Лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин


Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря. Обычно у мужчин цистит встречается после 40 лет и является осложнением различных других урологических заболеваний, при которых наблюдаются застойные явления в мочевом пузыре или проникновение в него инфекции.

Если среди женщин цистит встречается часто, то в силу особенностей строения мочеиспускательного канала мужчины болеют крайне редко: 6–8 случаев на 1000 мужчин при 100–200 случаев на 1000 женщин.

У мужчин цистит встречается сравнительно редко в связи с особым строением нижних отделов мочевыделительной системы: у них длинный и извитой мочеиспускательный канал, который в большинстве случаев препятствует проникновению инфекции непосредственно в мочевой пузырь.

В обычных условиях даже если инфекция и попадает в уретру, то она частично вымывается струей мочи наружу, а оставшееся уничтожается клетками иммунной системы еще до того, как инфекция достигнет мочевого пузыря.

У мужчин цистит в большинстве случаев возникает тогда, когда снижается иммунитет, возникают застойные явления в мочевом пузыре или возбудители инфекции проникают в него в огромном количестве.

Острый или хронический цистит у мужчины чаще всего развивается в результате действия следующих факторов:


  • радиации,
  • аллергии,
  • инфекционных заболеваний почек, мочеточников,
  • наличия половых инфекций,
  • иммунодефицитов, а также общего снижения иммунитета из-за наличия другого заболевания — например, сахарного диабета или при заболеваниях крови,
  • проникновения в мочевой пузырь через лимфу, кровь или с током мочи микобактерий туберкулеза или других бактерий, простейших, вирусов,
  • длительного переохлаждения,
  • сепсиса,
  • простатита, уретрита,
  • аденомы и рака простаты,
  • обратного тока мочи, когда в уретре она начинает двигаться турбулентно,
  • травматических повреждений мочевого пузыря, в том числе при его катетеризации и проведении других медицинских манипуляций,
  • свищей между прямой кишкой и мочевым пузырем и т. п.

Наиболее типичные возбудители цистита:

  • протей,
  • кишечная палочка,
  • возбудители урогенитальных инфекций,
  • кокки.

Острый и хронический

По характеру течения заболевания цистит является:

  • острым,
  • хроническим.

Острый цистит подразделяется на:

  • впервые возникший,
  • возникающий редко (1 раз в течение года или реже),
  • возникающий часто (ежегодно от 2 раз и чаще).

После выздоровления при остром цистите все лабораторные показатели и данные, полученные инструментальным путем, не отличаются от нормы.

Хронический цистит в свою очередь бывает следующих видов:

1. Протекающий бессимптомно (латентный), который имеет:

  • стабильное бессимптомное течение (выявить такой цистит можно лишь на основании данных эндоскопических исследований),
  • редкие периоды обострения,
  • обострения 2 и более раза в год.

Период обострения латентного течения напоминает картину острого или подострого цистита.

2. Персистирующий цистит. Обычно обостряется 2–3 раза в год, полученные лабораторно-инструментальные данные обследования свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

3. Интерстициальный цистит. Наиболее тяжелая форма протекания хронического цистита, характеризующаяся частыми обострениями, почти постоянными болями в районе мочевого пузыря, прогрессирующими изменениями в его стенках.

Интересно, что когда речь заходит об остром или хроническом цистите, его вид больше определяет характер выявленных изменений слизистой мочевого пузыря, чем частота обострения в течение года.

Первичный и вторичный цистит

По характеру возникновения цистит бывает:

  • первичным,
  • вторичным.

Первичный цистит возникает сам по себе и не связан с каким-либо другим заболеванием. Среди первичных циститов в свою очередь различают следующие виды:

  • острые циститы (инфекционные, химические, лекарственные, токсические, термические, нейрогенные, алиментарные);
  • хронические циститы (инфекционные, инкрустирующие, лучевые, язвенный нейротрофический, посттравматический, инволюционный и др.);
  • паразитарные.

Вторичное воспаление развивается из-за какого-либо другого заболевания. Вторичные циститы бывают:

  • пузырного происхождения (например, камни, инородные тела, травматические повреждения, опухоли, аномалии развития, операционные вмешательства на мочевом пузыре);
  • внепузырного происхождения (аденома предстательной железы, заболевания и травмы позвоночника, простатит, стриктуры уретры и т. п.).

