Детский нефролог что лечит

Нефролог — медицинский специалист, который занимается диагностикой, терапией и профилактикой почечных заболеваний. Что касается детского нефролога, то он, кроме болезней почек, лечит еще и врожденные аномалии развития этих органов. На прием в основном приходят больные после того, как их анализы показали изменения – наличие в моче клеток крови, белка и проч.

Во время консультации данный врач проводит тщательный осмотр пациента, собирает анамнез, назначает больному дополнительные анализы и, после уточнения диагноза, прописывает лечение (амбулаторное или стационарное). Помимо этого, врач нефролог подбирает для пациента индивидуальное диетическое питание, а также, следит за его соблюдением. Этот момент очень важен для людей, страдающих сниженной функцией почек и метаболическими нарушениями.

Кроме почек, вышеуказанный специалист также осматривает мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и мочеточники.

Обязанности

Врач нефролог занимается лечением следующих заболеваний:

• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• амилоидоз почек;
• хронический интерстициальный нефрит;
• хронический и острый пиелонефрит;
• хронический и острый гломерулонефрит;
• поражение почек медикаментозными средствами;
• диабетическая нефропатия;
• уратная нефропатия;

поражение почек системными васкулитами;

• сосудистые нефропатии;
• волчаночный нефрит и вторичные гломерулонефриты, вызванные системными болезнями соединительной ткани.

Детский нефролог

Детский нефролог, в первую очередь, у здорового ребенка изучает гомеостаз в разном возрасте, а также, нарушения гомеостаза, спровоцированные болезнями мочеполовой системы. К основным заболеваниям, которыми занимается детский нефролог, относятся:

• тубулопатии;
• дисплазия почек;
• семейные нефропатии;
• нефрит на фоне геморрагического васкулита;
• анатомические аномалии органов мочевой системы;
• детский пиелонефрит;
• детский гломерулонефрит;
• гемолитико-уремический синдром;
• дизметаболическая нефропатия;
• уролитиаз.

Диагностика

Нефролог на приеме может потребовать от больного сдачи следующих анализов:

• суточный диурез;
• биохимический анализ крови на определение концентрации мочевины, креатинина и мочевой кислоты;
• посев мочи на флору;
• артериальное давление;
• пробы Реберга и Зимницкого;
• исследование по Нечипоренко;
• холестерин;
• триглицериды;
• электролиты.

Детский нефролог может назначить:

• анализ выделений из мочеиспускательного канала (секрет предстательной железы, эякулят);
• исследование работоспособности почек;
• хромоцистоскопию.

Что касается инструментальной диагностики, то врач нефролог может направить пациента на:

• внутривенную урографию;
• ультразвуковое исследование;
• электрокардиограмму;
• сканирование и биопсию почек;
• обзорную рентгенографию почек;
• ретроградную пиелографию;
• радиоизотопную рентгенографию;
• пневмоперитонеум.

Консультация

На прием к данному специалисту нужно записаться при возникновении таких нефрологических симптомов, как: полиурия, олигурия, анурия, почечная колика, артериальная гипертензия, наличие опухолей, почечная недостаточность, наличие в моче или крови белка и синдром острого воспаления почек.

К детскому нефрологу родители обязаны обратиться в следующих ситуациях:

• если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании;
• когда УЗИ почек и мочевого пузыря показывает отклонения от нормы;
• слишком частое мочеиспускание;
• отклонения в анализах мочи.

dolgojit.net

Что лечит врач

Специализация – консервативная терапия заболеваний естественных фильтров. Врач-терапевт с высшим медицинским образованием занимается лечением мужчин и женщин, отдельное направление – детская нефрология. При выборе доктора важно учесть его квалификацию, опыт, узнать отзывы пациентов.

