Структура почки

Такой небольшой орган в человеческом организме, как почка, выполняет ряд очень важных функций. Основная из них – выделительная. Также огромна роль почек во внутрисекреторной деятельности организма, этот парный орган участвует в кроветворении, выполняет метаболическую функцию, ионо- и осморегулирующую. Подробно о строении и функции почек, а также их функциональных единиц читайте на этой странице.

Из каких частей состоит почка человека?

Почка (по-латински — гаг, по-гречески — nephros) является парным органом мочеполового аппарата. Почка имеет форму боба размером 10-12 см в длину, 5—6 см в ширину и 4 см в толщину. Вес почки колеблется от 120 до 200 г.

Из каких частей состоит почка в организме человека? В почку входит почечная артерия, которая отходит от аорты (самой крупной артерии организма человека) и питает почку артериальной кровью, богатой кислородом и питательными веществами, а также несет в себе продукты обмена (назовем их условно «шлаки»), которые подлежат удалению через почку.


В анатомическое строение почки человека также входят нервы. Выходят из нее почечная вена, несущая очищенную от шлаков кровь, лимфатические сосуды, по которым оттекает от почки тканевая жидкость (лимфа).

Выходит из почки также мочеточник, представляющий собой тонкую эластичную трубочку, по которой оттекает моча в мочевой пузырь и далее в мочеиспускательный канал.

На разрезе видно, что почка состоит из целого ряда неоднородных структур:

Подробнее рассмотрим каждую из них. Почка состоит из коркового вещества, в котором находится большое количество почечных клубочков, и мозгового вещества, представленного почечными пирамидами (большим количеством микроскопических канальцев). Моча начинает формироваться в корковом веществе в почечных клубочках, именно там наблюдается интенсивное кровоснабжение из мелких ветвей почечной артерии. Затем по почечным канальцам моча поступает в собирательные трубочки, а далее — в малые и большие чашечки, лоханку (напоминает кружку), мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и выделяется наружу в процессе мочеиспускания.

Но если вам кажется, что процесс образования мочи очень прост, то вы глубоко заблуждаетесь.

Ниже представлены фото строения почек человека и описаны их основные функции:

Функциональная единица почки нефрон: строение и функции


Структурной, функциональной единицей почки является нефрон — микроскопическая структура, в которой происходит формирование мочи.

Строение нефрона почки выглядит следующим образом.

Нефрон состоит из почечного клубочка и системы канальцев: проксимального (приближенного к клубочку), дистального (удаленного от клубочка) и соединяющей их петли.

Дистальный каналец впадает в собирательную трубочку, которая собирает мочу от нескольких соседних нефронов. Какова функция нефрона почки в организме человека?

Кровь поступает в почечный клубочек через приводящую артериолу (микроскопическая артерия), которая в клубочке разветвляется на большое количество еще более мелких сосудов — капилляров, формирующих «чудесную сеть». Затем кровь, пройдя по капиллярам клубочка, собирается в отводящую артериолу. Стенки капилляров клубочка соприкасаются со стенкой капсулы клубочка. Между просветом капилляра и капсулы существует проницаемая клубочковая мембрана, через которую и происходит фильтрация жидкой части крови (воды, электролитов, шлаков, глюкозы и др.). Проницаемость мембраны объясняется наличием пор, размер которых очень мал. Профильтрованная часть крови попадает в капсулу клубочка, а затем — в проксимальный каналец, петлю, дистальный каналец.

Канальцы также играют важную роль в формировании мочи. Если бы они служили только пассивными проводниками мочи, то в сутки человек должен был бы выделить около 180 литров мочи.


Это невозможно, потому что профильтровавшаяся в клубочках моча (первичная моча) далее подвергается частичному обратному всасыванию. Всасывается вода, а также полезные элементы, растворенные в ней (электролиты, глюкоза и др.). Некоторые шлаки секретируются клетками стенки канальцев, помогая клубочку в элиминации вредных веществ. И только когда моча попадает из нефрона в собирательные трубочки и далее в чашечки, тогда она считается вторичной, т. е. окончательной, той мочой, которая выделяется при мочеиспускании.

Какую функцию выполняют почки в организме человека?

