Давление из за почек симптомы
3 Как снизить почечное давление в домашних условиях быстро
Если у вас было диагностировано данное заболевание, но оно не находится на крайних степенях развития, предполагается медикаментозное лечение, которое можно без проблем проводить в домашних условиях. При этом нужно помнить, что далеко не все существующие на сегодняшний день препараты против АД способно эффективно бороться именно с почечным давлением. Соответственно, выбор лекарственных средств для терапии должен осуществлять исключительно лечащий врач, ориентируясь на стадию и особенности патологии, а также наличие сопутствующего заболевания почек, которое привело к проблемам с их функционированием.
Можно использовать следующие таблетки для лечения почечного давления:
- ингибиторы АПФ – действие этих препаратов направлено на подавление активности фермента, которые провоцирует постоянный тонус сосудов. В результате этого они расслабляются, соответственно, снижается и давление. К таким средствам относятся Каптоприл, Лизинотон, Лизонприл, Эналаприл;
- блокаторы рецепторов ангиотензина – это, в первую очередь, Атаканд, Лозап, Валс. Суть действия препаратов заключается в снижении чувствительности рецепторов, реагирующих на появление в организме ангиотензина;
- адреноблокаторы – они нужны для того, чтобы корректировать выработку адреналина и норадреналина, то есть, веществ, которые по своей природе склонны провоцировать существенное повышение кровяного давления. Врачи преимущественно назначают такие препараты, как Бутироксан и Празозин;
- диуретики – способствуют качественному выводу из организма лишней жидкости и солей натрия, благодаря чему снижается риск отечности тканей и повышения АД. Самые распространенные препараты данной группы – Верошпирон и Альдактон;
- антагонисты кальция – специфическая группа медикаментозных средств, действие которых направлено на снижение способности мышечных тканей, в том числе и сердца, всасывать кальций. Благодаря этому, удается добиться уменьшения их напряжения, а это положительным образом сказывается на способности сердечной мышцы расслабляться. Самые распространенные препараты – Амлодипин, Нормодипин и Норваск.
Высокое давление и почки так и останутся связанным понятием, если параллельно не добиваться снижения уровня содержания холестерина в крови. Существует ряд эффективных препаратов, которые помогают это сделать. Они относятся к группе симвастатинов, аторвастатинов и розувастатинов. При этом, само собой, очень важно правильно питаться, так как в противном случае холестерин очень быстро будет восстанавливать своей прежний уровень, негативно влияя на проходимость артерий.
Если почечная гипертензия еще не превратилась в заболевание, а отмечается достаточно редко, с ним можно справиться с помощью и некоторых домашних средств, которые не имеют никакого отношения к медикаментам. Вот что нужно делать, чтобы снизить такое давление максимально оперативно:
- взять обычное махровое полотенце или салфетку из такого же материала, смочить его холодной водой (чем ниже ее температура, тем лучше), после чего положить на лоб примерно на полчаса. Холодный компресс спровоцирует спазм сосудов, соответственно, уровень систолического и диастолического давления существенно снизится;
- приготовить смесь из равных пропорций обычного столового уксуса и чистой холодной воды (примерно по 0,5 литра). После этого в растворе нужно смочить полотенце, отжать его и положить на ступни. Такой компресс необходимо держать примерно на протяжении 40-60 минут;
- принять ванну комнатной температуры, предварительно добавив в нее по несколько капель эфирных масел бергамота, лаванды и араганы. Лежать в ней рекомендуется до тех пор, пока вода не станет достаточно прохладной, что уже начнет вызывать определенный дискомфорт.
В домашних условиях можно лечить и почки. Для этого существует достаточное количество весьма эффективных рецептов. При этом, само собой, предварительно понадобится соответствующая консультация лечащего врача.
Если ни домашние средства, ни медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Его суть заключается в том, что с помощью соответствующих процедур (например, шунтирования), проводится расширение почечных сосудов.
Что это такое почечное давление? Это серьезная патология, которая требует детального изучения и не менее детального и ответственного лечения. Только тогда можно будет говорить об эффективной терапии классической гипертонии.
pochke.ru
Причины почечного давления
Реноваскулярная гипертензия вызвана сужением артерий, которые доставляют кровь к почкам. Могут быть сужены сосуды, идущие к правой или левой почке или к обеим сразу. Такое состояние называется стенозом почечной артерии.
