Антибиотики при лечении почек

Воспалительный процесс мочевыводящих путей — это серьезная патология, столкнуться с которой может каждый. Основными симптомами воспаления почек являются боль при мочеиспускании, повышение температуры тела и общая физическая слабость организма. Иммунитет больного снижает свою функциональность, а в результате этого патология начинает прогрессировать. Одним из действенных методов терапии воспалительного процесса является курс приема антибактериальных средств, которые оказывают существенное влияние на течение болезни и способствуют быстрому и надежному устранению патологии.

Важно помнить, что назначением антибактериальных препаратов занимается только доктор, принимать самостоятельно и без одобрения специалиста такие сильнодействующие препараты строго запрещено.

В каждом случае индивидуально подбирается лекарственное средство и назначается длительность курса лечения, при этом существенную роль играет диагноз болезни и общее состояние организма больного.

Как работают антибиотики?

Когда диагностируется воспаление почек, лечение антибиотиками — это основа правильной и эффективной терапии. Как же работают антибактериальные препараты в организме больного?

Множество антибиотиков в аптеке

Антибиотики — это сильнодействующие средства, которые избирательно воздействуют на определенный вид патогенных бактерий, провоцирующих воспаление мочевого пузыря и почек. Совместно с этим, на организм больного такие медикаменты не оказывают токсического воздействия, особенно данный фактор касается антибактериальных средств последнего поколения.

В организм больного они вводятся несколькими способами:

В форме таблеток или суспензии (если препарат не разрушается в организме желудочным соком или ферментами пищеварительной системы);
В виде инъекций (при тяжелом воспалительном процессе или тогда, когда требуется достижение максимального эффекта как можно быстрее).

Антибактериальные средства обладают важными свойствами:

Бактерицидное воздействие — гибель патогенных микроорганизмов;
Бактериостатическое воздействие — торможение процесса роста и развития болезнетворных микроорганизмов.

Важные основы лечения

Как уже указано выше, антибиотики являются самыми эффективными и проверенными медикаментами в борьбе с распространением и активностью инфекции. Но, чтобы достичь положительных результатов терапии, важно соблюдать следующие основы правильного лечения:

Дозировка и принятие антибиотика

В каждом случае лишь индивидуальным образом подбирается дозировка лекарства, в процессе лечения важно добиться оптимальной концентрации препарата в тканях воспаленного внутреннего органа.
Нередко в начале лечения пациенту назначаются антибиотики в ударной (повышенной) дозе, но в дальнейшем дозировку требуется постепенно снижать.
Огромнейшее значение при их назначении против воспалительного процесса «играет» курс лечения. Минимальный курс лечения системы мочевыводящих путей — 7-10 суток. Строго запрещено прерывать лечение раньше назначенного курса, даже если у больного пропадают болезненные симптомы.
Антибактериальные средства назначаются доктором индивидуально. Нередко пациенту требуется назначение антибиотиков, которые воздействуют на определенную группу патогенных микроорганизмов. Фармакологическая промышленность изготавливает и антибиотики широкого спектра действия, такие препараты показаны к применению, если возбудитель патологии точно не известен.
При тяжелом течении болезни пациенту может быть назначено комплексное лечение различными антибактериальными средствами.

Антибактериальные средства

В медицине существует достаточно большое количество групп различных антибактериальных средств, их основная классификация зависит от химического составляющего препарата. Помимо этого, каждая из групп имеет несколько поколений.

