Гламированный нефрит что это такое

Болезни, связанные с функционированием почек, затрагивают всю систему организма. Почки должны заниматься выведением токсичных продуктов из организма, но при некоторых заболеваниях их функция нарушается. Одно из таких заболеваний гломерулонефрит – это патология, затрагивающая клубочковый аппарат. Что это такое за болезнь, разберемся далее.

Что такое гломерулонефрит?

Гломерулонефрит (гламированный нефрит, клубочковый нефрит) – это иммуновоспалительная болезнь, связанная с функционированием почек.

Воспалительный процесс поражает ткани и мелкие сосуды органа. Эта патология воздействует на почечные клубочки и интерстициальную ткань. При возникновении такой патологии орган перестает выполнять возложенную на него функцию, то есть производить мочу и очищать организм от токсических элементов.

Если проводить сравнение с пиелонефритом, то при гломерулонефрите преимущественно поражается не одна почка, а сразу две. Нужно отметить, что развитие гломерулонефрита обусловлено неправильным иммунным ответом организма на возникающий воспалительный процесс.



По статистике это заболевание среди всех недугов у взрослых, связанных с работой почек, стоит на втором месте после инфекционного поражения органа.

Заболевание встречается в большинстве случаев у мужской половины населения. Обычно недуг поражает людей в возрасте до сорока лет. Патология часто встречается у маленьких детей в возрасте до четырнадцати лет.

По характеру течения этот недуг бывает в двух формах: острой и хронической.

Опасность этого недуга заключается в том, что острую стадию, возможно излечить, почти в ста процентах случаев, а в хронической форме с трудом поддается лечению.

Если не лечить гломерулонефрит, он приведет к развитию почечной недостаточности.

Всемирная организация здравоохранения разработала специальный классификатор для заболеваний. Медицинские работники во всем мире используют десятое издание с пересмотренными классификациями. В нем можно узнать о любом из существующих заболеваний, а также узнать о том, как оно диагностируется и какими методами поддается лечению.

Гломерулонефриту в МКБ-10 присвоены коды под номерами N03 (хронический нефритический синдром). Код обозначает хронический нефритический синдром, с характерным поражением клубочков в органе, а также их постепенным разрушением.

Классификация заболевания

Болезнь классифицируют по нескольким критериям таким как:

  • форма течения болезни;
  • видам течения болезни;
  • по этиологии.

По течению болезнь подразделяется на следующие виды:

  1. острый диффузный гломерулонефрит;
  2. подострый;
  3. хроническая форма гломерулонефрита.

Острый диффузный гломерулонефрит

острая формаПроявление острой формы начинается со стремительного поражения канальцев в органе. По симптоматике эта форма сопровождается лихорадочным состоянием и повышением артериального давления. У больного наблюдается гематурия и тянущие боли в области поясницы.

Если патологический процесс не связан с проникновением вируса или бактериями в организме, такое течение болезни часто вызвано бесконтрольным приемом лекарственных средств.

Подострая форма

Подобная форма по развитию заболевания напоминает острую форму. Болезнь стремительно поражает канальцы и ткань органа. По симптоматике наблюдается повышение артериального давления, бледность, частое сердцебиение и наличие отечности.

Прогноз при такой форме часто неблагоприятен.

Хроническая форма

Хроническая форма болезни является наиболее распространенной. Для того чтобы гломерулонефрит считался перешедшим в хроническую форму, он должен длиться в организме более одного года.



Развивается хронический гломерулонефрит в двух формах: первая заключается в нефротическом синдроме, то есть воспалительном процессе, проходящем в почках, а вторая характеризуется гипертоническими проявлениями, то есть частыми повышениями давления. Симптомы, при таком течении заболевания, немного ослабевают, кроме проявления полиурии.

Различия по патогенезу и происхождению

По происхождению гломерулонефрит подразделяют на первичный и вторичный.

При первичном происхождении гломерулонефрит возникает в результате уже имевшихся патологических процессов в почках, которые привели в результате к возникновению недуга.

Вторичная форма происхождения заболевания появляется как осложнение после перенесенных заболеваний. К таким болезням относят волчанку, болезнь Вегенера, васкулит и другие. Помимо этого заболевание может возникнуть после приема токсических средств или вследствие образований злокачественных заболеваний в организме.

Виды течения болезни

В зависимости от протекания заболевания, его подразделяют на четыре вида, при этом существует еще один называемый смешанным. Это название он получил, потому что в нем присутствуют признаки из разных типов. Итак, по виду клиники, болезнь подразделяют на:


  1. Латентный.
  2. Гематурический.
  3. Нефротический.
  4. Гипертонический.
  5. Смешанный.

Латентный

Латентный тип заболевания проявляется в хронической форме болезни, при этом симптомы проявляется медленно. Они состоят в перепадах артериального давления и изменении состава мочи по химическим показателям.

Прогноз в таком течении составляет около десяти лет жизни в девяноста процентах случаев этого заболевания.

Нефротический

Болезнь протекает в умеренном режиме, симптоматика иногда дает о себе знать. Прежде всего это проявляется в понижении диуреза, повышении отечности и ярко выраженной протеинурией.


В некоторых случаях возникают обострения, выраженные в повышении температуры тела и тромбозе почечных венок.

При этом прогноз по выживаемости не критичен.

