Откуда берутся камни


На первоначальном этапе своего формирования наша планета состояла из каменных пород, воды, огня, а формировалась среди рёва вулканов, сверкающих молний и постоянных столкновений друг с другом литосферных плит. Горы, наползая друг на друга, разрушали, крошили и нещадно калечили друг друга, в результате чего малые и большие камни откалывались от молодых скал и катились вниз, разрушая всё на своём пути.

Со временем планета начала потихоньку успокаиваться, но процесс дробления горных пород до сих пор не завершился: земля периодически содрогается, круша скалы и перемалывая их на малые и большие камни.

Каменные подарки Земли

Натуральными камнями называют появившиеся в результате дробления твёрдые куски горных пород. По своей структуре, фактуре и составу они сильно отличаются друг от друга, а потому их видов чрезвычайно много: это и мрамор, и гранит, и известняк, а также сланцы, ракушечник, базальт.

Одни из них были образованы на суше, другие – под воздействием пресной или морской воды. Например, некоторые глыбы были сформированы благодаря моллюскам, которые умирая, опускались на дно, устилая его раковинами и панцирями. Со временем слой становился толще, плотнее и через какое-то время разрушался, не выдерживая собственного веса, вследствие чего частицы раковин перемешивались и образовывали глыбы.


Натуральные камни, являют собой остатки:

  • Разрушенных осадочных пород (75%), которые были сформированы в результате различных эрозийных процессов, прежде всего – выветривания и разрушения горных пород, механического или физического выпадения из воды осадка, жизнедеятельности организмов. Среди наиболее известных названий камней – известняк (природный камень белого цвета, состоящий из карбоната кальция), песчаник (состоит из частиц кварца) и мрамор – природный камень, который появился при преобразовании известняка и доломита;
  • Метаморфических пород (около 20%) – магматические и осадочные породы, что были образованы внутри планеты и изменились под влиянием различных физико-химических процессов, прежде всего, давления водных и газовых растворов и высокой температуры. Самый известный натуральный камень этого вида является кварцит, состоящий из слюды и кварца;
  • Магматических пород, что были выброшены вулканами наружу из недр Земли. Самым известным видом является гранит – одна из наиболее твёрдых, прочных и плотных пород. Цвет этого камня чрезвычайно разнообразен: серый, красный, коричневый, зелёный.

Процесс добывания

Добывают природный камень повсюду и на всех материках. Обычно транспортировка обходится недешево (на стоимость оказывает влияние не только качество породы, но и метод добычи и затрат на перевозку: добывая камни Земли очень важно сохранить вид горной породы).

Поскольку натуральные камни обладают разной прочностью и твёрдостью, для их добычи используют разные методы и оборудование.

Для этого месторождение вскрывают, создавая вертикальную шахту, ведущую внутрь карьера. Многие страны используют буровзрывной способ и метод воздушной подушки: при помощи буров делают отверстие, закладывают заряд или закачивают воздух.

В результате порода распадается на куски (хоть эти способы дешёвые, ценные свойства породы теряются, потому как она сильно дробится, что ведёт к значительным потерям сырья). Более дорогим, хоть и эффективным методом является камнерезный: он позволяет добывать природный камень без особых потерь.

Размеры

Натуральные камни бывают разных размеров: самый большой камень – это скала (образуется после того, как разрушается гора, имеющая большое число трещин), за ним идут глыбы, блоки, монолиты и более мелкие камешки. Те, которые используют в строительстве, могут иметь как малые размеры, так и являться настоящими гигантами: большой камень нередко имеет размеры, превышающие 10 кубических метров (эти монолиты особенно ценны из-за сложности добычи и транспортировки). Большие камни, которые не имеют трещин, делят на:


  • Блоки – большие камни прямоугольной формы, размер которых превышает десять кубометров, их используют при закладывании фундаментов, циклопической кладки, в монументальных памятниках;
  • Монументальный – от 5 до 10 м3, из него изготавливают памятники, скульптуры, перекрытия;
  • Уникальный – размер 2х1х1,5 м, из него создают памятники, скульптуры, колонны;
  • Штучный – размер превышает 1 м3, изготавливают квадрыги, скульптуры, вазы, чаши, а также блоки, булыжники, бордюрный натуральный камень.

