Каликоэктазия почки


 

каликоэктазия почек и здоровая почкаКаликоэктазия почек – заболевание, которое провоцирует сбой оттока мочи из почки в мочевой пузырь. Это происходит из-за того, что почечные лоханки сильно увеличиваются в размерах и оттесняют ткани к периферии.

Диагноз «каликоэктазия» зачастую ставится для правой почки. Однако бывают случаи, когда болезнь поражает одновременно два органа.

Со временем чашечно-лоханочная система еще больше увеличивается, и начинает развиваться осложнение, которое называется «каликопиелоэктазия». Эта болезнь так же, как и каликоэктазия, в большинстве случаев поражает правую почку.

Что это такое — каликоэктазия почки

стадии пиелоэктазии40% женщин могут точно ответить на вопрос, что такое каликоэктазия почек. Это заболевание резко не появляется, оно развивается медленно, постепенно. Дело в том, что урина остается внутри лоханки, тем самым повышая внутри давление.


В большинстве случаев возникает каликоэктазия правой почки. Это происходит из-за специфических анатомических особенностей.

На начальных стадиях болезнь совершенно не мешает работе самого органа, так как тот запускает компенсаторный механизм. Однако со временем ткань чашечек утончается и натягивается. Если не обращать внимания на первые признаки заболевания, то может начаться необратимый процесс.

Во всей чашечно-лоханочной  системе начинают развиваться патологические изменения в виде распространения соединительной ткани. Когда количество урины увеличивается, стенки начинают расширяться. Со временем атрофируются сосочки чашечек, которые заполняют паренхиму органа.

Важно! Нормальное физическое состояние можно быстро вернуть, если будет проведена своевременная и эффективная терапия. После нее должна восстановиться проходимость мочевыводящих путей.

Нагрузка на вторую почку начинает усиливаться, после чего появляется еще одно заболевание – почечная недостаточность. Статистика утверждает, что левая почка всегда поражается вторично, из-за сильной нагрузки на правую.

Расширение чашечек и лоханки увеличивает шанс появления камней. Но это еще не все. Воспаление окружающих тканей может спровоцировать еще и пиелонефрит и нефролитиаз. Сосуды парного органа также подвергаются опасности во время каликоэктазии.


Дело в том, что организм начинает активно вырабатывать ангиотензин, который в большом количестве приводит к артериальной гипертензии. Что примечательно, что терапия гипертензии не принесет желаемого результата без искоренения истинной причины.

У детей каликоэктазия может точно так же появляться, как и у взрослых. И скорость ее прогрессирования зависит от физиологических особенностей организма и проходимости мочевыводящих путей.

Врожденная каликоэктазия левой почки гораздо быстрее приводит к почечной недостаточности. Она долгое время может не давать о себе знать. Артериальная гипертензия не наблюдается даже при самом тщательном обследовании, отток урины также не нарушается.

Причины возникновения

Стоит сразу сказать, что каликоэктазия почек не может быть самостоятельным заболеванием. Она спровоцирована целым рядом других причин:

  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические заболевания уретры или мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • аденома предстательной железы;
  • беременность;
  • патологические изменения сосудов, которые размещены вблизи мочеточника;
  • травмы органов мочеполовой системы.

беременностьТакже одна из причин каликоэктазии — травмы поясничной области. Нередки случаи, когда эта болезнь начинала прогрессировать на фоне врожденных патологий почек или почечных артерий. Удар также достаточно опасен для парного органа.

Все вышеперечисленные причины только лишний раз доказывают, что нарушение оттока мочи может не только появиться вследствие болезни, но и быть с момента рождения.

Интересный факт! Функциональной каликоэктазией страдают только беременные. Она возникает в связи с передавливанием мочевыводящих путей маткой.

Симптомы заболевания

температураКаликопиелоэктазия почек может не давать о себе знать не только несколько месяцев, но и лет. Человек может не знать о наличии заболевания, о том, что в его организме прогрессирует необратимый воспалительный процесс.

Когда болезнь вступает в активную стадию, больного начинает беспокоить систематическое повышение температуры до 38-40 градусов. В организме проявляются признаки интоксикации.