Ниже описано, какую функцию выполняют почки в организме человека и какие осложнения могут возникнуть при заболеваниях этого парного органа.

Помимо образования мочи, а значит, выделения избытка жидкости и шлаков из организма почка выполняет еще целый ряд важных функций:

  • Она участвует в росте и развитии красных клеток крови (эритроцитов).
  • Регуляции артериального давления.
  • Обмен кальция, калия, натрия, магния, фосфора и других электролитов.
  • Обмен и элиминация некоторых гормонов.
  • Ещё одна функция почек в организме человека – поддержание нормального кислотно-щелочного равновесия крови.

В почке вырабатывается ренин — один из важнейших ферментов, играющих важную роль в развитии артериальной гипертонии.

Вот почему при заболевании почек страдают не только образование, и выделение мочи, но и все перечисленные функции почки.


У больных может развиться анемия (малокровие), артериальная гипертония, нарушение обмена электролитов (дизэлектролитемии) и т. д.

bigmun.ru

Строение почки человекаПочки — главный орган мочевыделительной системы.

Главная задача почек — регулировать йодный и электролитный обмены.

У человека две почки. Расположены почки в брюшной полости по обе стороны позвоночника примерно на уровне поясницы и окружены тонкой капсулой из соединительной ткани, а поверх нее — жировой клетчаткой, которая помогает органу надежнее фиксироваться. У людей с тонким слоем жировой прослойки может возникнуть патология — так называемая блуждающая почка.

Каждая из почек достигает 10–12 см в длину, 5–6 см в ширину и 4 см в толщину. Вес органа колеблется от 120 до 200 г.

Почки по структуре плотные, имеют форму бобов, их цвет — бурый или темно-коричневый. Правая почка короче левой и поэтому несколько легче ее. Правая почка обычно располагается ниже левой приблизительно на 2–3 см, что делает ее более восприимчивой к различным заболеваниям.


На верхних полюсах обоих органов находятся маленькие эндокринные железы треугольной формы, — надпочечники. Они вырабатывают гормоны адреналин и альдостерон, регулирующие в организме обмен жиров и углеводов, функции кровеносной системы, работу мускулатуры скелета и внутренних органов, водносолевой обмен.

В критические для организма моменты, например во время стресса, выработка адреналина надпочечниками резко усиливается. Благодаря этому активизируется сердечная деятельность, увеличивается работоспособность мышц, повышается уровень сахара в крови. Гормон альдостерон способствует выведению из организма избытка ионов натрия и задержке ионов калия, необходимых организму в определенном количестве

почки
Рис 1. Строение почек и мочевыделительной системы

Главная функция почек заключается в том, чтобы, фильтруя кровь, вывести из нее конечные продукты обмена, излишки воды и натрия, которые затем через другие части мочевыделительной системы будут удалены из организма. Примерно 70 % от всего количества выводимых из организма веществ приходится на долю почек.


Кроме этого почки участвуют в поддержании натриевого баланса в крови, регуляции артериального давления, выработке эритроцитов и многих других процессах.

Почки состоят из структурных фильтрующих единиц — нефронов. В каждом органе их около 1 млн. Нефрон начинается с шаровидной полой структуры — капсулы Шумлянского — Боумена, содержащей скопление кровеносных сосудов, так называемый клубочек. Это образование именуется почечным тельцем. Еще в нефроне есть извилистые и прямые канальцы, а также собирательные трубочки, открывающиеся в чашечки.

В почки по артериям под большим давлением непрерывно поступает кровь, в которой содержатся как питательные вещества, так и ядовитые соединения. И главная задача клубочков состоит в удалении с мочой всего вредного, не допуская при этом потери полезных, нужных для организма веществ. Большая часть крови фильтруется через маленькие поры в стенках кровеносных сосудов клубочка и внутреннего слоя капсулы. При этом в итоге образуется первичная моча, по содержанию глюкозы, натрия, фосфатов, креатинина, мочевины, мочевой кислоты и других веществ близкая к ультрафильтрату плазмы крови.


Не фильтруются клетки крови и большинство крупных молекул, например белки.

Через почечные клубочки за сутки проходит до 2000л крови, из которой выделяется 150–180 мл первичной мочи. Но только 1,5 л выводится из организма, а 168,5 л возвращается обратно в кровь.

