Давление от почек


Почечное давление или диастолическое, указывает на состояние стенок сосудов. Чрезмерное его повышение или снижение указывает на развитие патологий в почках и почечных сосудах. Причину высокого артериального давления традиционно связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, не все так однозначно. Примерно у каждого 7 пациента высокое АД обусловлено сужением почечных кровеносных сосудов. Такое явление носит название повышенное почечное давление или почечная гипертензия.

Почечное давление

Под артериальным давлением подразумевают общее давление крови в сосудах. Однако очевидно, что показатель этот должен быть разным: чем ближе сосуд к сердцу и чем больше его диаметр, тем выше здесь будет давление. Измерению подлежит артериальное давление в плечевой артерии во время систолы (сердечная мышца сжимается и выталкивает кровь), и диастолы (сердечная мышца расслабляется).

Соответственно получают 2 показателя: максимум – систолическое давление, и минимум – диастолическое. Первый показатель называют сердечным, поскольку он зависит от частоты толчков и силы сердечных сокращений. Второй показатель называют почечным давлением и вот почему.


По мере удаления от сердца давление в сосудах падает и в капиллярах практически не зависит от силы сердечного толчка. Однако, полнота наполнения мелких сосудов определяется эластичностью стенок артерий, степенью сопротивления и проходимостью сети кровеносных сосудов. А нормальная работа почек является одним из самых главных факторов регуляции тонуса стенок сосудов.
Если в кровеносной системе встречается препятствие – сужение сосуда или тромб, давление повышается. Если по каким-то причинам почка неправильно работает, а при этом почти всегда сужаются сосуды, давление тоже повышается и весьма заметно.

Если говорить о повышении почечного давления как о недуге, то под этим понимают не собственно диастолическое давление, а его отклонение от нормы, то есть, почечную гипертензию.

При почечной гипертензии систолическое давление может повышаться до 250 мм рт ст. Разница между показателями систолического и диастолического давления может составлять 120 мм рт ст. Иногда нарушения в работе почек могут приводить к снижению давления, однако такое встречается намного реже.

Характерный признак именно почечной гипертензии – неэффективность обычных гипотензивных средств. Связано это со специфическим механизмом регуляции.

Причины и патогенез

Причины и патогенез почечного давленияПочка регулирует водно-солевой баланс в организме, то есть «отвечает» за вывод или задержку воды согласно нуждам человеческого тела. Давление крови, соответственно, оказывается в поле регуляции почки, поскольку именно от объема циркулирующей крови и зависит активация того или иного механизма.


При большом объеме крови давление в сосудах повышается, поэтому в почках вырабатываются вещества, активирующие механизм вывода лишней воды. По этой причине при лечении высокого АД всегда назначают диуретики, способствующие этому процессу.

Если же объем крови недостаточен, активируется другая схема: ведь в такой ситуации необходимо удержать воду и уменьшить диаметр сосудов. Для этого клетками юкстагломерулярного комплекса вырабатывается ренин. Ренин взаимодействует с α-глобулином, что позволяет получить ангиотензин 2 видов. Последний инициирует выработку альдостерона, а он способствует задержке ионов натрия. При этом вода реабсорбируется более активно и не выводится из организма, как должно быть в норме.

Альдостерон обуславливает набухание стенок кровеносных сосудов, что приводит к сужению рабочего русла и, тем самым, повышает диастолическое давление.

При нарушениях в работе почки альдостерон вырабатывается в чрезмерных количествах и плохо поддается регулировке. В результате ионы натрия не выводятся с мочой, что приводит к нарушению водно-солевого баланса и поддерживает АД на постоянно высоком уровне.

Причины развития патологии могут быть следующие:


  • Собственно нарушение солевого баланса, а, точнее говоря, задержка натрия или чрезмерное его поступление. Объем крови увеличивается, что чисто механически и является причиной повышения АД. Чрезмерная концентрация натрия делает стенки сосудов еще более чувствительными к гормонам, повышающим тонус, что усугубляет ситуацию.
  • Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что появляется необходимость увеличить сопротивляемость периферических кровеносных сосудов. Выполняет эту задачу ренин, что опять-таки приводит к задержке воды и ионов натрия. Стимуляции в первую очередь подвергают почечные сосуды. Это является причиной склерозивания сосудов и раздражения рецепторов почки.
  • Почечная гипертензия может быть следствием снижения концентрации в крови таких веществ, как простагландины и брадикинины – они снижают тонус сосудов. Отсутствие этих веществ указывает на дисфункцию почки.