На этом классификация по размерам не заканчивается, например, высота валунов составляет от 20 см до 10 м, щебень имеет от 5 до 15 см, галька – от 1 до 10 см, а самыми маленькими считаются тонкие пластины (их используют для облицовки, в мозаиках и витражах) – от 1 до 10 мм.

Твёрдость породы

Ещё одной важной характеристикой каменных природных материалов являются такие свойства, как их прочность и долговечность, то есть способность сохранять свои качества вне зависимости от внешнего воздействия. По этому показателю натуральные камни делят на:

  • Высокодолговечные  – начинают разрушаться через шестьсот лет, к ним относят кварциты и мелкозернистые граниты;
  • Долговечные – начинают крошиться через два столетия (крупнозернистые граниты);
  • Относительно долговечные – разрушение начинается через сто лет (белый мрамор, плотный известняк, доломиты);
  • Недолговечные – рассыпаться начинают уже через четверть века (цветной мрамор, пористый известняк, гипс).

Давая характеристику породе, учитывают также её структуру: размеры и форму минеральных зерен, степень кристаллизации, зернистость (насколько равномерно распределены минеральные зёрна и есть ли пустоты). Например, дабы узнать, какой камень долговечнее, достаточно посмотреть на его составные: мелкозернистая структура прочнее породы с крупными зёрнами или неравномерной структурой.

Большой камень, зернистая структура которого неравномерна, плохо устойчив к влияниям окружающей среды: различной величины зёрна минералов при смене температурного режима расширяются по-разному, из-за чего большие камни трескаются, а если в трещины попадает вода, натуральные камни продолжают разрушаться.

Облицовочные материалы

Если в прежние времена большой камень нередко использовали для возведения грандиозных, долговечных сооружений (например, пирамид), то в настоящее время им больше пользуются как облицовочным материалом, украшая дворцы, храмы, усадьбы, обыкновенные дома: природный камень износостойкий, устойчив к морозам и практически не впитывает воду.

Естественно, такой природный камень должен хорошо подаваться обработке, принимая нужную форму, а также должен быть красив (по этой причине для облицовки подходит далеко не каждый вид).


В этом случае немаловажную роль играют такие свойства камней, как рисунок, фактура и цвет камня. Стоит заметить, что каждый кусок имеет уникальный рисунок, а потому в природе вряд ли найдётся две одинаковых глыбы. Произошло это потому, что они являют собой разные сочетания и смеси различных по составу кристаллических минеральных зёрен, вплоть до вкраплений органических и неорганических остатков.

Дабы добиться нужного вида, облицовочные материалы поддаются обработке (способ обработки зависит от зернистости и цвета). Облицовочный камень являет собой дорогой материал из-за того, что в процессе добычи должны сохраняться все его свойства, следовательно, затраты как на добычу, так и на обработку, немалые (и это несмотря на то, что залегает облицовочный натуральный камень неглубоко).

Добывают его аккуратно, блоками, делая всё возможное, дабы не появились трещины. При добыче используют наиболее дорогостоящий метод: породу режут камнерезными машинами или, если она очень легко разрушается, используют термоструйный метод, вырезая из массива с помощью терморезаков блоки, после чего им предают нужную форму.

awesomeworld.ru


Откуда камни берутся?

Их основа — кальций

Если из жидкой крови в почках образуется моча, то откуда берутся камни? Их основа — кальций. В организме он находится в растворимой форме и в норме без проблем проходит через мочевыводящие пути. Но при неблагоприятных обстоятельствах минерал выпадает в осадок и откладывается в почках. Присоединившаяся кислота (щавелевая, мочевая или фосфорная) дает начало образованию разных по химическому составу камней. Растут они так же, как жемчужина в раковине, но доставляют своим обладателям только неприятности. Причем болеют мочекаменной болезнью в основном люди от 20 до 50 лет.

Больше двигайтесь!

Наш организм еще тот экономист. Логика его проста: если мы мало двигаемся, значит, крепкие кости нам ни к чему. Из скелета начинает вымываться кальций. Его в крови оказывается так много, что почки дают сбой — часть кальция переводится в твердую форму и становится камнями. Что делать? Спасение — в движении. Ходьба, бег, плавание, занятия на тренажерах дадут организму понять, что кальций в костях пока не лишний.

Нехорошее наследство

Каждый пятый страдалец получил нехорошее наследство от отца и дедушки — мочекаменная болезнь часто передается по мужской линии. Что делать? Если в семье кто-то имел это заболевание, надо сдавать общий анализ мочи 2 раза в год, а при необходимости проходить и более детальное обследование. Оно поможет определить, не надо ли принять меры против окаменения.


