Болезнь почек нефрит

Почки в организме человека считаются наиболее важным органом, который отвечает за удаление отходов. Этот парный орган нередко подвергается воздействию воспалений, вызванных инфекциями и опасными бактериями, так как почки за сутки удаляют 1,5-2 литра жидкости и вредных веществ из организма. При развитии воспаления в парном органе происходит нефритический синдром, который ведет к быстрому появлению почечной недостаточности.

Виды нефрита, причины и симптомы заболевания помогают врачам выявить опасность патологии для организма и назначить скорое лечение, при отсутствии которого в почке нередко образуется камень, который довольно трудно удалить.

Быстропрогрессирующий нефритический патогенез сегодня встречается у каждого 5 больного с воспалениями почек. Если болезнь атаковала мужчин или женщин в молодом возрасте, ее признаки будут отличаться от развития патологии пожилых людей.

Что воспаляется при нефрите и что можно делать при нефритическом синдроме во избежание осложнений? Нефритический синдром или паранефрит – это воспаление клубочков, расположенных в полости почки.

Нефритический синдром — виды патологии

В настоящее время медицина выделяет несколько видов заболевания, каждый из которых имеет собственные признаки, причины и симптомы:

1. Интерстициональный
   Этот быстропрогрессирующий нефрозонефрит представляет собой воспаление пространства между канальцами парного органа. При развитии болезни с СКВ почки набухают и увеличиваются в размере. Отсутствие лечение вызывает камень, отек ног и нарушение цвета мочи – заметить эти симптомы и признаки довольно просто, поэтому этот вид патологии не вызывает опасных осложнений для здоровья.


2. Геморрагический
   Воспаление в этом случае приходится на клубочки почек, что ведет к неправильной и некачественной фильтрации кровяного потока. Геморрагический нефрозонефрит (паранефрит) ведет к серьезным осложнениям, которые вызывают заражение крови. Анализ мочи и крови позволит выявить заболевание нефрита нефроза у женщин и мужчин, а также предотвратит патогенез, и выведет камень из организма. Важно: геморрагический нефрит с СКВ лечить довольно трудно, так как болезнь быстро переходит в хроническую форму.
3. Пиелонефрит
   Это воспаление или быстропрогрессирующий паранефрит появляется при развитии почечной инфекции, патогенез которой возникает при заражении мочевых путей опасными бактериями. При этом болезнь вызывает отек ног, воспаление лоханок, изменение в составе мочи. Нередко паранефрит вызывает геморрагический нефрозонефрит, гнойный, гламированный, подагрический и токсический. Что можно и стоит делать в таком случае? При отсутствии лечения инфекция все больше поражает полость почек, а также затрагивает ее ткани и лоханки. В результате происходит развитие большого количества нефрозов и нефритов, опасных для здоровья женщин и мужчин.
4. Наследственный (синдром альпорта)
   Этот нефрозонефрит можно также назвать «очаговый», так как воспаление развивается в определенной полости почек. К сожалению, полностью излечить болезнь альпорта невозможно, зато при правильном лечении и поддерживании организме удается побороть отек, изменение в составе мочи, сильные боли и прочие неприятные признаки и симптомы. Этот люпус нефрит при СКВ  или синдром альпортавызывает патогенез, камень в парном органе, отек и нарушение оттока мочи из организма.


5. Волчаночный нефрит
   Эта болезнь возникает при развитии у больного красной волчанки, которая нарушает кровоток в области почек, что вызывает воспаление парного органа. Нередко эта форма переходит в геморрагический нефритический синдром. Волчаночный нефрит следует лечить, исходя из причины заболевания, ведь поборов основную болезнь заболевание само покинет организм. Камень в почках, отек нижних конечностей, слабость, боли в спине, изменения цвета мочи – эти признаки считаются основными, когда проводится анализ и диагностика нефрит.
6. Паранефрит
   Этот быстропрогрессирующий нефрозонефрит поражает сразу обе полости почек, отчего имеет такое название. Его можно также назвать «гнойный», так как при развитии такой патологии в организме возникают гнойные образования, вылечить которые можно только при помощи терапевтического лечения. Нередко эта форма проявляет себя у женщин, ведь развитие нефрита при беременности считается обычным явлением. Это происходит из-за того, что у будущих мам нередко возникает застой мочи, что хорошо показывает общий анализ. Гнойный паранефрит вызывает серьезные осложнения, так как камень, гной, отек и прочие новообразования ведут к закупорке мочевых оттоков.