На видео о причинах и симптомах почечного давления:

Виды

Реализуются описанные выше механизмы вследствие самых разных заболеваний и патологий. Классифицируется недуг в зависимости от формы. Сосудистая ишемия почки обусловлена врожденными или приобретенными патологиями.

  • К врожденным заболеваниям – вазоренальная форма, относятся следующие:
    • фибромускулярная дисплазия артерии – стеноз стенки сосуда;
    • аневризма почечной артерии;
    • гипоплазия артерии – врожденное недоразвитие;
    • аномалия аорты;
    • фистула почки – артериовенозная.

  • К приобретенным недугам, вызывающим ишемию паренхимы, относят:
    • стеноз почечной артерии – закупорка атеросклеротической бляшкой или тромбом;
    • тромбоз и эмболия артерии органа – закупорка тромбом или несвойственными крови частицами;
    • периартериит;
    • сжатие артерии извне – смещение органов, опухоли;
    • следствие травмы почки.
  • Паренхиматозная форма возникает при повреждении собственно почечной ткани. Сюда относятся:
    • киста;
    • гломерулонефрит;
    • поликистоз;
    • нефротуберкулез;
    • нефролитиаз – мочекаменная болезнь;
    • гидронефроз;
    • посттравматическая дистрофия почечной ткани или возрастная атрофия;
    • другие виды аномалий паренхимы.

Симптомы и признаки

Повышение почечного давления своими отличительными признаками не обладает. Из-за чего недуг так сложно диагностировать. В некоторых случаях симптомы отсутствует вовсе.

Низкое

Диагностика при низком значении АД еще более затруднена особенно у пациентов молодого и среднего возраста. Дело в том, что низкий уровень явления зачастую связан с физиологическими особенностями организма и порой совершенно нечувствителен для самого пациента. По сути, сам по себе низкий показатель не указывает ни на один недуг, в том числе и проблемы с почками.

Признаки, которые свидетельствуют о патологии на фоне низкого давления, таковы:


  • тупая пульсирующая головная боль;
  • высокая метеочувствительность;
  • недомогание, слабость, низкая работоспособность, сонливость;
  • нестабильность эмоций, склонность к приступам гнева, вспыльчивости, раздражительности, слезливости;
  • болевые ощущения в области сердца неясного происхождения.

Высокое

Постоянное повышенное артериальное давление – обязательный признак любой формы гипертензии. Повышенным считается давление в 140/90. Имеет значение именно стабильное давление, а не его колебания.

  • В области почечных артерий отчетливо прослушиваются шумы, как правило, выше пупка и в области почки со стороны спины. При гиперплазии шумы слышны ниже пупка. Признак вторичный, так как может наблюдаться при разных болезнях.
  • На разных руках показания давления разные.
  • Наблюдается протеинурия – белок в моче, и гипостенурия – низкая плотность мочи.
  • Учащенное сердцебиение вследствие высокого давления.
  • Постоянные головные боли.
  • На более тяжелых стадиях заболевания появляются проблемы со зрением – черные мушки, двоение, расплывчатое зрение.

Диагностика

На основе только жалоб больного установить причину недуга невозможно. Однако если в анамнезе пациента или его родственников наличествуют почечные заболевания, в первую очередь, оценивают работу почек.

Для этого назначают ряд обследований:

  • Анализ мочи общий. Позволяет оценить работу почек. При заболеваниях органа в моче обнаруживают белки и лейкоциты.
  • УЗИ почек – исследование проводится с той же целью: оценить состояние органов. УЗИ предоставляет максимум информации о форме, размерах, состоянии крупных кровеносных сосудов возле почек.
  • Ренография – рентгенологический метод, позволяющий оценить функциональность почки. Пациенту вводят радиоактивный маркер, а затем делают снимки, фиксирующие накопление и вывод вещества. По скорости вывода оценивают функциональность почечной ткани.
  • Ангиография – также относится к категории рентгенологических методов. Однако ее главным объектом выступают сосуды. Таким образом можно получить максимум информации о состоянии почечных артерий и вен, их функциональности, размерах и так далее.
  • МРТ – обследование, позволяющее максимально точно оценить динамические процессы: кровообращение, функциональность органа.