Гематурический

Этот тип течения заболевания достаточно редкий и поражает в основном мужское население, находящееся в молодом возрасте. Чаще всего, возникает на фоне перенесенного заболевания ОРВИ. При гематурическом типе болезни проявляются следующие симптомы:

  • протеинурия;
  • отсутствие отеков;
  • стабильное артериальное давление;
  • в моче могут присутствовать кровяные выделения;
  • почки работают в полноценном объеме.

Если вовремя обратиться за предоставлением медицинской помощи, то прогноз излечения весьма благополучный.

Гипертонический

Симптоматика при гипертоническом типе заболевания протекает медленно, иногда проявляется в изменениях в составе мочи и в электроцитурии.

Для этого типа характерна гипертрофия левого желудочка и выраженное изменение в глазном дне. Общая клиническая картина по всем признакам напоминает латентную форму, поэтому больной часто не обращается за помощью, потому что не ощущает действия ярко выраженных симптомов.

Если не заметить проявления болезни, то как последствия этого заболевания у человека могут возникнуть: инфаркт, инсульт или недостаточность в левом желудочке.

Смешанный

При смешанном типе проявление симптомов схоже с нефротическим и гипертоническим видами болезни. У больного наблюдаются скачки в артериальном давлении и моча с примесями крови. Часто, в добавление к этим симптомам, появляется анемия и белок в моче. Работа почек происходит неполноценно.

Морфологические формы заболевания


Классификация гломерулонефрита по морфологическим формам была составлена еще в 1930 году. Тогда в нее входили всего две формы, но постепенно медицинские специалисты стали больше изучать это заболевание и добавили еще несколько форм.

Мезангиопролиферативный

Мезангиопролиферативный типМезангиопролиферативный тип характеризуется поражением почечной системы, вызванной аутоиммунным характером. Это своеобразный ответ со стороны иммунной системы на некоторые заболевания в организме.

Ученые все больше склоняются к мнению, что причиной возникновения такого ответа со стороны организма может быть предрасположенность по генетической линии. Этому типу возникновения больше всего подвержены дети и подростки.

Организм, при таком заболевании, старается выделить антитела для того чтобы защитить почки от вредоносных факторов, но в итоге антитела и способствуют прогрессированию заболевания.

Мезангиопролиферативный тип заболевания поражает капилляры в почке, а также ткани в клубочках (см. фото). Таким образом происходит сбой в фильтрации и выведении мочи, что приводит к нарушению равновесия химических составляющих в организме. Именно этот вид сопровождается нефротическим синдромом.


Этот вид опасен своими возможными осложнениями.

Фибропластический

Фибропластический тип редко характеризуется одним гломерулонефритом. Часто к нему добавляется еще одно заболевание. Этот тип относят к смешанному, и редко удается выявить основную причину возникновения болезни. Этот вид подразделяют еще на два подвида, которые отличаются по степени поражения органа.

Первый тип называет очаговым, при нем поражаются не все сегменты в клубочках. Второй специалисты назвали диффузным, при котором происходит патологические процессы во всей области клубочков.

Последствиями подобного поражения является разрастание соединительной ткани. Впоследствии это приводит к атрофии канальцев и почечной ткани.

Хронический с изолированным мочевым синдромом

Подобный синдром проходит без каких-либо жалоб. Пациент после общего анализа мочи может обнаружить, что в урине содержатся следы белка и крови. Такой гломерулонефрит часто поддается излечению, но только в случаях своевременного обращения.

Аутоиммунный

Аутоиммунный тип гломерулонефрита – это вид болезни, которая была вызвана аутоиммунным процессом. При неправильной реакции организма на выработку антител происходят сбои, приводящие к заболеваниям почек.

Постстрептококковый


Постстрептококковый гломерулонефритПостстрептококковый гломерулонефрит развивается на фоне появления в организме стрептококков. После того, как в организме появляются бактерии стрептококка, он старается выработать антитела, которые при сбоях начинают убивать собственные ткани в почке.

Потом включается дополнительная система выработки антител, но только уже с участием почек. В результате этого получается так называемый «порочный круг».

Симптоматика выражается в нефротическом синдроме, а так же уменьшении количества мочи и наличием в ней белка. Многих пациентов в этот момент мучает чувство жажды.

Геморрагический

Геморрагическая форма проявляется в результате перенесенных заболеваний, связанных с инфекционным поражением организма бактериями. Это может быть последствием таких заболеваний как волчанка, токсоплазмоз или мононуклеоз.

Помимо вирусных инфекций, геморрагическая форма может появиться в результате приема лекарственных средств или интоксикацией после приема алкогольных напитков.

Мезангиокапиллярный

Это одна из самый редких форм, которая на сегодняшний день встречается у пациентов.

Однако мезангиокапиллярный вид имеет и самый неблагоприятный исход по излечению.

При нем, происходит частичное отложение в канальцах, капиллярах и клубочке глобулинов. Эта патология быстро развивается и становится заметной уже после первой недели воспалительного процесса. Чаще всего она вызвана появлением стрептококковых инфекций, а так же облучения организма.


Ярких признаков у этой формы не имеется, кроме проявления гематурии и повышения артериального давления.

Мембранозный

Мембранозная нефропатия – это нарушение в общем обмене водно-солевого, липидного, а также белкового обмена в организме. Капилляры и клубочки при таком виде заболевания значительно утолщаются. Это происходит из-за отложения иммунных комплексов.


Эта форма проявляется в протеинурии и нефротическом синдроме. Размеры почек при таком течении болезни могут изменяться, значительно увеличиваясь в размерах. Цвет их может изменяться до желтого оттенка.

Если в мембране клубочков происходит значительное отложение антител, тогда эта форма способна перерасти в злокачественную форму.