Моча, образовавшаяся в почках, поступает по мочеточникам в мочевой пузырь, но течет она не под действием силы тяжести, как обычная вода, стекающая вниз по трубам.

Мочеточники — это специальные мышечные каналы, которые за счет волнообразных сокращений своих стенок проталкивают мочу вперед небольшими порциями. В месте соединения мочеточника с мочевым пузырем есть сфинктер, который открывается, пропуская мочу, и затем плотно закрывается наподобие диафрагмы в фотоаппарате.

По мере поступления мочи в мочевой пузырь его размеры постепенно увеличиваются. Когда орган наполняется, в мозг передаются нервные сигналы и возникает позыв к мочеиспусканию. После этого открывается другой сфинктер, расположенный между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом, и моча под давлением, создаваемым сокращением стенок мочевого пузыря, выводится из организма. Дополнительное давление создает напряжение мышц брюшной стенки. Сфинктеры мочеточников, через которые моча поступает в мочевой пузырь, при мочеиспускании остаются плотно закрытыми, чтобы жидкость не вернулась обратно в мочеточники.

Количество выделяемой мочи находится в прямой зависимости от потребленной человеком жидкости. Но это не единственный фактор, влияющий на процесс мочеобразования. Влияет качество и количество употребленной пищи. Мочи выделяется тем больше, чем активнее организм снабжается белком. Это объясняется тем, что продукты распада белка стимулируют мочеотделение.


Немаловажную роль в процессе образования мочи играет и время суток. Ночью, когда человек отдыхает, работа почек, естественно, замедляется. Поэтому, чтобы не перегружать организм, на ночь не рекомендуется пить много жидкости.

Влияют на мочеобразование образ жизни и трудовая деятельность также. При тяжелом физическом труде или перегрузках кровь уходит в мышцы, активизируется процесс потоотделения, и количество образующейся мочи уменьшается.

Как уже говорилось выше, другая важнейшая функция почек — поддержание в крови стабильного уровня натрия. За сутки в клубочковый фильтрат поступает около 600 г натрия, а выделяется с мочой всего несколько граммов. Если человеку по какой-либо причине приходится снизить потребление поваренной соли, то почки в течение 30–40 дней способны покрывать этот дефицит. Эту уникальную способность органа используют, когда больному для лечения необходима малосолевая или даже бессолевая диета.

Почки также задействованы, кроме выделения из организма различных шлаков, в обмене веществ. В том числе — в синтезе некоторых, очень нужных человеку аминокислот, а также в превращении витамина В в его активную форму — витамин В3, который контролирует всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.


В статье использованы материалы из открытых источников: Автор: Трофимов С. — Книга: «Болезни почек»

По материалам: health-medicine.info

Опрос:

[poll id=»19″]

health-medicine.info

Почки — это парный главный орган выделительной системы человека.

Анатомия. Почки располагаются на задней стенке брюшной полости по боковым поверхностям позвоночного столба на уровне XII грудного — III поясничного позвонков. Правая почка обычно расположена несколько ниже левой. Почки имеют бобовидную форму, вогнутой стороной обращены кнутри (к позвоночнику). Верхний полюс почки ближе к позвоночнику, чем нижний. По внутреннему ее краю находятся ворота почки, куда входит почечная артерия, идущая от аорты, и выходит почечная вена, впадающая в нижнюю полую вену; от почечной лоханки отходит мочеточник (см.). Паренхима почки покрыта плотной фиброзной капсулой (рис. 1), поверх которой находится жировая капсула, окруженная почечной фасцией. Задней поверхностью почки прилежат к задней стенке брюшной полости, а спереди покрыты брюшиной и, таким образом, располагаются полностью внебрюшинно.

строение почки
Рис. 1. Правая почка взрослого человека (сзади; часть вещества почки удалена, синус почки раскрыт): 1 — малые чашечки; 2 — фиброзная капсула почки; 3 — большие чашечки; 4 — мочеточник; 5 — лоханка; 6 — почечная вена; 7 — почечная артерия.