Как снизить и поднять в домашних условиях

Если повышенное давление не превратилось в постоянное, чтобы быстро понизить его, можно воспользоваться простыми «механическими» методами, не имеющими никакого отношения к лекарствам. Приемы основаны на изменении температуры.


  • 0,5 л обычного уксуса – 3%, разбавляют таким же количество холодной воды. В растворе смачивают полотенце, отжимают и укладывают на ступни. Удерживают 30–40 минут.
  • Готовят ванну комнатной температуры с добавкой эфирных масел: 2 капли лаванды, 3 капли араганы, 3 капли бергамота. В ванной находятся, пока вода не станет неприятно прохладной.
  • Махровою салфетку или полотенце смачивают холодной водой – чем холоднее, тем лучше, и укладывают на лоб на 20–30 минут.

Самый простой способ повысить низкое диастолическое давление – прогулка на свежем воздухе. Если это по каким-то причинам невозможно, поможет чашка кофе или крепкого чая.
Народные сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

Лечение

Лечение почечной гипертензии всегда включает 2 задачи: снизить АД и излечить основную болезнь, провоцирующую повышение давления.

Медикаментозное

В первую очередь стараются снизить давление, поскольку устойчивое его повышение составляет большой риск развития инсульта. При этом нужно помнить, что обычные гипотензивные средства при повышении почечного давления малоэффективны.

В качестве средств для снижения давления применяют:

  • ингибиторы АПФ – эналаприл, лизиноприл, каптоприл. Подавляют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Таким образом устраняется постоянная поддержка сосудов в тонусе;

  • α-адреноблокаторы – празозин, бутироксан. Таблетки препятствуют действию адреналина и норадреналина, стимулирующих повышение давления;
  • антагонисты кальция – нормодипин, амлодипин. Снижают уровень всасываемости кальция и тем самым избавляют мышечные волокна, в частности мышц сердца, от избыточного напряжения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II – лозартан, кандесартан. Препараты снижают чувствительность рецепторов, которые при появлении ангиотензина подают сигнал о синтезе альдостерона;
  • диуретики – спиронолактон, фуросемид. Облегчают вывод жидкости и избыточного количества ионов натрия.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и в соответствии с характером основного заболевания. Ответ на вопрос как лечить повышение почечного давления в обязательном порядке включает диету, ограничивающую количество соли.

Применяют 2 основных метода:

  • ангиопластика – через артерию в суженый сосуд вводят катетер, сквозь последний пропускают сжатый воздух с тем, чтобы он раздвинул стенки сосудов, вернув их к первоначальному состоянию;
  • стентирование – вместо потока воздуха сосуд расширяет стент;
  • шунтирование – в этом случае сильно поврежденные участки вен и артерий иссекаются, а кровь перенаправляют по здоровым сосудам.

Ангиопластика почечных сосудов


Лечение повышенного и пониженного почечного давления

Народные методы

Снижение почечного давления народными средствами возможно только на начальных стадиях заболевания. Перед использованием какого-либо рецепта необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарственные травы включают достаточно активные биологические вещества, которые при ряде заболеваний могут заметно ухудшить состояние больного.

Такого рода травяные сборы выступают в основном диуретиками, но также помогают унять головную боль, головокружение, снизить метеочувствительность:

  • Самый популярный сбор включает чабрец, медвежьи ушки, девясил, листья березы, ноготки, укропное семя и бессмертник. Смесь, состоящую из 3 столовых ложек, каждой травы заливают 2 л кипятка и настаивают 5–6 часов. Настой предназначен для употребления в течение 1 дня.
  • Способствует выводу лишней жидкости отвар тычиночного ортосифона: для этого 2 столовые ложки сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Выпивают настой в 2 приема в течение дня.
  • Аналогичное действие оказывают листья красного винограда: настой из 1 л кипятка и 3 столовых ложек листьев настаивают 3–4 часа и выпивают в течение дня по полстакана перед едой.
  • Вкусный и полезный чай получают из брусничного листа: заливают 3 столовые ложки листьев стаканом кипятка и выдерживают 2 часа. Пить следует перед едой по полстакана.

