Что пить при пиелонефрите почек

Под термином пиелонефрит врачи понимают воспалительное заболевание почек преимущественно бактериального происхождения. После инфекционных воспалений дыхательных путей это самая распространенная болезнь. Часто и самая коварная, поскольку может тянуться месяцами и годами, постепенно разрушая почки и приводя к их недостаточности.

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще всего им страдают дети младше семи лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития, девушки и женщины 18–30 лет, у которых его появление может быть связано с началом половой жизни, беременностью или родами, и пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы. По статистике, заболеваемость пиелонефритом у девочек в возрасте от 2 до 15 лет в 6 раз выше, чем у мальчиков; почти такое же соотношение наблюдается между больными женщинами и мужчинами в молодом и среднем возрасте.

Причины развития пиелонефрита

Пиелонефрит (от греч. pyelos – лоханка и nephros – почка) – гнойное воспаление инфекционной природы, которое возникает в ткани самой почки и ее главных отделах – чашечках и лоханке. Именно там, где находятся основные рабочие единицы почки – нефроны. И это очень опасно. Из-за воспаления почка изменяет свою структуру, рубцуется, сморщивается, может даже окончательно погибнуть.


Болезнетворные микробы – кишечные или синегнойные палочки, протеи, стафилококки, энтерококки и другие бактерии – проникают в почки либо с кровью, либо по мочевым путям. Первопричиной пиелонефрита может стать любой инфекционный очаг в организме: кариозные зубы, гайморит или тонзиллит, воспалительные процессы в органах дыхания, брюшной полости или половой сфере.

Но больше всего способствует развитию воспаления все, что вызывает задержку оттока мочи: врожденные дефекты строения почек и мочеточников, образование в них и в мочевом пузыре камней, аденома предстательной железы у мужчин. Не случайно пиелонефрит тесно связан с мочекаменной болезнью. Воспалительный процесс стимулирует образование камней, а камни, задерживая отток мочи, поддерживают в лоханках почек воспаление.

Развитию пиелонефрита способствуют общее снижение иммунитета организма, переутомление или переохлаждение. Заболевание может развиться также и после некоторых инструментальных способов обследования.

Предрасполагают к появлению пиелонефрита переохлаждение, нарушение нормального оттока мочи, камни в почках и мочевыводящих путях, сахарный диабет, аденома предстательной железы, проведение урологических манипуляций.


Пиелонефрит врачи называют болезнью с «женским лицом»: 90 из 100 заболевших – женщины. Объясняется это особым строением женского мочеточника – короткая уретра, располагающаяся вблизи влагалища и прямой кишки, способствует проникновению инфекции «восходящим» путем. Причем, есть три критических периода, когда вероятность развития заболевания наиболее высока: раннее детство, начало половой жизни и беременность.

Пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит беременных развивается, по статистике, у 7% беременных женщин. Этому виду заболевания врачи даже дали свое название – гестационный пиелонефрит, то есть пиелонефрит, развившийся при беременности. Как правило, поражается чаще правая почка. Дело в том, что во время беременности матка постепенно увеличивается в размерах, сдавливая соседние органы, в том числе и мочеточники – выводные протоки почек, которые отводят из почек мочу. В результате они удлиняются и петлеобразно выгибаются, происходит сдавливание правого мочеточника между беременной маткой и костями таза. Таким образом, моча не может нормально пройти по мочеточникам. По этой же причине пиелонефрит чаще возникает во вторую половину беременности, когда размеры матки максимальные.

Кроме того, способствует развитию гестационного пиелонефрита гормональная перестройка при беременности. Изменение соотношений гормонов в организме, главным образом, эстрогенов и прогестерона, ведет к ухудшению перистальтики мочеточников и как результат – продвижение мочи затрудняется. Это приводит к застою мочи в лоханках почек, что является благоприятным фоном для размножения патологических микроорганизмов – кишечных палочек, стафилококков, стрепротококков и т. д.


Больше других к гестационному пиелонефриту расположены беременные, которые когда-то уже переболели пиелонефритом либо циститом. Помимо этого, к провоцирующим факторам относят пониженный иммунитет, переохлаждения и малоподвижный образ жизни.

Симптомы и диагностика пиелонефрита

Острый пиелонефрит начинается, как правило, с классической картины воспалительного процесса: общее тяжелое самочувствие, озноб, высокая температура, боль в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание. Для постановки предварительного диагноза пиелонефрита бывает достаточно сделать анализ мочи: в ней обнаруживается большое число бактерий (более 100 тыс. в 1 мл мочи), повышенное количество лейкоцитов, эритроциты (гематурия), белок, иногда – гной (пиурия). Для более точной диагностики пиелонефрита важны специальные методы исследования мочи и функций почек, рентгенологические и радиоизотопные методы, в редких случаях требуется биопсия почек.

