Нефросклероз почек


Нефросклероз – патология почек, для которой характерна постепенная гибель нефронов – клеток, отвечающих за функционирование органа, а заменяет их разрастающаяся ткань, не отвечающая за работу почки. Заболевание характеризуется тем, что почки уплотняются, сморщиваются, соответственно теряют свои нормальные объёмы и работоспособность, вследствие чего начинает прогрессировать почечная недостаточность.

  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Недуг не появляется самостоятельно, а возникает на фоне других хронических или инфекционных процессов в теле человека, для которых характерно тяжёлое протекание. Такая болезнь диагностируется у 600 людей из миллиона, 20% которых живут за счёт гемодиализа, а умирает ежегодно 22% из общего числа заболевших.

Такое расстройство имеет множество различных форм и несколько типов причин возникновения, но при любом из них, для диагностики необходимо сдать анализ мочи и пройти обследование при помощи УЗИ. Основной метод лечения – поддержание жизнедеятельности почки гемодиализом или пересадка здорового органа.

Этиология

Как упоминалось ранее, причины нефросклероза носят различный характер. Так, к первичным факторам появления болезни относятся:


  • нарушение кровоснабжения;
  • повышенное артериальное давление;
  • образование тромбов, которые перекрывают поступление крови ко всей почке или к определённым её зонам, отчего может произойти инфаркт органа;
  • атеросклероз – при котором просвет артерий сужается, путём образования и отложения на них жиров;
  • возраст больного;
  • снижение эластичности сосудов почек.

Вторичными причинами появления нефросклероза являются:

  • сахарный диабет;
  • гормональные перепады, связанные с беременностью, приводят к постоянному повышению уровня артериального давления и вывода из тела белка через мочу, что и есть причиной гибели нефронов;
  • гломерулонефрит хронического типа усиливает вероятность образования тромбов;
  • пиелонефрит. Воспалительный недуг, которые прогрессирует вследствие попадания вирусов или бактерий с потоком крови или при обратном забросе урины из мочевого пузыря;
  • образование камней в почках;
  • давление на мочеточник;
  • туберкулёз;
  • красная волчанка – организм уничтожает собственные клетки;
  • возникновение в почках белка амилоида;
  • многочисленные травмы данного органа;
  • последствия от хирургического вмешательства;
  • воздействие облучения на организм.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения, нефросклероз может быть:

  • первичный нефросклероз – вызван нарушениями внутри организма;
  • вторичный нефросклероз – появившийся от воздействия каких-либо факторов;
  • гипертонический нефросклероз – появляется на фоне повышенного артериального давления и недостаточного потока крови через узкие артерии. Этот тип делится на несколько форм – доброкачественную, есть возможность остановить прогрессирование болезни, часто проявляется без симптомов, почечная недостаточность развивается медленнее, и злокачественную – отмирание почек наступает намного быстрее. Также носит название артериолосклеротический нефросклероз;
  • атеросклеротический нефросклероз – в отличие от других типов распространяется односторонне;
  • диабетический нефросклероз поражает весь орган и протекает в нескольких стадиях. Первая характеризуется протеканием без проявления признаков, при второй – немного повышается артериальное давление, на третьей, помимо высокого давления, появляются сильные отеки, а для четвёртой характерна почечная недостаточность, которая даёт о себе знать через несколько лет после обнаружения белка в моче.

Симптомы

Поскольку данное нарушение работы почек характеризуется отмиранием нефронов, то чем больше их умрёт, тем более ярко выражено будут проявляться симптомы. На ранней стадии нефросклероз не проявляется никакими признаками, но чем больше усугубляется развитие болезни, тем сильнее будут проявляться такие симптомы:


  • увеличение объёмов испускаемой мочи за сутки. Для здорового человека такой показатель составляет литр или полтора урины, а у больных нефросклерозом объем увеличивается до двух литров выделяемой жидкости в сутки;
  • частые позывы к испусканию мочи в ночное время, нежели днём;
  • уменьшение объёмов выделяемой урины наблюдается при гибели 70 и более процентов нефронов;
  • полное отсутствие позывов к испусканию мочи проявляется при 90% гибели нефронов;
  • моча выделяется с примесями крови;
  • понижение уровня железа в крови – берет своё начало от 65% гибели клеток;
  • обнаружение урины в крови – возникает при гибели практически всех нефронов;
  • появление отёчности, которая распространяется от лица и далее вниз по всему телу;
  • повышение массы тела больного обуславливается увеличивающимися отёками;
  • стойкое высокое артериальное давление;
  • нарушение остроты зрения, ощущение затуманенности перед глазами;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки и сердца;
  • кровоточивость носа и дёсен, подкожные кровоизлияния образуются даже при малейшем ушибе;
  • сильные и продолжительные головные боли, перетекающие в мигрень;
  • предрасположенность человека к частым переломам. Почки перестают преобразовывать витамин Д, вследствие чего кальций не всасывается в кишечнике. Человек может сломать кость даже при падении с высоты собственного роста;
  • снижение иммунитета, из-за чего человек подвержен частым инфекционным и вирусным недугам.

