Надпочечники могут ли болеть

Продолжаем обсуждение вопросов, касающихся проблем с надпочечниками и способами их выявить. Обсудим проявления хронической недостаточности надпочечников. Такое состояние формируется постепенно и медленно. Первый из симптомов могут проявляться, если разрушается около 90% массы т всех надпочечников. Обычно это состояние начинает проявляться на фоне каких-либо стрессов – физических или эмоциональных. Обычно такими стрессами выступают травмы костей или внутренних органов, операции или инфекции, сильные негативные переживания. Формируется снижение производства всех видов гормонов в коре надпочечников и возникает болезнь Адиссона, она в итоге приводит к расстройству всех видов обмена веществ. При этом заболевании имеются типичные проявления, по которым можно заподозрить данную патологию.

Изменения в пигментации кожи.
Одним из главных отличительных признаков данной патологии будут являться изменение в цвете кожи и слизистых оболочек.

При наличии быстрого потемнения кожи это будет указывать о том, что тяжесть заболевания нарастает, и это может зачастую указывать на наступление особого аддисонического криза (формирование острой недостаточности надпочечников). И также и наоборот, уменьшение степени пигментации может говорить о том, что подобрано адекватное лечение, и уровень гормонов поддерживается на полноценном уровне. В некоторых случаях будет происходить не потемнение кожных покровов, а обратная ситуация, когда возникают пятна депигментации (полностью пропадает пигмент) это называют витилиго. Такое возникает в 5-25% случаев проблем с надпочечниками. При таких случаях говорят о состоянии «белого аддисонизма». Витилиго выглядит не очень привлекательно, но он не заразно и вполне может поддаться терапии.

Изменения в организме.
Одним из проявлений болезни Аддисона будет появление утомляемости и ощущение выраженной потери сил. Практически у 100% всех больных с недостаточностью надпочечников будет отмечаться наличие сильной мышечной слабости и состояние быстрой утомляемости. Это связывают со снижением выработки глюкокортикоидных гормонов, которые помогают поддерживать в норме запасы гликогена (это основной источник энергии для организма) в области скелетных мышц и печени. При этом уровень глюкозы в плазме крови и тканях может поддерживаться в нормальном состоянии именно за счет этих гормонов. При болезни Адиссона страдает концентрация глюкозы, ее становится меньше, что приводит к мышечной слабости.

Может также возникать такой типичный симптом, как потеря аппетита. Снижение аппетита происходит почти у 90% больных, при этом они страдают от анорексии, почти полного отказа от еды или очень плохого аппетита. Кроме проблем с аппетитом происходит формирование болей в животе без какой-либо четкой локализации, а также формирование тошноты и рвоты, чередованием поносов и запоров. Будет сильно обращать на себя внимание выраженное пристрастие к сильно соленой пище. Это формируется потому, как дефицит минералокотикоидов приводит к сильно выраженной потере натрия, что проявляется в страстном желании потреблять соленые продукты или даже просто саму соль.

Также происходит формирование сильного прогрессирующего похудения. Это связано сразу с несколькими причинами. С одной стороны это снижение у пациента аппетита, а также происходящее в кишечнике нарушения всасывания пищевых компонентов. Также, с другой стороны это дефицит в организме андрогенов и гормонов-глюкокортикоидов, который будет приводить к постепенной потере мышечной массы, происходящей потому, что нарушается синтез белков внутри организма. Помимо всего этого, происходит формирование дефицита натрия и жидкости. Как результат это приводит к формированию обезвоживания и к потере в итоге массы тела.

Одним из проявлений проблем с надпочечниками будет понижение уровня артериального давления. Понижение давления будет являться одним из самых первых и самых ранних признаков формирования недостаточности надпочечников, и также оно будет являться одним из обязательных признаков данной патологии. Это происходит как результат потери натрия из плазмы крови и потери жидкости в результате дефицита гормонов-минералокортикоидов. При этом стоит отметить не величину собственно пониженного давления, а понижение уровня давления в динамике. К примеру, если больной страдает гипертонической болезнью, всегда высокое давление вдруг стало понижаться без видимых к этому причин. Кроме того, на фоне проблем с давлением будут также иметься жалобы на развитие головной боли, обмороки, головокружения и приступы учащенного сердцебиения.