Используется также культуральный метод определения причины инфекции, суть которого – посев мочи на специальные среды, в которых растут и размножаются микробы. Результат получают через 1–2 суток. Культуральный метод позволяет оценить чувствительность обнаруженного микроба к антибиотикам, это помогает врачу подобрать нужную схему лечения и необходимые препараты. При необходимости женщинам следует дополнительно сделать мазки из влагалища, а мужчинам – из уретры.


Если при явных проявлениях заболевания человек не обращается к врачу, а предпочитает спасаться «домашними» средствами, нет никакой гарантии, что заболевание не перейдет в хроническую форму. В тяжелых случаях возможно даже развитие нагноения.

Каждое последующее обострение воспалительного процесса приводит к повреждению все новых и новых участков почки. Впоследствии они замещаются разрастающейся соединительной тканью, что неизбежно приводит к почечному склерозу и сморщиванию почки. Если процесс носит двусторонний характер, развивается почечная недостаточность. Зачастую воспалительный и склеротический процессы в почке приводят к возникновению почечной артериальной гипертензии (стойкому повышению артериального давления).

Чтобы избежать тяжелых последствий, лучше своевременно обратиться к врачу. Основные анализы при пиелонефрите – общий анализ мочи и крови, бактериологическое исследование мочи, ультразвуковой, рентгенологический и радиоизотопный методы исследования почек и мочевыводящих путей.

Лечение пиелонефрита

Если пиелонефрит не осложняется другими проявлениями заболевания, он лечится в домашних условиях под наблюдением врача.


ычно назначают щадящую диету (с жестким ограничением соли), обильное питье (2–3 л в сутки), тепло на поясничную область, прием специальных лекарств: как правило, используются антибактериальные средства разных групп – антибиотики, сульфаниламидные препараты, производные нитрофурана, 8-оксихинолина, антисептики, препараты растительного происхождения. В последнее время широкое распространение получили препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин и др.). В большинстве случае этого достаточно, чтобы выздороветь за 7–10 дней.

Подчеркнем, что подобрать нужные лекарственные препараты должен вам врач, лучше после проведения ангибиограммы (посева микробов), позволяющей выявить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Используются только те препараты, которые не оказывают токсического воздействия на почки. Если нет возможности провести ангибиограмму, назначают один из антибиотиков широкого спектра действия (наиболее часто применяемые при остром пиелонефрите антибиотики – аугментин, амоксиклав, уназин, цефуроксим, гентамицин и др.).

После окончания полного курса лечения пиелонефрита обязательно нужно сделать контрольное исследование мочи для определения эффективности терапии (в моче не должно быть бактерий и белка и должно нормализоваться содержания лейкоцитов).

Также после лечения желательно провести дополнительные исследования для исключения или подтверждения мочекаменной болезни, структурных нарушений или признаков закупорки почечных сосудов, которые могли стать причиной развития пиелонефрита.


таким обследованиям относят: внутривенную урографию (введение контраста в венозную систему с его выделением почками и, соответственно, рентгеновским контрастированием их чашечно-лоханочной системы); УЗИ мочевыделительной системы; цистоскопию (осмотр мочевого пузыря через цистоскоп – специальный оптический прибор, введенный в просвет пузыря через мочеиспускательный канал).

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит чаще всего представляет собой вариант не долеченного острого процесса. Но бывает, что с самого начала болезнь протекает скрытно, ничем «ярким» себя не проявляя. Обычно такие пациенты попадают к нефрологу уже только тогда, когда появляются признаки почечной недостаточности.

Протекает хронический пиелонефрит «волнами»: спокойный период ремиссии чередуется с периодами активной фазы болезни, когда ухудшается общее состояние, появляются слабость, недомогание, головная боль, повышается температура, ухудшается аппетит. При обострении болезни требуется немедленно начать лечение.

Обычно курс лечения хронического пиелонефрита длится 3–4 месяца. В конце каждого месяца больному повторяют анализ мочи и антибиограмму. Если количество лейкоцитов все еще повышено, препарат меняют. Иногда после первого же месяца лечения анализы вполне благополучны, и больной бросает принимать лекарства. Этого делать нельзя! Болезнь только затаилась и может вернуться с новой силой.

Лекарства плюс травы


В комплексное лечение пиелонефрита вместе с антибиотиками включаются также нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и др.), которые препятствуют образованию тромбов в сосудах; препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках (курантил, венорутон и др.) и нормализующие нарушенную антибиотиками микрофлору кишечника (линекс и т.п.).

Кроме того, хороши любые варианты растительных препаратов: фитолизин, мочегонный (почечный) чай, брусничный лист, медвежьи ушки, пол-пала. Все они обладают антисептическим и мочегонным действием. Можно применять также березовые почки, толокнянку, барбарис, хвощ полевой, листья и корни петрушки, зелень укропа. Чем полнее этот сбор трав, тем лучше. С вечера 1 стол. ложку смеси заварите стаканом крутого кипятка и оставьте укутанный сосуд до утра. Утром процедите и выпейте в два приема, если уходите на работу, и в три приема, если остаетесь дома.

