Антибиотики при воспалении почек в таблетках

Патогенные микроорганизмы, попадая с кровотоком, в большинстве случаев провоцируют инфекционно-воспалительный процесс. Не всякий организм способен справиться с бактериями и микробами, на помощь при воспалении почек приходят синтезированные медицинские препараты – антибиотики.

Заболевания мочевыделительной системы чаще требуют применения антибиотикотерапии. Природа болезней различна, поэтому препараты подбираются с учетом индивидуальной особенности организма и клинической картины протекания заболевания.

Важно! Подбор и назначение антибиотиков проходят строго по определенной схеме, известной только врачу-урологу, который учитывает все нюансы протекания заболевания и общее состояние пациента.

Принципы лечения

Воспаление почек – это словосочетание, подразумевающее болезни:

  1. Пиелонефрит – инфицирование почек с поражением почечных канальцев, вызываемое патогенной микрофлорой.
  2. Гломерулонефрит – воспалительное заболевание, характеризующееся агрессивной реакцией организма на собственные клетки (клубочки почек).
  3. Мочекаменная болезнь почек.
  4. Цистит (инфекционное заболевание мочевыводящих путей).

Острую форму пиелонефрита и гломерулонефрита лечат только при госпитализации. Это связано с тем, что пациенту нужны покой и постельный режим, с соблюдением всех требований специалистов. В терапию воспаления почек входят, помимо постельного режима, специализированная диета и антибактериальная терапия.

После проведения полной процедуры диагностики на предмет обнаружения причины воспаления назначается антибиотикотерапия. Если невозможно установить патоген, то врачи применяют препараты широкого спектра действия.

Препараты вводятся внутривенно, внутримышечно и внутрь в виде таблеток. В том случае, если при воспалении почек один антибиотик не помогает, производится его смена на другой.

При первых стадиях заболевания лечение воспаления почек производится защищенными пенициллинами и 3-м поколением цефалоспоринов.

Большая часть антибиотиков имеет нефротоксический эффект и способна повреждать ткани почки, что может привести к развитию почечной недостаточности. Курс препаратов, продолжительностью обычно от 5 до 14 дней, назначает специалист. Прерывать лечение воспаления почек антибиотиками не рекомендуется, потому что в этом случае не достигается терапевтический эффект.

Препараты для лечения воспаления

Лечение воспалительных процессов в почках обязательно, так как риск развития почечной недостаточности крайне велик.

Для лечения применяются следующие группы антибиотиков:


  1. Пенициллиновая. Главными представителями группы препаратов являются пенициллин и амоксициллин. Существенным недостатком лекарств является неспособность побороть пиелонефрит. Но данная группа может приниматься беременными и кормящими женщинами ввиду низкой токсичности. Эффективную терапию проводят в борьбе с кишечной палочкой и различными энтерококками, стафилококками и стрептококками. Лекарства не назначаются больным с аллергией на пенициллин.
  2. Цефалоспориновая. Главными представителями группы препаратов являются цефалексин, цефалотин, зиннат, клафоран, цефтриаксон, цефтизоксим, цефтазидим, цефпиром. В основном применяют 3-е и 4-е поколение антибиотиков, так как предыдущие не имели высокой эффективности. Препараты данной группы хорошо показали себя в предотвращении развития заболевания в более серьезную стадию. Часто применяются при проявлении признаков развития почечной недостаточности, так как выводятся печенкой.
  3. Фторхинолоновая. В эту группу входит «тяжелая артиллерия» антибиотиков. Специалисты назначают такие лекарства, когда больному грозит смерть или состояние крайне тяжелое. Группа имеет два поколения препаратов. Первое: флероксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин. Второе поколение способно справиться со всеми патогенами пневмококка: спарфлоксацин, левофлоксацин.

Препараты второго поколения применяются только при госпитализации и под наблюдением специалиста. Используют их, когда другие лекарственные средства не имели должного терапевтического эффекта. Аминогликозиды – антибиотики, применяемые при тяжелой клинической картине. К ним относятся такие препараты, как амикацин, нетилмицин, сизоцимин. Лекарства имеют довольно обширные и серьезные противопоказания и провоцируют осложнения. Такие как:

  1. Развитие почечной недостаточности.
  2. Нарушения слуховой функции.
  3. Нарушения во время беременности (противопоказаны к применению).

Препараты имеют противопоказания к применению людям пожилого возраста.

