Уролог и нефролог

В данной статье мы разберем различие между урологом и нефрологом. А также выясним какие виды заболеваний они способны излечить.

Современная медицина достигла небывалых высот, а все благодаря тому, что на сегодняшний день существует огромное количество специалистов широкого и узкого профиля. Незнающему или не сталкивающемуся с конкретными заболеваниями человеку, порой бывает трудно однозначно определить, с каким недугом, к какому врачу нужно обращаться. Сегодня мы поговорим о таких специалистах, как уролог и нефролог и разберемся, кто из них какие заболевания лечит.

Нефролог и уролог – чем отличаются, это одно и то же: сходство и различие профессий

Для начала давайте дадим определение понятиям «урология» и «нефрология» так как обе профессии имеют отношения к ним.

  • Итак, урология – это наука, которая изучает болезни, связанные с мочеполовыми органами
  • Нефрология в свою очередь – это наука, которая изучает недуги почек, а также их функции

Исходя из этого, несложно понять, кто же такой нефролог, а кто – уролог:

  • Уролог – специалист, который прежде всего специализируется на лечении мочеполовой системы. Также данный врач лечит «мужские» заболевания, такие как, импотенция, недуги предстательной железы и непосредственно полового органа. Нужно сказать, что врач-уролог в идеале не занимается лечением тех мочеполовых заболеваний, которые невозможно вылечить хирургическим путем
  • Нефролог – это врач, который занимается лечением почек. В принципе данный специалист занимается только данным органом, так как его специальность считается узкой

Теперь приведем сравнительную характеристику данных профессий. Общее у этих профессий то, что их представители занимаются лечением мочевыделительной системы.

Разница в специализации
Разница в специализации

Далее поговорим о различиях данных профессий. Врач-нефролог является врачом-терапевтом, а врач-уролог, прежде всего, это врач-хирург:

  • Что это значит? Нефролог проводит диагностику, а также лечение исключительно медикаментозного характера. То есть при лечении мочеполовой системы и мочевыводящих органов применяются так называемые щадящие способы лечения
  • Уролог же в своей работе прибегает как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению пациентов

  • Врачи отличаются своей специализацией:
  • Нефролог – это специалист узкой направленности, который лечит исключительно болезни почек
  • Деятельность уролога заключается в лечении гораздо большего количества заболеваний, то есть он является врачом широкого профиля
  • Наличие в отдаленных населенных пунктах:
  • Врача-нефролога можно увидеть далеко не в каждой поликлинике
  • Уролог же является специалистом, который должен быть в обязательном порядке в любой поликлинике. Исходя из этого, очень часто бывает так, что именно врач-уролог занимается лечением почек

Разобравшись в том, что же являют собой эти две науки и кто такие нефрологи и урологи, можно с уверенностью сказать, что данные профессии не являются одинаковыми, хоть и относятся к одной и той же системе человеческого организма.

Кто лечит почки, пиелонефрит, цистит: уролог или нефролог?

Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.

  • Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
  • Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании

Врач, лечащий почки
Врач, лечащий почки

Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:

  • Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
  • Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог

Какие болезни у женщин, мужчин, беременных и детей лечит уролог и нефролог: перечень болезней

Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.

Начнем, пожалуй, с врача-уролога.

Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).

Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:


  • Цистит
  • Гидронефроз
  • Экстрофию мочевика
  • Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
  • Гипоспадию
  • Кисты на яичках, придатках
  • Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
  • Фимоз
  • Инконтиненцию
  • Крипторхизм
  • Гидроцеле
  • Другие недуги полового органа и мошонки

У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:

  • Воспаление мочевика
  • Воспаление мочеиспускательного канала
  • Инконтиненцию
  • Камни в мочевом пузыре
  • Изменения тканей в генитальной области

Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.

Поскольку уролога принято считать «мужским» врачом, то наибольший перечень недугов, которые лечатся данным специалистом, именно у представителей сильного пола:

  • Простатит – воспаление простаты
  • Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
  • Мочекаменный недуг
  • Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
  • Гидроцеле
  • Цистит
  • Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
  • Уретрит – воспалительное заболевание уретры
  • Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе

Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.

Лечащий врач
Лечащий врач

Детский нефролог лечит следующие заболевания:

  • Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
  • Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
  • Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
  • Пиелонефрит, которых характерный для детей
  • Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек

Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:

  • Почечную недостаточность
  • Нефропатию (медикаментозная)
  • Гидронефроз
  • Амилоидоз
  • Поликистоз почек
  • Камни в почках
  • Пиелонефрит

Когда идти на прием к урологу, а когда к нефрологу?

Теперь, когда мы точно знаем, какими заболеваниями занимаются эти два специалиста, нам будет очень просто понять, когда же нам идти к нефрологу, а когда будет более уместна консультация уролога.