Очень полезно для почек пить хотя бы один стакан в день теплой, без газа, слабощелочной минеральной воды типа Славяновская. Хороший эффект дает арбузная терапия. Полезно также есть ягоды земляники, клюквы, брусники, зелень петрушки и укропа.

Лекарственные растения следует применять в течение года после нормализации анализов мочи, каждые 3 месяца делая перерыв на 2–3 недели. После каждого перерыва сбор меняйте.

Лекарственные травы, применяемые для лечения пиелонефрита

Один из самых мощных диуретиков (растений, обладающих мочегонными свойствами) – индийская трава пол-пала (эрва шерстистая). Кроме нее можно назвать траву горца птичьего (спорыш), хвощ полевой, листья брусники, листья и почки березы, почечный чай (ортосифон тычиночный), плоды можжевельника, лист толокнянки.


Более слабым мочегонным действием обладают пастушья сумка, листья смородины, петрушка, сельдерей, укроп, тмин, анис, черника, крапива, тысячелистник, зверобой, череда, льнянка, тимьян, настурция, огуречник, полынь, девясил, мелисса, фиалка, лопух, мыльнянка, пырей, дягиль, копытень, почки сосны.

Хорошо «промывают» почки арбузы, дыни и тыквы. С успехом используются также створки фасоли и кукурузные рыльца.

В общем, как видите, народных средств лечения пиелонефрита достаточно много. Из предложенных лекарственных трав можно составлять различные сборы, а можно применять их по отдельности. Но желательно предварительно все же проконсультироваться с врачом, у каждого растения есть свои показания и противопоказания.

В «острой» стадии болезни рекомендуются такие растительные сборы:

Плоды аниса, листья березы, траву будры, зверобоя, пустырника, фиалки трехцветной, хвоща полевого смешать в равных частях. 10 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, варить 5 мин., настаивать час, процедить. Пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

Листья брусники, земляники лесной, мать-и-мачехи, цветки василька синего, траву вероники, крапивы, семена льна смешать в равных частях. 10 г измельченного в порошок сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 8 часов, процедить. Пить в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в день после еды.


Траву горца птичьего (спорыша), тысячелистника, яснотки, плоды можжевельника, солому овса, корневище солодки, листья толокнянки, шалфея смешать в равных частях. 8 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл воды, настаивать 4 часа, довести до кипения, парить на водяной бане 10 мин., настаивать в тепле 1 час, процедить. Пить в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в день через 20 мин. после еды.

Листья березы, грушанки, траву вереска, донника, лабазника, пастушьей сумки, цветки календулы, пижмы смешать в равных частях. 10 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, кипятить 5 мин., настаивать час, процедить. Пить в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

Листья березы, подорожника, толокнянки, все растение земляники лесной, траву горца птичьего (спорыша), крапивы, лабазника, лапчатки гусиной, пастушьей сумки, полыни горькой, пустырника, шалфея, солому овса, корневище пырея, цветки ромашки, плоды фенхеля смешать в равных частях. 8 г сбора залить 0, 5 л кипятка, нагревать на водяной бане 15 мин., настаивать в тепле час, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день после еды.


В период ремиссии нужно использовать такие растительные сборы:

Листья березы, траву спорыша, лабазника, пастушьей сумки смешать в равных частях. 10 г измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 8 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в день после еды.

Листья брусники, грушанки, траву лапчатки гусиной, корень петрушки смешать в равных частях. 10 г измельченного сбора залить 400 мл кипятка, кипятить 5 мин., настаивать час, процедить. Пить в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

Траву буквицы, донника, семена льна, цветки пижмы смешать в равных частях. Или смешать: цветки василька синего, липы, траву зверобоя, побеги почечного чая. Готовить и принимать так же, как указано в предыдущем рецепте.

Листья вахты, любистка, цветки календулы, корневище пырея смешать в равных частях. 10 г измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 8 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в день после еды.

В периоды между применением растительных сборов можно использовать напары, настои и отвары отдельных растений, обладающих противомикробными и противовоспалительными свойствами:

Настой травы тысячелистника: 20 г травы залить 400 мл воды, довести до кипения на водяной бане, кипятить 5 мин., настаивать час, принимать по 3 стол. ложки 3–4 раза в день за 15–20 мин. до еды.

Отвар листьев березы: 20 г сухих листьев залить литром воды, кипятить на водяной бане 20 мин., пить в теплом виде по 1 стакану 3–4 раза в день до еды.

Отвар листьев брусники готовить так же, как и березовый отвар, пить по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин. до еды.