Распространенные заболевания почек:

• нефролитиаз (конкременты в бобовидных органах);
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• амилоидоз – проблемы с метаболизмом, провоцирующие образование амилоида;
• токсические поражение естественных фильтров после употребления нефротоксичных лекарств, суррогатного алкоголя, ядов, зараженной воды и пищи;
• почечное давление и гипертония, поражающая бобовидные органы;
• гломерулонефрит – поражение почечных клубочков. Патология имеет иммунно-аллергическую природу;
• гидронефроз – заболевание развивается при расширении лоханки почек;
• пиелонефрит. Воспалительный процесс на фоне проникновения вредоносных микроорганизмов и условно-патогенной флоры протекает в паренхиме и чашечно-лоханочной системе;
• нефрит. В эту категорию входят патологии воспалительного характера;


• опухолевый процесс в почечной ткани. Образования имеют доброкачественный характер, у некоторых пациентов доктор выявляет злокачественное поражение тканей. Распространенная патология – поликистоз почек. Оперативное вмешательство проводит хирург в урологическом стационаре, при выявлении онкозаболеваний больного наблюдает онкоуролог;
• почечная колика. Опасное состояние с тяжелой симптоматикой. Основной признак – ярко-выраженный болевой синдром, развивающийся при мочекаменной болезни, гломерулонефрите, острой почечной недостаточности, инфекционных поражениях бобовидных органов. Боль распространяется в область живота, паха, ног, пациента тошнит, возможна рвота, поднимается давление, нередко развивается болевой шок, в моче появляются сгустки крови;
• нефроптоз. В результате резкого уменьшения жировой прослойки, при травмах, врожденных нарушениях бобовидные органы расположены неправильно: опущение почки провоцирует проблемы с функционированием естественных фильтров. Нефролог выполняет диагностику, устранение проблемы проводится в урологическом стационаре другим врачом.

Специалист наблюдает пациентов после трансплантации бобовидного органа, при выявлении туберкулеза почек.

Узнайте о причинах острой задержки мочи у мужчин и о лечении патологии.

Анализ мочи на слизь: что это значить и на какие патологии указывает? Ответ прочтите в этой статье.

Алгоритм работы врача-нефролога:

• опрос пациента, изучение жалоб и анамнеза;
• выяснение клинической картины патологии, оценка результатов анализов, с которыми больной пришел на прием;
• определение возможного перечня патологий естественных фильтров, направление на диагностику: сбор урины, анализ крови, инструментальные исследования;
• оценка данных диагностических исследований, определение вида и формы заболевания;
• подбор методов терапии, по необходимости – направление в урологический стационар для проведения консервативной терапии (тяжелые формы патологий) либо хирургического лечения;
• советы по питьевому режиму, изменению образа жизни, подбор диеты, указание ограничений в повседневной жизни и профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов;
• рекомендации по профилактике почечных патологий, назначение дат контрольных приемов.

Детская нефрология

Детский нефролог обследует и лечит маленьких пациентов с применением медикаментозной терапии при выявлении заболеваний почек. Врач также занимается врожденными дефектами бобовидными органов, изучает нарушения гомеостаза у ребенка, выясняет причины отклонений.

Признаки поражения почек:

• количество урины резко увеличивается либо снижается;
• ребенок жалуется на болезненность при выведении урины;
• после четырех лет у ребенка зафиксировано частое опорожнение мочевого пузыря по ночам;
• струя урины прерывистая, напор слабый, после опорожнения ребенок жалуется, что снова хочет в туалет;
• изменение оттенка урины, появление посторонних примесей;
• в поясничном отделе ощущается боль, маленькие дети капризничают, плачут;
• при остром воспалении повышается температура, появляется тошнота и рвота, развивается слабость.

Перечень заболеваний:

• аномалии развития органов мочеполовой системы;
• семейные нефропатии;
• нефрит на фоне геморрагического васкулита;
• развитие гемолитико-уремического синдрома;
• тубулопатии;
• пиелонефрит и гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь, другие виды дисметаболической нефропатии;
• дисплазия и опущение почек.

Когда нужна срочная консультация специалиста

Нельзя медлить с визитом к узкому специалисту при появлении следующих симптомов:

• приступообразная, резкая либо ноющая, тупая, не проходящая боль в пояснице;
• в урине появилась кровь;
• анализ мочи показывает серьезные отклонения;
• часто поднимается давление на фоне дискомфорта в области поясницы;
• по утрам веки и ноги опухают;
• во время опорожнения пузыря ощущается боль;
• поставлен диагноз «сахарный диабет»;
• резко изменился цвет и запах мочи;
• заметно сократился либо увеличился объем урины на фоне обычного питьевого режима.

Диагностика почечных патологий

После беседы с пациентом нефролог направляет на обследование. Важно прислушаться к рекомендациям врача, сдать все анализы, сделать УЗИ почек.

На приеме доктор подсказывает пациентам правила подготовки к сдаче крови, сбору урины, ультразвуковому исследованию, биопсии, другим видам исследований. Только при соблюдении рекомендаций результат анализов будет точным.