Наследственный (синдром альпорта), геморрагический, быстропрогрессирующий гнойный, волчаночный нефрит с СКВ и прочие виды патологии опасны для здоровья, так как переносчик болезни с каждым днем подвергается нарушению состояния почек, патогенез которых вызывает их деформацию (анализ поможет определить состояние парного органа при начале лечения).

Эта заболевание, отличия каждого вида которой на лицо, требует срочной диагностики и лечения, так как классификация патологии в каждом случае различна. Некоторые пациенты могут чувствовать себя нормально, даже не подозревая, что в организме есть серьезное заболевание; другие же обращают внимание на симптомы и причины болезни, которые сопровождаются сильными болями и общим ухудшением состояния.

Правильная диагностика, лечение и диета нефрита позволят избежать осложнений, ведь очаговый нефрозонефрит с СКВ несет массу неприятной для пациента, так как переносчик опасной болезни чувствует недомогание, а также не может вести привычный образ жизни.

Причины появления болезни и их классификация

Что вызывает быстропрогрессирующий очаговый нефрозонефрит? Паранефрит почек появляется в результате большого количества причин, которые действуют на организм не лучшим образом.

Важно: каждый вид патологии (гнойный с СКВ, геморрагический, паранефрит, синдром альпорта, волчаночный нефрит и иное воспаление) имеет собственные причины, вызывающие патогенез.

К ним можно отнести:

• прием определенной группы лекарств долгое время без показаний врача;
• переохлаждение организма, что вызвало воспаление мочевых путей;
• отсутствие или минимальное количество калия в крови;
• камень в почке;
• диагностика болезней мочевыводящих путей с использованием цистоскопа и прочих инструментов, помогающих рассмотреть стенки мочевого пузыря;
• нарушения иммунитета (это опасно тем, что переносчик подвержен большому риску заражения иными инфекциями);
• абсцесс и воспаление, способное нарушить функции почек по переносу потока крови;
• операции, проводимые на мочевые органы;
• образование раковой опухоли, которую вызывает камень.

Эти причины считаются наиболее распространенными, однако не только они вызывают паранефрит и нефритический синдром. Нередко болезнь организма является виновником почечного нефрита (к примеру, красная волчанка, вызывающая волчаночный нефрит), наследственность или ведение неправильного образа жизни.

Нефрит симптомы

Симптомы патологии тоже зависят от вида заболевания (геморрагический, острый, очаговый с СКВ, гнойный, наследственный синдром альпорта). Наиболее распространенными считаются:

• рвота;
• отек;
• нарушение цвета и состава мочи;
• боли в малом тазу;
• наличие кровяных сгустков или гноя в моче;
• постоянная нужда в туалет;
• лихорадка (люпус нефрит при СКВ);
• припухлости на ногах, лице и теле (болезнь вызывает легкие припухлости из-за большого количества воды в организме, что возникает при плохом функционировании почек).

Признаки заболевания тоже на лицо:

• больной чувствует сильную слабость;
• постоянно хочется пить (синдром альпорта);
• боли в спине тянущего характера не дают заниматься привычными делами;
• постоянно хочется в туалет.

Появление нефрита и нефроза ведет к сильному изменению организма, поэтому важно своевременно провести диагностику и начать лечение болезни – в противном случае отек, изменение состава мочи и прочие симптомы заболевания станут усугубляться и протекать в более опасной для здоровья форме.

Дифференциальная диагностика и лечение

Диагностика и анализ нефрита альпорта позволяет быстро выявить воспаление в полости почек. Проводится она в несколько этапов:

• анализ мочи;
• анализ крови;
• анализ КТ;
• биопсия почек.

Люпус нефрит при СКВ в таком случае необходим для правильной диагностики болезни, от которой зависит лечение болезни. Лечить заболевание следует при помощи антибиотиков, которые удалят инфекцию и воспаление, а также восстановят функциональность почек. Назначать препараты и диету нефрита должен врач, исходя из вида патологии.

pochkilechim.ru

Этиология

Как было указано в общем описании подобное заболевание почек может быть как первичным, так и вторичным.

