Как сбить почечное давление

Повышенное почечное давление должно стать настораживающим фактором: заболевание возникает на фоне уже существующей опасной патологии — артериальной гипертензии. Определить причину появления угрожающих цифр на тонометре самостоятельно невозможно, следует обратиться за помощью к специалистам. Если принимаемые горстями гипотензивные лекарственные препараты помогают лишь кратковременно или не приносят облегчения вовсе, то доктор обязательно заподозрит у пациента почечную гипертензию.

Более подробно о причинах возникновения высокого давления при заболеваниях почек можно прочесть в этой статье.

Чем опасна почечная гипертензия?

Почечная гипертензия свидетельствует о наличии в организме человека серьезной патологии мочеполовой системы: пиелонефрита, гломерулонефрита, эндокринных заболеваний (диабетическая нефропатия). Злокачественные и доброкачественные новообразования различной локализации могут спровоцировать повышенное почечное давление.

Почечная гипертензия, которую медики относят к вторичным заболеваниям, может сама стать причиной возникновения патологий:

• почечной и (или) сердечной недостаточности;
• снижению зрения;
• атеросклероза сосудов;
• нарушениям мозгового кровообращения.

При диагностике доктор рассмотрит степень повреждения органов и тканей, количество и качество воспалительных процессов. Как снизить почечное давление, решит лечащий врач после проведения консилиума с коллегами другой специализации.

Почечное давление: почему врачи рекомендуют хирургическую операцию

Чтобы кровь начала опять полноценно циркулировать и снабжать питательными веществами клетки и ткани почек, врачи настоятельно рекомендуют пациентам проведение операции.

Современные методы лечения позволяют исключить поврежденные сосуды из общего кровяного русла, перенаправить поток крови в другую сторону или восстановить целостность спаянной вены. Вот несколько основных способов консервативной терапии, снижающих почечное давление: ангиопластика, стенирование, шунтирование.

Ангиопластика

При значительных сосудистых повреждениях снизить почечное давление возможно только с помощью ангиопластики. Поврежденный сосуд расширяется механическим способом — в поврежденную вену или артерию интервенционный радиолог вводит тончайший катетер. На конце катетера находится баллон с воздухом. Под действием воздушной струи сжатая полость вены расправляется и сосуд принимает свою первоначальную форму.

Операция выполняется под общим наркозом и не вызывает осложнений. Почечное давление стабилизируется сразу после окончания ангиопластики.

Стенирование

Повышенное почечное давление может быть вызвано образованием атеросклеротической бляшки в просвете артерии почки в пожилом возрасте. Заболевание встречается и у совсем молодых людей: утолщается внутренняя стенка сосуда в результате врожденной гиперплазии.

Технология стенирования напоминает ангиопластику, только вместо катера доктор использует специальный зонд, внутри которого находится стент.

Стент может быть изготовлен из тончайшего металла или из органических веществ, которые после восстановления свободного потока крови просто рассасываются без следа. Зонд проникает в сосудистую полость, расширяя ее с помощью стента, а затем результат закрепляется напором воздушной струи. С потоком воздуха в артерию проникают лекарственные вещества, препятствующие тромбообразованию.

Операция проводится под местным наркозом через небольшой разрез в паху. Почечное давление снижается уже в ходе проведения операции, в этот же день пациент может передвигаться по палате.

Шунтирование

Поэтому не поддающийся лечению сосуд просто исключают из кровяного русла. В качестве обычно выступает небольшой участок бедренной артерии. На подходящий сосуд хирург накладывает шунт, включая его в кровяное русло, а поврежденная вена иссекается.

Операция проходит под общим наркозом. Почечное давление быстро восстанавливается в первые сутки после проведения операции. Пациент находится несколько дней в стационаре для контроля его состояния.

Как понизить почечное давление с помощью лекарственных препаратов

Лечение почечной гипертензии сводится к поддержанию артериального давления в нормальных пределах, а также терапии поврежденных органов, ставших причиной возникновения заболевания. Врачом назначаются современные гипотензивные лекарственные препараты в индивидуальной комбинации для каждого пациента. Регулярно принимая таблетки по определенной схеме, можно навсегда забыть о повышенном почечном давлении.

