Симптомы уретрита у женщин лечение


уретрит у женщин фотоУретрит – это широко распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением слизистого эпителия мочеиспускательного тракта. Бытует ложное мнение о том, что данной патологии в наибольшей степени подвержены мужчины. В действительности же женщины сталкиваются с проявлениями уретрита так же часто, как и представители сильного пола.

Воспаление уретры не относится к числу болезней, опасных для жизни пациента, однако является фактором, способствующих развитию воспалительных заболеваний других органов мочеполовой системы. По этой причине выявление любых симптомов уретрита является достаточным основанием для визита к урологу и начала комплексного лечения.

Причины уретрита у женщин

В зависимости от причин возникновения, уретриты делятся на следующие группы:

  • неинфекционные;
  • инфекционные.

Причинами неинфекционного воспаления уретры могут стать:

  • аллергические реакции;
  • травмы, полученные при проведении диагностических или лечебных процедур;
  • анатомические особенности строения органов мочеполовой системы.

Уретриты инфекционного генеза подразделяются на специфические и неспецифические. Основной причиной специфического воспаления уретры считается инфицирование ЗППП во время полового акта с зараженным партнером. Возбудителями болезни в этом случае могут выступать:

  • трихомонады;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • гонококки;
  • иные микроорганизмы, провоцирующие развитие венерических заболеваний.

Причиной неспецифических уретритов является неконтролируемое размножение в мочеиспускательном канале условно-патогенной микрофлоры (кишечной палочки, протея, грибков, стафилококков, стрептококков и др.). Фактором, способствующим развитию воспалительного процесса, становится ослабление местного или системного иммунитета, возникающее на фоне:

  • переохлаждения организма;
  • недостатка полезных веществ и витаминов;
  • неправильного подхода к составлению рациона;
  • перенесенных общих заболеваний.

Зачастую неинфекционные уретриты у женщин осложняются присоединением инфекции и приобретают инфекционный характер.

Симптомы уретрита у женщин

Основными признаками уретрита у женщин являются:

  • покраснение гениталий, внешнего отверстия уретры;
  • острая боль и жжение при микции;
  • появление необычных выделений из уретры (внешний вид отделяемого может изменяться в зависимости от возбудителя болезни).

Стоит отметить, что уретрит у женщин часто протекает в бессимптомной форме. При этом пациентка не испытывает никакого дискомфорта и может даже не подозревать о наличии у нее серьезного заболевания мочеполовой сферы.

Лечение уретрита у женщин

лечение уретрита у женщинСтандартная программа лечения воспаления уретры у женщин включает:

  • использование антибактериальных препаратов, активных в отношении возбудителей болезни;
  • прием лекарственных средств, способствующих повышению иммунитета;
  • инстилляции антисептических растворов в мочеиспускательный канал;
  • сидячие ванночки с отварами лекарственных трав или аптечных антисептиков;
  • физиотерапию (электрофорез на зону лобка и крестца, согревающие аппликации).

Помимо этого, в схему терапии в обязательном порядке включается соблюдение диеты. Из рациона женщины исключают острую и слишком соленую пищу, копчености, маринады и алкоголь. На период лечения пациентке приходится отказаться от избыточных физических нагрузок, курения и половых контактов.

Препараты для лечения уретрита у женщин

Теперь несколько слов о том, чем лечить уретрит у женщин, и какие средства считаются наиболее эффективными в борьбе с этим неприятным недугом. При лечении воспалительного поражения мочеиспускательного канала используются следующие группы медикаментов:


  • антибиотики, назначаемые после определения чувствительности возбудителей к лекарствам (норфлоксацин, амоксиклав, нолицин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, доксициклин, азитромицин и другие);
  • антисептические растворы, предназначенные для приготовления сидячих ванночек (раствор перманганата калия);
  • растворы уросептиков, применяемые для инстилляций в уретру (колларгол, протаргол, хлоргексидин, мирамистин);
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • поливитаминные комплексы.

Назначение лекарственных препаратов, установление их дозировки и продолжительности курса лечения находится в исключительной компетенции уролога, проведшего очное обследование женщины и ознакомившегося с результатами всех необходимых лабораторных исследований.