Методы диагностики:

• общий анализ мочи;
• бакпосев урины;
• анализ по Нечипоренко и Зимницкому;
• проба Реберга.

Дополнительные исследования:

• ангиография;
• биопсия тканей почки;
• ультразвуковое исследование бобовидных органов;
• экскреторная урография;
• сцинтиграфия почек;
• проведение МРТ и КТ естественных фильтров.

Нефролог и уролог: в чем разница

В работе специалистов есть не только схожие моменты, но и отличия. Нефролог – врач-терапевт узкой специализации. Доктор занимается лечением почечных патологий без проведения оперативного вмешательства. В небольших населенных пунктах в медучреждениях часто отсутствует должность нефролога, его обязанности выполняет уролог – врач широкой специализации.

Узнайте о том, что такое мультикистоз почки у плода и как лечить патологию развития.

Показания к применению Норбактина при урологических заболеваниях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html и прочтите о причинах частых позывов к мочеиспусканию у женщин по ночам и об особенностях терапии заболевания.

На заметку:

• уролог лечит патологии мочеполовой сферы, занимается «мужскими» болезнями (патологии простаты, опухолевый процесс, дефекты и поражения полового члена, эректильная дисфункция). В компетенцию специалиста также входит проведение операций у урологических больных;
• нефролог – врач узкой специализации, занимающийся почечными патологиями. Доктор подбирает медикаменты для проведения консервативной терапии. После пересадки почки врач наблюдает пациента;
• в отличие от нефролога, уролог сочетает медикаменты с оперативным вмешательством.

К какому врачу обратиться

При развитии негативной симптоматики, указывающей на проблемы с мочевыводящими путями, половыми органами, почками пациенты не всегда знают, кто им поможет: нефролог или уролог. Оптимальный выход – посетить терапевта, рассказать о клинической картине, сдать общий анализ крови и мочи. Далее врач направит с данными исследований к узким специалистам.

Если есть признаки болезней почек, то нужен визит к нефрологу. При подозрении на мочекаменную болезнь, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, проблемах с половой функцией понадобится помощь уролога. Если штатным расписанием не предусмотрена должность нефролога, то диагностику и лечение проводит врач широкой специализации – уролог.

Подробнее о том, какие заболевания лечит врач — нефролог узнайте из следующего видео:

vseopochkah.com

Чем занимается детский нефролог и где его найти

Многие родители интересуются спецификой работы детского нефролога и тем, что он лечит у детей. Детский нефролог является специалистом, имеющим высшее медицинское образование по специальности «педиатрия» и прошедшим курс усовершенствования по нефрологии. Он обладает глубокими познаниями в области анатомии и физиологии организма ребенка и владеет современными методиками диагностики и лечения болезней почек у детей.

Подходы к диагностике и лечению почечных патологий у детей и взрослых отличаются между собой, поэтому врожденные и приобретенные болезни почек в детском возрасте должны лечиться с учетом общих принципов педиатрии. Заболеваниями мочеполовой системы также занимаются урологи, однако в отличие от детских нефрологов, они лечат не только болезни почек, но и всех органов мочевыделительной системы.
Обычно детские нефрологи принимают пациентов в больших многопрофильных или специализированных клиниках, а также в частных медицинских учреждениях. Направление на обследование у нефролога в государственной клинике можно получить у участкового педиатра, а к врачу, ведущему частную практику, следует записываться самостоятельно.

Для родителей важно также знать, что лечит детский врач нефролог и с какими проблемами к нему можно обратиться:

• воспалительные заболевания почек инфекционного генеза: острый и хронический пиелонефрит;
• болезни почек с аутоиммунным механизмом поражения: острый и хронический гломерулонефрит;
• недержание и неудержание мочи;
• энурез;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• нарушения водно-солевого обмена.

У детей нефролог лечит также врожденные аномалии развития почечного аппарата, к которым относятся дистопии, аномалии развития вен и артерий, аномалии структуры почек и многие другие.

Когда нужно обследоваться у детского нефролога

Заболевания почек лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях развития, поэтому проконсультироваться со специалистом необходимо сразу после появления первых тревожных симптомов. Обратиться к детскому нефрологу нужно, если у ребенка:

• появился дискомфорт и боль в поясничной области;
• изменилось количество и цвет мочи;
• есть отеки на лице, особенно по утрам;
• присоединились симптомы расстройств нервной системы (нарушение чувствительности, головные боли);
• появился астеновегетативный синдром (слабость, вялость, снижение аппетита, нарушения сна, эмоциональная лабильность);
• есть лихорадка.

