Аденома надпочечника у мужчин симптомы лечение


Что это такое?

Надпочечники – это эндокринные железы. Они парные, расположены чуть выше почек. Основная их функция – выработка гормонов в ответ на стрессовые ситуации. Надпочечники по форме похожи на небольшие треугольники. Состоят они из 2 частей: коркового и мозгового вещества.

Аденома – это доброкачественная опухоль. Заболевание провоцирует разрастание железистой ткани, увеличение органа. При аденоме изменяется форма желез, нарушаются их функции. Болезнь может поражать как 1 надпочечник, так и оба сразу. Редко встречается у молодых людей, гораздо чаще – после 35 лет.

Аденома надпочечника у мужчин симптомы лечение

Причины

Точные причины, почему появляется аденома надпочечника, не установлены. Однако есть ряд факторов, способствующих развитию заболевания, провоцирующих его появление:

  • генетическая предрасположенность, наличие мутаций в определенных генах;

  • наследственность;
  • чрезмерная выработка гормонов;
  • хронический стресс, который снижает устойчивость организма к различным болезням, а также провоцирует перегрузку всех органов и систем;
  • снижение иммунитета;
  • несбалансированное питание, дефицит некоторых микроэлементов и витаминов;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • травмы или операции на самих или близлежащих органах;
  • перенесенные инсульты и инфаркты;
  • диабет;
  • повышенное давление;
  • с возрастом риск возникновения аденомы надпочечника возрастает, чаще всего она встречается у людей старше 30-35 лет;
  • высокий холестерин.

Симптоматика заболевания

Симптомы аденомы надпочечников разнятся в зависимости от степени поражения, размера и локализации опухоли. В некоторых случаях признаки практически незаметны, в других – проявляются ярко. В целом, у мужчин симптоматика выражена меньше, чем у женщин. Поэтому представители сильного пола часто не обращают внимания на тревожные признаки, списывая их на возраст, усталость, переутомление и пр. негативные факторы. Таким образом, возникновение аденомы надпочечников у мужчин остается незамеченным. В большинстве случаев опухоль находят при плановом обследовании или при проведении исследований для другого заболевания. Сильно разросшаяся аденома может сдавливать близлежащие органы.

При аденоме нарушается выработка гормонов. От того, какой гормон вырабатывается в избыточном или недостаточном количестве, зависят проявления заболевания. Есть и некоторые общие признаки аденомы у мужчин:


  • импотенция, снижение полового влечения, возбуждения;
  • выпадение волос, облысение;
  • отложение жиров как у женщин;
  • набор массы;
  • рост груди;
  • повышенная выработка эстрогена;
  • уменьшение тестикул;
  • боли в области поясницы, крестца и почек;
  • редко аденомы кровоточат.

Для молодых людей и подростков характерны другие признаки. Они вызываются в первую очередь гормональными сбоями и ведут к более раннему половому созреванию:

  • быстрый рост, особенно – костей;
  • увеличение половых органов;
  • ранняя ломка голоса;
  • увеличение физической силы, выносливости;
  • сперматогенез.

Синдром Кушинга

Вызывается нарушениями в выработке гормона кортизола, участвующего в обмене веществ, а также помогающего организму справляться со стрессовыми ситуациями. В этом случае характерно:

  • быстрый набор веса. Жир в основном откладывается на корпусе, не переходит на конечности;
  • лицо округляется, на нем более активно растут волосы;
  • образование «горба бизона» в области задней поверхности шеи;
  • из-за нарушения обмена веществ повышается содержание сахара в крови, это, в свою очередь, может привести к развитию диабета;

  • хроническая усталость;
  • потливость;
  • повышенная тревожность, депрессивные состояния;
  • нарушения сна;
  • сухость во рту;
  • гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
  • снижение полового влечения;
  • вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими, появляется остеопороз, учащаются травмы и переломы;
  • расстройства пищеварения;
  • атрофия мышц;
  • истончение кожных покровов и слизистых оболочек.