Повышение почечного давления – опасная болезнь, игнорировать которую нельзя ни в коем случае. Постоянное повышенное давление приводит к необратимым изменениям в сосудах и сердце, так что лечение необходимо. Более того, терапия почечной гипертензии осуществляется до конца жизни.

gidmed.com

Болезни почек, сопровождающиеся гипертензией

Высокое давление возникает из-за болезней почек 2 типов: вазоренальная и гипертония, вызванная поражением ткани почек.

  1. Гипертония, вызванная поражением почечной ткани, возникает вследствие гипоплазии почек, удвоения органа или образования кист. В редких случаях причиной повышенного давления может стать инфекционное поражение органа: гломерулонефрит или пиелонефрит.
  2. Реноваскулярная гипертония возникает при дисфункции артерий почек. Причины заболевания могут быть врожденного и приобретенного генеза.

Врожденные причины:

  • гиперплазия стенок почечной артерии (разрастание);
  • сужение перешейка аорты;
  • аневризма аорты.

В процессе жизнедеятельности можно приобрести:

  • атеросклероз сосудов почечной системы;
  • внешнее сдавление сосудов при формировании патологических процессов тканей органа.

Заболевания артерий, повлекшие артериальную гипертензию, определяются в 90 % гипертонии почечного генеза, особенно в детском возрасте.

Консультация врача

Лечение

Терапия артериальной гипертонии почечного генеза проводится при совместном участии уролога и терапевта. Главной целью такого лечения будет устранение причины патологии (лечение болезни почек) и симптоматическая терапия (нормализация артериального давления).

Оперативное лечение

При врожденных аномалиях строения органа и значительном стенозе либо закупорке артерии единственно возможным методом лечения становится оперативное вмешательство.

  • При стенозе артерий применяют ангиопластику, в тяжелых случаях требуется удаление почки.
  • Существует менее агрессивный метод воздействия – фонирование. Методика предполагает воздействие на почку с помощью акустических волн, вызывающих очищение крови и разбивание имеющихся атеросклеротических бляшек.
  • Возможно проведение гемодиализа или трансплантации почки.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия направляется на устранение патологического процесса почек и снижение выработки организмом фермента ренина.

Учитывая сложность устранения первопричины повышенного давления (болезни почек), на период лечения рекомендуется медикаментозное лечение сопровождать терапией народными средствами, соблюдением диеты и отказом от соли.

Препараты против повышенного давления из-за болезней почек длительного применения:

  • альфа-адреноблокаторы (Бутироксан);
  • мочегонные средства применяются при сохранении функции почек (Лазикс, Верошпирон, Фуросемид, Гипотиазид);
  • антагонисты кальция (Амлодипин, Нефидипин);
  • бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Эгилок);
  • ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл);
  • сартаны (Лозартан, Вальсартан).

Прием лекарственного препарата

Выбор препарата и определение дозировки и схемы лечения должен проводить врач, основываясь на данные, полученные в ходе диагностических исследований. Самолечение в случае почечной гипертензии может нанести ощутимый вред здоровью.

Для купирования артериального криза почечного генеза применяют следующие препараты:

  • Энап и его производные;
  • Каптоприл под язык;
  • мочегонное средство внутривенно, внутримышечно или перорально;
  • препараты группы бета-адреноблокаторов.

Рецепты народной медицины

В качестве поддерживающей терапии и вспомогательных способов лечения используются методы народной медицины:

  • Прием отвара толокнянки способствует снижению почечного давления.
  • Хорошей эффективностью в лечении почечной гипертензии зарекомендовали себя семена укропа. Использовать можно в виде отваров, настоев или просто употреблять сушеные семена.
  • Сбор из следующих растений (можно собрать самостоятельно или приобрести в аптеке): листья березы белой, цвет таволги, ромашка аптечная, дикая груша, тысячелистник, рогоз, корень барбариса и рыльца кукурузы. Применение сбора в виде отвара позволяет нормализовать почечное давление и устранить воспалительный процесс органа.

