Камни в почках последствия

Мочекаменная болезнь в традиционной официальной медицине является заболеванием, которое связано с образованием в почках или в других органах мочевыделительной системы камней. При отсутствии лечения последствия мочекаменной болезни могут стать весьма плачевными. Мочекаменная болезнь, камни и песок в почках приводят к тяжелым хроническим заболеваниям мочевыделительной системы, например, к пиелонефриту. Камни в почках — последствия и причины недуга — тема этой статьи.

Камни в почках: причины

Мочекаменной болезнью страдать могут все возрастные группы людей — от новорожденных и до пожилых. Как правило, от возраста больного зависит тип мочевого камня. Так у людей старшего возраста в организме преобладают мочекислые камни. Намного реже образуются белковые камни. Следует заметить также, что больше 60 % камней по своему составу — смешанные. Практически всегда мочевые камни образовываются в почках, и, как правило, в мочевом пузыре и мочеточнике, и носят они характер вторичных, то есть спустившихся камней из почки. Почечные камни могут быть крупными и мелкими, описаны наблюдения даже таких камней, которые имели вес в несколько килограммов.

Причины образования камней в почках разные, но главной причиной образования почечных камней, как правило является сбой обмена веществ и особенно изменение химического и водно-солевого состава крови.

Такие болезни могут доставлять много неприятных ощущений, хотя какое-то время могут совсем не давать о себе знать. Наибольшее распространение этой болезни произошло с развитием нашей цивилизации. Это обусловлено причинами появления камней в мочевыводящих путах, а именно с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и т.д.

При формировании камней в различных органах может образовываться от одного до нескольких сотен камушков. При этом их размер варьируется от десятых частей миллиметра, до десятков сантиметров. Мочевой камень, наибольший из тех, что были извлечены из человеческого тела, достигал веса в 2,5 кг. Кончено, при современном развитии медицины, трудно себе представить настолько запущенный случай, но все же, некоторые камни могут развиваться бессимптомно, и узнать о них человек может, когда уже поздно что-либо предпринимать.

Основной причиной, при которой развивается мочекаменная болезнь камни и песок – это нарушение обмена веществ. Из-за этого в мочевыводящей системе могут образоваться скопления нерастворимых солей, которые со временем формируют камни. Дополнительным фактором, стимулирующим заболевание, может являться запущенная болезнь, или хронические заболевания мочеполовой системы. Также важную роль играет анатомическая особенность строения. Совокупность данных факторов, скорее всего, приведет к тому, что однажды у человека появятся камни в выводящих органах.

Мочекаменная болезнь камни и песок: симптомы недуга

О том, что мочекаменная болезнь поразила организм, чаще всего человеку дает знать боль в поясничном отделе, особенно выраженная после физических нагрузок. Реже, заболевание может протекать безболезненно, зато в моче появляется кровь. Оба эти симптома являются показателем того, что необходимо обратиться за помощью к врачу. Если этого не сделать, под воздействием давления, камень начнет двигаться по мочеточнику, и, если его размер не позволит свободно пройти – перекроет ход мочи, и больной может умереть.

Движение камня при мочекаменной болезни не заметить сложно. Даже если это совсем песчинка, его проход по мочеточнику будет сопровождаться резкими болями, которые опоясывают поясничный отдел и отдают в паховую область, гениталии и весь таз.

Если вы заметили у себя один из подобных симптомов, или находитесь в группе риска, не пренебрегайте профилактическим визитом к урологу, помните, что это может спасти вам жизнь.

Провоцирующие факторы камней в почках при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь не разовьется, если нет наличия предрасполагающих факторов:

• хронические заболевания кишечно — желудочного тракта, такие как язвенная болезнь, гастрит, колит и другие. Органов мочеполовой системы – цистит, аденома предстательной железы, пиелонефрит, простатит и другие;

• наследственная предрасположенность;

• нарушения околощитовидных желез;

• остеопороз, остеомиелит, травмы и другие заболевания костей;

• длительное обезвоживание организма, которое происходит вследствие инфекционного заболевания или отравления;

• недостаток в организме витаминов, особенно витамина;

• неограниченное потребление продуктов, которые повышают кислотность мочи — острое, соленое, кислое;

• употребление жесткой с высоким содержанием солей воды;

• географический фактор. У проживающих в жарком климате людей, вероятность возникновения болезни выше;

• недостаток ультрафиолетовых лучей.

