Болезни надпочечников у мужчин

Надпочечники – железы, которые являются важным органом и один из составляющих эндокринной системы организма. Эти железы принимают участие в гормональном фоне организма и являются парными железами внутренней секреции, расположенными сверху почек внутри брюшинной области. Неправильное функционирование и производство гормонов этим органом перерастет в серьезные и тяжелые заболевания надпочечников. Каковы же функции надпочечников и как они работают рассмотрим ниже.

Строение железы

Орган надпочечники – это две железы, находящиеся сверху полюсов двух почек. Пирамидальной и полусферической формы, массой каждая железа около 7–14 грамм.

Состоящие из внешнего коркового и внутреннего мозгового слоев. Кора надпочечников делится на три различных активных слоя:

• слой клубочковый;
• слой пучковый;
• слой сетчатый.

Образует приблизительно 90% всей массы железы.

Функции надпочечника

Функционально левый и правый надпочечники абсолютно одинаковы. Каждая из желез производит гормоны надпочечников.

Мозговое вещество участвует в выработке: адреналина, норадреналина, пептидов. Синтезирует катехоломины, регулирующие центральную сердечную и нервную системы, гипоталамус и кору мозга. Гормон катехоломин принимает участие в углеводном, жировом и электролитном обменах веществ.

Гормон адреналин – борется со стрессом, увеличивается как из-за страха, так и во время радости. Человек испытывает прилив сил, дыхание частое, зрачки расширены и болевой синдром понижен.

Гормон норадреналин – предшественник адреналина, «гормон страха». Сокращает сердечную мышцу, регулирует артериальное давление.

Корковое вещество желез надпочечника вырабатывает стероидные гормоны, которые участвуют в регуляции водно-солевого баланса и белкового обмена, синтезируют половые гормоны еще задолго до полового созревания, образуют корстикостерол и кортизол. Тридцать разных веществ синтезируется в коре надпочечников. Подразделяют три группы гормонов коры и кортикостероидов:

• пучковая зона – гормоны глюкокортикоиды;
• клубочковая зона – гормоны минералокортикоиды;
• сетчатая зона – половые гормоны.

Гормоны пучковой зоны железы:

• Гормон кортизол – отвечает за углеводный обмен, сохраняет ресурс энергии организма, его состав в крови постоянно колеблется.
• Гормон кортикостерон – принимает слабое участие в водно-солевом обмене.

Гормоны клубочковой зоны железы:

• Гормон альдостерон – кровь будет циркулировать быстрее, повышает кровяное давление, отвечает за водно-солевой баланс, вырабатывает ионы Ка и Na.
• Гормон кортикостерон – отвечает за водно-солевой баланс.
• Гормон дезоксикортикостерон – придает силу мышцам и скелету, отвечает за водно-солевой баланс.

Гормоны надпочечников сетчатого слоя железы – половые гормоны. Андрогены – определяют половые признаки, вызывают влечение к противоположному полу, увеличивают мышечно-жировую массу, контролируют выработку липидов и холестерина, участвуют в водно-электролитном балансе, определяют первичные и вторичные половые признаки. Если в женской железе надпочечника избыточно образуются эти гормоны, то могут появиться признаки, которые более характерны у мужчин.

При сбоях в организме надпочечников функций и в развитии многих болезней виноваты гормоны надпочечников.

Болезни железы и их признаки

Болезнь надпочечников можно обнаружить самому, если прислушиваться к себе и своему телу:

• сильная переутомляемость;
• слабость мышц;
• раздраженность;
• плохой сон;
• тошнота со рвотой;
• анорексия;
• гипотензия.

Сильная утомляемость – характерный признак нарушения работы желез. По признакам дисбаланса гормоны различны.

Заметные симптомы заболевания – это резкое увеличение или уменьшение массы тела, изменение пигментации, проблемы функционирования ЖКХ. И также выраженным женским признаком является аменорея (быстрое увеличение массы тела, фигура становится похожей как у мужчин, на теле появляются волосы.

Недостаток андрогенов у мальчиков, а особенно, во время внутриутробного развития называется псевдогермафродитизм и является аномалией половых органов и уретры, что неизбежно вызовет мужские проблемы. Нехватка такого гормона у детей женского пола вызовет задержку в половом развитии и станет причиной невозможности менструации.

При нехватке альдостерона через мочу выбрасывается большое количество натрия, что приведет к падению давления, а также увеличению уровня калия в составе крови. Неправильное производство кортизола, при нарушении выработки альдостерона, вызовет надпочечную недостаточность. При этом тяжелой болезни учащается ритм сердца, снижается давление и происходит дисфункция внутри органов.

Виды болезней железы надпочечника

Проблемы работы желез – это эндокринные болезни, требующие внимательного подхода, чтобы не пропустить симптомы и лечение.

Синдром Иценко-Кушинга

Развивается при различных новообразованиях в надпочечниках и соседствующих с железами органами.