Прием таких препаратов происходит в строгой дозировке и только по назначению врача.

Лечение цистита

Почти каждая женщина сталкивалась в своей жизни с таким заболеванием, как цистит. Цистит – это воспаление мочевого пузыря. К распространенным симптомам относится частое и болезненное мочеиспускание в малых объемах. Как жалуются врачам женщины, «рези» при оттоке мочи.

Лечение цистита происходит комплексно антибиотиками, фитопрепаратами, спазмолитиками и обезболивающими. При антибиотикотерапии назначаются следующие препараты: фурагин, монурал, левомицитин, ципролет, фурадонин, цефорал. Эти лекарства хорошо зарекомендовали себя и эффективно справляются с лечением воспаления почек и мочевыводящих путей.

Среди новинок фармацевтики есть палин, антибиотик нового поколения хинолоны. Он уже получил широкое применение в гинекологии и урологии за счет скорости устранения инфекции и минимума противопоказаний. Среди запретов на применение – пожилой возраст (свыше 69 лет), аллергические реакции на компоненты препарата и развивающаяся почечная недостаточность.

Пенициллины


Пенициллиновые – это современная группа лекарственных средств, причисленная к пятому поколению. Способны оказать эффективное противодействие грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Дозировка этих лекарств рассчитывается в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма пациента:

  • от 40 до 60 мг/кг – для взрослых;
  • от 20 до 45 мг/кг – для детей.

Внимание! Суточная доза разделяется на 2-3 части. Препараты вводятся внутривенно или внутримышечно.

Благодаря низкой токсичности лекарство довольно хорошо переносится пациентами. Исключения составляют только те случаи, когда у больного имеется непереносимость любого из компонентов препарата.

Длительное применение этой группы антибиотиков при болезни почек может вызвать развитие аллергической реакции (сыпь, покраснения кожных покровов) и диспепсических расстройств.

Если пиелонефрит был спровоцирован синегнойной палочкой, то рекомендовано применять пипрацил и секуропен в комбинации с гентамицином и амикацином. В случае противопоказаний к употреблению аминогликозидов прописывают препарат пенициллиновой группы под названием ципрофлоксацин.

Терапия осуществляется под строгим контролем биохимических показателей крови, поскольку существует большая вероятность развития гипернатриемии и гипокалиемии.

Цефалоспорины


Цефалоспорины – это группа лекарственных средств, производных от аминоцефалоспориновой кислоты. Являются наиболее эффективными при развитии воспалительного процесса в почках, спровоцированного пиелонефритом и гломерулонефритом. Благодаря, в основном, печеночному метаболизму (вывод из организма), лекарства признаны самыми безопасными при наличии симптомов почечной недостаточности.

Самыми сильными препаратами этой группы являются следующие:

  • цефотаксим;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефтриаксон.

Доза: 50-100 мг/кг делится на 2 приема в сутки.

Могут нанести значительный вред при наличии инфекционного процесса в области мочевыводящих путей. Поэтому данный фактор является главным противопоказанием к применению. Также эти лекарства нельзя принимать в период вынашивания ребенка и новорожденным детям. Цефалоспорины строго запрещено совмещать со спиртными напитками.

После окончания курса приема представленной группы антибиотиков еще на протяжении 5 дней возможно формирование дисульфирамоподобной реакции:

  • резкие болезненные ощущения в области живота;
  • непрекращающаяся рвота;
  • повышенное чувство тревожности;
  • учащение сердцебиения;
  • значительное снижение артериального давления.

Макролиды

Лечение почек с помощью антибиотиков группы макролиды является неактуальным в тех ситуациях, когда воспалительный процесс был вызван действием стафилококков, энтерококков, клебсиеллы и кишечной палочки. В большинстве случаев макролиды назначают при гломерулонефрите.

Самыми эффективными препаратами являются вильпрафен и эритромицин. Они довольно дорогостоящие, цена от 680 рублей.

Карбапенемы

Карбапенемы – группа антибиотиков, относящихся к бета-лактамным. Характеризуются широким спектром активности и высоким уровнем эффективности при воспалительном процессе в почках, спровоцированном действием грамположительной и грамотрицательной флоры. Введение выполняется внутривенно.