Камни в почках: последствия болезни

Если не происходит лечение мочекаменной болезни тем более, если присутствуют камни в почках последствия могут быть очень неприятными. Это чревато возникновением пиелонефрита в хронической или острой форме, то есть воспалительного заболевания почек.

www.astromeridian.ru

Механизм образования

Образование камней в почках может занять несколько месяцев или лет. Спусковым механизмом часто является образ жизни человека или внутренние болезни мочеполовой системы. Для камнеобразования почек «строительным» материалом часто выступают бактерии, соли и другие компоненты, которые могут присутствовать в моче.

Патологический процесс чаще развивается в собирательных канальцах почек. Изначально образуется ядро, на которое оседают различные кристаллы солей. Рост образования происходит при увеличении самого ядра, накопления на нем кристаллов. При развитии патологических процессов такие компоненты начинают, поддаются кристаллизации, задерживаться в почках, образуя песок, а потом камни. При росте конкрементов они начинают спускаться в мочевыводящие пути, оседать в почечных лоханках, чашечках или паренхиме. Когда камень в почке увеличивается в размерах, оказывает давление на мочевыделительную систему или перекрывает протоки, у человека развивается приступ почечной колики, который имеет выраженные симптомы и лечение должно проводиться только стационарное.

На начальных стадиях болезни в тканях почек появляются небольшие образования до 3 мм, которые не вызывают никакого дискомфорта, а часто остаются незамеченными. Если камнеобразование присутствует в органах мочеполовой системы, такое состояние называют – уролитиаз, а когда в самых почках – почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

Причины и факторы риска

Среди основных причин, которые способствуют камнеобразованию в тканях почек, являются следующие факторы:

1. неправильное питание;
2. гиподинамия;
3. наследственность;
4. обменные нарушения работы почки;
5. нарушение обмена кальция;
6. сдвиги в работе паращитовидных желез;
7. нарушение метаболизма;
8. инфекции мочевыводящих путей;
9. эндокринные патологии;
10. авитаминоз;
11. хронические заболевания ЖКТ;
12. патологии мочеполовой системы.

Важную роль в развитии данного заболевания отыгрывает вода, которую постоянно употребляет человек. Если в воде содержится много карбоната калия, она жесткая, имеет много неорганических минералов, тогда риск заболеть нефролитиазом повышается в несколько раз. Болезнь часто диагностируется у лиц, которые злоупотребляют алкогольными напитками, кофе, жаренными, острыми продуктами питания. Среди продуктов способствующих образованию камней в почках можно выделить жирные сорта мяса, специи, консервы, алкоголь, кофе.

Признаки

Первые признаки камней в почках могут длительное время оставаться незамеченными, но это только в том случае, когда в мочевыделительной системе присутствуют мелкие камни. При мочекаменной болезни симптомы появляются по мере увеличения образований.

1. боль в области поясницы;
2. учащенное мочеиспускание;
3. жжение при мочеиспускании;
4. субфебрильная температура тела;
5. повышенная усталость.

Если больной будет игнорировать первые симптомы, конкременты будут увеличиваться в размерах, что спровоцирует приступ почечной колики. Присутствие камней в почке — симптомы всегда будут сопровождаться появлением нарушений со стороны работы мочеполовой системы.

Виды и классификация

При камнях в почках лечение и клиника напрямую зависят не только от размеров, локализации, но и состава самых конкрементов.