При болезни Адиссона закономерно страдают и детородные функции. Поражения репродуктивной функции будет проявляться в сниженном либидо или импотенции у мужчины, у женщин страдают менструальные циклы и формируются патологии беременности. Кроме того, могут отмечаться и психические расстройства и нарушения. Они возникают практически у половины больных. Они обычно выражаются в состоянии апатии ил раздражительности, в нарушениях памяти. Также происходит снижение инициативности, негативизм в мышлении, скудность мышления.

Как ставят диагноз?
Для того, чтобы выявить недостаточность надпочечников, установить диагноз и назначить лечение, необходимо провести исследования определенных показателей. К ним относят уровни натрия и калия плазмы крови. Будет выявляться снижение уровня натрия при повышении уровня калия. Также проводят исследование уровня кортизола и альдостерона, их уровень будет закономерно пониженным. Помимо них определяют уровень АКТГ и ренина плазмы, они будут повышаться. В общем анализе крови будет обнаруживаться снижение уровня лейкоцитов и повышение уровня лимфоцитов. Перед тем, как сдавать анализы крови на уровень кортизола и альдостерона, АКТГ стоит избегать стрессовых состояний и сильной физической нагрузки. Стоит отменить прием препараты эстрогена, оральной контрацепции и мочегонных препаратов за некоторое время до обследования. Результаты анализов будут зависеть от метода определения, и будут даваться нормативами лаборатории.

Также могут быть показаны особые фармакологические пробы. Они помогают в выявлении базового уровня кортизола, это пробы с синактеном. Они могут быть короткими и длинными. Синактен – это искусственный аналог АКТГ, он дает изменения результатов анализов по определенным закономерностям у здоровых и болеющих людей. У здоровых людей уровень кортизола должен повышаться в несколько раз, у больных уровень кортизола не изменяется. Также проводят поиск особых маркеров аутоиммунного поражения надпочечников – это антитела к ферменту 21-гидроксилаза. Также проводят МРТ спинного и головного мозга, а также самих надпочечников для выявления врожденных аномалий. Обследуют также на туберкулез и другие патологии в состоянии здоровья.

Лечение патологии.
Обычно лечение состояния хронической надпочечниковой недостаточности будет заключаться в пожизненном приеме заместительной гормонотерапии. После того, как диагноз поставлен, вводят внутримышечно или внутрикожно гормоны. Дозы подбирают индивидуально, если есть отклик организма, значит лечение подобрано верно. После стабилизации состояния назначают поддерживающую терапию в комбинации глюкокртикоидов и минералокортикоидов. Часть препаратов принимают утром, часть — на ночь, чтобы имитировать естественный ритм выработки гормонов.

www.stranamam.ru

Заболевания надпочечников

Надпочечники – парный внебрюшинный орган, находится у верхних полюсов почек. Состоит из коркового и мозгового слоя, в которых происходит синтез жизненно важных гормонов:

• глюкокортикоидов
• минералкортикоидов
• катехоламинов

Патология надпочечников  приводит к тяжелым, порою необратимым последствиям. Поэтому крайне важно знать заболевания и сопутствующие симптомы, для того чтобы предупредить болезнь. Нарушения надпочечников выражаются гормональным сбоем, при этом возникает:

• Гиперпродукция гормонов (избыточная выработка)
• Гипопродукция (уменьшение образования гормонов)
• Смешанная форма

Для избыточного выделения характерны:

• гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга)
• гиперальдостеронизм
• гиперкатехоламинемия (при феохромацитоме)
• гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов)

При гипопродукции возникают:

• болезнь Адиссона
• гипоальдостеронизм
• гипокортицизм

К смешанным формам можно отнести гормонпродуцирующие опухоли (андростерома, кортикостерома, альдостерома).

Избыточная выработка гормонов

Синдром Иценко-Кушинга

Гиперкотицизм или синдром Иценко-Кушинга развивается при избыточной выработке адренокортикотропного гормона. Основные признаки следующие:

• ожирение по кушингоидному типу (полулунное лицо, тонкие руки и ноги, отложение жира в верхнем плечевом поясе)
• депрессия, усталость, слабость
• частые головные боли, которые слабо купируются анальгетиками
• гнойничковые заболевания кожи
• растяжки багрово-красного цвета
• повышенный рост волос на лице, груди, бедрах у женщин
• появление гематом из-за ломкости сосудов
• длительное заживление ран

Синдром Кона

Гиперальдостеронизм, по другому называется синдром Кона, симптомы болезни крайне бедны и невыразительны. Для заболевания характерна:

• артериальная гипертензий, притом больше всего повышено диастолическое давление
• у пациентов также отмечается ортостатическая гипотензия, т.е. он встает со стула – и тут же падает на пол, потеряв сознание
• головная боль появляется в 50% случаев
• частое ночное мочеиспускание
• повышенная жажда
• слабость мышц, парезы, судороги

Гиперкатехоламинемия

Гиперкатехоламинемия появляется при опухолях хромаффинной ткани надпочечников – феохромацитомах. Клиника скудная, поскольку опухоль маскируется под другие заболевания. Самым специфическим симптомом будет постоянная артериальная гипертензия с периодическими кризами. Давление держится на высоких цифрах, иногда может быть чередование скачков АД и резкой гипотонией.  Реже у пациентов отмечается потливость, дрожание рук, потеря массы тела, панические ночные атаки, тахикардия.

Гиперандрогения

Заболевания надпочечников у женщин приводит к гиперандрогении (появлению мужских признаков). При врожденном заболевании у девочек появляются аномалии развития половых органов (сращение половых губ, увеличение клитора). Для взрослых женщин характерны следующие проявления:

• грубый голос
• гирсутизм (повышенное оволосение по мужскому типу с выпадением волос на голове)
• нарушение менструального цикла
• частые выкидыши, бесплодие
• ожирение
• акне, гнойничковые высыпания на коже
• сахарный диабет

Надпочечниковая недостаточность — недостаток выработки гормонов

Снижение выработки гормонов надпочечников проявляется хронической и острой надпочечниковой недостаточностью.

Болезнь Адиссона

Хроническая проявляется развитием болезни Адиссона. Происходит нарушение всех видов обмена, поскольку надпочечники не могут обеспечить организм соответствующими гормонами. Клиника яркая и типичная:

• гипотония – наиболее ранний и характерный симптом
• усиление пигментации кожи, появление «бронзового» загара
• слабость, дрожание рук, развитие гипогликемии (вспомните себя, когда пропустили обед и поймете состояние пациентов)
• астено — вегетативные состояния (головокружение, апатия, вялость, нежелание что-то делать)
• легкие неврологические и психические нарушения (гневливость, беспокойство, нарушения памяти и внимания, в тяжелых случаях бредовые расстройства)

Гипокортицизм

Острая надпочечниковая недостаточность возникает внезапно. Диагностировать заболевание достаточно сложно, поскольку клиника соответствует шоковому состоянию. У пациента

• резко падает давление
• возникает аритмия
• усиливается пигментация ореолов сосков, ладоней
• понижается температура тела
• развивается коллапс

Как вариант возможны проявления со стороны желудочно-кишечной системы:

• тошнота, рвота
• боли в животе спастического характера
• диарея

Со стороны центральной нервной системы все симптомы буду обусловлены отеком мозга:

• судороги
• потемнение сознания, стопор (больной не реагирует на речь, но болевое воздействие заставляет его проявлять простейшие реакции – одернуть руку, наморщиться)
• менингеальные знаки (ригидность затылочных мышц – пациент не может привести голову к груди)

Опухоли надпочечников

Симптомы гормональных опухолей надпочечников также зависят от вырабатываемого гормона. Вариантов множество, может быть учащенное мочеиспускание, головные боли, развития синдрома Иценко-Кушинга. Реже надпочечник подаст болевой сигнал, что проявится тянущей болью в пояснице.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

gormons.ru

Назначение надпочечников у женщин

У женщин особенно заметны все гормональные изменения, потому как быстро отображаются на лице и теле. Нарушения в эндокринной системы, чаще всего затрагивают именно женский пол.

Главной функцией органов является продуцирование гормонов, таких как:

1. Кортизола и кортикостерона. Разрушает белки, способствует ожирению, а также повышает уровень глюкозы в крови. Участвуют в адаптации организма после стресса.
2. Адреналина и норадреналина. Влияет на частоту ритма сердечной мышцы. Увеличивает кровяное давление. Ускоряет углеводный обмен.
3. Альдостерона и дегидроксикортикостерона.
4. Эстрогенов, андрогенов и прогестерона. Влияют на формирование вторичных половых признаков.
5. Гормонов белкового, липидного и углеводного обмена.
6. Реакция на стресс.

Во время беременности женщина испытывает огромную гормональную перестройку организма, показатели некоторых взлетают в несколько тысяч раз. Такая перестройка заставляет надпочечники трудиться намного интенсивнее, как и другие органы женского организма.