Когда в почки поступает меньше крови, они начинают работать по алгоритму «обезвоживание», запасая воду. Увеличение объема циркулирующей крови и становится причиной высокого давления. Кроме того, в почках в большом количестве вырабатываются особые вещества, вызывающие мощное и длительное сужение сосудов.
Стеноз почечных артерий в большинстве случаев вызван атеросклерозом, тем самым, который приводит к закупорке коронарных артерий и инфарктам. Гораздо реже встречается такая причина, как фибромускулярная дисплазия, при которой почечные артерии неверно формируются еще во время внутриутробного развития.
Симптомы почечного давления
Обычно реноваскулярная гипертензия себя не проявляет: стеноз сосудов невозможно почувствовать, да и высокое давление не всегда дает симптоматику. Признаки реноваскулярной гипертензии появляются, когда цифры артериального давления становятся опасно высокими. Вот эти признаки:
- Головная боль;
- Спутанность сознания;
- Нарушение зрения (мушки, двоение, расплывчатость);
- Кровь в моче;
- Носовые кровотечения.
Подавляющее большинство людей с почечным давлением вообще не знакомы с этими симптомами. Высокое давление опасно тем, что может не давать никаких проявлений и при этом наносить непоправимый вред органам.
Почечная гипертензия может приводить к развитию хронической почечной недостаточности, которая проявляется неуклонным снижением функциональности почек. И до тех пор, пока почечная недостаточность не станет слишком серьезной, пациенты могут точно также не испытывать никаких симптомов.
Из-за того, что у таких больных нет специфических симптомов, лечащий врач может заподозрить реноваскулярную гипертензию в тех случаях, когда у человека регулярно отмечается высокое артериальное давление, несмотря на прием антигипертензивных препаратов.
Как лечат почечное давление
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ): Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл и другие. Они показаны только при стенозе одной из двух почечных артерий. При сужении обеих артерий или артерии единственной почки эта группа лекарств противопоказана.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА): Лозартан (лориста), Валсартан, Кандесартан и другие. Они также показаны лишь при стенозе одной из двух почечных артерий. Препараты перечисленных групп должны использоваться лишь при регулярном контроле функции почек, в частности, уровня креатинина в крови.
Препаратами выбора при реноваскулярной гипертензии являются антагонисты кальция — амлодипин, фелодипин и другие. Часто монотерапия неэффективна, тогда требуется дополнительное назначение мочегонных средств, бета-блокаторов и других. Нередко для консервативной терапии используется комбинация из 4 — 5 средств.
При атеросклерозе почечных артерий рассматривают показания к назначению статинов, замедляющих прогрессирование этого состояния и снижающих уровень холестерина в крови.
При неэффективности медикаментозной коррекции пациентам дают направление на хирургическое лечение.
Виды оперативных вмешательств
Ангиопластика. В ходе процедуры хирург заводит катетер через крупную артерию (например, бедренную) и проводит его до суженной почечной артерии, а затем раздувает баллон, расположенный на конце катетера. Баллон своим давлением раздвигает стенки артерии, восстанавливая ее просвет, и в почки начинает поступать кровь в должном объеме.
Стентирование. Процедура начинается также как и ангиопластика, но вместо баллона в артерию помещают специальный стент, покрытый лекарственным веществом. Иногда cтентирование и ангиопластику совмещают. По статистике, стентирование более результативно, чем установка баллона.
Операция шунтирования. В тех случаях, когда 2 миниинвазивных метода (ангиопластика и стентирование) не подходят или не помогают, то хирурги проводят шунтирование. Во время операции доктор накладывает анастомоз (обходной путь) так, чтобы кровь в почку поступала по нормальным артериям, а суженные сосуды оказались выключенными из кровотока. Эта операция схожа с той, что проводят кардиохирурги, когда у больного высокий риск развития инфаркта из-за забитых бляшками коронарных артерий.
Результаты лечения
У большинства людей, прошедших оперативное лечение, артериальное давление приходит в норму. Некоторые излечиваются полностью, и им отменяют антигипертензивные препараты.
