Как работают почки

1 Местные и общие симптомы почечной недостаточности

С медицинской точки зрения все симптомы, свидетельствующие о заболевании почек, подразделяются на две группы. Это общие и местные признаки. Самым первым симптомом являются почечные колики, которые в основном являются первым толчком для того чтобы больной обратился за врачебной помощью. Такие проявления могут быть кратковременными, и длится не более нескольких минут, а могут не отпускать около нескольких часов.

Более тревожным признаком, который свидетельствует о серьезном заболевании, является образование в моче примесей крови, песка или мелких камней.

При таких проблемах у пациента могут наблюдаться болевые ощущения не только в области почек, но и в поясничном отделе, а также половых органах. Кроме этого почечная недостаточность проявляется следующими симптомами:

  • сильной и долго непрекращающейся головной болью;
  • сильной утомляемостью и усталостью, а также постоянным недомоганием;
  • ухудшением аппетита;
  • сильным ознобом и повышением температуры тела;
  • отеками глаз, особенно после сна;
  • бледностью кожных покровов;
  • повышенным артериальным давлением.

Все эти симптомы являются общими. Что касается местных симптомов, то они имеют более значительное количество признаков, которые не всегда ярко выражены, поэтому при малейшем дискомфорте, а тем более болевых ощущениях необходимо незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Самыми наиболее выраженными местными симптомами плохой работы почек являются:

  • изменение цвета кожи в области почек;
  • болевые ощущения в поясничном отделе, которые могут проявляться с какой-либо одной стороны;
  • образовавшиеся набухания в поясничном отделе;
  • частое мочеиспускание;
  • примесь крови в моче;
  • бледность и мутность мочи;
  • в процессе мочеиспускания болевые или зудящие ощущения.

Несмотря на то, что симптомов того что почки работают плохо много, самыми главными и распространенными все-таки являются почечные колики. В большинстве случаев, которые длятся довольно продолжительное время. Они могут быть сильно болезненными или терпимыми, а также утихать при смене положения тела. Кроме болевых ощущений ухудшается и общее состояние больного, которое в некоторых случаях даже приводит к панике и страху.

Для того чтобы исключить развитие осложнений и ухудшение состояния больного необходимо ни в коем случае не заниматься самолечением, а незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.


pochke.ru

Почка является главным органом мочевыделительной системы, таким себе природным фильтром, очищающим кровь человека. В норме у человека должно быть две почки, но бывают и аномалии: одна или три почки. Почки располагаются в брюшной полости по обе стороны позвоночника (на расстоянии около 10 см друг от друга) примерно на уровне поясницы.

Нормальное положение почек обеспечивается ее фиксирующим аппаратом, в который входят: почечное ложе, почечная ножка, оболочки почки. Большую роль в удерживании почки в нормальном положении играют мышцы брюшного пресса, создающие внутрибрюшное давление.

Строение почки

Снаружи почка покрыта тонкой фиброзной капсулой, которая легко отделяется от вещества почки. Кнаружи от фиброзной капсулы расположена жировая капсула, которая имеет довольно значительную толщину (особенно на задней поверхности почки, где образуется своеобразная жировая подушка — околопочечное жировое тело). При уменьшении толщины жировой капсулы почка становится подвижной (блуждающая почка) — об этом надо знать, если вы хотите сильно похудеть.

Кнаружи от жировой капсулы почка охватывается почечной фасцией, состоящей из двух лепестков: предпочечного и позадипочечного. Почечная фасция при помощи тяжей волокнистой соединительной ткани, пронизывающей жировую капсулу, соединяется с фиброзной капсулой почки.

Размеры здоровой почки колеблются в пределах:

  • ширина: 10-12 см;
  • длина: 5-6 см;
  • толщина: около 4 см;
  • вес почки: 120-200 г.

Внутри почка неоднородна. Почка покрыта поверхностным слоем (0,4-0,7 см), за которым идет глубокий слой (2-2,5 см). Глубокий слой в свою очередь состоит из участков, имеющих форму пирамид. Поверхностный слой образует корковое вещество почки темно-красного цвета, которое состоит из почечных телец, проксимальных и дистальных канальцев нефронов. Глубокий слой почки имеет более светлый красноватый цвет и состоит из мозгового вещества, в котором располагаются нефроны, собирательные трубочки и сосочковые канальцы.