Некоторые болезни на протяжении продолжительного времени могут не сопровождаться вышеперечисленными симптомами и в таком случае своевременно выявить патологию почек возможно только при регулярном наблюдении у педиатра. Если малыш жалуется на появление хотя бы одного из симптомов, свидетельствующих о болезни почек, то обследоваться у детского нефролога следует незамедлительно.

ktovrach.ru

Общие сведения о профессии нефролога

Узкоспециализированный раздел медицины под названием нефрология занимается только изучением работы почек. Соответственно, в компетенцию нефролога входит диагностика и назначение терапии при таких заболеваниях, как:

• нефрит (поражение клубочков, канальцев или интерстициальной ткани);
• пиелонефрит (инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее паренхиму, чашечно-лоханочную зону);
• гломерулонефрит (иммунная болезнь почечных клубочков);
• амилоидоз (скапливание амилоида в почках приводит к нарушению обмена веществ);
• медикаментозная нефропатия (отравление, передозировка или непереносимость определенного лекарства губительно влияет на состояние внутреннего органа);
• гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной зоны, вследствие плохого оттока мочи) и другие.

Клинические показатели, при которых обязательно необходима консультация нефролога:

• колика поясничной области;
• любые отклонения состава мочи: примесь крови, помутнение или не характерный цвет;
• изменение объемов мочи при оттоке из организма, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
• почечные отеки;
• артериальное давление с тенденцией к постоянному повышению;
• повышенная температура в комплексе с другими симптомами.

На приеме врач знакомится с картой пациента, параллельно собирая анамнез на предмет возможных генетических болезней. Назначаются обследования и сдача анализов для постановки точного диагноза. При необходимости именно этот специалист способен порекомендовать точное диетическое питание, в каждом индивидуальном случае отдельно.

Отличительные черты между урологом и нефрологом

Часто, при наблюдении у себя симптомов заболевания почек человек не может определиться, к какому из специалистов обратиться – к урологу или нефрологу. Оба врача занимаются мочевыделительной системой, но есть существенные отличия:

Из вышесказанного можно сделать вывод, что нефрология и урология — специализации, основной деятельностью которых является мочевыделительная система. Но нефролог отличается от уролога тем, что не проводит хирургических операций, он может вести наблюдение в послеоперационный период или поставить диагноз только почечных заболеваний.

Детская нефрология

Статистические данные говорят о том, что частота выявления патологий почек детского возраста или еще при беременности значительно превысила показатели десятилетней давности. Это опасно снижением функционирования мочевыделительной системы, развитием почечной недостаточности.

Поэтому при обнаружении следующих симптомов в анализах или при осмотре ребенка детский нефролог поможет разобраться и поставить грамотный диагноз:

• отклонения от нормы показателей анализа мочи;
• боль и дискомфорт при мочеиспускании;
• почечные отеки;
• высокая температура – единственный симптом патологического состояния;
• недержание мочи в возрасте от 3 лет днем и от 4-5 лет – ночью;
• наблюдение покраснения паховой зоны;
• поясничные боли.

Общие принципы педиатрии являются основой для диагноза: гомеостаз, почечная регуляция разной возрастной категории, нарушения мочевыделительной системы в процессе роста ребенка. Диагноз ставится на основе тщательных обследований пациентов. Выбор методики или способа происходит индивидуально для каждого ребенка в соответствии с жалобами и симптомами.

Консультация нефролога может быть окончена назначением дополнительных анализов и исследований:

• исследование мочи и крови;
• ультразвуковое обследование почек;
• цистография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Обследования помогут выявить аномалии развития почек, анатомические, возрастные отклонения, деформирование мочеточников.

Нефрологом применяется медикаментозное лечение с назначением определенной диеты и физиотерапии. При необходимости оперативного вмешательства к лечению пациента подключается хирург-уролог. Врач квалифицированно проделает операцию, после чего пациент снова вернется под наблюдение детского нефролога.

beregipochki.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Мочекаменная болезнь лечение народными средствами Сколько живет человек с одной почкой Почки человека строение нефрона С почками к какому врачу обращаться