Шеечный и диффузный цистит

В зависимости от того, какая часть мочевого пузыря воспалена, различают следующие виды цистита:

  • шеечный цистит (воспалена только шейка мочевого пузыря),
  • тригонит (воспален мочепузырный треугольник, ограниченный устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала),
  • диффузный цистит (в процесс воспаления вовлекается стенка пузыря).

При шеечном цистите воспаляются сфинктеры мочевого пузыря, что проявляется болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи. Среди прочих симптомов — частые позывы к мочеиспусканию.

При тригоните воспаление затрагивает не только сфинктеры мочевого пузыря, но и устье мочеточника, что чревато возникновением такого осложнения, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается обратно в мочеточник и может достигать почек, вызывая развитие пиелонефрита и застойных явлений). Для тригонита характерны расстройства мочеиспускания, наличие крови и гноя в моче.


Диффузный цистит характеризуется тотальным воспалением слизистой и типичными симптомами, о которых будет сказано ниже.

Катаральный и язвенный

В зависимости от того, как изменяется слизистая оболочка и глубжележащие структуры, различают следующие виды воспаления при цистите:

  • катаральное — слизистая просто гиперемирована,
  • геморрагическое — наблюдаются кровоизлияния,
  • кистозное — воспаление сопровождается возникновением кист,
  • язвенное — на слизистой появляются язвы,
  • флегмонозное — с наличием большого количества гноя,
  • гангренозное — наблюдается омертвение тканей мочевого пузыря,
  • прочие виды (например, инкрустирующее, интерстициальное, гранулематозное).

Вид воспаления при цистите зависит от свойств самого возбудителя и состояния защитных сил организма. При катаральном цистите изменения слизистой оболочки минимальны по сравнению с другими формами. Определить тот или другой вид воспаления можно лишь эндоскопическим путем (например, при цистоскопии) с последующей биопсией.

Редко встречающиеся формы цистита

К редко встречающимся формам цистита относят:

  • цистит при урогенитальном шистосомозе (бильгарциозе),
  • актиномикозе (поражение мочевого пузыря соответствующим грибком),
  • малакоплакию — появление множества бляшек и разрастаний на слизистой оболочке мочевого пузыря (и некоторых других органов), сопровождающихся воспалительными реакциями,
  • цистит, возникающий при пурпуре.

В зависимости от того, острый цистит или обострение хронического, течение заболевания может быть легким, средней тяжести или тяжелым.

Острый цистит

Наиболее характерные симптомы острого цистита:

1. Мочеиспускание:

  • болезненно,
  • затрудненно,
  • с частыми и ложными позывами,
  • наблюдается и в ночное время.

2. Моча:

  • с кровью (терминальная гематурия),
  • с гноем (лейкоцитурия),
  • мутная,
  • иногда — с неприятным запахом.

3. Прочие симптомы:

  • повышение температуры,
  • общая слабость,
  • снижение работоспособности,
  • болезненность в надлобковой области, а также в половом члене, паху, мошонке,
  • недержание мочи (при шеечной форме и тригоните),
  • жжение в уретре,
  • боли в мышцах, суставах, обусловленные высокой температурой.

Хронический цистит

Хронический цистит протекает менее бурно, чем острый, и в целом характеризуется:

  • меньшей болезненностью,
  • меньшим нарушением мочеиспускания,
  • лучшим общим самочувствием.

Латентный хронический цистит может вообще протекать незаметно для больного и диагностироваться лишь по изменениям в моче и данным цистоскопии. А вот интерстициальный цистит приводит к учащению мочеиспускания (практически каждый час), появлению стойких и упорных болей в надлобковой области и связанных с ними раздражительностью, депрессией, тревожностью и снижением качества жизни. Обычно пациенты, страдающие интерстициальным циститом, проходят не один курс безуспешного антибактериального лечения до тех пор, пока им не установят точный диагноз.