1. Оксалатные. Наиболее распространенный тип камней, которые диагностируются у 85% случаях. Такие образования оснащены острыми шипами, поэтому часто вызывают приступ почечной колики.
2. Фосфатные. Имеют более мягкую структуру, чем оксалаты. Внешне их поверхность гладкая.
3. Уратные. Определить наличие таких образований в тканях почки можно только по результатам лабораторной диагностики мочи. Состоят такие образования из мочевой кислоты.
4. Струвитные. Появляются на фоне инфекционных заболеваний, чаще диагностируются у женщин с хроническим циститом. Консервативная терапия таких камней малоэффективна, поэтому большую часть пациентов отправляют на дробление ультразвуком или операцию.
5. Цистиновые (белковые). Конкременты образуются на фоне аномальных обменных процессов. Внешне такие образования плоские и мягкие, встречаются редко. При своевременной диагностике хорошо поддаются консервативному лечению.

В независимости от того, какие типы камней в почках, по мере их увеличения симптомы будут становиться более выраженными, а иногда и вызывать острый приступ почечной колики.

Симптомы

Продолжительное время почечный камень может не беспокоить больного, но когда они начинают увеличиваться в размерах или происходит присоединение вторичной инфекции, клиника будет выраженная. Симптомы заболевания напрямую зависят от локализации, его типа и размеров.

Когда образования достигают 5 – 10 см, они могут перекрывать протоки, чем вызывать приступы почечной колики.

Боли при камнях в почках могут присутствовать постоянно или периодами уменьшатся. Помимо этого у больного присутствует:

1. кровь в моче;
2. боль, жжение при мочеиспускании;
3. учащенное мочеиспускание;
4. повышение температуры тела;
5. озноб;
6. тошнота;
7. позывы к рвоте;
8. повышенная слабость;
9. брадикардия.

При закупорке в отделах мочевой системы, чашечки и лоханки начинают расширяться, что вызывает развитие гидронефроза или пиелонефрита.

Возможные последствия

Если вовремя не лечить нефролитиаз, образования будут увеличиваться, оказывать давление на другие органы, ткани. Среди осложнений, можно выделить следующие патологии:

1. калькулезный пиелонефрит;
2. гидронефроз;
3. уросепсис;
4. почечная недостаточность.

Для того чтоб уменьшить риск развития осложнений, важно знать чем опасны камни в почках и что делать при появлении первых признаков болезни.

Диагностика

При подозрении на присутствие камней в почке, симптомы заметны не всегда, но все же при ощущении тупой боли в области поясницы, нужно не медлить с посещением врача уролога или нефролога. На первичном приеме, врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит ряд исследований.

Диагностика камней в почках состоит из:

1. Анализ мочи, крови.
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. Рентгенография поясничной области.

Результаты диагностики позволят врачу определить тип камня, размер, локализацию, возможные сопутствующие заболевания или нарушения в работе мочеполовой системы. Врач уролог или нефролог, имея «на руках» результаты обследований пациента, сможет подсказать, как вылечить камни в почечных тканях, исключить их повторное формирование.

Наиболее информативным считается при камнях в почках – УЗИ, которое позволяет провести оценку работы почек, выявить положение, размеры, степень болезни. Ультразвук полностью безопасный и достаточно информативный, может назначаться детям.

Как определить камни в почках, подобрать наиболее оптимальное лечение сможет только врач. Важно понимать, что большинство заболеваний мочевыделительной системы имеют похожую симптоматику, поэтому только полная диагностика поможет распознать болезнь.

Поражение почки камнями может длительное время оставаться незамеченным, но когда образования увеличиваются в размерах, человек будет ощущать существенные изменения со стороны мочевыделительной системы.

Методы лечения

Нефролитиаз является достаточно серьезным заболеванием, поэтому при первых его симптомах нужно как можно быстрее обращаться к врачу. Несколько лет тому лечение камней в почках проводили только хирургическим путем, но современные методы позволяют исключить проведение операции. Главное распознать болезнь на этапе формирования конкрементов.

Лечение направлено на удаление конкрементов, предупреждение их повторного образования, снижение риска присоединения вторичной инфекции. При появлении почечной колики, больного нужно доставить в стационар, где врачи помогут снять боль, воспаление, назначить необходимые лечебные мероприятия.

