Каликоэктазия почек лечение

Наука за последний век продвинулась во всех сферах, в том числе и в медицине. Но, несмотря на все достижения, разработки и открытия, почти 90% населения Земли страдают и умирают от хронических заболеваний. В списке этих заболеваний значится и каликоэктазия почек.

В практике врача-уролога такой диагноз встречается достаточно часто. Расширение чашечек почки в редких случаях является наследственным заболеванием. Чаще всего каликоэктазия почек возникает на фоне других патологических процессов в мочевыделительной системе человека.

Основные причины развития заболевания:

1. Врожденные аномалии тканей почек.
2. Травмы почек.
3. Неправильное расположение или аномалия развития почечных артерий.
4. Нарушение оттока мочи или пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Диагностика и симптомы каликоэктазии

Симптомы, которые возникают при данной болезни, очень похожи на ряд других заболеваний, такие как желчная колика, аппендицит, язва желудка и другие. Этот факт может существенно затруднить постановку верного диагноза.

Для каликоэктазии правой или левой почки характерны следующие симптомы:

1. Тошнота, рвота.
2. Боль в пояснице.
3. Повышение температуры тела и озноб.
4. Мутная моча, кровяные включения.
5. Частые позывы к мочеиспусканию.
6. Острая боль при пальпации.

При малейших подозрениях на каликоэктазию врач назначает дополнительное обследование:

1. Почечную ангиографию.
2. Мультиспиральную томографию.
3. Абдоминальное УЗИ.
4. Экскреторную урографию.
5. Ретроградную пиелографию.

Застой мочи крайне опасен для организма. Это может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний (цистит, пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит и другие). Лечение надо начинать незамедлительно.

Народные рецепты

Лечение при помощи фитотерапии наиболее эффективно на начальной стадии каликоэктазии почек. Используются различные травяные сборы для улучшения и усиления вывода мочи из организма, а также средства для укрепления иммунитета.

Для лечения можно использовать настои из таких ингредиентов, как:

• женьшень;
• листья малины;
• листья смородины;
• арбузные корочки;
• тыква и тыквенные семечки;
• плоды шиповника.

Особое значение при лечении почек имеют листья смородины. Из них можно приготовить отличный чай, который не только обладает мочегонными свойствами, но и очищает почки.

Для смородинного чая понадобятся сухие или свежие листья растения. Их измельчают в блендере, заливают двумя стаканами кипятка и дают постоять. Через полчаса настой необходимо процедить, перелить в кастрюлю и довести до кипения. Чтобы улучшить вкус, в отвар можно добавить мед, ягоды смородины или ложку варенья. Для получения эффекта достаточно пить такой чай 3-4 раза в день.

При использовании народных средств для лечения каликоэктазии очень важно учитывать общее состояние организма и наличие аллергии.

Традиционная медицина

Лечение каликоэктазии во многом зависит от степени и причины возникновения заболевания. Каликоэктазия почек на ранней стадии легко поддается лечению и практически не дает никаких осложнений. В легких случаях врач пропишет лечение лекарствами растительного происхождения и порекомендует регулярный контроль анализов мочи. Если болезнь почек явилась следствием анатомических отклонений или появлений новообразований в мочеточнике, без операции обойтись не получится.

При своевременном лечении воспаление проходит, и чашечка почки возвращается в нормальное состояние.

popochkam.ru

Причины

Каликоэктазия никогда не возникает сама по себе, поэтому, если у пациента диагностировано расширение почечных чашек, то специалистам стоит направить все свои усилия на поиск других патологий в почках, послуживших причиной ее развития. В качестве таких заболеваний могут выступать:

• мочекаменная болезнь;
• стриктуры;
• опухоли;
• изгибы и закручивание мочеточников;
• туберкулез;
• пиелонефрит.

Также нередко каликоэктазия возникает на фоне врожденных аномалий строения почек, почечных артерий или после получения ударов или другого травматического воздействия в области поясницы. Таким образом, эта патология может быть не только приобретенной, но и присутствовать у человека с момента его рождения, то есть быть врожденной.

Симптомы

Классическими признаками расширения чашечек являются:

• озноб;
• боли в поясничной области, возникающие как самостоятельно, так и при пальпации;
• помутнение мочи;
• появление в моче следов крови;
• повышение температуры;
• учащение мочеиспускания при сокращении объема выпускаемой мочи;
• тошнота и рвота.