Больной в этом случае испытывает трудности при выполнении повседневных действий, ему сложно ходить, вставать, часто появляются грыжи и выпячивается живот.

Синдром Конна

Синдром Конна вызывается избытком альдостерона – гормона, регулирующего кровяное давление, а также содержание солей в крови. При этом у пациента отмечаются:

  • вымывание калия. Недостаток этого микроэлемента вызывает судороги;
  • слабость мышц;
  • нарушения в содержании солей приводят к задержке жидкости и повышенному количеству натрия;
  • гипертенизия;
  • сердечные боли;
  • недостаток кальция;
  • нарушается регуляция кровяного давления, что может стать причиной гипертонии;
  • раздражительность, нервозность;
  • одышка;
  • ослабление мышц;
  • частые головокружения;
  • нарушения памяти;
  • ухудшение зрения.

Этот тип аденомы коварен тем, что приводит к быстрому развитию гипертонии, а та в свою очередь вызывает ряд системных осложнений, поражающих жизненно важные органы.

Аденома надпочечника у мужчин симптомы лечение

Гиперандрогиния

Это состояние вызывается избытком андрогенов – мужских половых гормонов. У пациентов наблюдается:


  • активный рост волос по всему телу и их выпадение на голове;
  • увеличение доли мышечной массы;
  • кожные высыпания, появление прыщей: угри, акне и пр.;
  • больному кажется, что он стал сильнее, выносливее;
  • огрубение голоса;
  • может привести к бесплодию.

Повышенная выработка адреналина

Если надпочечники вырабатывают повышенное количество адреналина, то у пациента наблюдаются следующие признаки:

  • повышенное артериальное давление, гипертония;
  • частые головные боли, мигрени;
  • сердечные приступы;
  • развитие патологий сердечно-сосудистой ситемы;
  • тревожность, панические атаки.

Феохромоцитома

В этом случае надпочечники вырабатывают слишком большое количество катехоламинов. Для этого состояния характерны следующие признаки:

  • снижение тонуса, слабость, больной быстро устает;
  • гипертония;
  • резкое повышение давления при физических нагрузках, стрессах, эмоциональных потрясениях, переживаниях;
  • головокружение при изменении положения тела: резких подъемах, приседаниях;
  • бледность;
  • повышенная частота сердечных сокращений;
  • потливость;
  • мигрени;
  • тревожность, состояние повышенного нервного напряжения;
  • нарушения зрения вплоть до отслойки сетчатки;
  • мозговые кровоизлияния;
  • инфаркт.

Кортикоэстрома

В этом случае в организме наблюдается избыток женских половых гормонов – эстрогенов, что очень вредно для мужчины. Это приводит к феминизации организма:

  • ожирение по женскому типу: «запасы» формируются в области таза, низа живота и груди;
  • выпадение волос на теле, их истончение;
  • увеличивается грудь;
  • развитие молочных желез;
  • импотенция;
  • нарушения в работе простаты;
  • изменение голоса;
  • нарушения в работе половой системы.

Диагностика заболевания

Чтобы точно диагностировать заболевание, выработка каких гормонов нарушена, установить к какому типу относится аденома, выявить ее размеры и локализацию, необходимо провести ряд исследований:

  • очень информативны различные виды томографий: компьютерная, магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная. Они дают представление о размерах, структуре и локализации опухоли;
  • общий анализ мочи и исследование на гормоны;
  • ультразвуковая диагностика аденомы надпочечников;
  • анализ крови на гормоны позволяет выявить отклонения в работе надпочечников, а также помогает определить, является ли аденома функциональной или нет;
  • в некоторых случаях может понадобиться биопсия, чтобы исключить вариант развития злокачественной опухоли;
  • генетические анализы необходимы только тогда, когда человек имеет какие-либо наследственные заболевания, способные привести к появлению аденомы.

В большинстве случаев аденомы надпочечника развиваются медленно, не превращаются в раковые опухоли и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Опасность представляют только крупные новообразования: более 4 см в диаметре. Определить злокачественное заболевание можно по скорости разрастания тканей: обычные аденомы растут медленно, они прибавляют по несколько миллиметров в год (2-3 мм). Раковые клетки делают это быстро. Злокачественная опухоль достигает больших размеров за несколько месяцев.