Первая форма развивается на фоне протекания широкого спектра заболеваний этого органа, в частности, амилоидоза почек, а вторая разновидность формируется из-за уже имеющихся в человеческом организме патологических процессов.

Наиболее часто возбудителями нефрита выступают:

• гонококки и пневмококки;
• менингококки и стрептококки.

Причинами развития того, что при нефрите воспаляется почка, как следствие протекания иного недуга могут служить:

1. сахарный диабет инсулинозависимой формы.
2. болезни аутоиммунного характера – это означает, что иммунная система воспринимает собственные клетки как чужеродные и вырабатывает против них антитела. Таким образом, организм пытается самостоятельно избавиться недуга, тем самым уничтожая себя. К таким заболеваниям можно отнести красную волчанку и ревматоидный артрит.
3. различные аллергические реакции, например, на продукты питания или медикаменты.
4. протекание онкологического процесса любой локализации.
5. тяжелое отравление токсинами и химикатами.
6. васкулиты и тромбозы.
7. недуги инфекционного происхождения, в частности, грипп и туберкулез, сифилис или малярия.


8. токсоплазмоз или цитомегаловирусная инфекция.
9. заболевания гинекологического характера.
10. период вынашивания ребенка – в таких случаях болезнь будет носить название нефропатия беременных.
11. длительное влияние ионизирующего облучения.
12. недостаток в организме витаминов.
13. многолетнее пристрастие к пагубным привычкам, в частности, к распитию горячительных напитков.
14. ангина и ОРВИ.
15. продолжительное влияние на человека холодных температур.

Помимо этого, источником нефрита почек у детей или взрослых может стать беспорядочный прием некоторых лекарственных препаратов, среди которых стоит выделить:

• антибактериальные вещества;
• медикаменты, предназначенные для лечения туберкулеза;
• противовоспалительные средства нестероидной группы;
• сульфаниламиды;
• анальгетики;
• мочегонные лекарства;
• вещества, применяемые в лечении подагры или камней в почках;
• гипотензивные средства и многие другие.

При этом стоит отметить, что риск развития недуга зависит не столько от дозировки, сколько от индивидуальной реакции человеческого организма на тот или иной препарат. Из этого следует, что предугадать, от какого именно лекарства возникнет воспаление довольно сложно. Кроме этого, не исключается возможность влияния отягощенной наследственности.

Классификация

В медицинской сфере существует большое количество разделений подобного заболевания. Первая категория делится в зависимости от характера возникновения. Таким образом, нефрит делится на:

1. первичный – это наиболее распространенный тип недуга, который встречается в 80% из всех диагностированных случаев.
2. вторичный – представляет собой следствие полного отсутствия или некорректного лечения других патологий.

По форме протекания воспаление почек бывает:

• острое – в подавляющем большинстве случаев поражает людей среднего возраста и даже детей. Наиболее частой причиной является перенесенный ранее недуг инфекционной природы. Несмотря на длительное лечение, которое может достигать трех месяцев, исход острого течения зачастую благоприятный;
• хроническое – считается таковым, если симптоматика присутствует на протяжении девяти и более месяцев. Подобное протекание чревато развитием почечной недостаточности;
• подострое;
• субхроническое.

В зависимости от локализации патологии, существует следующая классификация нефритов:

1. гломерулонефрит – характеризуется тем, что при воспалении поражаются клубочки почек, которые носят название гломерулы.
2. пиелонефрит – выражается в поражении чашечно-лоханочного аппарата этого органа. Причины гнойного нефрита заключаются в негативном влиянии болезнетворных бактерий.
3. интерстициальный нефрит – отличается тем, что в патологию вовлечены как канальцы почек, так и их окружающая ткань – интерстиций.
4. апостематозный нефрит – при этом происходит формирование гнойничков в почечной паренхиме.
5. шунтовый нефрит – в случаях развития такого типа болезни наблюдается повреждение иммунного комплекса, который сосредоточен в клубочках почек.

По этиологическому фактору подобное заболевание делится на:

• лучевой нефрит;
• диабетический нефрит;
• волчаночный нефрит;
• медикаментозный нефрит;
• алкогольный нефрит;
• наследственный– примечательно то, что передается только по мужской линии.