Когда показано только медикаментозное лечение:

• Преклонный возраст (обычно старше 70 лет).
• Атеросклероз в пожилом возрасте.
• Высокая степень повреждения сосудов.
• Непереносимость наркоза.
• Отказ пациента от операции.

Иногда бывает, что после операции почечное давление ни чем не снижается. Это происходит не из-за низкой некомпетентности доктора, а совсем наоборот — только после хирургического вмешательства можно установить истинную причину повышенного давления. Образование холестериновых бляшек стало результатом артериальной гипертензии. Поэтому медикаментозно необходимо лечить именно ее.

При терапии высокого почечного давления, сопровождающегося тахикардией, применяют следующие препараты:

• Локрен: 20 мг;
• Бипрол: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг;
• Верапамил (Изоптин): 40 мг и 80 мг;
• Атенолол: 50 мг и 100 мг;
• Пропранолол: 40, 80 и 160 мг.

Почечная хроническая недостаточность служит противопоказанием для применения бета-блокаторов.

Лечение пациентов без аритмии или с тахикардией проводится с помощью антагонистов кальция:

• Амлотоп: 5 мг, 10 мг;
• Фелодип: 5мг, 10 мг;
• Верапамил: 40 мг, 80 мг;
• Дилтиазем: 80 мг, 160 мг;
• Нифекард: 20 мг, 40 мг.

Если причиной высокого почечного давления стала повышенная выработка ренина, то ее устраняют следующими препаратами:

• Эналаприл: 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг (обычно назначаются самые высокие дозы).
• Перинева: 4 мг или 8 мг.
• Фозикард: 5 мг, 10 мг и 20 мг.
• Амприлан: 5 мг и 10 мг.

Существуют особенности использования ингибиторов АПФ: необходимо тщательно рассчитать дозу, чтобы не понизить почечное давление слишком резко. Это может привести к максимальному падению клубочковой фильтрации в поврежденной почке. Если у пациента только одна почка в организме, или возникло двухстороннее поражение почечных артерий, эти препараты не применяются.

Диуретические препараты (Индапамид, Верошпирон, Фуросемид, Тригрим, Диакарб) назначаются при почечной гипертензии крайне редко.

Вазоренальная гипертензия не возникает по причине задержки воды, поэтому применение мочегонных препаратов приведет к излишнему продуцированию ренина, и, соответственно, повышению артериального давления.

В каких случаях использование лекарственных препаратов нежелательно?

Каждый понижающий почечное давление препарат имеет побочные эффекты. Но есть пациенты со следующими заболеваниями, которых нельзя лечить медикаментозно:

• Гиперкалиемия.
• Отек легких.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Двусторонний стеноз артерий почек.

Индивидуальная непереносимость компонентов является причиной для отмены препаратов.

Как быстро снизить почечное давление в домашних условиях

Люди, страдающие от повышенного почечного давления, обычно крайне запасливы — у каждого из них в аптечке найдется несколько упаковок с гипотензивными таблетками. Но бывает, что лекарств не оказалось в доме или почечная гипертензия возникла впервые. Быстро снизить давление помогут следующие методы:

• В эмалированную емкость необходимо вылить 0,5 л столового 3% уксуса и разбавить его таким же количеством прохладной воды. Мягкое полотенце смочить в получившемся растворе и немного отжать. Обернуть ступни прилечь на 30-40 минут.
• Наполнить ванну водой комнатной температуры и добавить в нее 2 капли эфирного масла лаванда, 3 капли масла бергамонта и 3 капли масла арганы. Принимать ванну, пока температура воды не начнет причинять дискомфорт.
• Махровое полотенце смочить прохладной водой и тщательно отжать. Принять горизонтальное положение и положить полотенце на лоб. Время проведения процедуры: 25-30 минут.

Для лечения артериальной гипертензии некоторые применяют горчичники. Но при почечном повышенном давлении такой способ абсолютно неприемлем.

Можно ли снизить почечное давление с помощью лекарственных трав?