Не хватает витаминов

Недостаток витамина А делает стенки мочевых путей твердыми. Это отличная почва для образования камней. При дефиците витамина D из костей вымывается кальций и фосфаты, которые прямиком превращаются в камни. Впрочем, камни образуются и при избытке витамина D. Что делать? Сбалансировать питание, правильно принимать витамины и осторожнее относиться к солнцу. Каждому второму человеку не хватает витамина А. Пополнить его запасы просто: регулярно ешьте на обед или ужин салат из тертой моркови с растительным маслом или сметаной. Дружите с солнцем правильно: не загорайте до черноты, но и не прячьтесь от ультрафиолета.

Жесткая питьевая вода

В ней слишком много кальция. Признаки того, что у вас из-под крана течет жесткая вода: мыло плохо мылится, а накипь в чайниках образуется очень быстро. Что делать? Купить фильтры, смягчающие воду.

Жара

Летом мы больше потеем, в результате организм теряет жидкость, концентрация некоторых солей в крови повышается. Это может спровоцировать образование камней. Что делать? Пить не меньше 1,5 л в день, а в зной столько, чтобы не испытывать даже небольшой жажды.

Желчь все разъедает


Но иногда в этом едком секрете печени образуются самые настоящие камни: холестериновые, реже пигментные, состоящие из печеночного пигмента билирубина, и известковые с основой из кальция. Так возникает желчно-каменная болезнь. Сами камни, конечно, не болят. Но они раздражают стенки желчного пузыря, отчего он воспаляется. Часто к этому процессу присоединяется инфекция. Типичные симптомы недуга: боль в правом подреберье, шершавый язык, постоянный звук в ушах; сильная жажда и боль под правой лопаткой; в сердце уколы, тошнит. Сон пропадает, часто случается рвота — от избытка желчи. Рискуют получить желчно-каменную болезнь люди с аномалиями желчевыводящих путей, когда строение желчного пузыря и желчных протоков отличается от нормального: легче происходит застой желчи и выше вероятность образования камней. Что делать? Пить желчегонные минеральные воды. Таким же свойством обладают травы: пижма, бессмертник, кукурузные рыльца. Если вести здоровый образ жизни, то выбьете у желчно-каменной болезни из рук все козыри, даже если против вас все факторы риска сразу.

Пища

Нужна диета №5. Опасна еда, бедная растительными белками и грубой клетчаткой, содержащая много углеводов и животных белков. Также вредны голодание и низкокалорийные диеты. Диету №5 назначают таким пациентам в больницах и санаториях. В основе рациона — молочно-растительные продукты. Исключается все острое, соленое, маринованное, холодное и горячее, жареное, сдоба, сладости, жирное мясо и сало. Организовать такое питание можно и дома. А для профилактики время от времени придерживайтесь диеты неделю-другую.

Владимир Петрович Денисов,
врач-хирург, кандидат мед. наук

источник

yaszdorov.ru

Откуда берутся камни в желчном пузыре?


Желчные камни способны формироваться из холестерина, минеральных солей, кальция или пигментного красящего вещества билирубина – эти вещества обычно входят в состав желчи.

Concrements.jpg

Холестериновые камни напоминают застывший воск, замазку или пластилин. Если их опустить в воду, они плавают, кроме того, они легко расплавляются.

Билирубиновые кальциевые желчные камни – это образования, по виду, весу и цвету похожие на шлифованные морские камешки или кусочки антрацита, шлака. Они тяжёлые и, в отличие от камней билирубиновых, тонут в воде.

Основной причиной возникновения камней в желчном пузыре служит воспалительный процесс. Он может развиться из-за проникновения в желчный пузырь разных микроорганизмов (стафилококков, кишечной палочки, стрептококков) из кишечника через систему желчных путей, а также по кровеносным и лимфатическим сосудам.


При развитии воспалительного процесса в желчном пузыре происходят физико-химические трансформации, при которых билирубин, кальций и холестерин выпадают в осадок в виде кристаллов. Впоследствии эти кристаллы увеличиваются, как бы обрастая новыми слоями. Так образуются не только чисто билирубиновые камни, но и смешанные, слоистые. Центр камня, к примеру, может состоять из билирубина, а вокруг него будут откладываться наслоения кальция и холестерина.