Ампициллин, Амоксициллин (группа пенициллинов) — препараты подавляют активность кишечной палочки, активно используются в терапии воспаления почек, а также мочевыводящих путей;
Зиннат, Цефалексин, Клафоран (группа цефалоспоринов) — препараты активны в отношении возбудителей воспалительного процесса, при этом, на организм больного они негативно не воздействуют. Данная группа лекарств помогает предотвратить процесс возможного перехода болезни в гнойную стадию;
Амикацин, Гентамицин (группа аминогликозидов) — препараты обладают отличными бактерицидными свойствами, их назначают при воспалении почек, оснащенном различными осложнениями;
Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин (группа фторхинолонов) — препараты, обладающими бактерицидными свойствами, их назначают, если пациента мучают боли;
Сумамед, Вильпрафен (группа макролитов) — очень эффективные при воспалении почек и мочевого пузыря, особенно сильное патогенное воздействие они оказывают по отношению к грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Фурадонин, Фурамаг (группа уросептиков) — назначаются при средней тяжести заболевания.

Все вышеуказанные средства эффективно используются при лечении, но важно помнить, что каждая из групп этих лекарств обладает индивидуальными противопоказаниями. К примеру, большинство из них строго запрещено принимать молодым мамочкам в период лактации и дамам во время беременности. Группу макролитов запрещено принимать детям до достижения 14-ти лет. Антибиотики для мужчин подбираются индивидуально, в данном случае важно проследить за наличием возможных хронических заболеваний и осложнений воспалительного процесса.

Только доктор после осмотра пациента, проведения необходимых медицинских исследований и после утверждения точного диагноза определяет, какие пить антибиотики.

Осложнения

К сожалению, антибактериальные препараты пагубно воздействуют не только на болезнетворные бактерии, но и на пищеварительную систему организма больного. В частности:

Антибиотики в таблетках могут спровоцировать появление дисбактериоза, особенно, если курс лечения достаточно длинный. Основными симптомами дисбактериоза являются — потеря аппетита, расстройство стула, боли в животе;
У женщин после их приема может развиться молочница;
При несоблюдении дозировки и курса терапии у патогенных микробов может выработаться иммунитет. В данном случае вероятен риск преобразования воспалительного процесса почек в хроническую стадию;
Антибактериальные препараты нередко вызывают в организме аллергические реакции. При инъекционном введении возможна опасная для жизни пациента аллергическая реакция.

beregipochki.ru

Для каждого случая — свой препарат

В медицинской практике есть разные варианты воспалительных болезней почек. Все они довольно эффективно лечатся комплексом различных методов. Один из них – назначение антибиотиков, без которых не обходится ни один курс лечения при воспалении почек.

Есть несколько групп антибиотиков, которые наиболее часто назначают врачи:

Аминопенициллионовая группа средств. Сюда относят такие средства, как Пенициллин и Амоксициллин. Главное их преимущество – эффективная борьба с энтерококками и кишечной палочкой. Эту группу антибиотиков назначают кормящим и беременным женщинам. Однако такие лекарства не способны справиться с пиелонефритом.
Цефалоспориновая группа. Среди этих антибиотиков особенно выделяют Цефалексин. Его действующим веществом является кислота 7-АЦК. Оно быстро предотвращает переход воспалительного заболевания из одной стадии в более сложную, серьёзную. Лекарство противопоказано для пациентов, у которых есть непереносимость пенициллинов. К этой же группе антибиотиков относятся такие средства, как Цефалотин, Зиннат, Кларофан. Приём всех этих медикаментов значительно улучшают состояние больного уже на 3ий день.

Фторхинолоновая группа. Эти препараты врач назначает в том случае, если есть риск летального исхода или серьёзного осложнения больного. К таким антибиотикам первого поколения относятся Флероксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин и многие другие. В случае хронического воспаления почек доктор назначает антибиотики этой группы второго поколения: Спарфлоксацин, Левофлоксацин. Они эффективно справляются с пневмококками. Противопоказаниями к применению этих лекарств являются: эпилепсия, беременность, печёночная или почечная недостаточность, атеросклероз, старческий возраст.

ТОП-5 самых популярных препаратов

Наиболее популярными и часто используемыми антибиотиками при воспалении почек сегодня являются:

Левофлоксацин. Можно принимать как в виде таблеток, так и в виде инъекций. В зависимости от заболевания врач назначает по 200-700 мг средства 1-2 раза в сутки. Не рекомендуется использовать средство беременным, а также людям с непереносимостью к компонентам препарата. Есть у лекарства и побочные действия: головокружение, диарея, возможность развития кандидоза.