Паренхима почки состоит из двух слоев — коркового и мозгового. Корковый слой состоит из почечных телец, образованных почечными клубочками вместе с капсулой Шумлянского — Боумена, мозговой слой состоит из канальцев. Канальцы образуют пирамиды почки, заканчивающиеся почечным сосочком, открывающимся в малые чашечки. Малые чашечки впадают в 2—3 большие чашечки, образующие почечную лоханку.

Структурной единицей почки является нефрон, состоящий из клубочка, образованного кровеносными капиллярами, капсулы Шумлянского — Боумена, окружающей клубочек, извитых канальцев, петли Генле, прямых канальцев и собирательных трубочек, впадающих в почечный сосочек; общее количество нефронов в почке до 1 млн.

В нефроне происходит образование мочи, т. е. выделение продуктов обмена и чужеродных веществ, регуляция водно-солевого равновесия организма.

В полости клубочков жидкость, поступающая из капилляров, аналогична кровяной плазме, за 1 минуту ее выделяется около 120 мл — первичная моча, а в лоханки за 1 минуту 1 мл мочи. При прохождении через канальцы нефрона происходит обратное всасывание воды и выделение шлаков.

В регулировании процессов мочеобразования принимают участие нервная система и железы внутренней секреции, главным образом гипофиз.

Почки (лат. ren, греч. nephros) — парный орган выделения, расположенный на задней стенке брюшной полости по бокам от позвоночного столба.

Эмбриология. Почки развиваются из мезодермы. После стадии предпочки (pronephros) нефротомы почти всех туловищных сегментов объединяются симметрично справа и слева в виде двух первичных почек (mesonephros), или вольфовых тел, которые не подвергаются дальнейшей дифференциации как органы выделения. Мочевые канальцы в них сливаются, отводящие трубочки формируют правый и левый общие (или вольфовы) протоки, открывающиеся в мочеполовой синус. На втором месяце утробной жизни возникает окончательная почка (metanephros). Клеточные балки превращаются в почечные канальцы. На концах их формируются двустенные капсулы, окружающие сосудистые клубочки. Другие концы канальцев сближаются с трубчатыми выростами почечной лоханки и открываются в них. Капсула и строма почки развиваются из наружного слоя мезенхимы нефротомов, а почечные чашечки, лоханка и мочеточник — из дивертикула вольфова протока.

Ко времени рождения ребенка почки имеют дольчатое строение, которое исчезает к 3 годам (рис. 1).


Рис. 1. Постепенное исчезновение эмбриональной дольчатости почки человека: 1 — почка ребенка 2 месяцев; 2 — почка ребенка 6 месяцев; 3 — почка ребенка 2 лет; 4 — почка ребенка 4 лет; 5 — почка ребенка 12 лет.

Рис. 2. Левая почка взрослого спереди (1) и сзади (2).

Анатомия
Почка имеет форму крупного боба (рис. 2). Различают выпуклый латеральный и вогнутый медиальный края почки, переднюю и заднюю поверхности, верхний и нижний полюсы. С медиальной стороны вместительное углубление — синус почки — открывается воротами (hilus renalis). Здесь идут почечные артерия и вена (a. et v. renalis) и мочеточник, продолжающийся в лоханку почки (pelvis renalis) (рис. 3). Лежащие между ними лимфатические сосуды прерываются лимфатическими узлами. По сосудам распространяется почечное нервное сплетение (цветн. рис. 1).

строение почки человека
Рис. 1. Почечное нервное сплетение и регионарные лимфатические узлы с отводящими почечными лимфатическими сосудами (левая почка разрезана по фронтальной плоскости): 1 — diaphragma; 2 — oesophagus (перерезан); 3 — n. splanchnicus major sin.; 4 — capsula fibrosa; 5 — pyramides renales; 5 — columna renalis; 7 — medulla renis; 8 — cortex renis; 9 — m. quadratus lumborum; 10 — calyx renalis major; 11 — pelvis renalis; 12 — nodi lymphatici; 13 — hilus renalis dext.; 14 — gangl. renalia (plexus renalis); 15 — gl. suprarenalis; 16 — v. cava inf. (перерезана).