Признаки и симптомы заболевания

К основным признакам появления болезни относят следующие факторы:

  • Инфекционное поражение организма. Это могут вирусы или бактерии. По статистике, большое число заболевших, подверглось стрептококковой инфекции.
  • Онкологические заболевания часто приводят к воспалительному процессу в почках.
  • Наследственные синдромы по сбоям в функционировании почек.
  • Переохлаждения также могут привести к недугу.
  • Лекарственные препараты и токсические вещества могут оказать прямое воздействие на появление гломерулонефрита.

Механизм возникновения заболевания заключается не в попадании инфицирующего фактора в организм, а в аллергической реакции на него.

Поэтому, первые симптомы могут быть заметными только после первых двух недель после перенесенной болезни или после некоторых факторов, провоцирующих начало воспалительного процесса.

К симптомам гломерулонефрита относят:

  • тошноту и наличие головной боли;
  • повышение температуры;
  • боли в области поясницы;
  • наличие одышки;
  • наличие крови в составе урины;
  • плотность мочи в ходе заболевания снижается;
  • в первые дни заболевания снижается количество мочи, через пару дней ее количество восстанавливается;
  • артериальное давление повышается;
  • прибавление в массе тела.

Если у человека наблюдается латентная форма течения заболевания, симптомы могут быть скрытыми или проявляться в слабой форме. Поэтому, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие других патологических процессов в организме.

Болезнь перешедшая в хроническую форму дает о себе знать во время кратковременных обострений.

Если не принимать меры по лечебным мероприятиям, с каждым разом проявления будут усиливаться и проходить в более жесткой форме чем раньше.

По признакам у женщин, как и мужчин, наблюдаются те же симптомы, но дополнительно может появиться отвращение к еде и сонливость.

Что такое нефротический синдром?

К сожалению в большинстве случаев гломерулонефрит сопровождается нефротическим синдромом, характерными чертами которого являются отечность и резкое повышение уровня артериального давления. Спровоцировать подобный синдром может влияние бактерий стрептококка или наличие вирусной инфекции такой как герпес.


Часто возникновение нефротического синдрома вызвано неправильным приемом лекарственных средств. Если, течение подобной формы, не будет устранено в течение года, тогда появляется риск возникновения недостаточности почек.

Выявить начало подобной патологии удается с помощью анализа мочи, где наблюдается белок до 3 граммов. Помимо белка специалисты находят альбумин, который указывает на нефротический синдром.

Диагностика

При беседе с пациентом, врач старается выявить основные признаки, указывающие на наличие гломерулонефрита и отдифференцировать эту болезнь от других, например таких как:

  • Сахарный диабет.
  • Аллергия.
  • Нарушения в аутоиммунной системе.

Для того чтобы убедиться в правильности постановки диагноза, медицинскому специалисту необходимо назначить ряд анализов и ультразвукового исследования для пациента.

Пациенту необходимо будет сдать:

  1. анализ мочи по Нечипоренко;
  2. общий анализ мочи;
  3. анализ по Зимницкому;
  4. иммунограмму;
  5. биохимический анализ крови;
  6. пробу на наличие аллергических реакций.

Патологию почек выявит исследование ультразвуковой диагностики. Иногда врач назначает биопсию почечных тканей и урографию.

После получения результатов исследования, уролог поставит диагноз и назначит схему лечения.

Гломерулонефрит при беременности

Заболевание гломерулонефритом у беременных происходит, как и у других пациентов.

беременностьПрежде всего появление недуга объясняется уязвимостью женского организма в этот период жизни. Если болезнь наступила, женщина ощущает сильные отеки и головные боли, которые сложно устранить каким-либо из препаратов. При этом у женщины наблюдается изменения в химическом составе мочи, после чего она может приобрести красный цвет.

Женщины в этот период могут страдать анемией. Если лечение не проводится или неэффективно такое состояние может привести к проведению гемодиализа.

Нельзя забывать и том, что гломерулонефрит у беременных влияет и на состояние плода, вызывая у него гипоксию.

Врачи разрешают вынашивание плода только при первой степени гломерулонефрита.

Отличия гломерулонефрита от пиелонефрита

В отличие от пиелонефрита, заболевание гломерулонефритом меняет состав крови, что негативно сказывается на общем самочувствии больного. Помимо этого есть еще ряд отличий (подробнее см. в таблице):

  • Мочеиспускание выделяется в малых дозах.
  • Происходят нарушения в работе головного мозга.
  • При пиелонефрите патология поражает один орган, а при этом заболевании два.
  • Моча проникает в кровь, создавая повышенное давление, чего не происходит при пиелонефрите.
  • Пиелонефрит исключает отеки, а при гломерулонефрите они присутствуют в больших количествах.

Сколько живут — прогноз

Прогноз жизни зависит от промежутка времени, когда человек заметил у себя проявления гломерулонефрита и обратился за медицинской помощью.

Конечно, немаловажную роль играет степень поражения тканей и механизмов фильтрации почки.

Эффективное лечение так же способно продлить жизнь пациенту, а иногда и избавить его от этого недуга.

Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при острых формах заболевания. Хроническая поддается лечению сложнее, при ней часто болезнь переходит в почечную недостаточность, которая может закончиться летальным исходом.

Рекомендации по диете

рекомендацииПри гломерулонефрите почек должно производиться специальное диетическое питание. Это питание называется столом номер 7, которое ограничивает пищу способную раздражать ткани почки. Прежде всего, необходимо ограничить в рационе белковую пищу и продукты содержащие натрий.

