Рак почки нет

Нормы полового развития мальчиков.

Как формируется будущий мужчина Закладка половых органов происходит еще в эмбриональный период развития ребенка. Уже к 12-16-й неделе беременности завершается формирование главной отличительной особенности мальчика — полового члена и мошонки. На последних неделях беременности в мошонку через паховый канал опускаются яички — более 97% доношенных новорожденных рождаются с яичками «на своем месте». Герой в младенчестве Первый осмотр новорожденного джентльмена происходит еще в роддоме. А после…

Опрос про рак груди. Блог пользователя ПоЛе на 7я.ру

Поучаствуйте в опросе, плз. Опрос от пользователя ПоЛе Считаете ли вы, что распространению знаний о профилактике рака груди необходимо уделять особое внимание? Да, считаю Нет, не считаю Не знаю Хотели бы вы принять участие в Благотворительном Марше Avon «Вместе против рака груди», который состоится в Москве 26 мая? Да, хочу принять участие Да, хочу принять участие, но я не в Москве Нет, не хочу Не знаю Текущие результаты Другие опросы Опросы на сайте www.7ya.ru…

Острый цистит у детей.


Цистит — воспалительное заболевание слизистого и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит является одним из проявлений инфекции мочевых путей у детей. Острый цистит начинается с расстройства мочеиспускания. У детей появляются императивные позывы на мочеиспускание каждые 10-20-30 минут. Частота мочеиспусканий зависит от тяжести процесса. Циститы встречаются у детей обоих полов и любого возраста, но чаще возникает у девочек дошкольного и школьного возраста. Дети подросткового возраста…

Почечная недостаточность у кота. — коту 19 лет, хпн…

День добрый, форумчане. У нашедо престарелого котейки (18,5 лет) почечная недостаточность. Когда это обнаружилось (3 года назад), мы перевели его на диетическое питание. Недавно у него случился приступ по виду как эпилептический. Сразу же поехали к ветеринару. Рентген и осмотр ничего необычного не показал, анализ крови показал почечную недостаточность, как и ожидалось. С тех пор прошло 2 недели, кот ведет себя, как И до приступа (ест, пьет, спит, ходит в лоток, разговаривает не больше…

Наиболее частые причины болей в животе у школьников.

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания. Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе. Острая боль в животе может быть следствием острой…


Чтобы не было инфаркта. Лечение стенокардии: 3 главных...

Чтобы не было инфаркта. Лечение стенокардии: 3 главных…

…Миф 2. Одно лечим, другое калечим. Статины вызывают изменения печени, почек. Правда. Значимые изменения в печени на фоне приема статинов встречаются у одного-двух пациентов из тысячи. За это время удается предотвратить 4–5 инфарктов. Что касается почек, то, напротив, статины защищают почки даже при почечной недостаточности. Третья группа препаратов, увеличивающих продолжительность жизни при ИБС — это ингибиторы АПФ . Эти препараты с успехом применяют для снижения артериального давления. Однако еще в прошлом веке была открыта их способность предупреждать развитие сердечной недостаточности у пациентов с высоким риском осложнений. Поэтому е…

Селен. Блог пользователя Бумсик&#169 на 7я.ру

Продолжаю писать про Айхерб . Пока посылки мои не пришли, буду писать о том что я заказала и о том что планирую заказать для Инессы для поддержания её организма. В этом посте напишу о Селене . Я заказала Селен за $5.49 в упаковке 180 капсул.Селен биологический активный микроэлемент, входящий в состав большинства гормонов и ферментов. Одна из главных биологических функций селена является его участие в синтезе и активности антиоксидантных ферментов, способен защитить организм от ряда серьезных…


Маммография: чем опасна? Лечение рака : чего не знают пациенты.

Маммография: чем опасна? Лечение рака : чего не знают пациенты.

…Так вот, из реально обнаруженной патологии было найдено 4 рака почки, 3 рака груди, 2 лимфомы, 2 рака желудка и 1 феохромоцитома. 12 на 1,5 тысячи человек! Остальное — ложноположительные изменения. Казалось бы, ну и что?! Нашли же! Спасли людям жизнь, а так бы они жили и ничего не знали! А как быть с остальными почти полутора тысячами? Половина из них прошла через многие дополнительные исследования, через биопсии, некоторые через операции — и ведь все зря: у…

Девочки, кто может, помогите… — соня воронова протвино

Сонечка Воронова, 4 года, Диагноз: РАК (Рабдоидная Опухоль Почки). [ссылка-1]

очень тяжелая тема про рак — лечение рака трихополом


подруга попросила меня поискать в инете информацию на тему. ищу. уже саму тошнит от всего этого :((((( а вопрос в том, что ей показывать. она женщина взрослая, разумная, сильная. и вроде правду должна знать. но всю ли? и еще, очень она надеется на вльтерантивные методы, а официальной медицине (вполне обоснованно) не верит. а кто поручится, что то, что я нашла в инете, — правда? что официальная позиция медиков — единственно верная? ведь не очень-то у них получается с лечением? а тут вот нашла…

Рак в моей семье — закрывать стому в 24 больнице

Это ужасно. Этот год просто ужасен. Эта неделя просто ужасна. Наверно, мне просто надо выговориться и дать совет. У каждого из нас есть проблемы и трудности, которые мы преодолеваем по жизни. Но иногда опускаются руки и хочется выть волком. В семье моего мужа беда. Рак почек у бабушки (76 лет), уже одну почку удалили давно, теперь 4 стадия другой почки. Сейчас она в больнице, высокое давление держиться. Дедушка умер в мае 14г (обнаружен поздно рак легких и печени в декабре 13г). Свекровь (55…

Продолжение. Блог пользователя marfa68 на 7я.ру

Желудок 1. Альтан – растительный препарат отечественного производства, незаменим при язвенной болезни. 2. Ацидин-пепсин – повышает кислотность в желудке. 3. Гастритол – капли растительного происхождения, хороши для малышей. 4. Мотилиум – нормализует моторику желудка, улучшает продвижение пищи по желудку. 5. Облепиховое масло – уменьшает воспалительные процессы в желудке. 6. Париет – из последнего поколения препаратов, которые хорошо снижают кислотность в желудке. 7. Пилобакт – новейшее…