Очень хорошо снижать почечное давление в домашних условиях с помощью целебных трав. Они обладают мягким действием, тонизируют, выводят из организма лишнюю жидкость. Главное помнить, что настои из растительного сырья обладают накопительным эффектом — почувствовать результативность лечения возможно спустя некоторое время.

Можно купить в аптеке мочегонный сбор с медвежьими ушками, кукурузными рыльцами или брусничным листом. Эти травы обладают не только мочегонным действием, но и лечат поврежденные почки. В домашних условиях готовят целебный чай: в термос кладут по 3 ст. ложки медуницы, медвежьих ушек, золототысячника, ноготков, фенхеля. Заливают смесь 1 литром кипящей воды, настаивают сутки. Чай нужно выпить в течение 2-х дней небольшими порциями после еды.

Снижать почечное давление можно следующими настоями и отварами:

1. Семена укропа (10 г или 5 ст. ложек) измельчить в ступке. Засыпать порошок в эмалированную емкость, залить 1 стаканом кипятка. Настаивать под крышкой 3 часа, выпить в течение дня после каждого приема пищи.
2. В термос всыпать по 2 ст. ложки тычиночного ортосифона, шалфея, ноготков, шерстистой эрвы, березовых листьев. Залить 0,5 литрами кипящей воды, настаивать 1 час. Принимать горячее питье каждые 2 часа по четверти стакана.
3. Пригоршню сухих листьев красного винограда залить 1 л кипятка и настаивать 3-4 часа. Принимать по полстакана 3 раза в день.

А это старинный рецепт, его использовали для снижения почечного давления еще наши бабушки: из сочной моркови и свеклы выжать сок, процедить, разбавить водой до насыщенного розового цвета, добавить по вкусу жидкий цветочный мед. Принимать по 2 ст. ложки 5-6 раз в день.

Для снижения артериального давления часто используют спиртовые аптечные настойки. Их нельзя применять при почечном давлении: спирт негативно действует на почки. Но можно приготовить целебный настой в домашних условиях: в термос всыпать по 10 сушеных ягод шиповника, боярышника, можжевельника, барбариса, ежевики. Залить 1 л кипятка, настаивать сутки. Пить вместо чая, добавив по вкусу немного меда.

Какой бы способ лечения почечной гипертензии не предложил врач, необходимо прислушаться к его советам. Послеоперационного вмешательства можно поддерживать почки и сосуды в тонусе с помощью целебных трав и корешков. Не стоит прекращать принимать лекарства, как только давление стабилизируются — терапия почечной гипертензии является пожизненной.

2pochki.com

Этиология заболевания

Обычно заболевание возникает из-за поражения почек. Зная причины, которые спровоцировали появление недуга, можно определиться с правильной терапией. Только с помощью рекомендаций врача можно достичь эффективного и правильного результата.

Главные причины возникновения патологии — неправильный процесс функционирования почек, приводящий к задержке жидкости в организме, а это вызывает повышение артериального давления. В связи с этим натрий теряет возможность выводиться из организма и его количество возрастает.

Достаточно высокое содержание данного элемента приводит к повышенной чувствительности стенок сосудов к воздействию тех гормональных элементов, которые повышают тонус.

При нарушении циркуляции крови по организму раздражаются рецепторы, в результате этого начинает выделяться ренин. Именно его избыток приводит к тому, что вещества крови активизируются, увеличивается периферическое сопротивление сосудов. Такой сбой является одной из основных причин, по которым происходит увеличение выработки определенных гормонов и перестает выводиться натрий и жидкость из организма. Это достаточно важные изменения, которые повышают тонус почечных сосудов, в результате чего начинается склерозирование.

Почечная гипертония возникает и в том случае, когда происходит снижение количества брадикининов, которые отвечают за повышение тонуса вышеуказанных сосудов. Данный процесс может начинаться уже после того, как отмирает почечная ткань.