Считается, что хирургический метод лечения самый эффективный, так как воздействует непосредственно на поврежденные суженные сосуды, которые и являются причиной болезни. Стентирование занимает второе место по эффективности. Но иногда оперативное лечение приходится повторять, чтобы результат сохранялся. Считается, что любой из методов лечения эффективнее тогда, когда у пациента имеет место стеноз только одной (правой или левой) почечной артерии.
К какому врачу обратиться
При повышении артериального давления следует обратиться к кардиологу для уточнения причин этого состояния. Обычно реноваскулярная гипертензия диагностируется после ультразвукового исследования почек с допплерографией почечных артерий. Довольно часто пациента сразу направляют на консультацию к сосудистому хирургу. Для того чтобы оценить поражение органов-мишеней, больного осматривают невролог и окулист. Правильное питание при стенозе почечных артерий и атеросклерозе посоветует врач-диетолог.
myfamilydoctor.ru
Почему возникает почечное давление?
Давление увеличивается из-за сужения артерий, доставляющих кровь к почкам. Сузиться могут сосуды правой, левой или обеих почек сразу (это уже стеноз). Когда к почкам поступает недостаточно крови и питательных веществ в ней, они начинают запасать воду, объём циркулирующей крови за счёт этого увеличивается и давление растёт. Стеноз часто провоцируется атеросклерозом, закупоривающим коронарные артерии и вызывающим инфаркт. Причиной почечного давления может стать фибромускулярная дисплазия, из-за которой почечные артерии начинают формироваться неправильно.
Признаки почечного давления
В отличие от никак не проявляющей себя ренальной гипертензии, реноваскулярная гипертензия отзывается головной болью, спутанностью сознания, нарушением зрения. Можно заметить кровотечения из носа и кровь в моче. Однако, признаков вообще может не быть, увеличивая опасность патологии. Если такое состояние не исправить, развивается почечная недостаточность, почки начинают работать плохо. Постоянно высокое артериальное давление, например, при приёме амлодипина, должно привлечь внимание врача, указывая на серьёзные проблемы с почками
Тактика лечения почечного давления
Первым делом назначают препараты, влияющие на почки. Это могут быть Каптоприл с Эналаприлом, Лизиноприлом, Рамиприлом, Лозартаном (лориста), Валсартаном, Кандесартаном и другие средства, которые помогают контролировать давление в почках. Специалист, ориентируясь на ваш случай, рекомендует несколько препаратов, чтобы устранить разные причины болезни или всего один препарат, который устранит сразу несколько причин (к примеру, Лориста-Н с двумя антигипертензивными веществами в таблетке). Тем, кому не помогает лечение таблетками, назначают операцию.
Какие делают операции?
С помощью ангиопластики вводимый через крупную артерию (скажем, бедренную) катетер проводится до узкой почечной артерии. Далее баллон на конце катетера раздувают, так что стенки суженной артерии под давлением раздвигаются, кровь начинает поступать в почки нормально. А вот при стентировании вместо баллона вводят стент, который покрыт лекарственным веществом. Эту процедуру считают более эффективной, в то же время оба метода могут сочетать. Если два способа не помогают, хирург проводит шунтирование, создавая обходной путь для крови в почку по здоровым артериям. Суженные сосуды исключаются из кровотока. После операций почти всегда артериальное давление восстанавливается, так что таблетки больше не нужны.
Передача "Жить здорово". Елена Малышева рассказывает о проблемах с почками
doorinworld.ru
Классификация почечной гипертензии
В современной медицинской литературе описаны три причины возникновения повышенного почечного давления, и все они связаны со структурными изменениями парных органов мочевыделительной системы человека:
- Паренхиматозная. Возникает при нефрогенных заболеваниях, которые вызывают повреждения сосудов почечной паренхимы, а также почечных клубочков.
- Вазоренальная. Наблюдается при поражении почечных артерий и сопровождается недостаточным кровоснабжением органа. Различают врожденную и приобретенную патологию.
- Смешанная. Сочетание негативных видоизменений в тканях почек при паренхиматозной и вазоренальной гипертензиях приводит к возникновению самой опасной формы повышенного давления — почечной.