Рак . Женское здоровье


Очень нужны хоть какие-нибудь советы, терять уже нечего , врачи отказались. Моей подруге 37 лет, в июне — то была цветущая женщина, сейчас 4 стадия рака шейки матки, лечение не предлагают, лучевая и химиотерапия- написали нецелесообразна. Вначале отказали почки, лечили почки, потом пригласили мужа и сказали — рак, не предлагая лечение.Говорят осталось два месяца, может кто-нибудь что нибудь может посоветовать? ПОЖАЛУЙСТА!!!! На мпринесли книгу Лебедева- может кто что знает про него? есть ли…

Что-то в почке нехорошее — затемнение в почке что это может быть

Маме делали УЗИ всяких печеней, почек и прочего. И врач что-то там нашел в почке. Ничего не говорит. Отправляет на компьютерную томографию (наверное, он просто говорит «на компьютер») Сказал, после этой процедуры и поговорим. Кроме рака это может еще чем-то быть? У мамы больше 6 лет был рак груди. Сейчас постоянно обследуется в онкологическом центре, постоянно рентген скелета, легких, чего-то там еще. все было хорошо. И вот такое 🙁

Помидор — недооцененный источник здоровья.

В течение многих столетий помидор считался растением, имеющим высокотоксичные свойства. Сейчас все чаще он привлекает внимание исследователей из-за своих достоинств для здоровья. О научном свержении мифов, вращающихся вокруг помидоров, сообщает портал Medical News Today. Краткая история помидоров Томаты (Lycopersicon Mill) принадлежат к семейству пасленовых и происходят из Южной Америки, где выращивается уже почти 10 тысяч лет. Первоначально рассматривался с большой осторожностью. Со временем…


Только четверть женщин, болеющих раком молочной железы…

В этом году Благотворительная программа Avon «Вместе против рака груди» совместно с Фондом профилактики рака провела в четырех городах России специальную акцию по раннему выявлению рака молочной железы «Розовая ленточка в твоем городе». В результате исследования врачи обнаружили, что только четверть российских женщин, болеющих раком молочной железы, знают о своей болезни и проходят необходимое лечение*. В рамках акции Avon с июля по декабрь при поддержке ФГБУ «НИИ Онкологии им. Н.Н…

Отчего умирают дети первых дней жизни? Одна из самых…

Все 9 месяцев у вас под сердцем растет малыш, который окружен не только вашей любовью и лаской, но и надежной защитой из околоплодных оболочек и амниотической жидкости. Плодный пузырь образует герметичный резервуар со стерильной средой, благодаря которой ребенок защищен от инфекции. В норме разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод происходит перед родами (когда шейка матки полностью раскрыта) или непосредственно в процессе родов. Если целостность пузыря была нарушена раньше, это…

Победить рак . 20 вопросов о страхе, причинах и лечении.

Победить рак . 20 вопросов о страхе, причинах и лечении.


Дневник пациента онкологической больницы. Обследование и диагноз.
…Принимать беспрекословно и молча. Как минимум это унизительно. И это ставит человека в положение просителя милости врачебной. А еще это — нарушение клятвы Гиппократа… Двадцать второго июня 2010 года Марина Пак получает результаты биопсии почки. В комментариях — подозрение на онкологию. Но опять ничего конкретного. Врачам некогда. Пациентов — тьма тьмущая. Кто-то из докторов на бегу бросает: «То, что с вами происходит, похоже на миеломную болезнь, но диагноз надо подтверждать как минимум рентгеном, мы дадим направление». И убегает дальше, к другим пациентам. Один день, три дн…

Причины, диагностика, лечение рака …

Рак щитовидной железы Рак щитовидной железы –слокачественая опухоль, встречается у лиц в любом возрасте и пола, чаще у женщин. По своим биологическим свойствам течение рака щитовидной железы менее огресивна, чем опухали других органов. Вследствие чего смертность от рака щитовидной железы гораздо ниже. Виды рака щитовидной железы Папиллярный, фолликулярный, медуллярный, анапластический. Самые распрастраненые виды: фолликулярный и папиллярный. При выявлениях этих разновидностей на ранних…

07.07.2011 Срочно нужны доноры цельной. Социальная помощь


07.07.2011 Срочно нужны доноры цельной крови, группа крови вторая отрицательная, А(II)-. Каширка, Москва. Углев Александр Семёнович,приехал на лечение в Москву из города Ульяновск. Диагноз-рак почки.Назначенная операция отменяется-нет крови. Срочно нужны доноры крови, группа крови вторая отрицательная, А(II)-. Сдать кровь можно в ОПК Онкоцентра по адресу: Каширское шоссе, д.23, будни с 8.30 до 10.30. В регистратуре нужно сказать: для Углева А.С., урологическое отделение(15 этаж). Контактные…

Один процент имеет значение. Про болезни

Один процент имеет значение. Про болезни

…Только тогда вы сможете рассчитывать на то, что вам действительно помогут. Болезни мужские и женские. Инфаркт и инсульт. Мужчины чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, но у женщин выше риск летального исхода. Как правило, у женщин эти болезни развиваются в более позднем возрасте. Рак. Раком легких, почек, мочевого пузыря и поджелудочной железы чаще болеют мужчины; рак щитовидной железы более типичен для женщин. Депрессия. У женщин бывает в два раза чаще. Мигрень. Мужчины страдают мигренями в три раза реже. Остеопороз и синдром раздраженного кишечника. Чаще встречаются у женщин. Ревматоидный артрит. Мужчины страдают им в два-три раза реже, чем женщины. Волчанка и фибромиалгия. В девять раз чаще встречается у женщин. По данным Национальн…


Обезболивающие средства. Аптечка, лекарственные препараты

Обезболивающие средства. Аптечка, лекарственные препараты

…При длительном применении возможно повреждение почек, поэтому рекомендуется использовать ибупрофен эпизодически. 100 таблеток отечественного ибупрофена стоят 30-40 рублей. То же действующее вещество в составе нурофена и солпафлекса. Эти препараты стоят от 40 до 95 рублей, но в их упаковке всего 12 таблеток. Анальгин ВОЗ отрицательно относится к его использованию в медицинской практике, так как он негативно влияет на кроветворную систему, печень и почки. Рекомендуется использовать анальгин эпизодически, только при неэффективности других обезболивающих. Однако у анальгина все же есть некоторые плюсы. Прежде всего, это выраженный обезболивающий эффект и наличие быстродействующей лекарственной формы. Анальгин можно применять в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Кроме то…