Помимо воспаления, причиной формирования желчных камней нередко является дисхолия, т. е. нарушение соотношения главных составных частей желчи (холестерина, желчных кислот и холесетриноподобных веществ).  Когда соотношение между компонентами изменяется, холестерин выпадает из желчи в виде камнепдобных образований. 

Galls-stones.jpg

Дисхолия – это результат нарушения жирового обмена в организме. Нередко оно обусловлено перееданием или изменением деятельности нейро-эндокринной системы, которое особенно характерно для женщин в возрасте 40-50 лет и для мужчин в возрасте 50-60 лет. 
Возникновению желчных камней способствует и малоподвижный образ жизни, а также условия труда, когда работа связана с пребыванием в одной позе, например, в согнутом положении тела.

Надо заметить, что вообще двигательное «голодание» и преобладание «сидячего» образа жизни ведёт к расслаблению мускулатуры желчного пузыря, а значит, и застою в нём желчи.

Развитию желчных камней способствуют также и паразитарные заболевания желчного пузыря и желчных путей. 

Возникшие любым из вышеописанных путей желчные камни травмируют слизистую оболочку стенки желчного пузыря, вызывая патологические спазмы его мускулатуры и приступы боли. Особенно сильная боль появляется в том случае, когда камень проникает в пузырный проток. К наиболее серьёзным осложнениям желчнокаменной болезни относится закупорка пузырного протока. Порой она может привести к водянке, нагноению и разрыву желчного пузыря и воспалению брюшины.

Существуют и так называемые «немые камни». Чаще всего речь идёт о небольших, гладких холестериновых камнях, не травмирующих стенку желчного пузыря. Эти камни ведут себя «спокойно», «не бунтуют». Человек имеет шанс прожить до глубокой старости, не зная, что он болен. Однако иногда «молчавшие» десятилетиями камни «пробуждаются». Причины для подобного «пробуждения» могут быть следующие: обильный приём алкоголя, активное употребление солений, жирной пищи или копчёностей, сильное нервное перенапряжение или тряска в транспорте.

nourriture.ru

Почему возникает?

Образование камней в желчном пузыре – это длительный процесс, связанный с изменением химического состава желчи, которая в норме имеет жидкую, однородную консистенцию. При нарушениях обмена веществ, попадании в желчный пузырь инфекции или функциональных расстройствах в ней образовываются твёрдые элементы, похожие на песок. Это происходит из-за того, что увеличивается доля холестерина в желчи и уменьшается количество желчных кислот. Такое содержимое холецистиса называют литогенным.

Причины увеличения доли холестерина заключаются в следующем:

  1. Неправильное питание. Избыток животных жиров в рационе негативным образом сказывается на составе желчи и является одной из причин возникновения твёрдых частиц. Вегетарианцы не употребляют животные жиры, из-за чего у них почти не встречается желчнокаменная болезнь.
  2. Печень работает неправильно. Этот орган ответственен за выработку желчных кислот. Если печень заболевает (например, цирроз печени), их баланс в желчи нарушается, из-за чего и образуются камни.
  3. Лишний вес, ожирениеОжирение. Метаболизм – это очень важный процесс в организме. Ожирение часто служит сигналом о его нарушении. Поэтому оно встречается у 2/3 больных желчнокаменной болезнью. Лечение ЖКБ в этом случае напрямую связано с уменьшением массы тела.
  4. Иные заболевания. К факторам риска относят наличие следующих болезней: сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, гемолитическая анемия.
  5. Приём эстрогенов. Они содержатся во многих оральных контрацептивах для женщин.

К заболеванию приводят функциональные нарушения желчного пузыря – дискинезия холецистиса или желчевыводящих протоков. При этом нарушается моторика мышечных тканей желчного пузыря, из-за чего желчь застаивается внутри органа, не выходя в двенадцатиперстную кишку. В застойной желчи образовываются билиарные хлопья, которые служат причиной возникновения холестериновых образований.

Отсюда можно выделить следующие причины образования камней в желчном пузыре:

  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность (растущий плод оказывает давление на желчный пузырь, приводя к застою жидкости);
  • опухоли или врождённые перетяжки, которые препятствуют оттоку желчи;
  • отсутствие режима питания.

Ещё одна возможная причина – инфекционно-воспалительный процесс. Его характерные симптомы – повышение температуры, острая боль. Холецистит и холангит – это инфекционные заболевания, из-за которых нередко образуются желчные камни. ЖКБ, в свою очередь, усугубляет воспаление, поэтому эти заболевания считают взаимозависимыми. Вылечить их очень трудно.

