Антибиотик для почек названия

Даже человек, далекий от медицины, интуитивно понимает, что почки – жизненно важный орган. Они выполняют целый ряд разнообразных функций, главная из которых – выделительная. Вместе с мочой выводятся отходы метаболизма, поддерживается водно-солевой баланс, регулируется объем жидкости в теле. Также почки вырабатывают гормоны, участвующие в кроветворении, регулирующие процессы обмена и осуществляющие гуморальную регуляцию кровяного давления. Поэтому заболевание почек негативно сказывается практически на всем организме, проявляясь, кроме специфических симптомов, общей слабостью и упадком сил.

Наиболее распространенной почечной патологией являются заболевания инфекционно — воспалительной природы – нефриты, пиелиты, циститы, однако в последние годы увеличивается частота поражения почек при системных заболеваниях, нарушениях обмена. В связи с этим необходимо разобраться, для лечения каких же заболеваний в медицине используются антибиотики при воспалении почек.

Инфекционные заболевания почек

Пальма первенства по частоте заболеваемости принадлежит пиелонефриту – он случается примерно у одного взрослого из ста человек. Характеризуется поражением чашечек и лоханки почки, системы клубочков.

Возбудители, вызывающие воспаление, – колибактерии и различные кокки, группа энтеробактерий или же смешанная флора. Попадают бактерии в почку несколькими путями:

• из уретры и мочевого пузыря при патологическом обратном токе мочи;
• из любого другого больного органа с током крови;
• с током лимфы.

Однако возбудитель не всегда может вызвать воспалительный процесс. Благоприятные условия создают переохлаждение, гиповитаминоз, слабая иммунная система, сахарный диабет или же физическое повреждение структур почки, нарушение кровоснабжения и оттока мочи.

Для назначения оптимального лечения врачу необходимо определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. С этой целью производят посев мочи на микрофлору до начала лечения. В дальнейшем его повторяют на четвертый день и через десять дней по окончанию курса. При осложненных формах контрольный посев проводят через четыре-шесть недель после окончания лечения. Эти контрольные посевы позволяют выявить устойчивые формы микроорганизмов и скорректировать антибиотикотерапию, а также заметить рецидив заболевания.

Принципы подбора антибиотиков

Далее в процессе лечения нужно обязательно установить чувствительность флоры к препаратам, это поможет эффективно бороться с возбудителем и причинить минимум вреда организму больного. Также при выборе антибиотиков врач руководствуется его способностью накапливаться в тканях почек и моче, ведь именно там развивается очаг заболевания. При устойчивых почечных воспалениях показано чередование групп антибиотиков под контролем регулярных посевов мочи.

Антибиотики: лицом к лицу

Хинолоны и фторхинолоны

Это группа синтетических противомикробных препаратов, оказывающих бактерицидное действие (убивающее бактерий).
Преимущества:

• широта спектра действия. Ценность представляет их активность в отношении штаммов, устойчивых к антибиотикам цефалоспоринового ряда и аминогликозидам;
• высокая биодоступность таблетированных форм (еда не изменяет полноту всасывания);
• хорошая способность проникать и накапливаться в органах и тканях;
• малая частота побочных эффектов со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Эта группа может быть использована при сопутствующей почечной; недостаточности.
• многие препараты этой группы выпускаются как в растворе для внутривенного введения, так и в таблетках. Это позволяет принимать препараты по ступенчатой схеме: в первые дни – в виде инъекций, далее при улучшении состояния пациента, – с переходом на прием внутрь.

Побочные эффекты:

• возможна фотосенсибилизация – повышенная чувствительность организма к действию солнечных лучей;
• препараты могут оказывать влияние на рост хрящевой ткани суставов, поэтому у детей и беременных применяются только по жизненным показаниям.

Цефалоспорины

Наиболее обширный класс антибиотиков. Благодаря широте терапевтического диапазона, низкой токсичности и сильному бактерицидному действию эта группа занимает лидирующую позицию по количеству назначений. Кроме того, цефалоспорины обладают синергизмом с аминогликозидами.