Рис. 2а и 26. Зоны соприкосновения правой (рис. 1а) и левой (рис. 16) почек с соседними органами: 1 — надпочечниковая зона; 2 — дуоденальная зона; 3, 4 и 7 — ободочно-кишечная зона; 5 — печеночная зона; 6 — селезеночная зона; 8 — тощекишечная зона; 9 — панкреатическая зона; 10 — желудочная зона. Рис. 3. Схема расположения кровеносных сосудов в почке: 1 — capsula fibrosa с кровеносными сосудами; 2 — vv. stellatae; 3 — v. interlobularis; 4 и 6 — vv. arcuatae; 5 — петля Генле; 7 — собирательный проток; 8 — papilla renalis; 9 и 11 — аа. interlobularis; 10 — аа. et vv. rectae; 12 — a. perforans; 13 — a. capsulae adiposae.

Задняя поверхность почки (facies posterior) вплотную прилегает к задней брюшной стенке на границе квадратной мышцы поясницы и поясничной мышцы. По отношению к скелету почка занимает уровень четырех позвонков (XII грудного, I, II, III поясничных). Правая почка находится на 2—3 см ниже левой (рис. 4). Верхушка почки (extremitas superior) как бы накрыта надпочечником и прилегает к диафрагме. Почка лежит позади брюшины. С передней поверхностью почки (facies anterior) соприкасаются: справа — печень, двенадцатиперстная кишка и ободочная кишка; слева — желудок, поджелудочная железа, отчасти селезенка, тонкая кишка и нисходящая ободочная кишка (цветн. рис. 2а и 26). Почка покрыта плотной фиброзной капсулой (capsula fibrosa), которая посылает в паренхиму органа пучки соединительнотканных волокон. Поверх располагается жировая капсула (capsula adiposa), а затем почечная фасция. Листки фасции — передний и задний — срастаются по наружному краю; медиально они переходят по сосудам к срединной плоскости. Почечная фасция фиксирует почку к задней брюшной стенке.

скелетотопия почки
Рис. 4. Скелетотопия почки (отношение к позвоночнику и двум нижним ребрам; вид сзади): 1 — левая почка; 2 — диафрагма; 3 — XII ребро; 4 — XI ребро; 5 — париетальная плевра; 6 — правая почка.


Рис. 5. Формы почечных лоханок: А — ампулярная; Б — дендрическая; 7 — чашечки; 2 — лоханка; 3 — мочеточник.

Паренхима почки состоит из двух слоев — наружного, коркового (cortex renis), и внутреннего, мозгового (medulla renis), отличающегося более ярким красным цветом. Корковый слой содержит почечные тельца  (corpuscula renis) и подразделяется на дольки (lobuli corticales). Мозговой слой состоит из прямых и собирательных канальцев (tubuli renales recti et contorti) и делится на 8—18 пирамид (pyramides renales). Между пирамидами тянутся почечные столбы (columnae renales), отделяющие доли почки (lobi renales). Суженная часть пирамиды обращена в виде сосочка (papilla renalis) в синус и пронизана 10—25 отверстиям  (foramina papillaria) собирательных протоков, открывающихся в малые чашечки (calices renales minores). До 10 таких чашечек объединяются в 2—3 большие чашечки (calices renales majores), которые переходят в почечную лоханку (рис. 5). В стенке чашечек и лоханки имеются тонкие мышечные пучки. Лоханка продолжается в мочеточник.

Каждая почка получает ветвь аорты — почечную артерию. Первые ветви этой артерии носят название сегментарных; их 5 по числу сегментов (верхушечный, передний верхний, средний передний, задний и нижний). Сегментарные артерии разделяются на междолевые (аа. interlobares renis), которые делятся на дугообразные артерии (аа. arcuatae) и междольковые артерии (аа. interlobulares). Междольковые артерии отдают артериолы, которые ветвятся на капилляры, образующие почечные клубочки (glomeruli).

Капилляры клубочка затем вновь собираются в одну отводящую кровь артериолу, которая вскоре разделяется на капилляры. Капиллярную сеть клубочка, т. е. сеть между двумя артериолами, называют чудесной сетью (rete mirabile) (цветн. таблица, рис. 3).

Венозное русло почки возникает в результате слияния капилляров. В корковом слое образуются звездчатые вены (venulae stellatae), откуда кровь переходит в междольковые вены (vv. interlobulares). Параллельно дугообразным артериям тянутся дугообразные вены (vv. arcuatae), собирающие кровь из междольковых вен и из прямых венул (venulae rectae) мозгового вещества. Дугообразные вены переходят в междолевые, а последние в почечную вену, которая впадает в нижнюю полую вену.