Консервативное лечение проводится, когда образования не превышают 0.5 см. Врачи назначают лекарственные препараты, прием которых позволяет раздроблять конкременты, выводить их естественным путем. Вывести камень из почки, уменьшить болевой синдром поможет прием спазмолитиков:

1. Но-шпа,
2. Спазмалгон,
3. Баралгин.

Фитопрепараты:

1. Канефрон.
2. Цистон.
3. Фитолизин.
4. Уролесан.
5. Гомеопатические средства.
6. Лекарственные травы и сборы.

Особо популярным препаратом, который используют в терапии мочекаменной болезни, считается Канефрон или таблетки Цистон. Такие лекарства имеют растительное происхождение, помогают не только выводить мелкие образования, но и предотвращать их повторное образование.

Медикаментозное лечение проводиться амбулаторно. При остром приступе, больного нужно доставить в стационар, где все лекарственные препараты будут вводиться внутримышечно или внутривенно. Курс лечения, дозы, устанавливает врач. Терапевтическое лечение мочекаменной болезни может занять несколько месяцев, на протяжении которых больной должен периодически посещать врача, проходить УЗИ обследование.

Консервативная терапия поможет вымывать песок и мелкие конкременты, уменьшить воспаление, снизить риск повторной кристаллизации минеральных компонентов в моче.

Хирургическое лечение

Лекарственные препараты помогут избавиться от мочекаменной болезни только когда образования имеют небольшие размеры или относятся к уратным конкрементам. Оксалатные конкременты невозможно растворить при помощи лекарств, поэтому единственным способом станет операция по удалению образований.

На практике чаще всего применяют неинвазивный метод – дистанционную литотрипсия, которая позволяет к минимуму свести всевозможные осложнения, ускорить период восстановления. Альтернативой открытой операции станет перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

«Золотым стандартом» в лечении мочекаменной болезни считаются эндоскопические и лапароскопические операции, позволяющие с минимальной травматичностью провести операцию по удалению конкрементов.

Часто используется и лапароскопия камней в почках, но только в тех случаях, когда дробление конкрементов или малоинвазивные методики не приносят положительного результата. В более тяжелых случаях проводиться нефрэктомия. Любая операция имеет свои риски, поэтому после выхода камня из почки, больной должен периодически посещать врача, соблюдать рекомендации по питанию.

Любая операция имеет свои риски, поэтому перед проведением операции больной должен пройти комплексное обследование.

Лечить камни в почках не так сложно, главное распознать болезнь на ранних этапах ее развития, предпринять все меры по ее устранению. После проведения операции, больному назначается курс приема лекарственных препаратов, позволяющих снизить риск послеоперационных осложнений: антибиотики, уросептики, фитопрепараты, витамины и другие лекарственные средства. В послеоперационный период для снижения повторного риска образованию конкрементов в органах мочевыделительной системы больному нужно придерживаться диетического питания, следить за своим образом жизни.

Диета

Важное место в лечении данного заболевания отводиться питанию. Диета при камнях в почках должна исключать продукты, содержащие щавелевую кислоту. Запрещается употреблять молочные и кисломолочные продукты, острую пищу, алкоголь.

Пользу принесут такие продукты как авокадо, бананы, морепродукты. Врачи рекомендуют выпивать до 10 стаканов воды.

При кальциевых образованиях из рациона нужно исключить молочные и кисломолочные продукты, а при оксалатных – продукты, содержащие щавелевую кислоту. Если у больного уратные образования, нужно ограничить прием продуктов животного происхождения, особенно мозги, печень, почки, мясные бульоны. При фосфатных — отказаться от молочных продуктов и фруктов.

Для полноценной работы почек нужно наладить питьевой режим, который поможет выводить лишние соли, не допускать их оседание в тканях мочеполовой системы.

Пользу при мочекаменной болезни принесут натуральные соки из моркови, яблок, абрикосов и тыквы. Врачи рекомендуют перед сном выпивать четверть стакана свежеотжатого овощного или фруктового сока.

Составить специальную диету, дать полезные рекомендации по питанию и образу жизни, сможет врач индивидуально для каждого пациента.