Онкология. Какой прогноз? — как понять пятилетняя выживаемость


Если у кого был похожий опыт с родственниками или друзьями или если есть здесь врачи, то откликнитесь пожалуйста. Вопрос вот в чём. У мамы моей (сейчас ей 56 лет), был рак матки, который случайно прооперировали. Т.е. операция по удалению матки была на фоне опущения и миомы, а потом оказалось, что это была не миома, а рак. Сразу после этого удалили яичники, чтоб не было источников возможного распространения рака. Химию и облучение делать не стали, посчитали, что всё хорошо. И вот, спустя 2…

conf.7ya.ru

Общее понятие

Разрастание злокачественных клеток, может сформироваться в рак правой или рак левой почки. В большинстве случаев злокачественные клетки появляются внутри почечной паренхимы и лоханках. Их характеризует быстрое и бесконтрольное деление. И чем быстрее они разрастаются, тем скорей попадают в кровеносные сосуды, лимфу, формируя онкологические образования.

Вернуться к оглавлению

Сколько живут?

У женщин диагностируют опухоль значительно реже чем у мужчин.

Злокачественные опухоли почки распространены среди онкологических патологий. Занимают 10 место, это приблизительно 2% от всех онкологий. Всемирная статистика говорит о возникновении 250 тысяч ежегодных новых случаев, из них умирают около 100 тысяч. Случаев возникновения болезни у женщин гораздо меньше, чем у мужчин. Чаще всего патология прогрессирует в возрасте старше 40-ка, ее пик приходит на 65 — 70 лет. А рак почки у детей в процентном соотношении равен 40 среди всех случаев детской онкологии.

Своевременное лечение приносит длительную ремиссию на 5 и более лет.

Вернуться к оглавлению

Классификация: виды, типы и формы

Ученые всего мира тщательно изучают вопрос почечной онкологии. Это позволило создать всемирное систематизирование (TNM) позволяющее установить место локализации болезни. А также создать группу, разделяющую болезнь по степени, строению и форме. Разновидности рака согласно клинической классификации (ТНМ), учитывая размер:

  • Неразличимая опухоль.
  • Опухоль, достигающая 7 см, но находится в границах оболочки.
  • Опухоль за границами оболочки.

По проникновению метастазов в регионарные лимфатические узлы или их отсутствию бывает 2 степени:

  • Отдаленные метастазы.
  • Метастазируют в регионарные лимфоузлы (единичные или множественные).

Вернуться к оглавлению

Стадии болезни

Почечная онкология развивается поэтапно. Определить четкие пределы начала и окончания развития какой-либо фазы невозможно, поэтому стадии рака почки разделены условно:

Условное разделение этапов болезни.
  • 1 стадия. Злокачественное новообразование не выходит за границы почки, целостность капсулы не нарушена. Рак почки 1 стадии характеризуется ростом злокачественных клеток, которые давят на чашечки и лоханки, таким образом нарушая выделение мочи и вызывая болевые ощущения.
  • 2 стадия. Разрастание злокачественных клеток выходит за границы капсулы, нарушая барьер между почкой и внутренними органами.
  • 3 стадия. Раковые клетки распространяются на лимфоузлы, вены и артерии.
  • 4 стадия. Для 4 стадии характерно поражение близлежащих органов. Метастазы переходят на поджелудочную железу, кишечник, печень, мозг. Гораздо реже наблюдаются метастазы в почках (даже при поражении раком одной из них).

Вернуться к оглавлению

Типы заболевания

Почечно-клеточная форма рака встречается в большинстве диагностированных случаев.

Беря во внимание наследственные, функциональные особенности и строение органа, рак в почке делят на следующие виды:

  • почечно-клеточный;
  • переходно-клеточный (уротелиальный);
  • железистый;
  • папиллярная;
  • тубулярная карцинома;
  • зернисто-клеточная карцинома;
  • светлоклеточная аденокарцинома.

Часто встречающейся формой считается почечно-клеточная. При ней болезнь поражает оболочку почечных трубочек, развивается один центр поражения. Редко когда можно обнаружить первично-множественный (в одном или двух органах). По гистологии выделяют 5 типов, которые определяют сложность течения.

Вернуться к оглавлению

Светлоклеточный

Наиболее распространенный тип онкологии. На нее приходится около 70−80% среди всех случаев почечных онкозаболеваний. Желтый цвет образования обусловлен большим количеством входящего жира и сахара. Форма светлоклеточной карциномы выглядит как узел, с четкими границами. Характерной особенностью считается наличие кист. Хорошо лечится, если локализация очага только в почке. Самый высокий метастатический потенциал.

Вернуться к оглавлению

Папиллярный

Папиллярный рак почки матастазирует во внутренние органы.

На данную форму приходится от 7 до 14% всех зафиксированных случаев. папиллярный рак почки поражает почечную лоханку и мочеточник. Отличительной чертой является образование нескольких опухолей, так как рост происходит сразу из нескольких клеток. На ранней стадии разница между здоровыми и злокачественными клетками нормальная. По мере развития патология становится агрессивной, происходит распространение метастаз во внутренние органы.

Вернуться к оглавлению

Хромофобный

Достаточно редкая форма патологии. Хромофобный рак почки встречается в 4−10% от всех форм патологии. Характеризуется большими бледными клетками. Как правило, хромофобная карцинома большая, круглая, светло-коричневого цвета. Диагностируется на первых стадиях, редко прорастает за пределы капсулы. Образование метастаз происходит достаточно редко, вплоть до самых последних стадий развития. При удалении очагов поражения форма болезни излечима.

Вернуться к оглавлению

Онкоцитарный

Опухоль онкоцитарного типа быстро развивается, в связи с чем удаляют часть почки или весь орган целиком.

Всего 5% отводится на развитие онкоцитарного типа. Специалисты считают эту форму родственной хромофобной. Онкоцитарный тип тоже редко метастазирует. Может быстро расти, достигать крупных форм и входить в соседние ткани, вызывая характерную симптоматику. При лечении удаляется часть почки или полностью орган.