Осмотр уролога

Предварительная диагностика основана на жалобах пациента, а также данных урологического осмотра, включающего осмотр и пальпацию наружных половых органов и пальцевое исследование простаты через стенку прямой кишки. Уже на этом этапе становится ясным, связан ли цистит с наличием аденомы, простатита, орхоэпидидимита или нет.

После этого врач назначит дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить возбудителя и уточнить характер воспаления.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ мочи. Для цистита характерны следующие изменения в моче:

  • повышение лейкоцитов (лейкоцитурия),
  • наличие крови (гематурия),
  • в некоторых случаях — слизь, слущенные клетки эпителия, бактерии, простейшие.

2. Общий анализ крови. Картина крови будет отражать тяжесть течения цистита и некоторые его особенности (например, увеличение эозинофилов при аллергическом цистите, повышение СОЭ, лейкоцитоз в случае развития лихорадки).


3. Бактериологический посев содержимого уретры и мочи. С помощью этого исследования выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

4. ПЦРисследование. Назначается при подозрении на половые инфекции. С этой же целью делается и соскоб.

Более комплексное и углубленное исследование может включать иммуннограмму, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, электролитный состав), уровень простатспецифического антигена и т. п.

Инструментальные исследования

Для уточнения причины, вызвавшей цистит, мужчинам назначаются:

  • урофлоуметрия,
  • комплексное уродинамическое обследование,
  • цистоскопия,
  • УЗИ простаты, почек,
  • цистография.

УЗИ мочевого пузыря в период обострения хронического или при остром цистите не проводится ввиду невозможности максимального наполнения мочой данного органа в этот период.

Лечение цистита должно проводиться только специалистом амбулаторно или, в случае непрекращающихся болей, острой задержки мочи, геморрагического цистита — стационарно.

Большинство форм цистита лечат консервативно. К оперативному вмешательству у мужчин прибегают в следующих случаях:

  1. Гангренозный цистит. В ходе операции мочевой пузырь освобождается от омертвевших тканей, обеспечивается адекватный отток мочи, в случае необходимости делается пластика.
  2. Хронический цистит, вызванный аденомой простаты. По показаниям проводится иссечение всей предстательной железы или ее части, в результате чего нормализуется отток мочи и исчезает воспаление.

Острый цистит

Рекомендуется:

  • постельный режим в первые дни,
  • обильное питье (2–3 литра в сутки),
  • исключение из ежедневного рациона специй, приправ, алкоголя, кофе, острых блюд,
  • отказ на период лечения от курения,
  • спазмолитики (например, но-шпа, папаверин),
  • отвары трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием,
  • антибактериальные препараты (фурагин, неграм, оксациллин, тетрациклин, олететрин и т. д.) в течение 1–1,5 недель.

Для уменьшения боли по назначению врача можно использовать тепло на низ живота (кроме геморрагического и туберкулезного цистита), теплые ванны, микроклизмы с теплым 2% новокаином.

Хронический цистит

Для успешного лечения хронического цистита необходимо выявить и устранить причины, которые вызывают и поддерживают воспаление. Например, ликвидируют застой мочи, удаляют камни, лечат простатит.

Антибиотики назначаются после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препарату.

Местное лечение сводится к назначению промываний мочевого пузыря растворами фурацилина, нитрата серебра в течение 2 недель. Инстиллируют (вводят в мочевой пузырь) облепиховое масло, эмульсии антибактериальных средств.

Из физиопроцедур для лечения хронического цистита используют УВЧ, ионофорез, грязевые аппликации, индуктотермию.

Особенности лечения некоторых форм циститов


  1. Туберкулезный цистит. Помимо противотуберкулезных препаратов назначают инстилляциии стерильного рыбьего жира, салюзида, ПАСК.
  2. Лучевой цистит. Местное лечение дополняют инстилляциями средств, стимулирующих заживление. Если поражены большие участки слизистой — проводят пластическую операцию.
  3. Интерстициальный цистит. Помимо всего прочего лечение дополняется назначением инстилляций гормональных препаратов, антибактериальных и обезболивающих средств. Внутрь могут назначаться лекарства противовоспалительного и противоаллергического ряда.

Фитотерапия

Для лечения циститов широко используются сборы, которые могут включать следующие растения: корень аира, зверобой, мелиссу, почечный чай, спорыш, толокнянку, фенхель, крапиву, ромашку, багульник, хвощ полевой, кукурузные рыльца, березовые почки, лен, душицу, эвкалипт и некоторые другие.