При обращении за помощью на ранних стадиях проявления симптомов, лечение будет проходить намного проще, нежели если несвоевременно обратиться к специалистам за помощью.

Диагностика

Главной задачей диагностики является выявление нефросклероза на ранних стадиях проявления симптомов. Диагностические мероприятия представлены в виде следующего комплекса:

  • сбор полной информации о протекании недуга – от первого времени выявления симптомов, жалоб о дискомфортных ощущениях пациента, до обозначения возможных причин заболевания;
  • изучение анализов крови в лабораторных условиях – при котором будет выявлен высокий уровень мочевины, мочевой кислоты, фосфора, калия, магния и креатинина, понижение концентрации белка. Натрий повышен, но есть возможность человеку самостоятельно его снизить, ограничив добавление в пищу соли. Уровень гемоглобина и тромбоцитов – понижен;
  • исследование анализа урины – в котором будет показано повышенное содержание белка, появление эритроцитов, а также снизится плотность мочи;
  • УЗИ почек;
  • рентгенография с введением контрастного вещества;
  • сцинтиграфия;
  • КТ почек;
  • биопсия – во время которой берётся небольшой кусочек органа для последующего проведения микроскопических исследований.

После получения полной информации о протекании недуга, результатов анализов, врач определяет степень тяжести патологии (напрямую зависит от признаков недуга) и назначает самое эффективное лечение.

simptomer.ru

Этиология

Прогноз при таком заболевании – неоднозначный, так как зависит от стадии, на которой было диагностирована патология. Позднее обнаружение, отсутствие правильной терапии приводит к смерти больного.Чтобы понять, что такое нефросклероз, нужно обратиться к этиологии заболевания.

Склероз почки – это патология, которая протекает не как самостоятельное заболевание, а является ассоциированной патологией. Среди причин, провоцирующих развитие болезни различают:

  • Гипертензию.
  • Атеросклеротические поражения сосудов органов мочевыделительной системы.
  • Другие патологические нарушения снабжения почек кровью.

В зависимости от факторов, приведших к возникновению патологии, различают несколько видов нефросклероза.

Классификация

Атеросклеротические поражения сосудов, наличие тромбов – основные причины формирования первой стадии патологии: первичного нефросклероза.

Первичный нефросклероз

При этом виде склероза почек трофические возможности тканей органа сильно нарушены. Это становится причиной ишемических состояний. А при отсутствии должной медицинской помощи провоцируют инфаркт почки. Потенциальный риск такой патологии заключается в том, что если кровоснабжение полностью угнетается, то выделительная система прекращает функционировать. Это влечет за собой состояние почечной недостаточности. Такие осложнения опасны для жизни больного.


Основное последствие первичного нефросклероза – первичная сморщенность почки. Это характерно для острой гипертензии.

В свою очередь нефроангиосклероз разделяется на несколько видов:

Атеросклеротический нефросклероз

Патологические состояние, которое развивается как следствие атеросклеротической болезни, поражающей артериальные сосуды и артериолы почки. В результате этого сильно сужается либо перекрывается полностью просвет сосудов. Дегенеративные состояния органа возникают в результате снижения пропускающей способности из-за утолщения стенок артерий.

Ранняя стадия протекает бессимптомно, при этом характерное осложнение склероза почек – ишемия, в результате которой происходят изменения на поверхности органа и формируются рубцы. Прогноз при этой разновидности – положительный, потому что не вся почечная ткань затрагивается разрушением, продолжая нормально выполнять свои функции.

Гипертонический нефросклероз

Такой вид патологии названием обязан этиологическому фактору, вызвавшему спастические состояния сосудов. Как и при предыдущей форме патогенез включает в себя ишемическое поражение органа, а также, смену нормальных тканей на соединительную.

В свою очередь, гипертоническая разновидность патологии делится на :

  1. Артериолосклеротический нефросклероз. Это злокачественное заболевание.
  2. Артерионекротический нефросклероз. Доброкачественное течение.

Инволютивная форма

Эта форма склероза почек возникает у пожилых пациентов. В основном, это связано с кальциевыми отложениями на стенках сосудов. При сужении просвета развитие патологического состояния идет по стандартной схеме.