Изделия, способные пагубно действовать на нервную систему, также необходимо исключить. К таким продуктам относят пищу с наличием жира и эфирных масел. Необходимо придерживаться не более трех тысяч калорий. Выходить за эти пределы не следует.

Для того чтобы пища была в радость, а не причиняла пациенту дополнительные боли и неудобства ее нужно правильно готовить. Для этого мясо следует запекать или отваривать. Пищу принимают небольшими порциями по четыре раза в день.

Передача «Жить здорово!» о заболевании, его патогенезе, симптомах и диагностике:

opochke.com

Что такое нефрит почек?

Под нефритом понимается воспалительный процесс, который возникает в чашечно-лоханочной системе, почечных канальцах и клубочках. Для того чтобы понять, как развивается данная патология, необходимо знать устройство органов и их функционирование.нефрит почек

Почки человека состоят из более 1 миллиона тонких канальцев, которые увеличиваются в размере с одного конца и образуют так называемую Боуменову капсулу, окруженную многочисленными кровеносными капиллярами. По этим канальцам непрерывно течет фильтрат, который всасывается, а продукты метаболизма затем выводятся вместе с мочой. Фильтрат — это особая жидкость, содержащая все компоненты плазмы, кроме крупных белков.

Если почки по каким-либо причинам перестают правильно функционировать, развивается воспаление.

Классификация

В настоящее время специалисты выделяют несколько видов данного заболевания, каждый из которых отличается своими причинами и симптомами.

  1. Интерстициальный нефрит почек. Воспалительный процесс затрагивает пространства между почечными канальцами. Сами органы постепенно набухают от развившейся патологии.
  2. Пиелонефрит — это почечная инфекция. Она появляется в том случае, если бактерии из мочевого пузыря поражают почки.
  3. Гламированный нефрит почек. В данном случае воспалительный процесс наблюдается только в клубочках. Как следствие, возникает неправильная фильтрация крови.

Некоторые специалисты также выделяют лучевой вид заболевания, возникающий под воздействием ионного излучения. Данный недуг, как правило, отличается хронической природой и сопровождается дистрофией эпителия канальцев.

Основные причины

Каждый вид заболевания имеет свои причины развития. К примеру, интерстициальный нефрит чаще всего возникает вследствие аллергии на некоторые лекарственные препараты, в том числе и антибиотики. В данном случае реакция организма объясняется незамедлительным ответом на постороннее вещество. Кроме того, интерстициальный нефрит почек может возникнуть ввиду следующих причин:

  • Дефицит калия в крови. Это вещество помогает регулировать многие процессы в организме, в том числе и метаболизм.
  • Использование лекарственных средств в течение длительного промежутка времени влечет за собой патологическое разрушение тканей почек.

что такое нефрит почек

Пиелонефрит, по словам врачей, возникает вследствие распространения инфекций, которые происходят от бактерии Escherichia coli. С другой стороны, выделяется целый ряд факторов, способствующих распространению данного вида заболевания, а именно:

  • Операции на почках или мочевом пузыре.
  • Образование камней в почках.
  • Диагностика состояния мочевыводящих путей, когда используется цистоскоп и иные инструменты, позволяющие оценить внутреннее состояние мочевого пузыря.

Причины развития гламированного нефрита окончательно не были изучены. Специалисты продолжают активно исследовать эту проблему. В настоящее время все они сходятся в едином мнении о том, что онкология, патологии иммунной системы и абсцессы могут спровоцировать нефрит почек.

Симптомы

Лечение данного заболевания назначается исключительно после его диагностики по клиническим, биохимическим и функциональным показателям. В зависимости от характера почечных нарушений комплекс симптомов может несколько варьироваться. Именно поэтому так важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту, который впоследствии и назначит терапию.нефрит почек симптомы лечение

Патология почек, как правило, сопровождается следующими клиническими признаками:

  • Головная боль.
  • Гипертония.
  • Озноб, чувство слабости во всем организме.
  • Лицевые отеки.
  • Боль и дискомфорт в зоне поясницы и живота.
  • Уменьшение количества суточной мочи, изменение ее консистенции и цвета.

Несколько иные клинические признаки имеет хронический нефрит почек. Симптомы в данном случае не имеют яркой выраженности. Более того, к ним могут присоединиться признаки почечной недостаточности (уремия, тошнота и рвота, тремор конечностей, вялость, бледность кожных покровов).

Диагностика

В первую очередь необходимо отметить, что нефрит — заболевание почек, которое в лечении требует исключительно квалифицированного подхода. Специалисты прибегают к помощи различных диагностических методов, чтобы подтвердить наличие недуга, а также определить конкретный его вид. Для этих целей используется:

  • Биопсия почек. Врач берет небольшой образец тканей органа на экспертизу в лабораторных условиях.
  • КТ органов таза и брюшной полости.
  • Анализ мочи и крови. Данные тесты необходимы для выявления конкретных патогенных микроорганизмов и их локализации. Аномальные клетки крови также позволяют определить наличие инфекции.

Диагностика нефрита очень важна не только для подтверждения вида заболевания, но также и для назначения последующего лечения.

нефрит заболевание почек

Медикаментозная терапия

Лечение нефрита почек в первую очередь подразумевает соблюдение щадящего режима. Это значит, что больной должен избегать переохлаждений, поднятия тяжестей, стрессов и эмоциональных перегрузок. Не менее важно соблюдать в первые дни болезни постельный режим.