Заболевание синдром Иценко-Кушинга можно узнать по характерным симптомам:

• неравномерное ожирение (лицо, шея, грудь, живот, спина);
• лицо лунообразного типа красновато-цианотичного цвета;
• мышечная атрофия, снижается тонус мускул;

• мышцы бедер и ягодицы уменьшаются;
• гипотрофия живота;
• мраморная кожа с выраженным рисунком сосудистой сетки;
• кожа сухая, шелушение;
• высыпания на теле;
• проявления сосудистого рисунка тела.

Эти заболевания надпочечников обычно являются причиной остеопороза, когда беспокоит болезненность в мышцах, деформируются и становятся хрупкими суставы. Развивается кардиомиопатия, гипертония и гипотамия, возникает сердечная недостаточность. А также рушится нервная система человека. Пациенты при этой болезни заторможенные, мучаются от депрессии, впадают в панические атаки, склонны к суициду. И также у 20% больных возникает сахарный диабет стероидного вида, из-за которого не повреждается поджелудочная железа.

Болезнь Аддисона

Еще называется бронзовой болезнью – является хронической недостаточностью надпочечников, которая возникает, когда поражаются надпочечники с двух сторон (более 90 процентов), снижаются или полностью прекращаются производиться гормоны. Причина болезни аутоиммунные нарушения в организме. При этой патологии надпочечники не вырабатывают в необходимом количестве гормон кортизол.

«Бронзовая болезнь» – болезнь надпочечников симптомы:

• сильная боль кишечника, мышц и в суставах;
• нарушение работы сердца;
• снижение температуры с последующей тяжелой лихорадкой;
• чрезмерная пигментация кожи и на слизистых оболочках;
• тяга к соли;
• при недостатке гормонов наблюдается выпадение волос на теле;
• снижается влечение к противоположному полу.

Новообразования

Гиперальдостерониз (Синдром Кона) подразделяется на первичную и вторичную стадии.

Первая стадия – подразумевает опухоль, которая тоже вырабатывает гормон альдостероны надпочечников, диагностируется чаще у женщин 2–3 чаще, чем у мужчин.

Вторая стадия – видимый сбой работы почек и отеки. Причиной цирроза печени могут быть отеки, сердечная недостаточность.

Синдром Нельсона – надпочечная недостаточность, появляется после операции по удалению надпочечников вследствие перенесенного заболевания Иценко-Кушинга.

К основным симптомам относятся:

• частая головная боль;
• ухудшается зрение;
• ухудшение работы вкусовых рецепторов;
• повышенная частичная пигментация тела.

Феохромоцитома – гормональная опухоль, образуется из хромаффиновой ткани и развивается в мозговом слое из-за излишнего количества катехоламина. Но также развивается и в других органах: симпатическом сплетение аорты, сплетении миокарда и широких связках матки. Выделяется адренокортикотропотичный гормон. Излишне вырабатывается адреналин. Повышение давления, эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения, проблемы желудочно-кишечного тракта.

Опухоль надпочечников симптомы заболевания у женщин и мужчин:

• повышенное давление;
• кружится голова и беспокоит головная боль;
• потоотделение усиленно;
• в груди ощущается боль;
• затрудненное дыхание;
• раздражительность;

• панические атаки;
• проблемы со стулом;
• тошнит и мучает рвота;
• проблемы с нервной системой;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• боязнь смерти.

Существующие опухоли коры надпочечника – это глюкокортикостерома, альдостерона, кортикоэстрома.

Возникающие опухоли желез надпочечников могут быть доброкачественными и злокачественными заболеваниями, из-за чего разрастаются клетки в железе. Опухоль возникает из коркового или мозгового слоя, и имеет различную структуру и по-разному клинически себя проявляет.

Симптомы возникновения опухолей у мужчин, а также у женщин:

• дрожание мышц;
• повышенное артериальное давление;
• тахикардия;
• перевозбудимость;
• боли в груди и животе;
• обильное мочеиспускание;
• страх смерти.

Несвоевременная лечебная терапия может стать причиной сахарного диабета и может вызвать нарушения в работе почек. Если опухоль злокачественная, то существует опасность возникновения метастазов, с поражением соседних органов. Лечить опухоли можно только оперативным путем.

Воспалительные процессы возникают вследствие других болезней. Сначала заболевшие чувствуют сильную утомляемость, различные психические расстройства, проблемы работы сердца. После дальнейшего того как развилось заболевание ощущается:

• отсутствие аппетита;
• тошнота со рвотой;
• гипертония, гипотония.

Это делает человеческую жизнь гораздо хуже. Обнаружить воспаленные надпочечники у женщин и мужчин можно по лабораторным анализам и УЗИ.

Диагностика и последующее лечение

Какая бы патология ни развивалась, очень важна ранняя диагностика болезни. Как проверить работу надпочечников и как лечить описывается ниже. Лечение надпочечников осуществляется подбором правильных медикаментозных препаратов. В случае если это неэффективно, пациентам проводится хирургическое вмешательство.

Верное функционирование желез является залогом хорошего состояния нервной системы человека и психологического здоровья. Если коротко, то без этого органа человек будет бесполым существом, которое не контролирует свои эмоции и неадекватно реагирует. В принципе которое долго не проживет.