Почечная гипертония может появиться у человека в результате различных патологических процессов и нарушений (пиелонефрит, кистозные образования, воспалительные процессы и др.), а реагировать на протекающие изменения необходимо быстро, обратившись за помощью к специалисту. Важно понимать, что затягивание с лечением может привести к достаточно серьезным осложнениям и с другими органами. Заболевание чревато:

1. Сердечной недостаточностью.
2. Нарушением нормального кровообращения мозга.
3. Поражением артерий в сложной форме.
4. Кровоизлияниями в сетчатку глаза.
5. Изменениями в составе крови.
6. Некоторыми патологическими процессами липидного обмена.
7. Атеросклерозом сосудов.

Признаки болезни

При возникновении повышенного почечного давления следует обращать внимание на следующие симптомы:

1. При обследовании у врача будут найдены шумы в области артерий почек. Дело в том, что если у человека атеросклероз, такие шумы можно будет достаточно легко услышать и определить. В случае гиперплазии эпигастрального характера местоположение данных шумов можно будет обнаружить под пупком. Шумы легко прослушиваются и в области спины (в районе почек). Однако наличие шумов не является явным и точным признаком данного заболевания.
2. Нарушение выделения азота.
3. Гипостенурия.
4. Вокруг глаз будут появляться черные точки.
5. Головные боли, которые появляются регулярно.
6. Сердцебиение в учащенном ритме.

Важно понимать, что признаки заболевания в большинстве случаев совпадают с теми, что бывают при эссенциальной гипертонии. Распознать симптомы и подобрать максимально эффективное лечение сможет только квалифицированный врач. Точный диагноз специалист поставит только после проведения определенных исследований и анализов.

Диагностические методы

Чтобы поставить правильный диагноз, рекомендуется провести разные варианты исследований. Такие методы окажутся эффективными только в том случае, если они будут проведены в комплексе и в результате дадут возможность охарактеризовать все симптомы и обозначить заболевание.

Специалистом назначаются такие исследования:

1. Анализ мочи (утренней), в результате чего с помощью учета количества белков и лейкоцитов можно будет определить пиелонефрит.
2. УЗИ почек.
3. Ренография.
4. Урография.
5. Ангиография.

На основании полученных результатов врач ставит диагноз.

Лечебные мероприятия

Пациентов, страдающих данной патологией, интересует вопрос о том, как снизить почечное давление. Необходимо понимать, что лечение заболевания следует проводить исключительно под полным контролем врача, только он сможет подобрать верные методы терапии.

Лечебная терапия может включать в себя 2 этапа:

• лечение почек;
• применение мер, с помощью которых можно снизить артериальное давление.

Если патология вызвана доброкачественной кистой, то рекомендуется оперативное вмешательство, позволяющее удалить образование и восстановить работу почек. В случае инфекционных воспалений (вызванных различными патогенными бактериями) проводится медикаментозное лечение препаратами Цефтриаксон, Гатифлоксацин. Для снижения давления в почках назначаются лекарственные средства гипотензивной группы: Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл и др. Данные препараты отпускаются только по рецептам. Такое комплексное лечение проводится до тех пор, пока полностью не стабилизируется состояние пациента и не восстановится нормальная функциональность органа.

Чтобы самостоятельно снизить давление в домашних условиях, можно использовать некоторые народные рецепты:

1. Травяной настой на основе измельченных листьев толокнянки, брусники, корней аира, девясила и алтея. Полученную смесь смешивают и заливают кипятком, дают настояться в термосе и принимают несколько раз в день.
2. Тысячелистник, листья крапивы и кору крушины мелко дробят. Затем смесь необходимо залить горячей водой и настоять. Обычно данный отвар используют на ночь.

Так можно снизить давление в домашних условиях, однако подобные рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом. Кроме таких методов в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют хирургическое вмешательство. Это происходит, когда причиной развития болезни являются патологические процессы в почечных артериях.

Соблюдение диеты

Еще одним немаловажным принципом лечения является соблюдение диеты, согласно которой потребуется исключить из рациона соленые, жареные, острые блюда, кофе, чай, алкоголь. Данные продукты способствуют повышению давления.