Прогноз после пройденного лечения предугадать достаточно сложно, поскольку всегда присутствует риск повторного образования конкрементов. Именно поэтому очень важна профилактика образования камней в почках, которой должен придерживаться каждый человек имеющий проблемы с работой мочеполовой системы.

Профилактика

Профилактика камней в почках состоит из соблюдения некоторых правил, которых нужно придерживаться каждому человеку:

1. В день выпивать не меньше 2-х литров воды.
2. Правильное и здоровое питание.
3. Уменьшить употребление соли.
4. Ограничить употребление жирной пищи.
5. Правильное и здоровое питание.
6. Частые прогулки на свежем воздухе.
7. Отказ от алкоголя.

Камни в почках – профилактика должна начинаться далеко до появления проблем с почками. Специалисты часто в целях профилактики рекомендуют принимать мочегонные средства растительного происхождения — почечные чаи, настои. Пользу принесут отвары из листьев черники, смородины, липы, петрушки. Перед применением любого травяного отвара нужно проконсультироваться с врачом урологом, нефрологом.

Мочекаменная болезнь имеет широкую распространенность среди населения, но если человек следит за своим здоровьем, придерживается правильного питания и здорового образа жизни, риски ее развития сводятся к минимуму.

tvoyapochka.ru

Мочекаменная болезнь у женщин

Одной из самых распространенных проблем со здоровьем у населения является нарушение нормальной работы почек и мочевыводящих путей.

Данные органы очищают наш организм и отвечают за выведение ненужных веществ из организма человека. Поэтому неэффективное лечение мочекаменной болезни может стать причиной появления более серьезных заболеваний.

В результате фильтрации и кристаллизации соли организма преобразуются в камни. Они оседают в почках или выходят через мочеиспускательный канал, вызывая болезненные ощущения.

Подобные тела нарушают целостность слизистых оболочек органов, что приводит к дальнейшему воспалению. Согласно результатам медицинских исследований, мочекаменная болезнь поражает от 1-5% всего населения мира в возрасте от 20 до 70 лет.

к оглавлению ↑

Причины появления камней в почках у женщин

Среди причин возникновения МКБ у женщин можно выделить следующие:

1. нарушение обмена фосфора, кальция, а также мочевой кислоты – такие, как оксалатурия, уратурия, фруктоземия, цистонурия, галакоземия и др.);
2. инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
3. пороки развития или приобретенные патологи почек и мочевыводящих путей, из-за которых нарушается свободный отток мочи
4. сидячий, малоподвижный режим жизни
5. переломы или нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
6. плохое питание, потребление вредных продуктов
7. нарушения метаболизма.

Риск развития МКБ у женщин повышается при проживании в районах с плохой экологией или занятости на вредных производствах, неправильном питании, злоупотреблении соленой, острой и кислой, жареной пищей, консервами, копченостями, а также при употреблении таких медикаментов, как антибиотики, ацетилсалициловая кислота (аспирин), сульфаниламиды и др.

Также повышает риск развития МКБ злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами.

МКБ развивается из-за недостаточного потребления жидкости, при малоподвижном образе жизни, при переохлаждении или перегреве поясницы и нижней части туловища, из-за некачественной питьевой воды и по причине ряда других факторов, которые ослабляют мочевыводящую систему, нарушают обмен веществ и способствуют нарушениям в работе выделительной системы организма.

к оглавлению ↑

Симптомы камней в почках у женщин

Самым важным симптомом МКБ у женщин является почечная колика. Это приступообразная, острая боль, локализующаяся в области поясницы, подреберья, может отдавать в область лобка и паха, промежности, половых губ. Она возникает внезапно – причиной ее может стать любой фактор, который привел к закупорке камнем мочеточника – тряска, физическая нагрузка, прием жидкости или алкоголя.

Это очень болезненный симптом, больной постоянно пытается изменить положение, стонет, кричит, ему невозможно оставаться в одной позе. Продолжительность – от нескольких часов до нескольких дней, может успокаиваться на некоторое время.