Вторичный нефросклероз

Развитие этой формы болезни обязано не только атеросклерозу, но и является последствием других патологий. Различные инфекционно-воспалительные процессы в системе почки приводят к этому заболеванию.

Основные причины:

  • Гломерулонефрит в хроническом течении.
  • Пиелонефрит в хроническом течении.
  • Тяжелые формы почечнокаменной болезни.
  • Туберкулез.
  • Амилоидоз.
  • Диабетические нефропатии.
  • Нефропатия у беременных женщин.
  • Последствия травм и хирургических вмешательств.

Симптоматика

На первых стадиях симптоматика склероза почек практически отсутствует. Диагностирование патологии происходит после профилактической сдачи анализов или в ходе диагностики другого заболевания. При отсутствии принятых мер патология развивается и с каждой следующей стадией развития выраженность симптомов растет.

При нефросклерозе основная клиника относится к функциональным нарушениям работы органа, что обеспечивает симптомы:


  • Отечность лица и нижних конечностей.
  • Люмбальгия.
  •  Гипертензия, ассоциированная с головными болями. Болевой синдром практически не преодолевается обезболивающими.
  • Изменения в физических свойствах мочи, а также наличие в ней различных включений – хлопьевидный осадок, изменения цвета на красноватый, муть.
  • Ночной энурез.
  • Резкое снижение диуреза.
  • Сухость во рту и жажда.
  • Апатия, слабость, отсутствие аппетита. Также, больные нефросклерозом испытывают отвращение к мясной пище.
  • Дерматологические нарушения.
  • Похудание.
  • Тахикардия, одышка.

Такая симптоматика у взрослых и у детей требует немедленной диагностики.

Диагностические процедуры

Если проявились первые симптомы патологии, то проводятся биохимические исследования крови, мочи, инструментальные исследования органов мочевыделительной системы.

Так как риск развития болезни увеличивается при наличии хронических патологий, то пациентам, болеющим сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом, патологическим повышением веса рекомендовано раз в год сдавать анализы и проводить полную функциональную диагностику.

Сюда входят:

  • Анализ крови. Общий и биохимический. Особое внимание уделяют клиренсу креатинина.
  • Анализ мочи. Важна плотность урины.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенологические процедуры, в том числе контрастные.

УЗИ

Терапия

Лечение нефросклероза основывается на двух принципах. Первый – медикаментозная терапия, второй – оперативное вмешательство.

При диагностированном повышенном АД подбираются препараты, снижающие давление на общем уровне. Подход к подбору средств – индивидуальный. Терапию назначает только лечащий врач. Выбор медикаментов основывается на особенностях организма пациента и возможности применения комбинаций средств.

Выделяют несколько основных групп препаратов:

  • Ингибиторы АПФ.
  • Блокаторы ангиотензивных рецепторов.

Принципиально важным моментом является правильная диета. Полностью исключается соль. В некоторых случаях противопоказаны углеводы.

Вовремя диагностированная первая стадия болезни подразумевает классический подход к лечению:

  • Гормональная терапия. Преднизолон, метилпреднизолон. Дозировки устанавливаются врачом исходя из функциональных возможностей почки.
  • Цитостатические средства.
  • Препараты, улучшающие функциональные способности органов мочевыделительной системы.

Если основной причиной стал атеросклероз, то назначают медикаменты из группы статинов. Это позволяет снизить уровень холестерина в крови, что благоприятно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. А также позволяет остановить нефросклероз.

Статины

Если заболевание диагностировано на одной из последних стадий, когда пациент испытывает серьезные проблемы, то показаны следующие методы:

  • Диализ крови. Эффективная процедура, очищающая кровь от токсинов, которые не фильтруются почками из-за болезни. Обычно проводится до пяти процедур. Уже к третьей процедуре больной чувствует себя намного лучше.
  • Перитонеальный диализ. Также эффективный метод, который можно проводить даже в домашних условиях.
  • Нефроэктомия или трансплантация. Включает в себя целый комплекс процедур по адаптации в организме пациента нового органа. Последствия оперативного вмешательства включают возможность отторжения иммунной системой больного.

Зная, чем грозит нефросклероз, пациенту требуется четко выполнять инструкции врачей.

Лечение народными средствами

Лечение нефросклероза почек народными средствами включает в себя комплекс мер, направленных на снижение уровня холестерина в крови, улучшение функциональных способностей почек. А также, дополнительную к основной противовоспалительную и антисептическую терапию почечных заболеваний фитопрепаратами.