К списку рекомендуемых продуктов относятся:

1. Морская капуста, которая богата витаминами и другими полезными компонентами и способна насыщать ими организм.
2. Свежие клюква или брусника, компоты или отвары из них. Они витаминизируют каждую клетку органа.
3. Рыба и рыбий жир — это отличное решение для пополнения организма необходимыми микроэлементами.
4. Ежедневное употребление чеснока и лука позволит не только понизить давление в артериях, но и избавиться от инфекций и улучшить работу иммунной системы.
5. Свежевыжатые соки на основе сельдерея, укропа, моркови, кинзы, петрушки препятствуют образованию камней и насыщают витаминами организм.

Чтобы избежать начала развития данной патологии, необходимо соблюдать определенные правила:

1. Регулярно следить за артериальным давлением.
2. При избытке веса стоит заняться снижением его до нормы.
3. Свести к минимуму количество употребляемой соли.
4. Очень важным шагом является избавление от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
5. Физические нагрузки должны быть умеренными, так как сильное физическое перенапряжение только поспособствует повышению и скачкам кровяного давления.

Придерживаясь вышеуказанных простых правил, можно обезопасить себя от появления данной патологии. С любыми изменениями показателей давления стоит обращаться к врачу за консультацией, так как своевременное выявление болезни на ранней стадии поможет предупредить дальнейшее ее развитие.

nefrolab.ru

Причины

Причины, из-за которых возникает почечная гипертензия:

1. Вазоренальная гипертония.
2. Диффузная гипертония.

Вазоренальный вид называют еще реноваскулярным.  При этом нарушения происходят в почечных артериях.

И, соответственно, причинами развития этой патологии являются заболевания сосудов как приобретенной, так и врожденной этиологии. Этот вид наиболее часто диагностируется.

К врожденным причинам относятся:

• сужение аорты – коарктация;
• аневризма;
• состояние, при котором происходит утолщение или разрастание стенок артерии почек – гиперплазия.

К приобретенным причинам относятся:

• паранефрит склерозирующего типа;
• атеросклеротическое поражение почечных сосудов;
• внешняя компрессия артерий почек;
• закупоривание эмболом артерий.

Диффузная гипертония – почечная гипертония на фоне повреждения почечных тканей. Причинами этого вида гипертонии являются воспалительные процессы и аномалии развития.

К воспалительным процессам можно отнести пиелонефрит и гломерулонефрит.

К аномалиям развития, вследствие которых проявляется почечная гипертония, относятся:

• почечная киста;
• гипоплазия – это врожденная аномалия, при которой почки меньше по размеру;
• удвоение органа.

к оглавлению ↑

Развитие

Развитие почечной патологии проходит по определенным механизмам. К ним относятся:

• Развитие патологии вследствие активации прессорных систем. А именно, ренин-ангиотензиновая и симпатико-адреналовая системы.
• Вследствие задержки жидкости и ионов натрия в организме.
• При снижении функционирования депрессорной системы. А именно, это простагладины и калликреин-кининовая система.

При нарушении функционирования почек по какой-либо причине, почечные рецепторы раздражаются. Это раздражение происходит из-за нарушения гемодинамики, то есть из-за изменений кровотока сосудов. Их действие направлено на выделение гормона ренина. А он уже активирует процесс повышения периферического сопротивления сосудов.

Далее надпочечники активно выделяют гормоны, и происходит задержание в организме жидкости и натрия. Это способствует увеличению тонуса сосудов почек, что приводит к процессам отложения бляшек в сосудах. Такие накопления ограничивают проходимость крови. Этот процесс нарушает кровообращение, в результате чего почечные рецепторы раздражаются.

к оглавлению ↑

Клиническая картина

Симптомы и признаки почечной гипертензии:

• повышенное артериальное давление;
• головная боль;
• нарушение сердцебиения;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• поражения сетчатки глаз. При этом могут проявляться кровоизлияния, нарушения проницаемости сосудов и отек зрительного нерва (диска).

При проведении врачом прослушивания могут быть слышны шумы в области почечных артерий. А также наблюдается асимметрия показателей артериального давления конечностей, и изменение состава мочи.

При почечной патологии гипертонический синдром часто является злокачественным.

Как правило, злокачественное течение характерно для пациентов, у которых диагностировали периартериит узелкового характера. Вследствие такой гипертонии будет развиваться ишемия почек, а далее их инфаркт.

