Уролог и нефролог
В данной статье мы разберем различие между урологом и нефрологом. А также выясним какие виды заболеваний они способны излечить.
Современная медицина достигла небывалых высот, а все благодаря тому, что на сегодняшний день существует огромное количество специалистов широкого и узкого профиля. Незнающему или не сталкивающемуся с конкретными заболеваниями человеку, порой бывает трудно однозначно определить, с каким недугом, к какому врачу нужно обращаться. Сегодня мы поговорим о таких специалистах, как уролог и нефролог и разберемся, кто из них какие заболевания лечит.
Нефролог и уролог – чем отличаются, это одно и то же: сходство и различие профессий
Для начала давайте дадим определение понятиям «урология» и «нефрология» так как обе профессии имеют отношения к ним.
- Итак, урология – это наука, которая изучает болезни, связанные с мочеполовыми органами
- Нефрология в свою очередь – это наука, которая изучает недуги почек, а также их функции
Исходя из этого, несложно понять, кто же такой нефролог, а кто – уролог:
- Уролог – специалист, который прежде всего специализируется на лечении мочеполовой системы. Также данный врач лечит «мужские» заболевания, такие как, импотенция, недуги предстательной железы и непосредственно полового органа. Нужно сказать, что врач-уролог в идеале не занимается лечением тех мочеполовых заболеваний, которые невозможно вылечить хирургическим путем
- Нефролог – это врач, который занимается лечением почек. В принципе данный специалист занимается только данным органом, так как его специальность считается узкой
Теперь приведем сравнительную характеристику данных профессий. Общее у этих профессий то, что их представители занимаются лечением мочевыделительной системы.
Далее поговорим о различиях данных профессий. Врач-нефролог является врачом-терапевтом, а врач-уролог, прежде всего, это врач-хирург:
- Что это значит? Нефролог проводит диагностику, а также лечение исключительно медикаментозного характера. То есть при лечении мочеполовой системы и мочевыводящих органов применяются так называемые щадящие способы лечения
- Уролог же в своей работе прибегает как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению пациентов
- Врачи отличаются своей специализацией:
- Нефролог – это специалист узкой направленности, который лечит исключительно болезни почек
- Деятельность уролога заключается в лечении гораздо большего количества заболеваний, то есть он является врачом широкого профиля
- Наличие в отдаленных населенных пунктах:
- Врача-нефролога можно увидеть далеко не в каждой поликлинике
- Уролог же является специалистом, который должен быть в обязательном порядке в любой поликлинике. Исходя из этого, очень часто бывает так, что именно врач-уролог занимается лечением почек
Разобравшись в том, что же являют собой эти две науки и кто такие нефрологи и урологи, можно с уверенностью сказать, что данные профессии не являются одинаковыми, хоть и относятся к одной и той же системе человеческого организма.
Кто лечит почки, пиелонефрит, цистит: уролог или нефролог?
Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.
- Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
- Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании
Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:
- Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
- Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог
Какие болезни у женщин, мужчин, беременных и детей лечит уролог и нефролог: перечень болезней
Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.
Начнем, пожалуй, с врача-уролога.
Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).
Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:
- Цистит
- Гидронефроз
- Экстрофию мочевика
- Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
- Гипоспадию
- Кисты на яичках, придатках
- Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
- Фимоз
- Инконтиненцию
- Крипторхизм
- Гидроцеле
- Другие недуги полового органа и мошонки
У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:
- Воспаление мочевика
- Воспаление мочеиспускательного канала
- Инконтиненцию
- Камни в мочевом пузыре
- Изменения тканей в генитальной области
Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.
Поскольку уролога принято считать «мужским» врачом, то наибольший перечень недугов, которые лечатся данным специалистом, именно у представителей сильного пола:
- Простатит – воспаление простаты
- Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
- Мочекаменный недуг
- Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
- Гидроцеле
- Цистит
- Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
- Уретрит – воспалительное заболевание уретры
- Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе
Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.
Детский нефролог лечит следующие заболевания:
- Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
- Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
- Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
- Пиелонефрит, которых характерный для детей
- Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек
Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:
- Почечную недостаточность
- Нефропатию (медикаментозная)
- Гидронефроз
- Амилоидоз
- Поликистоз почек
- Камни в почках
- Пиелонефрит
Когда идти на прием к урологу, а когда к нефрологу?
Теперь, когда мы точно знаем, какими заболеваниями занимаются эти два специалиста, нам будет очень просто понять, когда же нам идти к нефрологу, а когда будет более уместна консультация уролога.