Мужчине к урологу следует записаться при наличии таких симптомов:


  • Выделения из уретры. В норме у мужчин из мочеиспускательного канала должна выделяться только моча и сперма
  • Дискомфорт в уретре, который может выражаться в зуде и жжении
  • Периодические или постоянные боли в яичках, анусе и возле него, промежности, а также пояснице
  • Изменения характера мочеиспускания (постоянное желание в туалет «по-маленькому», невозможность опорожниться)
  • Любые изменения цвета мочи и спермы. Появление крови или гноя в указанных выделениях
  • Появление различных бородавок, наростов, не проходящих прыщей в области половых органов
  • Отсутствие сексуального желания или же невозможность использования полового органа по назначению
  • Изменение характера эрекции
  • Общая усталость, раздражительность
  • Другие симптомы, которые так же могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях, которые лечит данный врач – например, изменение цвета, формы гениталий

Женщине стоит пойти к урологу, если есть:

  • Боли над лобком, в пояснице и животе, которые могут быть как тупыми, ноющими, так и режущими схваткообразными
  • Постоянное ощущение наполненного мочевика
  • Выделения из мочеиспускательного канала, как правило, белые и желтые
  • Дискомфорт наружных половых органов (могут печь, зудеть, жечь)
  • Повышение температуры тела
  • Появление неприятного запаха у мочи
  • Осадок в моче

Когда идти к врачу
Когда идти к врачу

Ребенка немедленно нужно показать урологу если:

  • Малыш не может сходить в туалет «по-маленькому»
  • В моче ребенка есть гной, кровь, другие непонятные примеси
  • Половые органы изменили цвет, размер (отеки, припухлости, покраснения)
  • Непрекращающиеся боли в животике и пояснице

Ну, а теперь посмотрим, когда же стоит идти к нефрологу.

Чаще всего на прием к нефрологу люди попадают уже по направлению от другого врача, который сделав общие анализы и осмотр, определил, что дело в почках. Однако и детям, и женщинам, и мужчинам консультация нефролога нужна в таких случаях:

  • Наблюдается анурия, то есть человек вообще не может сходить в туалет
  • Олигурия – состояние, при котором человек ходит в туалет гораздо реже, при этом объем мочи значительно уменьшается
  • Полиурия – наоборот, объем мочи значительно увеличивается
  • Боли в поясничной зоне
  • Кровь, белок в моче
  • При всех заболеваниях почек

Как видите, врач-уролог и врач-нефролог являются разными врачами, и специфика их профессий значительно отличается. Несмотря на это, на практике очень часто лечением болезней почек занимается врач-уролог, по той простой причине, что такого специалиста, как нефролог найти весьма сложно.


heaclub.ru

Что это такое – нефрология

Нефрология, как терапевтическое направление, нацелена на изучение функций почек и лечение патологических изменений. Первые шаги к изучению нефрологии в медицине предпринимались еще в 19 веке, но как специальность нефрология появилась только во второй половине 20 века, была учреждена ассоциация и открыто первое отделение нефрологии. После официального появления данного направления, пришлось ввести отдельную детскую нефрологию, так как участились случаи детских почечных заболеваний. За последние десятилетия количество почечных аномалий у новорожденных возросло в несколько раз. Стоит отметить, что чаще всего отклонения в нормальном функционировании почек встречаются в регионах, где находятся различные производства.

К нефрологическим заболеваниям относят:

  • Пиелонефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Амилоидоз;
  • Нефротический синдром;
  • МКБ (мочекаменная болезнь);
  • Волчанка;
  • Васкулит и др.

Часто болезни протекают без видимых симптомов, поэтому пациенты отмечают какие-либо проблемы лишь на стадии, когда придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Также определить природу заболевания сложно из-за значительного разнообразия клинической картины.

При этом больные приходят с жалобами на отеки (в первую очередь заметна припухлость век и лица, затем отекать начинают конечности и туловище), бледность кожных покровов.

Нередко при постоянном повышенном артериальном давлении бальные спешат к кардиологу, но их направляют на консультацию с нефрологом. Поскольку при почечной гипертензии отмечают также головную боль, головокружение, усталость, шум и заложенность в ушах. Как было сказано выше, случаи почечных заболеваний и патологий встречаются у детей все чаще и чаще. Ребенку бывает достаточно сложно описать свои болезненные ощущения. Также проблемы с почками могут возникнуть после различных инфекционных заболеваний. Если родители замечают у своих детей, следует не задумываясь обратиться к нефрологу: изменение объема мочи и частоты мочеиспусканий в отличие от привычной нормы; изменение консистенции, цвета и запаха мочи; отечное состояние; непроизвольные мочеиспускания после 4-5 лет; боль и резь во время опорожнения походов в туалет; краснота и припухлость внешних половых органов; осадок, слизь и кровь в моче.