Однако эти симптомы могут свидетельствовать и о множестве других болезней. Подозрение на каликоэктазию возникает после того, когда появляется частое мочеиспускание с постоянными позывами. Сам процесс сопровождается резями и жжением.

Важно! Урина больного резко меняет цвет. Она становится темно-желтой. А анализ показывает значительно повышенное количество эритроцитов.


Бывают случаи, когда медики путают каликоэктазию с почечными коликами, так как клиническая картина очень схожа.

Кроме вышеперечисленных симптомов, больной отмечает регулярную сильную боль в пояснице. Болевые ощущения такой силы, что отдают в паховую область.

тошнота и рвотаОсобое внимание следует обратить, когда ко всем признакам подключаются такие:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы ЖКТ (диарея);
  • общая слабость.

Также моча может обрести розовый или красноватый оттенок, спровоцировано это повреждением стенок мочеточника.

Такие симптомы говорят о том, то воспалительный процесс распространился и на уретру, и на органы брюшной полости. В таком случае следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Диагностика


Как и многие заболевания, каликоэктазию обеих почек достаточно легко диагностировать, используя развернутый анализ мочи. Его результаты дают возможность увидеть полную картину поражения функций почек.

Но не стоит надеяться только на анализ мочи, ведь на его результаты может повлиять много других факторов, которые совсем не связаны с заболеванием.

Диагностику патологий почек могут проводить при помощи современного оборудования. К самым эффективным методам можно отнести:

  • экскреторную урографию;
  • ангиографию;
  • УЗИ почек;
  • компьютерную томографию;
  • пиелографию.

компьютерная томографияВо время экскреторной урографии специалист вводит пациенту специальное контрастное вещество, после чего делают снимки. Таким способом изучают состояние и функционирование органов мочевыводящей системы.

Следующее обследование называется «ангиография», во время него контраст вводят непосредственно в почку через артерию. Ангиография позволяет исследовать работу сосудов почки.

Во время ультразвукового исследования хорошо видно увеличенные лоханки, чашечки, степень заполненности их мочой. Также можно узнать истинную причину заболевания (опухоль, конкремент, сужение сосуда).


Для диагностики одностороннего расширения почечных лоханок лучше всего делать пиелографию. При этом контрастное вещество вводят, используя катетер.

Инструментальное обследование также достаточно информативно для постановки диагноза каликоэктазии. Но, самое главное, врач-уролог должен определить первоначальную причину воспаления почек.

Во время осмотра специалист должен осмотреть пациента. Уролог обращает внимание на интенсивность, длительность проявления признаков, на то, какие были перенесены ранее заболевания парного органа и т. д.

Если у больного есть пороки строения почек (удвоение, гипоплазия), можно предположить, что каликоэктазия была у него с рождения.

Лечение

врач

Помните! Лечение каликоэктазии почек должен назначать исключительно врач. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Терапия подбирается для каждого человека индивидуально. Все зависит от многих факторов:

  • стадии заболевания;
  • первопричины появления;
  • возраста человека;
  • наличия других патологий парного органа или мочевыделительной системы.

Бывают случаи, когда консервативные методы лечения неэффективны. Тогда лечащий доктор принимает решение провести хирургическое вмешательство. Именно оно зачастую применяется, когда необходимо устранить препятствие, которое не дает проходить урине (камень, опухоль и т. д.).


Если заболевание было спровоцировано инфекционными болезнями, то больному назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для того чтобы нормализовать работу почек, медики приписывают лекарственные препараты, которые стимулируют кровообращение.

Современные хирурги практикуют достаточно эффективный способ хирургического вмешательства – лапароскопию. После такой операции у человека совершенно не остается шрамов.

Но мы знаем, что каликоэктазия бывает врожденной и совсем не беспокоит человека и не прогрессирует. В таких случаях ее лечить не рекомендуют. Необходимо только регулярно проходить полное медицинское обследование и обязательно осмотр у уролога.

Но, таких случаев, к сожалению, мало. Статистика утверждает, что в большинстве случаев рано или поздно необходимо восстанавливать нормальное функционирование почек, так как плохая циркуляция урины провоцируют появление многих других заболеваний, среди которых:

  • пиелонефрит
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз.

