Диета при нефрите

Нефрит – воспаление почки. Хронический нефрит характеризуется поражением отдельных клубочков почек. Заболевание может протекать почти бессимптомно, а возможны отеки, гипертония, альбуминурия (наличие белка в моче). Хронический нефрит может сопровождаться нарушением азотовыделительной функции почек, т.е. хронической почечной недостаточностью.

При хроническом нефрите вне обострения, при отсутствии отеков, повышенного артериального давления, без признаков недостаточности почек, при наличии только незначительных изменений в моче (следы белка, незначительное количество эритроцитов) показана данная диета.

• Ограничение поваренной соли
• Ограничение экстрактивных веществ мяса и рыбы
• Ограничение эфирных масел овощей и плодов
• Обогащение диеты витаминами, в частности витамином С

Пищу для диеты при нефрите обычно готовят без добавления поваренной соли, однако соль выдается на руки в количестве, согласованном с врачом для подсаливания приготовленных блюд. При этом удается обходиться меньшим количеством соли. Подобная диета с уменьшенным количеством поваренной соли способствует профилактике возможной гипертонии.


При отсутствии почечной недостаточности большинство специалистов рекомендуют полноценное белковое питание (мясо, рыба, творог, молоко, яйцо). Мясо дают преимущественно в отварном виде или с последующим запеканием или обжариванием. Кулинарная обработка не предусматривает механического щажения. В то же время соблюдается умеренное химическое щажение. В диете исключают блюда, богатые экстрактивными веществами: наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны. Исключают соленые, маринованные, квашенные овощи, редьку, свежий лук, чеснок, перец, горчицу, хрен, другие острые пряности и специи. В то же время диета должна включать разнообразные свежие фрукты и овощи. Полезны овощные и фруктовые соки – томатный, морковный, яблочный и др.

При развитии почечной недостаточности врач рекомендует индивидуальную диету, ограничивая в рационе продукты, содержащие белки.

Для диеты при нефрите рекомендуется
• супы вегетарианские, молочные, фруктовые
• нежирные сорта мяса, птицы, варенные куском, рубленые и протертые
• рыба нежирная отварная, рубленая и протертая
• хлеб белый, серый, отрубной, выпекающийся без соли
• одно яйцо в день
• крупы
• макароны в виде каш, пудингов
• мучные блюда
• молоко, молочнокислые продукты
• жиры, кроме тугоплавких (бараний, свиной, говяжий)
• творог
• овощи сырые, отварные, зелень (кроме редиса, сельдерея, шпината), ягоды, фрукты, особенно урюк, курага, тыква, арбузы, дыня,
• сахар, мед, варенье


Для диеты при нефрите ограничивается
• сливки
• сметана

Для улучшения вкуса можно использовать тмин, высушенный укроп, корицу, лимонную кислоту.

Для диеты при нефрите исключается
• газированные напитки
• бобовые
• пирожные и кремы
• мясные, рыбные, грибные бульоны
• соленья
• закуски
• копчености
• консервы

herbal.ru

 Суть диеты при нефрите

Питание, предусмотренное диетой, позволяет снизить нагрузку на почки и улучшить выведение вредных азотистых веществ из организма.

Диета при нефрите рекомендует уменьшить потребление жиров, углеводов и белков до нижней физиологической нормы, а также полностью исключить потребление соли и снизить суточное количество выпиваемой жидкости до одного литра. Обычно в период диеты исключают продукты, содержащие эфирные масла и щавелевую кислоту. Мясо, и рыбу кушать можно, но только в вареном виде и не очень много. В сутки рекомендуется съедать не больше 180 г мясной пищи. Диета при нефрите рекомендует употреблять только пюреобразную теплую пищу, поэтому из мяса лучше всего делать фарш и суфле. Если вы не можете совсем отказаться от соли, то постарайтесь ограничить ее количество до 3-5 г в сутки.