Корковое вещество почки состоит из чередующихся светлых и темных участков. Светлые участки в виде лучей отходят от мозгового вещества в корковое. Лучи мозгового вещества образуют лучистую часть, в которой находятся начальные отделы собирательных трубочек и прямые почечные канальцы (которые затем продолжаются в мозговое вещество почки). Темные участки называются свернутой частью, в которой располагаются почечные тельца, проксимальные и дистальные отделы почечных канальцев.

Мозговое вещество почки в разрезе имеет вид треугольных участков (почечных пирамид), разделенных между собой почечными столбами, в которых проходят кровеносные сосуды, питающие почку.

Строение почки


  1. корковое вещество почки;
  2. мозговое вещество почки;
  3. почечные сосочки;
  4. почечный столб;
  5. основание почечной пирамиды;
  6. решетчатое поле;
  7. малые почечные чашки;
  8. лучистая часть;
  9. свернутая часть;
  10. фиброзная капсула;
  11. мочеточник;
  12. большая почечная чашка;
  13. почечная лоханка;
  14. почечная вена;
  15. почечная артерия.

Каждая почечная пирамида имеет широкое основание (обращенное к корковому веществу) и узкую верхушку (почечный сосочек), которая направлена в сторону почечной пазухи. В почечной пирамиде проходят прямые канальцы и собирательные трубочки, которые постепенно сливаются друг с другом и образуют 15-20 сосочковых протоков в области почечного сосочка. Сосочковые протоки открываются сосочковыми отверстиями в малые почечные чашки на поверхности сосочка. Таким образом вершина почечного сосочка напоминает своеобразную решетку и называется решетчатым полем.

Почечное тельце и нефрон

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон, который состоит из капсулы клубочка (капсула Шумлянского-Боумена) и канальцев. Капсула по своей форме похожа на бокал и охватывает клубочковую капиллярную сеть, в результате чего формирутеся почечное тельце. Затем капсула клубочка продолжается в проксимальный извитой каналец, который впадает в собирательную почечную трубочку, которые в свою очередь продолжаются в сосочковые протоки.


Одна почка содержит порядка миллиона нефронов. Длина канальцев нефрона колеблется от 2 до 5 см, а общая длина всех канальцев в двух почках составляет более 100 км.

Строение почечного тельца

строение почечного тельца
 

  1. приносящая клубочковая артериола;
  2. выносящая клубочковая артериола;
  3. сеть клубочковых капилляров;
  4. полость капсулы клубочка;
  5. проксимальный извитой каналец;
  6. наружная стенка капсулы клубочка;
  7. внутренняя стенка капсулы клубочка.

Строение нефрона

строение нефрона

  1. почечное тельце;
  2. проксимальный извитой каналец;
  3. собирательная трубочка;
  4. дистальный извитой каналец;
  5. околоканальцевая капиллярная сеть;
  6. петля нефрона;
  7. дугообразная вена;
  8. дугообразная артерия;
  9. междольковая артерия;
  10. приносящая клубочковая артериола;
  11. выносящая клубочковая артериола.

Процесс мочеобразования

процесс мочеобразования

Процесс образования мочи заключается в следующем.


артериям в почки под давлением поступает кровь, которую нужно очистить от продуктов жизнедеятельности. Главная задача клубочков заключается в удалении шлаков, не допуская при этом потери полезных веществ, содержащихся в фильтруемой крови. Через стенки капилляров (маленьких пор) почечных клубочков фильтруется плазма крови, образуя первичную мочу (при этом не фильтруются клетки крови и большинство крупных молекул, например, белки). При прохождении первичной мочи по почечным канальцам большая часть воды и часть растворенных в ней веществ всасываются обратно в кровь (процесс реабсорбции), в результате чего образуется конечная (концентрированная) моча, выводимая из организма. За сутки через почечные клубочки проходит до 2000 литров крови из которой выделяется порядка 170 литров первичной мочи, из которой образуется порядка 1,5-2 литров концентрированной мочи, которая и выводится из организма (остальная часть первичной мочи обратно всасывается в кровь).

Образовавшаяся в почках моча по мочеточникам поступает в мочевой пузырь (полый орган, который может растягиваться, вмещая до 500 мл мочи), в котором накапливается, а затем через мочеиспускательный канал выводится из организма. Мочеточники являются специальными мышечными каналами, которые сокращаясь, проталкивают мочу в направлении мочевого пузыря. В месте, где мочеточники соединяются с мочевым пузырем находится сфинктер, который препятствует обратному току мочи из мочевого пузыря в мочеточник. Когда мочевой пузырь наполняется в головной мозг подается соответствующий сигнал, вызывающий позыв к мочеиспусканию. При мочеиспускании открывается другой сфинктер — между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом, и под давлением, создаваемым сокращением стенок мочевого пузыря и брюшного пресса, моча выводится из организма.