Как проверить надпочечники и какие сдавать анализы, подробно рассмотрим ниже.

Нужно сдать анализы мочи и крови на содержание гормонов и их метаболитов у проверяемых пациентов – это наилучшая диагностика. Больше сдавать ничего не нужно. А также для определения в каком состоянии находятся железы, проводится УЗИ. Как более детальная диагностика назначается:

• КТ и МРТ;
• рентген черепа с измерением размера гипофиза;
• рентген костей скелета с определением признаков остеопороза;
• сцинтиграфия, исследование работы коры и мозгового вещества железы, а также соседних органов и тканей.

При обнаружении болезни надпочечников у женщин симптомы проявления ее являются необходимостью остановки приема противозачаточных средств. Если прием был долгим, то сделать это быстро не получится.

Больным необходимо восстановить гормональный фон, поэтому им назначают коррекционное лечение. Эту терапию называют гормонозаместительная. Если нарушения небольшие, то назначаются гормоны, которые имеют названия синтетические. Если применение гормоны не принесло определенных результатов, врачом назначается операция по удалению одной или обеих желез. Операции выполняются полостным или эндоскопическим способом.

И также эндокринологи советуют избегать стрессов, заниматься спортом, соблюдать диету, принимать минералы и витамины, чаще бывать на свежем воздухе. Применение народных средств тоже существенно поможет поддержать органы, которые болят.

Прогноз выздоровления обычно благоприятный, но иногда могут проявиться осложнения, если присутствовали другие заболевания.

pochki.guru

Причины возникновения заболеваний надпочечников

На выработку гормонов в корковом слое активно влияет головной мозг, главный орган центральной нервной системы. Нарушения в работе мозга могут спровоцировать увеличение количества продуцируемых гормонов, создавая их переизбыток в теле человека, или, наоборот, возникает их патологический гормональный дефицит.

Недостаточное количество производимых парными железами гормонов может возникать из-за тяжелого инфекционного процесса. Нередко негативный сценарий развивается на фоне недостаточного кровообращения или врожденной патологии одной из структур надпочечников. Излишек или дефицит определенного гормона в организме зачастую помогает быстро диагностировать конкретное заболевание.

Какими болезнями надпочечников мужчины страдают чаще всего
Если область повреждения ткани надпочечника в начальной стадии слишком мала, то способность надпочечников производить гормоны не снижается, и определить наличие какого-либо заболевания довольно затруднительно.

По мере разрастания зоны с патологией возрастает количество симптомов, и пациент оказывается у врача. Вот наиболее часто диагностируемые болезни надпочечников у мужчин:

• Новообразования злокачественные, без гормональной активности.
• Новообразования доброкачественные, без гормональной активности.
• Новообразования различной этиологии с гормональной активностью.
• Снижение функциональной активности надпочечников.
• Гипертрофия коры надпочечников, с гормональной активностью.
• Дисфункция коры (врожденная).

Некоторые из заболеваний, например, острая почечная недостаточность, требуют быстрой диагностики и срочного врачебного вмешательства.

Гормонально-неактивные образования надпочечников

Злокачественные или доброкачественные опухоли долгое время не тревожат человека симптоматическими проявлениями. Диагностируются они по большей части абсолютно случайно при проведении томографии или сонографии других органов тела. Они получили название инциденталомы, смысл которого указывает на редкость обнаружения таких новообразований.

Чаще всего диагностируют следующие виды опухолей:

• Новообразования коры: аденома, карцинома и узелковая гиперплазия.
• Новообразования мозгового вещества: феохромоцитома, крайне редко — ганглионейробластома.
• Патологии надпочечников: нейрофиброма, ксантоматоз и амилоидоз, киста, гематома и гранулема, липома, ангиосаркома.
• Метастазы из легких или молочной железы.

После обнаружения инциденталомы специалисты выясняют — злокачественная ли опухоль и влияет ли она на продуцирование гормонов надпочечниками.

Симптомы

Ввиду большого количества входящих в группу инциденталом новообразований выраженность симптомов заболеваний надпочечников у мужчин может довольно сильно варьироваться. Но основными являются следующие признаки:

• Ожирение.
• Артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет.
• Миалгия.
• Артралгия.

Для объемной визуализации новообразование исследуют с помощью ультразвукового аппарата или компьютерной томографии.

Лечение

При наличии незлокачественной опухоли менее 3-х см диаметром оперативное вмешательство не проводится. Пациент каждые 6 месяцев должен посещать врача для обследования с целью обнаружения отсутствия роста новообразования и возможности его перерождения. Симптоматическое лечение не требуется. Злокачественные и незлокачественные образования крупнее 3-х см подлежат удалению в специализированном стационаре.

Гормонально-активные опухоли и гипертрофия надпочечников

Новообразования с повышенным продуцированием определенных гормонов специалисты относят к опухолям надпочечников с гормональной активностью. Как правило, заболеваниям присуща ярко выраженная симптоматика, поэтому обследования начинают после жалоб пациентов. Вот наиболее часто диагностируемые новообразования у мужчин:

• альдостерома;
• кортикостерома;
• кортикоэстерома;
• андростерома;
• феохромоцитома.