Наиболее популярными препаратами этой группы являются следующие:

  • Имипенем – при воспалении почек или мочевого пузыря рекомендуется комбинировать с циластатином. Это способствует обеспечению терапевтической концентрации лекарственного средства в моче;
  • Меропенем – самый распространенный лекарственный препарат, его эффективность подтверждается многочисленными отзывами;
  • Дорипрекс;
  • Инвазин.

Эта лекарственная группа рекомендована к применению при тяжелом протекании воспалительного процесса. В особенности, если он был вызван кишечной палочкой или клебсиеллой. Препараты неэффективны для борьбы с синегнойной палочкой.

Длительное применение карбапенемов может вызвать ряд побочных эффектов:

  • проявления аллергической реакции в виде сыпи и покраснения кожных покровов;
  • симптомы нефро- и нейротоксичности;
  • постоянные диспепсические расстройства.

Аминогликозиды

Представленная группа лекарственных препаратов обладает следующими характеристиками:

  1. В сравнении с представленными выше группами лекарств, аминогликозиды обладают более выраженными бактерицидными свойствами и практически не вызывают аллергических проявлений.
  2. Способны оказывать эффективное воздействие в случае развития воспалительного процесса в почках из-за стафилококков, синегнойной инфекции, протея, клебсиеллы, кишечной палочки, энтеробактерий.
  3. Аминогликозиды практически неэффективны при воспалениях, спровоцированных деятельностью стрептококков и энтерококков.
  4. Максимальной концентрации представленных лекарственных средств в почечной ткани можно добиться при внутривенном и внутримышечном введении.
  5. Обладают высоким уровнем токсичности. Среди характерных побочных эффектов выделяют нефротоксичность, ухудшение слуховых функций, поражение вестибулярного аппарата, вероятность развития нервно-мышечной блокады.

Курс употребления аминогликозидов составляет не более 10 дней. В процессе терапии нужно обязательно контролировать биохимические показатели крови.

Среди наиболее распространенных препаратов этой группы выделяют амикацин и гентамицин.

Применение уросептиков

Уросептики способны бороться с инфекциями почек и мочевыделительной системы.

Их разделяют на три группы:


  1. Нитрофураны. Самыми популярными из них признаны фурадонин и фурагин. В тканях и крови практически не накапливаются, из организма выводятся с мочой. Характеризуются широким спектром активности и высокоэффективны при воспалительных процессах в почках, спровоцированных стафилококками, стрептококками, энтерококками, трихомонадами. Запрещено применять во время вынашивания малыша. Имеют большое количество побочных эффектов: бронхоспазмы, диспепсические расстройства, отеки легких, поражения центральной нервной системы. Оказывают токсическое воздействие на клетки печени и почек.
  2. Оксихинолины. Среди этой группы широко известным является только нитроксолин. Препарат характеризуется широким спектром борьбы с различными микроорганизмами, в число которых входят и грибки. Привыканий не вызывает.

Хинолоны и фторхинолоны. Среди хинолонов выделяется 4 поколения лекарственных средств, но к уросептикам относится только нолицин. Его вывод из организма осуществляется уже через 4 часа, тогда как другие препараты аналогичного действия выводятся через 14 часов.

Противорецедивная терапия

Наиболее распространенной причиной развития рецидивов пиелонефрита признана неадекватная антибактериальная терапия. Подбор лекарственного средства, не активного к возбудителю, маленькие дозировки, привыкание к лекарству при длительном использовании, недостаточный период лечения.


Чтобы предотвратить развитие хронического пиелонефрита, каждый месяц назначают прием уросептиков сроком не более 10 дней. Лечение осуществляется под контролем посевов урины на стерильность. При отсутствии улучшений, каждые 5-7 дней осуществляется смена применяемых лекарств.

Довольно часто при противорецидивной терапии назначают препараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим (обезболивающим) и диуретическим эффектами, например, канефрон, цистон, анатоксин, 5-Нок.

Параллельно с этим можно осуществлять лечение травами. Но одна гомеопатия будет бесполезной, обязательным является использование антибиотиков

Хинолоны и фторхинолоны

Представленная группа лекарственных средств включает в себя препараты 4 поколений, обладающих широким спектром действия.

Хинолоны и фторхинолоны эффективны при воспалительном процессе в почках, вызванном действием грамотрицательной и грамположительной флорой.

Выпускаются в форме таблеток и капсул. Прием проводится через 2-6 часов после употребления антацидов или других лекарственных средств, содержащих железо, цинк и висмут.

Могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • изжога;
  • болезненные ощущения в эпигастральной зоне;
  • проблемы с аппетитом;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • аллергические реакции;
  • мигрень;
  • повышение температуры.

pochkam.ru

Для каждого случая — свой препарат

В медицинской практике есть разные варианты воспалительных болезней почек. Все они довольно эффективно лечатся комплексом различных методов. Один из них – назначение антибиотиков, без которых не обходится ни один курс лечения при воспалении почек.

Есть несколько групп антибиотиков, которые наиболее часто назначают врачи:

  1. Аминопенициллионовая группа средств. Сюда относят такие средства, как Пенициллин и Амоксициллин. Главное их преимущество – эффективная борьба с энтерококками и кишечной палочкой. Эту группу антибиотиков назначают кормящим и беременным женщинам. Однако такие лекарства не способны справиться с пиелонефритом.
  2. Цефалоспориновая группа. Среди этих антибиотиков особенно выделяют Цефалексин. Его действующим веществом является кислота 7-АЦК. Оно быстро предотвращает переход воспалительного заболевания из одной стадии в более сложную, серьёзную. ЗиннатЛекарство противопоказано для пациентов, у которых есть непереносимость пенициллинов. К этой же группе антибиотиков относятся такие средства, как Цефалотин, Зиннат, Кларофан. Приём всех этих медикаментов значительно улучшают состояние больного уже на 3ий день.
  3. Фторхинолоновая группа. Эти препараты врач назначает в том случае, если есть риск летального исхода или серьёзного осложнения больного. К таким антибиотикам первого поколения относятся Флероксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин и многие другие. В случае хронического воспаления почек доктор назначает антибиотики этой группы второго поколения: Спарфлоксацин, Левофлоксацин. Они эффективно справляются с пневмококками. Противопоказаниями к применению этих лекарств являются: эпилепсия, беременность, печёночная или почечная недостаточность, атеросклероз, старческий возраст.

ТОП-5 самых популярных препаратов

Наиболее популярными и часто используемыми антибиотиками при воспалении почек сегодня являются:

  1. Левофлоксацин. Можно принимать как в виде таблеток, так и в виде инъекций. В зависимости от заболевания врач назначает по 200-700 мг средства 1-2 раза в сутки. Не рекомендуется использовать средство беременным, а также людям с непереносимостью к компонентам препарата. Есть у лекарства и побочные действия: головокружение, диарея, возможность развития кандидоза.
  2. Ципрофлоксацин используется в индивидуальном режиме дозирования, который определяет лечащий врач. Обычно прописывают по 250-750 мг 2 раза за день или внутривенно по 200-400 мг. С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с эпилепсией, почечной недостаточностью и другими серьёзными заболеваниями.
  3. Пефлоксацин. Дозировка этого антибиотика также подбирается индивидуально для каждого больного. Она зависит от тяжести и Пефлоксацинрасположения инфекции. Если наблюдается не осложнённая инфекция, то врач назначает по 0,4г препарата 2 раза за день. Если же заболевание более тяжёлое, то придётся пить дозу в 2 раза больше. Таблетки нужно заглатывать, не разжевав их, а потом запить водой. Принимать средство нужно только натощак.
  4. Ампициллин используется только в случае инфекции средней тяжести. Во всех остальных вариантах препарат будет недейственным. Лекарство вводится внутримышечно по 1-2 млн. ЕД за сутки. Причём эту дозу следует разделить на 4 введения.
  5. Цефалотин. Эффективный препарат при воспалении почек. Вводится либо внутривенно, либо глубоко внутримышечно. Выпускают средство и в виде таблеток. Обычно назначают дозу в 0,5-2 г через каждые 6 часов. С осторожностью применяется средство во время беременности и при почечной недостаточности.

Болят почки после приема антибиотиков — пора к врачу?

У некоторых пациентов появляется проблема после назначения антибиотиков – начинают беспокоить и болеть почки.

В этом случае незамедлительно следует обратиться к врачу:

  • будет назначено другое лекарство или уменьшена дозировка уже прописанного;
  • он пропишет пробиотики, которые восстановят микрофлору организма;
  • посоветует пить много воды, чтобы вывести ненужные вредные вещества.

Лечение цистита

При цистите антибиотики врач выписывает только тогда, когда причиной болезни являются бактерии и микробы.