Побочные эффекты
В целом препараты хорошо переносятся, но могут вызывать аллергические реакции. Следует помнить и о перекрестной аллергии – если вы знаете о наличии у вас аллергии на пенициллин, обязательно сообщите врачу.

Изначально цефалоспорины применялись в условиях стационара в парентеральной форме при лечении тяжелых инфекций почек и мочевого пузыря. Неосложненный пиелонефрит легкого течения позволяет применять препараты в таблетках – Цефуроксим (по 500 мг в день), Цефиксим (по 400 мг в день)

Аминогликозиды

Группа антибиотиков, особую ценность которых представляет способность накапливаться в тканях почек, моче. Оказывают бактерицидное действие.

Побочные эффекты
Способны избирательно поражать черепные нервы, ответственные за слух, чем вызывают глухоту. Могут провоцировать вестибулярные расстройства. Важно четко соблюдать дозировки, предписанные врачом, не допускать комбинацию двух препаратов из этой группы или позволять себе самостоятельно заменить один препарат другим.

Назначение аминогликозидов требует тщательного расчета. Дозу врач определяет исходя из массы тела пациента, его индивидуальных характеристик – возраста, сохранения функциональности печени и почек. Препараты выбора в этой группе – Гентамицин, Амикацин, Неомицин, Тобрамицин. Доказана их активность в отношении возбудителей пиелонефрита, воспаления мочевого пузыря, уретры.

Карбапенемы

Представлены препаратами Меропенем, Имипенем, которые имеют сверхширокий спектр действия. Это антибиотики «глубокого резерва», назначаются при самых тяжелых инфекциях. Способны вызывать аллергию, диарею, диспептические расстройства. Также обладают нейротоксичностью, потому назначаются исключительно в условиях стационара.

Антибактериальные препараты

В лечении инфекционных заболеваний почек, кроме указанных антибиотиков, также используют препараты с противомикробным действием – сульфаниламиды. Они не убивают возбудителя, но прекращают его рост и развитие. Особое внимание в данной группе заслуживает Уросульфан, поскольку он в значительном количестве выделяется почками и активен против большинства грамположительных бактерий и некоторых простейших.

К сожалению, к этой группе препаратов у многих штаммов возбудителей сформировалась устойчивость. Причина в том, что эти препараты достаточно «старые» и у бактерий было время эволюционировать и выработать защиту от действия сульфаниламидов.

Ценной группой антимикробных препаратов до открытия фторхинолонов являлись нитрофураны. Их преимущество – чрезвычайно низкая вероятность развития устойчивости микроорганизмов. Также благодаря узкому спектру активности препараты этой группы реже вызывают дисбактериоз. Это препараты выбора при легкой форме инфекции, когда применение более мощных средств следует оставить в резерве. Высокая биодоступность нитрофуранов позволяет назначать их в более низких дозах, что особенно актуально для лечения детей, беременных или кормящих женщин.

Налидиксовая кислота – лекарственное средство бактериостатического действия. Ее производные активны против грамотрицательных микробов. Применяют главным образом при острых инфекционных процессах мочевых путей (пиелонефриты, циститы и пр.), вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Следует помнить, что грамположительные микроорганизмы и анаэробы нечувствительны к этой группе препаратов. Поэтому перед назначением необходимо выполнить бактериологическое исследование мочи и крови, определить чувствительность.

Широко известен Невиграмон. Назначают по 1 г 4 раза/сут. в течение 7 дней. Если требуется продолжить прием, то дозу снижают и принимают по 500 мг/сутки.

Антибиотики в лечении острого гломерулонефрита

Особо стоит отметить применение антибиотиков при терапии заболевания имунно-воспалительной природы – гломерулонефрита. Поражение почек происходит как бы косвенно, комплексом антиген-антитело, выработанным на возбудителя. Источник инфекции находится вне почек. Часто гломерулонефрит развивается после инфекционного эндокардита, фарингита, ангины, скарлатины, пневмонии. Причиной заболевания называют грамположительные бактерии Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii и некоторые вирусы.