В зависимости от того, выработка какого гормона происходит в избыточном количестве, можно классифицировать опухоль и провести дальнейшее обследование пациента.

Альдостерома

Альдостерома, или болезнь Конна, она же гиперальдостеронизм первичный — заболевание, вызванное избыточным продуцированием минералокортикостероидного гормона альдостерона корой надпочечников.

Причины возникновения:

• новообразование;
• увеличение числа структурных единиц в клубочковой зоне надпочечников.

Болезнь Конна характеризуется повышением в кровяном русле уровня ренина, основная функция которого — регуляция уровня кровяного давления в системе, где он является основным компонентом. Данная патология может привести к следующим изменениям:

• доброкачественная опухоль (аденома) коры надпочечников с полным перерождением тканей коры;
• очаговая гиперплазия коры надпочечников;
• рак (первичный).

Альдостерому наиболее часто обнаруживают при диагностике в области левого надпочечника; ее размеры редко превышают 1 см в диаметре.

Симптомы и лечение

Симптоматика альдостеромы: мышечная слабость, пониженная концентрация ионов калия в крови, судороги, повышение артериального давления.

Кортикостерома

Причиной возникновения синдрома Иценко-Кушинга, или кортикостеромы, является увеличенное продуцирование головным мозгом (гипофизом) адренокортикотропного гормона или образование патологических опухолей в коре надпочечников. В медицине были описаны случаи развития заболевания после передозировки глюкокортикоидов при проведении лечения.

Симптомы и лечение

Симптоматика кортикостеромы: избыточный вес на некоторых участках тела и одновременно снижение количества жировой прослойки в других областях, миопатия, артериальная гипертензия, снижение иммунитета и возникновение на этом фоне большого числа инфекционных процессов. Часто возникает импотенция.

После диагностирования проводится оперативное вмешательство — удаляется надпочечник с обнаруженной патологией. Основное лечение проводится с помощью кетоконазола, снижающего уровень производимого железами адренокортикотропного гормона. Симптоматическое лечение заключается в корректировке углеводного и белкового метаболизма, терапии сердечной недостаточности, снижения уровня артериального давления, антибиотикотерапии.

Андростерома и кортикоэстерома

Андростерома и кортикоэстерома являются гормонально-активными новообразованиями; под их воздействием в организме вырабатывается большое количество андрогенов — мужских половых гормонов. Продуцирование повышенного количества половых стероидов приводит к появлению у мужчин во внешности женских черт: прекращается рост бороды и усов, на бедрах откладывается жир, исчезает или снижается потенция. Лечение направлено на уменьшение уровня гормонов в крови.

Феохромоцитома

Феохромоцитома — гормонально-активная опухоль нейроэндокринных клеток мозгового вещества и параганглиев надпочечников, синтезирующих избыточное количество катехоламинов. При диагностировании нередко выясняется, что данное новообразование является частью наследственных атосомно-доминантных синдромов, вызванных несколькими опухолями различной локализации в организме человека.

Симптомы и лечение

Симптоматика характеризуется наличием частых кризов в виде приступов, при которых возникают резкие скачки артериального давления, повышение тревожности, появляется озноб и лихорадочное состояние. В некоторых случаях происходит кровоизлияние в сетчатку глаза вследствие лопнувшего сосуда. Больных часто беспокоят мигрени, боли в области сердца, кажущаяся нехватка воздуха.

При возникновении злокачественной опухоли пациент стремительно теряет в весе и жалуется на тянущие боли в животе.

Для лечения требуется кропотливая работа хирурга, основной целью которой является удаление опухоли надпочечника. При купировании приступов медики используют Троподифен, альфа-адреноблокатор, угнетающий действие адреналина и норадреналина.

Снижение функциональной активности надпочечников

Патологические изменения, вызванные гипофункцией коры надпочечников, называют болезнью Аддисона.

Данное заболевание относится к редко диагностируемым и сопровождается снижением выработки глюкокортикоидного гормона стероидного происхождения – кортизола. Болезнь может возникать под действием следующих факторов:

• Туберкулез.
• Новообразование надпочечника и (или) его метастазы.
• Гипоплазия.
• Наследственные заболевания.
• Снижение чувствительности надпочечников к адренокортикотропному гормону.

Симптомы и лечение

Болезнь может затаиться на месяцы и годы, пока у организма человека не возникнет потребность в глюкокортикоидах, внезапный стресс может также послужить спусковым крючком для развития болезни Аддисона. Вот наиболее часто встречающиеся симптомы:

• тахикардия;
• повышенная тревожность, депрессии, раздражительность, вспыльчивость;
• парестезия со снижением чувствительности конечностей вплоть до их паралича;
• низкое артериальное давление (при резком подъеме возможно возникновение обмороков);
• снижение объема циркулирующей крови;
• обезвоживание.

В медицине существует термин «аддисонический криз» — опасное для жизни человека состояние, при котором развивается острая почечная недостаточность. Может возникать из-за слишком низкой дозы кортикостероидов, применяемых в процессе лечения или после внезапного прекращения медикаментозной терапии.