Ципрофлоксацин используется в индивидуальном режиме дозирования, который определяет лечащий врач. Обычно прописывают по 250-750 мг 2 раза за день или внутривенно по 200-400 мг. С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с эпилепсией, почечной недостаточностью и другими серьёзными заболеваниями.
Пефлоксацин. Дозировка этого антибиотика также подбирается индивидуально для каждого больного. Она зависит от тяжести и расположения инфекции. Если наблюдается не осложнённая инфекция, то врач назначает по 0,4г препарата 2 раза за день. Если же заболевание более тяжёлое, то придётся пить дозу в 2 раза больше. Таблетки нужно заглатывать, не разжевав их, а потом запить водой. Принимать средство нужно только натощак.
Ампициллин используется только в случае инфекции средней тяжести. Во всех остальных вариантах препарат будет недейственным. Лекарство вводится внутримышечно по 1-2 млн. ЕД за сутки. Причём эту дозу следует разделить на 4 введения.
Цефалотин. Эффективный препарат при воспалении почек. Вводится либо внутривенно, либо глубоко внутримышечно. Выпускают средство и в виде таблеток. Обычно назначают дозу в 0,5-2 г через каждые 6 часов. С осторожностью применяется средство во время беременности и при почечной недостаточности.

Болят почки после приема антибиотиков — пора к врачу?

У некоторых пациентов появляется проблема после назначения антибиотиков – начинают беспокоить и болеть почки.

В этом случае незамедлительно следует обратиться к врачу:

будет назначено другое лекарство или уменьшена дозировка уже прописанного;
он пропишет пробиотики, которые восстановят микрофлору организма;
посоветует пить много воды, чтобы вывести ненужные вредные вещества.

Лечение цистита

При цистите антибиотики врач выписывает только тогда, когда причиной болезни являются бактерии и микробы.

Список антибиотиков, которые чаще всего применяют при цистите:

Фурагин;
Монурал;
Ноцилин;
Палин;
Фурадонин;
Левомицетин.

Уже несколько десятков лет эти антибиотики используют от цистита. Эти препараты обладают противомикробным эффектом и устойчивы ко многим иным медикаментам.

Таблетки Палин – это современные антибиотики нового поколения. Их главное преимущество – минимум противопоказаний.

Побороть пиелонефрит тоже под силу

Прежде чем определить наиболее эффективный антибиотик, который поможет при лечении пиелонефрита, нужно пройти обследование.

Оно поможет определить возбудителя болезни, понять состояние почек и оттока мочи.

Т.к. главная роль в развитии пиелонефрита отводится бактериям, то лечение его не обойдётся без таких антибиотиков:

при лёгкой форме – Цефаклор, Ампициллин, Гентамицин;
при плохом оттоке мочи или наличии почечной недостаточности назначают Фуразолин, Фурадонин, Фурагин.

Особенности применения

Во время беременности в женском организме происходят многочисленные физиологические изменения. Из-за этого нередко у будущих мам начинают болеть почки. Такой признак говорит о том, что возникло воспаление.

Лечение беременных женщин врачи пытаются проводить, исключив применение антибиотиков. Однако часто это бывает невозможно, особенно, когда проблема прогрессирует. В этом случае назначают Цефтриаксон или Цефазолин.

Вылечить цистит при беременности или в период кормления поможет Пенициллин. Этот препарат практически не проникает в молоко, поэтому ребёнку навредить не может.

Однако у кормящих женщин после курса лечения Пенициллином может появиться диарея, молочница или сыпь. В период беременности или лактации лучше вообще не принимать антибиотики.

Для лечения воспаления почек у детей также часто назначают лёгкие антибиотики. Вместе с ними обязательно выписывают ещё и пробиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника малыша.