Мужчине к урологу следует записаться при наличии таких симптомов:
- Выделения из уретры. В норме у мужчин из мочеиспускательного канала должна выделяться только моча и сперма
- Дискомфорт в уретре, который может выражаться в зуде и жжении
- Периодические или постоянные боли в яичках, анусе и возле него, промежности, а также пояснице
- Изменения характера мочеиспускания (постоянное желание в туалет «по-маленькому», невозможность опорожниться)
- Любые изменения цвета мочи и спермы. Появление крови или гноя в указанных выделениях
- Появление различных бородавок, наростов, не проходящих прыщей в области половых органов
- Отсутствие сексуального желания или же невозможность использования полового органа по назначению
- Изменение характера эрекции
- Общая усталость, раздражительность
- Другие симптомы, которые так же могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях, которые лечит данный врач – например, изменение цвета, формы гениталий
Женщине стоит пойти к урологу, если есть:
- Боли над лобком, в пояснице и животе, которые могут быть как тупыми, ноющими, так и режущими схваткообразными
- Постоянное ощущение наполненного мочевика
- Выделения из мочеиспускательного канала, как правило, белые и желтые
- Дискомфорт наружных половых органов (могут печь, зудеть, жечь)
- Повышение температуры тела
- Появление неприятного запаха у мочи
- Осадок в моче
Ребенка немедленно нужно показать урологу если:
- Малыш не может сходить в туалет «по-маленькому»
- В моче ребенка есть гной, кровь, другие непонятные примеси
- Половые органы изменили цвет, размер (отеки, припухлости, покраснения)
- Непрекращающиеся боли в животике и пояснице
Ну, а теперь посмотрим, когда же стоит идти к нефрологу.
Чаще всего на прием к нефрологу люди попадают уже по направлению от другого врача, который сделав общие анализы и осмотр, определил, что дело в почках. Однако и детям, и женщинам, и мужчинам консультация нефролога нужна в таких случаях:
- Наблюдается анурия, то есть человек вообще не может сходить в туалет
- Олигурия – состояние, при котором человек ходит в туалет гораздо реже, при этом объем мочи значительно уменьшается
- Полиурия – наоборот, объем мочи значительно увеличивается
- Боли в поясничной зоне
- Кровь, белок в моче
- При всех заболеваниях почек
Как видите, врач-уролог и врач-нефролог являются разными врачами, и специфика их профессий значительно отличается. Несмотря на это, на практике очень часто лечением болезней почек занимается врач-уролог, по той простой причине, что такого специалиста, как нефролог найти весьма сложно.
heaclub.ru
Что это такое – нефрология
Нефрология, как терапевтическое направление, нацелена на изучение функций почек и лечение патологических изменений. Первые шаги к изучению нефрологии в медицине предпринимались еще в 19 веке, но как специальность нефрология появилась только во второй половине 20 века, была учреждена ассоциация и открыто первое отделение нефрологии. После официального появления данного направления, пришлось ввести отдельную детскую нефрологию, так как участились случаи детских почечных заболеваний. За последние десятилетия количество почечных аномалий у новорожденных возросло в несколько раз. Стоит отметить, что чаще всего отклонения в нормальном функционировании почек встречаются в регионах, где находятся различные производства.
К нефрологическим заболеваниям относят:
- Пиелонефрит;
- Гломерулонефрит;
- Амилоидоз;
- Нефротический синдром;
- МКБ (мочекаменная болезнь);
- Волчанка;
- Васкулит и др.
Часто болезни протекают без видимых симптомов, поэтому пациенты отмечают какие-либо проблемы лишь на стадии, когда придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Также определить природу заболевания сложно из-за значительного разнообразия клинической картины.
При этом больные приходят с жалобами на отеки (в первую очередь заметна припухлость век и лица, затем отекать начинают конечности и туловище), бледность кожных покровов.
Нередко при постоянном повышенном артериальном давлении бальные спешат к кардиологу, но их направляют на консультацию с нефрологом. Поскольку при почечной гипертензии отмечают также головную боль, головокружение, усталость, шум и заложенность в ушах. Как было сказано выше, случаи почечных заболеваний и патологий встречаются у детей все чаще и чаще. Ребенку бывает достаточно сложно описать свои болезненные ощущения. Также проблемы с почками могут возникнуть после различных инфекционных заболеваний. Если родители замечают у своих детей, следует не задумываясь обратиться к нефрологу: изменение объема мочи и частоты мочеиспусканий в отличие от привычной нормы; изменение консистенции, цвета и запаха мочи; отечное состояние; непроизвольные мочеиспускания после 4-5 лет; боль и резь во время опорожнения походов в туалет; краснота и припухлость внешних половых органов; осадок, слизь и кровь в моче.