Напар травы пастушьей сумки: 3 г травы залить 250 мл кипятка, настаивать час, пить перед едой. Каждый раз готовить новую порцию.

Диета при пиелонефрите

Самое важное при пиелонефрите – ограничить потребление поваренной соли: она способствует концентрации мочи и увеличению вязкости крови, что еще больше усугубляет воспаление.

Не рекомендуется употреблять крепкие мясные и костные бульоны, супы из щавеля, шпината. Стоит ограничить растительные продукты, содержащие большое количество белков, – горох, сою, фасоль, бобы. И совсем отказаться от соленых и маринованных овощей, соленых закусок, газированных напитков и алкоголя.

Необходимо исключить также пряности – перец, лук, чеснок, хрен, редька. Они содержат эфирные вещества, раздражающие почечные ткани.

Лучше употреблять отварное нежирное мясо говядины, курицы, рыбу, вегетарианские супы, молочные продукты, особенно творог и блюда из него. Полезны свежие овощи и фрукты, крупы, особенно гречневая и овсяная, хлеб с добавлением отрубей.

Полезный совет: при воспалительных заболеваниях почек чаще ешьте петрушку и укроп в свежем виде. В этих травах содержатся алкалоиды противовоспалительного и мягкого мочегонного действия.

www.prosto-zdorovie.ru

Антибиотики — основные таблетки при пиелонефрите

Основные препараты от пиелонефрита — это антибактериальные средства. Их можно разделить между собой на группы:

  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • хинолоновые средства;
  • нитрофураны;
  • сульфаниламиды;
  • аминогликазиды;
  • карбопинемы;
  • сосудистые средства;
  • растительные уросептики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • диуретики.

Перед применением любого из этих лекарств лечащий врач вначале должен назначить анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно выбрать средство.

Более подробно об антибиотиках для лечения пиелонефрита читайте в этой статье.

Пенициллиновые антибиотики

Препараты этого ряда обширно применяются у женщин в положении от цистита и при болезнях почек, т.к. они безопасны для плода. У остального контингента больных пенициллины нечасто назначаются в качестве ведущего лекарства из-за того, что они разрушаются под воздействием особого фермента бактерий. Исключение составляют те лекарства, которые в своем составе имеют клавулановую кислоту, защищающую пенициллин от разрушения. Самыми популярными из пенициллинового ряда являются следующие.

Амоксиклав. Представитель пенициллинового ряда, смешен с клавулановой кислотой, что делает его максимально эффективным. Помимо пиелонефрита, Амоксиклав назначают от цистита. Запрещено применять этот препарат при болезнях печени.

Флемоксин Солютаб. Действующее вещество – амоксициллин. Солютаб означает, что основной компонент заключен в микросферы, устойчивые к кислоте желудка. Это означает, что лекарство всасывается максимально в неизмененном виде, а это гарантирует наибольший успех в терапии. Его можно выпить целиком, можно растворить в воде. Также приготовить сироп со вкусом фруктом, что очень важно при лечении ребенка. Флемоксин способен уничтожать протеи, стрептококковую флору. С осторожностью применяют при наличии повышенной чувствительности к свету, при нарушенной работе печени, при инфекционном мононуклеозе и болезнях пищеварительного тракта.

Фторхинолоны

Хорошо справляются с аэробными бактериями. Используется с успехом как при остром, так и при хроническом процессе. Острый пиелонефрит лечат ципрофлоксоцином, норфлоксоцином. Хроническиое воспаление лучше подлежит излечению левофлоксацином, моксифлоксацином.

Препараты не применяются у больных с недостаточностью печени, приступами эпилепсии, у детей, при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Нежелательные последствия приема фторхинолонов – это аллергическая реакция, сбой в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения слуха, дисбактериоз, тендовагиниты.

Цефалоспорины

Это низкотаксичные таблетки, они благодаря входящей в их состав кислоте препятствуют переходу пиелонефрита в гнойную форму. Цефалоспорины, без сомнения, можно назвать антибиотиками широкого спектра воздействия, т.к. они активны в отношении множества бактерий. В практике при пиелонефрите чаще всего используют Цефуроксим (Зиннат). Его позволительно использовать у детей старше трех лет, у беременных, при лактации.

У этих средств среди побочных явлений наиболее часто встречаемыми будут диарея, тошнота, рвота, дисбактериоз, вагиноз, кандидоз, аллергическая сыпь.

Карбопинемы

Их используют только при тяжелой форме инфекции, осложненной бактериемией, сепсисом. Также карбопинемы являются препаратом выбора при смешенной инфекции, при неэффективности ранее назначаемого лечения.

Аминогликазиды

Гентамицин, амикацин применяют при осложненных вариантах болезни. Препараты плохо всасываются в ЖКТ, поэтому предпочтительна их парентеральная форма. Если возбудителем по результатам анализа оказывается синегнойная палочка, то аминогликазиды являются золотым стандартом в лечении.

