечении острой формы пиелонефрита антибиотиками. Пробиотики содержат полезные микроорганизмы, которые снижают уровень интоксикации и выводят шлаки.
  4. Противосвертывающиеся: «Дипиридамолм», «Гепарин», «Троксевазин». Препараты этой категории нормализуют кровоток в почках, что существенно повышает эффективность лечения.

Препарат «Карбенициллин» для лечения хронического пиелонефрита

Лечение хронической формы пиелонефрита требует продолжительного методичного подхода. После проведения обследования врачи назначают длительное лечение препаратами следующих фармакологических групп:

  1. Пенициллины: «Карбенициллин», «Азоциллин», «Амоксициллин». Их назначают для лечения хронической формы пиелонефрита (болезни почек) при минимальном уровне нефортоксичности.
  2. Фторхинолы: «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлонсацин». Назначаются в форме уколов. Мощный антибактериальный эффект этих препаратов заметно повышает эффективность борьбы с пиелонефритом (болезнью почек).
  3. Цефалоспорины 2, 3 поколения: «Цефаклор», «Цефалексин». Малотоксичные препараты для борьбы с воспалительными процессами. Действующие вещества этих цефалоспоринов разрушают стенки клеток бактерий, вызывающих пиелонефрит (болезнь почек), и убивают их, восстанавливая нормальную работу канальцевой системы.
  4. Нитрофураны: «Фурагин», «Фуразолидон», «Фурадонин». Эффективны в борьбе с хроническим пиелонефритом, однако ввиду высокой степени токсичности, их назначают в самых крайних случаях болезни почек.
  5. Оксихинолины: «Нитроксолин», «5-Нок». Препараты этой категории хорошо переносятся организмом, однако их эффективность в лечении хронической формы пиелонефрита (болезни почек) заметно ухудшилась по причине снижения чувствительности микроорганизмов бактерий.

Нефрэктомия – операция по удалению почки или ее части

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение при пиелонефрите назначается в самых крайних случаях, когда воспалительные процессы, поражающие внутренние ткани почек, не реагируют на антибиотики и препараты НПВ. Хирургическое вмешательство проводится с целью предотвращения нефорсклероза и пионефроза. Запущенные стадии пиелонефрита приводят к одностороннему сморщиванию почки.

Для предотвращения дальнейшего воспаления органов мочевыводящей системы назначается нефрэктомия – операция по удалению почки (под общим наркозом пациенту вскрывают забрюшинное пространство и отсекают пораженный орган). В редких случаях, когда наблюдается разрушение одной из половин удвоенной почки, хирурги прибегают к резекции. Эта операция подразумевает удаление части тканей почки, пораженных гнойными воспалительными процессами.

Овсяный кисель для лечения пиелонефрита

Народные средства для лечения в домашних условиях

Традиционные методы борьбы с пиелонефритом (болезнью почек) подразумевают применение медикаментозных препаратов в больничном стационаре, но, неужели нет способа обойтись без врачей. Знатоки домашних рецептов утверждают: на ранних стадиях эффективное лечение пиелонефрита народными средствами в домашних условиях вполне возможно. Запишите для себя несколько бабушкиных рецептов, чтобы быть наготове, если возникнет угроза воспаления почки:

  1. Прополис со сливочным маслом. Растопите 60-70 грамм сливочного масла, добавьте 15 грамм прополиса и перемешайте. Употребляйте получившуюся кашицу по 5-7 грамм с интервалом в 7-8 часов.
  2. Овсяной кисель. Отменное средство для лечения острой и хронической формы пиелонефрита (болезни почек). Сварите 170 грамм овса в литре молока. Кипятить нужно долго, до тех пор, пока половина жидкости не испарится. Остудите получившийся кисель и пейте его с интервалом в 5-6 часов. Спустя 2-3 недели заболевание почек отступит.
  3. Солевая повязка. Высыпьте на плотное большое полотенце 230 грамм соли и пропитайте его водой. Перед сном повяжите вокруг поясницы и ложитесь спать. Выполняя эту процедуру каждую ночь, вы сможете снять обострение пиелонефрита (болезни почек) менее, чем за две недели.