Лечение аденомы надпочечника

Выбор метода лечения зависит от множества факторов. Основными являются: вид аденомы, характеристика, симптоматика, функциональность, размер. Лечение подбирается в каждом случае индивидуально.

Аденома надпочечника у мужчин симптомы лечение

Так, нефункциональная аденома маленьких размеров не будет никак себя проявлять. Пациенту, скорее всего, предложат регулярное наблюдение у врача, проведение томографии и забор крови на гормоны. Как правило, лечение не назначается. В редких случаях может быть предложена медикаментозная терапия, сдерживающая рост, развитие и распространение аденомы. Однако нужно помнить, что лекарствами вылечить аденому невозможно, они только препятствуют дальнейшему разрастанию тканей и облегчают симптомы, если таковые имеются.


При значительных размерах новообразования будет назначено хирургическое удаление аденомы надпочечников. Показаниями к проведению операции является большой размер опухоли (свыше 4 см в диаметре) и выработка гормонов. Также удаляют новообразования неопределенного характера, с признаками кровотечения или дегенерации тканей. Симптомы аденомы надпочечников у мужчин после правильного лечение исчезают.

В целом прогноз благоприятный. При своевременном обнаружении аденомы ее легко взять под наблюдение. Нефункциональные новообразования не причиняют дискомфорта и не требуют лечения. Если же потребовалось удаление опухоли, то при своевременном хирургическом вмешательстве практически не возникают осложнения. Период реабилитации короткий, занимает не больше недели. Симптомы после лечения аденомы еще могут оставаться, т. к. для стабилизации гормонального фона требуется время. Но вскоре они проходят самостоятельно. В некоторых случаях могут назначаться специальные препараты.

Для профилактики аденомы нет проверенных рецептов. Однако, если избегать опасных факторов, вести правильный образ жизни, хорошо высыпаться и избегать стрессов, то сохранить здоровье надпочечников можно на долгие годы. Да и самочувствие самого человека будет на порядок лучше. Важно регулярно проходить профилактические осмотры в поликлиниках – это позволит выявить едва начинающуюся патологию.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Аденома надпочечника — раскрытие понятия


Надпочечники — это два органа эндокринной системы, которые находятся непосредственно над верхними полюсами почек. Анатомически их можно разделить на две части — мозговой слой и кора.

Функции надпочечников: регуляция метаболических процессов, иммунной защиты, общего артериального давления.

Чаще всего заболевания надпочечников поражают женский пол, нежели мужской. У мужчин такие заболевания выявляются в среднем и старшем возрасте. Самым частым диагнозом (третья часть всех обращений) у пациентов и является аденома.

Подавляющая часть новообразований обнаруживается в коре надпочечника, 25% — в мозговом слое.

У 96% процентов заболевших мужчин аденома поражает только один орган, в основном левый.

Однако внутри него может быть как одна, так и целая группа опухолей.

Новообразование имеет округлую форму и четкие границы, его окружает плотная оболочка, поэтому оно не спаивается с соседними тканями. Внутреннее его вещество однородной консистенции, бежевого, желтоватого, коричневатого, реже бордового и красноватого оттенка.

По величине аденомы надпочечника подразделяются на:

  • гигантские (шире 100 мм в диаметре);
  • большие (30 мм и более);
  • средние (10-30 мм);
  • мелкие (до 10 мм).

По своему функционалу (аденомы вырабатывают активные элементы, поступающие в кровь мужчины, нарушая этим его гормональный баланс) эти новообразования подразделяются на:

  • аденомы надпочечника, патологически не тревожащие гормональный фон;
  • кортикостеромы;
  • андростеромы;
  • кортикоэстромы;
  • феохромоцитомы;
  • альдостеромы;
  • комбинированные.