Почечная колика сопровождается рвотой или тошнотой, головной болью, общей слабостью, может понизиться температура тела. При расположении камней в мочеточниках – частое и очень болезненное мочеиспускание. Из-за ослабления перистальтики кишечника может быть запор, газы, вздутие живота.

Еще один симптом – гематурия, то есть кровь в моче.

Камень может выйти самопроизвольно – с мочой. Однако это не означает выздоровление, а является одним из симптомов.

При появлении всех или некоторых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Врач проведет анамнез заболевания, жалоб, образа жизни, осуществит врачебный осмотр и даст направление для проведения дополнительных исследований:

• анализ крови – изучается количество лейкоцитов, при МКБ наблюдается повышение СОЭ;
• анализ мочи для выявления эритроцитов, единичных цилиндров, солей, лейкоцитов;
• эндоскопическое исследование, цистоскопия мочевого пузыря;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• обзорная рентгенография брюшной полости,  экскреторная урография с введение рентгеноконтрастного вещества;
• динамическая сцинтиграфия;
• КТ с введением контрастного вещества;
• консультация специалистов.

При помощи этих исследований уточняется наличие в организме воспаление, наличие камней, их расположение, вид, размер и т.д.

к оглавлению ↑

Лечение мочекаменной болезни у женщин

Лечение МКБ начинается с коррекции нарушений обменных процессов – изменение образа жизни, диета, контроль над водным балансом (употребление 2-2,5 л воды в сутки).

В дополнение к этому назначается медикаментозная терапия – витамины группы В, препараты для изменения кислотности мочи, оксид магния, антиоксиданты. Широко применяется использование лечебных и мочегонных трав, а также уроантисептиков.

При почечной колике проводится противовоспалительная терапия, прием препаратов, растворяющих камни. Антибиотики при коликах противопоказаны.

Не последнее место при терапии отводится физиотерапевтическим методам, ЛФК, а также санаторно-курортному лечению.

В сложных случаях проводится хирургическое удаление камней – полостная или лапароскопическая операция, дистанционная литотрипсия либо трансуретральные методы удаления камней.

В качестве профилактических мер для предупреждения болезни рекомендуют вести здоровый и активный образ жизни, соблюдать сбалансированную здоровую диету, избегать гиподинамии, потреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки, а также своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыводящих путей и почек.

к оглавлению ↑

Профилактика камней в почках у женщин

Для предотвращения новообразований в почках очень важно пить много воды и не увлекаться острой и соленой, а также кислой пищей.

Для предотвращения рецидивов полезно придерживаться некоторых правил в питании и регулярно обследоваться у врача. Тем женщинам, которым уже однажды удаляли конкременты из почек, полезно придерживаться довольно строгой диеты в течение минимум одного года с момента операции.

к оглавлению ↑

Камни в почках при беременности

Особое место занимают камни в почках при беременности. Медики исследовали 385 женщин, больных уролитиазом. Установлено, что у 23 из них (6%) причиной образования камней почек была беременность.

Вопрос о том, в какой мере беременность способствует камнеобразованию или росту ранее существовавшего камня почки, окончательно не разрешен. Наличие у беременных эндокринных нарушений, атонии мочевых путей, застоя мочи и инфекции может способствовать камнеобразованию.

У беременных гипертрофируются паращитовидные железы (эпителиальные тельца), что вызывает гиперкальциемию, которая в сочетании с другими факторами может быть причиной нефролитиаза. Ученые наблюдали 20 больных, у которых уролитиаз проявился клинически во время беременности (у 15 были камни почек и у 5 — камни мочеточников).

Сроки беременности были различными: у 5 женщин — до 3 месяцев, у 8 — от 3 до 4^х/₂месяцев и у 7 женщин была вторая половина беременности. Они установили, что у 18 из этих больных хронический пиелонефрит имел место до беременности.

Это позволило им заключить, что мочекаменная болезнь возникла не в связи с беременностью, а на почве хронического пиелонефрита. Беременность лишь способствовала клиническому выявлению уролитиаза, до этого протекавшего латентно.

к оглавлению ↑

Осложнения связанные с камнями в почках и беременностью

Важное практическое значение имеет вопрос о показаниях к прерыванию беременности при уролитиазе и в равной мере к оперативному лечению уролитиаза у беременных.