Большой популярностью пользуется аюрведа – это индийская фитотерапевтическая методика. Основным препаратом, который часто используется больными и назначается врачами является Цистон. Лечение таким средством – длительное и обеспечивает нормализацию почечного давления, облегчение состояния при воспалительных процессах и усиление диуреза.

Цистон

Помимо индийской методики рекомендовано применение трав и растительных экстрактов:

  • Почки березы.
  • Экстракты из брусники.
  • Смеси из семян льна, листьев земляники, березовых почек, листьев крапивы, горца птичьего, хвоща полевого.
  • Настой корня солодки.

Детская патология

У ребенка нефросклерозы почки не могут развиться без наличия врожденных заболеваний органа. Это обусловлено тем, что патология появляется в результате большого количества повреждающих факторов, накопление отрицательных эффектов которых происходит годами. В детском же организме это невозможно.

Профилактические меры

Среди профилактических мер выделяют:

  • Диетические рекомендации. Врачи не советуют пренебрегать фруктами и овощами. Не рекомендовано также злоупотреблять мясом.
  • Контроль массы тела.
  • Соблюдение правильного водного режима.
  • Занятия спортом и отказ от вредных привычек.
  • Исключение самолечения.
  • Периодические диагностические процедуры.
  • Отсутствие отравлений и интоксикаций химическими веществами.

Заключение

Что такое нефросклероз почек? Это исход заболеваний, которые можно успешно лечить на ранних стадиях, исключая тем самым развитие столь опасной для жизни патологии. Большая часть пациентов, к сожалению, не обращает внимания на первые симптомы, позволяя болезни медленно развиваться. Только своевременное обращение к врачу и правильное диагностирование дает шанс человеку полноценно жить.

tvoyapochka.ru

Этиология явления

Нефросклероз бывает первичным (нарушается кровоснабжение органа) и вторичным (почечная паренхима поражается). Причинами первичного нефросклероза могут быть:

  1. Гипертония. Спазм сосудов вызывает длительное повышение артериального давления, при этом сосуды сужаются, возникает давление, которое мешает нормальному току крови. Нефросклероз в результате гипертонии может быть доброкачественным и злокачественным. В первом случае в артериальных стенках разрастается соединительная ткань, а во втором случае в результате высокого давления капилляры и артериолы погибают и появляются кровоизлияния, которые вызывают атрофию клеток.
  2. Инфаркт почки. При этом просвет почечной артерии частично или полностью перекрывается эмболом или тромбом. В результате происходит гибель живой ткани. Если инфаркт был незначительным или единичным, то работа почки компенсируется другими сосудами, но при обширных инфарктах основная часть нефронов гибнет, и в этом случае развивается нефросклероз.
  3. Атеросклероз. На артериях откладываются холестериновые бляшки, которые сужают просвет и утолщают стенки сосудов. Кровь по суженным сосудам двигается хуже и плохо снабжает питательными веществами ткани и клетки. Чаще всего атеросклеротические бляшки в почечных артериях локализуются на входе в почку или в местах, где происходит деление крупного сосуда на более мелкие ответвления.
  4. Возраст. После 40 лет артериальные стенки уплотняются, это происходит из-за отложений кальция или накопления соединительной мышечной ткани. К 70 годам нефронов в почке становится почти вполовину меньше нормы.
  5. Венозное полнокровие. Это заболевание приводит к тому, что отток венозной крови ухудшается, то есть соединительная ткань разрастается. Такие изменения происходят долго — более 10 лет.

Нефросклероз почек

Причинами вторичного нефросклероза могут быть:

  1. Сахарный диабет. При высоком уровне глюкозы происходит образование различных соединений, которые имеют свойство откладываться на стенках сосудов. Кроме того, возрастает риск образования тромбов в просвете сосудов.
  2. Беременность. Когда в организме происходит гормональная перестройка, сосуды могут получать неправильные команды, это может приводить к их спазму, в результате которого гибнут нефроны. Из-за повышенной проницаемости сосудов клубочка задерживаются соли, а белок в большом количестве выводится. При этом возникают отеки и повышается артериальное давление.
  3. Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит. Микроорганизмы, которые провоцируют пиелонефрит, оседают в мочевых канальцах, вокруг них начинают собираться лейкоциты. Если заболевание вылечивается, то на канальцах остаются рубцовые изменения, при отсутствии лечения образуются гнойники. Все это провоцирует гибель нефронов.
  4. При мочекаменной болезни отток мочи нарушается. Она застаивается и создает благоприятные условия для развития бактериальной инфекции, бактерии забрасываются в мочевые канальца и повреждают их.
  5. Нефросклероз может провоцировать туберкулез почки, красная волчанка, амилоидоз почки, операции на органе или его травма, ионизирующее излучение.