Лечение болезни Аддисона требует применения гормональной заместительной терапии с использованием гидрокортизона (при пониженном содержании кортизола) или флоринефа (при снижении уровня минералкортикостероида альдостерона). Применяется также симптоматическое лечение, направленное на стабилизацию уровня артериального давления и повышение содержания в крови катионов калия для профилактики обезвоживания организма.

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Дисфункция коры надпочечников, приобретенная в процессе эмбрионального формирования, или синдром Апера-Галле, вызвана нарушением продуцирования стероидных гормонов корой надпочечников. Заболевание вызывается врожденным дефектом деятельности ферментных систем, при котором возникает дефицит кортизола вследствие неправильной выработки глюкокортикоидов. Медики выделяют две формы данной патологии:

• Вирилизирующая, или неосложненная.
• Сольтеряющая, при которой, кроме потери кортизола, происходит сбой производства парными железами минералокортикоидов.

Пытаясь восполнить уровень гормонов и найти им подходящую замену, организм начинает вырабатывать большое количество андрогенов. После третьего месяца беременности происходит почти полное формирование надпочечников у плода, они начинают исполнять свои функции.

Диагностирование данной врожденной патологии происходит сразу после появления ребенка на свет по совокупности следующих признаков:

• неправильное формирование половых органов (у девочек обнаруживаются гермафродитные признаки, а половые органы мальчиков сильно увеличены в размерах);
• повышенное артериальное давление;
• обезвоживание;
• низкая масса тела.

В процессе взросления тело больного ребенка начинает расти, а костная система не успевает приспособиться к этому темпу и сформироваться. Результатом такой аномалии становится низкорослость и деформация костей.

Для данного заболевания характерны следующие ярко выраженные симптомы:

• гиперпигментация кожи, в том числе на половом члене и тестикулах;
• непропорциональное строение скелета;
• широкая грудная клетка, хорошо развитая мускулатура;
• раннее появление волос на половых органах.

При отсутствии лечения с первых дней жизни большинство младенцев погибает в течение месяца. Лечение осуществляется под контролем педиатра и эндокринолога, по мере взросления ребенка подключается уролог. Как правило, применяется заместительная терапия с использованием глюкокортикоидных гормонов на протяжении всей жизни. При возникновении стрессовых ситуаций дозы лекарственных препаратов существенно повышают с последующей корректировкой.

Несмотря на обширную симптоматику и быстрое развитие по негативному сценарию, при своевременном обращении в медицинское учреждение все болезни надпочечников у мужчин можно излечить. Возможно, потребуется серьезное хирургическое вмешательство и последующая пожизненная терапия с регулярным приемом гормональных препаратов, но, пусть и вынужденное, ведение здорового образа жизни позволяет таким людям прожить долгие счастливые годы.

2pochki.com

Их функции в организме

Данные органы выполняют ряд жизненно важных функций:

• Регуляция обмена веществ, участие в белковом обмене.
• Восстановление организма после стрессовых ситуаций.
• Выработка гормонов.
• Регуляция водно-солевого баланса.
• Повышение выносливости организма, борьба с усталостью.
• Улучшение работы сердечно-сосудистой системы.
• Регуляция уровня глюкозы в крови.
• Удерживание в пределах нормы кровяного давления.
• Формирование половых органов у ребенка.

Распространенные болезни и их симптомы у мужчин

Самыми распространенными заболеваниями надпочечников у мужского пола являются:

• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Снижение функционирования надпочечников.
• Гипертрофические изменения в коре надпочечников.
• Болезнь Аддисона.

• Повышенная утомляемость.
• Бледность кожного покрова.
• Бессонница.
• Тошнота.
• Нервозность.
• Снижение массы тела.

При последующем развитии болезни появляются другие отличительные признаки. При доброкачественных и злокачественных новообразованиях возникает сбой почек, заметна отечность.

Бывают периодические боли в области почек, пропадает аппетит. На поздних стадиях человек бывает обессиленным, много лежит, жалуется на резь в области почек. Случается рвота.

Если снизилось функционирование данных органов, то имеется врожденная дисфункция коры надпочечников, у пациента бывают боли в голове и животе. Нарушается обмен веществ, снижается масса тела. Периодически поднимается артериальное давление. Человек становится раздражительным.

При надпочечной недостаточности происходит ухудшение зрения, часто болит голова. Человек бывает бледным, быстро устает. Пропадает аппетит, появляется бессонница.

Причины проблем

Развиваются патологии по следующим причинам:

• Инфекционные заболевания.
• Гормональный дисбаланс.
• Вредные привычки: курение, употребление спиртного.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушенное кровообращение.
• Врожденные дефекты надпочечников.
• Травмы головного мозга.
• Частые стрессовые ситуации.
• Снижение иммунитета.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
• Хронический нефрит.
• Патологии печени.

Как проверить надпочечники?

Для проверки состояния надпочечников применяются современные методы диагностики:

1. Анализ крови, мочи.
2. Компьютерная томография.
3. Гормональные пробы.
4. Магнитная томография.
5. Ультразвуковое исследование надпочечников.