Благотворное действие на уровень артериального давления окажут такие растения, как айва, можжевельник обыкновенный, плоды шиповника, лист брусники, пырей обыкновенный и другие препараты зелёной аптеки.

Важно. Использование рецептов народной медицины должно быть строго согласовано с лечащим врачом. Бесконтрольное применение любых средств может пагубно отразиться на здоровье и ускорить развитие патологического процесса.

Помимо лечения травами в борьбе с повышенным давлением в домашних условиях можно использовать овощи и фрукты, вот несколько действенных рецептов:

  • Кожуру яблока высушить и измельчить, полученное сырье запаривать по столовой ложке на стакан воды и выпивать в течение дня, разделив отвар на 3 приема.
  • Семя тыквы высушивают и съедают в течение нескольких месяцев по горсти. Также можно готовить тыквенные каши, запеканки и другие блюда.

Профилактика

В правилах организации здорового образа жизни, обеспечивающих предупреждение почечной гипертонии и предупреждающих прогрессирование болезни при уже установленном диагнозе, нет ничего нового. Для профилактики гипертонии и предупреждения резкого повышения АД следует:

  • контролировать уровень артериального давления;
  • следить за состоянием веса;
  • своевременно лечить патологии почек;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни;
  • контролировать состав пищи;
  • высыпаться и контролировать эмоциональный фон.

Возможные осложнения

Систематическое повышение артериального давление приводит к поражению органов-мишеней:

  • возникает вторичное заболевание сердечно-сосудистой системы, что так же может стать причиной повышения АД;
  • при поражении сосудистой сети страдает зрение, падает память, снижается работоспособность.

Возможно постоянное сохранение головной боли, головокружения и слабости. При выраженном гипертоническом кризе возникают инсульты и инфаркты – состояния, угрожающие жизни больного.

Важно вовремя распознать отклонения в функционировании почечной системы и провести полноценное лечение. Чем раньше будет выявлен недуг, тем больше шансов на полное выздоровление.

gipertoniya-med.ru

Что такое почечное давление и почему оно появляется

Артериальное давление – это степень усилия, с которым кровь движется по сосудам. Его создает работа сердца. Чем ближе сосуд расположен к сердечной мышце, тем больше крови он перекачивает. Соответственно, его диаметр достаточно большой, а местное давление очень высоко. Наивысшие значение достигается во время сокращения сердца – так называемой систолы. Наименьшее – при расслаблении, то есть, диастолы.

Что такое почечное давление и почему оно появляется

Поэтому верхнее АД называют систолическим, а нижнее – диастолическим. При этом диастолическое еще именуется почечным, и вот почему. По мере удаления крови от сердца, его давление в кровеносной системе существенно падает. Наполнение мелких сосудов, например, капилляров, практически не зависит от силы сокращения сердечной мышцы. Здесь играют роль другие факторы, а именно – проходимость артерий, степень сопротивления току крови, а также эластичность сосудов. Тонус стенок крупных кровеносных артерий напрямую зависит от соответствующей работоспособности почек.

Нарушение функциональности почек, например, пиелонефрит, приводит к тому, что многие сосуды сужаются. Крови становится намного сложнее протиснуться, из-за чего и отмечается рост давления, причем во многих случаях он будет весьма заметным. Нужно понимать, что диастолический показатель – это не более чем показатель. О недуге следует говорить только тогда, когда есть отклонения от этой нормы. На фоне этого появляется высокое давление из-за почек.

При таком недуге диастолическое показатель может подниматься до рекордных отметок. Вместе с ним растет и систолическое давление. Иногда нарушения функциональности почек приводят к его снижению, но подобное встречается достаточно редко. Отличительной особенностью данного заболевания является то, что оно сложно поддается лечению стандартными гипертоническими медикаментами. Более того, в большинстве случаев оно никак не реагирует на такие препараты, вне зависимости от их дозы.