Количество образуемой в течение суток мочи зависит от многих факторов:


  • количества выпитой жидкости;
  • качества и количества съеденной пищи (чем больше белка, тем больше выделяется мочи);
  • времени суток (ночью процесс мочевыделения замедляется);
  • активной трудовой деятельности (при тяжелом физическом труде мочеобразование снижается).

Кроме очистки крови, почки поддерживают в крови стабильный уровень натрия. В течение месяца почки способны покрывать дефицит соли. Кроме того, почки участвуют в синтезе некоторых аминокислот, а также в превращении витамина D в его активную форму — витамин D3, который контролирует всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта.

 

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

diabet-gipertonia.ru

Упражнения для профилактики заболеваний почек


Чуть раньше, мы касались данного вопроса, однако решили рассмотреть его более подробно. Основным действием которое повторяется практически в каждом упражнении — растягивание поясничной зоны.

Для того, чтобы начать выполнение упражнения, сядьте на тёплый пол, можете для этого использовать гимнастический коврик, ноги сведите вместе и сложите перед собой. следите за тем чтобы нога полностью прилегала к полу и не допускайте сгибания в коленях. Теперь постарайтесь как можно ниже наклониться вперед, достав грудью колени и пальцами рук коснитесь пальцев ног. Спину не горбим, тянемся ! Возможно, сразу же у Вас не получится выполнить упражнение не до конца, но не торопитесь и не допускайте резких движений, занимайтесь ежедневно и все у Вас получится.

no-gepatit.ru

Строение

Каждый человек обладает двумя почками, хотя медицинская практика знает такие случаи, когда при рождении наблюдались аномалии в количественном составе почек, при этом отмечалось как наличие одного органа, так и одновременно трех.

Почки располагаются симметрично относительно позвоночника друг к другу. Внешняя форма очень похожа на фасолину, а размер практически совпадает с величиной кулака.

Уровень расположения двух почек неодинаковый, потому что левая локализуется немного выше.

Сложно поверить, что такой маленький орган, вес которого не превышает 300 г, способен работать эффективнее самого сильнейшего агрегата.

В течение суток через почки проходит практически 200 л крови, во время процесса перегонки они забирают все вредные примеси.


Чтобы почки сохраняли постоянно правильное положение, природа обеспечила их настоящим фиксирующим аппаратом, представленным в виде ложе, ножки и оболочки.

Важно и то, что натренированные мышцы брюшного пресса благоприятствует удержанию почек в правильном месте, поскольку они создают необходимое внутрибрюшное давление.

С внешней стороны их надежно защищает фиброзная капсула, переходящая плавно в жировую, напоминающую «подушку». Эти капсулы также позитивно отражаются на устойчивости положения органов.

К сожалению, жировая «подушка», а вместе с ней и капсула могут уменьшаться, что приводит к изменениям места расположения почек. В медицине такое явление называют «блуждающей почкой».

Патология встречается в большинстве случаев у лиц женского пола, которые стараются достичь идеальных форм, сидя на несбалансированных диетах.

Внутреннее строение почки назвать простым также нельзя, поскольку она имеет двухслойную «конструкцию».

Первый слой, поверхностный, способствует образованию коркового вещества, а второй слой, глубокий, имеет главное составляющее — мозговое вещество.


При рассмотрении коркового вещества, легко обнаружить чередование светлых, а также темных зон. Светлые очень напоминают лучи, поэтому их так и именуют – лучистая часть.

Именно в них сконцентрированы собирательные трубочки и канальцы почек.

Мозговая субстанция представляет некое наличие нескольких почечных пирамид, не соприкасающихся между собой благодаря почечным столбам.

Именно здесь сосредотачиваются кровеносные сосуды, активно подпитывающие почечный орган. Почечная пирамида работает особенным образом.

Сосочковые протоки, находящиеся внутри нее, открывают сосочковые отверстия в малые чашечки почек, расположенные на поверхности сосочка. В результате получается настоящее решетчатое поле.

Образование мочи

Образование мочи – это только лишь одна функция почечного органа. Вместе с этим почки выполняют и такие функции:

  • эндокринная;
  • метаболическая;
  • регуляция кислотно-щелочного баланса.