Симптомы заболевания

Так как нарушение работы почки связано с гибелью нефронов, то чем меньше их останется, тем ярче будет симптоматика заболевания. На начальной стадии болезнь может вообще никак не проявляться, но с прогрессированием заболевания будут усиливаться и симптомы:

  1. Объем мочеиспускания увеличивается. Если у здорового человека в день выделяется 1–1,5 л мочи, то у страдающих нефросклерозом объем достигает 2 л в сутки.
  2. Позывы к мочеиспусканию ночью более частые, чем в дневное время суток.
  3. Если погибают практически все нефроны, то позывов к мочеиспусканию нет вообще.
  4. Моча имеет примеси крови.
  5. Отечность лица и тела.
  6. Масса тела увеличивается за счет отеков.
  7. Артериальное давление высокое и не снижается.
  8. Зрение падает, перед глазами возникает затуманенность.
  9. В области сердца и грудины могут отмечаться боли.
  10. При незначительных ушибах под кожей возникают кровоизлияния, имеются носовые кровотечения и кровоточивость десен.
  11. Мигрени и сильные головные боли.
  12. Ломкость костей.
  13. Снижение иммунитета, в результате чего возникают частые вирусные и инфекционные заболевания.
отеки на лице
Отеки на лице больного при развившейся почечной недостаточности

При возникновении хотя бы нескольких из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. На ранних стадиях заболевания лечение будет проходить намного проще и эффективнее.

Диагностические мероприятия

Диагностика нефросклероза почек состоит из инструментальных и лабораторных исследований:

  1. При биохимическом анализе крови выявляется повышение мочевины, мочевой кислоты и креатинина. Белок же, наоборот, резко снижается, причем в тяжелых случаях он может опускаться до критических показателей. Калий в крови снижается, а магний, фосфор и натрий повышается.
  2. УЗИ регистрирует уменьшение объема почки, что происходит в результате усыхания коркового слоя. Между корковым и мозговым слоем органа исчезает пограничная область, что свидетельствует о том, что наступило полное склеротическое изменение. Кроме того, в паренхиме наблюдается отложение солей кальция.
  3. Снижение кровотока в почке можно увидеть на допплерографии.
  4. Отложение солей и изменения формы органа видно на экскреторной пиелографии.
  5. С помощью сцинтиграфии можно определить замещение паренхиматозной ткани соединительной.

исследование почек

Лечение заболевания

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо определить, по какой причине развилась данная патология. На ранних стадиях болезнь лечат антикоагулянтами (Варфарин или Гепарин), антиагрегантами (Дипиридамол, Пентоксифиллин). Эти препараты улучшают кровообращение в почке. Показаны медикаменты, которые снижают артериальное давление, однако на более поздних этапах заболевания их надо применять осторожно. Назначаются Эналаприл, Нифедипин, Атенолол, Гипотиазид. Выписываются калийсодержащие препараты — Панангин, Аспаркам, они необходимы для поддержания солевого баланса. Также важно принимать витамины, сорбенты, препараты, содержащие железо.

Хроническую почечную недостаточность 3 и 4 стадии консервативно не лечат, чтобы восстановить работу почки, используют гемодиализ или пересадку органа. Гемодиализ — это процедура, при которой кровь больного пропускают через специальные фильтры, где она очищается от продуктов обмена и токсинов. Как часто необходимо проводить эту процедуру, зависит от того, насколько почка остается активной, и от общего состояния пациента.

Гемодиализ

Радикальным методом является пересадка почки. В этом случае больной может вернуться к нормальному образу жизни. Донорские органы берутся у родственников (при их согласии) или у трупа. После пересадки назначаются специальные препараты, которые будут способствовать приживлению почки. Трансплантации органов — это сложные и опасные операции, которые могут повлечь за собой много негативных последствий и осложнений. Поэтому к такому методу врачи прибегают только в крайних случаях.

Нередко медики рекомендуют лечить нефросклероз гирудотерапией, особенно если у пациента хроническая почечная недостаточность или гломерулонефрит. Пиявки прикладываются к печеночным зонам, к пояснице и к низу брюшины. Курс лечения — 10–12 сеансов, за один сеанс используют 2–8 пиявок.

Питание при патологии

Диета при нефросклерозе почек — обязательное условие. Принимать пищу следует маленькими порциями, но часто. Желательно ограничить белковую пищу. Каши, картошка, хлеб должны быть исключены из рациона. Белок лучше получать из яиц, кисломолочных продуктов, мяса. Рекомендуется употреблять рыбные блюда, так как в рыбе много фосфора. Чтобы предупредить отеки, необходимо ограничить потребление соленых продуктов и соли как таковой. Однако полностью отказываться от соли нецелесообразно.