Признаки формирования желчных камней

Удаленный желчный пузырь с камнямиПока желчные камни только образуются, спокойно локализуясь на дне желчного пузыря, симптомы могут отсутствовать или быть невыраженными. Желчные камни растут не быстро (до 5 мм за год), поэтому болезнь может бессимптомно протекать на протяжении многих лет, ни коим образом не проявляя себя, из-за чего лечение нередко оказывается несвоевременным. Люди обращаются к врачу уже тогда, когда камень достигает нескольких сантиметров в диаметре, а это свидетельствует о том, что патологический процесс носит запущенную форму.

Только если камень попадает в желчный проток, формируются острые симптомы: желчные колики. Холецистис сокращается, пытаясь вытолкнуть желчь, выход которой перекрывает камень, из-за чего возникает мышечный спазм и сопутствующие ему острые болевые ощущения. Если камень по диаметру небольшой, то моторика пузыря скорее всего вытолкнет его через желчные протоки в двенадцатиперстную кишку. После этого болевые симптомы прекращаются на некоторое время.

Однако, так как нарушения обменных процессов не были восстановлены, ситуация может повториться вновь – даже если приступ прошёл, всё равно необходимо обследование у гастроэнтеролога. Желчные камни всегда образовываются повторно, если причина болезни не была устранена.

Также отмечают следующие симптомы желчнокаменной болезни:

  • боль справа, под рёбрами;
  • Симптомы заболеваний желчного пузырятошнота и рвота (что характерно – она не приносит облегчения);
  • горечь во рту из-за попадания элементов желчи в пищевод;
  • горькая отрыжка;
  • кал становится светлым из-за недостаточной обработки пищи;
  • общая слабость, тяжело двигаться;
  • жёлтый цвет кожи обусловлен застоем желчи.

Желчный камень раздражает стенки желчного пузыря, а сама желчь из-за закупорки протоков подолгу застаивается, что образует риск развития воспаления – холецистита. При развитии осложнения температура поднимается до 37-37,5 градусов, что свидетельствует об инфекционном заражении. Побочные симптомы: сильная усталость круглые сутки, потеря аппетита.

Типы камней и их диагностика

Желчный камень может быть разным по составу. Это зависит от этиологии болезни, типа и режима питания больного, а впоследствии состав камней определяет методы лечения. Так, консервативное лечение возможно лишь при наличии холестериновых желчных камней, иначе полагается операционное вмешательство.

Камни бывают следующими по составу:

  1. Холестериновые. Такие камни почти полностью состоят из отвердевшего холестерина. Они имеют слоистую структуру, их никогда не видно на рентгенографии. Образование таких камней связано с увеличением доли холестерина в желчи. Холестериновые камни
  2. Билирубиновые. Они бывают чёрными и коричневыми. Состоят преимущественно из билирубина – солей кальция, из-за которых их видно на рентгенографии. К их появлению приводит цирроз печени, воспалительный процесс бактериальной этиологии. Билирубиновые камни
  3. Смешанные. В них наличествует билирубин и соли кальция примерно поровну. Состав бывает самый разный.

Определяется вид камней посредством дуоденального зондирования и холецистографии. Это очень важный этап предварительной диагностики, так как определяет: будет ли терапия лекарственной или же больному необходимо хирургическое вмешательство. Важен размер камней: если они превышают полтора сантиметра в диаметре, показано дробление и удаление их иными методами, так как имеется риск закупорки желчного пузыря. Поэтому, как только у вас появились первые симптомы болезни – обращайтесь к врачу, холелитиаз тем сложнее вылечить, чем дольше он длится.

Как это лечится?

Лечение холестериновых камней осуществить проще всего – холестерин легко растворяется в желчных кислотах. При небольшом размере отложений операция не требуется, проводят медикаментозную терапию. Для этой цели используют желчегонные препараты и лекарства, содержащие в своём составе желчные кислоты (Уросан и Хенофальк). Камни обтачиваются кислотами, постепенно становятся меньше, а став по диаметру меньше 1-2 мм, выводятся через желчевыводящие протоки.

Медикаментозное лечение желчнокаменной болезни – это длительный процесс, который порой занимает несколько лет. При этом пациент должен регулярно принимать лекарства, не делая перерывов, так как иначе желчные камни снова начнут расти. Параллельно соблюдается специальная диета при камнях в желчном пузыре с пониженным содержанием животных жиров.