Симптомы давления от почек

Отличительные проявления почечного давления отсутствуют. В некоторых случаях каких-либо симптомов не наблюдается в принципе. Соответственно, диагностировать проблемы, особенно на ранних стадиях развития, бывает очень сложно. Признаки почечного давления существенно отличаются по тому, как оно вообще развивается – на фоне низкого или высокого АД.

Пониженное давление в большинстве случаев связано с физиологическими особенностями, проходящими в человеческом организме. Оно очень редко ощущается самим человеком, особенно, если речь идет о молодом организме. Тем не менее, различные почечные патологии могут успешно развиваться даже в таких условиях. Симптомы почечного давления здесь будут следующими:

  • незначительные болевые ощущения в области сердца;
  • повышенная чувствительность к изменениям погодных условий;
  • головная боль пульсирующего характера;
  • падение работоспособности, постоянная сонливость, недомогание, слабость;
  • резкая смена настроения, проявление нестабильности эмоционального состояния, необъяснимые порывы гнева, подверженность плачу, вспыльчивость.

Что касается высокого давления, то оно является неотъемлемым спутником артериальной гипертензии.

Симптомы давления от почек

В данном случае симптоматика выражена более хорошо. Многие пациенты отмечали следующие признаки данного недуга:

  • постоянные головные боли, преимущественно в области висков и затылка;
  • на разных руках показатели АД всегда будут разными;
  • сердцебиение учащенное;
  • появляется белок в моче, плотность урины заметно снижается;
  • при проведении соответствующих диагностических процедур в области почечных артерий отчетливо прослушиваются характерные шумы;
  • по мере прогрессирования заболевания появляются проблемы со зрение – оно становится расплывчатым, раздваивается, по периметру постоянно бегают черные мушки.

Связь почек и давления выражается также в повышенной потливости, болевых ощущениях в области поясницы, а также повышении температуры тела. Тяжелые стадии развития недуга приводят к тому, что почечные сосуды очень сильно повреждаются. Существенно ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и самих почек, возможные незначительные внутренние кровотечения. Внешне это проявляется, в первую очередь, в серьезных нарушениях функциональности желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой, диареей, мощной изжогой, в некоторых случаях – даже обморочными состояниями.

Как снизить почечное давление в домашних условиях быстро

Если у вас было диагностировано данное заболевание, но оно не находится на крайних степенях развития, предполагается медикаментозное лечение, которое можно без проблем проводить в домашних условиях. При этом нужно помнить, что далеко не все существующие на сегодняшний день препараты против АД способно эффективно бороться именно с почечным давлением. Соответственно, выбор лекарственных средств для терапии должен осуществлять исключительно лечащий врач, ориентируясь на стадию и особенности патологии, а также наличие сопутствующего заболевания почек, которое привело к проблемам с их функционированием.

Можно использовать следующие таблетки для лечения почечного давления:

  • ингибиторы АПФ – действие этих препаратов направлено на подавление активности фермента, которые провоцирует постоянный тонус сосудов. В результате этого они расслабляются, соответственно, снижается и давление. К таким средствам относятся Каптоприл, Лизинотон, Лизонприл, Эналаприл;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина – это, в первую очередь, Атаканд, Лозап, Валс. Суть действия препаратов заключается в снижении чувствительности рецепторов, реагирующих на появление в организме ангиотензина;
  • адреноблокаторы – они нужны для того, чтобы корректировать выработку адреналина и норадреналина, то есть, веществ, которые по своей природе склонны провоцировать существенное повышение кровяного давления. Врачи преимущественно назначают такие препараты, как Бутироксан и Празозин;
  • диуретики – способствуют качественному выводу из организма лишней жидкости и солей натрия, благодаря чему снижается риск отечности тканей и повышения АД. Самые распространенные препараты данной группы – Верошпирон и Альдактон;
  • антагонисты кальция – специфическая группа медикаментозных средств, действие которых направлено на снижение способности мышечных тканей, в том числе и сердца, всасывать кальций. Благодаря этому, удается добиться уменьшения их напряжения, а это положительным образом сказывается на способности сердечной мышцы расслабляться. Самые распространенные препараты – Амлодипин, Нормодипин и Норваск.