Лечение назначает только врач!

Воспаление почек – это заболевание, которое требует к себе пристального внимания. Если неправильно его лечить, то этот процесс может затянуться на долгие годы.

Без осмотра специалиста невозможно узнать, почему произошло воспаление почек. А после обследования доктор сразу же назначит курс лечения. И если его придерживаться, то выздоровление наступает довольно быстро.

Выбрать те или иные антибиотики при воспалении почек поможет только врач.

Это зависит от многих параметров:

типа микроорганизмов, которые и стали причиной проблем;
чувствительности этих микроорганизмов к тем или иным препаратам.

Дозировка лекарства тоже подбирается индивидуально, исходя из результатов исследований:

лабораторных анализов;
компьютерной томографии;
УЗИ.

Залогом быстрого и успешного выздоровления является правильная терапия воспаления почек. Поэтому обойтись без доктора в этом деле просто невозможно.

При первых же симптомах данной проблемы необходимо идти к специалисту. Затягивать не нужно!

1pochki.ru

Основные группы

Антибактериальная терапия против воспаления предназначена для лечения заболеваний почечных тканей и мочевыводящих путей воспалительного генеза у детей или взрослых.

Лечение воспалений подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, характера течения заболевания, общего клинического анамнеза.

Перед любым лечением острого или хронического воспаления почек пациенты сдают анализы на чувствительность патогенной микрофлоры к различным группам антибиотиков.

Это важно для успешного лечения воспалительного процесса. Воспаления почек любого происхождения невозможно лечить другими методами. Основная цель терапии – быстрое устранение патологии, чтобы предотвратить переход ее в хроническую форму.

Среди широко используемых в урологии и нефрологии стоит выделить следующие группы антибиотиков.

Цефалоспориновый ряд

Цефалоспорины относятся к антибиотикам широкого спектра воздействия, что обусловлено пагубным действием на ряд микроорганизмов, штаммы и прочие патогенные среды. Препараты цефалоспориновой группы выпускаются в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Антибиотики этой группы назначают при следующих состояниях:

нефрологические заболевания (воспаления почечной ткани любой этиологии);
очаговые пневмонии, ангины, острые катаральные отиты;
тяжелые урологические или гинекологические воспаления (например, циститы):
терапии при хирургических вмешательствах в урологии.

К известным цефалоспоринам относят Цефорал, Супракс, Панцеф, Цефадроксил и Цефалексин, Цефазолин, Цефуроксим (инъекции), Цефаклор, Цефуроксим аксетила, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефепимом.

Все антибиотики этого ряда при воспалении почек имеют схожие побочные эффекты, например, диспепсические расстройства (расстройство стула, кожные высыпания, тошнота).

Основным преимуществом антибиотиков является не только пагубное воздействие на многие штаммы, но и возможность лечения детей (включая период новорожденности).

Ряд макролидов

Антибиотики из ряда макролидов представляют собой препараты нового поколения, структура которых представляет полноценное макроциклическое лактонное кольцо.

По типу молекулярно-атомной структуры эта группа получила такое название. От количества атомов углерода в молекулярном составе выделяют несколько видов макролидов:

14, 15-членные;
15-членные.

Макролиды против воспаления почек особенно активны ко многим грамположительным кокковым бактериям, а также, возбудителям, действующим на клеточном уровне (например, микоплазмы, легионелы, кампилобактерии).

Макролиды имеют наименьшую токсичность, подходят для лечения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, лор-органов (синуситы, коклюш, отиты различной классификации).

Из перечня препаратов-макролидов выделяют Эритромицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокситромицин и Азитромицин, Джозамицин.

Многочисленные медицинские исследования подтвердили небольшую вероятность возникновения побочных явлений.

Основным минусом можно считать быстрое развитие резистентности различных групп микроорганизмов, что объясняет отсутствие терапевтических результатов при лечении нефритов у некоторых пациентов.