Лекарственные препараты, необходимые для лечения заболевания, подразделяются на следующие категории:

  • Антибиотики и уросептики.
  • Иммуносупрессоры.
  • Мочегонные средства.
  • Лекарства, понижающие артериальное давление.

Антибиотики и уросептики назначаются для непосредственного воздействия на главную причину недуга. В первые несколько дней болезни антибиотики, как правило, вводятся внутривенно. Приблизительно через 14 суток антибиотики заменяют уросептиками. Иногда оба препарата используются одновременно. Этиологическое лечение может продолжаться от шести недель и более.гламированный нефрит почек

В случае высокого кровяного давления назначаются кортикостероиды (препарат «Преднизолон»). При артериальной гипертонии и сильных отеках также используются мочегонные средства (лекарства «Гипотиазид», «Фуросемид»).

Оперативное хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение нефрита почек оказывается неэффективным, специалисты прибегают к помощи оперативного вмешательства. Показания к проведению операции следующие:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Перекруты мочеточников.
  • Аномалии в строении мочевыводящей системы.
  • Новообразования, в том числе и злокачественного характера.

Хирургическое вмешательство чаще всего является необходимым, так как пораженный орган может спровоцировать развитие заболеваний септического характера и иных патологий. лечение нефрита почек

Диета

Если нефрит почек носит хронический характер, а главные функции органов сохранены, рекомендуется придерживаться питания, максимально приближенного к обычному. При таком развитии заболевания не следует резко менять рацион. Безусловно, необходимо отказаться от всех вредных привычек. Питание должно быть калорийным и одновременно максимально сбалансированным.

Диета при нефрите почек подразумевает соблюдение следующих принципов:

  • Включение в рацион высококалорийной пищи.
  • Выравнивание баланса соли и потребляемой жидкости.
  • Употребление витаминизированной пищи.

Привычный рацион рекомендуется разнообразить нежирными сортами мяса и рыбы, свежими овощами и фруктами. Разрешаются молочные продукты (сливки, сметана, творог). Число яиц следует уменьшить до двух штук в день. Супы можно кушать в неограниченных количествах, заправлять сметаной, укропом, луком. Из напитков полезными считаются соки из фруктов, отвары шиповника и брусники. диета при нефрите почек

Из рациона рекомендуется исключить все жирное и острое, копчености. После выздоровления на некоторое время также следует ограничить употребление этих продуктов в профилактических целях.

Последствия

Если пациент своевременно обращается за помощью к специалисту, нефрит почек удается победить. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и препаратами против этого заболевания. Однако приблизительно в 25% случаев хроническая форма недуга влечет за собой развитие почечной недостаточности, что уже требует проведения регулярного гемодиализа или даже пересадки органа.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, что представляет собой такая патология, как нефрит. Заболевание почек данной природы требует квалифицированного лечения и четкого соблюдения всех рекомендаций со стороны врача. В этом случае увеличивается вероятность быстрого выздоровления.

Надеемся, что вся представленная в статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Классификация

гламированный нефрит
Существует несколько разновидностей этого заболевания

Существует несколько разновидностей этого заболевания. Так, по способу течения недуг делится на следующие виды:

  • Острый. Эта форма характеризуется бурным началом и хорошо поддаётся лечению. Если не лечить, она переходит в хроническую форму.
  • Хронический гломерулонефрит – это затянувшаяся циклическая разновидность острого заболевания.
  • Подострый нефрит характеризуется как злокачественный. Болезнь быстро прогрессирует и плохо поддаётся лечению. Осложнения этой формы часто угрожают жизни больного.

По клиническим разновидностям выделяют следующие формы недуга:

  1. Гематурическая. В моче присутствуют сгустки крови, повышается концентрация белка. Есть небольшая отёчность, позже присоединяется гипертония.
  2. Нефротическая форма характеризуется отёчностью, но давление при этом остаётся в пределах нормы.
  3. Гипертоническая. У больного сильно повышается АД. В моче обнаруживается белок и кровяные элементы.
  4. Смешанная форма вызывается целой совокупностью причин, поэтому проявления болезни могут быть разнообразными.
  5. Латентный гломерулонефрит практически не проявляется. Могут быть незначительные отёки и небольшие изменения давления, но больной может их вообще не замечать. Единственный признак – олигурия.

В зависимости от стадии развития болезнь делится на:

  • первичную – это отдельное заболевание почек;
  • вторичную – проявляется на фоне других заболеваний (волчанки, артрита, периартрита и др.);
  • мезангиопролиферативный гломерулонефрит – это отдельная форма болезни, которая возникает на фоне стрептококковой инфекции.

Причины

гламированный нефрит что это такое
Основными причинами развития гломерулонефрита считают другие заболевания и инфекции

Основными причинами развития гломерулонефрита считают другие заболевания и инфекции. Особую роль в формировании этого недуга играет стрептококк. Именно после стрептококковой ангины, пневмонии, скарлатины, стрептодермии чаще всего диагностируется данная форма нефрита.

Также недуг могут вызывать такие перенесённые заболевания, как грипп, герпетическая вирусная инфекция, брюшной тиф, туберкулёз, краснуха, аутоиммунные болезни. Факторами риска для развития данного недуга считаются:

  • наследственная предрасположенность к этой болезни;
  • переохлаждение;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • авитаминоз;
  • снижение иммунитета;
  • носительство стрептококка.