Фитотерапия

Повысить эффективность медикаментозного лечения воспаления почек помогут натуральные травяные отвары. Естественные компоненты способствуют нормализации баланса веществ и очищают организм от токсинов. Официальная медицина признает большинство существующих методик лечения травами. Народные отвары обеспечивают целый комплекс полезных эффектов:

  • уросептический;
  • мочегонный;
  • дезинтоксикационный;
  • общеукрепляющий.

Ниже описаны некоторые фитотерапевтические рецепты, многократно демонстрировавшие свою эффективность в лечении острого инфекционного пиелонефрита (болезни почек):

  1. Таволга, тысячелистник и будра. В большой металлической емкости смешайте эти травы в равном соотношении, добавьте небольшое количество репешка, бессмертника, сельдерея и алтея. Залейте литром кипятка и дайте настояться 1,5-2 часа. Для эффективного лечения острой формы пиелонефрита (болезни почек) пейте отвар с интервалом в 12 часов, по 30-40 мл.
  2. Кипрей, ромашка, береза. Невероятно действенное средство для лечения хронической формы пиелонефрита (болезни почек). Смешайте компоненты в равном количестве и залейте тремя стаканами кипятка. Схема применения необычайно проста: выпивайте по 50-60 мл отвара через каждые 8 часов, и спустя 2-3 недели заболевание почек отступи навсегда.

Особенности лечения заболевания

Главная задача врача, назначающего препараты для лечения острого/хронического пиелонефрита – правильно оценить сложившуюся ситуацию и учесть все нюансы. Большинству людей, попадающих в больницы с воспалением почки, лечение назначают по стандартной схеме, однако существуют отдельные категории людей, для которых лечебные мероприятия выбираются с учетом дополнительных факторов.

Врач делает УЗИ почек ребенку

У детей

Организм ребенка по определению не может нормально усваивать сильнодействующие препараты, поэтому врачи особенно внимательно выбирают, какими антибиотиками лечить малыша, чтобы не повредить органы желудочно-кишечного тракта. В возрасте до 12 лет не рекомендуется увлекаться народными средствами, лучше сразу обращаться к специалистам. Домашние отвары и настойки не противопоказаны, однако если они не помогают вылечить пиелонефрит (болезнь почек) в течение 2-3 дней, с обращением за медицинской помощью откладывать нельзя.

У беременных женщин

Сильнодействующие антибактериальные препараты для лечения острой формы пиелонефрита во время беременности применяются только после полного осмотра и только по назначению лечащего врача. Любая самодеятельность в таких ситуациях должна быть исключена. Истощенный организм беременной женщины может реагировать на лекарства неадекватно, поэтому ей всегда нужно находиться под присмотром специалистов.

Можно ли вылечить хронический пиелонефрит полностью

Лечение хронического пиелонефрита направлено на блокировку воспалительных процессов и нормализацию работы почки. При успешном исходе все симптомы исчезают, состояние здоровья человека нормализуется, но само заболевание остается. Под воздействием негативных внешних/внутренних факторов, будь то снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, или что-то другое, болезнь вновь проявит себя, и тогда потребуется повторное лечение.

Видео о симптомах и лечении острого пиелонефрита

Приведенный ниже ролик содержит рекомендации специалистов по поводу того, как нужно себя вести при появлении подозрений на воспаление почки. Просмотрев эту видеозапись, вы получите массу ценных сведений о выявлении и лечении острой формы пиелонефрита. Возьмите полученную информацию на вооружение, чтобы опасный инфекционный недуг не довел вас до больничной койки!

Отзывы о результатах лечения

Игорь, 34 года:­Узнал, что такое пиелонефрит, уже после того, как врачи поставили диагноз. Сказали, воспаление почки началось из-за переохлаждения. Неделю лечился антибиотиками, которые назначили в больнице. Состояние не улучшалось. Теща посоветовала отвар ромашки и березы. Жена приготовила все, как сказали, я начал пить. Через три дня пошел на обследование и узнал, что положение дел заметно улучшилось.