Важно: поскольку каликоэктазия имеет сходные проявления с распространенными заболеваниями ЖКТ, в частности, холециститом, аппендицитом и т.д., подчас врачам не сразу удается поставить правильный диагноз.

Тем не менее если имеет место врожденная каликоэктазия левой почки совместно с правой или нет, это может никак не проявляться в течение всей жизни человека. В подобных случаях такое состояние считают индивидуальной особенностью организма, то есть вариантом нормы.

Но если патология прогрессирует и трансформируется в каликопиелоэктазию левой почки, то все же стоит принять соответствующие меры, причем как можно скорее. Ведь остановить прогресс заболевания намного легче на ранних стадиях.

Внимание! Каликопиелоэктазия сопровождается атрофией почечных сосочков, что при длительном невмешательстве становится необратимым.

Диагностика

Безусловно, прежде чем начинать какую-либо терапию нужно точно установить причину ухудшения состояния человека. Первоначально врач выясняет, что доставляет пациенту дискомфорт, то есть составляет клиническую картину заболевания. Это позволяет предположить какие именно патологии могут иметь место. В дальнейшем чтобы выяснить конкретный недуг, больному назначают ряд лабораторных исследований:

• ОАК;
• ОАМ;
• пробу Зимницкого;
• пробу Нечипоренко и т.д.

Для уточнения полученных данных и постановки окончательного диагноза пациентам назначают прохождение таких исследований, как:

• УЗИ;
• экскреторная урография;
• почечная ангиография;
• ретроградная пиелография;
• мультиспиральная томография.

При проведении комплексного исследования почек становится очевидным не только наличие каликоэктазии или каликопиелоэктазии, но и сопутствующих заболеваний органов мочевыделительной системы, послуживших причиной их развития.

Лечение

Лечение каликоэктазии почек в каждом случае подбирается строго индивидуально, в зависимости от:

• степени поражения почек;
• причины возникновения расширения чашечно-лоханочной системы;
• возраста больного;
• наличия сопутствующих патологий и т.д.

Таким образом, в различных случаях пациентам может быть показана как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство. Последнее используется для устранения наиболее частой причины расширения чашечек почек, то есть тех или иных образований, препятствующих оттоку мочи, например, камней, стриктур и т.п. Если же недуг вызван какими-либо инфекционно-воспалительными заболеваниями, пациентам назначают соответствующую противовоспалительную и антибактериальную терапию.

Но так как в ряде случаев каликоэктазия является вариантом нормы, лечение пациентам назначается не всегда. Если гидрокаликоз врожденный, не прогрессирует в течение длительного времени и не провоцирует нарушения мочеиспускания, обычно больным достаточно регулярно проходить профилактический осмотр у уролога.

Тем не менее в большинстве случаев все же рекомендуется предпринять специальные меры по восстановлению нормальной работы почек, ведь длительный застой мочи и нарушение кровообращения могут стать причиной развития ряда неприятных последствий, в частности:

• пиелонефрита;
• гломерулонефрита;
• образования песка и камней;
• гидронефроза.

В таких случаях пациентам также показан прием антибиотиков, НПВС, спазмолитиков, антимикробных средств и т.д.

Внимание! В тяжелых запущенных случаях каликоэктазия может спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности, что требует регулярного проведения гемодиализа для сохранения жизни пациента.

Лечение народными средствами

Как известно, в арсенале народной медицины найдутся рецепты для лечения любых заболеваний, а каликоэктазия не стала исключением. Бороться с ней можно при помощи следующих средств:

• В равных количествах берут корни женьшеня и элеутерококка, заливают водкой и на несколько недель оставляют в затемненном месте.
• Всем больным рекомендуется регулярно пить молоко до тех пор, пока полностью не сойдут отеки.
• Тушеная тыква также является эффективным средством от каликоэктазии.
• Употребление арбуза, сока красной смородины и малины благотворно сказывается на состоянии почек.
• С высушенного корня шиповника снимают 10 стружек длиной около 10 см. Их заливают 1 л воды и оставляют на ночь. С утра настой процеживают. Его следует выпить в течение дня. Курс лечения – 30 дней.
• Листья черной смородины тщательно измельчают и заливают 0,5 л кипятка. Спустя четверть часа настой процеживают, а листья обязательно отжимают. Полученную жидкость доводят до кипения и добавляют 2 ст. л. высушенных или свежих ягод черной смородины. После остывания чай готов к употреблению. Его следует готовить 4 раза в день, а оставшиеся на дне чашки ягоды обязательно съедают.