Признаки

гламированный нефрит лечение
Симптомы аутоиммунного гломерулонефрита чаще всего проявляются остро

Чтобы вовремя начать лечение гломерулонефрита, необходимо знать признаки и симптомы этого недуга, что позволит диагностировать его на ранней стадии, когда можно полностью избавиться от болезни.

Симптомы аутоиммунного гломерулонефрита чаще всего проявляются остро:

  • головные боли;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • боль в поясничной области.

Среди специфических симптомов клубочкового нефрита можно назвать следующее:

  • отёчность (могут отекать конечности и лицо);
  • из-за затруднения оттока мочи повышается давление;
  • мочевой синдром (состав, запах и цвет урины отличаются от нормы).

Диагностика

гламированный нефрит
Бактериологическое исследование мочи помогает выявить возбудителя заболевания и оценить степень его чувствительности к тем или иным антибиотикам

Для диагностики недуга обычно проводят опрос пациента, чтобы уточнить факторы, которые могли спровоцировать заболевание. Также нужны следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  1. ОАМ позволяет выявить присутствие в урине белка и элементов крови.
  2. Бактериологическое исследование мочи помогает выявить возбудителя заболевания и оценить степень его чувствительности к тем или иным антибиотикам.
  3. ОАК позволяет диагностировать ускорение СОЭ и повышение числа лейкоцитов.
  4. Биохимия крови позволяет выявить концентрацию холестериновых образований, а также обнаружить циркулирующие иммунные комплексы.
  5. Также оценивается степень клубочковой фильтрации (проба Реберга).
  6. С помощью УЗИ можно оценить состояние нефронов.
  7. Также может проводиться КТ и МРТ почек.

Лечение

гламированный нефрит что это такое
Лечение проводится только в условиях стационара

Пока гломерулонефрит не перешёл в хроническую форму, болезнь можно полностью вылечить. Лечение проводится только в условиях стационара. Больной должен соблюдать постельный режим и придерживаться особого диетического питания.

Обязательно назначается курс антибактериальной терапии. При этом используют Ампиокс, Эритромицин, препараты пенициллиновой группы. Для поддержания иммунной системы назначаются лекарства на гормональной и негормональной основе – Циклофосфамид, Преднизолон, Имуран.

Дополнительно могут использоваться противовоспалительные препараты. Также проводится симптоматическое лечение для снижения давления и уменьшения застоя мочи. После выздоровления больной находится на диспансерном учёте на протяжении двух лет. Показано санаторно-курортное оздоровление.

Важно: при обострении хронического гломерулонефрита проводится аналогичное лечение, а терапия в стадии ремиссии носит поддерживающий характер.

Симптоматическая терапия

гламированный нефрит лечение
Симптоматическое лечение подбирается в зависимости от проявлений болезни, её формы и продолжительности

Симптоматическое лечение подбирается в зависимости от проявлений болезни, её формы и продолжительности. Так, при наличии у пациента артериальной гипертензии и отёчности прописывают мочегонные лекарственные средства. Обычно их назначают несколькими непродолжительными курсами. Также в качестве поддерживающей терапии назначаются:

  • препараты для укрепления почечных сосудов;
  • антиоксиданты;
  • гиполипидемические средства.

Антибактериальная терапия

гламированный нефрит
При любой форме гломерулонефрита неизменной составляющей лечебного курса являются антибиотики

При любой форме гломерулонефрита неизменной составляющей лечебного курса являются антибиотики . Они особенно показаны в том случае, если в ходе лабораторных исследований подтвердилось наличие инфекционного возбудителя заболевания. Чаще всего провокатором болезни выступает бета-гемолитический стрептококк. Для его лечения назначают внутримышечные инъекции Ампициллина, Оксациллина, Ампиокса. В комплексе с антибиотиком используют Преднизолон.

Важно: для лечения быстроразвивающегося клубочкового нефрита используют Интерферон.

Иммунодепрессивная терапия

гламированный нефрит что это такое
Для подобного лечения используют кортикостероиды и цитостатики

Если разрушение почечных клубочков обусловлено деятельностью собственной иммунной системы человека, то для лечения нужна иммунодепрессивная терапия. При этой форме недуга иммунная система человека воспринимает клетки почек, как чужеродный элемент, и вырабатывает антитела для их разрушения. Целью данной терапии является угнетение чрезмерно активного действия иммунной системы человека.

Для подобного лечения используют кортикостероиды и цитостатики: Курантил, Преднизолон, Хлорамбуцил, Циклофосфамид. Дозировка препаратов подбирается врачом индивидуально, исходя из состояния пациента, особенностей заболевания и веса. Первые семь дней проводят внутривенную капельную терапию, используя ударные дозы препаратов. После этого дозировку лечебных веществ понемногу снижают.

Режим и диета

гламированный нефрит лечение
В комплексном лечении гломерулонефрита обязательно используется диетическое питание

Больной обязательно должен соблюдать постельный режим, поскольку так он может обеспечить необходимое тепло поражённому органу. Это будет способствовать улучшению кровообращения, активизации работы почечной системы и скорейшему выздоровлению.

Время лечения в стационаре зависит от состояния больного и составляет 14-21 день. Если за это время острые проявления заболевания не исчезли, то лечение может быть продолжено. После выздоровления человек должен ограничивать себя в физических нагрузках, использовать поддерживающую терапию, а также избегать переохлаждения.

В комплексном лечении гломерулонефрита обязательно используется диетическое питание. В ежедневном рационе необходимо уменьшить количество соли или полностью исключить её. Количество белка строго ограничено и рассчитывается, исходя из веса больного (1 г на килограмм веса).  На время лечения нужно отказаться от жареной, острой, пряной и солёной пищи. Это поможет снизить отёчность, нормализовать АД, поддерживать концентрацию белка и креатинина в норме.