Курс лечения хронического цистита составляет до 1,5 лет, чередуя фитосборы между собой каждые 2 месяца.

Наиболее серьезные осложнения цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита. Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.

Для того чтобы предупредить появление цистита у мужчин, нужно:


  • соблюдать гигиену половых органов,
  • избегать заражения половыми инфекциями,
  • не переохлаждаться,
  • своевременно лечить аденому, простатит или рак,
  • пить достаточное количество жидкости,
  • укреплять иммунитет.

Не смотря на то, что цистит у мужчин встречается относительно редко, необходимо помнить о том, что после 40 лет ситуация может измениться вследствие возникновения простатита, аденомы предстательной железы или рака простаты.

В связи с тем, что цистит может протекать долгое время абсолютно бессимптомно, необходимо регулярно проходить профосмотры, в том числе сдавать общий анализ мочи.

В большинстве случаев на ранних стадиях цистит хорошо поддается лечению и его можно победить.

bezboleznej.ru

Формы воспаления

Формы воспаления дифференцируются в зависимости от локализации процесса. Инфекция может поражать область шейки мочевого пузыря или охватывать весь орган. Дополнительно выделяют острую и хроническую стадии заболевания. Первая характеризуется внезапным началом и ярким проявлением симптоматики. Хроническая стадия протекает на протяжении длительного времени. Имеет периоды рецидивов и ремиссии.

Инфекционный процесс, протекающий в мочевом пузыре, может распространяться на почки, что таит в себе опасность тяжелых осложнений.

Причины воспаления мочевого пузыря у мужчин

Инфекция может попадать в орган через уретру или почки. Иного пути для проникновения бактерий нет. Причинами развития воспаления являются стафилококки, стрептококки или кишечная палочка. Реже предрасполагающими факторами служат хламидии, трихомонады или гонококки.

Развитие воспаления мочевого пузыря возможно при переохлаждении, снижении иммунитета и в послеоперационный период (например, при операциях по устранению простатита).

Симптомы

Признаки заболевания следующие:

  • боли внизу живота;
  • жжение в уретре;
  • кровь в моче;
  • дискомфорт в пояснице;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела до 38°C;
  • общее плохое самочувствие;
  • головная боль.

Дополнительным признаком патологии является ухудшение аппетита, присутствие тошноты и нарушения стула. Обострение хронической формы может спровоцировать даже простуда. Симптомы при этом проявляются слабо и не вызывают сильного дискомфорта.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимается уролог. Методы исследования, которые применяются при воспалении мочевого пузыря:

  1. Общий анализ мочи. Дает возможность врачу найти возбудителя инфекции, которая вызвала патологический процесс. При этом специалист определяет количество лейкоцитов. Повышение их числа говорит о наличии воспаления и присутствии бактерий.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние мочевыделительной системы. Данный метод помогает обнаружить наличие таких провоцирующих факторов, как песок и камни.
  3. ПЦР. Полимеразная цепная реакция позволяет выявить возбудителя воспаления. Является наиболее достоверным способом исследования патогенных микроорганизмов с помощью изучения их ДНК.

Важный момент в постановке диагноза — это исключение аденомы простаты, которая может быть провоцирующим фактором воспаления.

Лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин

Заболевание устраняется комплексным подходом к лечению. Применяется медикаментозная терапия, а также народные средства. Во время лечения важно соблюдать диету, которая поможет увеличить шансы на выздоровление: отказаться от фастфуда, жирного и жареного. Необходимо пить больше жидкости для того, чтобы ускорить очищение органа от патогенной микрофлоры.

Медикаментозное

Антибиотики играют решающую роль в лечении. Применяют препараты широкого спектра действия, главным действующим веществом которых является тетрациклин или эритромицин. При отсутствии выраженного эффекта от терапии используют антибиотики из группы цефалоспоринов.

Если возбудителем инфекции являются хламидии или трихомонады, то дополнительно применяют противопротозойные медикаменты, например, Метронидазол. Терапия антибактериальными средствами продолжается курсом от 7 до 10 дней.