Как снизить почечное давление в домашних условиях быстро

Высокое давление и почки так и останутся связанным понятием, если параллельно не добиваться снижения уровня содержания холестерина в крови. Существует ряд эффективных препаратов, которые помогают это сделать. Они относятся к группе симвастатинов, аторвастатинов и розувастатинов. При этом, само собой, очень важно правильно питаться, так как в противном случае холестерин очень быстро будет восстанавливать своей прежний уровень, негативно влияя на проходимость артерий.

Если почечная гипертензия еще не превратилась в заболевание, а отмечается достаточно редко, с ним можно справиться с помощью и некоторых домашних средств, которые не имеют никакого отношения к медикаментам. Вот что нужно делать, чтобы снизить такое давление максимально оперативно:

  • взять обычное махровое полотенце или салфетку из такого же материала, смочить его холодной водой (чем ниже ее температура, тем лучше), после чего положить на лоб примерно на полчаса. Холодный компресс спровоцирует спазм сосудов, соответственно, уровень систолического и диастолического давления существенно снизится;
  • приготовить смесь из равных пропорций обычного столового уксуса и чистой холодной воды (примерно по 0,5 литра). После этого в растворе нужно смочить полотенце, отжать его и положить на ступни. Такой компресс необходимо держать примерно на протяжении 40-60 минут;
  • принять ванну комнатной температуры, предварительно добавив в нее по несколько капель эфирных масел бергамота, лаванды и араганы. Лежать в ней рекомендуется до тех пор, пока вода не станет достаточно прохладной, что уже начнет вызывать определенный дискомфорт.

В домашних условиях можно лечить и почки. Для этого существует достаточное количество весьма эффективных рецептов. При этом, само собой, предварительно понадобится соответствующая консультация лечащего врача.

Если ни домашние средства, ни медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Его суть заключается в том, что с помощью соответствующих процедур (например, шунтирования), проводится расширение почечных сосудов.

Что это такое почечное давление? Это серьезная патология, которая требует детального изучения и не менее детального и ответственного лечения. Только тогда можно будет говорить об эффективной терапии классической гипертонии.

pochke.ru

Причины почечного давления

Рассматриваемое заболевание возникает по причине сужения артерий, которые доставляют кровь к почкам. Причем, могут быть сужены сосуды, ведущие и к правой, и к левой почке, в некоторых случаях диагностируется стеноз почечной артерии – состояние, при котором сужаются сосуды, доставляющие кровь к обеим почкам сразу.

Если в почки поступает кровь в малых количествах, то они начинают работать по алгоритму «обезвоживание», делая запасы воды. Результатом становится значительное увеличение циркулирующей крови, что и приводит к повышению давления. На фоне поступления малого количества крови в почках начинают вырабатываться особые вещества, которые обуславливают длительное и сильное сужение сосудов.

pochechnoe davlenioe

Обратите внимание! Стеноз почечных артерий чаще всего возникает на фоне атеросклероза, такое патологическое состояние может привести к закупорке коронарных артерий и инфаркту. Крайне редко, но встречается фибромускулярная дисплазия – заболевание, связанное с неправильным формированием почечных артерий еще на этапе внутриутробного развития плода.

Симптомы почечного давления

Чаще всего рассматриваемое заболевание вообще себя никак не проявляет – стеноз сосудов невозможно почувствовать, да и высокое давление не всегда дает симптоматику. Признаки почечной гипертензии появляются только в том случае, если показатели артериального давления становятся опасно высокими. К таким признакам относятся:

  • головная боль;
  • носовые кровотечения;
  • спутанность сознания;
  • наличие крови в моче;
  • нарушение зрения («мушки», двоение изображения, расплывчатость).

pochechnoe davlenieБольшинство людей вообще не знакомы с перечисленными симптомами, но в этом и состоит опасность почечной гипертензии – отсутствие симптоматики на фоне постоянно высокого почечного давления наносит непоправимый вред внутренним органам.