Совет: полезно есть продукты богатые клетчаткой (овощи и фрукты), а также пищу богатую калием.

Осложнения

Острая форма гломерулонефрита при неправильном и несвоевременном лечении может давать следующие осложнения:

  1. Острая сердечная и почечная недостаточность.
  2. Гипертензивная почечная энцефалопатия (эклампсия и преэклампсия).
  3. Инсульт.
  4. Снижение зрения (иногда слепота).
  5. Заболевание может перейти в хроническую форму.

Гломерулонефрит особенно опасен своими осложнениями, поэтому важно использовать профилактические мероприятия. В связи с этим очень важно своевременно и правильно лечить любые вирусные и бактериальные заболевания, избегать переохлаждения. Также полезен правильный рацион питания, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

lecheniepochki.ru

Воспаление почек – причины

Согласно статистике нефрит чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола. Возбудителями заболевания являются кокковые микробы. Нефрит почек чаще возникает в результате воздействия следующих причин:

  1. Ослабление иммунитета, частые и длительные переохлаждения тела или изменения окружающей температуры.
  2. Нерегулярное и несбалансированное питание, употребление большого количества специй и соли.
  3. Застой крови и неправильный прием медицинских препаратов.
  4. Частое употребление алкогольных напитков и курение.
  5. Сдерживание позывов к мочеиспусканию, что приводит к нагрузке мочевого пузыря.

Виды нефрита почек

В зависимости от провоцирующих факторов, выделяют четыре основные формы заболевания:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • лучевой;
  • интерстициальный нефрит.

Кроме этого, воспаление почек (нефрит) может быть шунтовым, при котором происходит соединение антител возле клубочков почек при ревматоидном артрите и аутоиммунных заболеваниях. Редким явлением считается наследственный нефрит, который развивается из-за врожденных патологий почек.

Интерстициальный нефрит

При этом виде заболевания происходит повреждение интерстициальной ткани и почечных канальцев. В большинстве случаев интерстициальный (тубулоинтерстициальный) нефрит возникает при употреблении некоторых медицинских препаратов, например, анальгетиков, мочегонных, антибиотиков, иммунодепрессантов и нестероидных противовоспалительных средств. Развитие болезни непосредственно связано с индивидуальными особенностями организма. Еще этот вид воспаления почек может быть спровоцирован вирусом или атакой собственного иммунитета.

Гламированный нефрит почек

При этом виде заболевания воспалительный процесс затрагивает клубочки и частично почечные канальцы. Пока врачам достоверно определить причину этого вида нефрита не удалось, но было замечено, что провоцируют его аутоиммунные патологии. Зафиксированы случаи развития гламированного нефрита у людей, имеющих онкологическое заболевание, абсцессы и сбои в работе иммунной системы. Болезнь может протекать в острой или рецидивирующей форме. Хронический гломерулонефрит может привести к почечной недостаточности.

гламированный нефрит почек

Пиелонефрит почек

Этот вид является самым диагностируемым заболеванием почек, при котором воспаление распространяется на паренхимы, чашечки и почечные лоханки. Имеет пиелонефрит виды, отличающиеся местом нахождения, так, выделяют односторонний и двусторонний тип. Если ориентироваться на характер течения заболевания, то может быть острая и хроническая форма. Проблема развивается из-за инфекции, которая проникает в почки через мочевыводящие пути или кровеносные сосуды, если воспаление есть в других органах.

Лучевой нефрит

Это вид заболевания касается только людей, которые перенесли лучевую терапию, то есть имели злокачественное новообразование. Больше всего негативному воздействию подвергаются почечные канальцы, которые в большинстве случаев атрофируются, поэтому проводится оперативное вмешательство по их удалению. Болезнь почек нефрит в лучевой форме может быть получена и при нахождении на территории с сильным радиационным излучением.

Воспаление почек – симптомы

Признаки, по которым можно определить нефрит, схожи как у женщин, так и у мужчин, но у первых симптоматика является более выраженной. Объясняется это тем, что мочевыделительная система у женщин – «слабое звено». Если развивается нефрит почек, симптомы могут быть такими:

  1. Повышенная потливость и озноб. Температура растет и может повыситься до 40°.
  2. Боль в области поясницы, причем чаще она имеет острую форму. Дискомфорт может ощущаться и в животе.
  3. Признаки воспаления почек проявляются в интоксикации организма. Кроме этого, может ощущаться головная боль и головокружение.
  4. При усугублении ситуации больной мучается от учащенного мочеиспускания и боли во время этого процесса.

Если воспаление почек протекает в хронической форме, то:

  • изменяется температура;
  • теряется аппетит;
  • увеличивается потливость во время сна;
  • уменьшается работоспособность;
  • ухудшается общее самочувствие.

Воспаление почек – диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, выявить причину и продумать правильное лечение, необходимо пройти ряд обследований:

  1. Врач посредством пальпации проверит, являются ли мышцы брюшной стенки напряженными, и ощущается ли боль в пояснице.
  2. Есть заболевание почек нефрит или нет, помогает определить анализ мочи, который дает больше всего информации в случае воспаления. Он показывает, есть ли бактерии в моче. Еще специалисты проводят ПЦР-анализ на инфекции.
  3. При острой форме анализ крови выявляет повышенный уровень СОЭ, причем показатели могут достигать 40-50 мм/ч. При помощи обзорной и экскреторной урографии можно определить функциональность почек.
  4. Что касается инструментальных методик, то, чтобы диагностировать воспаление почек, используется УЗИ, рентген и компьютерная томография. Стоит уточнить, что рентгенография является информативной при переходе болезни в гнойную форму.