При почечной гипертонии могут быть такие осложнения:

• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• приступ стенокардии;
• сердечная недостаточность с застойными процессами.

Соответственно, при этих заболеваниях проявляется характерная симптоматика.

к оглавлению ↑

Диагностика

Основным методом диагностики является проведение лабораторного исследования мочи пациента.

При почечной гипертонии в моче будет обнаружен белок, повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов.

Далее проводится ультразвуковое исследование почек.

С помощью этого метода врач увидит изменение размера почек и изменения в их функционировании.

К дополнительным методам диагностики можно отнести:

• урографию;
• радиоизотопную рентгенографию;
• МРТ и КТ;
• почечную ангиографию.

к оглавлению ↑

Лечение

Лечение почечной гипертонии заключается в 2-х основных задачах. Первая – это восстановление нормального функционирования почек, а вторая – это терапия, направленная на снижение артериальной гипертензии.

Лечение может быть как хирургическим, так и медикаментозным.

Хирургическое лечение применяется при врожденных патологиях, например, киста, удвоение и т.д. Также операция понадобится при закупорке или при стенозе артерий почек. В таких случаях проблему можно решить только хирургическим путем.

Если человеку диагностировали стеноз артерий, то применяют малоинвазивный метод баллонной ангиопластики. Это расширение суженного просвета артерии специальным баллоном, и установка на это место стента. Этот метод применяют только в том случае, если почка функционирует.

к оглавлению ↑

Медикаментозный метод

Медикаментозную терапию, как правило, назначают для лечения приобретенного заболевания почек (воспалительного характера) и для восстановления выработки нормального количества фермента ренина.

Для снижения артериального давления при почечной патологии назначают ингибиторы АПФ. К ним относятся Каптоприл, Эналаприл и т.д.

При выраженной недостаточности работы органа назначают препараты для улучшения его функций. Лечение почечной гипертонии обязательно должно сопровождаться лечебной диетой.

Можно также использовать дополнительно методы народной медицины. Рекомендуется:

• Использовать траву толокнянку в виде настоя. Эта трава помогает снизить давление в почках.
• Семена укропа помогают очистить почки.
• Сбор трав: листья березы, таволга, ромашка, дикая груша, золототысячник, золотой рогоз, кукурузные рыльца и корень барбариса. Благоприятно влияет на работу органа, при этом снижая давление и убирая воспалительный процесс.

Применение народных средств должно быть согласованным с лечащим врачом.

к оглавлению ↑

Профилактика

К методам профилактики  можно отнести:

• контроль показателей артериального давления;
• контроль веса;
• отказ от вредных привычек;
• занятия физкультурой.

dlyaserdca.ru

Этиология заболевания

Основной причиной появления и развития артериальной гипертензии признаны нарушения в работе почек, а гипертония провоцирует заболевания почек, усугубляет их. Нередко она – этиологический фактор проявления почечной недостаточности. Взаимосвязь этих патологий очевидна.

Почечная (симптоматическая) гипертензия возникает в результате поражения почек или сосудов, питающих их. Заболевание отличается высоким давлением, быстрым прогрессом развития, злокачественным течением и резистентностью (устойчивостью) к лечению. Оно является признаком самостоятельной патологии.

Важно вовремя обратить внимание на высокие устойчивые показатели артериальной гипертензии, которые не снимаются гипотензивными средствами. Это могут быть симптомы вторичного заболевания. Показатели уровня гипертензии при почечном давлении выше 140/90 мм рт. ст. Характерен значительный подъем нижнего (почечного) давления.

Симптоматическая гипертония развивается в двух видах:

1. Ренопаренхиматозная.
2. Реноваскулярная.

Ренопаренхиматозная почечная гипертензия возникает у 2/3 всех больных с таким давлением. Это симптом поражения паренхимы органа. Причины, вызывающие его, – воспалительные заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты), их аномальное развитие (дистопия), гидронефроз, новообразования в органах (поликистоз и другие) и мочевыводящих путях системе, камни, сахарный диабет.