Применение антибиотиков при гломерулонефрите оправдано, только если удалось доказать инфекционную причину заболевания, обнаружить очаг хронической инфекции или же у пациента стоит катетер. Обычно назначают антибиотики группы пенициллинов или макролидов. Именно их представители активны против грамположительных бактерий.

Длительность лечения обычно 7-10 дней, так как более короткий прием может перевести заболевание в хроническую форму или же выработать у возбудителя устойчивость к препаратам.

С увеличением ассортимента лекарственных препаратов и учащением случаев бесконтрольного применения сильнодействующих лекарств возрастает частота поражения почек лекарственного происхождения. Многие представленные здесь антибиотики обладают прямым токсическим действием на почки, печень, нервную систему, костную ткань, способны вызвать аллергические реакции. Также не стоит забывать, что воспаленная почка выполняет свои функции не в полную силу и отходы метаболизма дольше циркулируют в крови, так же как и отходы переработки медикаментов. Поэтому решение о том, какие антибактериальные препараты назначать, должен принимать только квалифицированный врач, взвешивая соотношение риск – польза для пациента.

2pochki.com

Общая информация

Почки — это один из парных органов человеческого организма. Они выполняют очень важную для жизни функцию: фильтрацию крови и выведение токсинов вместе с мочой.

При начале патологического процесса, почки не могут полноценно функционировать, происходит общая интоксикация.

Часто причиной нарушения работы органов являются воспалительные процессы, которые появляются в результате проникновения в организм инфекционных микроорганизмов. Самыми распространенными заболеваниями почек считаются:

1. Цистит — нарушение воспалительного характера, при котором поражаются слизистые оболочки мочевого пузыря. Инфекционные микроорганизмы попадают через мочеиспускательный канал, из почек или других близлежащих органов. Болезнь встречается среди женщин из-за анатомического строения органов.
2. Для пиелонефрита характерны воспаления в лоханке и чашечках почек. Имеет выраженные симптомы, лечение проводится в стационарных условиях.
3. При отложении камней в почках, мочевом пузыре или мочеточнике у больного диагностируют мочекаменную болезнь. Данное заболевание развивается достаточно длительное время под влиянием негативных факторов (изменения климата, нарушение обмена веществ и многое другое).

Перед этим обязательно проводят диагностику для установления возбудителя и его резистентность к антибиотическим препаратам.

Показания к приему

Основными показаниями к применению данных препаратов считаются воспалительные процессы в почках (разные виды нефритов), которые вызваны патогенной микрофлорой.

Их назначение проводит врач в зависимости от характера течения заболевания. Обязательным условием является бактериальный посев мочи, который позволяет выявить возбудителя и установить его резистентность к различным группам антибиотиков.

Противопоказания к применению

Данные препараты имею ряд противопоказаний:

• аллергические реакции на действующий компонент;
• почечная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• возраст пациентов до 7 лет и после 60 лет;
• нарушение работы печени;
• эпилептические приступы;
• пациенты с атеросклерозом;
• проблемы с сердечнососудистой системой.

Исходя из этого, нужно сказать, что подбором препаратов должен заниматься исключительно врач. Ни в коем случае не рекомендуется применять самолечение, так как это вызовет серьёзные осложнения.

Медикаменты при нефритах

Все воспалительные процессы в почках носят название нефрит. В зависимости от возбудителя различают пиелонефриты, туберкулез или пионефроз.

Помимо этого воспаление провоцирует большое количество камней в органе. Для их лечения применяют препараты, которые способны подавить патогенную микрофлору.

Самыми распространенными группами антибиотиков считаются: пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны и другие.

Каждая из этих групп обладает определенным спектром действия и борется с конкретным возбудителем.

При воспалении мочеточника

При воспалительных процессах в мочеточнике чаще всего применяют препараты широкого спектра действия: пенициллиновый ряд, макролиды, цефолоспорины, аминогликозиды и другие. Помимо этих лекарств назначают прием спазмолитиков и жаропонижающих средств.