гидронефрозЗдесь уже нужно уже комплексное лечение, и препараты назначаются комплексные. Ведь необходимо лечить одновременно новый воспалительный процесс и каликоэктазию. Комплексная терапия включает: антибиотики, антимикробные препараты, спазмолитики.

Важно! На запущенных стадиях заболевание может спровоцировать появление почечной недостаточности, которое требует постоянного проведения гемодиализа.


Народные средства при каликоэктазии

элеутерококкЛечение народными средствами — также достаточно эффективный способ борьбы с заболеваниями чашечно-лоханочной системы. В этой статье представлены самые популярные рецепты, которые обязательно дадут положительные результаты.

  1. Для приготовления настоя нам понадобится корень женьшеня и элеутерококк в одинаковых пропорциях. Все это залить водкой и поставить в темное прохладное место на 7 дней.
  2. Медики рекомендуют пить парное молоко до тех, пока не пройдет отечность.
  3. Взять сушеный корень шиповника, снять стружку (12 шт.) длиной приблизительно 15 см. Все это залить 1 литром очищенной воды и поставить в прохладное темное место. Утром содержимое процедить. Принимать на протяжении дня. Продолжительность лечения — 1 месяц.

корень шиповникаПитание и диета при каликоэктазии почек также должны быть правильными и сбалансированными. Диетологи рекомендуют придерживаться диетического стола №7.

Необходимо исключить жареное, жирное, кондитерские изделия, алкогольные напитки. Для улучшения эффективности лечения можно внести в свой рацион следующие продукты:


  1. Кто бы мог подумать, что тушеная тыква поможет избавиться от проблем с почками.
  2. Регулярное употребление арбуза, сока красной смородины и малины отлично сказывается на состоянии мочеполовой системы.

Чай из листьев смородины

Чай из листьев смородиныДля его приготовления нам необходимо взять зеленые листья черной смородины и измельчить в блендере. Затем залить 0,5 л кипятка.

Через 15 минут отвар процедить, а сами листья выжать. Жидкость, которая получилась поставить на медленный огонь и довести до кипения. Затем добавить в кипящий чай 2 столовые ложки сушеных или свежих ягод черной смородины. Прокипятить еще 2 минуты и оставить остывать.

Принимать его нужно 3-4 раза в сутки, ягоды, которые остаются в чашке, не выбрасывать, а есть.

Важно! Прежде чем приступать к применению каких-либо народных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может принести вред вашему здоровью.


Помните! Каликоэктазия — достаточно коварное заболевание. Проблема в том, что она никогда не появляется на ранней стадии, а ее симптомы напоминают множество других болезней. Именно поэтому нужно регулярно проходить медицинское обследование, дабы избежать осложнений.

propochki.info

Общие сведения о заболевании

Гидрокаликоз почек — патология, при которой расширяются почечные чашечки, вследствие чего сдавливаются остальные ткани органа. Из-за этого орган перестает нормально работать, и в дальнейшем атрофируются сосочки почек. Болезнь проявляется во всех возрастах, и часто у женщин в период беременности. Основной причиной является нарушенный мочевой отток. Не всегда болезнь развивается самостоятельно. Патология в некоторых случаях развивается вместе с одним из недугов мочевой системы. Возникает необходимость в комплексном исследовании, включающем в себя УЗИ, рентген, МРТ. С помощью УЗИ можно увидеть комплексную картину недуга и определить факторы развития.

Болезнь является признаком развития более серьезных недугов, таких как туберкулез или опухолевые образования в чашечке. Симптомы при гидрокаликозе почек похожи на признаки других заболеваний, поэтому поставить диагноз в некоторых случаях сложно. Из-за недавнего возникновения, гидрокаликоз почек не внесен в МКБ 10. Но в классификации существует гидронефроз, который является последствием гидрокаликоза почек.

Каликоз бывает трех видов: правой, левой почек и двухсторонний гидрокаликоз. Одним из видов является гидрокаликоз правой почки, который диагностируется чаще, чем левосторонний. При заболевании скапливается моча, растягивающая ткани чашечной лоханки, а затем и почечной. Из-за того, что каналы постоянно передавливаются, может развиться атрофия сосочка почки. По симптомам каликопиелоэктазия правой почки путается с аппендицитом или желчными коликами.