И, тем не менее, главной работой почек является образование мочевой жидкости путем перегонки крови. Процесс условно разделяют на две стадии.

Первая, фильтрация, запускается в почечном тельце. Из крови выделяется вода, в которой уже растворены глюкоза, аминокислоты, соли и витамины.

Если речь идет о совершенно здоровом человеке, то белок полностью отсутствует в образовавшейся жидкости. Именно она получила название первичной мочи.

За сутки ежедневно почки вырабатывают около 170 л такой первичной мочи. Далее в процесс включаются и начинают работать почечные канальцы, запускающие вторую стадию – реабсорбацию.

Работа построена таким образом, что вода с полезными веществами вновь поступает в кровь, а все вредные примеси концентрируются в моче в петле нефрона.

В восходящих канальцах активно продолжается процесс всасывания полезных веществ в кровь, а сформированная после этого жидкость является вторичной, для всех привычной, мочой.

Из такого большого количества первичной мочи образуется всего лишь 1,7 л, что составляет сотую часть от переработанной жидкости.

В моче полностью отсутствуют витамины, глюкоза и прочие полезные для организма вещества.

В это же время отмечается резкая концентрация в ней вредных веществ, которые не только не нужны организму, но и опасны для него, по меньшей мере, мешают ему правильно работать.

Вторичная моча из почек поступает в мочевой пузырь, являющийся также органом мочевыделительной системы. Он позволяет некоторое время хранить мочу, растягиваясь до нужных размеров.

Максимальное количество мочи, хранимое без нанесения вреда самому мочевому пузырю, составляет около 0,5 л.

После накопления достаточного количества мочи, мочевой пузырь начинает усиленно работать, выталкивая мочевую жидкость в мочеиспускательный канал.

Природа предусмотрела варианты, не допускающие сбоев. В месте соединения мочеточника и мочевого пузыря располагается сфинктер, выполняющий роль защитной «крышки».

Именно она не позволяет поступившей моче в мочевой пузырь назад возвращаться в мочеточник. Позыв к мочеиспусканию появляется в момент полного наполнения мочевого пузыря.

Объем выделяемой мочевой жидкости зависит от разных обстоятельств. Например, в различное время суток он достаточно разнится, в ночной период все органы работают в замедленном режиме, поэтому и мочевой жидкости меньше.

Также влияют на эти показатели объемы жидкости, принятой в течение дня, и состав продуктов питания.

Не все знают, что белковая пища способствует выделению большего количества мочевой жидкости.

Функции

Самой главной функцией почек является выделительная, характеризующаяся образованием и выведением мочевой жидкости.

Однако это не единственная функция, которой природа наградила почки. Второй не менее важной функцией является эндокринная, благодаря которой почки работают таким образом, что в организме синтезируется ринин.

Именно он способствует правильной регулировке объема циркулирующей крови, а также задержке воды, что обеспечивает поддержание водного баланса в организме.

Эритропоэтин – это следующий гормон, который синтезируют почки в процессе своей постоянной работы. Этот гормон воздействует на кору головного мозга, заставляя его вырабатывать эритроциты.

Ответственными за поддержание нормального артериального давления являются простагландины, это третьи гормоны, относящиеся к продуктам работы почек.

Следующей функцией почек является метаболическая. Почки, реализуя данную функцию, работают, словно перерабатывающий агрегат, превращая одни полезные микроорганизмы в другие.

Самым ярким примеров является превращение витамина D в витамин D3. Оба витамина очень полезны для здоровья человека.

Но витамин D3 относится к более активной форме, благодаря которому все органы работают более качественно, активно поддерживается необходимый углеводно-белковый баланс в организме, а также липидный.

За четкое соблюдение кислотно-щелочного баланса отвечают также почки, реализуя свою следующую ионорегулирующую функцию.

Благодаря тому, что почки работают слаженно, соотношение кислотного и щелочного баланса в плазме поддерживается на оптимальном уровне.

Осморегулирующая функция позволяет работать органам так, чтобы сохранить необходимую для организма концентрацию осмотически активных кровяных веществ.

Особенно эта функция важна при несоблюдении водного режима. Кроветворящая функция позволяет активно очищать кровь, быстро освобождая ее от вредных токсинов, шлаков, возможных микробов.

При малейших отклонениях, когда орган начинает плохо работать, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Беречь почки очень важно, не допускать сбоя в их функциональной деятельности, не перегружать их, совершая необдуманные действия. От правильной работоспособности этих органов зависит напрямую здоровье человека.

promoipochki.ru