Причины возникновения аденомы

Каких-либо конкретных факторов, приводящих к образованию аденомы надпочечников у мужчин, учеными еще не выявлено. Но медицинские специалисты считают, что наследственный фактор имеет большую роль в этом вопросе.

Однако спровоцировать ее возникновение и рост может:

  1. Чрезмерная выработка гормонов надпочечниками;
  2. Ослабленный в силу каких-то причин иммунитет мужчины;
  3. Неправильное питание, отсутствие в принимаемой организмом пище жизненно важных человеку элементов;
  4. Хронические стрессовые состояния;
  5. Артериальная гипертония;
  6. Инфаркты, инсульты;
  7. Дислипедимия;
  8. Высокие показатели холестерина в крови;
  9. Травмы, хирургические операции на близлежащих органах;
  10. Избыточный вес;
  11. Диабет второго типа;
  12. Возраст старше 30-35 лет;
  13. Наследственность мужчины (образование феохромоцитом в 10% случаев происходит именно по этой причине);
  14. Курение (большинство заболевших отмечают у себя эту вредную привычку).

Проявление заболевания, симптоматика

Доброкачественная аденома надпочечников у мужчин в большинстве случаев никак себя не проявляет симптомами  — ее обнаружение происходит во время диспансеризации при УЗИ или томографии внутренних органов.

Если эта болезнь у мужчины имеет симптоматику, то это является следствием сдавливания опухолью соседних органов и изменения гормонального равновесия.

В зависимости от вида аденомы надпочечников у мужчин, симптомы и лечение разнятся.

Феохромоцитома

Опухоль мозгового слоя надпочечников — феохромоцитома чаще всего возникает на фоне наследственного фактора.

Из-за увеличения выработки катехоламинов, мужчина наблюдает у себя следующие проявления и симптомы:

  1. Упадок сил, быстрое наступление состояния усталости;
  2. При резком изменении положения тела чувствуется головокружение;
  3. Стабильно повышенное артериальное давление;
  4. Кризовая гипертония, особенно в ответ на физические нагрузки, стрессы;
  5. Бледность кожных покровов;
  6. Постоянные головные боли;
  7. Быстрый пульс;
  8. Чрезмерная работа потовых желез;
  9. Ухудшение зрения;
  10. Нервозность, постоянное чувство тревоги.

Такая аденома надпочечника вызывает серьезные осложнения у мужчины: отслойку сетчатки, инсульт или инфаркт.

Андростерома

Происходит излишняя выработка корой надпочечников мужского гормона — андрогена.

Внешне это проявляется следующих образом (симптомы):

  1. Пациент чувствует, что он будто становится сильнее, выносливее.
  2. Наблюдается усиленный рост волосяного покрова на различных участках тела.

Если симптоматика у мужчин выражена довольно слабо, то у юношей аденома надпочечников проявляется гораздо конкретней:

  1. Раннее развитие: “ломка” голоса, рост волосяного покрова, увеличение половых органов.
  2. Ребенок заметно опережает ровесников по росту и физической силе.
  3. Высокая доля мышечной ткани.
  4. Быстрые темпы костного роста.
  5. Возможный ранний спермагенез.
  6. Образование заметных кожных высыпаний.

Альдостерома

В результате новообразования клубочкового эпителия коры надпочечников, у мужчины начинается усиленная выработка  альдостерона — гормона, ответственного за удаление из организма калия и сохранение оптимальной доли натрия.

Симптомы такой аденомы таковы:

  1. Мышечная слабость, судороги (проявление потери нужного объема калия в организме);
  2. Высокое артериальное давление;
  3. Застой жидкости в организме (признак переизбытка натрия, который способствует накоплению воды в клетках).

Также проявляются симптомы так называемой болезни Конна, провоцирующей стабильно высокое кровяное давление (гипертензию).

Ее симптомы:

  • раздражительность;
  • сердечные боли;
  • одышка;
  • постоянные головокружения;
  • ухудшение памяти;
  • ослабление зрения;
  • снижение силы мускулатуры;
  • стойкие высокие показатели кровяного давления.