Рацион должен быть сбалансированным — содержать необходимые витамины и микроэлементы. Можно употреблять орехи, гречневую крупу, морскую капусты, пить минеральные воды с большим содержанием магния. При вторичном нефросклерозе надо пить много воды (до 3 л в день), но при наличии сердечных или сосудистых заболеваний этого делать не следует.

Бабушкины рецепты в помощь

Лечение народными средствами не возбраняется, однако оно не должно быть единственным средством терапии. Без консультации врача использовать любые народные средства запрещено!

Листья брусники — самое эффективное народное средство от нефросклероза почек. Для того чтобы приготовить лечебный отвар, необходимо 70 г листьев залить 0,5 л кипятка, покипятить средство в течение 15 минут, затем охладить, процедить и пить по 100 г 4–5 раз в день.

брусничный чай

Мед всегда считался незаменимым средством в лечении многих недугов. В случае с нефросклерозом он тоже будет весьма кстати. Возьмите 100 г натурального меда и смешайте с таким же количеством сока лимона, поставьте на водяную баню, чтобы средство нагрелось. Полученное средство принимайте по 1 ст. л. 1 раз в день до еды. Смесь надо хранить в холодильнике.

При нефросклерозе очень полезно очищать организм, но очищение должно проводиться не через почки, а через ЖКТ. В этом может помочь каша из риса и овса. Ингредиенты надо взять в равных частях, промыть их, а затем отварить до густоты, масло и соль в кашу добавлять не рекомендуется, ее надо есть без добавок. Для приготовления каши на стакан крупы потребуется 2,5–3 стакана воды.

Токсины можно выводить из организма при помощи свеклы. Вам понадобится 3 ст. л. свекольного жмыха и 1 вареная свекла, которую надо натереть на терке и выжать из нее сок. Сок должен отстояться пару часов, после чего его можно пить на ночь. Что касается свекольного жмыха, то из него надо накатать шарики и принимать по шарику за полчаса до приема пищи. Жевать их не надо, катайте такого размера, чтобы вы могли проглотить целиком.

Можно приготовить следующее очень полезное средство: возьмите 5 ст. л. семени льна, ложку листьев земляники, по паре ложек листьев крапивы и березы. Все это залейте 0,5 л воды, покипятите 10 минут на медленном огне и принимайте по полстакана 3–4 раза в день.

Полезно пить березовый сок, настаивать и пить брусничные плоды, использовать спиртовую настойку осиновых почек, а также настой корня солодки.

Каковы прогнозы?

Нефросклероз почки — это хроническое заболевание, как правило, эта патология имеет длительное течение и характеризуется периодическими ремиссиями и периодами обострения. При условии, что пациент выполняет все рекомендации врача, правильно питается и принимает все необходимые препараты, ремиссии можно продлить, а количество обострений сократить. В этом случае можно говорить о благоприятном прогнозе.

Если же лечение заболевания начато на поздних стадиях или заболевание протекает в злокачественной форме и быстро прогрессирует, то функциональность парных органов стремительно будет ухудшаться, что приведет к почечной недостаточности. В этом случае прогноз ухудшается, и порой единственным выходом остается гемодиализ или пересадка донорского органа.

осложнения почек

Профилактические меры

Если каждый день следовать несложным правилам, то такое серьезное заболевание, как нефросклероз почки, можно предотвратить. Чтобы почки правильно работали и были здоровы, необходимо:

  1. Питаться разнообразно, не выказывая предпочтение соленым, жирным и мясным блюдам, обязательно надо вводить в рацион овощи, фрукты, свежую зелень. Отказаться от продуктов, содержащих консерванты и различные вкусовые и ароматические добавки.
  2. Пить на меньше 2 л в воды в сутки. При этом пить надо именно воду, кофе, чай, соки, различные газированные напитки не в счет.
  3. Исключить из своей жизни вредные привычки, особенно это касается любителей пива.
  4. Очень важно следить за своим весом, но при этом не соблюдать строгих диет, достаточно просто правильно питаться и заменить сахар и кондитерские изделия на свежие фрукты.
  5. Не принимать без острой необходимости анальгетики, антибиотики, а также препараты, которые оказывают мочегонный эффект.
  6. Стараться уберегать свой организм от простуд и вирусных инфекций, а если таковые возникли, то лечить их правильно и до полного выздоровления.
  7. Регулярно отслеживать уровень жиров в организме и следить за артериальным давлением.