Список антибиотиков, которые чаще всего применяют при цистите:

  • Фурагин;Фурагин
  • Монурал;
  • Ноцилин;
  • Палин;
  • Фурадонин;
  • Левомицетин.

Уже несколько десятков лет эти антибиотики используют от цистита. Эти препараты обладают противомикробным эффектом и устойчивы ко многим иным медикаментам.

Таблетки Палин – это современные антибиотики нового поколения. Их главное преимущество – минимум противопоказаний.

Побороть пиелонефрит тоже под силу

Прежде чем определить наиболее эффективный антибиотик, который поможет при лечении пиелонефрита, нужно пройти обследование.

Оно поможет определить возбудителя болезни, понять состояние почек и оттока мочи.

Т.к. главная роль в развитии пиелонефрита отводится бактериям, то лечение его не обойдётся без таких антибиотиков:

  • при лёгкой форме – Цефаклор, Ампициллин, Гентамицин;
  • при плохом оттоке мочи или наличии почечной недостаточности назначают Фуразолин, Фурадонин, Фурагин.

Особенности применения

Во время беременности в женском организме происходят многочисленные физиологические изменения. Из-за этого нередко у будущих мам начинают болеть почки. Такой признак говорит о том, что возникло воспаление.

Лечение беременных женщин врачи пытаются проводить, исключив применение антибиотиков. Однако часто это бывает невозможно, особенно, когда проблема прогрессирует. В этом случае назначают Цефтриаксон или Цефазолин.

ЦефтриаксонВылечить цистит при беременности или в период кормления поможет Пенициллин. Этот препарат практически не проникает в молоко, поэтому ребёнку навредить не может.

Однако у кормящих женщин после курса лечения Пенициллином может появиться диарея, молочница или сыпь. В период беременности или лактации лучше вообще не принимать антибиотики.

Для лечения воспаления почек у детей также часто назначают лёгкие антибиотики. Вместе с ними обязательно выписывают ещё и пробиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника малыша.

Лечение назначает только врач!

Воспаление почек – это заболевание, которое требует к себе пристального внимания. Если неправильно его лечить, то этот процесс может затянуться на долгие годы.

Без осмотра специалиста невозможно узнать, почему произошло воспаление почек. А после обследования доктор сразу же назначит курс лечения. И если его придерживаться, то выздоровление наступает довольно быстро.

Выбрать те или иные антибиотики при воспалении почек поможет только врач.

Это зависит от многих параметров:

  • типа микроорганизмов, которые и стали причиной проблем;
  • чувствительности этих микроорганизмов к тем или иным препаратам.

Дозировка лекарства тоже подбирается индивидуально, исходя из результатов исследований:

  • лабораторных анализов;
  • компьютерной томографии;
  • УЗИ.

Залогом быстрого и успешного выздоровления является правильная терапия воспаления почек. Поэтому обойтись без доктора в этом деле просто невозможно.

При первых же симптомах данной проблемы необходимо идти к специалисту. Затягивать не нужно!

1pochki.ru

Наиболее часто назначаемые урологические антибиотики

Существуют различные заболевания почек и мочеполовой системы. Воспалительные процессы в почках имеют общее название нефрит. Он включает в себя различные заболевания: пиелонефрит, туберкулез, пионефроз почек. Кроме того, могут возникнуть камни в почках. Все эти заболевания эффективно лечатся, однако чем раньше начать лечение, тем быстрее организм справится с воспалением. Врач направляет больного на диагностику, на основании которой впоследствии назначает курс лечения. Так, перед назначением нужно пройти УЗИ, томограмму и сдать анализы. Антибиотики при болезни почек являются не единственным средством, но без них не обходится ни один курс лечения. Какие антибиотики при болезни почек, как правило, назначают врачи?

УЗИ почекК наиболее часто назначаемым можно отнести следующие группы препаратов. В первую очередь это аминопенициллиновая группа. К этой группе относятся амоксициллин и пенициллин. Их преимущество состоит в том, что они очень эффективно действуют против кишечной палочки и энтерококков. Но вместе с тем у них есть существенный недостаток – они бессильны перед возбудителями пиелонефрита. Более того, эти возбудители разрушают действие лекарств.

Лекарство активно назначают беременным и кормящим женщинам, т.к. оно незначительно всасывается в молоко. Данные лекарства эффективны при инфекциях средней тяжести.