Дополнительно рекомендован прием пребиотиков, которые помогут снизить негативное влияние противомикробных медикаментов на организм человека. Для устранения воспаления также применяют препараты, которые оказывают мочегонное действие. К ним можно отнести Фуросемид, Верошпирон и др.

При повышении температуры и наличии головной боли показан прием жаропонижающих средств, в том числе нестероидных противовоспалительных медикаментов — Ибупрофена, Нурофена и т.д.

Народное

Чтобы уменьшить интенсивность воспаления, дополнительно можно использовать рецепты народной медицины. Самым эффективным является клюквенный морс. Он обладает мочегонным действием и стимулирует выведение болезнетворной микрофлоры естественным путем.

Для устранения воспаления применяют настои трав. Необходимо взять 1 ст. л. цветков ромашки и залить ее стаканом кипятка. Настаивать около 40 минут. Затем сырье профильтровать и принимать настой 3 раза в день.

Отличным вспомогательным способом лечения является горчичная ванна для ног. Необходимо нагреть воду до 39-40°C. Жидкость должна быть горячей, но не обжигающей. В 2 л воды следует растворить 5 ст. л. горчичного порошка. Затем опустить ноги в таз с жидкостью и держать 15 минут. Такой способ поможет снизить интенсивность болевого синдрома.

Хороший результат при воспалении мочевого пузыря дает лечение отваром на основе толокнянки, листьев груши, календулы и зверобоя. Все компоненты необходимо смешать и взять в количестве 1 ч. л. Залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Затем профильтровать и принимать 2 раза в день на протяжении 3 суток. Мочеиспускание при лечении данным отваром становится менее дискомфортным, интенсивность воспаления снижается.

cistit.pro

Что вызывает цистит у мужчин?

Лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин
Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, как правило. из близлежащих органов, например, из предстательной железы при простатите.

У мужчин, так же как и у женщин, основной причиной данного заболевания является инфекция – наиболее часто его вызывают кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, стафилококк, гонококк, патогенные грибки, хламидии.

Следует отметить, что практически в 100 % случаев инфекционный агент попадает в мочевой пузырь мужчины с током крови из близлежащих воспаленных органов (при уретрите, простатите, хроническом пиелонефрите, туберкулезе почек и других заболеваниях). Путь заражения извне для лиц мужского пола не характерен, поскольку их уретра достаточно тонкая и имеет большую протяженность, что создает затруднения для продвижения по ней микроорганизмов. Стоит также сказать, что не во всех случаях возбудитель заболевания, попавший в мочевой пузырь, вызовет в нем воспаление – данный орган обладает высокой способностью к самоочищению. Для развития воспалительного процесса необходимо, чтобы сильный мужской организм подвергся воздействию некоторых способствующих болезни факторов. Такими факторами являются:

  • хронический или острый стресс;
  • снижение иммунного статуса на фоне каких-либо заболеваний;
  • переохлаждение;
  • застой мочи в мочевом пузыре.

На фоне воздействия одного или нескольких вышеуказанных факторов снижается сопротивляемость мочевого пузыря инфекции, и инфекционный агент внедряется в слизистую оболочку органа, вызывая в ней воспалительный процесс.

Гораздо реже регистрируются циститы неинфекционной природы, возникающие вследствие:

  • воздействия химических веществ, содержащихся в моче (например, некоторые лекарственные препараты, выведение которых из организма осуществляют почки, могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая ее воспаление);
  • повреждения слизистой оболочки пузыря каким-либо инородным телом (чаще – мочевым камнем);
  • ожога слизистой оболочки, например, при введении в полость мочевого пузыря раствора для его промывания, с температурой более требуемой.


Симптомы цистита у мужчин

Симптоматика данного заболевания у мужчин и у женщин одинакова. Обычно больных беспокоит:

  • чувство дискомфорта, затем тупая, ноющая боль в надлобковой области; со временем боль становится все более интенсивной, иногда схваткообразной;
  • позывы на частое мочеиспускание, часто – ложные (безрезультатные);
  • болезненные мочеиспускания малыми порциями (буквально по паре капель);
  • рези, жжение в области уретры при мочеиспускании;
  • в отдельных случаях – недержание мочи;
  • моча меняет цвет – становится мутной, иногда с примесью крови;
  • общая слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура.

Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы заболевания в хроническую, когда симптомов заболевания либо нет вообще, либо они есть, но выражены незначительно.

Диагностика

Заподозрить цистит врач может на основании вышеуказанных жалоб, анамнеза заболевания (указания пациента на провоцирующие факторы), объективного осмотра (будет отмечаться болезненность при пальпации над лобком). Уточнить диагноз поможет общий анализ мочи, который покажет большое число лейкоцитов и, возможно, эритроциты. УЗИ мочевого пузыря при данном заболевании не имеет диагностической ценности, поскольку главным условием его выполнения является наполненный мочевой пузырь, а при цистите долго сдерживать мочеиспускание физически невозможно.

Для подтверждения диагноза хронического цистита требуется более широкое обследование, включающее в себя помимо общего анализа мочи и другие исследования:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • посев мочи с целью выращивания колонии возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам;
  • исследование пассажа мочи;
  • цистоскопия.

Лечение

Лечебные мероприятия при данном заболевании должны включать в себя:

  • постельный режим;
  • диету;
  • медикаментозное лечение.

В отношении режима вопросы у читателя возникнут вряд ли, а на остальных 2-х пунктах мы остановимся подробнее.

 Питание при цистите

Лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин
Диета при цистите предусматривает употребление мужчиной большого количества мочегонных продуктов, например, арбузов.

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).

Лекарственные средства для лечения цистита у мужчин

  • Практически в 100% случаев при лечении цистита не обойтись без антибиотиков (группы фторхинолонов, цефалоспоринов).
  • Для уменьшения признаков воспаления и с целью обезболивания назначаются НПВС.
  • Препараты растительного происхождения (уролесан, канефрон, трава толокнянки) помогут снять спазм и также уменьшат воспаление.
  • Витамины повысят сопротивляемость организма инфекциям.
  • В случае хронического цистита показана физиотерапия.

myfamilydoctor.ru

Схема и требования комплексного лечения цистита у мужчин

В комплекс терапии при цистите входят:

  • рекомендации по режиму;
  • максимально щадящее для мочевыводящих путей диетическое питание;
  • прием оптимальных противовоспалительных средств;
  • требования разумно сочетать лекарственные препараты для лечения цистита с целебными травами и растениями;
  • физиотерапевтические методы;
  • промывание мочевого пузыря растворами антисептиков.

Прежде чем лечить цистит у мужчин, необходимо выявить возбудитель инфекции, проверить степень нарушения функции мочевого пузыря.

Почему встает вопрос о режиме?

Чаще всего для лечения цистита у мужчин нет необходимости госпитализации. Она требуется:

  • в случаях тяжелого состояния пациента острого заболевания с выраженной интоксикацией;
  • при угрозе прободения стенки мочевого пузыря (язвенная, некротическая, гангренозная, флегмонозная формы);
  • в осложненном течении болезни.

Амбулаторное лечение подразумевает соблюдение пациентом преимущественно постельного режима.

В обязательном порядке потребуется половое воздержание. Прилив крови к органам малого таза при интимной жизни способствует распространению инфекции. Кроме того, при выявлении специфического процесса, вызванного трихомонадами, гонококком, хламидиями, потребуется одновременно с мужчиной лечить его партнершу. В таких случаях список лекарств не обходится без наиболее влиятельных препаратов, чувствительных к этим возбудителям.

Для снятия интоксикации число патогенных организмов и концентрацию их токсинов можно разбавить поступлением значительного объема жидкости с питьем. Считается, что выпивать нужно за сутки до 2,5 л. Сюда включаются:

  • чистая вода;
  • отвары трав;
  • чай;
  • некислые соки;
  • минеральная вода без повышенной концентрации солей, подходят Ессентуки-4, Славяновская, Смирновская.

Вывод жидкости почками через мочевой пузырь способствует усилению промывающего действия.

Вопрос о трудоспособности при цистите у мужчин решается лечащим врачом с учетом характера работы.