Лечение аденомы должно проходить по индивидуальной схеме (обычная терапия зачастую бессильна). Это заболевание надпочечников характеризуется быстрым переходом к осложнениям гипертонии, которые поражают жизненно важные органы.

Кортикоэстрома

Усиленная выработка эстрогенов (женских половых гормонов) приводит к феминизации организма мужчины, набор ее признаков:

  1. Импотенция;
  2. Гипотрофия половой системы;
  3. Ожирение “женского” типа — подкожный жир в большей мере откладывается на ягодицах и бедрах, в области живота и груди;
  4. Уменьшение волосяного покрова;
  5. Увеличение молочных желез (двухсторонняя гинекомастия);
  6. Изменение голосового тембра.

Если такая аденома надпочечника настигла мальчика до периода полового созревания, то велика вероятность его раннего полового развития, но по женскому типу. У ребенка заметна гинекомастия, характерная “женская” полнота, он заметно крупнее и выше сверстников.

Кортикостерома

Превышение продуцирования надпочечниками у мужчин гормона кортизола приводит к синдрому Иценко-Кушинга, который имеет следующую симптоматику:

  1. Прогрессирующее ожирение, не затрагивающее конечности, только живот, грудь и лицо — последнее становится лунообразным. На руках и ногах жировой слой наоборот становится тонким;
  2. Ломкие кости;
  3. Прогрессирующее истончение кожного покрова, появление “растяжек” (стрии, особенно в области живота), сухость кожи;
  4. Атрофия мышечной ткани рук и ног;
  5. Импотенция;
  6. Снижение полового влечения;
  7. Подавленное настроение;
  8. Повышенное содержание сахара в крови;
  9. Головные боли;
  10. Артериальная гипертензия;
  11. Снижение иммунитета;
  12. Повышенная потливость;
  13. Угревые высыпания;
  14. Стойкое ощущение сухости в ротовой полости;
  15. Очаги кариеса;
  16. Частые походы в туалет.

Методы диагностирования

Процедуры диагностики могут проходить как в районной поликлинике, так и в эндокринном отделении стационара.

На основе результатов перечисленных далее этапов диагностирования и выстраивается план лечения:

  1. Электронная томография с внутривенным введением контраста — определяется параметры, консистенция аденомы;
  2. Магнитно-резонансная томография — метод, имеющий схожие черты с предыдущим, но с меньшими возможностями;
  3. Малое дексаметазоновое исследование — проверка наличия синдрома Иценко-Кушинга и наличия кортизола при помощи принятия Дексаметазона;
  4. Большое дексаметазоновое исследование — для различения синдрома Иценко-Кушинга и одноименной болезни, поражающей гипофиз;
  5. Анализ суточной мочи. Выявление уровня вырабатываемого кортизола;
  6. Анализ мочевой жидкости и плазмы для обнаружения элементов распада катехоламинов (диагностика феохромоцитомы).

Отличия онкогенности аденомы:

Характерные черты: Злокачественная: Доброкачественная:
Подвижность есть отсутствует
Стенки четкие расплывчатые
Поверхность гладкая и ровная с бугорками
Увеличение медленное или отсутствует быстрый рост
Наполнение эластичное, мягкое твердое
Соседние лимфоузлы в стабильном состоянии увеличены

Лечение заболевания

Если аденома надпочечника небольшая, то обычно она протекает  без симптомов, и если она при этом не синтезирует гормоны, то лечение не назначается.

Пациенты должны только проходить ежегодные обследования (анализы крови, мочи, томография), чтобы состояние опухоли отслеживалось медицинскими специалистами.

Если опухоль доброкачественного характера, гормоны она не производит, но в размерах она превышает 3 см — врач рекомендует ее удалить для исключения преобразования в злокачественную.

Решение о лечении методом хирургического вмешательства принимается обычно в двух случаях — аденома выделяет гормоны или ее размер более 40 мм в диаметре. Аденома в этом случае удаляется хирургическим путем.

Мужчину готовят к операции. Для начала применяют противобактериальные и иммунные препараты, затем адреностатические (Метирапон, Кетоконазол) — для торможения процесса продуцирования активных веществ надпочечниками.