Почка в нормальном состоянии и при гидрокалиозе.

Каликоэктазия левой почки выделяется ознобом, который сопровождают болевые ощущения в области поясницы. У пациента повышается температура тела, начинается тошнота, сопровождающаяся рвотой. Мочевые выделения мутного цвета, при этом акт мочеиспускания происходит часто, но выделений мало. Гидрокаликоз левой почки — это редкий вид болезни, который нечасто диагностируется во врачебной практике.

Каликоэктазия обеих почек является опасной болезнью. Это связано с тем, что остановка функционирования обоих почек выводит из строя весь организм, потому что это жизненно необходимые органы. Факторами развития выступают врожденные и приобретенные явления. При заболевании характерно усиление симптомов, при этом болевые ощущения распространяются на всю область поясницы. Поэтому возникает необходимость в комплексной диагностике болезни.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения недуга

Во врачебной практике проявляются такие основные причины заболевания, как:

  • болезни, для которых характерно образование камней в выделительной системе;
  • новообразования в малом тазе, передавливающие мочевой путь;
  • поздние сроки беременности, на которых матка начинает давить почку справа (реже слева), при этом после родов недуг исчезает;
  • почечное опущение, вследствие чего перекручивается мочеточник;
  • аномалии, связанные с функционирование кровеносных сосудов в почечной зоне;
  • развитие туберкулеза;
  • травмирование области малого таза;
  • воспалительные процессы в лимфатических узлах;
  • аномалии в строении мочевого пути;
  • обструкции мочеточника, возникающие в процессе формирования рубцовых образований после хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы и признаки

Сильный озноб сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов.

При заболевании у пациента начинается сильный озноб, который сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов. При этом температура повышается, когда моча вовремя не выводится из организма. Характерно появление тошноты и рвоты, которая не приносит пациенту облегчения. При каликоэктазии почек человек ощущает сильную боль, переходящую в другие участки, в частности, в паховую зону. Боли появляются, когда пациент шевелится или дотрагивается до поясничной зоны. Боли у мужчин становятся сильнее, если у пациента развивается каликопиелоуретероэктазия. Под каликопиелоуретероэктазией понимают присоединение к недугу воспалительных процессов в уретре. Каликопиелоуретероэктазия ведет к появлению несильных кровотечений из-за того, что камнями повреждаются стенки канала, по которому проходит моча.

Пациент часто ощущает позывы к мочевыделению, однако жидкость выходит в небольших количествах. Моча имеет мутный оттенок, в котором могут быть небольшие кровяные примеси. Акт мочеиспускания сопровождается болевыми ощущениями, имеющими режущий характер проявления. Если у пациента двусторонний гидрокаликоз, симптомы проявляются ярче и интенсивнее.

Вернуться к оглавлению

Каликоэктиазия почки в детском возрасте

Гидрокаликоз почек у новорожденных детей появляется по разным причинам, одной из которых является наличие дополнительных сосудов внутри почек. По сути, заболевание у новорожденного ребенка развивается из-за появившихся ранее недугов. Это отклонение от нормального функционирования, которое протекает без проявления симптомов. Болезнь чаще всего диагностируют, когда делают профилактический осмотр новорожденных детей.

У новорожденных детей симптомы проявляются по-разному, в зависимости от того, какая степень поражения. У новорожденного ребенка повышается температура, поднимается давление, он становится слабым и его постоянно тошнит. Моча значительно темнеет, а новорожденный ребенок ощущает боль во время акта мочеиспускания. Болевые ощущения сначала несильные, но со временем их интенсивность увеличивается, вызывая у новорожденного ребенка чувство дискомфорта.

Вернуться к оглавлению

Заболевание в период беременности

Возможны неприятные ощущения и чувство дискомфорта справа или слева.