Главным женским гормоном продуцируемым при беременности считается прогестерон, при его нехватке может наступить угроза беременности, поэтому часто на первых сроках, после получения лабораторных анализов женщинам назначают дополнительный прогестерон. Ко второму триместру, работу надпочечников, принимает на себя плацента, и дополнительной гормональной поддержке уже не требуется.

Если у женщины нет скрытых патологий, после рождения ребенка организм самостоятельно приходит в своё нормальное состояние.

Женский организм претерпевает изменения гормонального фона не только в период беременности, но и после окончания периода деторождения, наступления климакса. Функцию в продуцировании эстрадиола с яичников перекладывается на кору надпочечников.

Общие признаки заболевания надпочечников

При нарушении работы надпочечников и появления какого-либо заболевания, резко изменяется гормональный фон. Каждой патологии соответствует свой комплекс симптомов, но есть общие признаки заболевания надпочечников у женщин:

1. Утомляемость, слабость.
2. Нервозность, раздражительность.
3. Резкое уменьшение массы тела.
4. Повышенное артериальное давление.
5. Нарушение сна.
6. Нарушения в работе ЖКТ.
7. Гиперпигментация отдельных участков тела.
8. Нарушение менструального цикла.
9. Мышцы развиваются по мужскому типу.

Такие признаки, часто путают с банальным переутомлением, но в течение времени при наличии нарушений в работе надпочечников, симптомы будут увеличиваться.

Гормональные нарушения

Все заболевания условно можно разделить на две группы: при которых гормонов не хватает или они не вырабатываются, и при которых их в избытке.

Нехватка гормонов в организме или не выработка гормонов, называется надпочечниковой недостаточностью. Классифицируют три степени недостаточности.

Первичная недостаточность характеризуется малой выработкой гормонов коры надпочечников или отсутствием данной функции, присуща болезни Аддисона. Болезнь Аддисона развивается, как следствие разрушения коры надпочечника, приводящее к уменьшению продуцирования гормонов.

Вторичная недостаточность появляется при уже имеющейся аномалии в организме. Появляется чаще всего, вследствие нарушений работы гипофиза и гипоталамуса. Проявляется заболевание как первичная недостаточность, только нет определенной гиперпигментации. Причиной появления могут стать травмы головы или наличие новообразований головного мозга.

И существует острая форма недостаточности или аддисонический криз. Это крайне опасное заболевание и требует срочной госпитализации. Характерными признаками является резкое снижение давления, спазмы в животе, диарея, потеря сознания и редкие акты мочеиспускания.

При избыточной выработке гормонов корой надпочечников появляются следующие заболевания:

1. Гиперплазия коркового слоя.
2. Синдром Кона, или гиперальдостеронизм.
3. Вторичная степень гиперальдостеронизма.
4. Феохромоцитома.

Каждое заболевание имеет свои симптомы и причины возникновения.

Болезнь Аддисона

При заболевании происходит недостаточное продуцирование андрогенов, альдостерона и кортизола, главной отличительным признаком заболевания является изменения цвета кожных покровов, кожа местами обретает бронзовый загорелый цвет.

При недостатке андрогенов, замедляется рост волосяного покрова в области бикини и подмышках, возможно, их не будет полностью. Отсутствие андрогенов нарушает менструацию и приводит к бесплодию.

Недостаток кортизола приводит к ухудшению общего самочувствия, пропадает аппетит, понижается артериальное давление. При недостатке альдостерона нарушается калиево-натриевый баланс, натрий вымывается из организма. Это грозит нарушениями в работе сердечнососудистой и мочевыделительной систем.

Гиперплазия коркового слоя

Гиперплазия коркового слоя бывает врожденной или приобретенной, чаще всего встречается первый вид. Так же гиперплазия является причиной увеличения надпочечников, так как увеличивается ткань коркового слоя.

Симптоматика, характеризуется избытком какого-либо гормона:

1. Рост волосяного покрова в паху и подмышками, намного раньше сверстников.
2. Рост, не соответствующий возрасту.
3. Формирования тела у девочек по мужскому типу.
4. Приобретение половых органов девочек, очертания мужских гениталий.
5. Поздний приход менструации или её отсутствие и бесплодие.
6. Скачки давления.
7. Угревая сыпь на груди и спине.