Хронический уретрит у женщин

При отсутствии лечения уретрит достаточно быстро переходит в хроническую форму. При этом симптомы заболевания либо становятся менее выраженными, либо исчезают, что дает пациентке основание полагать, что организм смог побороть воспалительный процесс самостоятельно, без проведения курса медикаментозной терапии. Между тем, инфекционные агенты продолжают активно размножаться в протоках бартолиновых и малых влагалищных желез, провоцируя обострения болезни при возникновении благоприятных для этого условий (например, при переохлаждении организма или при злоупотреблении алкоголем).


Схема терапии хронического уретрита аналогична той, которая используется для устранения острого воспалительного процесса в уретре. Между тем, лечение данной патологии в большинстве случаев требует дополнительных усилий и значительных временных затрат. Критерием выздоровления становится улучшение общего состояния пациентки и нормализация результатов всех лабораторных исследований.

Важно понимать, что неграмотный подход к составлению программы лечения уретрита является основной причиной распространения воспалительного процесса на ближайшие органы и ткани. По этой причине врачи рекомендуют отказаться от любых попыток самолечения и проходить курс терапии только под контролем опытных специалистов в области урологии.

Информация о схожих заболеваниях:

Посоветуйте статью друзьям

pro-simptomy-lechenie.ru

Причины уретрита у женщин

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.


Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

• Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.

• Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.

• Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.

• Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).

• Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).


• Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).

• Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.

• Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.

• Переохлаждение (не только общее, но и местное).

• Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.

• Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Признаки уретрита у женщин


Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.

На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.

Виды уретрита у женщин

Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.


Неинфекционные уретриты. Заболевание этого вида возникает вследствие таких факторов, как:

1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.

Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.

Неспецифический уретрит у женщин. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острое воспаление уретры проявляется такими симптомами, как:

1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).


Симптомы уретрита у женщин лечение

Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.

Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную. Но начинается это мероприятие всегда с опроса и осмотра. То совокупность всех перечисленных пунктов позволит воссоздать точную клиническую картину, разобраться в имеющейся проблеме, приступить к устранению патологии.

1. Опрос и осмотр.


ачала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий. Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея, а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий. Биохимическое исследование крови определит содержание мочевины, сахара, протромбиновый индекс (эти показатели особенно важны, если уретрит возник вследствие оперативного вмешательства).

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат. В противном случае, предписание антимикробного средства считается некорректным (если антибиотикотерапию начали без предварительного проведения бакпосева мочи).

Если указанные ранее диагностические мероприятия понятны всем, то с прохождением посева мочи на бактериологическое исследование сталкивалась далеко не каждая женщина. Процедура проходит следующим образом:

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Лечение уретрита у женщин

Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.

1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин, Левофлоксацин. Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон. Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору. Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить. Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин. Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
Монурал при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер. Это антибиотик, выведение которого происходит по мочеиспускательному тракту. Порошок принимает однократно и лишь в тех случаях, когда диагноз пациентки подтвержден абсолютно (без сомнений относительно возможности наличия другого заболевания).

Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).

Сложнее всего лечить уретрит при беременности, когда большинство медикаментозных препаратов назначать нельзя из опасения навредить плоду. Поэтому препараты назначают для местного применения – гели и мази, лишенные способности преодолевать плацентарный барьер. Для укрепления иммунных свойств организма, врач назначит витамины. Пользу принесет омывание уретры отваром лекарственных растений, прием Канефрона – одного из немногих препаратов, который разрешен при вынашивании ребенка (из-за растительного происхождения этого лекарства).

На протяжении лечения, женщине нужно ограничивать себя в употреблении кислых, острых, соленых продуктов. Также запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, соки из цитрусовых. Важно ограничить двигательную активность, не допускать переохлаждения.

genitalhealth.ru

Причины

Что это такое? К причинам возникновения уретрита можно отнести бактерии, грибки и в некоторых случаях такие вирусы, как вирус простого герпеса. Хотя обычно недугом поражается только мочеиспускательный канал, но в некоторых случаях также могут быть затронуты и влагалище, маточные трубы, матка и яичники. Бактерия E.Coli, которая вызывает инфекции мочеполовых путей, также может стать причиной возникновения уретрита. 

Вот некоторые ситуации или заболевания, которые могут вызывать это заболевание у женщин:

  1. Гонорея: организмы «Neisseria gonorrhoeae», которые вызывают гонорею, могут передвигаться вверх по женской уретре во время секса с инфицированным партнером.
  2. Хламидиоз и простой герпес также являются распространенными венерическими заболеваниями, которые могут привести к данному недугу.
  3. Недостаточная гигиена: плохая гигиена влагалища также может вызвать проблемы. Однако следует воздерживаться от использования сильно пахнущих сортов мыла и парфюмерии в этой области.