Для нормализации уровня артериального давления у мужчины применяют Нитропруссид натрия, Эсмолол, Фентоламин.

Операции такого типа проводятся тремя методами:

  1. Лапароскопический.
  2. Ретроперитонеоскопический.
  3. Открытая хирургия.

В послеоперационном периоде возможно нарушение функций желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, тромбообразования, кровотечения.

Прооперированный мужчина должен постоянно контролировать кровяное давление, эндокринные показатели, проводить гормоно-заместительное лечение (Флудрокортизон, Гидрокортизон).

Направления реабилитации и профилактики

Для профилактики появления симптомов и реабилитации после лечения важны два компонента — здоровая пища и правильный образ жизни.

В свой рацион мужчине необходимо включить:

  • растительную витаминную пищу, богатую клетчаткой: например, свеклу, капусту, черную смородину;
  • диетическую рыбу и мясо: индюшатину, крольчатину, постную говядину.

Основные пути профилактики:

  1. Не игнорировать ежегодные мед. осмотры и диспансеризацию.
  2. Регулярно принимать витаминные препараты.
  3. Избегать нервные потрясения.
  4. Отдавать предпочтение здоровым привычкам — долгим пешим прогулкам, спорту, сбалансированной диете и т.д.

Несмотря на современные методы лечения и диагностики, способные выявить и остановить разрушительное воздействие аденомы на организм мужчины, необходимо своевременно обращаться к специалисту при возникновении малейших симптомов.

Ведь запоздалое лечение грозит появлением таких осложнений как: инсульты, нарушения работы почек, сердца, сосудов, сердечной недостаточности, шока от переизбытка гормонов и многих других.

mkb03.ru

Общая информация

аденома надпочечника мкб 10

Аденома надпочечников – распространенное явление, которое, по некоторым статистическим данным, имеет 10% населения. Надпочечники синтезируют гормоны, регулируют обмен электролитов, давление, водный баланс в организме. Орган состоит из 3 слоев: коркового, промежуточного и мозгового. В основном, аденомы образуются в коре надпочечников. В мозговом слое они встречаются крайне редко.

Опухоль может образоваться как в одном надпочечнике, так и в обоих сразу (редко). Это некрупное капсульное образование, содержащее однородный экссудат внутри. Чаще обнаруживают аденомы 1-5 см в диаметре весом около 10-20 грамм.

Виды аденом и причины их возникновения

Классификация аденом осуществляется по их морфологическим признакам, выделяют следующие виды опухолей:

  • Адренокортикальная – самая распространенная. Представляет собой узелок, заключенный в капсулу.
  • Пигментная – имеет темно-багровый окрас, размер такой аденомы не более 2-3 см. Проявляется у людей с болезнью Иценко-Кушинга.
  • Онкоцитарная – опухоль, имеющая зернистую структуру из-за высокой концентрации митохондрий в клетках.

Точные причины образования аденом в надпочечниках до конца не изучены. Благоприятной почвой для развития образования являются слои органа, в частности, корковый. Новообразование надпочечника начинает оказывать влияние на количество синтезируемых гормонов и становится первопричиной их избытка или недостатка.

бактериальный циститПосмотрите подборку эффективных методов лечения бактериального цистита у женщин.

О характерных симптомах и вариантах терапии пиелита у детей написано на этой странице.

Факторы риска развития аденомы:

  • курение;
  • прием гормональных препаратов;
  • артериальная гипертензия;
  • гипокалиемия;
  • синдром Конна;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • менопауза;
  • гормональная дисфункция у беременных.

Клиническая картина

аденома надпочечника у мужчин симптомы лечение

Проявления аденомы надпочечников могут быть разными. Все зависит от размера образования, его локализации, морфологических характеристик, степени поражения органа и индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. В начальных стадиях болезни она может никак себя не проявлять.