Рассматриваемая патология может стать причиной прогрессирования хронической почечной недостаточности, которая проявляется снижением функциональности почек. И до тех пор, пока осложнение не станет слишком серьезным, больные не испытывают никаких симптомов. Почечную гипертензию врач может заподозрить только в том случае, если у пациента регулярно отмечается повышение артериального давления, но даже самые мощные антигипертензивные лекарственные препараты не оказывают должного эффекта.

Лечение почечного давления

Конечно, терапия при выявлении почечной гипертензии подбирается в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы назначений:

  1. Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл, Эналаприл. Это препараты, которые относятся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, назначаются только при стенозе одной или двух одновременно почечных артерий.
    Обратите внимание: если у пациента имеется только одна почка и диагностирован стеноз почечной артерии, то указанные лекарственные препараты противопоказаны к применению.
  2. Валсартан, Лозартан, Кандесартан. Относятся к группе блокаторов ангиотензивных рецепторов, назначаются только при стенозе одной из двух почечных артерий. Указанные лекарственные средства могут использоваться в рамках лечения почечного давления только в том случае, если больной находится под постоянным врачебным контролем – нужно будет вести наблюдение за работой почек, в частности, регулярно определять уровень креатинина в крови.
  3. Амлодипин, Фелодипин. Эти препараты относятся к группе антагонистов кальция, их чаще всего выбирают врачи при проведении лечения почечного давления. Во многих случаях монотерапия неэффективна, поэтому антагонисты кальция назначаются одновременно с мочегонными средствами, бета-блокаторами и другими препаратами. Чаще всего для лечения почечной гипертензии врачи назначают одновременно 4-5 препаратов.
  4. Сатины. Их назначают только при атеросклерозе почечных артерий, когда необходимо снизить скорость прогрессирования этого патологического состояния и снизить уровень холестерина в крови.

Если консервативные методы лечения не дают положительных результатов, то специалисты направляют больных на хирургическое лечение.

Оперативные вмешательства

В медицине для лечения почечного давления применяют три вида оперативных вмешательств:

  1. davlenie pochekАнгиопластика. Этот вид хирургического лечения заключается в введении катетера через крупную артерию (чаще для этого используется бедренная) и проведении его до суженной почечной артерии. Затем врач раздувает баллон, который располагается на конце катетера – он «раздвигает» стенки артерии, восстанавливает ее просвет и кровь начинает поступать в почки в должном объеме.
  2. Стентирование. Эта процедура начинается также, как и предыдущая – катетер вводится через бедренную артерию и продвигается до суженной артерии почек. На конце катетера отсутствует баллон, в артерию «доставляют» специальный стент, который покрыт лекарственным веществом. Достаточно часто врачи, проводя оперативное вмешательство по поводу лечения почечной гипертензии, совмещают ангиопластику и стентирование, а по статистике последний вид лечения является более эффективным.
    Обратите внимание: ангиопластика и стентирование относятся к малоинвазивным методам хирургического лечения рассматриваемой патологии – восстановление пациента проходит в сжатые сроки, осложнения в раннем и позднем послеоперационном периоде практически отсутствуют.
  3. Операция шунтирования. Если вышеописанные методы хирургического лечения невозможно провести, либо они не оказывают должного эффекта, то врачи проводят шунтирование. Во время операции специалист накладывает анастомоз так, чтобы кровь в почку поступала по нормальным артериям. Получается, что суженные сосуды вообще исключаются из кровотока. Операция шунтирования при почечной гипертензии идентична той, которую хирурги проводят на сердце при имеющемся риске развития инфаркта по причине суженных коронарных артерий.

В большинстве случаев пациенты, которые прошли оперативное лечение, показатели артериального давления приходят в норму. Некоторые больные излечиваются полностью, им отменяют употребление антигипертензивных препаратов. Принято считать, что хирургическое вмешательство – это самый эффективный метод лечения почечного давления, так как воздействие оказывается непосредственно на поврежденные суженные сосуды. По эффективности первое место занимает операция шунтирования, на втором месте – стентирование.

Важно! Прогноз при почечном давлении, как правило, благоприятный, но только в том случае, если больной вовремя обратился за квалифицированной медицинской помощью. Любой из методов лечения более эффективен в том случае, если у больного диагностирован стеноз только одной почечной артерии.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

7,485 просмотров всего, 2 просмотров сегодня