 Блюда и продукты, рекомендуемые диетой при нефрите


  •  Бессолевой хлеб и другие мучные изделия на дрожжах;
  • Супы рекомендуется варить только из круп, овощей и картофеля. Молочные супы кушать разрешается, но вот их количество стоит ограничить. Супы можно заправлять лимонным соком, столовым уксусом, подсолнечным маслом, зеленью петрушки, укропа, кинзы;
  •  Из мясных продуктов диета при нефрите разрешает употреблять только говяжий язык, мясо кролика, нежирную птицу, индейку и телятину. Мясо можно готовить на пару, варить или запекать. Мясные продукты лучше готовить крупными кусочками и только затем нарезать пластинками, измельчать или делать фарш из них. Рыбу также хорошо запекать или делать из нее заливное;
  •  Диета при нефрите почек позволяет употреблять любые молочные и кисломолочные продукты, за исключением твердых сыров;
  • Яйца также допустимо употреблять при воспалении почек, но не больше 1-2 в день. Причем, если вы включаете в свое меню яйца, то необходимо уменьшить потребление других мясных или рыбных блюд, чтобы не допустить общего увеличения белка во время диеты;
  • В период диеты разрешены к использованию любые крупы, кроме гороха;
  • В течение диеты рекомендуется кушать больше свежих овощей, фруктов и готовить из них салаты;
  • Из сладостей разрешены нежирное мороженное, мед, кисель, варенье и конфеты без шоколада;
  • Допустимо использовать и некислые соусы и подливки, содержащие в небольшом количестве уксус и лимонную кислоту;
  • Из напитков диета при нефрите рекомендует употреблять соки, слабый чай с молоком или со сливками, а также морсы, компоты и травяные отвары;
  • Жиры употреблять можно. Исключение составляет сало и кондитерский жир.

 Продукты и блюда, запрещенные диетой

  •  В период диеты запрещается употреблять мясные, рыбные супы, а также первые блюда и с использованием бобовых культур и грибов;
  •  Жирные блюда, жареные продукты, консервы, копчености, икру, колбасные изделия также запрещается употреблять при воспалении почек;
  •  Из овощей не рекомендуется есть редис, щавель, чеснок и лук;
  • Из молочных продуктов запрещены твердые сыры;
  • Диета при нефрите категорически запрещает есть шоколад и все десерты на его основе. Также не рекомендуется пить кофе и какао;
  • Во время диеты не стоит увлекаться острыми соусами и приправами на основе горчицы, хрена, перца и других острых специй;
  • Во время нефрита не рекомендуется пить натриевые минеральные воды.

useful-food.ru

Контроль потребление калия в диете при нефрите

Когда мочи мало или её нет, следует строго контролировать поступление калия, ограничить воду до 500 мл / день или меньше, избегать употребления пищевых продуктов с высоким содержанием калия, таких как свежие грибы, грибы шиитаке, морепродукты, фасоль и другие овощи и фрукты.


Ограничение натрия и воды в диете при нефрите

Ограничение употребления воды и соли – хороший способ устранения отеков.

При отеках и артериальной гипертензии потребление соли составляет 2 ~ 3 г / сутки; при тяжелых отеках не более 2 г соли / день или меньше, или бессолевая диета, при регулярном определении калия, уровень натрия при хроническом нефрите с полиурией или длительной бессолевой диете приведет к низкому содержанию натрия в организме.

Низкое содержание белка в диете при нефрите

Чтобы уменьшить нагрузку на почки содержание белка рекомендуется уменьшить до 20 – 40 г/сутки. Продолжительность диеты с низким содержанием белка не должна быть длительной, чтобы предотвратить анемию. После того как азот мочевины крови и скорость клиренса креатинина приблизятся к норме, с протеинурией или без нее, содержание белка в диете постепенно увеличивают до ежедневного 0,8 г / кг, с тем, чтобы обеспечить восстановление функции почек. Белки должны быть высокого качества, содержать больше незаменимых аминокислот: яйца, молоко, мясо и рыба. Бобы и их продукты исключаются из рациона.

Потребление белка определяется степенью нарушения функции почек. Если почечная недостаточность не велика, не следует строго ограничивать белок в рационе, но он не должен превышать 1 г / кг, что составляет более 50% рациона. При наличии азотемии, ограничение белка определяется клиникой.


Углеводы и жиры в диете при нефрите

Большая часть энергии пациента обеспечивается углеводами диеты, достаточное количество углеводов может предотвратить недостаток энергии, а добавление небольшого количество белка для восстановления тканей и их роста может быть добавлено к десертам, макаронным изделиям, желе и так далее. Строгих ограничений на общее содержание жиров нет, но животные жиры и масла для жарки пищи необходимо значительно ограничить. При гипертонии, часто сопровождающую острый нефрит, чтобы предотвратить повышенное содержание липидов в крови, не следует употреблять животный жир, следует увеличить десерты и овощи с высоким содержанием углеводов.