Паренхиматозная гипертензия является самым распространенным видом: этот вид патологии наблюдается у 50% пациентов.
Этиология почечной гипертензии
Стойкое повышение почечного давления вызывают различные заболевания коркового и (или) мозгового вещества органов мочевыделения. Паренхиматозная гипертензия диагностируется при следующих патологиях:
- Гломерулонефрит.
- Нефриты, возникающие на фоне определенных заболеваний.
- Диабетическая нефропатия.
- Васкулиты.
- Хронический пиелонефрит.
Вазоренальная нефрогенная врожденная гипертензия развивается сразу после рождения ребенка или проявляться постепенно. Наиболее часто патология возникает при следующих причинах:
- Дисплазии почечной артерии (фибромускулярная).
- Неправильном развитии аорты.
- Аневризме артерии почки.
- Гипоплазии артерии почки.
- Фистуле артериовенозной.
Приобретенная вазоренальная гипертензия возникает при таких заболеваниях:
- Закупорка почечной артерии кровяными сгустками — эмболия или тромбоз.
- Стеноз артерий или вен почек при нефроптозе.
- Стеноз артерии почки атеросклеротический.
- Панартериит.
- Продолжительное сжатие артерии под действием внешних факторов.
Причиной развития смешанной формы повышенного почечного давления может стать как вазоренальная, так паренхиматозная гипертензия. Крайне редко нефрогенные патологии возникают одновременно.
Патогенез повышенного почечного давления
Повреждение сосудов тканей приводит к неправильному функционированию почек — нарушаются процессы фильтрации и секреции. В ответ на снижение объема крови ткани начинают накапливать жидкость и соли, происходит деформация сосудистых стенок: поглощая избыточную воду, они разбухают, становятся рыхлыми. Компенсаторная гиперволемия приводит к увеличению концентрации солей, повышая тем самым чувствительность сосудов к биологически активным веществам — катехоламину и ангиотензину.
Сужение сосудов неизбежно приводит к повышению активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Продуцируемый почками ренин при их нормальном функционировании не оказывает влияние на пропускную способность сосудов и почечное давление. При возникновении патологии его количество резко увеличивается. Вступая в реакцию с глобулином сыворотки, ренин преобразуется в ангиотензин — вещество, ответственное за повышение артериального давления.
Какие симптомы бывают при почечной гипертензии
Основной симптом при почечном давлении — повышенное артериальное давление, которое зачастую не могут устранить самые современные препараты. При врачебном опросе пациенты также жалуются на такие признаки:
- Мигрени, головные боли.
- Болевые ощущения в области поясницы.
- Повышенную температуру.
- Слабость, утомляемость.
- Головокружения.
- Учащенное сердцебиение.
- Повышенную потливость.
Если ткани и сосуды в почках значительно повреждены и заболевание приняло необратимый характер, у человека могут возникать обмороки, происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта: рвота, изжога, диарея. Часто диагностируются кровоизлияния в сетчатку глаза, которые могут стать причиной низкого зрения.
Данная совокупность симптоматики свойственна и для артериальной гипертензии. Поэтому при проведении диагностики для лечения важно дифференцировать ее от повышенного почечного давления.
Осложнения повышенного почечного давления
Заболевания, приводящие к повышению почечного давления, сами по себе опасны для человека. А в сочетании с артериальной гипертензией они способны вызывать новые, более серьезные патологии:
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Почечная недостаточность.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Атеросклероз сосудов различной локализации.
- Нарушения метаболизма.
- Пониженное зрение.
Это только основные тяжелые осложнения — артериальная гипертензия приводит к структурным патологическим изменениям артерий, вен и капилляров во всем организме человека. Поэтому, в какой части тела может возникнуть то или иное заболевание, определить нельзя.
Диагностика повышенного почечного давления
Характерной особенность почечной гипертензии является более высокое давление, чем при гипертензии артериальной. Пульсовое давление снижено за счет повышения диастолического давления. Выше пупка, в области эпигастрия, прослушивается диастолический (реже систолический) шум.
При изучении глазного дна у пациента лечащий врач обнаруживает видоизменения сосудов, отек сетчатки, кровоизлияния. Офтальмологом диагностируется снижение остроты зрения.