Уретрит у женщин причины

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:

  • неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
  • специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз);
  • вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).

По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

Признаки уретрита

К первым признакам уретрита у женщин относятся:

  1. Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом).
  2. Боль внизу живота — она постоянная, слабой интенсивности.
  3. Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.

Симптомы уретрита у женщин

Уретрит у женщин симптомыПри остром уретрите характерными симптомами у женщин являются жжение, боль и зуд в начале мочеиспускания. В некоторых случаях могут быть гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала.

В дальнейшем болевые ощущения и отечность становятся менее выраженными, а выделения могут прекратиться. Моча, как правило, прозрачная с единичными гнойными нитями.

В большинстве случаев острая форма уретрита сопровождается частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, а также заметными болевыми ощущениями в конце него.

Общие симптомы уретрита у женщин:

  1. При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.
  2. Подострый характеризуется снижением отечности и болевых ощущений, выделения становятся менее обильными или полностью прекращаются. Из уретры по утрам может выделяться корочки.
  3. Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
  4. При недостаточно результативном лечении уретрит может спровоцировать хроническое развитие: жалобы как правило связаны с невротическими явлениями. Наиболее часто это небольшие отделения из мочеиспускательного канала, увеличивающиеся под воздействием провоцирующих причин: употребление алкоголя, переохлаждение, половое возбуждение. Симптомы хронического уретрита, нередко напоминают клинические проявлениями торпидного уретрита.
  5. Кандидозный уретрит развивается на фоне молочницы при поражении уретры дрожжевыми грибами. Он сопровождается слабовыраженными симптомами: незначительными творожными выделениями, дискомфортом внизу живота, зудом в области мочеиспускательного канала.

Если уретрит у женщин не вылечен своевременно или лечение было назначено не правильно, то заболевание может приобрести хроническую форму, в таком случае лечить недуг будет намного сложнее.

Хронический уретрит

Его сопровождают периодические рези в процессе мочеиспускания и резкие боли внизу живота, возникающие время от времени. Острые симптомы воспаления мочеиспускательного канала у женщин проходят на протяжении 2-2,5 недель. Это далеко не означает, что болезнь исчезла. Напротив, это повод для похода к специалисту для начала лечения, пока возбудители не проникли во время «дремлющей» стадии намного глубже.

Причинами этого вида заболевания наиболее часто выступают местные и общие переохлаждения, чрезмерное употребление алкоголя и частые половые акты.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и переходе недомогания в хроническую форму возникают осложнения уретрита. Наиболее серьезным осложнением считается то состояние, при котором печет и болит уретра (мочеиспускательный канал), невозможность никакими способами устранить боль.

Еще заболевание уретры у женщин может дать осложнения на мочевой пузырь и почки: спровоцировать цистит или пиелонефрит, преобразоваться в гнойный уретрит у женщин. При запущенной форме может образоваться киста уретры, ее сужение либо ограничение мочеотделительного канала.

Лечение уретрита у женщин

Уретрит у женщин лечениеВ случае неосложненного уретрита лечение не требует госпитализации и происходит в домашних условиях. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом терапии.

В зависимости от симптомов уретрита, лечение назначается соответствующие, оно будет зависеть от возбудителя.

В период терапии следует:

  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
  • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

В большинстве случаев, лечение уретрита у женщин ограничивается курсом антибиотиков, они активно сражаются с возбудителем заболевания, который был найден при посеве.

Как лечить утретрит у женщин можно условно поделить на 3 основных пункта:

  1. Применение комплексных действий, направленных на восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала. Особое значение, данное действие приобретает при диагностировании сложных форм заболевания, когда воспаление на прямую уже не связано с инфекцией.
  2. Восстановление микрофлоры влагалища. Уретрит будет возвращаться вновь и вновь до тех пор, пока не прекратится заражение мочеиспускательного канала определенными микроорганизмами из влагалища. Прервать этот замкнутый круг можно одним способом – населить влагалище микроорганизмами, которые там должны находиться. Данное действие подбирается индивидуально для каждой пациентки.
  3. Работа над восстановлением иммунной системы. При длительном лечении и воспалении уретры, зачастую страдает иммунитет, как всего организма в целом, так и стенки мочеиспускательного канала. Так же как и в прошлом пункте, назначается индивидуальный курс восстановления иммунной системы. Поэтому слабые иммуномодуляторы без дополнительных действий и препаратов ничего не дадут.