Противопоказания к медикаментозной терапии:

  • заболевания ЖКТ (язва, гастрит);
  • заболевания почек;
  • нарушения сократительной функции холецистиса.

Дробление камней в желчном пузыреЕсли камни крупные, а их количество меньше 4, то может назначаться дополнительная мера лечения – дробление камней с помощью ультразвука. Это позволяет уменьшить камни в диаметре, что ускорит их дальнейшее растворение кислотами и вывод через желчевыводящие протоки. У данного метода есть побочные эффекты – например, есть риск повреждения стенок желчного пузыря осколками разбитых камней. Также небольшие в диаметре камни могут закупорить протоки, вместо того, чтобы выйти через них в двенадцатиперстную кишку.

Противопоказания к дроблению:

  • плохая свёртываемость крови;
  • болезни ЖКТ (язва, панкреатит).

Лечение может осуществляться посредством ввода в холецистис специального раствора через катетер. Этот раствор способен уменьшить и растворить любые камни, но осуществление подобного лечения очень трудоёмко, поэтому к нему прибегают редко. Тяжёлые, запущенные случаи желчнокаменной болезни, сопровождаемые многими осложнениями, лечатся посредством хирургического вмешательства. Крайняя мера – удаление желчного пузыря, холецистэктомия, на которую идут, если обменные процессы в организме не подлежат восстановлению, то есть камни будут образовываться вновь и вновь, несмотря на их механическое удаление.

Профилактические меры

Профилактика образования камней в желном пузыреПрофилактика – это лучший способ избежать тяжёлых заболеваний. В случае желчнокаменной болезни она проводится через соблюдение режима питания, снижение уровня животного жира в рационе. Если у вас избыточный вес – стоит задуматься о снижении массы тела, так как ожирение нередко приводит к образованию твёрдых частей в холецистисе.

Ведение активного образа жизни улучшит отток желчи, что снизит вероятность формирования билиарной взвеси, которая далее отвердевает при отсутствии должного лечения. Профилактика через спорт, правильное питание и сниженное потребление алкоголя (для защиты функций печени) значительно уменьшит вероятность желчнокаменной болезни.

zpmed.ru

С процессом и причинами образования камней в почках и желчном пузыре обычно связано много вопросов. Среди них — следующие. Известны ли науке точные причины образования камней в желчном пузыре, почках и т. д.? Есть ли верный способ предотвратить эту проблему? Правда ли, что желчно- и почечнокаменную болезнь вызывает переедание?

Камни в почках и желчном пузыре образуются в организме человека в результате особенностей обмена веществ, которые заложены в генетическом материале (генах). На процесс образования камней также влияют окружающая среда и образ жизни. Большое значение имеет и качество воды, которую мы пьем.

Чаще всего желчные камни появляются у женщин старше 40 лет с избыточной массой тела (в том числе склонных к перееданию), имевших много беременностей. К образованию камней в желчном пузыре также предрасполагают малоподвижный образ жизни, голодание (в том числе проводимое с лечебной целью), некоторые медицинские препараты (например, женские гормональные противозачаточные таблетки).

Впрочем, камни в желчном пузыре образуются не только при наличии этих провоцирующих факторов, но и при возникновении благоприятных для этого условий в организме. Как это происходит?

Желчь состоит из желчных кислот, холестерина и лецитина. Когда эти компоненты находятся в строго определенном соотношении, желчь не «выпадает в осадок». Однако стоит этому порядку нарушиться — и холестерин первым начинает предательски переходить из жидкого состояния в твердое (кристаллическое). Кристаллизоваться холестерину помогает желчный пигмент — билирубин. К сожалению, нарушение обмена холестерина — важная медицинская проблема современных врачей. Именно его повышенный уровень в крови вызывает атеросклероз и нередко приводит к инфаркту и инсульту.

Образованию камней также способствуют заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые нарушают отток желчи из желчного пузыря в пищеварительный тракт, а также нарушения в работе других органов, например околощитовидных желез и тонкого кишечника.