Лимфатические сосуды, формирующиеся из сплетений лимфатических капилляров и сосудов почки, выходят в области ворот и впадают в прилежащие регионарные лимфатические узлы, в том числе преаортальные, парааортальные, ретрокавальные и почечные (цветн. рис. 1).

Иннервация почек происходит из почечного нервного сплетения (pl. renalis), куда вступают эфферентные вегетативные проводники и афферентные нервные волокна блуждающего нерва, а также отростки клеток спинномозговых узлов.

  • Гистология
  • Физиология
  • Биохимия
  • Методы исследования и диагностика заболеваний почек
  • Патологическая анатомия
  • Аномалии развития почек
  • Повреждения почек
  • Заболевания почек
  • Периренальный липоматоз
  • Опухоли почки
  • Операции на почках
  • Точка отсчета — нефрон

www.medical-enc.ru

Почки, располагаясь в поясничной области за брюшиной, представляют собой парный орган, который помогает организму очищать кровь и выводить продукты жизнедеятельности. Какие размеры они должны иметь и какие функции выполнять в организме? Именно об этом мы и поговорим в данной статье, а также рассмотрим строение почки.

Что делают почки?

  1. Поддерживают водно-солевой обмен.
  2. Регулируют уровень pH.
  3. Участвуют в обмене гепарина.
  4. Регулируют кровяное давление.
  5. Вырабатывают гомоны.
  6. Образуют ферменты свертывания крови.
  7. Участвуют в белковом, углеводном и липидном обмене.
  8. Выводят из организма лишнюю жидкость, токсины и другие ненужные вещества, таким образом защищая его.
  9. Вырабатывают витамин D.

Из чего состоит почка?

Давайте рассмотрим строение почки и ее основные элементы.

  1. Оболочка органа – это тончайшая соединительная капсула.
  2. Паренхима состоит из коркового (сплошного слоя, расположенного под почечной капсулой) и мозгового вещества (пирамидок, врастающих к корковому веществу). Она представлена каналами и тельцами, которые образуют нефрон. В его состав также входят кровеносные сосуды. Всего в человеческой почке содержится до 1 миллиона нефронов.
  3. Лоханка – это полость, принимающая мочу от нефрона. Она имеет вид воронки.
  4. Далее от почечной лоханки моча передается в мочевой пузырь через мочеточник.
  5. Для фильтрации крови используются кровеносные сосуды. Один из них используется для подачи загрязненной, а другой — для передачи в полую вену очищенной.

Таково внутреннее строение почки.

Размеры почек

Благодаря исследованиям удалось выявить следующие факты:

  • почки у мужчин больше, чем у женщин;
  • рост парного органа осуществляется до 20-25 лет;
  • при увеличении массы тела меняются и характеристики почки;
  • левая почка длиннее правой;
  • после 50 лет почки уменьшаются в размерах.

Парный орган взрослого человека в продольном разрезе имеет длину от 80 до 130 см. Строение почки у детей соответствует параметрам, описанным выше. Ее размеры в возрасте до 10 лет составляют всего 85 мм.

Где находятся почки?

Уникальное строение почки позволяет ей менять положение. Например: в горизонтальной позе тела она находится немного выше по сравнению с вертикальной. Располагаются почки в пояснице, в забрюшинной области, на уровне двух нижних ребер. Причем левая ниже, чем правая. Медицинским методом определить местонахождение почек можно с помощью рентгена (снимки, введение контраста через катетер), ультразвукового исследования и методом пальпации у пациентов с небольшим подкожно-жировым слоем.

Заключение

Роль почек в нашем организме очень велика. Они очищают и выводят наружу продукты распада, токсичные и вредные вещества, фильтруют кровь. К ним стоит внимательно относиться и при каких-либо нарушениях в их работе обращаться к нефрологу за помощью. В противном случае запущенные болезни могут привести к плачевным последствиям в будущем. В данной статье мы рассмотрели строение почки и нефрона, их местоположение и роль в организме человека. Надеемся, информация будет для вас полезна.

www.syl.ru