воспаление почек диагностика

Воспаление почек – лечение

Когда заболевание находится в стадии обострения, пациент отправляется в стационар, где за ним наблюдают врачи. Для пациента важен постельный режим, ограниченная диета и прием подобранных медикаментов. Выясняя, как лечить воспаление почек, стоит отметить, что в качестве вспомогательной методики и с разрешения специалиста, можно использовать средства народной медицины. В дальнейшем пациенту рекомендовано оздоровление в профильном санатории.

Лекарства от воспаления почек

После проведения диагностики врач подберет подходящие лекарственные препараты. Назначаются такие таблетки от воспаления почек:

  1. Спазмолитические препараты. Они делятся на две группы: нейротропные и миотропные. Первые используются для уменьшения боли при сбоях в передаче нервных импульсов в гладкую мускулатуру. Чаще назначают платифиллин. Миотропные спазмолитики применяют для расслабления мышечных волокон. Самое популярное лекарство – дротаверин.
  2. Обезболивающие препараты. Таблетки этой группы способствуют купированию болевого синдрома, так, назначают диклофенак или баралгин.
  3. Антибиотики. В большинстве случаев врачи прописывают средства пенициллинового ряда, например, ампициллин. Назначаются при воспалении почек антибиотики цефалоспориновой группы, например, цефалексин. Эти препараты эффективны при пиелонефрите. Когда заболевание усугублено, врач назначает антибиотики группы фторхинолонов, например, ципрофлоксацин.
  4. Растворяющие конкременты препараты. Чтобы способствовать растворению камней в почках и снижению риска их образования, назначают аллопуринол, уродан и другие средства.
  5. Мочегонные препараты. При пиелонефрите и гломерулонефрите прописывают гидрохлортиазид, фуросемид и другие.
  6. Растительные уроантисептики. Препараты этой группы борются с бактериями, уменьшают воспаление и оказывают мягкое мочегонное действие. К ним относят канефрон и уролесан.

Воспаление почек – лечение народными средствами

Существует много народных рецептов, которые эффективно борются с неприятными симптомами и ускоряют процесс выздоровления. Лечение нефрита почек можно проводить такими средствами:

  1. Целебный сбор. Смешайте такие травы при воспалении почек: цветки пижмы, корень солодки, чистотел и листья толокнянки. Берите каждый ингредиент по 50 г. Залейте сбор кипятком и настаивайте в течение 30 мин. После этого процедите и принимайте по 1 ст. ложке три раза в сутки.
  2. Хвощ. Это растение обладает мочегонным действием. Смешайте пару больших ложек травы и залейте 2 ст. кипятка. Пить нужно по 100 г на протяжении дня через равные промежутки времени.
  3. Спорыш. Растение обладает противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Пропорции такие же, как и в предыдущем рецепте, но еще нужно положить 1 ст. ложку меда и настоять час. При воспалении почек принимайте по 1 ст. ложке средства три раза в день.
  4. Семена укропа. Для проведения чистки организма от токсических веществ смешайте по 2 ст. семян укропа и измельченного корня валерианы. Добавьте литр кипятка и еще пару больших ложек меда. Длительность настаивания – 1 день. Принимайте настой по 1 ст. ложке за 20 мин. до еды. Важно использовать это народное лекарство, если давление в норме.
  5. Шиповник. Для поддержания иммунитета рекомендуется приготовить настой, для чего запарьте в термосе 50 г ягод в 0,5 л кипятка. Настаивайте ночь, и пейте на протяжении дня. Каждый вечер готовьте новую порцию.

воспаление почек лечение народными средствами

Диета при нефрите почек

Обязательная часть терапии при наличии воспаления почек – правильное питание. Благодаря этому можно снизить нагрузку на орган и удалить из организма токсины. Если у человека нефрит, лечение подразумевает уменьшение потребления жиров, белков и углеводов до физиологической нормы. Важно отказаться от употребления соли или минимизировать количество до 5 г в сутки. Врачи рекомендуют есть теплую пищу в пюреобразном состоянии. Продукты разрешено запекать, варить и готовить на пару. Если обнаружено воспаление почек, в меню можно включать такие продукты:

  1. Хлеб и мучные изделия без добавления соли.
  2. Диетические сорта мяса, например, кролик, птица, телятина и говяжий язык. В сутки разрешено не больше 180 г. При употреблении яиц, количество мяса следует сократить.
  3. Крупы за исключением гороха и молочные продукты.
  4. Рекомендовано включить в меню большое количество фруктов и овощей.
  5. Что касается сладостей, то можно нежирное мороженое, мед, кисель и конфеты, но без шоколада.

Нефрит – последствия

Если не проводить лечение, тогда возможно развитие осложнений и к самым частым последствиям относят:

  • мозговую апоплексию;
  • азотемию с анурией;
  • острый психоз;
  • отек легких.

Кроме этого, формируются застойные явления в легких и бронхах. Если не соблюдать правила питания и постельный режим, существует риск появления судорог. В начале развития заболевания возможно появление проблем в функционировании сердца. Хронический интерстициальный нефрит и другие виды воспалений могут стать причиной почечной недостаточности.

womanadvice.ru