Свежий воздух, здоровый и активный образ жизни, правильное питание — вот «три кита», на которых стоит профилактика многих заболеваний, в том числе и профилактика нефросклероза почек.

nefrol.ru

Классификация нефросклероза почек

Нефросклероз как сморщенная почка, в зависимости от причины развития патологии и типа проявляющихся симптомов, делится на следующие виды:

  • Первичный нефросклероз – данная форма болезни появляется вследствие нарушений функционирования тех или иных систем организма.

первичный нефросклероз

  • Вторичный нефросклероз – патология такого вида развивается в результате влияния на организм неблагоприятных обстоятельств.

вторичный нефросклероз

  • Гипертонический нефросклероз – в этом случае заболевание возникает ввиду гипертензии и нарушения прохождения крови сквозь суженную артерию. Он еще носит название артериолосклеротического нефросклероза. Этот тип, в свою очередь, делится на два вида – доброкачественный (медленное развитие почечной недостаточности, когда возможно остановить дальнейшее развитие болезни), который в большинстве случаев не проявляет характерных симптомов, и злокачественный (утрата почечных клеток происходит гораздо быстрее).
  • Атеросклеротический нефросклероз – главная особенность такого вида заболевания заключается в одностороннем распространении (затрагивает только один орган).

атеросклеротический нефросклероз

  • Диабетический нефросклероз – при этой форме патологии происходит поражение обеих почек, которое протекает в нескольких стадиях. Первая стадия характеризуется отсутствием симптомов. На второй стадии наблюдается незначительное повышение артериального давления. Отличительный признак третьей стадии заключается в появлении сильных отеков. На четвертой стадии начинает прогрессировать почечная недостаточность, которая может проявиться спустя большое количество времени после выявления белка в моче.

Причины возникновения и симптомы нефросклероза почек

С наибольшей вероятностью к возникновению данной болезни приводят следующие факторы:

  • возраст после 40 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • вынашивание ребенка;
  • неправильное питание;
  • наследственное предрасположение к заболеваниям такого типа.

нефросклероз почки

Причины нефросклероза могут быть абсолютно различными. Первичные факторы возникновения патологии:

  • недостаточное поступление крови к системам органов;
  • гипертензия;
  • наличие тромбов, мешающих нормальному кровообращению, ввиду чего возможен инфаркт органа;
  • атеросклероз – артериальный просвет начинает сужаться в результате формирования жиров на стенках артерий и их отложения;
  • пожилой возраст;
  • нарушение эластичности почечных сосудов.

причины нефросклероза

К вторичным причинам возникновения нефросклероза относятся:

  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального фона при беременности (при этом из организма выводится белок через урину, вследствие чего отмирают нефроны);
  • гломерулонефрит в хронической форме;
  • пиелонефрит (воспаление вследствие попадания в почки патогенных микроорганизмов);
  • наличие в почках конкрементов;
  • механический прессинг мочеточника различной этиологии;
  • туберкулез;
  • красная волчанка (при этом заболевании организм борется с собственными клетками);
  • попадание белка амилоида в почки;
  • механическое травмирование почек;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • использование лучевой терапии.

почки

Главная опасность заболевания – в начале его развития практически не проявляются симптомы. Патологию чаще всего выявляют случайно – при сдаче общих анализов на кровь и мочу. В случае отсутствия необходимого внимания прогрессирующей болезни с течением времени она вызовет осложнения, вплоть до терминальной почечной недостаточности.

На данной стадии заболевания симптомы, как правило, ярко выражены, однако полностью избавиться от патологии и привести состояние организма в норму уже невозможно.

При развитии нефросклероза симптомы могут быть следующие:

  • ярко выраженные отеки на лице и ногах;
  • болевые ощущения и дискомфорт в нижней части спины;
  • гипертензия;
  • частые приступы головной боли, периодически усиливающиеся;

отеки под глазами

  • изменение урины на внешний вид (наличие осадка или примесей крови, темная окраска);
  • ложные позывы к выделению мочи, особенно по ночам;
  • малое количество выделяемой урины в течение суток (менее 0,5 л);
  • учащенное мочеиспускание;
  • постоянная жажда;
  • отвращение к мясной пище;
  • повышенная утомляемость организма;
  • отсутствие желания есть;

боли в сердце

  • одышка, тахикардия (даже при отсутствии физической активности);
  • кожный зуд;
  • резкое похудение.

При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к медикам и пройти нефрологическое обследование.