Антибиотики цефалоспориновой группы

К ним относится, например, цефалексин, который эффективен в лечении воспаления почек. Активное действующее вещество – кислота 7-АЦК. Благодаря ей лекарство предотвращает переход острого пиелонефрита в гнойную стадию. Вместе с тем лекарство имеет ряд противопоказаний. Например, если у пациента наблюдается непереносимость активного вещества (цефалоспорина) и пенициллинов.

Назначение леченияЕсли болят почки, назначают и цефалотин. Он эффективен при дисфункции органов. Но и у этого антибиотика имеются аналогичные противопоказания. Кроме того, его стоит особо осторожно назначать беременным и кормящим женщинам и при диагнозе почечная недостаточность.

Если у больного обнаружены инфекции мочеполовой системы, назначают зиннат. Этот же медикамент эффективен и при пиелонефрите.

Если инфекция протекает без осложнений или инфицированы мочевыводящие пути, то назначают кларофан. Это средство можно применять как взрослым, так и детям, масса тела которых выше 50 кг. Антибиотики цефалоспориновой группы являются настолько эффективными при болезнях почек, что уже на третий день существенно облегчают состояние больного. Лекарства, перечисленные выше, являются наиболее часто назначаемыми врачами при диагнозе воспаление почек: лечение именно этими медикаментами дает отличный результат.

Антибиотики фторхинолоновой группы

Антибиотики фторхинолоновой группыК антибиотикам 1-го поколения этой группы относятся ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, флероксацин и др. Их назначают в тех случаях, когда заболевание представляет опасность для жизни больного. Противопоказания у них одинаковы: чувствительность к компонентам, беременность, лактация, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, эпилепсия, нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, старческий возраст.

К антибиотикам 2-го поколения относятся левофлоксацин, спарфлоксацин. Их применяют в лечении хронической формы болезни, когда она переходит в стадию обострения. Эти препараты эффективны против пневмококков. Противопоказания те же, что и у препаратов, перечисленных выше.

Лекарства второй очереди

Есть препараты, которые назначают строго в стационаре и в случаях тяжелой формы пиелонефрита. В первую очередь к ним относятся аминогликозиды. К этой группе антибиотиков относятся такие медикаменты, как амикацин, гентамицин, нетилмицин, сизомицин, тобрамицин и др. Они имеют мощное бактерицидное действие на возбудители болезни.

Антибиотики цефалоспориновой группыОбычно назначают амикацин. Он имеет ряд противопоказаний: при неврите слухового нерва, тяжелой почечной недостаточности, уремии, беременности и непереносимости активных веществ его назначать категорически нельзя.

То же касается и гентамицина и нетилмицина. Кроме того, врач должен строго в индивидуальном порядке дозировать лекарства. Дозировка зависит как от переносимости самого препарата больным, так и от его общего состояния здоровья, степени тяжести протекания болезни.

Эти антибиотики при болезнях почек, особенно тех, которые тяжело протекают, очень эффективны. Но они имеют ряд недостатков. После приема антибиотиков этой группы нередки осложнения в виде нарушения слуха, развития почечной недостаточности, которая имеет обратимый процесс. Кроме того, есть ограничения по возрасту – пожилым людям эти препараты назначать тоже нельзя, как и тем больным, у которых проблемы с почками возобновились менее чем через 1 год после последнего лечения.

Кроме того, назначают:

  • антибиотики цефалоспоринового ряда 3-го и 4-го поколения: цефтриаксон, цефпиром и др.;
  • антибиотики бета-лактамной группы: азтреонам, имипенем, меропенем и др.

При камнях в почках обычно назначают аллопуринол или бензбромарон, цитратные растворы, например «Уралит-У». Такая терапия давно доказала свою эффективность.


popochkam.ru

Показания к применению

Антибиотики всегда назначаются для борьбы с воспалительными процессами при гломерулонефритах и пиелонефритах, если эти заболевания развиваются на фоне активности патогенных бактерий.

Перед назначением препаратов этой группы необходимо сделать бактериальный посев мочи, который позволяет выявить конкретного возбудителя и подобрать подходящее лекарства.

Также показаниями к назначению антибиотиков являются следующие патологии и факторы:

  • возможное развитие сепсиса;
  • риск перехода острого заболевания в хроническую форму;
  • тяжелая интоксикация;
  • любые хронические поражения почечной ткани;
  • рецидивы хронических недугов, сопряженные с различными осложнениями;
  • пониженный иммунитет;
  • заболевания в запущенной форме, при которых развиваются воспаления.