• Листья или траву спорыша, хвоща полевого, петрушки, медвежьих ушек, березовые почки, ягоды можжевельника и клюквы, семена моркови и плоды шиповника берут в абсолютно равных количествах и толкут. 2 ст. л. полученного порошка заваривают ¼ л кипятка и спустя час процеживают. Полученный настой выпивают в течение дня за 3 захода до еды. Курс лечения – 3 мес.

Внимание! Перед началом употребления того или иного средства, приготовленного по рецептам народной медицины, нужно обязательно проконсультироваться у нефролога или уролога.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Причины возникновения каликоэктазии

Каликоэктазия является следствием возникновения патологических процессов в почках и, как правило, бывает правосторонней, левосторонней и в редких случаях двухсторонней. Наиболее частыми причинами развития осложнения специалисты называют:

1. Обструкции мочевыводящих путей: камни в почках, раковые опухоли и ятрогенные обструкции.
2. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП), вызывающие воспаление чашечек почек.
3. Сгустки крови, затрудняющие отток мочи.
4. Увеличение предстательной железы.
5. Раковые опухоли в области мочевого пузыря, влияющие на мочеточник или мочеиспускательный канал.

Помимо основных причин, каликоэктазия может возникнуть во время беременности из-за давления плода на мочеточники, что в свою очередь приводит к растяжению чашечек. Кроме того, к патологии может привести забрюшинный фиброз (болезнь Ормонда) и обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник и почку вследствие накоплений фекалий в толстой кишке или аномальных сокращений мышц в мочевом пузыре.

Признаки каликоэктазии

Пациенты с каликоэктазией часто жалуются на затрудненное мочеиспускание и появление крови в моче (гематурия). При пальпации возникают болезненные ощущения в области почек, в некоторых случаях врач обнаруживает припухлость. Основные симптомы гидрокаликоза:

• трудности с мочеиспусканием;
• присутствие крови в моче (гематурия);
• болевые ощущения в области почек, усиливающие при прикосновении;
• воспаления и отеки в области почек (в редких случаях);
• ощущение тошноты и рвота;
• при наличии острой инфекции в моче может присутствовать гной, сопровождаемый неприятным запахом.

Большинство симптомов напоминают признаки других заболеваний, связанных с мочеполовой системой: желчнокаменная болезнь, острый аппендицит, пиелонефрит и т.д. Не стоит пытаться самостоятельно диагностировать патологию, при наличии любого симптома следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика каликоэктазии

При выявлении у пациента признаков каликоэктазии, врач назначает проведение ультразвукового исследования, с помощью которого выявляется воспаление и расширение чашечек почки. Помимо УЗИ врач может назначить проведение урографии – метод рентгенологического исследования почек и чашечек после внутривенного введения специального вещества.

Полный анализ крови помогает определить:

1. Повышенный уровень лейкоцитов, который указывает на наличие инфекции в организме.
2. Повышенные уровни мочевины и креатинина, которые указывает на нарушения функции почек.
3. Снижение уровня натрия (гипонатриемия).
4. Электролитный дисбаланс, низкий уровень которого может привести к обезвоживанию и ряду других осложнений.
5. Нарушение кислотно-основного состояния, проявляющееся низкими значениями рH крови.

Согласно справочному пособию «Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании» за 2008 год, диагностика каликоэктазии требует подтверждения и исключения других заболеваний, таких как гидронефроз и обструкция мочевыводящих путей.

Важно отметить, что растяжение почечной лоханки при беременности считается нормой и как правило происходит на 28-й неделе гестационного срока. В тоже время данное состояние считается фактором риска для развития инфекции мочевыводящих путей в будущем.

Лечение каликоэктазии

Существует несколько вариантов лечения каликоэктазии, которые врач обязан обсудить с пациентом для принятия оптимального решения.