Как делают УЗИ надпочечников читайте в нашей статье.

Данных методов вполне достаточно, чтобы определить состояние органов, выявить заболевания. Только после проведения этих методов врач назначает пациенту лечение.

Лечение медикаментами

Если заболевание вызвано гормональным сбоем, мужчинам назначают препараты:

• Андриол.
• Метилтестостерон.
• Андродерм.

Данные препараты восстанавливают гормональный фон, нормализуют метаболизм. Обычно такой метод применяется на начальной стадии болезни, в таком случае функции надпочечников нормализуются.

Дозировку и курс лечения назначает врач.

При сильных болях, вызванных патологией, рекомендуют принимать обезболивающие:

• Но-шпа.
• Аспирин.
• Анальгин.

Они не лечат болезнь, но облегчают состояние пациента, устраняя боли различного характера.

Если заболевание вызвано инфекцией, назначаются антибактериальные препараты:

• Цефотаксим.
• Цефтриаксон.
• Стрептомицин.

У этих препаратов сильное воздействие, поэтому их принимают только по рецепту врача в строго назначенной дозировке.

Также во время лечения мужчинам рекомендуют отказаться от сигарет и алкоголя, избегать стрессов. Нужно вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу больше овощей и фруктов. От повышенной физической нагрузки и поднятия тяжестей придется отказаться. Данные меры способствуют выздоровлению.

Народные средства

Для нормализации работы надпочечников используют народные средства. Они помогают только на начальной стадии патологий.

Эффективен настой из листьев черной смородины. Для его приготовления смешивают столовую ложку измельченных листьев, стакан кипятка. Раствор должен настояться в течение двух часов, затем его процеживают. Готовое средство употребляют по 1/3 стакана дважды в день.

Поможет восстановить здоровье надпочечников настой череды. Для этого нужно смешать две столовые ложки растения и 500 мл кипятка. Раствор должен настаиваться один час, после чего его фильтруют и употребляют по половине стакана два раза в день.

Если патология успела сильно развиться, появилось новообразование, применяется хирургическое вмешательство, во время которого новообразование удаляют. Операция длится от 50 до 90 минут в зависимости от стадии болезни.

После этого бывает долгое восстановление: в течение двух месяцев пациент показывается регулярно у врача, принимает назначенные медикаменты, много лежит и употребляет только здоровую пищу.

Операция применяется только в крайнем случае. Обычно медикаменты и здоровый образ жизни помогают вылечить пациента.

opochke.com

Медицинские показания

Надпочечники считаются парным органом внутренней секреции. Они расположены у верхнего полюса почек.

Железа вырабатывает гормоны, принимающие участие в метаболизме.

К наиболее значимым гормонам для организма относятся адреналин, кортизол, кортизон. Основная доля органа приходится на корковый слой.

Одноименное вещество составляет 90% общей массы надпочечников. 10% приходится на мозговое вещество.

К функциям органа относят:

• поддержку системного АД;
• сохранение водного и электролитного баланса;
• участие в формировании половых органов;
• адаптацию к стрессам;
• активацию работы ЦНС;
• увеличение работоспособности и мышечной силы.

Зоны коры у человека: наружная, пучковая, внутренняя.

Вышеперечисленные зоны вырабатывают разные гормоны с отличительными эффектами. В центре располагается мозговое вещество.

Топографически надпочечники и почки располагаются в области поясницы. Они находятся в капсуле.

Их кровоснабжение осуществляется с помощью диафрагмальной артерии и аорты брюшины. В веществе органа содержатся нервные окончания.

Когда нужно проверить надпочечники в мужском и женском организме? Обследование органа проводится в следующих случаях:

• резкое изменение веса тела;
• нарушенная пигментация;
• проблемы с ЖКТ.

В патологических изменениях рассматриваемого органа лежит разный генез. В эндокринологии заболевания надпочечников развиваются по следующим причинам:

• избыток либо нехватка гормонов гипофиза;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• дефицит АКТГ.

Проявление острой надпочечниковой недостаточности — состояние, угрожающее жизни человека. При таком диагнозе требуется срочное врачебное вмешательство.

От гормона, который находится в недостатке либо в избытке, зависит клиника. В любом случае лечение проводится после консультации эндокринолога.

Диагностика заболеваний надпочечников заключается во всестороннем обследовании пациента.

Названия патологий

Люди могут жаловаться на повышенную либо пониженную гормональную активность.

Некоторые заболевания надпочечников не нарушают функции клеток эндокринной системы. К основным патологиям органа относят:

• доброкачественные и злокачественные опухоли без активности гормонов;
• образования с гормональной активностью;
• гипертрофию коры органа с гормональной активностью;
• врожденную дисфункцию надпочечников;
• низкая работоспособность органа.

В надпочечниках могут быть выявлены опухоли, которые не синтезируют активные компоненты. К таким образованиям относятся инциденталомы.

Они могут носить злокачественный либо доброкачественный характер. Чаще подобные дисфункции надпочечников выявляются при диагностике по поводу другого заболевания.