Как правильно подобрать таблетки

Для того чтобы врач назначил эффективный препарат пациенту необходимо будет пройти ряд исследований:

• общий анализ мочи и крови;
• бактериальный посев урины (для выявления возбудителя инфекции) с последующим тестом на толерантность к различным видам антибиотиков;
• ультразвуковое обследование почек и органов мочевыделительной системы.

После получения результатов всех анализов назначается схема приема препаратов: дозировка и длительность. В среднем антибиотикотерапия длится от 7 до 10 дней в зависимости от степени сложности заболевания.

Параллельно врач назначит пробиотики для восстановления микрофлоры в кишечнике. Также после окончания терапии рекомендуется пропить курс гепатопротекторов для восстановления клеток печени (метаболизм действующих компонентов происходит именно в ней).

Что чаще всего выписывает врач

Популярностью пользуются антибиотики цефалоспоринового ряда. Они эффективны против многих болезнетворных микроорганизмов и применяются при воспалениях почек и мочевого пузыря.

Облегчение наступает уже на следующий день после начала лечения. Однако не рекомендуется их применять пациентам с почечной недостаточностью, беременным и кормящим женщинам.

Данные препараты низкотоксичны по сравнению с другими видами антибиотиков.

. При тяжелых формах заболеваний назначают карбамазепины, они очень сильные, поэтому применяются врачами в крайних случаях.

Фторхинолоны и пенициллиновые препараты применяются редко из-за большого списка противопоказаний и низкой эффективности лечения.

Самые популярные группы антибиотиков

Ранее были описаны самые популярные виды антибиотиков. Рассмотрим более подробно каждую из групп.

Аминопенициллиновая и уколы «Ампициллина»

Они оказывают действие против бактерий рода E. coli и Enterococcus. Применяются при различных формах циститов и пиелонефритов, допускаются к использованию у беременных и кормящих женщин из-за низкой проницаемости в грудное молоко.

Уколы «Ампициллина» относятся к препаратам широкого спектра действия, используются при болезнях почек и мочевика. Эффективны при легкой и средней форме, в случае тяжелой не оказывают никакой эффективности.

Цефалоспориновая группа

Это самая популярная группа антибиотиков. Используют для того, чтобы остановить процесс образования гнойной инфекции. Они обладают низкой токсичностью, запрещаются к применению при беременности и лактации.

Имеют противопоказания в виде аллергии и почечной недостаточности. Облегчение наблюдается уже через несколько дней после первого приема. Существует 4 поколения данных антибиотиков:

• 1 и 2 назначаются на начальных стадиях воспаления;
• 3 применяется при осложнениях;
• 4 показала свою эффективность при тяжелых формах заболеваний.

Фторхинолоны и «Цифран»

Применяют при хронических и тяжелых формах течения болезней. Имеют много противопоказаний, поэтому используются в крайних случаях.

Самым известным препаратом этой группы считается «Цифоран», он относительно низкотоксичный и действенный против грамнегативных микроорганизмов.

Применяют в случае, если другие препараты не показали своей эффективности (из-за выработки резистентности к микроорганизмам).

Аминогликозиды

Применяются при осложнениях, очень токсичны, не рекомендуется испольхванить длительное время из-за риска развития побочных эффектов (нарушения в органах слуха и ухудшение почечной недостаточности). Нельзя использовать беременным и пациентам с почечной недостаточностью.

Карбамазепины

Это препараты широкого действия, эффективны против многих видов микроорганизмов. Их применяют при сильных осложнениях, когда инфекция распространяется на соседние органы. Ферменты почек не оказывают на них никакого влияния.

Макролиды и «Сумамед» или «Азитромицин»

Применяются для пациентов с 14 лет.

Действуют против многих видов микроорганизмов, похожи на пенициллиновые антибиотики.

«Сумамед» или «Азитромицин» относятся к современным макролидам, они малотоксичны, имеют способность быстрого проникновения к очагу воспаления.