Валентина, 49 лет:­Врачи диагностировали внуку острую форму пиелонефрита. Назначили кучу своих препаратов, но я решила с ними не спешить. Начала делать повязки с солью и поить маленького Максика киселем из овса. Посадила его на здоровую диету, чтобы организм лучше боролся. Через 4 дня участковый врач сказал, что пиелонефрит почти отступил. И никаких аптечных препаратов не нужно!

Ольга, 34 года:­В прошлом месяце с большим трудом вылечила цистит. Две недели назад на обследовании, сказали, мол, у вас острый пиелонефрит (болезнь почек). Я расстроилась, но решила на этот раз быть умнее. Взяла на работе три выходных, приготовила кашку из прополиса, сделала отвар из тысячелистника. Активно лечилась и к концу недели была абсолютно здорова!

sovets.net

Причины появления пиелонефрита

Данное заболевание развивается в результате таких недугов:

  • нарушение гормонального фона;
  • беспорядочные половые связи;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы;
  • нарушения иммунной системы;
  • нервное перенапряжение и регулярные стрессовые ситуации;
  • переохлаждение организма, особенно в области поясницы;
  • сахарный диабет.

Хронический пиелонефрит у женщин возникает также вследствие заболеваний гинекологического характера, поэтому они подвержены поражению почек сильнее, чем мужчины.

Важно помнить! Хронический пиелонефрит почек – следствие невылеченного острого заболевания! Поэтому требуется проводить своевременную терапию.

Симптомы заболевания

Пиелонефрит хронического характера достаточно часто протекает без ощутимых признаков. Только в периоды обострения наблюдаются более выраженные недомогания. Выявить заболевание помогут такие признаки:

  • тупая боль в области поясницы, особенно в моменты физической активности;
  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • быстрое переутомление организма;
  • периодическая потеря аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • незначительное увеличение температуры тела.

Симптомы хронического пиелонефрита

Поздняя стадия пиелонефрита характеризуется такими симптомами:

  • постоянная жажда;
  • болезненные ощущения в районе поясницы начинают более выражено проявляться;
  • изжога;
  • опухлость лицевой части;
  • кожные покровы бледнеют;
  • частое мочеиспускание.

Заболевание у детей достаточно сложно идентифицировать. Ведь его признаки имеют латентное течение. Диагностика проводится при помощи лабораторных исследований и детального опроса родителей на предмет нехарактерного поведения для ребенка.

Важно помнить! При первых же симптомах заболевания требуется обратиться к специалисту!

Виды пиелонефрита хронического характера

Данное заболевание имеет классификацию по нескольким аспектам. По количеству обострений различают такие виды:

  1. Первичный пиелонефрит. Возникает в виде обострения заболевания. Является причиной появления заболевания в хронической форме, если его не вылечить полностью или игнорировать терапию. Поэтому острый и хронический пиелонефрит взаимосвязаны.
  2. Вторичный хронический пиелонефрит. Образуется на фоне предшествующих инфекционных болезней мочеполовой системы. Изначально поражается только одна почка, но спустя несколько лет при недостаточном лечении вторая почка также прекращает нормально функционировать.

По степени сложности болезни выделяют такие виды:

  1. Хронический калькулезный пиелонефрит. Это одно из наиболее сложных заболеваний. Характеризуется возникновением камней в почках. Появляются резкие боли в области почек. Если лечение не начать вовремя, то данный вид недуга может привести к фатальным последствиям.
  2. Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом. Представляет собой хронический воспалительный процесс оболочки почки с ее повреждением. Встречается достаточно редко.
  3. Хронический обструктивный пиелонефрит. Является следствием врожденных патологий почек.

Виды пиелонефрита хронического характера

Важно помнить! Своевременное лечение заболевания на ранней стадии поможет избежать осложнений в будущем!