Особенности специальности врача нефролога: что он лечит


Для освоения данной специальности, студенты обучаются на направлении подготовки «Лечебное дело». Затем им необходимо расширить свой профиль и получить более узкую квалификацию, которая называется «Уролог-нефролог». Она включает в себя также и квалификацию «уролога», поскольку объект изучения и лечения подразумевает часто всю мочевыводящую систему. К тому же квалификация «уролог» дает разрешение на хирургическое вмешательство. Разница между урологом и нефрологом в том, что последний специализируется на консервативном лечении почек, а уролог – это хирург, занимающийся лечением всей мочевыводящей системы. Также у некоторых людей сложилось ошибочное впечатление о том, что уролог занимается болезнями мужчин, но это не так.

Инфекции почек и мочекаменная болезнь относятся к нефрологическим заболеваниямИнфекции почек и мочекаменная болезнь относятся к нефрологическим заболеваниям

В своей профессиональной деятельности нефрологи часто имеют дело с другими смежными направлениями и специальностями:

  • Гинекология;
  • Урология;
  • Онкология;
  • Хирургия.

Специфика этой врачебной специальности требует наличие в кабинете у нефролога следующего оборудования и вспомогательных предметов: аптечка экстренной помощи, фонендоскоп, негатоскоп, набор для биопсии, перчатки. Какого лечения придерживаться, определит консультация и проверяющий врач. Если обращаться к нему вовремя, то все проходит и лечится.

На приеме у врача нефролога

Любой специалист требует некоторой подготовки для приема у врача. Обычно пациента направляют на прием к нефрологу после их обращения к терапевту, где ему назначают сдать общей анализ крови и мочи. С этими анализами на первом этапе обследования специалисту удастся определить возможные заболевания.

Прием:

  1. На приеме врач совершает осмотр и знакомится с историей болезни, исключает влияние имеющихся заболеваний.
  2. В случае необходимости назначается дополнительное обследование, с целью выявить причину и род заболевания.
  3. После этого прописывают соответствующее лечение.

Также нефролог может назначить специальную диету, чтобы уменьшить пагубное влияние на почки каких-либо веществ и очистить мочевыводящую систему. Отличаются назначения от результатов обследования. Врач, который может все проверить, лечащий доктор, смотрит женщин и мужчин, он может быть детский и взрослый. В нефрологическое отделение кладут с острыми симптомами.

Осмотр нефрологом: кто это и что он лечит

Важно отметить, что специалист проведет осмотр не только почек, но и мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.

УЗИ почек позволяет выявить нефрологические заболевания   УЗИ почек позволяет выявить нефрологические заболевания

Есть ряд возможных анализов, сдача которых будет необходима:

  • Суточный диурез;
  • Холестерин;
  • Артериальное давление на момент приема;
  • Электролиты;    
  • Посев мочи на флору и т.д.

Поскольку обнаружить заболевание почек на начальном этапе достаточно сложно, то нефрологи советуют абсолютно всем соблюдать несколько простых правил в питании и образе жизни. В последнее время пища современного городского жителя буквально напичкана солью. Она заставляет запивать практически каждый кусок какой-либо жидкостью, которая впоследствии и задерживается в организме. Наверняка каждый мог ощутить некую припухлость лица и конечностей на утро после вечерних посиделок с солененьким.

Это приведет к ненужной нагрузке на почки и повысит артериальное давление.

Белок полезен в меру, поэтому взрослому человеку нужно ограничить его потребление, примерно 250-350 гр. в день в зависимости от массы тела. Предпочтение лучше отдавать курице и баранине на пару. Для профилактики мочекаменной болезни уменьшают объемы потребления рыбы, особенно речной, и бобов. Нужно отказаться от употребления или уменьшить порции следующих блюд для снижения уровня фосфора и калия в организме: жареное (особенно в сочетании с животными жирами), сухофрукты и консервы.

Какие обследования назначает врач по почкам

После консультации пациента обязательно отправляют на обследование при наличии тревожных симптомов. Существует ряд сопутствующих заболеваний, которые требуют также тщательного обследования и наблюдения у нефролога.

При первом обращении врач нефролог назначит ряд необходимых анализовПри первом обращении врач нефролог назначит ряд необходимых анализов

Анализы назначаются врачом для определения уровня ряда показателей. В первую очередь обращают внимание на результаты общего анализа крови и мочи, которые сообщают о скорости осаждения эритроцитов.

Также ряд тестов, которые показывают уровень таких элементов, как:

  • Креатинин;
  • Фосфат;
  • Электролит;
  • Кальций.

