Уплотнение члс почек


ЧЛСДостаточно часто термин «уплотнение ЧЛС почек» можно встретить в заключениях врачей ультразвуковой диагностики. Люди, далёкие от медицины, впадают в панический страх при виде такого заключения, поскольку ассоциируют данную патологию с онкологическим новообразованием. В действительности, уплотнение ЧЛС одной или обеих почек — только ультразвуковой критерий, указывающий на повышение плотности ткани, которая хуже пропускает ультразвуковые волны.

Стадии

Как правило, любые уплотнения, образующиеся в организме, носят воспалительный характер. Не исключение — ЧЛС почек, уплотнение которых происходит в соответствии с тремя стадиями:

  1. Альтерация. При попадании болезнетворных микроорганизмов на слизистую почечных чашек и лоханок вырабатываются токсичные вещества, а также продукты жизнедеятельности бактерий. В некоторых случаях под воздействием местных иммунных сил происходит уничтожение патогенных организмов. Тогда отсутствуют какие-либо признаки процесса воспаления. Если же местная защита недостаточно сильна для противодействия микробам, то развивается стадия альтерации, которая характеризуется гибелью эпителиального слоя слизистой оболочки органа, сопровождающееся образованием дефектных поражений.

  2. Экссудация. Здесь наблюдается появление сильной отечности чашечно-лоханочных стенок, что обуславливается увеличением кровяного притока к пораженному участку. Причиной активности крови выступают лейкоциты и иммунокомплексы, которые при возникновении патогенной микрофлоры устремляются в зону поражения с целью борьбы с провокаторами воспаления. Именно на данной стадии становятся заметными первые признаки уплотнений.
  3. Пролиферация. Наблюдается большее увеличение плотности ткани, поскольку эпителий начинает в активном режиме делиться и разрастаться на пораженном участке, тем самым отделяя здоровый участок, в результате чего развивается склероз (болезнь, состоящая в уплотнении различных органов вследствие перерождения их ткани в твёрдую соединительную ткань.). Данное проявление становится хорошо заметным на кожных покровах. Оно имеет вид обыкновенного шрама, который остаётся после повреждения оболочки кожи.

Причины

Факторы, провоцирующие уплотнение ЧЛС почек, в подавляющем большинстве случаев связаны с развитием почечных заболеваний :

Пиелонефрит в хронической форме

В данном случае при проведении УЗИ, кроме уплотнений, отмечаются следующие признаки:

  • значительное уменьшение органов в размерах;
  • отсутствие ровных краёв почек;
  • расширение почечных просветов, сопровождающееся деформацией лоханок и чашечек.

Гидронефроз

Представляет собой заболевание, характеризующееся расширением почечных лоханок и чашек с атрофией паренхимы обеих почек. Часто болезнь является осложнением сужения мочеточника или патологии, при которой наблюдается обратное забрасывание мочи.

Стриктуры

Аномальное состояние, которое обуславливается сужением или полным заращением органов. Часто сопровождается гидронефрозом.

Удвоение ЧЛС

Данная патология не представляет особой опасности для человеческого организма, поскольку протекает бессимптомно.

Лечение

скачанные файлыУплотнение почечных ЧЛС является одним из признаков заболеваний почек. Таким образом становится целесообразным назначение лечебных мероприятий, направленных на борьбу с имеющейся болезнью. Так, в случае подтвердившегося пиелонефрита имеет смысл пройти терапию антибактериальными препаратами. При развитии уплотнения в обеих почках требуется применение более мощных антибиотиков.

Правильно подобранное лечение может беспрепятственно избавить от уплотнения, что обуславливается гибелью патогенных микроорганизмов, а, значит, отсутствием развития воспалительного процесса. Иногда уплотнения ЧЛС являются результатом раковых новообразований. Тогда лечебные мероприятия сводятся к исключительно хирургическому вмешательству.


Однако не всегда требуется обязательное лечение рассматриваемого симптома: у детей в возрастной категории 1-2 года такое состояние почечных лоханок и чашек является нормальным. Главное — правильно и вовремя распознать, является ли оно проходящим или нуждается в незамедлительном лечении.

my-pochki.ru

Уплотнение синусов почек — что это такое

Синусом почки называют своеобразное углубление, в которое открывается почечная лоханка, а сквозь него проходят мочеточники и сосуды. Любое патологическое уплотнение почечных структур может быть опасным, поскольку происходит нарушение мочеоттока, что ведет к почечной дисфункции.

При обнаружении уплотнения сразу сказать его причину невозможно. Нужно комплексное обследование, поскольку факторов, объясняющих образование уплотнение может быть довольно много.