Антибактериальная терапия

Уничтожить инфекционных агентов помогут противомикробные препараты из разных фармацевтических классов. В доступный перечень лекарств входят:

  • антибиотики пенициллины или более широкого действия —цефалоспорины, аминогликозиды как высокотоксичные средства назначаются только при тяжелом течении;
  • препараты из налидиксовой кислоты представляют собой первое поколение антибиотиков-фторхинолонов (Невиграмон);
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Уросульфан);
  • нитрофураны (Фурагин, Фуразолидон) — в последнее время считаются менее активными и включаются только в профилактическую терапию;
  • производные оксихинолина (Нитроксолин, 5-НОК);
  • комбинированные синтетические средства (Бисептол);
  • цистит туберкулезной этиологии лечат противотуберкулезными лекарствами (Тубазид, Рифампицин).

Антибиотики назначаются сроком на 7–10 дней. При отсутствии чувствительности флоры приходится заменять на более сильные.

Наиболее распространенное лекарство от цистита у мужчин — фторхинолоны. К современным средствам этой группы относятся:

  • Норфлоксацин,
  • Ломефлоксацин,
  • Моксифлоксацин,
  • Нолицин.

Нолицин используют для воздействия на все виды бактерий, хламидии, гонококки, уроплазму.

Палин — антибиотик, группы хинолонов, не действует на половую инфекцию, но эффективен почти во всех случаях выявления грамотрицательных и положительных микробов-виновников цистита.

Монурал — относится к самым быстрым по результативности антибиотикам. Большинству пациентов достаточно однократного приема порошка.

Нитроксолин и 5-НОК — применяют при бактериальном цистите у мужчин и грибковом заражении.

Цистит лечат комбинациями антибиотиков с 5-НОК, Сульфадиметоксином. Нитрофураны отличаются побочным действием — тошнотой и рвотой.

Другие средства и методы

Для снятия болевого синдрома применяются спазмолитические препараты (Но-Шпа, Платифиллин, Дротаверин).

В качестве обезболивающих и сильных противовоспалительных средств используют нестероидные средства как таблетки от цистита у мужчин (Диклофенак, Нимесулид).

Если пациент склонен к аллергическим проявлениям, для ограничения цистита показаны антигистаминные препараты.

При хроническом течении цистита у мужчин требуются местные средства в виде инстилляций (промывания) мочевого пузыря антисептическими растворами (Диоксидин, нитрат серебра, Фурацилин).

Для более быстрого восстановления функции эпителия хорошим действием обладают физиотерапевтические методики:

  • ультразвук,
  • электрофорез,
  • лазеротерапия,
  • магнитотерапия,
  • грязевые аппликации.

Когда требуются хирургические методы?

Хирургическое вмешательство может потребоваться для ликвидаций последствий воспаления:

  • При хронических длительных процессах с деформацией шейки мочевого пузыря показана трансуретральная резекция. Операция проводится с помощью качественной эндоскопической техники (цисторезектоскопа). Наружных разрезов не требуется.
  • Если одновременно резко сужена уретра, то рассматривается вопрос о применении бужирования (растяжения).
  • На фоне выраженного склероза рубцового характера возможно наложение стомы (соединения) с почкой, дополнительной пластики.

Фитопрепараты и целебные травы

Лекарственные травы при цистите используются с ведома и согласия врача в виде готовых растительных препаратов, чаев или отваров. Они рекомендуются в дополнение к антибактериальным препаратам, особенно в стадию выздоровления.

К наиболее удобным средствам из числа фитопрепаратов относятся следующие.

Цистон — усиливает действие антибиотиков, оказывает диуретическое действие, показан при камнеобразовании в мочевыделительной системе.

Монурель — таблетки, изготовленные из ягод клюквы и большой дозы витамина С. Обладают противомикробным эффектом, выводят бактерии с мочой. Показан при хроническом цистите у мужчин в период между обострениями.

Канефрон — комбинированное средство из противовоспалительного растительного сырья:

  • любистока,
  • розмарина,
  • золототысячника,
  • плодов шиповника.

Уменьшает дизурические явления, боли.

Фитолизин — используется форма пасты из концентрированных экстрактов трав, масел:

  • сосны,
  • апельсина,
  • розмарина.