Фторхинолоновый ряд

Антибиотики из ряда фторхинолов не содержат пенициллин и его составляющие, но применяются для лечения самых острых и тяжелых воспалительных заболеваний.

Сюда относят острые и хронические воспаления почек (нефриты любого генеза), гнойные двусторонние отиты, тяжелую двустороннюю пневмонию, пиелонефриты (включая хронические формы), сальмонеллез, циститы, дизентерию и прочие. К фторхинолам относят следующие препараты:

Офлоксацин;
Левофлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Неграм или Невиграмон;
Ципрофлоксацин (Ципринол или Ципробай);
Норфлоксацин (Нолицин)
Офлоксацин (Таривид, Офлоксин);
Пефлоксацин (Абактал).
Ломефлоксацин (Максаквин).

Антибиотики ряда фторхинолов при воспалении почек практически не используются в клинической практике из-за отсутствия должного влияния на анаэробные инфекции, пневмококковые заражения. Однако, уровень биодоступности препарата при нефритах достигает 99%.

Пенициллиновый ряд

Первым созданным антибиотиком был пенициллин, победивший некоторые эпидемии и смертельные заболевания в XX веке. На сегодняшний день антибиотики пенициллиновой группы редко применяются во врачебной практике из-за высокой чувствительности пациентов и риска развития аллергии.

Фармацевтическая промышленность выпускает антибактериальные препараты, содержащие в себе пенициллин: Ампициллина тригидрат, Ампициллина натриевая соль, Ампициллин-АКОС, Ампициллин АМП-Форте, Ампициллин-Инотек и прочие.

Некоторые их них подойдут для лечения заболеваний мочеполовой системы даже у беременных женщин или в период лактации.

Пенициллины при воспалении почек широко не используются во врачебной практике более 25 лет, поэтому можно предположить, что эта группа препаратов будет эффективно воздействовать на новые типы бактериальной микрофлоры.

Другие препараты

Наряду с антибактериальными лекарственными средствами при воспалении почек врачи назначают уросептические препараты, которые обладают выраженным антисептическим действием.

После антибактериального лечения некоторые заболевания почек в хронической форме требуют постоянной поддерживающей терапии, а потому назначаются такие препараты, как Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин.

Любой воспалительный почечный недуг характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

У антибиотиков при воспалении почек есть особые указания, показания, а также, противопоказания к использованию. В связи с неконтролируемым использованием антибиотиков без пенициллина или альтернативных средств, был принят закон о рецептурном отпуске из аптечных сетей.

Подобные введения очень нужны медицине ввиду устойчивости многих патогенных сред к современным антибиотикам. После антибактериальной терапии рекомендуется пройти курс восстановления микрофлоры кишечника, так как многие лекарственные средства пагубно воздействуют на все полезные бактерии органов ЖКТ.

Перед применением того или иного препарата важно проконсультироваться с врачом. Контроль дозировки, возможных побочных явлений поможет быстро устранить острый воспалительный процесс, а также предотвратить его преобразование в хроническую форму.

mkb03.ru

Диагностика и выбор препарата

Антибиотик в случае нефрита врач назначает в зависимости от результатов бактериального посева. Иногда антибиотика бывает недостаточно, чтобы избавить пациента от недуга, и врач назначает иммуностимулирующие препараты. Если заболевание диагностировано как аутоиммунное, то стимулирующие препараты противопоказаны. В этом случае назначают иммуносупрессивные лекарства, за счет чего пациент чувствует себя легче.

Анализ мочи показывает значение белков и лейкоцитов, наличие кишечных бактерий, гнойного воспаления почек или хронических заболеваний.