Синдром Кона, или гиперальдостеронизм

Избыточное продуцирование альдостерона – гиперальдостеронизма, причиной появления которого может являться новообразование, доброкачественного характера (аденома). Месторасположение аденомы: клубочковая зона коры, синдром Кона. Опухоль производит гормон альдостерон, который отвечает за натриево-калиевый баланс в организме.

Симптомы, проявляющиеся при синдроме Кона:

1. Гипокалемия, вследствие которой наступает дистрофия канальцевого аппарата почки.
2. Изменения в сердечнососудистой системе, постоянные головные боли.
3. Уменьшения содержания калия в организме, что приводит к судорогам, анемии, слабости мышц.

Болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга этой заболевание проявляющееся, вследствие нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, но в отличие от вторичной недостаточности, проявляется в виде избытка гормона кортикотропина, вырабатываемого корой надпочечников. Заболеванием чаще всего страдают женщины детородного возраста.

Симптомами у женщин являются:

1. Лунообразное лицо.
2. Красные растяжки в области живота и бедер.
3. Стремительное ожирение.
4. Выпадение волос на голове, но избыток их на лице и теле.
5. Ломота и боли в костях. Мышечные судороги.

Помимо косметических признаков, нарушение работы надпочечников, проявляется в изменении функционирования сердечнососудистой, мочевыделительной, половой, дыхательной и пищеварительной систем. Как видно заболевания затрагивает весь организм полностью, поэтому так важно начать лечение, как можно раньше.

Синдром гиперкортицизма

Синдром является комплексом аномалий, обусловленных долгим и постоянным избытком гормонов глюкокортекоидов. Симптоматика схожа с болезнью Иценко-Кушинга, но причина кроется не в гипофизе, а в чрезмерном употреблении гормональных средств.

Гиперкортицизм классифицируют на первичный и вторичный. Причиной первичной гиперфункции является новообразование в надпочечниках – кортикостерома. Вторичная возникает, как следствие неправильной работы гипофиза и гипоталамуса.

Существует 3 клинические картины протекания гиперкортицизма:

1. Субклиническая форма. Наличие скрытых неактивных новообразований.
2. Ятрогенный гиперкортицизм. Возникает при длительном применении препаратов, содержащих кортикостероиды.
3. Функциональный. Возникает при отягощении ожирением, диабетом и заболеваниями печени.

В общих случаях синдром проявляется симптомами: увеличенное количество жировой массы в плечевом поясе и на лице, свисающий таз и живот (дистрофия мышц), темно-фиолетовые растяжки на теле.

Опухоли коры надпочечников

Большая часть новообразований коры надпочечников является доброкачественной опухолью. Специалисты склонны считать, что появления опухолей носит наследственный характер.

Различают несколько видов опухолей:

• альдостерома;
• глюкоадростерома;
• кортикоэстрома;
• феохромацетома.

Из всех, выделяется феохромацетома, это опухоль мозговой части надпочечника, которая является гормонально-активной. Феохромацетома в избытке продуцирует адреналин, дофамин и норадреналин, которые отвечают за сердечный ритм, артериальное давление. Опухоль производит гормоны скачкообразно, соответственно ведет себя ритм сердца и давление.

Существуют три вида феохромацетомы:

1. Пароксизмальный. Наличие адреналиновых кризов.
2. Постоянный. Постоянное повышенное давление. Отсутствие кризов.
3. Смешанный. Постоянное давление и адреналиновые кризы.

Криз – резкий выброс того или иного гормона в кровь.

Симптомы феохромацетомы являются:

1. Приливы жара, головокружение, потливость, тревога, панические атаки.
2. Цвет кожных покровов либо слишком бледный, либо слишком красный.
3. Резкие скачки артериального давления.
4. Нарушение зрительной функции.
5. Учащенный отток мочи.

К заболеваниям надпочечников у женщин, также относят кисту, это анэхогенное образования (не изображается на УЗИ, видно только белое пятно), заполненное жидким веществом. Главной целью определить её природу, не станет ли она со временем развиваться в злокачественную опухоль. Диагностировать её появление, если она не растет практически невозможно, только случайно при полном сканировании тела. Если киста начала свой рост, то это не хороший признак, и потребуется хирургическое вмешательство.

Основными симптомами кисты являются: повышение артериального давления, сдавливания в брюшной полости, боли по поясу (в любом месте), нарушение мочеиспускания.

Истощение ресурса надпочечников

Современный человек живет в бешеном ритме, который увеличивается с каждым годом, а такой же динамике приходится работать всей эндокринной системе, в том числе и почечной железе. Постоянные стрессы, депрессии, недосыпания, недоедания, все это приводит к истощению ресурса надпочечников.