Именно за счет этой функции лечение проходит быстрее, чем при других видах препаратов.

Несколько самых известных препаратов

Популярными лекарствами в лечении заболеваний почек считаются:

1. Ципрофлоксацин — относится к группе фторхинолоновых антибиотиков. Выпускаются в форме таблеток и инъекций для внутривенного введения. Противопоказаниями являются почечная недостаточность и эпилептические приступы.
2. Пефлоксацин — также представитель фторхинолоновых антибиотиков. Дозировку и длительность лечения подбирает врач индивидуально. Рекомендуется принимать до еды для лучшего всасывания стенками кишечника.
3. Левофлоксацин — второе поколение фторхинолонов. Производится в таблетированной и инъекционной форме. Имеет много побочных симптомов и противопоказаний.
4. Цефалотин — относится к группе цефалоспоринов. Чаще всего применяется при пиелонефртах. В небольших дозах применяется для лечения беременных женщин.

Помимо этого назначают уросептические препараты, их действие схоже с антибиотиками. Инъекции проводят редко, чаще прописывают таблетированную форму.

Что можно принимать во время беременности

У беременных женщин довольно часто встречаются воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре.

Назначать их должен только врач. Среди популярных средств можно выделить «Цефритриаксон» или «Цеазолин». Однако применять их нужно только в крайних случаях, когда другие препараты и методы оказываются неэффективными.

Заключение

Воспалительные процессы в почках встречаются весьма часто.

В случае, когда они не приносят эффективности, врачи назначают антибиотики.

Подбор средства, дозировку и длительность лечения проводит исключительно специалист, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не вызвать нежелательных осложнений.

urohelp.guru

Общие правила применения антибиотиков при инфекциях почек

Поскольку основное лечение воспалительных заболеваний почек заключается в приеме антибактериальных препаратов, их эффективность зависит от того, насколько правильно был выбран препарат. Под этим подразумевается минимальное токсическое и побочное действие препарата. Лекарственное средство должно подбираться таким образом, чтобы оно не оказывало повреждающего действия на ткани почек, поскольку дополнительная нагрузка может привести к почечной недостаточности.

Важно! Необходимо соблюдать дозировку и длительность курса лечения антибиотиками. Если игнорировать эти правила, то с высокой степенью вероятности у больного сформируется устойчивость к применяемому препарату. В результате заболевание перейдет в хроническую форму либо для достижения лечебного эффекта придется применять более сильные антибиотики.

В качестве меры предосторожности перед применением того или иного препарата рекомендуется провести аллергопробу. Это необходимо для предотвращения нежелательной реакции со стороны организма, которая порой может оказаться опасной для жизни. Ограничение касается в основном инъекционной формы введения лекарства.

Длительность применения антибиотиками при пиелонефрите и иных воспалительных заболеваниях почек в среднем составляет около 2 недель. Если отсутствует положительная динамика, нужно поменять лекарство. Если нет возможности провести анализ на чувствительность, то назначаются антибиотики широкого действия. Не стоит путать препараты бактерицидного и бактериостатического действия. Первые необходимы для полного удаления болезнетворных микроорганизмов из почек. Бактериостатические препараты способны лишь замедлить развитие инфекции.

Внимание! Большинство специалистов сходятся во мнении, что наиболее подходящими антибиотиками для лечения заболеваний почек являются полусинтетические комбинированные препараты. Выбор конкретного лекарственного средства определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Обладают отличным от антибиотиков действием сульфаниламиды. Их действие бактериостатическое, т. е. временно подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов. Они не уничтожают патогенные микроорганизмы, вызывающие пиелонефрит, а именно синегнойную палочку, энтерококки и анаэробные бактерии, воздействуя лишь на некоторые грамположительные и грамотрицательные кокки. Их чаще назначают при обострении хронических инфекций. К наиболее популярным препаратам этой группы относятся Уросульфан и Бисептол.

Фторхинолоны

Фторхинолоны являются антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Это синтетические препараты с содержанием молекулы фтора. Их применяют для лечения заболеваний, характеризующихся поражением почечной ткани.