Возможные причины

Причины уплотнения синусов почекФактически уплотнение почечного синуса является изменением паренхиматозной структуры преимущественно воспалительного характера, для которого свойственны сосудистые нарушения или проблемы с микроциркуляцией в соединительных тканях. Подобные изменения являются естественной реакцией на локальное воспаление. На участке уплотнения волновые признаки ткани меняются, что при ультразвуковой диагностике выявляется, как высоко эхогенные зоны. Поэтому уплотнение почечных синусов относится к основным ультразвуковым критериям.


При определении на УЗИ подобных изменений прежде всего фиксируется факт изменений, но он не может указывать на развитие конкретного заболевания. Для точной диагностики необходимы дополнительные диагностические исследования. Причем в процессе диагностики учитывается масса факторов вроде локализации и площади уплотненных тканей, наличие деформаций, неоднородность контуров и пр. Этиология подобных уплотнений может иметь приобретенное или врожденное происхождение.

Врожденные

К врожденным причинам уплотнений в синусах почечных структур могут выступать такие заболевания:

  • Стриктуры, для которых свойственно полное блокирование или частичное сужение каналов или мочеточника у детей. К стриктурам врожденного характера относят пороки вроде рубцовых дефектов стен протоков, обусловленных наследственными особенностями. Также подобное возможно при плотном пересечении кровеносных сосудов и каналов, при котором происходит сдавливание каналов.
  • Гидронефроз, приводящий к расширению чашечно-лоханочных структур, что приводит к развитию атрофического процесса, чаще обеих почек. Иногда наблюдается наличие клапанных пороков или компрессия, возникающая из-за образования добавочного сосуда. Также послужить толчком для патологии может чрезмерное сужение мочеточника или врожденный мочевой рефлюкс.

  • Удвоение чашечно-лоханочных структур. Подобная аномалия не относится к серьезным патологиям. С подобным отклонением люди живут всю жизнь, даже не подозревая о его наличии.

Приобретенные

Приобретенные причины уплотнения структур синусов почкиОсобую опасность для пациентов представляют приобретенные факторы вроде:

  • Пиелонефрита. Эта инфекционный процесс, вызывающий развитие воспаления в лоханках, чашечках и синусах.
  • Нефрита. Приобретенное воспаление паренхимы также может спровоцировать появление уплотнений в синусах почки.
  • Кисты и патологические наросты. Иногда синусы уплотняются на фоне кистозных или опухолевых процессов. Если патологию не лечить своевременно, то формируется недостаточность почек, чреватая летальным исходом.
  • Также к приобретенным факторам можно отнести и онкопоражения, при которых больные жалуются на сильные боли и отечность, общую слабость и гипертермию.

У ребенка до годовалого возраста уплотнение чашечно-лоханочной системы считается физиологической нормой. Если же уплотнение сохраняется и на втором году жизни, то его рассматривают, как патологию.

Как правило, уплотнение и у мужчин, и у женщин всегда указывает на наличие воспалительного процесса либо формируется в качестве его последствия.

Дополнительные обследования


Как правило, уплотнение в синусе не проходит для больного бессимптомно. Обычно почечные патологии всегда сопровождаются характерными болезненными симптомами, локализующимися в поясничной области. Этот признак уже на начальной стадии проявляет себя, вызывая у пациентов массу неприятных ощущений.

Специалист назначит дополнительные диагностические методы вроде ультразвуковой диагностики, лабораторных анализов и пр. Фактически воспаление не является патологией, его успешно лечат в современных клинках.

gidmed.com

Будучи на 18 неделе беременности я лежала в 20 больнице с диагнозом острый пиелонефрит. Мне назначили лечение: ампицилин (уколы) и фурагин, а также какие-то капельницы (что-то мочегонное и глюкоза) в каких дозах к сожалению не скажу, да и не в этом суть.


нажды, медсестра, делая уколы, перепутала меня с небеременной соседкой по палате (у нас фамилии похожи) и сделала мне вместе с ампицилином укол гентомицина. Потом она заверяла меня, что это витамины, которые прописал мне врач. Однако на следующий день я узнала у врача, что он мне ничего дополнительно не прописывал. Я не знаю, какой объем мне вкололи, но соседке назначили 4 раза ампицилин и 2 раза гентомицин в день. Проблему всячески замяли, сказали, что ничего страшного. Сейчас я на 26 неделе и очень волнуюсь, как один укол этого очень сильно действующего антибиотика мог повлиять на моего ребенка. Подскажите, пожалуйства. Спасибо. Юлия.