Диагностика нефросклероза почек

кровь и мочаПри подозрении на нефросклероз сначала собирается анамнез и проводится осмотр больного. После изучения симптоматики заболевания обычно проводится прощупывание живота пациента. Сочетание этих способов позволяет установить предварительный диагноз и определить дальнейшие методы исследования.

К лабораторным способам диагностики относятся:

  • анализ крови на биохимию (при нефросклерозе отмечается повышение уровня мочевины, креатина, пониженное количество белка, в последующих фазах заболевания возрастает содержание таких веществ, как натрий, магний, калий, фосфор);
  • исследование крови (понижение уровня гемоглобина и количества тромбоцитов);
  • исследование урины (возросший уровень белка, уменьшение концентрации урины, ярко выраженные показатели эритроцитов и цилиндров, которые в нормальном состоянии отсутствуют).

узи почек

Для установки диагноза обязательно нужно провести ряд инструментальных способов исследования, например:

  • ультразвуковое исследование (при этом размеры органа намного меньше по сравнению с нормальными, атрофируется корковое вещество);
  • почечная ангиография (выявляется локализация суженных и деформированных мелких сосудов, происходит утончение коркового вещества, края почек слегка размыты);
  • рентген почек с контрастным веществом (вводятся препараты йода, благодаря чему становится видно, что почки и их корковое вещество намного меньше нормальных);
  • допплерография (наблюдается замедление кровотока в почечных сосудах и нефронах);
  • сцинтиграфия (неравномерное распределение изотопа);
  • КТ;
  • ренография радионуклидная;
  • биопсия и гистология биоптата (с использованием макропрепарата).

Лечение заболевания

врачиВ случае доброкачественного характера течения заболевания лечение предполагает использование диуретических лекарственных средств, а также понижающих артериальное давление. В обязательном порядке назначается длительная диета, в течение которой необходимо употреблять низкобелковые продукты и с невысоким содержанием соли. При этом рекомендуется увеличить количество злаков, свежих овощей и фруктов в рационе, выпивать не менее 2 л воды в сутки.

Больной должен проходить регулярные обследования для получения информации о состоянии органа и его функционировании.

В период терапии необходимо проводить лечение запоров в хронической форме, поскольку накопление токсинов отрицательно сказывается на состоянии почек.

Для того чтобы улучшить почечное кровообращение, рекомендуется регулярное выполнение определенных физических упражнений. Частые прогулки на свежем воздухе и плавание помогут улучшить состояние человека. В некоторых случаях врач может посоветовать больному посещать баню и сауну, так как при этом повышается потоотделение, и происходит выведение вредных веществ из организма.

таблеткиЕсли патология имеет злокачественный характер, лечение обязательно должно осуществляться в стационарных условиях. В этом случае при приеме лекарств необходимо соблюдать некоторую осторожность, чтобы не вызвать ухудшения состояния больного. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство с целью устранения закупорки сосудов или удаления атрофированной части почки. Чаще всего после такой операции больному проводят гемодиализ или пересадку почки.

При таком виде нефросклероза прогноз редко бывает благоприятным, поскольку нормализовать состояние организма практически невозможно.

Лечение может осуществляться в домашних условиях на начальной стадии заболевания. В случае развития осложнений и резкого ухудшения самочувствия необходима срочная медицинская помощь.


Осуществляя терапию нефросклероза, могут быть использованы следующие процедуры и медицинские препараты:

  • физиологический и раствор глюкозы (применяются, чтобы выводить из организма вредные вещества);
  • полиионные растворы (используются с целью урегулировать кислотно-щелочной баланс);
  • железистые препараты, эритропоэтины;
  • гемотрансфузия некоторых компонентов (при развитии анемии);
  • лекарственные средства для понижения артериального давления;
  • противосвертывающие средства (используются на начальной стадии болезни);

мужчина у доктора

  • мочегонные препараты (если присутствуют симптомы задержки жидкости в организме);
  • препараты калия, кальция;
  • сорбенты (применяются для уменьшения количества токсинов в кишечнике);
  • поливитаминные комплексы;
  • гепатопротекторы (препараты, защищающие печень);
  • желчегонные средства (чаще растительного происхождения).

Профилактические мероприятия

Особых профилактических способов заболевания нет. Главные методы предотвращения его возникновения и дальнейшего развития – соблюдение правильного питания, отсутствие чрезмерных умственных и физических нагрузок, регулярный отдых, постоянный контроль уровня артериального давления.

Кроме того, рекомендуется стремиться к активному образу жизни и отказаться от вредных привычек.

Стоит помнить, что чем раньше начать лечить данное заболевание, тем больше шансов избавиться от патологии и восстановить нормальное состояние организма.

vpochke.ru