Нитрофураны

Эта лекарственная группа уничтожает патогенные микроорганизмы, а также тормозит их размножение. Применяются все реже, их вытесняют представители фторхинолонового ряда из-за меньшей токсичности. Действие нитрофурановых соединений распространяется на лямблии, трихомонады, грамотрицательные бактерии. Лечить пиелонефрит способны следующие представители нитрофуранов:

  • фуродонин;
  • фурамаг.

Соединения хинолинов

Подавляют большую часть грамположительных и грамотрицательных микробов, наиболее ходовым представителем будет нитроксолин. Препарат принимается по две таблетке четыре раза в день. Несомненными его плюсами будет низкая стоимость и минимальный набор побочных явлений. Среди противопоказаний стоит отметить индивидуальную непереносимость.

Сульфаниламиды

Не используются у детей, у пациентов с болезнями крови, при патологии печени. Имеют большой список побочных эффектов, а именно: тошнота, рвота, аллергия, расстройство стула. Важно знать, что средства этой группы могут вызывать лейкопению, поэтому во время курса лечения нужно контролировать их уровень.

Средства, улучшающие кровоснабжения в почке

Среди этой группы стоит отметить действительно «работающее» лекарство от пиелонефрита – Курантил. Он оптимизируют циркуляцию крови в почечной ткани, снижает «склеивающую» способность тромбоцитов. Противопоказан при недостаточности почек и сердца, в остром периоде инфаркта сердца, при низком артериальном давлении.

Тренатал – это еще один представитель лекарств, который помогает вылечить воспаление почек. Он способствует обогащению тканей почки кислородом, увеличивает устойчивость основных переносчиков кислорода, эритроцитов.

Противовоспалительные лекарства

С целью подавления процесса воспаления используются нестероидные препараты. Среди них наиболее популярны нимесулид, диклофенак, а также парацетомол. Среди противопоказаний к применению основное место занимает язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для детей рекомендуется использовать парацетомол.

Диуретики

В некоторых случаях целесообразно назначение диуретиков с целью «гимнастики» почки. Ее суть состоит в том, что чередуется состояния покоя и нагрузки диуретиком. Это способствует мобилизации резервных способностей почки.

Терапия растительными препаратами

На данный момент нередко врачи назначают фитотерапию для лечения пиелонефрита. Такие средства могут иметь мочегонный, противовоспалительный, кровоостанавливающий эффект.

Если у взрослых антибиотики дают побочные реакции в малом проценте случаев, то у детей нежелательные последствия возникают очень часто. Именно поэтому прием растительных уросептиков предпочтителен. Среди самых эффективных отмечают канефрон. Его можно применять даже у младенцев. Он абсолютно безопасен, не имеет побочных эффектов. Другие растительные средства можно употреблять только после консультации с врачом.

К этой же группе средств относится уролесан, который также применяется при воспалении в почке. Существует в виде капсул и сиропа. В сиропе его можно давать детям с двух лет, а в капсулах с 14.

Заключение

Пиелонефрит имеет ряд серьезных осложнений. Наиболее тяжелое из них это почечная недостаточность. Чтобы не рисковать своим здоровьем, не занимайтесь самолечением, обратитесь своевременно к врачу и выздоровление не заставит себя ждать.

2pochki.com

Питание во время болезни

Всем известно, что правильное питание — залог здоровья. При большинстве заболеваний важных органов чаще всего требуется соблюдение определенных диет, способствующих восстановлению иммунитета. Так и при пиелонефрите обязательно употреблять определенные продукты. Диета  в первую очередь направлена на:

  • разгрузку организма,
  • прекращение раздражения мочевых путей;
  • уменьшение нагрузки на почки;
  • пополнение организма витаминами (большую роль играют витамины А,В,С).

При обострении пиелонефрита необходимо оградить организм от поступления при приеме пищи большого количества натрия, белков, жиров и фосфора. Эти вещества во время болезни с трудом выводятся почками из организма, что может привести к появлению отеков и даже образованию камней. Также происходит раздражение мочевых путей, чего следует избегать.

Правила приема пищи

Главное  правило соблюдения диеты — употреблять как можно больше витаминов, ведь они способствуют поддержанию иммунитета и соответственно выздоровлению. Витамины нужно брать из фруктов, ягод и ряда овощей. Например, тыквенная каша,  вареная свекла, кабачки, цветная капуста.

Второе правило — больше пить! (2-4 литра жидкости в сутки). Но только если нет отеков. Жидкость  в первую очередь выводит из организма токсины, микробы и разбавляет соли. Очень полезны морсы, особенно из клюквы  и брусники. Сладкий чай, соки, молоко (не цельное), компот, отвары трав, минеральная вода, кисели- предпочтительные напитки, насыщенные витаминами, способствующие выведению из организма микробов. Очень полезен березовый сок.