Реноваскулярную гипертонию провоцирует ухудшение кровотока в почечные сосуды, на что орган реагирует выделением специального гормона. Его увеличение повышает сосудистый тонус, оказывает спазматическое действие, чем провоцирует повышение давления.

Основным причинным фактором этого вида гипертензии называют атеросклероз почечной артерии, ее определяют у большинства больных. Аномалии развития почек выявляют у четвертой части тех, кому ставят диагноз «реноваскулярная гипертония».

Иногда этиологическим фактором болезни считают воспалительные поражения сосудов (васкулиты), их аневризму. Реже находят прилегающие новообразования, которые сдавливают почки и сосуды, метастазируют в них.

к оглавлению ↑

Механизм развития, факторы риска

При поражении почечных сосудов паренхиматозные ткани ощущают недостаток кислорода. В ответ на это орган начинает интенсивно вырабатывать гормон – ренин, который вызывает спазм и сужение мелких сосудов. Повышается артериальное давление, преимущественно диастолическое.

В других случаях развитие заболеваний почек с поражением клубочкового фильтра вызывает продуцирование ренина. При этом нарушается процесс фильтрации и реабсорбции крови, в сосудах остается избыточное количество жидкости, натрия, который скапливается в стенках сосудов. Там же накапливается кальций.

Натрий повышает чувствительность сосудистых стенок к воздействию гормонов, кальций способствует сужению сосудов – периферическое сопротивление повышается, уровень артериального давления резко растет.

Выделяют следующие факторы риска, которые способствуют развитию симптоматической гипертензии:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• диабетическая нефропатия, повреждающая клубочковые фильтры;
• заболевания щитовидной железы с избытком тиреоидных гормонов;
• возраст, пожилые люди болеют чаще — их сосуды больше подвержены атеросклерозу;
• пол, больше случаев заболевания у мужчин;
• лишний вес и холестеринемия провоцируют склероз сосудов;
• чрезмерное потребление соли, копченостей и маринадов вызывают спазмы сосудов;
• нервные напряжения и длительные стрессы нарушают работу сердца, сосудов, почек и других органов;
• предрасположенность к заболеванию;
• апноэ и прерывистое дыхание во сне ограничивает поступление кислорода в кровь;
• вредные привычки, низкий уровень жизни, неправильное питание ухудшают функционирование сердечно — сосудистой системы.

Высокое давление могут спровоцировать опухоли надпочечников. При альдостероме активно вырабатывается гормон – альдостерон, при феохромоцитоме – адреналин. Они вызывают повышение артериального давления. Во втором случае оно поднимается резко, значительно, заметна тахикардия, потливость, приливы жара, гиперемия кожи.

Тиреоидные гормоны, продуцированные при заболеваниях щитовидной железы, вызывают тахикардию, которая способствует повышению давления.

к оглавлению ↑

Признаки и лечение гипертензии

Наличие одного или нескольких проявлений симптоматической гипертонии подтверждают ее развитие. При почечном давлении признаки, как правило, следующие:

• гипертензия развивается остро и внезапно;
• высокие показатели артериального давления, особенно диастолического (120 мм рт. ст. и выше), с минимальной разницей верхнего и нижнего;
• тупая головная боль в затылке или сжимающая от виска до виска по верхнему краю головы;
• учащенное сердцебиение;
• слабость;
• отсутствие в анамнезе наследственного фактора;
• обычные гипотензивные лекарства не понижают давления.

Если почечная гипертония протекает доброкачественно, то симптомы проявляются постепенно, может появиться головокружение, одышка, тревога. При злокачественном развитии патологии симптомы стремительно прогрессируют, возникает тошнота, рвота, нарушается зрение. Важно при первых проявлениях вторичной гипертензии часто контролировать артериальное давление. Данные необходимо фиксировать и показать специалисту.

к оглавлению ↑

Симптоматическая терапия

Возникает вопрос о том, как снизить почечное давление и надо ли это делать. Ученые-медики всего мира утверждают, что артериальную гипертензию необходимо понижать. Это предотвратит развитие инфаркта, инсульта и атеросклероза сосудов.