Создает дополнительный спазмолитический, мочегонный и противовоспалительный эффект.

Для приготовления отваров при цистите рекомендуются:

  • листья брусники;
  • трава толокнянки;
  • хвощ полевой.

Народная медицина советует лечиться сидячими ваннами с отварами:

  • ромашки,
  • спорыша,
  • мелиссы.

Процедуру проводят в теплой воде не менее 20 минут.

Эффективным считается народный рецепт употребления натертого яблока, лука с медом.

Отвар овса с медом, хмеля, добавление в пищу тыквенных семечек способствует восстановлению поврежденной структуры мочевого пузыря.

Особенности терапии разных форм цистита у мужчин

Если мужчина лечился от раковой опухоли с помощью лучевой терапии, то при воздействии на органы малого таза повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря и его сосудистая сеть. Это выражается клинически острым циститом.

В лечении необходимо местное введение препаратов из серебра, Метилурацила. Внутрь назначаются кортикостероиды. В диете предусматривается, кроме общих требований, повышенное количество белка.

Геморрагическая форма вызывается повреждением сосудов. Она требует срочной госпитализации, поскольку кровяные сгустки могут перекрыть мочевыводящие каналы (мочеточники, уретру). Возникнет острая задержка мочи. К лечению, кроме противовоспалительных препаратов, добавляют Дицинон, Этамсилат натрия, витамины К, С.

При гранулярной форме применяются инстилляции раствором нитрата серебра, Колларголом.

Как лечат цистит у мальчиков?

Цистит у мальчиков возникает после переохлаждения, если промокли ноги, при несоблюдении гигиенического режима (купаний). Ребенок может почувствовать трудности при мочеиспускании во время простудного заболевания, ангины, на фоне лечения сульфаниламидами.

Крик при мочеиспускании указывает на боли и рези. У мальчиков чаще возникает острая форма болезни.

Для лечения детей при легкой форме не сразу назначаются антибиотики. Разрешаются фитопрепараты. Ребенку рекомендуется постельный режим и обильное питье. Можно предложить морсы и компоты из клюквы, шиповника. Общее количество минеральной воды рассчитывается по 3 мл на кг веса, принимать ее нужно за час до еды.

Успокаивающим действием обладают сидячие теплые ванночки с отваром ромашки, слабым раствором марганцовки.

При отсутствии эффекта добавляются антибактериальные средства с наименьшим токсическим действием. Не все препараты от цистита у мужчин подходят в детском возрасте. Неосложненное течение острого цистита у мальчиков наиболее эффективно лечится антибиотиками фторхинолонового происхождения:

  • Перфлоксацин,
  • Норфлоксацин,
  • Офлоксацин,
  • Левофлоксацин.

При отсутствии результатов терапии назначаются местные процедуры. Через уретру вводят для восстановления кровообращения, противовоспалительного действия на слизистую:

  • специальные дезинфицирующие растворы,
  • гепариновую мазь,
  • масло облепихи,
  • синтомициновую эмульсию.

Значительную роль в предупреждении хронизации воспаления у мальчиков и подростков играют иммуномодуляторы. Из препаратов, способствующих усилению иммунитета наиболее приемлем Томицид. Доказана его возможность к увеличению местной защитной реакции в стенке мочевого пузыря путем влияния на концентрацию иммуноглобулина A.

Почему необходимо лечить цистит?

Лечение цистита у мужчин необходимо проводить до нормализации анализов мочи. Важно ликвидировать очаг воспаления в малом тазу. Нельзя надеяться на самоизлечение. Каждое обострение будет сопровождаться все большими изменениями функции мочевого пузыря.

  • Цистит может спровоцировать простатит, хронический уретрит и восходящее инфицирование почек.
  • Хроническое воспаление мочевого пузыря у мужчин способствует развитию половой дисфункции.
  • Возможно, что цистит становится причиной бесплодия.

Взрослый человек становится в семье деспотом или неврастеником. Нередко возникает невроз с бессонницей, головными болями.

Появление первых симптомов цистита у мужчин требует обращения к врачу. Своевременное обследование и выявление заболевания способствуют полному излечению. Откладывание терапии приводит к хроническому процессу и вызывает осложнения.

2pochki.com