Абсолютно показано прерывание беременности при мочекаменной болезни, осложненной нефропатией. Камни в почках при беременности не являются показанием к ее, если нет пиелонефрита и функция почки сохранена. Если уролитиаз у беременной осложняется атакой пиелонефрита, то возникает серьезная опасность для здоровья матери и плода.

Но и в этом случае, если женщина желает иметь ребенка, можно не прерывать беременность, а провести консервативное лечение химиопрепаратами и антибиотиками. Если в течение короткого периода не наступит улучшения в состоянии больной, необходимо произвести удаление камня, а в тяжелых случаях — нефрэктомию.

Из 20 больных уролитиазом, беременность была прервана только у 7. Семи беременным в сроки до 5 месяцев с успехом были произведены операции: пиело-, нефро- или уретеролитотомия и одной — нефрэктомия.

Эти операции не отразились на течении беременности. У 2 беременных камни отошли самопроизвольно. Остальные 3 неоперированные больные доносили беременность. У двух из них роды были нормальными и одной произведено кесарево сечение с благополучным исходом.

Особенно опасен во время беременности калькулезный инфицированный гидронефроз, так как он может способствовать генерализации инфекции, Поражению противоположной почки и развитию послеродового сепсиса. В таких случаях надо своевременно ликвидировать очаг инфекции в почке, восстановив отток мочи путем нефростомии. В случаях тяжелого гнойного поражения почки показана нефрэктомия.

Тактика уролога и акушера при сочетании беременности с уролитиазом должна быть направлена на сохранение беременности и почки, тем более что современные методы борьбы с инфекцией и оперативное вмешательство позволяют решить эту задачу.

Операция по поводу уролитиаза не противопоказана даже в сравнительно Поздние сроки беременности. Но при решении вопроса о сохранении беременности необходимо всегда учитывать желание женщины и срок беременности. За такими больными необходимо постоянное совместное наблюдение акушера и уролога.

Информация взята с сайта medclin.ru

opochk.ru

Причины образования

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию:

• употребление жесткой воды, насыщенной солями;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение работы околощитовидных желез;
• частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
• нехватка ультрафиолетовых лучей;
• недостаток витаминов, особенно группы D;
• географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
• травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
• длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
• хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть гастрит, язвенная болезнь, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. 

Подразделяют конкременты на:

1. Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
2. Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
3. Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
4. Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
5. Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.

Оксалатные кальциевые камни

Черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

• острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
• иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
• болевые ощущения внизу живота;
• приступы тошноты и рвоты;
• нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• отхождение песка или камешков;
• повышение температуры тела;
• холодный пот;
• вздутие кишечника;
• повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Кровь в моче при камнях в почках

Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче. Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.

В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики:

• ультразвуковое исследование больного органа;
• лабораторное исследование мочи и крови;
• урография (обзорная и/или экскреторная).

В качестве дополнительного обследования назначают:

• компьютерную томографию мультиспирального типа — этот метод позволяет определить размеры и тип;
• нефросцинтиграфия — выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
• определение чувствительности к антибиотикам — выясняется уровень развития воспалительного процесса.

Естественно, проводится осмотр и опрос пациента — нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым — на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.

Лечение камней в почках

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» — этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно хирургическим или консервативным путем, в последнем случае назначаются таблетки разбивающие камни. Их можно принимать в домашних условиях.

Что касается вероятности самостоятельного отхождения камня, то все зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека.

Конкременты размером до 5 мм самостоятельно покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев, при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%.

Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

В комплекс консервативных терапевтических мероприятий входит:

• диетотерапия;
• коррекция водного и электролитного баланса;
• лечебная физкультура;
• антибактериальная терапия;
• фитотерапия;
• физиотерапия;
• бальнеологическое и санаторно-курортное лечение.

При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем.

Также в качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению.

Препараты для растворения камней в почках

Для борьбы с камнями в почках используют ряд препаратов, большинство на основе трав, которые способствуют замедлению роста, растворению или выведению камней из почек.