Вернуться к оглавлению

Протококковый

На данный тип приходится около 1% от всех случаев почечной онкологии. Карцинома собирательных трубочек чаще всего локализуется в центре органа, но бывают случаи поражения коркового вещества. Цвет имеет серовато-белый, границы нечеткие. Отмечается распространение метастаз в лимфоузлы, легкие, печень, кости. Возле опухоли всегда наблюдается процесс воспаления.

Вернуться к оглавлению

Причины и факторы риска

Основных причин, вызывающих переход здоровой клетки в раковую, врачи и учены не могут установить. Выделяют ряд факторов, при которых может развиваться онкология почки:

  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • повышенное артериальное давление;
  • почечная недостаточность;
  • прием гормонов;
  • вредные условия труда;
  • наследственность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Специфические признаки

На начальных стадиях болезни часто наблюдаются кровяные мочеиспускания.

Основные признаки рака почек не зависят от пола или возраста человека. Самым опасным у онкологии является отсутствие симптомов. Первые признаки не всегда появляются сразу, они неоднозначны, тем самым повышая опасность онкологии. Характерная клиническая картина — это кровь в моче, боли в области живота и прощупывание опухоли. Правда, все признаки видны на последних стадиях развития патологии, для начальных стадий характерно появление одного или двух из них.

  • При первой стадии в моче может появиться кровь. Обычно этот симптом возникает внезапно, и так же внезапно пропадает. Возвращается через какой-то промежуток времени. Боли, которые могут сопровождать гематурию тупые, несильные.
  • Переломным моментом считается патология на 2 степени или 3 степени развития. Дополнительно к вышеописанным симптомам повышается температура тела. Увеличенное образование прощупывается при пальпации.
  • При 4 степени тяжести, когда прогнозы лечения рака плохие, добавляются проблемы с мочеиспусканием. Из-за скопления сгустков крови в мочевом моча плохо выходит. Добавляются дополнительные симптомы при метастазировании, зависящие от месторасположения вторичных органов.

Вернуться к оглавлению

Характерные признаки у мужчин

Увеличение вен мужских половых органов (яичек, семенного канатика) — характерные симптомы рака почки у мужчин. Расширение вен нижних конечностей может усугубить ситуацию и привести к развитию геморроя. Узловое расширение семенной вены может стать причиной атрофии яичка. Хронический застойный процесс приводит к угнетению образования половых клеток и последующему бесплодию.

Вернуться к оглавлению

Характерные признаки у женщин

У женщин возможно развитие варикоза на ногах.

Симптомы рака почек у женщин совпадают по стадиям с вышеописанными, это гематурия, боль, артериальное давление. Отличительным симптомом является варикозное расширение вен нижних конечностей. Вместе с увеличением сложности онкологии появляется еще один характерный признак — сосудистый рисунок или «голова медузы» на коже живота.

Вернуться к оглавлению

Характерные признаки у детей

Маленькое злокачественное образование никак себя не выражает. Только увеличение его форм провоцирует симптомы, вызывающие подозрение на рак почек. Родители должны реагировать на жалобы малыша:

  • постоянный плач у грудничков;
  • быструю утомляемость;
  • жалобы на тяжесть в животе;
  • частую рвоту;
  • боль в спинке.

Вернуться к оглавлению

Неспецифические признаки

Симптомы, по которым можно предположить возникновение патологического состояния:

  • упадок сил;
  • резкая потеря веса;
  • снижение аппетита.

Вернуться к оглавлению

Диагностика рака почек

Анализ мочи входит в состав комплексной диагностики заболевания.

На основании жалоб пациента врач выяснит историю развития рака почки и составит план обследования. Оно включает в себя не только лабораторные анализы при раке почки, но и специальные инструментальные методы. К лабораторным методам относится:

  • общий и химический анализ мочи при раке;
  • анализ крови;
  • электрокардиограмма.

Инструментальная диагностика рака почки состоит:

  • УЗИ почек. При помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости проводят отличительный анализ между злокачественным образованием и неопухолевой патологией. На УЗИ видна ситуация в почечной вене (наличие тромбов), идет проверка на наличие метастаз.
  • КТ брюшины. Более подробный метод обследования, позволяющий точно установить объем, локализацию, наличие метастаз во внутренних органах.
  • Рентгенография. При помощи рентгена грудной клетки проверяют наличие метастаз в лимфоузлах и легких.

На основании результатов инструментальной диагностики могут назначаться уточняющие методы обследования:

  • Рентген сосудов. Исследуется кровообращение в больших опухолях.
  • Функциональная визуализация (сцинтиграфия). Используя радиоактивный компонент, проводится изучение функциональности органа.
  • МРТ или КТ головного мозга, скелета человека. На КТ или МРТ виден гиподенсный очаг, размеры распространения злокачественных клеток в организме.

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Диагноз при обследовании подтвердился, необходимо немедленно начинать лечение.

В наше время химиотерапию используют редко из-за осложнений после манипуляции.

Лечение рака почки консервативными методами применятся на ранних стадиях развития болезни, а также если рак неоперабельный. Медикаментозное лечение позволяет пациенту находиться на дневном стационаре и приходить в больницу только на процедуры. Консервативное лечение включает химиотерапию, лучевую терапию, иммунное лечение и таргетную терапию.

Вернуться к оглавлению

Химиотерапия

Лекарственные средства («Винбластин», «5-флуороурацил»), которые используются, направлены на уменьшение роста злокачественных клеток. Лечение рака химиотерапией не приносит особого положительного результата. А если произошел рецидив рака почки или образовались метастазы, ее лечебный результат минимален. Поскольку высока сопротивляемость организма к лекарственным средствам, ее проводят вместе с иммунотерапией.

Вернуться к оглавлению

Лучевая терапия

Терапия рентгено или гамма излучениями используется, как правило, после операции на почках. В том случае если раковая опухоль неоперабельна или есть метастазы лучевая терапия применяется для облегчения состояния, избавляя от мучительных симптомов. Терапия подразделяется на внешнюю (облучение отдельного участка) и внутриполостную (облучение внутри ткани). Как самостоятельный способ терапии она неэффективна.