Почечные заболевания различаются по степени тяжести: пиелонефрит, пионефроз, туберкулезные заболевания почек и камни, их лечением занимается врач уролог. Для назначения эффективной программы лечения доктор выдает пациенту направление на УЗИ почек, общие анализы и томограмму. В зависимости от результатов диагностики врач может подобрать лечение почечного заболевания любой степени тяжести:

Острая первичная форма подразумевает консервативное лечение пациента — это госпитализация и назначение специальных антибиотиков;
Вторичная форма — процесс лечения начинается с мер по выводу мочи из почки. Лекарства в данном случае назначаются в зависимости от состояния микрофлоры мочеиспускательной системы.

Требования

Средства для лечения нефритов насчитывают сотни наименований. Международные требования к лекарствам от нефрита:

минимальный уровень токсичности;
вывод из организма естественным путем через мочевыводящий канал;
широкий спектр воздействия на бактерии.

Врачи назначают антибиотики для борьбы с почечными инфекциями в комплексе с другими медикаментами.

Группы

Аминопенициллиновая группа состоит из Пенициллина и Амоксициллина. Данные антибиотики справляются с кишечными инфекциями и энтерококками. Однако при вторичном заболевании почек эти лекарства беспомощны: возбудители инфекции блокируют их действие. Такие лекарства часто назначают в период лактации, так как они практически не всасываются в молоко.

Цефалоспориновая группа состоит из Цефалексина, Зинната, Клафорана. Улучшается состояние пациента уже после нескольких дней применения за счет активной борьбы с возбудителями пиелонефрита. Преимущества этих лекарств заключаются в минимальном уровне токсичности, а также, при правильном курсе назначения, отсутствии побочных эффектов. Данные лекарства, в составе которых кислота 7-АЦК, применяют для того, чтобы острая форма пиелонефрита не перешла в гнойную. Эта группа лекарств не подходит беременным, а также женщинам в период лактации и пациентам с почечной недостаточностью.

На сегодняшний день известно несколько поколений этой группы: медикаменты первого и второго уровня аналогичны пенициллинам для острой формы. Медикаменты третьего поколения за счет улучшенных свойств справляются с тяжелым воспалительным процессом, четвертого — назначают при самых тяжелых случаях. Цефалотин подходит пациентам, испытывающим боли в почках. Зиннат назначается в случае заражения мочеполовой системы. Если инфекция не дает сложных симптомов, воспаление почек лечится с помощью препарата Кларофан.

Фторхинолоновая группа. Первое поколение этой группы включает Офлоксацин, Ципропрофлоксацин, Пефлоксацин и др. Такие препараты назначают под строгим наблюдением врача, они подходят в случае, если воспалительный процесс несет прямую угрозу жизни пациента. Препараты первого поколения этой группы нельзя принимать во время беременности и лактации, в пожилом возрасте, при почечной и печеночной недостаточности.

Второе поколение фторхинолоновой группы состоит из таких препаратов, как Левофлоксацин и Спарфлоксацин. Применяют при хронических нефритах и пневмококках.

Только очень тяжелая форма пиелонефрита может заставить доктора прописать пациенту препарат второй очереди.

Препараты второй очереди

Аминогликозидная группа антибиотиков состоит из Амикацина, Гентамицина, Нетиомицина и др. Данные препараты сильны в борьбе с инфекциями. У Амикацина есть ряд противопоказаний, при которых он не может быть назначен пациенту: почечная недостаточность, уремия, беременность или непереносимость препарата.

Кроме всех вышеперечисленных лекарств, врач может назначить антибиотик из группы бета-лактомных препаратов: Имипенем, Меропенем, Азтреонам и др.

Различные группы антибиотиков принимаются только по рецепту специалиста, детально изучившего историю болезни пациента. Ни в коем случае, если диагностировано воспаление почек, не стоит заниматься самолечением.

Определить характер заболевания самостоятельно трудно, только врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

При наличии инфекционного заболевания лечение должно быть комплексным. Хроническая болезнь требует посещения лечащего доктора каждые 3 месяца. Периодически необходимо прохождение специального медицинского осмотра.

apochki.com