1. Канефрон Н – растительный препарат комплексного действия. Применяется при уратных и кальций-оксалатных камнях.
2. Цистон – комплексный растительный препарат. Применяется при всех видах камней.
3. Блемарен, Уралит У – препараты для растворения камней и ощелачивания мочи. Эффективны против уратных и смешанных камней.
4. Фитолизин, Фитолит – препараты на основе экстрактов трав. Способствуют выведению мелких конкрементов и препятствуют росту и образованию новых камней.

В случае инфекционной природы заболевания (коралловидные камни), помимо всего обязателен курс лечения антимикробными препаратами для нейтрализации инфекции.

Дробление камней в почках

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия. Этот способ получил широкое распространение в связи с тем, что является наиболее щадящим. Не надо делать никаких проколов, разрезов и т.д. Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре. Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо — есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т.д.

Удаление камней хирургическим способом

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.

1. Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
2. Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

Диета при камнях в почках

Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.

• В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.

• Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Что же касается уратных камней, то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
2. При необходимости принимать мочегонные настои трав;
3. Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.

Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.

Как лечить камни в почках народными средствами

Помимо медикаментов при камнях в почках используют и народные средства. Самыми действенными народными средствами которые помогут вывести камни из почек домашних условиях можно считать следующие:

1. Для дробления камней прекрасно подходит корень шиповника. 35 гр сухого измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка и томят на водяной бане около четверти часа, а затем укутывают и настаивают еще 6 часов. Профильтрованный отвар пьют по ½ стакана за полчаса до приема пищи 4 раза в сутки. Средство сильнодействующее, поэтому длительность приема, которая обычно составляет от 1 до 4 недель, и точную дозировку должен прописывать фитотерапевт либо уролог.
2. При оксалатах и уратах нужно принимать такое народное средство. Смешивают ингредиенты, взятые по 200 миллилитров: мед, водку, оливковое масло, лимонный сок. Все тщательно перемешивают и отставляют на две недели, в плотно закрытой бутылке, в темное и прохладное место. Употребляют его в лечебных целях трижды в день по столовой ложке. Через две недели делают перерыв на 5 дней, а затем повторяют лечение.
3. Пропустить через мясорубку 10 лимонов без косточек с кожурой, сложить в 3-литровую банку и залить 2 л кипяченой воды, добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать полчаса, процедить. Выпить жидкость в течение 2 ч с интервалами в 10 мин: каждые 10 мин принимать по 1 стакану. Положить на область больной почки теплую грелку. Через некоторое время боли усилятся, начнет выходить песок. При приготовлении лекарства следует помнить, что лимонный сок быстро разлагается, поэтому для каждого приема нужно выжать свежий сок.
4. Арбузные корки. Для терапии подходит только сырье из арбузов, выращенных на собственном огороде, поскольку для культивирования плодов на продажу используется большое количество нитратов, скапливающихся большей частью именно в кожуре ягод. Высушенные в духовке или электросушилке предварительно нарезанные на кусочки корки арбуза заливают водой (1:1) кипятят на малом огне около получаса, фильтруют и принимают по стакану от 3 до 5 раз в сутки перед едой.
5. Достаточно простое средство — чай из яблочной кожуры. Пейте постоянно чай из кожуры яблок, и он поможет избавиться от камней в почках, образования песка, мочекаменной болезни. Самое главное, что лечиться надо постоянно и не пропускать дни. А заваривать кожуру можно сушеную и свежую. Лучше будет, если вы высушите кожуру, потом измельчите до состояния порошка и зальете кипятком. Порошка должно быть две чайные ложки, залейте на двадцать минут, а потом просто пейте как чай.

Лечить мочекаменную болезнь народными средствами лучше всего в комплексе с препаратами традиционной медицины. Подбирать народный способ лечения нужно в соответствии с тем, какое лечение вам было назначено врачом.

simptomy-lechenie.net

Еще полезно почитать про Почки:

Врач почек как называется Строение почки Мочевой пузырь на латыни Детский нефролог что лечит