Вернуться к оглавлению

Иммунотерапия

Иммунотерапию проводят для активизации противоопухолевого иммунитета.

Использование иммунотерапии необходимо для активизации противоопухолевого иммунитета. Препараты «Интерлейкин-2» или «Альфа-интерферон» как отдельно, так и вместе. Вводятся лекарства подкожно. На положительный результат лечения влияет гистология опухоли: терапия более эффективна при светлоклеточном типе, и не дает результата при саркоме. При метастазах в мозг вылечить заболевание, используя иммунотерапию, тяжело.

Вернуться к оглавлению

Таргетная терапия

Это относительно новый способ лечения опухоли почек без операции. Он направлен на блокировку факторов роста злокачественных клеток в органе или на стенках его сосуда. К тагретным лекарственным средствам относятся «Сунитиниб», «Эверолимус», «Акситиниб», «Пазопаниб» и другие. Действие лекарств останавливает образование новых кровеносных сосудов, нарушает кровоснабжение и рост новообразования.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Насколько эффективны народные методы в терапии рака? Много говорят о использовании керосина для лечения онкологии. Важно запомнить: лечение керосином — яд для организма. Керосин вызывает судороги, головную боль, нервные расстройства, раздражающе действует на желудок (ожоги, язвы). Прежде чем человек вылечит рак, он отравится керосином и умрет.

В середине прошлого века изобретен препарат, который признали только в ветеринарии. Информация о том, что при его использовании излечим рак почки 4 степени, вызывает неподдельный интерес. Это средство называется АСД 2. Его структура схожа со строением клетки, легко проникает в нее и не отторгается организмом. АСД фракция 2 не только убирает симптомы, но может полностью остановить процесс.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Хирургическая операция дает человеку наиболее высокие шансы на жизнь.

Единственным эффективным способом лечения, используя который поддается лечению даже карцинома почки, считается хирургическая операция. Этим способом можно лечить локализованный или местно распространенный источник злокачественных клеток. Выбор хирургического вмешательства зависит от степени сложности болезни. Выделяют два основных способа: полная нефрэктомия (операция по удалению органа) или резекция почки при раке.

Вернуться к оглавлению

Удаление почки

Большинство злокачественных новообразований проходят через удаление первичной опухоли вместе с тканями, которые ее окружают. Новообразование достигает 7 см, или оно распространилось на близлежащие ткани, надпочечник, сосуды, удаляют его используя радикальную нефрэктомию. Удаление почки при раке происходит с жировой тканью, лимфоузлами и даже надпочечником.

Вернуться к оглавлению

Резекция органа

Удаление опухоли с частью почки — способ, который используют при злокачественных образованиях до 4 см. Подобную операцию проводят, когда нет разрастания рака за края органа. Выбор в пользу резекции врач делает, когда у пациента почечная недостаточность или рак обеих почек. В данном случае нет необходимости удалять лимфатические узлы. А при соблюдении всех показаний к операции, эффективность результата после частичного удаления почки высокая.

Вернуться к оглавлению

Диета после операции

Диетическое питание способствует скорейшему выздоровлению.

Важна диета при раке почки, а также в послеоперационный период, когда при отсутствии одной почки вторая берет на себя в два раза больше функций. Организм должен привыкнуть к новому состоянию. Помочь справиться с ситуацией помогут рекомендации к диетическому питанию:

  1. Пища должна быть легкой и легкоусваяемой.
  2. Количество жидкости уменьшается (вместе с первым блюдом в день употреблять не больше 1 литра).
  3. Использование соли свести к минимуму.
  4. Уменьшить употребление мяса, рыбы, гороха, фасоли, упор необходим на овощные бульоны.

Диета применяется до тех пор, пока организм не привыкнет к новой жизнедеятельности.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы после удаления

Было принято решение делать операцию? Прогнозы после удаления будут зависеть от общего состояния больного, возраста и присоединенных болезней (диабет, гипертония). Как правило, самые сомнительные прогнозы у рака почек 4 стадии. Это не значит, что надежды нет. После того, как удалили опухоль, у человека появляются несколько спасительных лет. В остальных случаях выживаемость составляет до 70%.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Поскольку главные причины возникновения роста раковых клеток до конца не изучены, главное о чем нужно заботиться — это здоровый образ жизни. Нужно полностью отказаться от вредных привычек, тщательно следить за здоровьем и реагировать на проявление любых признаков недомогания. Только своевременно поставленные диагнозы смогут уберечь человека от негативного последствия заболеваний.

etopochki.ru

Распространенность

Чаще всего раком почки страдают люди, возраст которых доходит  до 60 лет, при этом мужчин в данном списке в два раза больше, в сравнении с женщинами. Частота диагностики данной патологии увеличивается и по географическому признаку, а именно – с юга на север, таким образом, в Южной Америке, Китае, Индии наблюдается наименьшее количество больных, в то время как наибольшее сосредоточено в странах Скандинавии и в Канаде. При этом стоит отметить, что в Швеции и Дании, в отличие от остального мира, наблюдается подтвержденное снижение выявляемости данного недуга, при том, что в остальных странах общее число заболевших ежегодно увеличивается на 3%.

 

Факторы риска

Чаще всего причины развития рака почки остаются не выявленными, но ликвидация определенных факторов риска может значительно уменьшить угрозу возникновения патологии.

  • Курение. Эта пагубная привычка является ключевым фактором риска рака в общем и рака почки в частности. Курение существенно повышает вероятность развития этой патологии на 30-60%. Если больной бросает курить, то состояние его организма медленно начинает возвращаться к норме, но не окончательно. Считается, что в случае отказа от курения риск развития рака почки снижается на 15%.

  • Ожирение. Избыточный вес в плане риска развития рака почки опасен не менее чем курение. Лишний вес повышает риск заболевания на 20%. Кроме того, существенную роль играет и диета. Вегетарианцы страдают от рака почки реже, чем люди, в рационе которых находится много животного белка.

  • Повышенное артериальное давление. Есть данные относительно того, что артериальная гипертензия способна повышать вероятность развития рака почки на 20%. Но до сих пор не ясно, что именно вызывает рак, само повышенное давление или препараты, которые принимаются для его нормализации.