Симптомами проявления такого процесса будут: хроническая усталость, дискомфорт в суставах и костях, скачки давления, проблемы в ротовой полости, сухая кожа и большая потеря волос.

Диагностика

В настоящее время, специалисты имеют в своем арсенале достаточно средств для диагностики любого заболевания надпочечников, как у женщин, так и у мужчин. Правильная диагностика и быстро начатое лечение станут залогом успешного выздоровления.

Для установления вида заболевания надпочечников проводят ряд процедур:

1. Лабораторные анализы крови и мочи.
2. Магниторезонансная томография и компьютерная томография.
3. Рентген костей, головы.
4. Различные анализы на гормоны.

Современным методом диагностики считается лучевое исследование. Такой глубокий метод диагностики помогает специалистам рассмотреть состояние структуры почечной железы пристальным образом.

pochkam.ru

Основные функции надпочечников

Прежде чем рассматривать заболевания надпочечников, нужно ознакомится с самим органом и его функциями в человеческом организме. Надпочечники — это парные железистые органы внутренней секреции, которые находятся в забрюшинном пространстве над верхним полюсом почек. Данные органы выполняют в организме человека ряд жизненно важных функций: вырабатывают гормоны, участвуют в регуляции метаболизма, обеспечивают нервную систему и целый организм стрессоустойчивостью и способностью быстро восстанавливается после стрессовых ситуаций.

Функции надпочечников – выработка гормонов

Надпочечники являются мощным резервом для нашего организма. Например, если надпочечники здоровы и справляются со своей функцией, человек в период стрессовых ситуаций не испытывает усталости или слабости. В случаи, когда данные органы плохо функционируют, человек испытавший стресс долго не может прийти в себя. Даже после пережитого потрясения, человек еще 2 – 3 дня ощущает слабость, сонливость, присутствуют панические атаки, нервозность. Такие симптомы говорят о возможных нарушениях надпочечников, которые не в силе противостоять нервным нарушениям. При длительных или частых стрессовых ситуациях, надпочечники увеличиваются в размере, а при затяжных депрессиях перестают правильно функционировать, вырабатывать нужное количество гормонов и ферментов, что со временем приводит к развитию ряда заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни человека и способны привести к тяжёлым последствиям.

Каждый надпочечник вырабатывает гормоны и состоит из внутреннего мозгового и наружного коркового вещества, которые отличаются друг от друга своим строением, секрецией гормонов и происхождением. Гормоны мозгового слоя надпочечников в организме человека синтезируют катехоламины, участвующие в регуляции центральной нервной системы, коре мозга, гипоталамусе. Катехоламины оказывают воздействие на углеводный, жировой, электролитный обмен, участвуют в регуляции сердечно-сосудистой и нервной системе.

Корковое вещество или другими словами стероидные гормоны, также вырабатываются надпочечниками. Такие гормоны надпочечников учувствуют в белковом обмене, регулируют водно-солевой баланс, а также некоторые половые гормоны. Нарушения выработки гормонов надпочечников и их функций приводит к нарушению в целом организме и развитию ряда заболеваний.

Гормоны надпочечников

Основной задачей надпочечников считается выработка гормонов. Так мозговое вещество надпочечников вырабатывает два главных гормона: адреналин и норадреналин.

Адреналин –важный гормон в борьбе со стрессом, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе или травмах. Под влиянием адреналина, тело человека использует резервы накопившего гормона, которые провялятся в виде: увеличения и расширения зрачков, учащенном дыхании, приплывы сил. Тело человека становится более мощным, появляются силы, повышается сопротивляемость к болевым ощущениям.

Адреналин и норадреналин – гормон в борьбе со стрессом

Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм человека, учувствует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы. Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый и сетчатая зона.

Гормоны коры надпочечников клубочковой зоны вырабатывают:

• Альдостерон – отвечает за количества ионов K+ и Na+ в крови человека. Учувствует в водно-солевом обмена, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление.
• Кортикостерон – малоактивный гормон, который берет участие в регуляции водно-солевого баланса.
• Дезоксикортикостерон – гормон надпочечников железы, которые повышают сопротивляемость в нашем организме, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс.

Гормоны пучковой зоны надпочечников:

• Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола в крови часто подается колебаниям, так утром его намного больше чем вечером.
• Кортикостерон – гормон, о котором писалось выше, также вырабатывается пучковой зоной надпочечников.