В зависимости от распространенности патологического процесса воспаление почек бывает:

1. очаговым – во время диагностики обнаруживаются очаговые изменения пораженных тканей этого органа.
2. диффузным – при этом наблюдается полная замена здоровых тканей на соединительную, которая формируется на фоне воспаления. При тяжелом протекании отмечается уменьшение размеров почек, их неровная поверхность и плотность. Именно по этой причине, второе название такой формы – гранулированный нефрит.

Помимо этого, патология может протекать как с сохранением нормального функционирования пораженного органа, так и привести к почечной дисфункции.

Симптоматика

Клинические проявления нефрита будут несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме он протекает. Для острого воспалительного процесса характерны следующие признаки:

• болевые ощущения ноющего характера в зоне поясницы;
• слабость и общее недомогание;
• возрастание показателей температуры тела;
• сухость во рту;
• постоянная жажда;
• повышение значений АД;
• отечность – на первых этапах протекания отмечается лишь на лице, а именно на веках, но по мере развития воспаления она за довольно короткий промежуток времени распространяется на все тело;
• мышечные и суставные боли;
• покалывание или онемение кожного покрова;
• головные боли;
• приступы тошноты и рвоты;
• нарушение акта дефекации, что будет выражаться в диарее;
• увеличение размеров живота;
• одышка;
• снижение количества выделяемой за сутки урины;
• изменение оттенка мочи – она станет мутной и будет иметь примеси в виде хлопьев.

Симптомы нефрита хронической формы протекания:

1. постоянно повышенное АД.
2. обильное потоотделение, в особенности по ночам.
3. появление примесей крови в моче.
4. снижение аппетита.
5. частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.
6. судороги.
7. понижение остроты зрения и слуха – наиболее характерно для наследственного нефрита.
8. незначительная желтушность кожи.
9. разбитость и снижение работоспособности.
10. ломкость волос и ногтей.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких из вышеуказанных клинических признаков необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, поскольку нефрит опасен развитием тяжелых осложнений.

Основной диагностикой занимается нефролог, однако в установлении окончательного диагноза также принимаю участие такие специалисты – уролог, терапевт и педиатр (если пациентом является ребенок).

Перед назначением лабораторно-инструментальных обследований клиницисту необходимо самостоятельно провести несколько манипуляций, среди которых:

• изучение жизненного анамнеза и истории болезни не только пациента, но и его ближайших родственников – это поможет врачу установить наиболее вероятный этиологический фактор;
• осуществление тщательного физикального осмотра, который обязательно должен включать в себя пальпацию области поясницы, изучение состояния кожного покрова, в частности, лицо нефритика, а также измерение температуры и АД;
• проведение детального опроса больного на предмет первого времени появления и степени выраженности симптомов – для выяснения формы течения болезни.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

1. клинический анализ крови.
2. биохимию крови.
3. клинический анализ урины – анализ мочи при нефрите играет основополагающую роль, поскольку при недуге поражаются почки, отвечающие за вывод такой биологической жидкости из организма.
4. бактериальный посев мочи – для возможного выявления возбудителя недуга.

Диагностика при помощи инструментальных обследований включает в себя осуществление:

• ультразвукового исследования – признаки на УЗИ помогут определить зону локализации воспалительного процесса и степень его распространения;
• рентгенографии;
• суточного мониторинга АД;
• ЭКГ;
• радиоизотопного исследования почек.

Только после ознакомления с результатами всех диагностических мероприятий врач сможет составить наиболее эффективную тактику терапии для каждого пациента.

Лечение

Устранение болезни осуществляется в специализированном стационаре. Прежде всего, пациенту показан:

1. полный покой, как физический, так и эмоциональный.
2. постельный режим, длительность которого устанавливает специалист.
3. соблюдение щадящего рациона – правила питания основываются на диетическом столе номер семь и его вариациях.

Медикаментозное лечение нефрита почек предусматривает решение нескольких задач:

• ликвидация причины – подобная терапия будет носить индивидуальный характер. Если источником недуга стал нерациональный прием лекарств, то их отменяют, а в организм инъекционным путем вводят препараты, способные уничтожить остатки опасного вещества. В случаях патологического влияния болезнетворных микроорганизмов показан прием антибактериальных и противовирусных средств.
• воздействие на механизмы развития воспаления – для этого зачастую используют антигистаминные препараты, гормональные вещества и лекарства, направленные на улучшение почечного кровотока.
• купирование симптоматики – при этом показаны жаропонижающие и противодиарейные средства, спазмолитики и вещества для нормализации АД, а также другие медикаменты.