  • Длительный контакт с токсинами химикатов. Работа на производствах химического направления значительно повышает риск развития рака почки. Наиболее опасными считаются резино-каучуковые, бумажные и ткацкие производства, также сюда стоит отнести и контакт с солями тяжелых металлов, нефтепродуктами, красителями.

  • Диализ. Эта процедура применяется при лечении отказа почек на фоне наличия хронической их патологии. У пациентов, которые длительное время получают диализ, а также у больных, перенесших пересадку почки, риск развития рака значительно повышается.

Доказанным фактом является то, что при наличии кисты или камней в почках повышение риска озлокачествления патологического процесса не наблюдается. Таким образом, наиболее подвержены развитию рака почки курящие люди с лишним весом, которые страдают от артериальной гипертензии.

Рак почки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз2

 

Симптомы

Опасность данной патологии заключается в том, что она может в течение длительного времени никак себя не проявлять. В некоторых случаях первые симптомы начинают развиваться только после сильного прогресса патологии. Наличие признаков, которые перечислены ниже, говорит о наличии запущенной опухоли большого размера, наличие рака почки на ранних стадиях может проявляться только одним или двумя симптомами.

  • Макрогематурия.

Это примеси крови в моче, которые видны невооруженным глазом. Выделение сгустков крови может сопровождаться симптомами почечной колики. В случае запущенного онкологического процесса выраженная гематурия приводит к развитию анемии, обтурации мочеточника, острой задержке мочи.

На самом деле определить наличие такого проявления рака почки довольно непросто. Женщины в силу физиологических особенностей и особенностей акта мочеиспускания, довольно редко обращают внимание на цвет собственной мочи, да и мужчины, довольно редко обращают на это внимание. Чаще заострение внимания происходит при выделении значительного количества крови. Можно догадаться, почему рак почки у лиц мужского пола часто диагностируются именно в зимнее время (кровь хорошо заметна на снегу, если помочиться на него).

  • Боль в спине.

Довольно неспецифический признак онкологии почки. Боли отличаются постоянством и имеют тупой, ноющий характер, не очень интенсивные и локализируются в нижней части грудной клетки с переходом на верхние участки поясницы. Боль является характерным признаком рака почки, поскольку развивается на стороне ее поражения, вследствие растяжения почечной капсулы и сдавления опухолью нервных окончаний.

  • Наличие пальпируемой (видимой) опухоли.

Довольно часто опухоли почки вырастают до особо крупных размеров, и пациенты в таких случаях способны нащупать опухоль в животе и обнаружить наличие асимметрии живота. Чаще всего такая «находка» является онкологическим процессом на 3-4 стадии, при этом прощупывается плотное, бугристое образование слева или справа.

  • Признаки онкологической интоксикации организма.

Эти симптомы не являются признаками рака конкретно почки, а всего лишь являются общими симптомами наличия онкологического заболевания. Сюда относят: анемию, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр, повышенная потливость, прогрессирующее снижение веса, потерю аппетита, усталость, слабость. На ранних стадиях повышение температуры спровоцировано иммунным ответом организма на антигены опухоли, тогда как на поздних стадиях – это признак воспалительного процесса и некроза тканей.

Рак почки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз2

 

  • Другие симптомы.

При наличии рака почки также характерными являются симптомы сдавления нижней полой вены – дисфункция печени, расширение подкожных вен брюшной стенки, тромбоз глубоких вен ног, отечность ног. В случае наличия метастазов в окружающие ткани и отдаленные органы, симптомы зависят от локализации патологического процесса, при метастазировании в кости – сильные боли в костях и патологические переломы, при поражении головного мозга – невралгии, головная боль, при поражении легких – мокрота с кровью, кашель.

 

Диагностика

Чаще всего первым признаком патологии почки является наличие крови в моче, которую можно заметить даже невооруженным глазом или же в лабораторных условиях. Также при наличии подозрений на онкологию почек необходимо провести биохимический анализ крови, который позволит выявить почечную недостаточность, результаты этого исследования могут существенно повлиять на дальнейшую тактику лечения патологии.

Среди инструментальных методов диагностики наиболее безопасным является ультразвуковое исследование почек. Современное ультразвуковое оборудование позволяет выявить рак почек даже на начальной стадии. Всем пациентам, которые имеют более одного фактора риска, следует раз в год проходить такое обследование.

«Золотым стандартом» в диагностике онкологических процессов в почке является компьютерная томография (КТ), это наиболее достоверный и надежный метод выявления данного недуга. Если больному требуется и уже запланирована операция, КТ почек является главным диагностическим инструментом в предоперационном периоде.

Биопсия почки выполняется в тех случаях, когда инструментальные методики не дают возможности отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Подобные ситуации возникают довольно редко, поэтому биопсия при раке почки используется в единичных случаях.

Рак почки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз4

 

Клинические стадии рака почки

  • Первая стадия – опухоль не прорастает в капсулу почки  и не превышает 4 см.

  • Вторая стадия – опухоль имеет размер до 7 см, наблюдается диффузное прорастание в почечную капсулу, однако соседние органы не поражаются, метастазы в регионарные лимфоузлы отсутствуют.

  • Третья стадия – опухоль 4-7 см, присутствует прорастание в соседние органы, чаще всего сосуды и мочеточник, при этом образование не выходит за пределы капсулы Героты (футляр из соединительной ткани, который окружает околопочечную клетчатку и почку), присутствуют единичные метастазы в регионарные  лимфоузлы.

  • Четвертая стадия – метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы.

 

Лечение рака почки

Терапия любого вида рака на любой стадии должна начинаться не позднее, чем через две недели с момента постановки диагноза – это главный закон онкологических отделений.

  1. Хирургическое удаление почки – нефрэктомия – «золотой стандарт» в лечении онкологического поражения данного органа. Только удаление почки может дать возможность полностью излечиться. Операцию выполняют открытым способом, в некоторых случаях при наличии опухолей небольших размеров, удаление почки может быть выполнено с помощью лапароскопа.

  2. Резекция почки – это методика, которая подразумевает частичное удаление органа и выполняется при наличии опухолей небольших размеров в одном из полюсов почки. Показана в случаях наличия только одной функционирующей почки.