Гормоны сетчатой зоны надпочечников:

Сетчатая зона коры надпочечников отвечает за секрецию половых гормонов – андрогенов, которые влияют на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, а также уровень липидов и холестерина в крови.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, а их дефицит или избыточное количество способно привести к развитию нарушений в целом организме.

Первые признаки заболеваний надпочечников

Заболевания или нарушения надпочечников происходят, когда в организме произошел дисбаланс одного или нескольких гормонов. В зависимости от того, какого гормона произошло сбой, развиваются определенные симптомы. При дефиците альдостерона вместе с мочой выводится большое количество натрия, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления и повышения калия в крови. Если произошел сбой выработки кортизола, с нарушением альдостерона, может резвится надпочечниковая недостаточность, которая является сложным заболеванием, угрожающим жизни человека. Основными признаками данного нарушения считается снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, дисфункция внутренних органов.

Признаки заболеваний надпочечников

Дефицит андрогенов у мальчиков особенно при внутриутробном развитии ведет к развитию аномалий половых органов и уретры. В медицине такое состояние называется «псевдогермафродитизмом». У девочек дефицит данного гормона ведет к задержки полового созревания и отсутствии менструаций. Первые признаки и симптомы заболеваний надпочечников развиваются постепенно и характеризуются:

• повышенной утомляемостью;
• мышечная слабость;
• повышенная раздражительность;
• нарушение сна;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• гипотензия.

В некоторых случаях отмечается гиперпигментация открытых частей тела: складки кожи рук, кожа вокруг сосков, локтей становится на 2 тона темнее чем другие участки. Иногда появляется потемнение слизистых. Первые признаки заболеваний надпочечников часто воспринимают за обычное переутомление или незначительные нарушения, но как показывает практика, такие симптомы часто прогрессируют и приводят к развитию сложных заболеваний.

Повышенная утомляемость – первый признак нарушения работы надпочечников

Болезни надпочечников и их описание

Синдром Нельсона – надпочечниковая недостаточностью, которая чаще всего развивается после удаления надпочечников при болезни Иценко—Кушинга. Основными симптомами данного недуга считаются:

• частые головные боли;
• уменьшение остроты зрения;
• снижение вкусовых рецепторов;
• превышенная пигментация некоторых участков тела.

Головная боль – характерный признак синдрома Нельсона

Лечение надпочечниковой недостаточности проводится правильным подбором лекарственных препаратов, которые воздействуют на гипоталамно-гипофизарную систему. В случаи неэффективности консервативного лечения, больным назначается хирургическая операция.

Болезнь Аддисона – хроническая надпочечниковая недостаточность, развивающаяся при двустороннем поражении надпочечников. В процессе развития данного заболевания происходит уменьшение или полное прекращение выработка гормонов надпочечников. В медицине данный недуг можно встретить под термином «бронзовая болезнь» или хроническая недостаточность коры надпочечников. Чаще всего Болезнь Аддисона развивается при поражении тканей надпочечников больше чем на 90%. Причиной болезни чаще становятся аутоиммунные нарушения в организме. Основными симптомами болезни считается:

• выраженный болевой синдром в кишечнике, суставах, мышцах;
• нарушения в работе сердца;
• диффузные изменения кожи, слизистых;
• снижение температуры тела, которая сменивается тяжелой лихорадкой.

Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь)

Синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором происходит повышенное выделение гормона кортизола. Характерными симптомами для данной патологии считается ожирение неравномерного характера, которые появляются на лице, шее, груди, животе, спине. Лицо больного становится лунообразным, красного цвета с цианотичным оттенком. У больных отмечается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. При синдроме Иценко-Кушинга, типичными симптомами считаются уменьшение объема мышц на ягодицах и бедрах, также отмечается гипотрофия мышц живота. Кожа больных с синдромом Иценко-Кушинга имеет характерный «мраморный» оттенок с заметными сосудистыми рисунками, также подается шелушению, на ощупь сухая, отмечаются высыпания и сосудистые звездочки. Помимо кожных изменений, у больных часто развивается остеопороз, появляются сильные боли в мышцах, отмечается деформация и хрупкость суставов. Со стороны сердечно – сосудистой системы, развивается кардиомиопатия, гипертония или гипотония с последующим развитием сердечной недостаточности. Кроме того при синдроме Иценко-Кушинга сильно страдает нервная система. Пациенты с этим диагнозом часто бывают заторможенные, подаются депрессиям, паническим атакам. Они все время думают о смерти или суициде. У В 20% больных на фоне данного синдрома развивается стероидный сахарный диабет, при котором нет повреждения поджелудочной железы.