Третье правило — уменьшение количества соли в пище, не более 10-15 грамм в течение дня. Не стоит забывать, что соль содержится и  в маринадах, консервированных и прочих  продуктах. Также обязательно нужно исключить употребление различных специй, пряностей, копченых продуктов. Все это приводит к раздражению мочевых путей.

Большое количество витаминов и полезных веществ содержат крупы. Кукурузная крупа содержит  витамины В, Е, А, РР  и железо, которое необходимо организму, поскольку в рационе питания отсутствует мясо. Овсяная крупа богата витаминами В1 и В2, магнием, железом. В состав пшеничной и перловой круп входят витамины группы В. И первое место занимает гречка.

Так как диета также направлена на работу желудка и кишечника в щадящем режиме, то следует избегать продуктов питания, вызывающих вздутие и газообразование. Во время обострения болезни принимать пищу следует  многократно, маленькими порциями. Обязательно  употреблять супы, но не на мясном бульоне, а вегетарианские и без поджарки. Через некоторое время уже можно будет добавить в рацион мясо, но в отварном виде и нежирные сорта.

Важным является и употребление молочных и кисломолочных продуктов питания (ряженка, бифидок, кефир, йогурт). Но не желательно употреблять их в первые дни обострения пиелонефрита. Эти продукты полезны содержанием белка, являются мочегонными и нормализуют микрофлору кишечника.

Во время болезни снижается аппетит, соблюдается постельный режим, поэтому также врачи советуют соблюдать количество килокалорий в пище. При обострении пиелонефрита энергетическую ценность употребляемых продуктов снижают до 2000-2300 ккал, когда пациент идет на поправку- повышают до нормы.

Итак, подведем итоги и обобщим ,какие продукты питания нужно исключить из рациона во время обострения пиелонефрита, а какие можно употреблять.

 Разрешено употреблять:

  • Фрукты, овощи, фруктовые соки, кисель, компот, отвары трав, морсы, минеральные воды, чай.
  • Крупы (наиболее полезна гречневая и овсяная крупа).
  • Сахар, кондитерские изделия (но в ограниченном количестве).
  • Молочные и кисломолочные  продукты с низким процентом жирности.
  • Яйца.
  • Супы (в период обострения на овощном бульоне и без поджарки),
  • Отварное мясо (говядина, куриное мясо, кролик, рыба).
  • Макароны.
  • Соль (в ограниченном количестве, от 8 до 15 грамм в сутки ).
  • Хлебобулочные изделия из пшеницы.

Нельзя употреблять:

  • Бульоны из мяса, рыбы или грибов.
  • Жирные молочные продукты.
  • Горох, фасоль, капуста.
  • Специи, острые приправы.
  • Ржаной хлеб.
  • Кофе, какао.

Пример меню  при обострении пиелонефрита:

1-й завтрак: протертая отварная свекла с яйцом, овсяная каша с маслом, сладкий чай;

 2-й завтрак: компот из сухофруктов;

Обед:  овощной суп, паровые куриные котлеты с картофельным пюре, кисель;

Полдник: яблоко;

Ужин: макароны с сыром, чай с молоком;

Перед сном: кефир.

Пиелонефрит может перейти  в хроническую форму болезни. Для профилактики  следует как можно дольше соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и не забывать о правильном питании. Первые несколько недель после обострения болезни желательно ежедневно употреблять клюквенный и брусничный морс, отвары шиповника, мочегонные отвары, а также противомикробные препараты, которые выписывает лечащий врач.

Не стоит забывать, что организм каждого человека индивидуален и болезнь может протекать по-разному. В этой статье изложены общие рекомендации, а  индивидуальный курс лечения и диету составляет врач.

lechenie-simptomy.ru

Антибактериальные средства

Терапия должна проходить строго под контролем врача. В зависимости от результатов анализов определяется выбор антибиотиков, воздействующих на причину заболевания – бактерии. Препараты этой группы, в свою очередь, подразделяются на подгруппы:

  • цефалоспориновые;
  • хинолиновые;
  • пенициллиновые;
  • нитрофурановые;
  • фторхинолоновые;
  • сульфаниламидовые.

к оглавлению ↑

Цефалоспорины

Выпускаются в форме таблеток, отличаются малой токсичностью. Препараты блокируют в первую очередь развитие гнойной формы пиелонефрита.. Достаточно часто при патологии назначается прием следующих лекарств:

  • Цефалексин. Чувствительность к препарату наблюдается среди стафилококковых, кишечной палочки, сальмонелл, стрептококков. Отмечается хорошая переносимость таблеток у больных. Среди побочных действий выделяют:
    • сыпь;
    • Тошнотакрапивницу;
    • эритему;
    • иссушение слизистых;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • слабость;
    • головокружения.