Возникает вполне актуальный вопрос, а что делать в случаях, когда рак поражает одну единственную почку, ведь ее удалять нельзя? Современная заместительная терапия (трансплантация, перитонеальный диализ, гемодиализ) позволяет больному вполне комфортно жить даже при отсутствии почек, при этом продолжительность жизни будет больше, чем при неизлеченной онкологии.  

  • Эмболизация – проводится в тех случаях, когда удалить опухоль не представляется возможным. Под рентгеновским или ультразвуковым контролем в сосуд, который питает опухоль вводят зонд и закупоривают сосуд. После лишения притока крови опухоль погибает.

  • Абляция – в центр опухоли вводят инструмент и разрушают опухоль холодом или ультразвуком.

Эмболизация и абляция проводятся тогда, когда возможности провести хирургическое лечение по каким-либо причинам нет. Рак такие процедуры излечить не способны, но продлить жизнь на годы могут. Также одним из показаний для такого вида терапии является наличие неоперабельной опухоли, которая вызывает постоянные кровотечения.

  • Лучевая терапия – как самостоятельный метод терапии рака показывает низкую эффективность. Используется при наличии неоперабельных опухолей, а также в качестве предоперационной подготовки перед выполнением нефрэктомии.

  • Химиотерапия – применяется в качестве профилактической меры перед операцией или при наличии метастазирования в другие органы.

 

Опухоль Вильмса

Нефробластома, или опухоль Вильмса – это новообразование, которое происходит из зародышевой ткани почки. Болеют таким заболеванием только дети, при этом возраст наибольшего риска – 2-5 лет, но известны случаи наличия данного диагноза и в подростковом возрасте (12 лет). Причины развития данного заболевания неизвестны, однако его наследственный характер уже доказан.

Рак почки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз4

 

Симптомы рака почки у ребенка ничем не отличаются от симптомов у взрослых – повышенная утомляемость, увеличение размера почки, боли различной локализации и интенсивности, резкое похудение. Особенностью опухоли Вильмса является то, что она может без видимых признаков разрастаться до больших размеров, поэтому в большинстве случаев обнаруживается родителями при ощупывании живота ребенка.

Лечение такой патологии только хирургическое.

 

Прогноз

При раке почки прогноз, как при любой другой онкологической патологии, зависит от того, на какой стадии процесса было начато лечение. Обычным критерием для оценки эффективности лечения является пятилетняя выживаемость пациента:

  • При раке почки первой стадии такая выживаемость составляет 90%.

  • На второй стадии – 65-70%.

  • На третьей стадии – около 50%.

  • Пятилетняя выживаемость больных с четвертой стадией не превышает 10%.

  • Наилучший прогноз у опухоли Вильмса, если такая опухоль не успела метастазировать, то полное излечение от патологии наступает в 70-90% случаев.

doctoroff.ru

Что говорит статистика

Год за годом врачи ведут исследования, с помощью которых удается совершенствовать методики лечения. Новейшие разработки в области онкологии позволяют увеличивать шансы на выздоровление. Статистика показывает: в мире каждый год заболевает около 40 000 человек.

Если говорить об уровне смертности, он довольно высок: каждый год умирает более 12 000 людей, кому поставлен диагноз рак почки.

Болезнь опасна и тем, что симптомы могут отсутствовать, и человек поздно прибегает к помощи врачей, когда болезнь уже прогрессирует.

Лечение рака почки предполагает хирургическое вмешательство, но даже если его провели на высшем уровне, нельзя гарантировать 100% выздоровления. Лечение рака почки обязательно, однако и после операции может проявиться метастазирование. При метастазах во внутренних органах надежды на полное выздоровление почти нет.

Стадии и симптомы заболевания

Различают четыре стадии рака почек – симптомы в каждом случае проявляются по-своему. Если болезнь находится на 1 стадии, вероятность выжить – 80 %, на второй – 74 %, на третьей – 55 %, на четвертой – лишь 9 %.

Стадии рака почки

Распространенные признаки рака почек:

  • боль в зоне поясницы;
  • примеси крови при испражнениях;
  • колики в почках;
  • слабость, усталость, отсутствие настроения;
  • резкая боль во время мочевыделения;
  • усиление потливости;
  • симптомы, схожие с гипертонией;
  • дисфункциональные расстройства печени.

Поражение почки можно обнаружить при пальпации, но иногда это не представляется возможным. Опасность болезни в том, что метастазы могут образовываться в печени, на костях, в легких. Если новообразование имеет относительно небольшой размер, рак развивается бессимптомно.

Рак почки стадии

Есть множество причин данного заболевания, но одной из главных является курение. Никотин содержит большое количество канцерогенов, они проникают в почечную ткань и частично разрушают ее. По статистике, рак почки часто выявляется у тех, кто пристрастился к пагубной привычке. Злокачественные новообразования появляются из-за лишнего веса. Для профилактики нужно правильно питаться, не употреблять жирную, перченую, слишком соленую пищу. Болезнь почки может возникнуть из-за травмы, но такое бывает редко.


Онкологическое заболевание возможно у тех, кто принимает лекарства для лечения других болезней. Важную роль играет генетика: плохая наследственность увеличивает риск развития рака. Еще одна причина – постоянный контакт с химическими веществами.

Важно знать: рак может возникать на фоне хронических заболеваний. Поэтому нужно вовремя лечиться и не доводить любой недуг до хронической стадии.

Боль в почкеСимптомы рака почки трудно распознать, если болезнь находится на 1 стадии. Если размер новообразования не превышает 2,5 см, рак проходит без симптомов: опухоль живет в капсуле и не выходит за пределы почки. Это затрудняет диагностику: опухоль трудно выявить при надавливании.

Если человек вовремя обратится за помощью, шансы выздороветь будут высокими. Признаки рака почки нужно отличать от симптомов других заболеваний. Благодаря своевременному лечению, повседневная жизнь человека может быстро обрести привычный вид. Если недуг находится на второй стадии, опухоль начинает разрастаться, на третьей она уже подбирается к надпочечникам. Раковые клетки попадают в лимфоузлы, поражая почечные вены. Четвертая стадия – наиболее опасная: на данном этапе происходит рост опухоли. Метастазы могут проникать в кишечник. При любом поражении почки лечение предполагает оперативное вмешательство.

Важно отметить: у большей части больных метастазы распространяются на внутренние органы, но многое определяется тяжестью и месторасположением опухоли.