В случаях сильной интоксикации обращаются к гемосорбции или плазмоферезу, приему диуретиков и энтеросорбентов. Если сформировалось такое осложнение, как почечная недостаточность, то единственным способом терапии является пересадка донорского органа.

Профилактика

Для снижения вероятности развития воспаления почек необходимо придерживаться следующих общих правил:

1. полностью отказаться от вредных привычек.
2. вести активный образ жизни.
3. избегать переохлаждений.
4. соблюдать правила безопасности при контакте с ядами и химикатами.
5. по возможности избегать влияния стресса.
6. принимать лекарства только по предписанию лечащего врача.
7. своевременно лечить болезни, которые могут привести к подобному поражению почек.
8. несколько раз в год проходить полное клиническое обследование.

Зачастую прогноз нефрита благоприятный – при раннем выявлении и комплексной терапии удается достичь полного выздоровления. Наиболее опасные осложнения, в виде хронизации воспалительного процесса и развитии почечной недостаточности, развиваются достаточно редко.

brulant.ru

Основные виды нефритов

• гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• интерстициальный нефрит,
• лучевой нефрит.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит представляет собой заболевание иммуновоспалительной природы, при котором поражаются в основном почечные клубочки. Заболевание может быть острым, подострым и хроническим. Гломерулонефрит чаще всего развивается после перенесенной ангины или другого заболевания, вызванного гемолитическим стрептококком группы А. При этих болезнях в организме вырабатываются антитела к стрептококку, которые поражают также и сосуды почечных клубочков.

При диагнозе иммуновоспалительный острый нефрит симптомы бывают следующие:

• олигурия, иногда даже полное отсутствие мочи в начале заболевания,
• выделение крови с мочой, которая может приобретать цвет «мясных помоев»,
• отеки, возникающие обычно утром на веках и лице, но в тяжелых случаях могут быть по всему телу,
• стойкое повышение артериального давления, которое приводит к нарушению зрения, головной боли и болям в сердце,
• иногда боли в поясничной области.

Пиелонефрит

Пиелонефрит характеризуется неспецифическим воспалением почек, при котором поражаются почечные лоханки и чашечки, а также паренхима почек. Возбудителями пиелонефрита обычно становятся стафилококки, кишечная палочка и другая патогенная и условно-патогенная микрофлора. Бактерии могут попадать в почки следующими путями:

• восходящим (из нижележащих отделов мочеполового тракта),
• нисходящим (инфекция попадает в почки с кровью из существующих в организме очагов инфекции).

По течению пиелонефрит может быть острым и хроническим. Специфична совокупность клинических признаков, характеризующих инфекционный нефрит почек: симптомы можно разделить на мочевые, дизурические и интоксикационные.

Мочевой синдром включает в себя выделение с мочой большого количества лейкоцитов, иногда эритроцитов и бактерий. Дизурия характеризуется болью в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание, особенно если пиелонефрит развился на фоне цистита. Интоксикационный синдром развивается при остром или хроническом пиелонефрите в период обострения. Характерны повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, воспалительные явления в общем анализе крови.

Интерстициальный нефрит

При интерстициальном нефрите поражаются межуточная (интерстициальная) ткань почек и канальцы. Это заболевание обычно развивается в результате приема некоторых антибиотиков, мочегонных препаратов и сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных средств. Иногда интерстициальное воспаление обусловлено вирусными инфекциями или иммунными механизмами.

Таким образом, многие факторы могут вызывать интерстициальный нефрит: симптомы его часто зависят от причины развития. При бактериальной природе клиническая картина аналогична признакам пиелонефрита. Часто межуточный нефрит развивается при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, причиной которой является вирус.

В этом случае на первый план выходит геморрагический синдром, заключающийся в кровоизлияниях в кожу и слизистые оболочки, множественных геморрагических высыпаниях. Кроме того, могут возникать желудочно-кишечные, маточные, носовые кровотечения. Заболевание сопровождается высокой температурой, выраженной слабостью.