С прогрессированием патологии аденома увеличивается, что влечет за собой нарушение гормонального фона. Накапливаются вторичные половые признаки у мужчин и женщин. У женщин может наблюдаться чрезмерное оволосение, нарастать мышечная масса. У мужчин может трансформироваться фигура по женскому типу.

Аденома надпочечников приводит к развитию других состояний, связанных с гормональным дисбалансом:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • синдром Конна;
  • набор лишнего веса;
  • повышение давления;
  • остеопороз, ломкость костей;
  • судороги;
  • рецидивы почечных и печеночных патологий.

Диагностика

Опухоли, связанные с продуцированием гормонов, можно идентифицировать по типичной клинической картине.

Для подтверждения диагноза, определения характера аденомы, ее локализации и размеров, используют инструментальные методы диагностики:

аденома левого надпочечника

  • УЗИ почек;
  • КТ с контрастированием;
  • МРТ.

Для определения концентрации гормона, который синтезируется опухолью, проводят лабораторный анализ крови на гормоны. Дополнительно исследуют кровь на уровень глюкозы и определение спектра липидов.

Для того, чтобы узнать, какой характер имеет опухоль (доброкачественный или злокачественный) проводится биопсия. По симптоматике аденома надпочечника схожа с аденомой гипофиза. В процессе диагностики нужно исследовать и его для дифференциации патологий.

Методы лечения аденомы надпочечника

Терапией аденомы занимается онколог, эндокринолог. Подход должен быть комплексным. Схему лечения врач определяет, исходя из размеров образования, его морфологических характеристик. Для нормализации гормонального фона назначается прием стероидных препаратов.

Самым эффективным методом лечения аденомы надпочечника является ее удаление хирургическим путем. Операции показаны пациентам, у которых выявлены гормонально-активные аденомы диаметром более 5 см, а также признаки злокачественного характера образований, их интенсивный рост. Операцию можно проводить несколькими способами.

Лапароскопия

аденома надпочечников

Методы применяют, если размер образования небольшой, они доброкачественные и без метастазов. На тканях делают несколько маленьких надрезов 5-12 мм. Они должны располагаться в верхней и средней части брюшины. Через них вводится микроскопический оптический прибор для контроля над процессом удаления.

После операции пациент находится в стационаре 3-5 дней. Благодаря эндоскопическому методу проведения операции реабилитация проходит достаточно быстро, больной быстро восстанавливается.

Классическое удаление (аденомэктомия)

Проводят при аденомах больших размеров (более 3-5 см) или двухстороннем поражении надпочечников. Резекция пораженной части надпочечника дает возможность эффективно избавиться от патологии путем полосного разреза брюшной стенки. Операция достаточно травматичная из-за большой площади разреза, требует длительной реабилитации.

Из-за анатомических особенностей строения доступ к правому надпочечнику более затруднен, чем к левому. Поэтому он поддается оперативному лечению труднее.

Если в случае проведения биопсии был выявлен злокачественный характер образования, применяют химиотерапию и радиоволновое воздействие на аденому. Прием химиопрепаратов препятствует быстрому росту атипичных клеток.

При аденоме могут быть назначены химиопрепараты:

  • Митотан;
  • Метотрексат;
  • Этопозид.

При неоперабельных аденомах используют адреностатики (Метирапон, Кетоконазол). На третьей стадии аденомы проводят высокоточную лучевую терапию.

антибиотики при циститеПосмотрите характеристику и правила применения антибиотиков при цистите у детей.

Показания к применению Фурадонина при воспалительных заболеваниях описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/hronicheskij-glomerulonefrit.html и узнайте о вариантах терапии и вероятных осложнениях хронического гломерулонефрита.

Народные средства и рецепты

К нетрадиционной медицине можно прибегнуть на начальной стадии развития патологического процесса, как дополнение к основному лечению. Народные средства не могут рассосать аденому, но могут приостановить ее рост, купировать неприятные симптомы.