Далее для постановки более точного диагноза прибегают к другим обследованиям. С помощью ангиографии исследуют состояние сосудов, скорость кровотока и их расположение. За две недели до назначенного обследования необходимо исключить спиртное, пройти ЭКГ и флюорографию. Чтобы снизить токсичность препараторов на организм, за 2 дня «до» и «после» увеличивают объем жидкости. Перед процедурой вводят рентгеноконтрастирующее вещество непосредственно в брюшную аорту, а затем совершают ряд снимков. Ангиография помогает поставить точный диагноз, при неясности клинической картины.

УЗИ почек – довольно простая и безвредная процедура. При помощи данного исследования обнаруживают мочекаменную болезнь, опухоли, кисты и прочие. Компьютерная томография почек и надпочечников вполне безопасна, однако, довольно дорогостоящая. Проводится как с контраструющим веществом, так и без, поэтому противопоказания зависят от аллергических реакций пациента на вещество. Также беременность и сахарный диабет будут причиной для отказа от КТ. Показания для проведения КТ обычно включают в себя инфекционные заболевания, различные опухоли, врожденные аномалии.

Магнитно-резонансная томография работает на основе принципа считывания характеристик атомов. Процесс может длиться от получаса до часа. Данные исследования сообщат нефрологу о структуре почечной ткани и расположении почек, а также покажут различные патологии. Биопсия почек – самый действенный способ узнать о существующем заболевании. Образец ткани почки забирается у пациента специальной иглой, а затем специалист делает лабораторные исследования полученного материала.

2vracha.ru

Кто какие болезни лечит?

В компетенции уролога находится вся мочевыделительная система человека.

Он диагностирует и лечит:

  • циститы;
  • простатиты (потому что сопровождаются расстройством мочеиспускания);
  • мочекаменную болезнь;
  • нефроптоз (опущение почки);
  • рак почки;
  • пиелонефрит;
  • аномалии развития и травмы органов мочеполовой системы, в том числе почек.

мочеполовая система у мужчины

Это теоретическая область компетенции уролога.

Практическая – еще шире.

При отсутствии специалистов, таких как венеролог, андролог или сексопатолог, он может заниматься (и обычно занимается) лечением следующих патологий:

  • воспаление половых органов (орхит, баланопостит, эпидидимит);
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • эректильная дисфункция и другие мужские проблемы.

Нефролог лечит в основном те заболевания, которыми урологи не занимаются.

Это не только заболевания почек, такие как гломерулонефрит, почечная недостаточность или пиелонефрит.

Нефрологи ведут больных, у которых почки поражены вследствие других системных заболеваний (диабет, волчанка, СПИД, узелковые периартериит и прочие патологии).

прием врача нефролога

Если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься

Куда обратиться?

Больные часто спрашивают:

если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься диагностикой и лечением?

Ответ: если вы точно знаете, что болят именно почки (то есть, если вы уже обследовались и знаете свой диагноз), можете обращаться сразу к нефрологу.

Если болит в пояснице, и вы сами себе придумали, что это почки – лучше сразу пойдите к терапевту.

Он уже вас направит, куда посчитает нужным.

У человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить

Еще один частый вопрос:

если у человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить.

Ответ очевиден: уролог, потому что нефролог лечит только почки, а цистит – это воспаление мочевого пузыря.

цистит у женщины кто лечит

Чтобы решить, куда пойти на прием, подумайте: вы уверены на 100%, что проблема – в почках?

Если диагноз известен – вы перенесли трансплантацию органа или страдаете почечной недостаточностью – отправляйтесь сразу к нефрологу.

Не уверены – идите к урологу или терапевту.

При возникновении любых жалоб связанных с заболеваниями мочеполовой системы обращайтесь к автору этой статьи – урологу-нефрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Какие болезни лечат специалисты

Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:

  1. Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология — это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
  2. Урология — более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.

Какие болезни лечат специалисты

Уролог и нефролог: в чем разница? В компетенцию уролога входит мочеполовая система человека. Специалист уролог лечит следующие заболевания:

  • различные виды циститов;
  • простатиты;
  • нефроптоз;
  • образование камней в почках и песка в мочевом пузыре;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • разнообразные врожденные аномалии внутренних органов системы мочевыведения;
  • последствия травм органов мочевыделения.

Если в больнице по ряду причин отсутствуют такие специалисты, как венеролог, сексопатолог либо андролог, он может замещать их, занимаясь лечением таких болезней:

  • венерические заболевания;
  • воспалительные процессы в тканях органов;
  • эректильную дисфункцию и другие мужские проблемы.

Нефролог — это врач, который лечит заболевания, не попадающие в сферу работы уролога:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли;
  • рак почек;
  • туберкулез почек.

Какие болезни лечат специалисты фото

Также нефролог должен заниматься лечением больных, у которых проблемы с почками являются следствием других заболеваний: волчанка, узелковый периартериит, диабет, СПИД.

pochke.ru