Неоспоримым преимуществом этой группы антибактериальных средств является то, что к ним проявляет чувствительность множество видов болезнетворных бактерий. Результатом их приема является уменьшение активности и потеря жизнеспособности патогенных клеток.

К фторхинолонам перорального способа приема, назначаемых в практике лечения заболеваний почек, относятся следующие препараты:

• Левофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Норфлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Пефлоксацин.

Офлоксацин и Пефлоксацин при пиелонефрите активны в отношении практически всех возбудителей. Левофлоксацин и Норфлоксацин в основном действуют на грамположительные бактерии.

Эти лекарственные средства способны дать выраженный терапевтический эффект при заболеваниях почек, когда прием других медикаментов не привел к улучшению самочувствия больного. Фторхинолоны применяется при тяжелом течении заболеваний, они обладают высокую проницаемостью в ткани органов мочеполовой системы и высокий постантибиотический эффект. Их можно одновременно принимать с другими антибиотиками (с макролидами или пенициллинами). Лекарства этой группы хорошо переносятся больными.

Фторхинолоны не назначаются для лечения женщин в период беременности и лактации, поскольку они преодолевают плацентарный барьер, проникают в грудное молоко. Препараты этой группы не назначают детям младше 18 лет, так как было выявлено негативное влияние на хрящевую ткань.

Цефалоспорины для лечения почек

Антибиотики, относящиеся к категории цефалоспоринов, обладают высокой эффективностью и низкой токсичностью, поэтому активно применяются для лечения заболеваний почек. Механизм их действия основан на нарушении процесса образования клеточной стенки бактерии. Цефалоспорины способны накапливаться в тканях почек и моче, они хорошо переносятся больными.

Препараты этой группы классифицируются так:

1. 1 поколение: Цефалексин, Цефазолин, Цифрадин. Воздействуют на грамположительные бактерии и применяются исключительно на острой стадии заболевания.
2. 2 поколение: Цефуроксим, Зиннат. Имеют широкий спектр действия и назначаются для амбулаторного лечения воспаления почек, которое протекает без осложнений. Проявляют активность в отношении кишечной палочки и энтеробактерий.
3. 3 поколение: Цефтазидим, Клафоран, Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтриаксон. Назначаются при осложненных инфекционных заболеваниях почек.
4. 4 поколение: Цефепим. Благодаря широкому действию, активен против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается как при осложненных, так и неосложненных инфекциях.

Применение цефалоспоринов, в частности, Цефалексина, при остром течении пиелонефрита предотвращает переход заболевания в гнойную стадию.

При почечной недостаточности замедляется скорость выведения лекарственных препаратов, поэтому назначение антибиотиков в этом случае проводится с осторожностью. При необходимости их применения предпочтение отдается антибиотикам цефалоспоринового или пенициллинового ряда, при условии снижения дозировки.

Препараты пенициллиновой группы

Антибактериальные препараты из категории пенициллинов характеризуются эффективным воздействием на микроорганизмы, вызывающие пиелонефрит. В большинстве случаев это кишечная палочка и энтерококки. Существуют природные и полусинтетические пенициллиновые антибиотики, с выраженным бактерицидным действием. Уже через несколько дней после приема самочувствие больного улучшается. Длительность лечения ими составляет около 1 недели. Этого времени достаточно для санации инфекции в почках.

За счет активного всасывания и распределения в тканях и жидкостях организма пенициллиновые антибиотики быстро действуют. Эти препараты обладают пониженной токсичностью по сравнению с другими антибактериальными лекарствами. Но их недостатком является высокий уровень аллергических реакций как немедленного, так и замедленного типа.

Чаще всего назначаются полусинтетические препараты, такие как Флемоксин Солютаб, Амоксиклав или Ампициллин. Лекарства пенициллиновой группы отличаются минимальным побочным действием, поэтому они активно применяются для лечения детей и женщин в период беременности.