Эффективные рецепты:

  • Залить 30 г герани стаканом кипятка. Настоять 10-15 минут. Пить вместо чая.
  • 80 подснежников залить ½ л спирта. Поставить в темное место на 40 дней. Пить по 20 капель дважды в день перед едой.
  • 50 г листьев тутового дерева залить 0,6 л кипятка. Поставить на маленький огонь на 20 минут. Снять с огня, через 15 минут процедить. Пить вместо чая.
  • 30 г медуницы заварить в 1 л воды. Настоять полчаса. Принимать по 200 мл четырежды в день.

vseopochkah.com

Гипоплазия яичек у мальчиков и мужчин, как диагностировать и лечить?

Гипоплазия яичек, одного или обоих, врожденная патология, которая характеризуется недоразвитостью мужских половых желез.

Гипоплазия яичек у мальчиков

Симптомы заболевания

Гипоплазия яичек у мальчиков характеризуется следующими признаками:

  • Малым размером мошонки, асиметричностью органа;
  • Недоразвитием полового члена;
  • Задержкой полового развития;
  • Отсутствием или нарушением формирования вторичных половых признаков;
  • Отложением жира по женскому типу (в области груди, ягодиц, бедер);
  • Нарушением эректильной функции, угасанием либидо, потерей фертильности.

Диагностика

Гипоплазия яичка устанавливается в результате осмотра, пальпации мошонки, УЗИ. Взрослые мужчины сдают спермограмму, позволяющую оценить количество сперматозоидов, способных к зачатию, а так же анализы на мужские половые гормоны.

мужчины сдают спермограмму

Чем чревата гипоплазия яичек у мужчин?

Гипотрофия яичка (его недоразвитие) или полное отсутствие сказываются на здоровье мужчины в целом.

Гипоплазия яичка может быть односторонней или двусторонней. Данная патология диагностируется приблизительно у 5% мальчиков.

Яички выполняют две основные функции:

  1. Продуцируют сперму, позволяя мужчине зачать ребенка;
  2. Вырабатывают мужской половой гормон – тестостерон. Снижение его уровня в крови отрицательно сказывается на мужском здоровье.

Патология одной стороны, например, гипоплазия правого яичка, приводит к снижению функций, но, зачастую, двойную нагрузку берет на себя здоровое яичко. Оно может быть увеличено в размерах, что не считается патологией. Мужчины с односторонней гипоплазией яичка могут быть абсолютно здоровы в мужском плане и иметь детей.

Гипоплазия яичек у мальчиков 6-7 лет может спровоцировать задержку физического развития и отсутствие вторичных половых признаков в подростковом возрасте.

Гипоплазия яичек у мальчиков

Причины возникновения гипоплазии яичек

Гипоплазия яичка у ребенка развивается в следствие внутриутробных нарушений, возникающих в эмбриональном периоде. Изначально закладка и формирование яичек происходит в брюшной полости, в мошонку они опускаются лишь к моменту рождения.

Основная причина нарушения развития – генетические аномалии. Кроме того, заболевание могут вызвать:

  • Гормональная терапия матери во время беременности (большие дозы женских половых гормонов);
  • Воздействие тератогенных факторов, воздействующих на гонады плода;
  • Гипоплазия органов эндокринной системы;
  • Родовые травмы;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Злоупотребление матерью алкоголем во время беременности;
  • Нарушение работы гипофиза;
  • Заболевания надпочечников, опухоли.

Злоупотребление матерью алкоголем во время беременности

Лечение гипоплазии яичек

Лечение основано на восполнении недостатка мужских гормонов в организме путем назначения заместительной терапии. У мужчин заместительная терапия и прием препаратов тестостерона позволяют значительно улучшить показатели спермограммы и добиться наступления беременности у партнерши.

Очень важно своевременное назначение гормональной терапии в подростковом возрасте: прием препаратов восстанавливает функции яичек, формирует вторичные половые признаки.

Хирургическое вмешательство может быть целесообразно в том случае, когда от гипоплазии страдает одно яичко, а второе полностью компенсирует его работу. Во время операции гипотрофированное яичко удаляют, а в дальнейшем осуществляется пластика или пересадка донорского органа.

Гипоплазия яичек у мальчиков

lechenie-potencya.ru