Энергетический баланс диеты при нефрите

Лечение острого нефрита требует покоя и диетотерапии. Пациентам необходим постельный режим, что снижает потребность в энергии и уменьшает аппетит. Целесообразно обеспечить диетой 25-30 ккал/кг или 1600 – 2000 ккал/сутки.

Обеспеченность витаминами диеты при нефрите

Зеленые листовые овощи и свежие фрукты. Свежие овощи могут улучшить аппетит пациента, если из-за олигоурии снижен калий, овощи использовать в соответствии с сезоном и не ограничивать. Витамин А, комплекс витаминов В, витамин С, фолиевая кислота, витамин В1: железо и т.д. Способствуют восстановлению функции почек и предупреждают анемию, пищевых добавок должно быть достаточно; Необязательные: капуста, помидоры, жареные яйца, обжаренная морковь и другие продукты. 


Ограничение острой пищи в диете при нефрите

Ограничить специи и пряные продукты, такие как укроп, перец и другие, метаболиты пуриновых оснований выводится из организма почками, увеличивают нагрузку на почки, поэтому их не следует употреблять. Печень животных, почки и другие органы, содержащие много нуклеопротеидов и пуринов, метаболит которых мочевая кислота, тем не менее, необходимо включать в рацион.

Больше щелочной пищи в диете при нефрите

Моча при остром гломерулонефрите кислая, скорректировать рН мочи можно с помощью пищи. Если продукты питания щелочные (инжир, виноград, изюм яблоки, груши, вишни, персики, абрикосы, лимоны, арбузы, дыни, финики, хурма, цитрусовые, бананы, ананасы), то моча будет почти нейтральная. При олигурии (очень мало мочи) необходимо есть больше фруктов и овощей для предотвращения развития гиперкалиемии.

Диета при нефрите и изменение клинического состояния пациента

Диета при обострении хронического нефрита соответствует принципам диетотерапии острого нефрита; при протеинурии диетотерапия соответствует принципам нефротического синдрома. Таким образом, формула диеты при хроническом нефрите тесно сочетается с изменениями состояния пациента и должна обеспечить стабильное состояние и восстановление.

biohimik.net

Диета при нефрите разрешает:


Диета при нефрите разрешает употреблять вегетарианские супы, нежирные сорта мяса и виды рыб, бессолевой хлеб, овощи и зелень (за исключением щавеля, лука, бобовых, чеснока и солений), любые фрукты и ягоды, крупы, нежирные молочные продукты, отвар шиповника.

Диета при нефрите запрещает:

Лечебная диета № 7 запрещает употреблять мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и виды рыб, хлеб обычной выпечки, колбасы и копчености, сыры, грибы, соленую рыбу, овощные соленья, лук, бобовые, щавель, чеснок, консервы, шоколад, крепкий кофе и какао.

Диета № 7а

Диета № 7а назначается при остром нефрите и при его обострении.

В состав рациона диеты № 7а входят только овощи в вареном и протертом виде, фрукты, богатые солями калия (урюк, курага, изюм), в умеренном количестве диета при нефрите разрешает употреблять мучные и крупяные блюда (гречневая каша с нежирным молоком), некрепкий чай с нежирным молоком, сахар (не более 70 грамм в сутки), бессолевой белый хлеб, сливочное масло (не более 30 грамм в сутки), не более 800 мл свободной жидкости в день.

Диета № 7а полностью исключает потребление соли. Данную диету при нефрите необходимо дополнять витаминами группы С, К, В. Питание на лечебной диете № 7а должно быть дробным.

При развитии уремии количество белков уменьшают до 25 грамм в день. В первую очередь необходимо сократить содержание растительных белков (крупы, бобовые, мучные изделия), т.к. данные белки уступают по биологической ценности животным белкам и только перегружают организм. На диете при нефрите в больших количествах назначают сахар или глюкозу (не более 150 грамм в сутки).

Диета № 7б


Лечебная диета № 7б назначается при затихании острого нефрита и является переходной от диеты № 7а к диете № 7.

В основе рациона диеты № 7б лежит белый бессолевой хлеб, нежирные сорта мяса, нежирная вареная рыба (употреблять 1-3 раза в неделю), не более 2-ух грамм поваренной соли в день (в продуктах не более 4 грамм соли в день), свободной жидкости не более одного литра в сутки.

Диета при нефрите относится к категориям – лечебные диеты.

all-diety.ru