Лекарственный нефрит чаще встречается у женщин пожилого возраста, страдающих хроническими заболеваниями и вынужденных часто принимать какие-либо лекарственные средства.

Лучевой нефрит

Лучевой нефрит развивается в результате воздействия на организм ионизирующего излучения. При этом заболевании в почках развивается воспалительный процесс, приводящий к дистрофии эпителия почечных канальцев и их атрофии. Обычно этот нефрит имеет хронический характер, довольно быстро приводит к почечной недостаточности и развитию симптоматической артериальной гипертензии.

Если при расспросе больного выясняется, что он проживал в местности с повышенной радиацией или проходил лучевое лечение по поводу каких-либо онкологических заболеваний, то можно заподозрить лучевой нефрит: симптомы обычно мало отличаются от симптомов хронического гломерулонефрита или пиелонефрита.

Диагностика нефритов

Для диагностики нефрита врач учитывает жалобы пациента и подробно расспрашивает о начале заболевания и возможных причинах его возникновения: предшествующие инфекции, переохлаждение, употребление лекарственных средств, сопутствующие заболевания и т.д. Для уточнения характера нефрита назначаются следующие лабораторно-инструментальные исследования:

• общий анализ мочи и крови,
• различные мочевые пробы (по Зимницкому, Нечипоренко, проба Фольгарда и другие),
• УЗИ почек,
• рентгенологическое исследование (рентгеноконтрастная урография),
• компьютерная и магнитно-резонансная томография,
• биопсия почечной ткани.

Важно: при появлении симптомов, указывающих на заболевание почек, необходимо срочно обратиться к врачу, так как нелеченый нефрит может быстро принять хроническое течение и впоследствии привести к хронической почечной недостаточности.

Нередко при длительно текущем заболевании бывает трудно выявить факторы, обусловившие хронический нефрит – симптомы обычно неспецифичны и сводятся к признакам хронической недостаточности почек.

Она проявляется отеками, артериальной гипертензией, в анализе мочи обнаруживается гипоизостенурия (снижение удельной плотности мочи, отсутствие ее нормальной вариабельности), обусловленная нарушением концентрирующей способности почек.

Также характерно выделение большего объема мочи в ночное время, когда улучшается кровоснабжение почек. В поздних стадиях заболевания развиваются симптомы эндогенной интоксикации, обусловленные накоплением в крови азотистых шлаков и токсинов:

• слабость, недомогание,
• головная боль,
• почечная артериальная гипертензия.

Если уремия нарастает, то соли мочевой кислоты могут выделяться с потом, желудочным соком и другими секретами. Поэтому кожа становится сухой, «припудренной». Могут появиться симптомы плеврита (одышка, боли при дыхании, шум трения плевры), перикардита (боли в сердце), язвы желудка (боли в животе после еды, тошнота, рвота), так как соли мочевой кислоты начинают выделяться в плевральную полость, желудок и перикард.

Лечение нефрита

Если при обследовании обнаруживается заболевание почек нефрит, то врач назначает комплексное лечение, зависящее от причины, стадии и симптомов заболевания.

При остром нефрите лечение обычно проводится в стационаре. В первые дни заболевания необходимо соблюдение постельного режима и диеты с ограниченным содержанием жидкости и соли. Если нефрит вызван инфекцией, то необходимо назначение антибактериальных препаратов и уросептиков, противовоспалительных препаратов. При больших отеках и уменьшении мочеотделения применяют диуретические средства. В случае, когда нефрит соспровождается высоким кровяным давлением, назначают гипотензивные и сердечные средства.

При гломерулонефрите основное значение имеют глюкокортикостероиды и цитостатики, которые уменьшают воспалительный процесс и ограничивают образование антител к почечной ткани. Если нефрит привел к тяжелой хронической почечной недостаточности, то решается вопрос о гемодиализе или трансплантации почек.

При хронических нефритах важное значение имеет фитотерапия. Широко применяются настои и отвары растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием.

Совет: перед началом лечения растительными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Кроме того, следует помнить, что фитотерапия является лишь вспомогательным средством и не может заменить медикаментозное лечение, а в большинстве случаев используется только как дополнение к ней.

lechim-pochki.ru

Виды

Нефриты в медицине подразделяются на несколько видов, имеющих свою этиологию, симптоматику и особенности течения. Все виды опасны для здоровья и жизни, поэтому, как только человек выявит у себя первые симптомы развития болезни, рекомендовано немедленно обратиться в медицинское учреждение.