Вопрос # 11016 | Тема: Болезни почек и мочевыводящих путей и беременность |. Юлия Москва

У беременных женщин применение гентамицина возможно, но только по жизненным показаниям, так как в больших дозировках он может оказать ототоксичное действие, нарушить функцию печени и почек. Если Вам по ошибке всё — таки был введён гентамицин однократно, то вероятность того, что разовая доза могла оказать на Вас и на Вашего малыша какое — либо неблагоприятное воздействие крайне мала. Советую Вам больше не волноваться из — за случившегося.

Здравствуйте! неоднократно обращалась к вам за консультацией. Спасибо за компетентные ответы.такой вопрос: у меня в заключении узи написанно уплотнение члс с обеих сторон пар= 1:2.все остальные показатели в норме.что это такое? в ж/к терапевт написала в карте хронический пиелонефрит в стадии ремиссии (на основе этого узи).подскажите пожалуйста, разве уплотнение члс и хронический пиелонефрит одно и тоже?.беременность 5-6 недель.в моче белка нет, лейкоциты в норме.


Вопрос # 10861 | Тема: Болезни почек и мочевыводящих путей и беременность |. Наталья Казахстан

Уплотнение члс (чашечно-лоханочной системы почек) чаще свидетельствует о перенесенном когда-то воспалении почек. Стадия ремиссии свидетельствует об отсутствии в настоящее время острого процесса, в этом случае жалобы у Вас могут отсутствовать и анализы мочи могут быть нормальными.

Срок моей беременности 31 неделя. В конце мая был приступ почечных колик. Прошла стационарное лечение в 20 б-це. Обнаружили камень в правой почке размером 4 мм. Прошла курс лечения Ампицилином — 7 дней, сдала посев мочи — у меня слабая чувствительность к ампицилину и наличие 100 тыс. бактерий, а те антибиотикам, к которым я чувствительна сейчас нельзя применять. Сейчас пью канефрон 2тб.*3р. в день, врач назначил лечение 3 недели и пью мочегонные травы. Почти каждый день ноет правая почка, что еще можно сделать, насколько это опасно и возможны ли естественные роды?

Вопрос # 10801 | Тема: Болезни почек и мочевыводящих путей и беременность |. Юлия Москва

Для назначения поддерживающей терапии и решения вопроса о самостоятельных родах Вы должны находиться под наблюдением нефролога в консультативном центре б-цы № 20, периодически сдавать анализы мочи общий и по Нечипоренко, проводить УЗИ почек.

healthyorgans.ru

Насколько информативным является УЗИ почек при уплотнении?


Чтобы диагностировать болезни мочеиспускательных органов, человека часто направляют на УЗИ-исследование, которое дает высокие результаты в реальном времени. Опухоль, которая выявлена при таком виде диагностирования, не всегда злокачественная, а опытный врач сможет первично оценить характер новообразования. При раковой опухоли структура пораженных тканей неоднородная, видны чередования уплотненных и губчатых эхоструктур. Контур ракового новообразования нечеткий, при метастазировании заметно поражение соседних органов.

УЗИ-исследование не дает точных результатов об уплотнении.

Если же у больного обнаружена киста, то ее края четкие, а в заключении можно увидеть термин «анэхогенный». Результаты УЗИ не всегда могут дать точные результаты, поэтому нужно пройти дополнительные исследования, которые помогут поставить точный диагноз. При мочекаменном заболевании УЗИ-исследование не всегда дает точную информацию, так как солевые новообразования небольших размеров редко удается распознать. Для постановки точного диагноза больного отправляют на рентгенологическое диагностирование с применением контраста.

Вернуться к оглавлению

Норма и отклонения при УЗИ парного органа


На УЗИ тканей парного органа в первую очередь обращают внимание на такие показатели:

  • место расположения;
  • парность органа;
  • размеры и формы;
  • структуры тканей парного органа.
С помощью УЗИ можно определить правильность расположения органа.

В норме у здорового человека присутствует 2 почки, располагаются на уровне 1-го и 2-го позвонков. Парный орган защищен жировой тканью, при этом правая почка находится ниже левой. Кровеносные сосуды, жировая ткань и лимфососуды образуют ЦЭК. ЦЭК характеризуется повышенным уровнем эхогенности. При движении почки могут незначительно менять положение, но если одна из почек сильно опустилась вниз, у человека развивается нефроптоз. В среднем длина здоровой почки находится в пределах 100—120 мм, ширина — 50—60 мм, толщина не больше 50 мм. Чтобы оценить структуру органа используют специальный индекс, который вычисляется как соотношение паренхимы к размерам ЦЭК, при этом нормальные показатели не должны превышать соотношение 2:1.

Если обнаружено уплотнение почек, на органе может протекать воспаление, развиваться онкологическое или доброкачественное новообразование. Также почечная паренхима с возрастом становится истонченной, поэтому если человеку более 55 лет и при УЗИ он услышал такое заключение доктора, стоит знать, что это является нормой.