Медикаментозная терапия зависит от диагностированной формы уретрита:

Неспецифический уретрит Показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
Гонококковый Назначают антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально.
Трихомонадный Врач может назначить: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора — бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
Кандидоз Он требует использования противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола.
Микоплазменный Его лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
Хламидийный Хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин.
Вирусный Зачастую показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

По окончанию данного курса лечения в большинстве случаев, все симптомы и болезненные ощущения исчезают, но бывают и редкие случаи, когда традиционное лечение не помогает. Это обычно случается с запущенными формами уретрита, когда инфекции больше нет, а симптомы остались.

Обязательным компонентом лечения должна становится диета – из рациона исключают соленую и острую пищу, маринады и копчености, показано обильное питье и соблюдение молочно-растительной диеты в период острой стадии (обострении хронического воспаления).

В этот период важно уменьшить физические нагрузки, исключить алкогольные напитки, курение и переохлаждение, ограничить сексуальные контакты. 

Препараты для лечения уретрита

Теперь несколько слов о том, чем лечить уретрит у женщин, и какие препараты считаются наиболее эффективными в борьбе с этим неприятным недугом. При лечении воспалительного поражения мочеиспускательного канала используются следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики – обязательное средство, которое поможет бороться с инфекцией. Их прием возможен лишь после серии анализов, определяющих чувствительность инфекции к тем или иным антибиотическим препаратам. Принимая общий антибиотик без предварительного определения возбудителя, в ряде случаев эффекта от лечения вы можете не добиться.
  2. Специальные антисептические сидячие ванны, которые дополнительно помогут обезвредить инфекцию.
  3. Физиотерапию, предполагающую применение электрофореза на зоны заболевания, греющие аппликации.
  4. Тампоны, обработанные лекарственными мазями, которые вводят во влагалище.
  5. Всевозможные средства, стимулирующие, поддерживающие иммунную систему – иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.
  6. Витаминный комплекс также поможет организму справиться с уретритом.

Вместе с медикаментозным лечением, назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез влагалищный или на лобковую область с раствором Фурадонина, диадинамотерапию пояснично-крестцовой зоны). Для повышения иммунитета применяют иммуномодуляторы, поливитамины.

Профилактика

Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

  • заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
  • избегание физических и психических стрессов;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения;
  • предотвращение искусственного прерывания беременности;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
  • профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

simptomy-lechenie.net

Что такое уретрит?

Уретрит у женщинСчитается, что уретрит (по международным стандартам лечения код МКБ 10) – это мужское заболевание, но представительницы прекрасного пола страдают им не реже. В основе патологии лежит воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть вызвано многими причинами. Мочеиспускательный канал (уретра) женщины имеет длину 1-2 сантиметра и является широким, что обуславливает легкое проникновение в мочевой пузырь различных возбудителей заболеваний.

Нередко женщины страдают сразу от двух болезней: уретрита и цистита, при этом последний выступает осложнением первого. При цистите проявляется учащенное мочеиспускание, резкая боль в уретре и боли внизу живота. Симптомы уретрита отличаются и будут ниже рассмотрены подробно. Во время одновременном протекании двух заболеваний симптоматика может быть выражена одинаково.

Виды женского уретрита

Существует несколько видов уретрита у женщин, но симптомы каждого из них различны. О том, как проявляется заболевание, можно судить о возбудителе воспалительного процесса, что облегчает диагностирование и лечение. Основные виды уретрита:

  1. Кандидозный уретрит. Активируется при попадании грибков рода Candida на слизистую. Инкубационный период составляет от 2 до 3 недель. Данный вид уретрита часто появляется вследствие длительного приема антибиотиков и чаще других переходит в хроническую форму.
  2. Аллергический уретрит. Этот вид воспаления мочеиспускательного канала вызывается разными веществами, к примеру, лекарственными препаратами или пищевыми продуктами. Это серьезное осложнение, которое дает воспалительный отек, а без надлежащего лечения захватывает слизистые и подслизистые слои, и может перекрыть полностью выход мочи пациентке.
  3. Бактериальный уретрит. Неспецифический воспалительный процесс, вызванный попаданием в уретру таких микроорганизмов, как стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки. Возбудители бактериального уретрита постоянно живут на стенках уретры и активируются при понижении иммунитета, при наличии травм мочевого пузыря или других факторов. При этом виде заболевания у женщин патогенная микрофлора присутствует и во влагалище, поэтому требуется грамотное лечение и профессиональный подход.
  4. Трихомонадный уретрит. Патология, вызванная трихомонадной инфекцией, которая передается половым путем. Трихомонада может долго находиться в организме, никак себя не проявляя, а первые симптомы (зуд, жжение, пенистые выделения) появляются только через 10-14 дней после заражения. Если вовремя не обратиться к врачу, то после исчезновения у женщин симптомов трихомонадного уретрита болезнь переходит в хроническую форму, которую излечить очень трудно. 