Для гидрокаликоза почек в период беременности характерен широкий ряд симптомов. Основным признаком являются гормональные сбои в организме, проявляющиеся от начала беременности. Также болезнь развивается из-за попавшей в организм инфекции или вследствие воспалительного процесса. Бывает так, что при беременности с одной стороны (чаще всего справа, в редких случаях — слева) матка женщины давит на почки и другие органы, вызывая неприятные ощущения и чувство дискомфорта справа или слева. Если пациентка не начнет вовремя лечиться, у нее возникают осложнения. Это может быть инфекция, которая присоединяется к очагу воспаления или появляются камни в почках. Серьезным осложнением является печеночная недостаточность, находящаяся в хронической стадии.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения болезни

Если пациент не начинает вовремя лечение или же лечебный комплекс составлен неправильно, возникают негативные последствия заболевания. К скоплению мочи и нарушенному кровообращению присоединяется инфекция и воспаления, а в некоторых случаях появляются камни и песок. К списку серьезных осложнений относят печеночную недостаточность и разные степени гидронефроза.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Чтобы выявить основные симптомы недуга, пациент проходит комплексное обследование, включающее в себя ряд методов. Это поможет поставить правильный диагноз и определить факторы, вызвавшие развитие заболевания. Вначале врач составляет анамнез, в котором прослеживаются жалобы пациента, исследуются предыдущие болезни. Далее возникает необходимость в лабораторных методах исследования, которые включают в себя общий и биохимический анализ крови и мочи.

После этого проводят рентгенологическое обследование, при котором используют рентгеноконтрастные вещества. С помощью рентгенографии брюшной полости, УЗИ и МРТ можно увидеть истинную картину недуга. Благодаря УЗИ можно увидеть развивающиеся отклонения. УЗИ применяют для установления факторов развития болезни, причины закупорок лоханки и нарушения в отделах выделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Основные лечебные мероприятия

Медикаментозное лечение

Консервативным способом лечения является медикаментозная терапия, которая проводится под врачебным присмотром. Если в качестве причины развития заболевания выступает инфекционный фактор, то врач прописывает антибиотики. Посев мочи дает возможность определить уровень чувствительности к медикаментозным лекарствам тех микроорганизмов, которые вызвали гидрокаликоз почки. Чтобы снизить температуру тела и снять боль, в качестве лечения назначают анальгетики и противовоспалительные лекарства.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

На какой бы стадии ни находилась каликоэктазия почек, операция является необходимым способом лечения, так как она устраняет препятствия, из-за которых нарушается отток мочи из почек. Но перед операцией нужно сдать анализы. Существует несколько методов хирургического вмешательства, и необходимый тип лечения выбирает только врач. Вид операции, после которого не возникают негативные последствия, называют лапароскопией, при которой прокалывают стенки брюшной полости.

Вернуться к оглавлению

Народные средства лечения

При каликоэктазии почек, помимо медикаментозного лечения и хирургического вмешательства, пользуются народными средствами. Лечение народными средствами включает в себя применение травяных отваров и настоев. Несмотря на то, что народное средство отличается натуральностью, в некоторых случаях начинается аллергия, поэтому перед применением нужно проконсультироваться с врачом. В качестве народных средств лечения применяют такие травы, как зверобой, шиповник, репейник, василек и т. д. Народные средства будут помогать, если пациент соблюдает правильный рацион, занимается спортом, ведет здоровый образ жизни.

 

etopochki.ru

Причины и особенности

Поражение органа

Наиболее распространённой является односторонняя каликоэктазия, при которой обычно страдает правая почка. Двустороннее поражение органов наблюдается крайне редко. Увеличение объёма почечных чашечек не является самостоятельным заболеванием – данный процесс возникает на фоне других патологий, таких как:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие новообразований;
  • закручивание или изгиб мочеточника;
  • стриктуры;
  • травмирование поясничной области;
  • туберкулёз.

Кроме того, причинами недуга могут стать врождённые патологии, например, неправильное развитие почек, аномалии строения артерий или гидронефроз, который не редко диагностируется у новорожденных. В таких случаях пациенты должны состоять на учёте у нефролога, и проходить регулярные обследования, что позволит выявить развитие почечных заболеваний на ранних стадиях.

Проявление недуга

Гидрокаликоз врождённого характера, может долгое время развиваться совершенно бессимптомно, в то время как недуг, образовавшийся на фоне других патологий, имеет ряд признаков:

  • изменение прозрачности и цвета урины;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение порций выпускаемой мочи;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, иногда рвота;
  • повышение артериального давления.