Антибиотики всегда назначаются пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа.

Это связано с тем, что при введении во время гемодиализа катетера всегда существует риск занесения бактериальной инфекции. Также антибиотики используются для профилактики бактериальных заражений после перенесенных операций на почках и после трансплантации этих органов.

Влияние антибиотиков на почки

Антибиотики подавляют патогенную микрофлору, которая развивается в тканях почек и провоцирует возникновение воспалительных процессов.

влияние на почки

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Проблема в том, что такие средства всегда устраняют не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии, которые необходимы для функционирования почек. Это может привести к осложнениям (в том числе – к почечной недостаточности).

Поэтому необходимо не только подбирать антибиотики в соответствии с заболеванием, но и впоследствии пройти курс приема пробиотиков, которые восстанавливают баланс полезных бактерий.

Но даже при таком восстанавливающем лечении на фоне курса антибиотиков у пациента в течение некоторого времени после их приема могут проявляться болезненные ощущения в почках. Это нормально, если боль терпима, и такое последствие обычно проходит само в течение нескольких дней.

Их виды

В зависимости от возбудителя болезни и причины воспалительного процесса могут назначаться антибиотики разных групп, которые имеют свои особенности, показания и отличаются по побочным действиям и эффективности:

  1. Аминопенициллины. Назначаются в большинстве случаев, так как обладают широким спектром действия и наименее токсичны. Могут применяться для лечения при беременности. Наиболее распространенные препараты этой группы – Пенициллин и Амоксициллин.
  2. Макролиды (Вильпрафен или Сумамед). К таким средствам чувствительность проявляют лишь некоторые представители патогенной микрофлоры, поэтому назначаются эти препараты лишь в отдельных случаях, но при этом они проявляют высокую эффективность по отношению к чувствительным к ним микроорганизмам.
  3. Цефалоспорины. Назначаются при гнойных воспалительных процессах (Цефалексин, Клафоран, Тамицин, Зиннат).
  4. Нитрофураны. В большинстве случаев такие антибиотики хорошо переносятся пациентами, поэтому назначаются при наличии противопоказаний к другим группам. Проявляют активность по отношению ко многим известным возбудителям. Среди таких лекарств наиболее известны Фурамаг и Фурадонин.
  5. Аминогликозиды. Сильнодействующие антибиотики, которые назначают при тяжелом протекании заболеваний и в запущенных случаях. При ослабленном иммунитете такие средства противопоказаны, так как могут вызывать интоксикацию организма. К таким препаратам относятся Амикацин и Гентамацин.
  6. Фторхинолоны (Левофлоксацин, Нолицин). Также актуальны при запущенных патологиях с осложнениями, но при передозировке возможно проявление сильных побочных эффектов.

Точно определить подходящий антибиотик может только специалист после изучения анамнеза и определения степени тяжести и причины болезни.

Название и описание препаратов

При воспалениях, распространяющихся в тканях почек, могут быть назначены следующие антибиотические препараты:

  • Пефлоксацин.
  • Описание лекарствПрепарат широкого спектра действия, который выпускается в таблетированной форме. При беременности, повышенной чувствительности к средству и в возрасте до 18 лет средство может использоваться, но с осторожностью и только под контролем лечащего врача.

    Принимать антибиотик необходимо в количестве 0,4 или 0,8 грамма в зависимости от выраженности симптоматики дважды в день. Препарат имеет множество побочных явлений: судороги и тремор конечностей, головокружение, боли в области живота, метеоризм, тошнота, гломерулонефрит, отек Квинке, кожный зуд, тахикардия, бронхоспазм и ряд других нарушений, затрагивающий разные системы организма.

  • Офлоксацин.
  • Сильнодействующий препарат, лечение которым сначала проводится с применением полной дозировки, но впоследствии с уменьшением симптоматики воспалений дозировку уменьшают. Детям антибиотик не назначается, дозировка для взрослых составляет не больше двух таблеток в сутки.

    К побочным эффектам препарата относятся метеоризм, тошнота и рвота, боли в животе, снижение аппетита. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к нему и при эпилепсии.