    Однако все эти симптомы проходят достаточно быстро. Средство не назначают детям до трех лет возраста и людям с индивидуальной непереносимостью препарата. Лекарство принимается внутрь, где-то за час до еды. Курс лечения составляет от одной до двух недель.

  • Зиннат

    Пить таблетки необходимо после еды. Из негативных последствий можно отметить:

    • тошноту, рвотные позывы;
    • слабость;
    • крапивницу;
    • диарею; проблемы со слухом;
    • аллергическую сыпь;
    • кандидоз.

Препарат не рекомендуется маленьким детям до трех месяцев, женщинам при беременности и во время ГВ пациентам с патологиями ЖКТ, при непереносимости Цефуроксима.

к оглавлению ↑

Хинолины и пенициллины

При таком заболевании как пиелонефрит назначают в большинстве случаев Нитроксолин, препарат и группы хинолинов.

Уросептики при циститеЕго воздействие направлено на борьбу с инфекционными возбудителями. Прием таблеток рекомендуется осуществлять во время или после приема пищи. Больные легко переносят данное лекарство и почти не наблюдают у себя побочных действий. Только некоторые случаи отмечались проявлением тошноты, а также высыпаний на кожных покровах в виде аллергической реакции. Препарат нельзя принимать людям, которые обладают повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Такое лекарственное средство является достаточно устаревшим, но и эффективным.

Антибиотики группы пенициллинов производят активное воздействие на энтерококки, палочку и протею. В результате того, что у них отмечается повышенная чувствительность к ферментам, которые вырабатываются бактериями-провокаторами, они редко назначаются в качестве единичного лекарства для лечения. Исключение могут составлять воспаления почек и мочеполовой системы у беременных. Среди препаратов этой группы можно назвать:

  • АмоксиклавАмоксиклав. Препарат, содержащий в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Использование таблеток практикуется при лечении пиелонефрита. Противопоказаниями являются:
    • холестатическая желтуха;
    • гепатит;
    • индивидуальная непереносимость активных составляющих.

    Перед употреблением таблетку можно растворить в воде, также допускается проглотить ее целиком. Среди пациентов наблюдается хорошая переносимость средства. Кроме этого, лекарство можно давать беременным, а также кормящим мамам.

  • Флемоклав Солютаб. Относится к группе антибиотиков широкого воздействия. Большая эффективность отмечена по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Содержащиеся в составе клавулановая кислота и амоксициллин оказывают активное воздействие при борьбе с бактериями, протеями и стрептококком. Употреблять таблетки можно как целиком, так и в измельченном виде. При этом необходимо запивать достаточно большим количеством жидкости. Чтобы терапевтический эффект был наиболее положительным, пить препарат лучше перед едой.

    Данное средство имеет недостатки. К ним относятся:

    • слабость;
    • зуд;
    • чувство тревожности;
    • Флемоклавдискомфорт в желудке;
    • рвотные позывы, тошнота;
    • вздутие кишечника;
    • сухость слизистых.

    Среди противопоказаний к применению отмечают:

    • имеющиеся нарушения в работе печени;
    • патологические состояния ЖКТ;
    • наличие мононуклеоза и лимфолейкоза.

Также данный препарат противопоказан для лечения пиелонефрита у детей до двенадцатилетнего возраста, если их масса тела составляет менее сорока килограммов.

к оглавлению ↑

Нитрофурановые соединения

Данные противомикробные средства отличаются бактериостатическим и бактерицидным действием. На сегодняшний день они не являются настолько популярными, поскольку на замену им пришли более современные препараты группы фторхинолонов. Однако, несмотря на это, терапия такими лекарственными средствами вполне возможна, например, в борьбе с трихомонадами, лямблиями, грамотрицательными бактериями.

При пиелонефрите используют в большинстве случаев следующие препараты.

  • Фурамаг. Является противомикробным средством широкого спектра. Отмечается наиболее высокая активность по отношению к грамположительным коккам, грамотрицательным палочкам, а также к простейшим микроорганизмам.

    Под воздействием нитрофуранов бактерии начинают выделять меньшее количество токсинов. В связи с этим состояние больного улучшается еще до устранения роста микрофлоры.

    К побочным действиям относят:

    • сбои в функционировании печени;
    • отсутствие аппетита;
    • тошноту с рвотой;
    • Фурамагполиневрит;
    • боли головы;
    • головокружение;
    • аллергическую сыпь.

    Запрещен прием препарата:

    • при почечной недостаточности хронической формы;
    • во время беременности;
    • в возрасте до трех лет;
    • при непереносимости входящих в состав компонентов;
    • в период лактации.

    С особой осторожностью необходимо принимать средство при недостатке такого вещества, как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ.

  • Фурадонин. Имеет все те же свойства, что и Фурамаг. Таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды. Прием осуществляется до четырех раз в день. Продолжительность курса составляет около десяти дней.