Болезнь Иценко-Кушинга

Опухоли коры надпочечников (глюкокоpтикостеpома, альдостерона, кортикоэcтpома, андостеpoма) – доброкачественные или злокачественные заболевания, при которых происходит разрастание клеток надпочечников. Опухоль надпочечников может развивается как из коркового, так и мозгового слоя, иметь разную структуру и клинические проявления. Чаще всего опухоль надпочечников симптомы проявляются в виде дрожания мышц, повышении АД, развивается тахикардия, повышенное возбуждение, чувство страха смерти, боль в животе и груди, обильное отделение мочи. При несвоевременном лечении появляется риск развития сахарного диабета, нарушении функции почек. В случаи, когда опухоль злокачественная, возможен риск метастазов в соседние органы. Лечение опухолевидных процессов надпочечников только хирургическое.

Опухоли коры надпочечников

Феохромоцитома – гормональная опухоль надпочечников, которая развивается из хромаффинных клеток. Развивается в результате избыточного количества катехоламина. Основными симптомами данного недуга считается:

• повышение артериального давления;
• усиленное потоотделение;
• постоянное головокружение;
• сильные головные боли, боли в груди;
• затрудненное дыхание.

Не редко отмечается нарушение стула, тошнота, рвота. Больные страдают от панических атак, имеют страх к смерти, появляется раздражительность и другие признаки нарушения работы нервной и сердечно – сосудистой системы.

Воспалительные процессы в надпочечниках — развиваются на фоне других заболеваний. В начале у больных отмечается незначительная усталость, психические нарушения и нарушения в работе сердца. По мере прогрессирования болезни, появляется отсутствие аппетита, тошнота, рвота, гипертония, гипотония и другие симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека и могут привести к тяжелым последствиям. Выявить воспаление надпочечников можно при помощи УЗИ почек и надпочечников, а также результатов лабораторных исследований.

Воспаление надпочечников – негативно влияет на целый организм

Диагностика заболеваний надпочечников

Диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановления диагноза, врач назначает обследования гормоны надпочечников анализ, который позволяет выявить избыток или дефицит гормонов надпочечников. Основным инструментальным методом диагностики считается УЗИ надпочечников, также для постановления точного диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография (МPТ) или компьютерная томография (KT). Довольно часто назначается УЗИ почек и надпочечников. Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других внутренних органах. Затем назначить соответствующее лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством.

УЗИ надпочечников

Лечение заболеваний надпочечников

Основным в лечении надпочечников считается восстановление гормонального фона. При незначительных нарушениях больным назначаются синтетические гормональные препараты, которые способны восстановить недостаток или избыток нужного гормона. Помимо восстановления гормонального фона, лечебная терапия направлена на восстановление функциональности внутренних органов и устранение первопричины болезни. В случаях, когда консервативная терапия не дает положительного результата, больным назначается хирургическое лечение, которое заключается в удалении одного или двух надпочечников.

Медикаментозное лечение заболеваний надпочечников

Операции выполняются эндоскопическим или полостным способом. Полостная операция состоит из оперативного вмешательства, которое требует длительного периода реабилитации. Эндоскопическая операция более щадящая процедура, позволяющая больным быстро восстановится после хирургического вмешательства. Прогноз после лечения заболеваний надпочечников в большинстве случаев благоприятный. Только в редких случаях, когда в анамнезе больного присутствуют другие заболевания, могут появляться осложнения.

Профилактика заболеваний надпочечников

Профилактика заболеваний надпочечников заключается в предотвращении нарушений и заболеваний, которые вызывают повреждение надпочечников. В 80% случаях болезни надпочечников развиваются на фоне стресса или депрессий, поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций. Помимо этого, не стоить забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, заботится о своем здоровье, периодически сдавать лабораторные анализы.

Профилактика заболеваний надпочечников

Патологии надпочечников проще лечить на начальных этапах их развития, поэтому при первых симптомах или длительных недомоганиях не стоить заниматься самолечением или игнорировать первые признаки. Только своевременное и качественное лечение подарит успех в лечении.

antirodinka.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Аденома правого надпочечника у женщин Каликоэктазия почек что это Роль надпочечников в организме женщины Усыхание почки причины