Какие заболевания почек требуют применения антибиотиков

Среди множества патологий почек особое место занимают воспалительные заболевания этого органа. Наиболее распространенными из них считаются паранефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит. Их лечение не обходится без применения антибиотиков.

Паранефрит характеризуется развитием гнойного процесса в околопочечной клетчатке. Это заболевание сопровождается такими симптомами, как повышение температуры до 38 градусов, озноб и выраженная боль в области поясницы. Отсутствие адекватного лечения приведет к излитию гнойника в стерильную брюшную полость. Пиелонефрит представляет собой бактериальное воспаление почечных канальцев, а гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков. Заболевания имеют бактериальную природу происхождения.

Если пиелонефрит и другие заболевания почек вызваны кишечной палочкой или энтерококками, тогда лечение проводится пенициллиновыми антибиотиками (применяют Ампициллин или Амоксициллин). Они эффективны при неосложненной форме пиелонефрита.

Аминогликозиды, такие как Гентамицин и Амикацин, эффективны при осложнении воспаления в почках, особенно, когда заболевание было спровоцировано синегнойной палочкой.

При гломерулонефрите, вызванном гемолитическим стрептококком, необходимо применение антибактериальных препаратов, направленно действующих против стрептококковой инфекции. В этом случае подойдут пенициллиновые противомикробные препараты. Но когда гломерулонефрит сопровождается почечной недостаточностью, антибактериальные средства пенициллинового ряда, такие как Ампициллин или Эритромицин, не назначаются. Цефалоспорины применяются при сопутствующих мочевых инфекциях.

Главное правило, которое необходимо соблюдать при лечении почек антибактериальными препаратами, — назначение таких лекарств исключительно врачом. Препараты антибактериального действия губительно влияют не только на болезнетворные бактерии, но на фоне их приема уничтожается и полезная флора. Это чревато развитием дисбактериоза, который наблюдается при длительном применении антибиотиков. Он проявляется в расстройстве функционирования желудочно-кишечного тракта.

tvoyapochka.ru

Основные группы

Антибактериальная терапия против воспаления предназначена для лечения заболеваний почечных тканей и мочевыводящих путей воспалительного генеза у детей или взрослых.

Лечение воспалений подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, характера течения заболевания, общего клинического анамнеза.

Перед любым лечением острого или хронического воспаления почек пациенты сдают анализы на чувствительность патогенной микрофлоры к различным группам антибиотиков.

Это важно для успешного лечения воспалительного процесса. Воспаления почек любого происхождения невозможно лечить другими методами. Основная цель терапии – быстрое устранение патологии, чтобы предотвратить переход ее в хроническую форму.

Среди широко используемых в урологии и нефрологии стоит выделить следующие группы антибиотиков.

Цефалоспориновый ряд

Цефалоспорины относятся к антибиотикам широкого спектра воздействия, что обусловлено пагубным действием на ряд микроорганизмов, штаммы и прочие патогенные среды. Препараты цефалоспориновой группы выпускаются в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Антибиотики этой группы назначают при следующих состояниях:

• нефрологические заболевания (воспаления почечной ткани любой этиологии);
• очаговые пневмонии, ангины, острые катаральные отиты;
• тяжелые урологические или гинекологические воспаления (например, циститы):
• терапии при хирургических вмешательствах в урологии.

К известным цефалоспоринам относят Цефорал, Супракс, Панцеф, Цефадроксил и Цефалексин, Цефазолин, Цефуроксим (инъекции), Цефаклор, Цефуроксим аксетила, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефепимом.

Все антибиотики этого ряда при воспалении почек имеют схожие побочные эффекты, например, диспепсические расстройства (расстройство стула, кожные высыпания, тошнота).

Основным преимуществом антибиотиков является не только пагубное воздействие на многие штаммы, но и возможность лечения детей (включая период новорожденности).

Ряд макролидов

Антибиотики из ряда макролидов представляют собой препараты нового поколения, структура которых представляет полноценное макроциклическое лактонное кольцо.