При проведении ультразвукового исследования можно обнаружить:
- Опухоли.
- Изменения размера или формы почек.
- Признаки пиелонефрита или других заболеваний мочевыводящей системы.
Пациентам необходимо сдать мочу и кровь на лабораторный анализ. Повышенное содержание белковых веществ и лейкоцитов прямо указывает на причину возникновения давления: из-за почек нарушается солевая фильтрация.
При подозрении на более серьезные патологии возникает необходимость проведения:
- МРТ;
- ангиография;
- урография;
- динамическая сцинтиграфия;
- допплер-ангиография.
Если при диагностировании у пациента обнаруживают новообразования, то проводится биопсия тканей.
Медикаментозная терапия
Лечение повышенного почечного давления направлено на устранение основного симптома, артериальной гипертензии, и терапии заболевания, ставшего причиной патологии.
Для снижения давления применяются различные группы лекарств:
- Ингибиторы АПФ — Каптоприл, Капотен, Эналаприл, Лизинотон.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина: Лозап, Валз, Атаканд.
- Антагонисты ионов кальция: Амлодипин, Нормодипин, Норваск.
Совместно с гипотензивными средствами проводится лечение препаратами, снижающими содержание холестерина:
- аторвастатины;
- розувастатины;
- симвастатины.
При необходимости назначается диуретическое средство: Индапамид.
Более подробно о лечении почечного давления можно прочитать здесь.
Хирургическое вмешательство
Если пациент долго не обращался к врачу и горстями принимал таблетки, снижающие артериальное давление, то его сосуды могут быть сильно изношены. В таких случаях медикаментозная терапия бессильна — требуется проведение операции для иссечения поврежденных тканей или восстановления целостности.
Такое хирургическое вмешательство можно осуществить несколькими способами:
- Ангиопластика: через крупную артерию в поврежденный сосуд вводится тонкий катетер. Направленный поток воздуха расширяет сосуд, придает ему первоначальный вид.
- Стенирование: начало процедуры аналогично ангиопластике, но вместо воздушного потока используется стент с лекарственным препаратом.
- Шунтирование. Хирург исключает из общего кровотока поврежденные сосуды, перенаправляет движение крови по здоровым артериям и венам.
Не обойтись без операции, если при диагностике у пациента обнаруживаются злокачественные или доброкачественные опухоли, а также врожденные аномалии почек.
Как лечить почечную гипертензию народными средствами
Понизить почечное давление можно народными средствами. Вот самый популярный целебный чай, который помимо гипертензии устраняет головную боль и головокружения. В термос нужно всыпать по 3 ст. ложки:
- медвежьих ушек;
- чабреца;
- девясила;
- укропного семени;
- листьев березы;
- ноготков;
- бессмертника.
Травяной сбор залить двумя литрами кипящей воды и настаивать 5-6 часов. Выпить чай в течение дня.
Хорошо выводит из организма лишнюю жидкость тычиночный ортосифон. 2 ст. ложки сухих листьев заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Процедить, отжать остаток и выпить в два приема.
Брусничный лист входит в состав всех урологических сборов. Можно приготовить дома вкусный и полезный напиток и лечить почки. Для этого 3 ст. ложки листьев заливают 250 мл кипящей воды и настаивают пол крышкой 2 часа. Принимать настой нужно перед едой по 0,5 стакана.
Профилактика высокого почечного давления
Чтобы избежать появления симптомов и лечения высокого давления потребуется соблюдать несколько правил:
- Снизить потребление соли и продуктов, в которых она присутствует в большом количестве — копчености, фастфуд, чипсы, подсоленные орешки.
- Отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
- Заниматься лечебной физкультурой, проводить больше времени на свежем воздухе.
- Завести дневник контроля артериального давления и каждые утро и вечер вносить туда результаты измерения.
- Включить в свой ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, выпивать не менее двух литров чистой воды.
Повышенное почечное давление должно стать для человека сигналом — пришло время обратиться к доктору. Заболевание хорошо поддается лечению, на ранней стадии можно обойтись приемом лекарственных препаратов. Самолечение лишь ненадолго облегчит симптомы, а драгоценное время будет потеряно.
2pochki.com