Интересный факт. Ученых удивило то, что в желчном пузыре медведя охотники никогда не обнаруживали камней. В ходе исследований специалистам удалось выделить из медвежьей желчи «урсодезоксихолевую кислоту» (УДК). Теперь это вещество широко используется как средство, растворяющее небольшие желчные камни (диаметром 1,5-2 см). Однако далеко не всем пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями удается растворить камни с помощью УДК и лекарственных растений. Иногда, если возникает острая ситуация либо приступы желчной колики часто повторяются, приходится удалять желчный пузырь.

Что касается камней в почках. В зависимости от преобладания солей, формирующих почечные конкременты, выделяют камни фосфатные, оксалатные, уратные и др. Предотвратить их образование помогают лекарственные препараты и лечебное питание. Общее правило для всех диет: ограничить жирные, соленые, жареные блюда, исключить продукты, содержащие пуриновые основания (помидоры, смородину, шоколад и др.). Есть рекомендуется 4-6 раз в день, небольшими порциями. При частом переедании некоторых продуктов риск мочекаменной болезни действительно повышается.

Вывести мелкие камни (песчинки) из почек также помогают некоторые лекарственные травы. При сильной боли, тяжелых инфекциях, закупорке мочевыводящих путей и других осложнениях проводится операция. «Спокойные» и не очень большие почечные камни удаляют с помощью ультразвука.

Кроме того, чтобы не допустить внезапной почечной колики нужно регулярно проходить УЗИ внутренних органов и сдавать необходимые анализы.

health.wild-mistress.ru

Причины

В образовании камней виноваты два основных фактора: застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за нарушения обмена веществ.

Спровоцировать возникновение желчнокаменной болезни могут:

  • переедание, голодание, нерегулярное питание;
  • малоподвижный образ жизни, особенно сидячая работа;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • ожирение;
  • дискинезия желчных путей;
  • заболевания поджелудочной железы.

Что происходит?

Образование камней в желчном пузыре происходит в результате осаждения плотных частичек желчи. Большая часть камней состоит из холестерина, билирубина (пигмента желчи) и солей кальция. Они мешают нормальной работе желчного пузыря, служащего резервуаром желчи.

Иногда при тряской езде, переедании или действии других провоцирующих факторов камень может выйти в устье желчного протока (желчная колика) и закупорить его. В результате нарушается отток желчи из пузыря, его стенки перерастягиваются и человек чувствует сильную боль. Это может привести к воспалению желчного пузыря — острому холециститу. Воспаление может также распространяться на близлежащие органы — поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желудок.

Как проявляется?

Пока камни находятся не в протоке, а спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь: тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота и отрыжка.

Иногда камень выходит из желчного пузыря в желчные протоки. При этом возникает приступ так называемой желчной колики : в правом подреберье или в верхней части живота возникает резкая боль. Она может «отдавать» в правую ключицу, правую руку или в спину. При этом появляется горечь во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается, и камень выходит с калом. В противном случае возникает закупорка желчных путей и появляется опасность развития острого холецистита и механической (подпеченочной) желтухи.

medportal.ru

Причины камней в желчном пузыре

В случае с желчным пузырем к «каменным» проблемам приводят сбой в работе печени и нарушение оттока желчи: она должна расходоваться постоянно, не застаиваясь. Но мы целый день голодаем или перекусываем как попало, подолгу сидим на диетах — это ведет к тому, что желчь задерживается в пузыре и густеет, кристаллизуется.

Почему образуются камни?

Наверное, все помнят школьный опыт, когда в соленый-пресоленый раствор бросают песчинку и она обрастает кристаллами соли. Точно так же образуются камни и в желчном пузыре. По ночам в желчи особенно высоко содержание холестерина. Он осаждается из перенасыщенного раствора, и образование холестериновых камней — следствие этой реакции. Желчные кислоты могут противостоять образованию камней, к сожалению, в организме часто их не хватает.

Воспаления в тонком кишечнике приводят к тому, что этих кислот становится меньше нормы.

Гиперэстрогения (повышенное содержание женских половых гормонов) — еще один фактор, способствующий снижению уровня желчных кислот.

Концентрацию солей желчи вызывает и застой в желчном пузыре, который может быть следствием беременности, сидячего образа жизни, употребления бедной необходимыми жирами пищи, дискинезии желчевыводящих путей (поэтому у женщин куда больше шансов получить желчнокаменную болезнь).

Воспаление стенки желчного пузыря тоже приводит к образованию камней. Желчь не является стерильной средой, при ее застое и снижении местных защитных механизмов стенка желчного пузыря воспаляется, в просвет пузыря выделяется большое количество белка. Этот белок может стать ядром камня, а кальций и печеночный пигмент (билирубин) завершают его формирование.