Если была поражена лишь одна почка, то характерные проявления возникают примерно через 3 месяца, т.к. здоровый орган будет компенсировать её работу. Если же возникла двусторонняя каликоэктазия, она даст о себе знать уже через месяц. Симптоматика и её интенсивность во многом зависят от особенностей организма человека, поэтому у некоторых пациентов патология выявляется после её трансформации в каликопиелоэктазию. Поскольку признаки расширения почечных чашечек схожи с проявлениями некоторых заболеваний ЖКТ, для установления точного диагноза необходимо провести тщательное обследование пациента.

Кроме того, рекомендуется 1-2 раза в год проходить ультразвуковое исследование, ведь таким образом можно диагностировать недуг на ранней стадии.

Методы борьбы

Назначить наиболее эффективное лечение врач сможет лишь после проведения комплексной диагностики, которая позволит определить причину заболевания, степень ее развития, и выявить осложнения. Первым делом требуется лабораторное исследование урины и крови – общие и биохимические анализы, а также пробы по Нечипоренко и Зимницкому. Затем, проводят инструментальное обследование:

  • томографию;
  • ангиографию;
  • УЗИ;
  • пиелографию;
  • урографию.

Наблюдение за почками

Выяснив текущее состояние здоровья пациента, и первичную причину развития гидрокаликоза, врач назначит оптимальное лечение – консервативное или радикальное. Первому способу отдаётся предпочтение в тех случаях, когда расширение почечных чашечек возникло на фоне инфекционно-воспалительного недуга. При помощи медикаментозных препаратов устраняют не только симптомы каликоэктазии, а и её причины. Терапия включает в себя антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и мочегонные препараты. Кроме того, пациент обязательно должен придерживаться бессолевой диеты.

Радикальный метод борьбы подразумевает проведение хирургической операции. Как правило, применяется лапароскопия, т.к. она менее травматична, и организм после неё гораздо быстрее восстанавливается. Операция необходима тогда, когда в мочевыделительной системе имеются какие-либо образования, препятствующие нормальному оттоку урины. Это могут быть стриктуры, конкременты, кисты, опухоли и др. После хирургического вмешательства пациенту прописывают курс антибиотиков, спазмолитиков и иммуномодуляторов, а также для него составляют специальную диету.

Наиболее сложно поддаётся лечению запущенная стадия патологии, в особенности, если была диагностирована каликоэктазия обеих почек. В таких случаях существует риск развития почечной недостаточности, поэтому могут понадобиться регулярные процедуры гемодиализа, либо вовсе пересадка почки.

Детская патология

Вялость и сонливость

У маленьких детей почечные чашечки в большинстве случаев увеличиваются из-за врождённых аномалий строения органов, участвующих в процессе выделения мочи, либо урологических проблем. Как правило, патологию такого рода выявляют вскоре после рождения ребёнка. Если она носит приобретённый характер, и была образована на фоне МКБ, травмы или воспалительного процесса, то она может долгое время не давать о себе знать.

Симптомы каликоэктазии у детей имеют тот же характер, что и у взрослых, но поскольку маленький ребёнок не может сказать, что именно у него болит, родители должны следить за поведением своего чада, и без промедлений обращаться к специалисту заметив следующее:

  • вялость и сонливость;
  • отказ от еды;
  • рвота;
  • нарушения стула;
  • частый беспричинный плач;
  • нервозность;
  • потемнение мочи и уменьшение её объёма.

Зачастую для лечения врождённой формы каликоэктазии требуется хирургическое вмешательство, которое выполняется методом эндоскопии. Подобное решение также может быть принято при поражении обеих почек. В других случаях назначают медикаментозную терапию, которая устранит первопричину заболевания и симптомы.

Беременность и каликоэктазия

Период вынашивания ребёнка, несомненно, прекрасен, но он является огромным стрессом для организма. Нарушаются функции внутренних органов, т.к. на них оказывает давление постепенно растущий плод. Особым нагрузкам при беременности подвергаются почки, ведь они вынуждены работать с удвоенной силой из-за большого объёма жидкости в организме. Кроме того, матка оказывает давление на мочевыводящие пути, что препятствует нормальному оттоку урины, и в результате, возникает её застой, под давлением которой начинают расширяться почечные чашечки.