Симптомы воспаления уретры у женщин

Симптомы женского уретрита никогда не достигают сильной выраженности и высокой температуры, так как из-за прямого и короткого мочеиспускательного канала инфекция постоянно «смывается». К основным для всех видов уретрита можно отнести следующие симптомы:

симптомы воспаления уретры у женщин

  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • появление крови в моче;
  • гиперемия (покраснение) участка наружного отверстия уретры и наружных половых органов;
  • зуд влагалища, усиливающийся в период менструального цикла;
  • гнойные выделения из уретры (цвет от зеленоватого или насыщенного желтого до белого с сильным запахом);
  • незначительные боли внизу живота или надлобковой области при хроническом уретрите.

Причины возникновения заболевания

Спровоцировать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале у женщины могут множество факторов. Самым распространенным является переохлаждение, как местное, так и общее. В результате спазма сосудов понижается местный иммунитет, а представители патогенной микрофлоры получают свободный доступ в клетки эпителия, находящегося в уретре.

Также частой причиной возникновения уретрита являются инфекции, передающиеся половым путем, такие классические венерические заболевания, как гонорея, микоплазмоз, кандидоз, урогенитальный хламидиоз. Хронические или острые гинекологические болезни, а также погрешности в питании и первый сексуальный опыт тоже могут спровоцировать уретрит.

Какие анализы сдавать

Анализы при уретрите

Неважно, какой у женщины хронический уретрит или рецидивирующий, первым методом диагностики заболевания является осмотр врача и сдача лабораторных анализов, к которым относятся:

  • общий анализ мочи, в котором выявляется количество лейкоцитов – это самый быстрый метод определения воспаления в уретре;
  • бактериологический посев мочи, позволяющий определить, какие лекарственные препараты будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае;
  • трехстаканная проба мочи, дающая возможность определения локализации воспалительного процесса для осуществления дифференциальной диагностики между пиелонефритом, циститом и уретритом;
  • мазки из уретры на выявление концентрации лейкоцитов и на чувствительность к антибиотикам;
  • анализ отделяемого из уретры в случае, если из мочеиспускательного канала выделяется слизь или гной;
  • уретроскопия – исследование с введением медицинского оборудования прямо в уретру для осмотра ее слизистой оболочки;
  • дополнительные исследования по необходимости: УЗИ, микционная цистоуретрография (ренген), уретроцистоскопия (осмотр мочевого пузыря).

Чем лечить уретрит у женщин – препараты

После тщательной диагностики и выявления типа уретрита, врач назначает, как правило, комплексное лечение заболевания, в которое входит прием антибиотиков, витаминов, назначение физиотерапевтических процедур и применение народных средств. Схема лечения и препараты назначаются индивидуально, в зависимости от клинической картины. Во время лечения неосложненного уретрита следующие лекарства назначают:

Антибиотики

Это обязательное лекарственное средство, которое в первую очередь поможет избавиться от инфекции. Курс лечения назначается на основе диагноза и может проходить в виде таблеток, внутримышечных инъекций, свечей. Вид лекарства выбирается врачом, в зависимости от бакпосева мочи и анализа из уретры.

Часто назначаемые при уретрите антибиотики: «Доксициклин», «Цифран», «Азитромицин», «Нолицин», «Амоксиклав».

Свечи

Вместе с антибактериальным лечением при уретрите у женщин назначают свечи. Это препараты местного воздействия, используемые вагинально для снятия зуда, жжения. Их назначают в случае, если женщине нельзя принимать высокую дозу антибиотика, например, при беременности или сразу после родов. В этом случае свечи выступают в качестве эффективного помощника в лечении.

Самыми популярными при уретрите являются «Метронидазол», «Генферон», «Гексикон».

Витамины

Во время лечения уретрита у женщин в обязательном порядке назначают витамины. Как правило, чтобы восстановить дефицит питательных веществ в организме , врач прописывает поливитаминные комплексы, содержащие антиоксидантные минералы (кальций, магний, цинк, селен) и витамины А, С, Е, D.