Симптомы желчно-каменной болезни

  • Камни в желчном пузыре дают о себе знать болью в правой верхней части живота. Чаще всего — после обильного застолья, жирной пищи. К боли присоединяются тошнота и изжога, из-за чего «каменные» боли в желчном пузыре часто принимают за гастрит, последствия переедания.
  • При почечной колике болит поясница (чаще с одной стороны), причем при движении сильнее. Боль может быть как тупая, ноющая, так и невыносимо резкая, приступообразная. Повышается температура, в моче может появиться кровь.
  • Если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.

Лечение желчно-каменной болезни

Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, иногда до двух суток. Помогают камню пройти по протокам и выйти в кишку, как правило, спазмолитические и обезболивающие средства. Печеночная колика может пройти и сама собою, причем достаточно быстро. Если же приступ длится несколько часов, нужно вызывать «скорую». Вопрос о необходимости оперативного вмешательства будет решаться уже в хирургическом отделении.

В любом случае необходимо обратиться к врачу — гастроэнтерологу. Он начнет с ультразвукового обследования желчного пузыря, которое покажет, насколько хорошо тот работает, подвижны ли в нем камни, омываются ли они желчью. Если показатели нормальные, врач назначит препараты, в состав которых входят желчные кислоты, растворяющие холестериновые камни. Такое лечение называется хенотерапией, поскольку лекарства содержат хено- или урзодезоксихолиевые кислоты.

Консервативные методы лечения удаляют только холестериновые камни. Что касается пигментных и известковых камней, их убирают с помощью холецистомии (под контролем ультразвука в полость желчного пузыря вводится пластиковая трубка, по которой поступает жидкость, растворяющая камни). Процедура повторяется до полного их исчезновения.

Метод дробления желчных камней с помощью ударной волны или лазера на практике используется редко. Во-первых, не во всякий камень можно «прицелиться». Во-вторых, его кусочки потом тоже надо как-то удалять.

Иногда после удаления желчного пузыря камни образуются вновь, но уже в желчном протоке. Достать их оттуда можно при гастродуоденоскопии: камень выходит наружу через расширенный хирургом проток.

Лучшим способом извлечения камней считается операция, когда их удаляют вместе с желчным пузырем. Среди хирургических методов лечения желчно-каменной болезни чаще применяется эндоскопический: через небольшие отверстия (1,5 -2 см) в брюшную полость вводят специальные устройства, которые помогают проводить все нужные манипуляции. Действия свои хирург контролирует по видеомонитору.

med2c.ru

Немного анатомии

Желчный пузырь имеет грушевидную форму и находится в нижней доле печени. Он представляет собой резервуар для желчных кислот (холевой и хенодиоксихолевой). Желчные кислоты нужны для расщепления жиров на жирные кислоты и триглицериды. Недостаток желчных кислот ведет к образованию камней.

Печень продуцирует желчь, которая накапливается в пузыре, а затем выводится в двенадцатиперстную кишку. Работа желчного пузыря скоординирована с поджелудочной железой. Их протоки образуют место, где находится сфинктер Одди, регулирующий поступление желчи и панкреатического сока и препятствующий попаданию внутрь содержимого кишечника. В норме желчь поступает в двенадцатиперстную кишку для активного переваривания пищи.

О желчнокаменной болезни на видео

Происходит все примерно так:

  • желчь, выработанная печенью, сохраняется в пузыре до того момента, пока в желудок не поступит пища;
  • как только поступает сигнал о начале пищеварения, желчный пузырь опустошается, поставляя в двенадцатиперстную кишку достаточное для переваривания пищи количество желчи.

Основные виды желчных камней

Подобные камни имеют вид плотных конкрементов от самых мелких до значительных размеров. В центре конкремента обыкновенно находится холестерин, реже — частички стенки пузыря, пропитанные солями, белками и пигментом.

Причины образования камней в желчном пузыре

Камни появляются из-за обменных нарушений, а также застоя и инфицирования желчи. Нынешний ритм жизни отражается на работе желчного пузыря: пропуск приемов пищи, стрессы, сидячий образ жизни, а также само качество еды – все это разрушительно действует на орган и может нарушить устойчивость коллоидного состава желчи, провоцируя выпадение в осадок ее компонентов.

pechen5.ru