В большинстве случаев у беременных женщин диагностируется умеренная каликоэктазия почек, которая обычно не требует лечения, т.к. после родов работа внутренних органов будет полностью восстановлена.

При необходимости назначают препараты, устраняющие симптомы, и угнетающие воспалительный процесс. Хирургическое вмешательство понадобится при патологическом увеличении полости чашечек, связанное с врождёнными особенностями организма. Также операция назначается при наличии осложнений, оказывающих угрозу жизни матери или ребёнку.

Альтернативные методы лечения

Бороться с патологией можно не только при помощи медикаментов, а и народных средств. Существует огромное количество рецептов лечебных снадобий, но некоторые из них заслуживают особого внимания.

Чай из шиповника

  1. Настойка из сухих корней шиповника. Измельчённое растение помещают в литровую банку, заливают кипятком и настаивают 6 часов. Затем жидкость процеживают и выпивают на протяжении дня. Рекомендуется готовить настойку вечером, чтобы утром процедить и начать приём натощак.
  2. Отвар из листьев чёрной смородины. Сухие измельчённые листья заливают 500 мл кипятка, настаивают 15 минут, после чего процеживают жидкость и, добавив 2 ст.л. ягод чёрной смородины, доводят до кипения. За день нужно приготовить и выпить 4 порции отвара, а также обязательно съесть ягоды.
  3. Настойка из травяного сбора. Взять в равных количествах петрушку, спорыш, берёзовые почки, полевой хвощ, медвежьи ушки, семена моркови, а также плоды клюквы, шиповника и можжевельника, и тщательно измельчить. Залить 250 мл кипятка 2 ст.л. измельчённых трав, и процедить спустя 60 минут. На протяжении дня выпить настойку в 3 подхода.

Несмотря на то, что лечение народными средствами оказывает щадящее воздействие на организм, оно также может усугубить заболевание. Поэтому прежде чем воспользоваться альтернативными методами, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

beregipochki.ru

Почему появляется каликоэктазия почек

Эта патология не может развиться самостоятельно и не является отдельной нозологической единицей. Другими словами, она всегда появляется на фоне основных заболеваний, при которых нарушается нормальное выведение мочи из почек в результате действия различных факторов.

По характеру этих воздействий все причины каликоэктазии почек можно разделить на:

  • органические;
  • функциональные.

Группа факторов органической природы самая многочисленная и поэтому диагностируемая в подавляющем большинстве случаев. В свою очередь, их можно разделить на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам гидрокаликоза относятся различные аномалии строения почек и других отделов мочевыводящей системы, а также нарушения со стороны кровоснабжения. Так, наиболее часто к нарушению оттока мочи из почечных чашечек приводят удвоение почек или мочеточников, добавочный артериальный почечный сосуд, сужения или перекруты мочеточника, нефроптоз, гипоплазия (недоразвитие) почек.

На практике к каликоэктазии в большинстве ситуаций приводят так называемые приобретенные факторы, начавшие действовать при нормальном строении почек и мочеточников в результате различных патологических процессов:

  • поражение почечной ткани воспалительным (или инфекционным) процессом: пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез;
  • травмы почек: механическое разрушение или препятствие на пути выведения мочи;
  • невозможность выведения мочи из-за закупорки мочеточника камнем при мочекаменной болезни или сжатие его извне опухолевым образованием;
  • травмы или воспаления почечных сосудов.

Функциональные факторы воздействуют определенный промежуток времени, затем деятельность почек восстанавливается. Такое явление чаще происходит при беременности, но далеко не у всех женщин. В этих случаях умеренная каликоэктазия почек развивается из-за сдавления мочеточника растущей маткой на последних сроках гестации.

Каковы признаки патологии

Каликоэктазия левой почки встречается намного реже, чем правой, также редка и двусторонняя патология. Так как гидрокаликоз развивается на фоне других заболеваний, то на первое место в клинической картине выходят симптомы основного недуга. Причем симптоматика не проявляется сразу после возникновения нарушений для оттока урины. Какой-то промежуток времени, длительность которого зависит от фонового заболевания, наблюдается компенсация, почки еще продолжают справляться со своими функциями.