В таких случаях назначается КТ. Методика помогает выявить очаговые новообразования, строение и кровоснабжение органа. Для визуализации опухоли используется ультразвук.

Но такая методика считается менее точной, чем КТ. При доброкачественных инциденталомах признаки болезни надпочечников у мужчин и женщин отсутствуют.

Если образование онкологическое, развивается клиника рака:

• интоксикация;
• быстрая потеря в весе;
• проблемы в работе органов и систем.

Чтобы проверить гормоны надпочечников и их функции, применяются современные методы диагностики.

Так как между ними существует взаимосвязь, поэтому показано комплексное обследование. На основе расшифрованных результатов назначается лечение.

Новообразования с ГА

Гормональные пробы выявляют функциональную активность новообразований. Если проверить работу надпочечников, можно выявить следующие опухоли:

• феохромоцитомы;
• альдостеромы;
• кортико- и кортикоэстромы;
• андростеромы;
• новообразования, при которых наблюдается смешанная гормональная секреция.

Феохромоцитомы представлены в виде опухолей, образованных из клеток мозговой части железы. Они могут быть двусторонними либо располагаться вне области органа.

В каждом 10 случае опухоль носит злокачественный характер. Феохромоцитома вырабатывает и выбрасывает в кровоток катехоламины. Основные симптомы заболевания — АГ.

У пациента выявляется кризовый подъем давления, который связан с физической нагрузкой, эмоциями, приемом пищи.

Параллельно появляется чувство страха, дрожь, учащенный пульс. После нормализации давления наблюдается обильное мочеиспускание.

Если гипертония не поддается стандартной терапии, рекомендуется обследоваться на феохромоцитому. Предварительно назначается УЗИ и томография.

Затем делают пробы мочи и крови. Информативной диагностикой считается исследование по продуктам распада катехоламинов.

Норадреналин и адреналин считаются нестойкими соединениями, которым свойственно быстро разрушаться после попадания в кровоток.

Для их метаболитов характерно более длительное существование. Поэтому при подозрении на феохромоцитому назначаются анализы на данные вещества.

При нарушении функций надпочечников может развиться альдостерома. Эта опухоль формируется из клеток, расположенных поверх коры органа.

Новообразование способствует выработке минералокортикоидов. Если их количество повышается, развивается синдром Конна.

Кортикостерома — новообразование, состоящее из пучкового слоя коры железы. Оно может синтезировать чрезмерное количество глюкокортикоидов. На фоне такой дисфункции надпочечников развивается синдром Иценко-Кушинга.

Кортикоэстромы и андростеромы — это опухоли, сформированные из нижнего слоя железы. Клетки данной зоны синтезируют слабые андрогены.

Последствия таких новообразований у женщин — вирилизация, а у мужчин — появление женских черт во внешности.

Новообразования с секрецией стероидов

Андростеромы и кортикоэстромы выявляются редко. Подобные новообразования увеличивают риск онкологии, а у мальчиков провоцируют ранний пубертат.

Опухоль, выделяющая эстрогены, способствует появлению у ребенка женских половых признаков. Новообразование, синтезирующее андрогены, обеспечивает мужское половое созревание.

У мужчин кортикоэстрому провоцирует гинекомастию, высокий тембр голоса, импотенцию. На уровне такой дисфункции надпочечников прекращается рост усов и бороды.

Андростерома увеличивает рост волос на теле, способствует возрастанию мышечной массы и выносливости. Такое заболевание может длительный период не проявляться.

Чтобы выявить рассматриваемые новообразования, назначаются различные пробы. При разрушении 2 надпочечников развивается их первичная недостаточность.

Такое состояние опасно для жизни больного. При этом может наблюдаться сильная утомляемость, быстрая потеря веса, пищевые нарушения.

Патология развивается на фоне инфекционного либо аутоиммунного воспаления в органе. Для диагностики назначается анализ крови на калий, натрий и некоторые гормоны. Параллельно проводятся пробы.

Как развивается киста?

Киста надпочечника — редкое заболевание, которое закладывается в эмбриональном периоде. Патология выявляется с помощью УЗИ и КТ.

Чаще киста надпочечника выявляется в виде одиночного поражения. При ее развитии симптоматика отсутствует.

Редко пациент жалуется на распирающую боль в спине. Крупные образования приводят к частичной дисфункции надпочечников.

Прежде чем назначить терапию, определяется гормональный фон, назначается МРТ. Пациента осматривает эндокринолог. Киста надпочечника не лечится консервативно.

При рассматриваемой патологии назначается операция — цистэктомия. Может проводиться лапароскопическое оперативное лечение. К плюсам такой методики относят:

• быстрое выделение и лигирование сосудов до вмешательства;
• безопасное лечение.

Киста надпочечника удаляется в несколько этапов:

• поднятие пораженной доли печени;
• мобилизация ДПК;
• обнажение стенок;
• мобилизация органа;
• удаление кисты;
• контроль гемостаза в области проведения операции.

Во время операции используются современные ультразвуковые хирургические ножницы. После вмешательства назначается гистология.