Лечение заболевания

Как лечить хронический пиелонефрит? Терапия должна быть направлена на устранение таких проблем:

  • ликвидация причин, которыми вызвано нарушение нормального функционирования почек;
  • применение антибактериальных медикаментов и других лекарственных средств;
  • повышение иммунитета.

Наиболее эффективными лекарственными препаратами являются: Левофлоксацин, Амоксициллин, Бисептол, Фурадонин, а также их аналоги.

Важно помнить! Медикаментозную терапию может назначить только специалист! Самостоятельно выбирать медикаменты для лечения не следует.

Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения

В период обострения заболевания очень важно выбрать такие лекарственные препараты, которые достаточно быстро выводятся из организма. Так как в этот период могут возникать проблемы с выведением мочи, то необходимо включить в медикаментозную терапию прием антибактериальных препаратов, которые влияют не только на почки, но и на мочеполовую систему.

Лечение хронического пиелонефрита

На этом лечение не заканчивается: параллельно требуется принимать антибиотики, которые оказывают противовоспалительное действие. Также можно включить использование средств нетрадиционной медицины для исключения повторного обострения.

Весь период лечения и реабилитации требуется соблюдать специальный режим питания. Диета включает в себя употребление нежирных овощных супов, черного хлеба, различных каш, молочных продуктов, соков. Следует исключить из рациона копченые блюда, мясные супы, сахар, мед, варенье.

Заболевание при беременности

Как вылечить пиелонефрит при беременности? Чаще всего хронический пиелонефрит развивается у женщины задолго до беременности. Данное состояние не является причиной его появления, но способствует активному развитию. Что делать, если в период беременности наблюдаются обострения? Будущие мамы больше других подвержены пиелонефриту по причине ослабления иммунной системы.

Так как многие лекарственные препараты противопоказаны при беременности, доктор должен назначить максимально безопасные средства. Наиболее подходящими в данной ситуации являются Монурал и Амоксиклав.

Симптомы у беременных можно снимать медикаментозно. То есть при повышенной температуре тела следует выпить жаропонижающее средство, предварительно посоветовавшись со специалистом.

Пиелонефрит при беременности

Армия и хронический пиелонефрит

Многие молодые люди интересуются вопросом: берут ли в армию с таким диагнозом? Для того чтобы ответить на данный вопрос, требуется сдать ряд анализов. На основе их результатов доктор устанавливает диагноз. После чего призывная комиссия рассматривает целесообразность службы в армии. Все зависит от степени тяжести заболевания. При легкой стадии вероятность того, что молодой человек пойдет в армию очень высокая.

Важно знать! Если у молодого человека в течение 6 месяцев не наблюдалось обострения, то к службе в армии он годен!

Лечение в домашних условиях

Как лечить заболевание в домашних условиях? Для этого можно применять рецепты народной медицины, которые основаны на натуральных ингредиентах. Чаще всего для приготовления лекарств используются лечебные травы.

Овес

Потребуется 2 ст. л. сушеной травы овса и 0,5 л воды. Ингредиенты поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 30 минут. После чего приготовленный отвар процедить и принимать по 1 стакану 2 раза в день.

Овес при пиелонефрите

Кукурузные рыльца

Следует взять 1 ст. л. кукурузных рылец, залить 1 стаканом крутого кипятка, поставить на огонь кипятиться около 5 минут. По истечении времени настаивать 30 минут, после чего отвар процедить и употреблять по 2 ст. л. 5 раз в день.

Тысячелистник

Для приготовления требуется 2 ст. л. травы тысячелистника, которую следует измельчить. Залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Принимать по 50 мл полученного отвара 3 раза в день.

Тысячелистник при пиелонефрите

Лен

Чтобы приготовить лекарство потребуются семена льна в количестве 1 ч. л. Залить 1 стаканом горячей воды. Поставить на огонь и кипятить на протяжении 5 минут. После чего настаивать 1 час. По истечении времени отвар поцедить и принимать по 50 мл 4 раза в день.

Важно помнить! Перед использованием определенного лекарства нетрадиционной медицины, следует посоветоваться со специалистом!

www.lechim-prosto.ru