• гломерулонефрит. При этом заболевании поражаются почечные клубочки. В частых случаях данный вид нефрита развивается вследствие ранее перенесённой ангины и прочих недугов, возникновение которых было спровоцировано гемолитическим стрептококком. Характерный признак гломерулонефрита – гематурия. Развиваются отеки, возникает боль в пояснице, повышается АД;
• пиелонефрит (гнойный нефрит). Воспалительный процесс поражает почечные лоханки, чашечки и паренхиму почек. Возбудителями болезни являются стафилококки, кишечная палочка и прочие бактерии. В почки патогенная микрофлора попадает из других отделов мочеполовой системы, но также она может быть принесена током крови из прочих очагов инфекции, уже имеющихся в организме. При пиелонефрите повышается температура, появляется сильная головная боль и боль в пояснице. Мочеиспускания частые и болезненные;
• интерстициальный. Воспалительный процесс охватывает канальцы и межуточную ткань почек. Данное заболевание может быть вызвано приёмом некоторых групп синтетических медицинских препаратов. Также причиной развития могут стать вирусные инфекции. Первые симптомы: отеки, кровь в моче, слабость, повышение АД, полиурия, боль в области, где расположены почки;
• лучевой. Болезнь развивается после продолжительного воздействия на организм ионизирующего излучения. Как правило, это приводит к тому, что воспалительный процесс поражает почечные канальцы;
• шунтовый. Для него характерно соединение комплексов антител возле клубочков почек;
• наследственный. Его появление в организме человека напрямую связано с имеющимися врождёнными патологиями почек.

Классификация

Для того чтобы отнести болезнь к тому или иному виду, в каждом клиническом случае необходимо сначала выявить характер и распространённость воспалительного процесса в почках, характер течения болезни. Клиницисты для более точной постановки диагноза используют определённую классификацию нефритов.

Согласно локализации и распространению патологического процесса, недуг делится на:

• Очаговый. Воспалительный процесс «атакует» почечную межуточную ткань;
• Диффузный. Поражаются почечные клубочки.

Согласно течению болезни выделяют такие виды:

• Острый нефрит. В этом случае происходит острое нарушение функционирования почек. Как правило, это происходит вследствие негативного воздействия патогенной микрофлоры. Но также это может случиться под влиянием токсических и иммунных причин;
• Хронический нефрит. При данной форме заболевания поражаются сразу две почки. Процесс носит хронический характер. Поражение почечных клеток связано с иммунными, метаболическими, токсическими и инфекционными факторами.
• Подострый.
• Субхронический.

Согласно этиологии недуг делят на:

• первичный;
• вторичный.

Согласно отсутствию или наличию функций почек нефриты делят на:

• недуг с сохранением функционирования почек;
• недуг с недостаточностью почечных функций.

Данная классификация является общепринятой и позволяет более точно поставить диагноз и в дальнейшем назначить адекватное лечение.

Причины

Как было указано выше, болезнь по причинам развития может быть первичной или же вторичной. В первом случае нефрит формируется вследствие первичных почечных заболеваний. Первичная форма занимает около 80% всех клинических случаев заболеваемости.

Вторичная форма нефрита развивается на фоне имеющихся патологических процессов в организме.

Возбудители нефрита:

• гонококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• менингококк.

Основные причины нефрита:

• аутоиммунные заболевания;
• нефропатия при беременности;
• сахарный диабет;
• амилоидная дистрофия;
• сахарный диабет инсулинозависимый;
• онкозаболевания;
• заболевания инфекционной природы;
• некоторые заболевания женской репродуктивной системы;
• тромбозы;
• уртикарные высыпания;
• длительный приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
• интоксикация организма ядами или же тяжёлыми металлами.

Симптоматика

Острый нефрит — это недуг, который часто поражает людей молодого возраста, а также детей. В большей части клинических ситуаций процесс развивался через 10–12 дней после перенесения человеком какого-либо инфекционного недуга. Первые признаки развития острого нефрита – гипертермия, слабость и разбитость, в области поясницы возникает ноющая боль.