Если киста расположена в воротах органа, проводится удаление надпочечника. Любое вмешательство над железой проводится под общим наркозом. В среднем оперативное вмешательство занимает 40 минут.

Через сутки после операции можно пить и есть, соблюдая диетический стол № 1А. С 3 дня можно питаться привычным образом.

Обезболивающее заканчивается через 6 часов после оперативного вмешательства. Пациент выписывается на 3 день.

Синдром Иценко-Кушинга

Из-за плохой работы надпочечников нарушается регуляция и контроль над гипофизом. При таком явлении врач ставит диагноз синдром Иценко-Кушинга.

Патология чаще выявляется у женщин в возрасте 25 — 40 лет. При этом наблюдается следующая клиника:

• стремительный набор веса;
• появление жировых подушек на теле;
• сухая кожа;
• чрезмерная растительность.

Позже возникает полиурия, полидипсия. Рассматриваемый синдром не отличается от одноименной патологии.

Отличие заключается в этиотропных причинах: синдром выявляется при опухоли, а болезнь на фоне нарушения функций гипофиза.

Синдром может сопровождаться гиперандрогенией, включая бесплодие. Гиперандрогения связана с адреногенитальным синдромом. Это происходит на фоне недостаточности ферментов.

Для проверки работоспособности органа применяется исследование периферической крови.

Тип эндокринного заболевания, в основе которого лежит повышенная либо пониженная выработка гормонов, способствует утрате способности надпочечников синтезировать нормальное количество кортизола, альдостерона.

Если установлена лекарственная природа синдрома, показана постепенная отмена глюкокортикоидов. Их заменяют иммунодепрессантами.

Если подтверждена эндогенная природа, назначаются медикаменты, которые подавляют стероидогенез.

Если подтверждена опухолевая патология, назначается операция. Лучевая терапия может проводиться в комплексе с операцией либо медикаментами, чтобы усилить и закрепить эффект.

Симптоматическая терапия включает в себя прием гипотензивных, сахароснижающих и мочегонных медикаментов.

При необходимости лечение надпочечников требует приема седативных средств, антидепрессантов.

Если выявлена хроническая надпочечниковая недостаточность, тогда после адреналэктомии проводится постоянная ЗГТ.

Другие патологии

Заболевание одинаково возникает у мужчин и женщин в возрасте 20-40 лет. Симптоматика проявляется в виде гипотонии.

Параллельно нарушается секреция желудочного сока и минеральный обмен, снижается синтез гликогена. Заболевание сопровождается депрессией. Позже присоединяется гипотония с тахикардией.

К другим патологиям надпочечников относится апоплексия. Этот синдром может возникать у грудничков после родов либо на фоне кровоизлияния в орган.

Синдром Конна — болезнь надпочечников, которая выявляется при помощи КТ. К основным симптомам недуга относят АГ, мигрень, кардиалгию.

Позже могут возникнуть судороги, миалгия, полиурия. Клиника связана с высокой продукцией минералокортикоидов.

При подозрении на данный синдром назначается биохимия крови. Иногда врачи диагностируют ганглионеврому — опухоль доброкачественного характера.

На фоне кортикостеромы может возникнуть гиперкортицизм. Заболевание полиморфизм связано с чрезмерным количеством гормонов, которые секретируются опухолью.

Реже врачи выявляют миелолипому — доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток.

Данная опухоль неактивна, поэтому она не сопровождается яркой клиникой. Чаще выявляется у людей, которым за 60 лет.

Инциденталома выявляется как объемная опухоль злокачественной либо доброкачественной этиологии.

Клинически отличается нечетким проявлением либо полиморфизмом. Вышеперечисленные новообразования требуют углубленного дифференциального исследования.

Диагностические методики

Для выявления патологий надпочечников используются различные современные диагностические методики. К основным из них относят:

• забор крови;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• исследование мочи.

При необходимости врач проводит исследование с контрастом. Это подтверждает либо исключает опухоль. Увеличенные надпочечники выявляются с помощью МСКТ и МРТ.

Определив уровень альдостерона в суточной моче, врач может выявить разные патологии надпочечников.

Из современных методов применяется лучевое исследование. При подозрении на болезнь Аддисона назначается КТ.

Это исследование определяет величину и состояние самого органа. Одновременно КТ дифференцирует патологию от других состояний. Перед УЗИ очищается кишечник.

Если врач подозревает злокачественное новообразование, готовится гистологический препарат.

Если железа поражена, показано лечение медикаментами. ЗГТ применяется при наличии отрицательного прогноза. Если такое лечение неэффективно, удаляется сам орган.

После операции применяется фармакотерапия, направленная на достижение хороших результатов.

Если нарушенная работа органа выявлена на начальной стадии, вводятся гормональные препараты.

Параллельно можно использовать народные рецепты с разрешения лечащего врача.

Можно предупредить вышеописанные патологии, если придерживаться правильного питания, активного образа жизни, профилактического медикаментозного лечения.

endokrinnayasistema.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Болезни надпочечников признаки Надпочечники где находятся Аденома надпочечников у женщин лечение Заболевание надпочечников симптомы