Особенности специальности врача нефролога: что он лечит
Для освоения данной специальности, студенты обучаются на направлении подготовки «Лечебное дело». Затем им необходимо расширить свой профиль и получить более узкую квалификацию, которая называется «Уролог-нефролог». Она включает в себя также и квалификацию «уролога», поскольку объект изучения и лечения подразумевает часто всю мочевыводящую систему. К тому же квалификация «уролог» дает разрешение на хирургическое вмешательство. Разница между урологом и нефрологом в том, что последний специализируется на консервативном лечении почек, а уролог – это хирург, занимающийся лечением всей мочевыводящей системы. Также у некоторых людей сложилось ошибочное впечатление о том, что уролог занимается болезнями мужчин, но это не так.
Инфекции почек и мочекаменная болезнь относятся к нефрологическим заболеваниям
В своей профессиональной деятельности нефрологи часто имеют дело с другими смежными направлениями и специальностями:
- Гинекология;
- Урология;
- Онкология;
- Хирургия.
Специфика этой врачебной специальности требует наличие в кабинете у нефролога следующего оборудования и вспомогательных предметов: аптечка экстренной помощи, фонендоскоп, негатоскоп, набор для биопсии, перчатки. Какого лечения придерживаться, определит консультация и проверяющий врач. Если обращаться к нему вовремя, то все проходит и лечится.
На приеме у врача нефролога
Любой специалист требует некоторой подготовки для приема у врача. Обычно пациента направляют на прием к нефрологу после их обращения к терапевту, где ему назначают сдать общей анализ крови и мочи. С этими анализами на первом этапе обследования специалисту удастся определить возможные заболевания.
Прием:
- На приеме врач совершает осмотр и знакомится с историей болезни, исключает влияние имеющихся заболеваний.
- В случае необходимости назначается дополнительное обследование, с целью выявить причину и род заболевания.
- После этого прописывают соответствующее лечение.
Также нефролог может назначить специальную диету, чтобы уменьшить пагубное влияние на почки каких-либо веществ и очистить мочевыводящую систему. Отличаются назначения от результатов обследования. Врач, который может все проверить, лечащий доктор, смотрит женщин и мужчин, он может быть детский и взрослый. В нефрологическое отделение кладут с острыми симптомами.
Осмотр нефрологом: кто это и что он лечит
Важно отметить, что специалист проведет осмотр не только почек, но и мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.
УЗИ почек позволяет выявить нефрологические заболевания
Есть ряд возможных анализов, сдача которых будет необходима:
- Суточный диурез;
- Холестерин;
- Артериальное давление на момент приема;
- Электролиты;
- Посев мочи на флору и т.д.
Поскольку обнаружить заболевание почек на начальном этапе достаточно сложно, то нефрологи советуют абсолютно всем соблюдать несколько простых правил в питании и образе жизни. В последнее время пища современного городского жителя буквально напичкана солью. Она заставляет запивать практически каждый кусок какой-либо жидкостью, которая впоследствии и задерживается в организме. Наверняка каждый мог ощутить некую припухлость лица и конечностей на утро после вечерних посиделок с солененьким.
Это приведет к ненужной нагрузке на почки и повысит артериальное давление.
Белок полезен в меру, поэтому взрослому человеку нужно ограничить его потребление, примерно 250-350 гр. в день в зависимости от массы тела. Предпочтение лучше отдавать курице и баранине на пару. Для профилактики мочекаменной болезни уменьшают объемы потребления рыбы, особенно речной, и бобов. Нужно отказаться от употребления или уменьшить порции следующих блюд для снижения уровня фосфора и калия в организме: жареное (особенно в сочетании с животными жирами), сухофрукты и консервы.
Какие обследования назначает врач по почкам
После консультации пациента обязательно отправляют на обследование при наличии тревожных симптомов. Существует ряд сопутствующих заболеваний, которые требуют также тщательного обследования и наблюдения у нефролога.
При первом обращении врач нефролог назначит ряд необходимых анализов
Анализы назначаются врачом для определения уровня ряда показателей. В первую очередь обращают внимание на результаты общего анализа крови и мочи, которые сообщают о скорости осаждения эритроцитов.
Также ряд тестов, которые показывают уровень таких элементов, как:
- Креатинин;
- Фосфат;
- Электролит;
- Кальций.
Далее для постановки более точного диагноза прибегают к другим обследованиям. С помощью ангиографии исследуют состояние сосудов, скорость кровотока и их расположение. За две недели до назначенного обследования необходимо исключить спиртное, пройти ЭКГ и флюорографию. Чтобы снизить токсичность препараторов на организм, за 2 дня «до» и «после» увеличивают объем жидкости. Перед процедурой вводят рентгеноконтрастирующее вещество непосредственно в брюшную аорту, а затем совершают ряд снимков. Ангиография помогает поставить точный диагноз, при неясности клинической картины.