Метастазы могут проникать в печень, легкие, надпочечники, головной мозг, лимфоузлы: это так называемые вторичные очаги заражения. Бывает так, что метастазы выявляются по истечении 10-ти лет после образования опухоли в почках. Если на внутренних органах образуется несколько маленьких метастазов, есть вероятность регрессии.

Как проводится диагностика

УЗИ почекВрачу нужно узнать, на что жалуется больной. Во время первичного осмотра собирается анамнез болезни, назначаются анализы. Чтобы подтвердить диагноз, нужны обследования, их главная цель – злокачественное образование. Врач назначает УЗИ и рентгенологическое исследование.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, нужно изучить итоги лабораторных обследований: биохимического анализа крови, анализа мочи, цитологии. Иногда требуются дополнительные обследования. Учитывая месторасположение опухоли, могут быть назначены МРТ, радионуклидное сканирование, ренальная ангиография. Чтобы остановить прогрессирование рака почек лечение предполагает применение разных методик – операции, химиотерапии, лучевой терапии.

Методы лечения

Оперативное вмешательство – самая эффективная методика. Учитывая стадию рака и размер опухоли, врач назначает резекцию, когда удаляют часть пораженной почки. Нефрэктомия предполагает удаление всего органа. Перед выбором соответствующей методики собираются результаты анализов. Врач учитывает возраст пациента, наличие сопутствующих болезней. Если есть возможность, орган сохраняется: применяются щадящие методики лечения.

Врачи делают операцию

Последние несколько лет врачи стараются не прибегать к полостным операциям. К прогрессивным методам относится процедура с киберножом: данный прибор позволяет замедлить рост злокачественных клеток (в этом случае обходятся без химиотерапии). В настоящее время доктора применяют такие методики, как аблация и криоаблация. Пациентам, у которых опухолью не превышает 4 см, назначается резекция.

При операции забирается часть биологического материала и отдается на гистологическое исследование. Иногда требуется нефрэктомия. Бывает так, что опухоль распространяется на верхнюю часть органа, тогда нужно ампутировать надпочечник. После того как будет проведена операция, врач назначит химиотерапию.

В зависимости от стадии и общей картины болезни пациента могут направить на гемодиализ, может быть рекомендована трансплантация.

Если метастазы не распространились за пределы почки, есть шансы на полное восстановление. Метастазирование указывает на то, что прогноз неблагоприятный. Продолжительность жизни напрямую зависит от стадии болезни, поэтому нужно вовремя обращаться к врачу! Одним из основных этапов лечения является химиотерапия: пациент принимает препараты для общего восстановления организма. Химиотерапию сочетают с другими методами лечения. Ее главная цель – уберечь внутренние органы от метастазов.

Удаление опухоли на почке

При опухоли в почках назначаются такие лекарства:

  1. Нексавар. Предотвращает появление кровеносных сосудов, с помощью которых питаются злокачественные образования. Это средство назначается при раке на последней стадии.
  2. Сутент. Блокирует вены, которые питают злокачественную опухоль. Сутент принимается курсами, длительность которых 3–4 недели.
  3. Ингибитор. Воздействует на саму опухоль. Преимущество лекарства: оно не повреждает близлежащие ткани и органы. Препарат назначается в дополнение к химиотерапии.

ЛекарстваЛечение рака почек может происходить с использованием таргетных препаратов, которые подавляют активность злокачественных клеток. Лекарства практически не оказывают побочного действия, и здоровые клетки остаются нетронутыми. Таргетные средства лечения сочетаются с традиционными, они предотвращают рецидивы болезни. Важно подчеркнуть: препараты воздействуют на молекулярном уровне. Таргетные лекарства позволяют сохранить здоровую часть почки.

Эффективна лапароскопия, она применяется с 1990 года. Сегодня почти каждая клиника имеет аппарат для этой процедуры. Этот метод сокращает период восстановления, и больной вскоре возвращается к привычной жизни.

Статистика показывает: лапароскопия снижает вероятность рецидива.

Чтобы провести процедуру, нужно пройти соответствующую диагностику. В обязательном порядке принимаются антикоагулянты. Перед лапароскопией требуется очистить кишечник. Удаление опухоли почки выполняется под анестезией, до ее начала делаются инъекции, ставятся капельницы. Благодаря сильнодействующим препаратам можно устранить болевые ощущения на время проведения лапароскопии.

Народные методики лечения и диета

В дополнение к основной терапии можно использовать народные лекарства. Но одни они не помогут избавиться от опухоли почки симптомы и лечение которой зависят от стадии болезни. Без профессионального лечения не обойтись. Для облегчения общего состояния можно заваривать травы: ромашку, тысячелистник, подорожник, мяту, помогают чистотел, листья бузины.

Травы

Перед применением трав нужно проконсультироваться с врачом. Можно составить травяной сбор и сделать из него отвар. Такое лекарство обеспечивает нормальное функционирование внутренних органов, очищает их от разложения злокачественных клеток. Организм должен получать достаточно витаминов (желательно с пищей). Полезен мед: продукт имеет большое количество минералов, обеспечивающих полноценную жизнедеятельность организма. Народная терапия предполагает использование разных трав, с разрешения врача можно попробовать прополис.

ПродуктыПри любом заболевании почек нужно правильно, рационально питаться. Необходима диета. Если больной решит не придерживаться диеты, это плохо скажется на его самочувствии. При онкологии противопоказаны копчености, крепкие напитки, в том числе кофе. Стоит воздержаться от соленых, консервированных продуктов. Насчет употребления бульонов стоит проконсультироваться у врача. Категорически запрещены жирное мясо, сало. Что касается алкоголя – это запрещенный продукт номер 1.

В рационе питания должны присутствовать нежирные каши, продукты с молоком, злаковые, яйца, полезные фрукты, овощи. Показана рыба в отварном виде. Нежелательно переедать и употреблять большое количество жидкости, норма – не более 1 л в день. Симптомы опухоли почек не должны оставаться без внимания.

Рак требует комплексного профессионального лечения. Если возникают какие-либо тревожные симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу!

Правильно подобранное своевременное лечение позволит избежать метастазирования внутренних органов, и шансы на выздоровление увеличатся.

vpochke.ru