Прием антибиотиков. Предпочтительный вариант лечения, который следует осуществлять только под строгим контролем врача. Антибиотики могут лишить организм здоровых бактерий, поэтому во время лечения рекомендуется добавить в рацион питания пробиотики. В более тяжелых случаях, при сильных физических болях, рвоте или тошноте, проводится внутривенное лечение антибиотиками.

Дренирование почки. Процедура направлена на выведение мочи из почки наружу через кожу посредством небольшого хирургического вмешательства и, как правило, проводится в случае обнаружения мочекаменной болезни у пациента.

Установка нефростомы. Процедура восстановления нормального оттока мочи из почки посредством установления дренажной трубки. Рекомендуется в качестве средства лечения острой обструкции мочевых путей.

Хирургическая операция. Процедура рекомендуется пациентам, у которых во время диагностики были обнаружены слишком большие камни в почках или различные злокачественные новообразования. Операция помогает не только избавиться от каликоэктазии, но и спасает жизнь.

Каликоэктазии является серьезной медицинской проблемой, которая при отсутствии лечения может привести к атрофии почек и хронической почечной недостаточности. В последнем случае пациенты становятся зависимыми от диализа, а качество их жизни серьезно ухудшается.

Возможные опасения

Если на основе первичных признаков наличия каликоэктазии врач не может точно поставить диагноз, он назначает дополнительные лабораторные тесты и исследования. Многие пациенты начинают паниковать по поводу подтверждения диагноза и развития возможных осложнений. В этом случае самое главное не стоит заниматься самолечением народными средствами – оно причиняет больше вреда, чем пользы.

При наличии ярко выраженных симптомов (двухсторонняя боль в нижней части спины, наличие крови в моче) может понадобиться экстренная госпитализация, которая помогает избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Список литературы

1. Toka HR, Toka O, Hariri A, Nguyen HT. Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей. — 2010.

3. Alan Daneman, MD, Oscar M. Navarro, MD, Gino R. Somers. Почечная пирамида: сонографические исследования патологических процессов. — 2009.

mypochka.ru

Вступление

Многие врачи придерживаются мнения, что каликоэктазия почки, это не диагноз и даже не болезнь, а только симптомокомплекс различных патологий мочевыделительной системы. При выраженном нарушении оттока мочи, происходит закупорка мочевыводящих протоков, что способно спровоцировать не только поражение чашечки почки, но повреждение чашечно-лоханочной системы. Масштабные нарушения в почках часто называют каликопиелоэктазией левой почки или правой. Реже встречается двухстороннее повреждение чашечно-лоханочной системы.

Ознакомившись, что такое каликоэктазия почек, важно изучить информацию по какой причине может развиваться данная патология, каковы ее симптомы, последствия и как лечить данное состояние.

Причины

Многолетние наблюдения и клинические исследования позволили врачам сделать вывод, что каликоэктазия не может развиваться как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне других патологических процессов протекающих в организме и мочевыделительной системе. Данное состояние может проявляться не только у взрослых, но и детей, иметь врожденное или приобретенное происхождения.

В основе этиологии каликоэктазии лежат сопутствующие заболевания:

1. врожденные аномалии почек;
2. травмы почек;
3. гломерулонефрит;
4. пиелонефрит;
5. мочекаменная болезнь.

Спровоцировать расширение чашечек почки у ребенка или взрослого человека могут и другие заболевания, которые очень важно диагностировать перед назначением лечебной терапии.

Клиника по локализации

Каликоэктазия может на протяжении длительного времени не беспокоить человека или сопровождаться незначительными изменениями со стороны работы мочевыводящих путей. Когда на фоне обострения других заболеваний происходит существенное расширение чашечек, клиника становится выраженной, часто требует госпитализации больного в стационар. Интенсивность симптомов зависит от локализации патологического процесса.

Правосторонняя каликоэктазия

Правостороннее поражение органа встречается чаще левостороннего. Каликоэктазия правой почки сопровождается нарушением отхождения мочи по мочевым путям к пузырю. Такие нарушения приводят к скоплению урины, за счет чего чашечная лоханка начинает расширяться. Симптомы часто напоминают почечную или желчную колику, приступ аппендицита.