УЗИ почек – довольно простая и безвредная процедура. При помощи данного исследования обнаруживают мочекаменную болезнь, опухоли, кисты и прочие. Компьютерная томография почек и надпочечников вполне безопасна, однако, довольно дорогостоящая. Проводится как с контраструющим веществом, так и без, поэтому противопоказания зависят от аллергических реакций пациента на вещество. Также беременность и сахарный диабет будут причиной для отказа от КТ. Показания для проведения КТ обычно включают в себя инфекционные заболевания, различные опухоли, врожденные аномалии.
Магнитно-резонансная томография работает на основе принципа считывания характеристик атомов. Процесс может длиться от получаса до часа. Данные исследования сообщат нефрологу о структуре почечной ткани и расположении почек, а также покажут различные патологии. Биопсия почек – самый действенный способ узнать о существующем заболевании. Образец ткани почки забирается у пациента специальной иглой, а затем специалист делает лабораторные исследования полученного материала.
2vracha.ru
Кто какие болезни лечит?
В компетенции уролога находится вся мочевыделительная система человека.
Он диагностирует и лечит:
- циститы;
- простатиты (потому что сопровождаются расстройством мочеиспускания);
- мочекаменную болезнь;
- нефроптоз (опущение почки);
- рак почки;
- пиелонефрит;
- аномалии развития и травмы органов мочеполовой системы, в том числе почек.
Это теоретическая область компетенции уролога.
Практическая – еще шире.
При отсутствии специалистов, таких как венеролог, андролог или сексопатолог, он может заниматься (и обычно занимается) лечением следующих патологий:
- воспаление половых органов (орхит, баланопостит, эпидидимит);
- болезни, передающиеся половым путем;
- эректильная дисфункция и другие мужские проблемы.
Нефролог лечит в основном те заболевания, которыми урологи не занимаются.
Это не только заболевания почек, такие как гломерулонефрит, почечная недостаточность или пиелонефрит.
Нефрологи ведут больных, у которых почки поражены вследствие других системных заболеваний (диабет, волчанка, СПИД, узелковые периартериит и прочие патологии).
Если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься
Куда обратиться?
Больные часто спрашивают:
если болят почки, уролог или нефролог должен заниматься диагностикой и лечением?
Ответ: если вы точно знаете, что болят именно почки (то есть, если вы уже обследовались и знаете свой диагноз), можете обращаться сразу к нефрологу.
Если болит в пояснице, и вы сами себе придумали, что это почки – лучше сразу пойдите к терапевту.
Он уже вас направит, куда посчитает нужным.
У человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить
Еще один частый вопрос:
если у человека цистит, уролог или нефролог должен его лечить.
Ответ очевиден: уролог, потому что нефролог лечит только почки, а цистит – это воспаление мочевого пузыря.
Чтобы решить, куда пойти на прием, подумайте: вы уверены на 100%, что проблема – в почках?
Если диагноз известен – вы перенесли трансплантацию органа или страдаете почечной недостаточностью – отправляйтесь сразу к нефрологу.
Не уверены – идите к урологу или терапевту.
При возникновении любых жалоб связанных с заболеваниями мочеполовой системы обращайтесь к автору этой статьи – урологу-нефрологу в Москве с 15 летним опытом работы.
kvd-moskva.ru
Какие болезни лечат специалисты
Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:
- Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология — это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
- Урология — более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.
Уролог и нефролог: в чем разница? В компетенцию уролога входит мочеполовая система человека. Специалист уролог лечит следующие заболевания:
- различные виды циститов;
- простатиты;
- нефроптоз;
- образование камней в почках и песка в мочевом пузыре;
- острый и хронический пиелонефрит;
- разнообразные врожденные аномалии внутренних органов системы мочевыведения;
- последствия травм органов мочевыделения.
Если в больнице по ряду причин отсутствуют такие специалисты, как венеролог, сексопатолог либо андролог, он может замещать их, занимаясь лечением таких болезней:
- венерические заболевания;
- воспалительные процессы в тканях органов;
- эректильную дисфункцию и другие мужские проблемы.
Нефролог — это врач, который лечит заболевания, не попадающие в сферу работы уролога:
- почечная недостаточность;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- опухоли;
- рак почек;
- туберкулез почек.
Также нефролог должен заниматься лечением больных, у которых проблемы с почками являются следствием других заболеваний: волчанка, узелковый периартериит, диабет, СПИД.
pochke.ru