Самые эффективные поливитамины при уретрите: «Пиктовит Форте», «Мориамин Форте», «БИО-МАКС», «Мегадин».

Антисептические препараты

Терапия мочевыводящих путей у женщин не обходится без применения антисептиков, которые оказывают обезболивающее действие. Самый распространенный антисептический препарат – «Фурадонин» при уретрите. Но в последнее время фармакологический рынок предлагает много новых более эффективных препаратов, основанных на травах: «Канефрон», «Фитолизин», «Мирамистин». Антисептики не только принимают внутрь, но и применяют в качестве спринцевания или физиотерапии, регулярно промывая ими половые органы или используя для сидячих ванночек.

Лечение уретрита народными средствами

Не стоит лечить уретрит самостоятельно – нужные лекарства назначают только специалисты. Но как снять боль быстро в домашних условиях, мы вам подскажем. Несколько эффективных народных рецептов при остром уретрите:

Народные средства от уретрита

  • Настой липы. Поможет снять резь, жжение. Возьмите 2 ст. л. цветов липы, залейте кипятком (2 стакана), кипятите 10 минут, после охладите, сцедите, употребляйте по половине стакана на ночь.
  • Петрушка с молоком. Уберет неприятные симптомы до посещения врача. Мелко нарежьте свежую петрушку (80 грамм), залейте теплым молоком (500 мл) поставьте в духовку 180 С томиться до испарения молока. Жидкость, что осталась, следует сцедить, остудить, принимать по 2 ст. л. каждые два часа. Все лекарство нужно выпить в течение одного дня.
  • Травяной настой. Перемешайте по 1 ч. л. корень аира, крапиву, мяту, полевой хвощ, цветки бузины, плоды шиповника. Две ст. л. травяной смеси залейте кипятком (450 мл), настаивайте 20 минут, после сцедите, пейте натощак по 1 стакану на ночь.

Профилактика уретрита в домашних условиях

Лечится уретрит сложно, поэтому лучше заранее принять меры предосторожности. Профилактика заболевания включает в себя минимизацию всех факторов, которые могут повлиять на снижение иммунитета, что приведет к нарушению микрофлоры влагалища:

  1. Переохлаждение.
  2. Сильные стрессы.
  3. Половые инфекции.
  4. Хроническая диарея или запоры (застойный уретрит).
  5. Длительный курс лечения антибиотиками.
  6. Пренебрежение личной гигиеной.
  7. Неправильная диета при уретрите (злоупотребление соленой, острой, кислой, жареной, маринованной пищей).

Часто задаваемые вопросы

Не стоит заниматься самолечением при уретрите или думать, что инфекция пройдет сама собой. Чтобы избежать осложнений, ознакомьтесь с патологией поближе – это поможет во время ее распознать. Если судить по отзывам врачей, самыми распространёнными вопросами при уретрите у женщин являются следующие:

  • Передается ли уретрит от мужчины к женщине? Чаще всего заболевание передается половым путем. К сожалению, у женщин проявляется инфекция гораздо позднее (через несколько дней), чем у мужчин, что дает ей время распространиться через уретру в органы мочеполовой системы.
  • К какому врачу нужно обращаться женщине? Уретрит у женщины – это заболевание, связанное с воспалительными процессами не только органов, относящихся к урологии, но и касающихся раздела гинекологии. Именно поэтому данной патологией занимаются, как урологи, так и гинекологи, так как лечение осуществляется сразу в нескольких направлениях.
  • Через сколько пропадают симптомы уретрита после лечения? Результат лечения женского уретрита заметен уже через 2-3 месяца. Если заболевание перешло в хроническую форму, то полное излечение может занять от 6 до 8 месяцев.
  • Можно ли делать содовые ванночки при уретрите? Применять содовые ванночки при уретрите врачи крайне не рекомендуют, несмотря на большое количество положительной информации. Любое назначение физиотерапевтических процедур должен делать врач в индивидуальном порядке.
  • Можно ли заниматься сексом во время лечения? Чтобы узнать, будет ли безопасен секс во время уретрита, нужно пройти лабораторные исследования. Если заболевание вызвано травмой или аллергией, то спокойно продолжайте половую жизнь. Если найден вирус или бактерия, то от секса лучше воздержаться или использовать презервативы.

wjone.ru