При повышении почечного давления симптомы и лечение тесно связаны. Терапия направлена не только на устранение главного симптома, но и на и избавление от основного заболевания, вызывающего вторичную артериальную гипертензию. Кроме этого, важно изменить образ жизни, снизив влияние негативных факторов.

В первую очередь при почечном давлении снимают симптомы и лечение начинают с назначения бессолевой диеты. Рекомендуется ограничить белковую пищу и жидкость, крепкий чай и кофе. Лечащий врач запрещает употреблять копчения, маринады, соления, жирную, жареную и еду быстрого приготовления. Нельзя есть консервы, полуфабрикаты.

Симптомы снимают медикаментами. Каждое назначенное лекарственное средство для лечения заболевания можно принимать в домашних условиях и в стационаре:

1. При вазоренальной почечной гипертензии применяют бета-адреноблокаторы (Беталок, Корвитол, Карведилол). Возможно назначение антагонистов кальция, вид и название препарата определяет врач.
2. Гипотензивные препараты – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Это таблетки, которые понижают артериальное давление и периферическое сосудистое сопротивление (Даприл, Лизиноприл, Ирумед).
3. Мочегонные лекарства (Гипотиазид, Лорвас), петлевые (Лазикс, Фуросемид, Фурон).

Также проводят качественное лечение воспалительных поражений почки или обоих органов с применением современных антибиотиков (Цефтриаксон, Аугментин). Также принимаются меры для компенсации сахарного диабета и гипертиреоза.

к оглавлению ↑

Оперативное лечение

Симптоматическое лечение почечного давления часто не снимает основную проблему, поэтому наиболее эффективными являются оперативные вмешательства. Такое лечение почечного давления назначают при наличии аномалии развития органа, новообразованиях, значительном сужении или закупорке артерии почки. Тяжелую почечную недостаточность облегчают гемодиализом, применяют хирургическое удаление почки, ее трансплантацию.

Хирургическое вмешательство:

1. Ангиопластика. Катетер с баллончиком на конце вводят через бедренную артерию. В просвете почечной артерии баллон нагнетают, он его расширяет в месте сужения.
2. Стентирование. Чтобы сохранить результат, с первым методом совместно используют стент из тоненькой сетки, который оставляют в сосуде. Он удерживает увеличенный баллончиком просвет.
3. Шунтирование. С помощью шунтов-протезов или рядом расположенных сосудов создают обходные пути кровотока, минуя закупоренный или сильно суженый, участок почечной артерии.

Определить, как лечить, какие методы применить, и качественно выполнить эту работу может профессионал, обладающий знаниями и большим опытом.

к оглавлению ↑

Народные способы

Параллельно с традиционным лечением также можно использовать лечение народными средствами. Однако стоит помнить, что их применение необходимо согласовывать с лечащим врачом и принимать только по его назначению. Эффективными могут быть такие рецепты:

1. Из 3 ст. л. толокнянки, залитых 2 стаканами кипятка, готовят в течение 30 минут настой. Принимают по 200 мл, 3-4 раза за день. Средство может существенно понизить давление. Лечебный эффект наступает через 1 неделю. Лекарственные средства из толокнянки противопоказаны беременным, женщинам в период кормления грудью и детям в возрасте до 12 лет.
2. Почечное давление в домашних условиях снижают следующим настоем. Смешивают одну часть травы тысячелистника, две – крапивы, три – коры грушеницы, заливают 250 мл кипятка. Через 30 минут настой процеживают, добавляют в него 1 ложку сока золотого уса. Размешивают и принимают на ночь по 120 мл, 21 день.
3. Настой 3 ст. л. измельченных семечек моркови, залитый 1 л кипятка, выдерживают 10 часов в термосе. Процеживают и принимают до еды 5 раз в течение суток. Курс – 2 недели. Снижение почечного давления устойчивое.

Изменение показателей почечного давления является серьезным сигналом. Это признак ни в коем случае не должен остаться незамеченным, ведь в большинстве случаев он говорит о развитии опасных патологий почек.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать их прогрессирования и значительно улучшить состояние пациента.

vsepropechen.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Болезни надпочечников признаки Гипертонический нефросклероз это Первично сморщенная почка это Дисфункция надпочечников