  • Левофлоксацин.
  • Препарат реализуется в виде таблеток или растворов для инъекций. Дозировка варьируется в диапазоне 0,2-0,7 грамма один раз в сутки. При гиперчувствительности к препарату возможно развитие таких побочных реакций, как тошнота и рвота, потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов в крови, сонливость, головокружение, общая слабость.

  • Цефтриаксон.
  • список и описание антибиотиковАнтибиотик цефалоспориновой группы, который отличается низкой токсичностью и может использоваться при воспалениях почек у детей и беременных женщин. Дозировка составляет 1-2 грамма препарата до двух раз в день, общая суточная доза не должна превышать 4 грамма.

    Побочными действиями цефтриаксона при индивидуальной непереносимости могут являться кожный зуд, крапивница, сывороточная болезнь, анафилактический шок, нарушения функций пищеварительной системы, анемия, носовые кровотечение.

  • Цефазолин.
  • Также относится к цефалоспоринам, но выпускается в форме для внутримышечного и внутривенного введения. Применять препарат можно до двух раз в сутки по 1-2 грамма каждый раз. Для этого средства в качестве побочных эффектов характерны тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в местах уколов и нарушения работы почек.

  • Ампициллин.
  • Имеет небольшое количество противопоказаний по сравнению с другими средствами, но при этом малоэффективен, если заболевание переходит в тяжелые формы с осложнениями. Выпускается в виде раствора для уколов и в таблетках. Допустимая суточная доза препарата – 2 грамма (может использоваться единоразово или два раза в сутки).

    Побочными эффектами являются дерматологические высыпания и кожный зуд, дисбактериоз, тошнота, рвота, диарея, развитие стоматита, лейкопении, нефрита и нефропатии.

  • Эритромицин.
  • Малотоксичный антибиотик, который тем не менее с осторожностью назначается при почечной недостаточности и во время беременности и грудного вскармливания. При передозировке возможны боли в желудке, мерцательная аритмия, проявление аллергических реакций.

    Для лечения детей препарат допустимо применять в дозировке до 40 миллиграммов на килограмм веса ребенка в день, разделив дозу на 2-4 части. Взрослым такие таблетки рекомендуются в количестве от 200 до 400 миллиграммов в день разделив дозу так, чтобы прием препарата осуществлялся каждые шесть часов. Общая длительность курса лечения составляет не более 10 дней.

  • Ципрофлоксацин.
  • название препаратовСредство первого поколения из группы фторхинолонов. В основном назначают при госпитальных инфекциях, провоцирующих воспалительные процессы в почках. При гиперчувствительности, беременности и грудном вскармливании препарат противопоказан.

    В день в зависимости от степени тяжести патологии назначают от 0,5 до 1,5 грамма лекарства, прием осуществляется дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Побочные эффекты – тремор, головные боли, утомление и головокружения.

Антибиотики являются препаратами, для которых свойственно большое количество побочных эффектов. По этой причине самостоятельный выбор таких средств пациентами полностью исключается: назначить такое средство и определить дозировку может только лечащий врач.

Как восстановить почки после лечения?

При применении почечных антибиотиков всегда гибнет не только патогенная микрофлора, но и «дружественные» бактерии, к тому же такие препараты могут вызывать в почках болезненные ощущения.

Уменьшить или вообще устранить такие боли можно посредством симптоматического лечения с помощью обезболивающих, которые назначит врач. Ускорить восстановление почек после антибиотикотерапии можно и такими способами:

  • Для укрепления иммунитета и восстановления полезной микрофлоры необходимо употреблять больше фруктов и овощей и отказаться на время от тяжелых мясных блюд.
  • В первую неделю после окончания курса лечения можно пить пробиотики, хотя в большинстве случаев это необходимо людям старшего и пожилого возраста: у людей до 30 лет для восстановления микрофлоры в организме достаточно несколько дней употреблять кефиры, йогурты и творог.
  • В первые дни важно полноценно отдыхать и соблюдать режим дня, а также избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • При ослабленном иммунитете желательно пройти курс витаминизации.

В большинстве случаев негативные реакции со стороны организма и осложнения после лечения антибиотиками не наблюдаются.

Если же такие последствия присутствуют – от них легко избавиться, соблюдая профилактические рекомендации, но в некоторых ситуациях может понадобиться дополнительное лечение, определиться с которым поможет нефролог или терапевт.

Какие антибактериальные препараты принимают при пиелонефрите, узнайте из видео:

opochke.com