В качестве профилактического, или противорецидивного лечения, препарат может применяться до 12 месяцев. Принимая данный препарат, не исключена вероятность проявления описанных выше побочных эффектов, которые свойственны практически всем антибиотикам, используемым при лечении пиелонефрита.

Беременным женщинам такое лекарство противопоказано, так как оно способно спровоцировать у новорожденного гемолитическую анемию.

к оглавлению ↑

Фторхинолоны и сульфаниламиды

Эффективность лекарственных средств группы фторхинолонов отмечена при лечении заболевания вне зависимости от стадии его течения. При патологии хронического характера назначают таблетки, действие которых направлено на уничтожение аэробных микроорганизмов, в частности:

  • Ломефлоксацина;
  • Моксифлоксацина;
  • Головная больЛевофлоксацина.

При остром пиелонефрите часто используется Офлоксацин и Ципрофлоксацин в форме таблеток. У всех этих препаратов имеются одни и те же побочные действия:

  • тошнота;
  • апатия к еде;
  • жидкий стул;
  • усталость;
  • состояние сонливости.

Прием препаратов не рекомендуется эпилептикам, женщинам во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также детям 7-13 лет.

Из сульфаниламидов обычно назначают Бисептол и Гросептол. Однако на сегодняшний день такие лекарства при терапии патологии используют достаточно редко.

к оглавлению ↑

Другие таблетки от пиелонефрита

Среди дополнительных вспомогательных лекарственных средств назначают также препараты и других групп. Как правило, это препараты, снижающие интенсивность проявления симптомов болезни заболевания. Так, можно назвать:

  • Препараты, улучшающие почечный кровоток. К ним относят:
    • ТренталТрентал. Его действие направлено на повышение эластичности эритроцитов и на увеличение поступающего к почкам кислорода. Препарат прекрасно переносится больными. Редко, когда можно наблюдать проявление побочных эффектов в виде тошноты, рвоты, головокружения. Данное средство противопоказано беременным, а также в период грудного вскармливания, кроме этого он запрещен людям с инсультом геморрагической формы.
    • Курантил. Способствует восстановлению микроциркуляции, снижает агрегацию тромбоцитов. В некоторых случаях прием таблеток может спровоцировать боли головы, жар, понижение давления, аллергию и тахикардию. Противопоказанием к применению является гипотония тяжелой степени, острый инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
  • Спазмолитические средства. К ним относятся:
      • Но-Шпа. Воздействует на гладкие мышцы и кровеносные сосуды. Не влияет на ЦНС, способствует расширению тонуса мускул и способствует незначительному расширению сосудов. На фоне приема таблеток могут возникать некоторые неприятные побочные эффекты, которые проявляются в виде:
        • тошноты;
        • сыпи на коже;
        • крапивницы;
        • пониженного давления.

    Не назначается пациентам при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, при серьезных сердечных нарушениях, а также непереносимости организмом галактозы. В редких случаях может применяться детям.

  • ПапаверинПапаверин. Снимает мышечные спазмы. Запрещен в следующих случаях:
    • при непереносимости компонентов;
    • в пожилом возрасте;
    • детям до шести месяцев;
    • при печеночной недостаточности тяжелой формы.
  • Анальгетики. Среди часто применяемых выделяют Диклофенак и Индометацин. Данные лекарственные средства устраняют воспалительные процессы в почках и снимают болевой синдром. Прием медикаментов должен длиться не больше 14 дней, иначе могут возникнуть проблемы ЖКТ.
  • Мочегонные. Лучшим препаратом является Фуросемид. Действует непродолжительно время, но снижает артериальное давление при пиелонефрите. Если лечение подразумевает длительный прием, то прописывают калийсберегающие таблетки, такие как Альдактон или Верошпирон. Они обладают высокой эффективностью, но также могут вызывать побочные действия.

В качестве лечения воспаления, а также профилактики может быть назначен препарат на растительной основе Канефрон. Он снижает интенсивность воспалительных процессов, снижает спазмы мочевыводящих путей и действует как диуретик. Обладает хорошей переносимостью, но при повышенной чувствительности к отдельным составляющим способствует аллергическим реакциям и гиперемии кожи. В некоторых случаях отмечается рвота, нарушение стула и тошнота. Противопоказан при пептической язве, почечной недостаточности, а также болезнях сердца, детям до шестилетнего возраста.

Пиелонефрит является достаточно серьезным заболеванием, потому важно при подозрении на патологию, сразу обращаться к врачу, который поможет подобрать правильное и эффективное лечение.

Таблетированные препараты в этом случае являются наиболее предпочтительными при лечении пиелонефрита, поскольку удобны в применении и обладают наименьшим количеством побочных эффектов, по сравнению с другими лекарственными формами.

vsepropechen.ru