Основные симптомы:

• повышение АД;
• сильная жажда;
• сухость в ротовой полости;
• появляются отеки. Сначала они локализуются на лице, преимущественно на веках. По мере прогрессирования заболевания, отеки переходят и на все тело. Отёчность за краткий период времени может приобрести значительные объёмы. В тяжёлых случаях есть вероятность развития асцита или же скопления экссудата в плевральной и сердечной полости.

При остром нефрите страдают не только почки. Также поражается сердечно-сосудистая система организма, в частности, сосуды самих почек.

Течение острой формы этого недуга в большей части случаев является благоприятным. Лечение может быть длительным (до трёх месяцев), но, как правило, оно завершается полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях на протяжении 6 месяцев может наблюдаться незначительное повышение давления. Для здоровья это не опасно и лечить это состояние не нужно.

Негативное завершение заболевания – его переход в хроническую стадию. Такое возможно в том случае, если на протяжении 9 месяцев от начала развития заболевания, не исчезают основные его симптомы. Обычно это происходит в том случае, если человеку был неправильно поставлен диагноз или же назначено неверное лечение. Для хронического нефрита характерно чередование периодов обострения с периодами затишья.

Хронический нефрит протекает очень долго. Сам пациент при этом ощущает постоянную слабость, разбитость, утомляемость. Также у него появляются головные боли, незначительно повышается АД, снижается аппетит. Если провести анализ мочи, то в ней обнаружатся эритроциты в небольшом количестве, белок и цилиндры.

Опасность хронического нефрита таится в том, что с каждым его обострением гибнет всё больше почечных клубочков. Сами же почки «сморщиваются» и уменьшаются в размерах. Если не провести адекватное лечение нефрита, то погибнет значительное количество тканей почек и разовьётся почечная недостаточность.

Другие симптомы нефрита:

• гипертермия;
• ломкость волос и ногтевых пластин;
• дизурия;
• выраженная интоксикация организма;
• диарея;
• вздутие живота;
• активность больного в значительно мере ограничена;
• рвота и тошнота;
• кожный покров сухой, желтушный, может шелушиться;
• мышечные боли;
• судороги;
• парестезия;
• моча мутная, в ней могут «плавать» хлопья.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, следует посетить сразу несколько специалистов – нефролога, уролога и терапевта. Для детей нужно ещё сходить на консультацию к педиатру.

Основные методики диагностики:

• сбор анамнеза жизни и жалоб пациента;
• ОАК;
• ОАМ;
• биохимия крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• УЗИ почек;
• рентгенография;
• радионуклидная диагностика.

Лечение

Лечение нефрита проводится только в стационарных условиях со строгим соблюдением постельного режима. В обязательном порядке врачом назначается диета при нефрите. Пациенту на протяжении первых двух суток следует выпить только 400 мл воды и съесть 100 грамм сахара. Дозу превышать нельзя! Это первый этап диеты при нефрите. Далее прописывается диета с ограниченным употреблением в пищу поваренной соли. Разрешено в стуки съедать не более пяти грамм соли и выпивать до 1500 мл жидкости. Также в рационе питания следует ограничить животные белки. Полностью исключаются жирные бульоны, острая и солёная пища. Все это заменяется нежирными сортами рыбы, которую рекомендовано употреблять только в пропаренном виде. Также пациенту показано есть фрукты, овощи и молочные продукты.

Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп синтетических медицинских препаратов:

• антибактериальных;
• сердечных;
• антигипертензивных;
• диуретических;
• антиаллергических;
• иммунодепрессантов;
• кальция;
• рутина;
• аскорбиновой кислоты.

При сложном течении нефрита лечение должно быть только комплексным. К вышеуказанным лекарствам туже добавляют цитостатики и глюкокортикостероиды. В экстренных случаях показано проводить гемосорбцию и плазмаферез. Также применяют и хирургическое лечение, которое будет направлено на удаление источника инфекции из организма.

Если развилась выраженная почечная недостаточность, то в таком случае единственно верным способом лечения будет трансплантация почки.

simptomer.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Пиелонефрит у мужчин симптомы и лечение препараты Анализ мочи при воспалении почек Что нельзя есть при воспалении почек Интерстициальный нефрит у детей