Левосторонняя каликоэктазия

В практике врачей каликоэктазия левой почки встречается достаточно редко. Патологические изменения в левом органе такие же, как и повреждении левой почки. Клиника в острый период выраженная. У больного присутствует высокая температура тела, озноб, тошнота, рвота, помутнение мочи и другие выраженные симптомы, которые часто становятся причиной для обращения за медицинской помощью.

Двухсторонняя каликоэктазия

Почки, отыграют важнейшие жизненноважные функции в организме человека, поэтому, когда диагностируется каликоэктазия обеих почек, прогнозы неутешительные, а сам больной находится в тяжелом состоянии. Встречается такая патология не так часто как поражение одного органа, а причиной развития чаще всего выступают врожденные аномалии или травмы органа. Клиника более интенсивная, больной жалуется на невыносимые боли, обхватывающие поясничную область, нарушается мочеиспускание, в моче присутствует кровь, повышается температура тело до 39 и выше градусов.

Общие признаки

Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.

1. Сильная боль в пояснице.
2. Температура тела до 39 ºС и выше.
3. Сильный озноб, лихорадка.
4. Тошнота, рвота.
5. Примесь крови в моче (гематурия).
6. Учащенное и болезненное мочеиспускание.
7. Маленькие порции мочи.

Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Диагностика

При подозрении на каликопиелоэктазию левой почки или поражение правого органа, врач собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

1. Лабораторные анализы мочи, крови.
2. Ретроградная пиелография.
3. Ультразвуковое исследование. (УЗИ).
4. Компьютерная томография (КТ).

Результаты исследований позволяют специалистам получить более четкую картину болезни, распознать сопутствующие заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.

Последствия

При отсутствии своевременной диагностики и лечения, каликоэктазия способна спровоцировать весьма тяжелые осложнения. Одним из опасных состояний, считается бактериальная инфекция, которая способна спровоцировать летальный исход. Помимо этого при данной патологии, почка утрачивает свои функции, сморщивается, а ее паренхима замещается соединительной тканью.

При каликоэктазия происходит застой мочи, повышается риск камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Последствием болезни может выступать и гидронефроз или почечная недостаточность. Для того чтоб снизить риск осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь, предпринять все необходимые меры по ее лечению.

Методы лечения

Специфической терапии при каликоэктазия нет, поэтому лечение в основном направляется на устранение основной причины болезни. При выраженных клинических симптомах, лечение может проводиться хирургическим или симптоматическим методом. При показаниях для оперативного вмешательства в тканях органа, также как и мочевыделительных протоках устраняются застойные процессы, при наличии опухоли, камней или сужении сужения канальцев, проводиться их удаление или проходимость канальцев. Прогноз после операции напрямую зависит от того на каком этапе находиться болезнь, общего состояния больного, причин, которые привели к данному состоянию.

Консервативная терапия состоит из приема симптоматических препаратов, принцип действия которых направлен на устранение воспалительного процесса, купирования болевого приступа. При необходимости больному могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Важным в лечении каликоэктазии считается соблюдение диеты. Диетическое питание состоит из ограничения соленной и острой пищи, а также продуктов питания, которые исключат застойные процессы, улучшат работу мочевыделительной системы, снизят частоту обострений.

Если патология присутствует у детей, является врожденной, при этом была диагностирована случайно, не доставляет никакого дискомфорта, лечение не требуется. Больной периодически посещает врача, проходит УЗИ диагностику, результаты которой позволяют вести контроль над болезнью.

Своевременная диагностика каликоэктазии, правильно подобранное лечение, дает достаточно хорошие результаты. Когда патология запущена, в тканях органов происходят атрофические изменения, процесс необратимый и единственным способом остановить болезнь считается операция. Прогноз после лечения напрямую зависит от самой причины, которая спровоцировала данное состояние, а также этапа, на котором больной обратился за помощью.

Если у человека диагностирована каликоэктазия почек лечение проводится комплексно и только под назначением врача, который сможет определить масштабы поражения мочевыделительной системы, распознать причину, определиться с лечением. Профилактика состоит из правильного лечения всех сопутствующих заболеваний организма, своевременного обращения за медицинской помощью.

tvoyapochka.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Болезни надпочечников признаки Гипертонический нефросклероз это Таблетки от почечного давления Уретеропиелокаликоэктазия правой почки что это такое