Затем следует период декомпенсации, и тогда по определенным признакам врач сможет заподозрить развитие почечной патологии, но пока еще не определенной нозологии. Каликоэктазия обеих почек или одной, так же как и другие патологические процессы в мочевыделительной системе, должна быть подтверждена последующим лабораторным и инструментальным обследованием.

Из наиболее распространенных симптомов, сопровождающих процесс гидрокаликоза, можно отметить следующие (они же являются жалобами пациента):

  • развитие интоксикационного синдрома с повышением температуры тела, головной болью, ознобом, сильной слабостью;
  • появление болей справа или слева в пояснице, реже сразу с двух сторон;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • учащение мочеиспусканий, но количество мочи уменьшается;
  • моча становится мутной, часто с примесью крови.

У некоторых пациентов дизурические явления минимальны, и на первое место выходят болевой синдром и интоксикация. Но эти признаки неспецифичны и могут быть проявлениями других заболеваний, не только каликоэктазии. Например, болью в брюшной полости, повышением температуры тела до значительного уровня и тошнотой со рвотой сопровождаются острый аппендицит, панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь. Поэтому при обращении пациента с такими жалобами врач должен провести дифференциальную диагностику патологий. В этом ему помогает проведение лабораторных тестов и инструментальных исследований.

Клинический анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, но не в конкретном органе. Повышение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов с преобладанием юных клеточных форм – вот главные признаки воспаления. Общий анализ мочи способен уже направить диагностические мероприятия в нужное русло: в сторону патологии мочевыделительной системы. Об этом будет свидетельствовать наличие большого количества лейкоцитов, белка или крови в моче. Определить вид почечной патологии со 100%-ной точностью способны только инструментальные способы диагностики. Из них используются УЗИ, экскреторная урография, компьютерная томография, ангиография, ретроградная пиелография.

Из всех этих способов самым востребованным и доступным является ультразвуковое сканирование почек и мочеточников. Оно может без опасений использоваться даже у новорожденных детей, при подозрении на врожденный гидрокаликоз. Эхопризнаки патологии таковы: расширение границ почечных чашечек и лоханки, изменение соотношения объемов почечной паренхимы и чашечек, заполненных мочой, обладающих различной степенью эхогенности. Еще большую информативность имеет УЗИ с допплерографией (изучение особенностей почечных сосудов).

При экскреторной урографии, пиелографии и ангиографии применяется введение контрастного вещества и используется рентгеновский аппарат. На снимках, сделанных через определенные промежутки времени, видно распространение контраста по мочевым путям или по кровеносным сосудам, что позволяет точно определить причину нарушений оттока мочи. Более современный метод, компьютерная томография, дает возможность получения серии «срезов», на которых также четко определяется локализация препятствия и его характер.

Как лечить каликоэктазию почек

Кроме того, мелкие частички песка из уратов или оксалатов, находящиеся в почках в окружении концентрированной мочи, становятся центрами кристаллизации, тем самым отягощая течение мочекаменной болезни. И, наконец, очень серьезными осложнениями гидрокаликоза являются гидронефроз и почечная недостаточность.

Поэтому лечение каликоэктазии почек должно начаться как можно раньше. Главная его цель – это терапия основного заболевания, которое привело к застою урины в почках. В зависимости от того, почему развилась каликоэктазия и каковы ее проявления, тактика врача может варьировать от наблюдательно-выжидательной до экстренно-хирургической.

Если первопричина болезни заключается в анатомическом препятствии (камень, извитость, сдавление извне), то способом терапии станет его радикальное устранение. При наличии воспалительного процесса, пиелонефрита, к примеру, лечение будет консервативным, состоящим из назначения антибактериальных и симптоматических средств (жаропонижающие, мочегонные, спазмолитики), физиотерапии, фитотерапии. В некоторых случаях, когда каликоэктазия является врожденной и длительное время наблюдается компенсация без каких-либо симптомов патологии, врач ограничивается регулярным наблюдением пациента.

Каликоэктазия почек опасна тем, что проявляется клинической симптоматикой не на начальных этапах, а когда почечная ткань уже значительно повреждена. Поэтому ранняя диагностика патологии и вовремя начатое лечение становятся жизненно необходимыми.

2pochki.com