Вернуться к оглавлению

Механизм аномалии

Уплотнение ЧЛС почек при воспалении развивается по такому механизму:

  1. Размножение микробов провоцирует воспалительные процессы в почках.

    Сначала в ткани парного органа проникают микробы, которые стремительно размножаются, поражают все большую площадь почек. Почки перестают нормально функционировать, возникает отек, если воспаление не лечить вовремя, развивается тяжелое осложнение, которое приводит к гибели тканей парного органа. Этот этап называется стадией альтерации.

  2. На стадии экссудации уплотнение в почках проявляется сильней, так как организм начинает бороться с инфекцией. В месте воспаления образуется отек из-за того, что лейкоциты и иммуноглобулины атакуют пораженное место.
  3. На стадии пролиферации клетки пораженного эпителия начинают усиленно делиться. Уплотнение чашечно-лоханочной системы приобретает четкие контуры и очертания, происходят склеротические изменения, при которых ткани паренхимы почек заменяются на обычную, соединительную ткань, развивается цианотическая индурация почек.

Вернуться к оглавлению

Причины уплотнения паренхимы, ЧЛС, структур почечных синусов

Причина, по которой может быть уплотнена почечная структура или ЧЛС бывает врожденной или приобретенной. Врожденные патологии определяются такими факторами:

  • Гидронефроз проявляется в форме расширения лоханок и чашечек. Это провоцирует атрофические процессы тканей парного органа, при этом поражаются обе почки.
  • Стриктуры проявляются неполным или полным сужением канала, синуса и мочепротока. Врожденные стриктуры проявляются и такими пороками, как рубцевание тканей мочеточника, или компрессией канала, если он массово пересечен сосудами.
  • Удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом такая патология не несет опасности для жизни больного. Дефект может проявляться такими разновидностями, как наличие 1 лоханки и 1 артерии или 1 лоханки и 2 артерий.
Пиелонефрит может спровоцировать опасную для жизни человека почечную недостаточность.

Но самыми опасными считаются приобретенные заболевания почечно-лоханочной системы. Такое инфекционное заболевание, как пиелонефрит провоцируют воспалительные процессы в почечных лоханках, чашечках и тканях органа. Приобретенный нефрит тоже вызывает уплотнение тканей почек. Уплотнение синусов может быть вызвано развитием на тканях парного органа патологических наростов и кист. Если проблему не начать своевременно лечить, развивается почечная недостаточность, которая может стоить жизни человека.

Уплотнение ЧЛС у детей до года является нормой, при этом врач должен отличить норму от патологии и правильно выявить причину такого состояния. Если же участок уплотнен и после года, это может значить, что в организме ребенка развивается воспаление.

Вернуться к оглавлению

Если причина возникновения уплотнения онкология

Причиной уплотнения, которое визуализируется при УЗИ почек, может быть и раковое новообразование, при этом больного беспокоят и сопутствующие проявления в виде болей в почках, ухудшения работы органа, возникновения отеков, повышения температуры тела, развития общей слабости. Все эти признаки развиваются уже на поздних стадиях, поэтому при подозрении на нарушение работы парного органа нужно срочно обследовать свой организм и начать медикаментозное лечение под наблюдением у врача.

Вернуться к оглавлению

УЗИ почек при беременности

УЗИ при беременности поможет предупредить ряд заболеваний связанных с инфекцией почек.

Если у женщины возникли проблемы с почками в период вынашивания ребенка, УЗИ-исследование является самым распространенным и эффективным методом, помогающим поставить диагноз и назначить лечение. Данный вид исследования поможет определить такие заболевания, как острый пиелонефрит, мочекаменную болезнь, опущение почки, наличие на стенках органа патологических уплотнений и новообразований. Полученный результат не всегда является окончательным диагнозом, а это значит, что нужны дополнительные исследования.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Если уплотнение стенок тканей парного органа вызвано воспалительными процессами и присоединением бактериальной инфекции, то для лечения понадобится пройти курс антибактериальной и вспомогательной терапии. После того, как инфекция будет уничтожена, на результатах УЗИ уже не будет видно каких-либо уплотнений. Если у больного обнаружен почечный камень в органе, проводится хирургия, при которой удаляются солевые новообразования и далее человек может жить полноценной жизнью.

При поражении стенок органа злокачественным новообразованием проводится хирургическое удаление опухоли, параллельно больной проходит курс химиотерапии и радиооблучения. Часто бывает так, что злокачественное образование поражает парный орган в результате метастазирования раковых клеток, тогда почки страдают в первую очередь. Поэтому, чтобы терапия дала положительные результаты, нужно вовремя диагностировать болезнь.

etopochki.ru