По типу молекулярно-атомной структуры эта группа получила такое название. От количества атомов углерода в молекулярном составе выделяют несколько видов макролидов:

• 14, 15-членные;
• 15-членные.

Макролиды против воспаления почек особенно активны ко многим грамположительным кокковым бактериям, а также, возбудителям, действующим на клеточном уровне (например, микоплазмы, легионелы, кампилобактерии).

Макролиды имеют наименьшую токсичность, подходят для лечения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, лор-органов (синуситы, коклюш, отиты различной классификации).

Из перечня препаратов-макролидов выделяют Эритромицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокситромицин и Азитромицин, Джозамицин.

Многочисленные медицинские исследования подтвердили небольшую вероятность возникновения побочных явлений.

Основным минусом можно считать быстрое развитие резистентности различных групп микроорганизмов, что объясняет отсутствие терапевтических результатов при лечении нефритов у некоторых пациентов.

Фторхинолоновый ряд

Антибиотики из ряда фторхинолов не содержат пенициллин и его составляющие, но применяются для лечения самых острых и тяжелых воспалительных заболеваний.

Сюда относят острые и хронические воспаления почек (нефриты любого генеза), гнойные двусторонние отиты, тяжелую двустороннюю пневмонию, пиелонефриты (включая хронические формы), сальмонеллез, циститы, дизентерию и прочие. К фторхинолам относят следующие препараты:

• Офлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Неграм или Невиграмон;
• Ципрофлоксацин (Ципринол или Ципробай);
• Норфлоксацин (Нолицин)
• Офлоксацин (Таривид, Офлоксин);
• Пефлоксацин (Абактал).
• Ломефлоксацин (Максаквин).

Антибиотики ряда фторхинолов при воспалении почек практически не используются в клинической практике из-за отсутствия должного влияния на анаэробные инфекции, пневмококковые заражения. Однако, уровень биодоступности препарата при нефритах достигает 99%.

Пенициллиновый ряд

Первым созданным антибиотиком был пенициллин, победивший некоторые эпидемии и смертельные заболевания в XX веке. На сегодняшний день антибиотики пенициллиновой группы редко применяются во врачебной практике из-за высокой чувствительности пациентов и риска развития аллергии.

Фармацевтическая промышленность выпускает антибактериальные препараты, содержащие в себе пенициллин: Ампициллина тригидрат, Ампициллина натриевая соль, Ампициллин-АКОС, Ампициллин АМП-Форте, Ампициллин-Инотек и прочие.

Некоторые их них подойдут для лечения заболеваний мочеполовой системы даже у беременных женщин или в период лактации.

Пенициллины при воспалении почек широко не используются во врачебной практике более 25 лет, поэтому можно предположить, что эта группа препаратов будет эффективно воздействовать на новые типы бактериальной микрофлоры.

Другие препараты

Наряду с антибактериальными лекарственными средствами при воспалении почек врачи назначают уросептические препараты, которые обладают выраженным антисептическим действием.

После антибактериального лечения некоторые заболевания почек в хронической форме требуют постоянной поддерживающей терапии, а потому назначаются такие препараты, как Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин.

Любой воспалительный почечный недуг характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

У антибиотиков при воспалении почек есть особые указания, показания, а также, противопоказания к использованию. В связи с неконтролируемым использованием антибиотиков без пенициллина или альтернативных средств, был принят закон о рецептурном отпуске из аптечных сетей.

Подобные введения очень нужны медицине ввиду устойчивости многих патогенных сред к современным антибиотикам. После антибактериальной терапии рекомендуется пройти курс восстановления микрофлоры кишечника, так как многие лекарственные средства пагубно воздействуют на все полезные бактерии органов ЖКТ.

Перед применением того или иного препарата важно проконсультироваться с врачом. Контроль дозировки, возможных побочных явлений поможет быстро устранить острый воспалительный процесс, а также предотвратить его преобразование в хроническую форму.

mkb03.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Питание при пиелонефрите возможное меню Дренирование почки Канефрон как долго можно принимать Почки пиелонефрит лечение