Симптомы опухоли мочевого пузыря у женщин

Онкологические заболевания не являются редкостью для женщин и мужчин, но вот рак мочевого пузыря у представительниц слабого пола встречается значительно реже. У молодых женщин раковое заболевание практически не диагностируется, в большинстве случаев в зоне риска пребывают женщины в возрасте от 40-ка до 60-ти лет.

Основные причины

Рак мочевого пузыря характеризуется появлением и активным ростом злокачественных клеток, которые располагаются внутри слизистой органа. Женщин по причине особого строения мочевыделительной системы рак мочевого пузыря не так часто беспокоит как мужчин. Но при проявлении неблагоприятных факторов, женский организм тоже поражает раковая опухоль. Наиболее распространенные причины рака мочевого пузыря у женщин:

• Продолжительное курение, при котором травмируются все внутренние органы. Это связано с тем, что при распаде табака, отравляющие продукты выводятся через мочевыводительные пути.


• Частое контактирование с химическими средствами, которые негативно воздействуют на стенки пузыря. В зоне риска пребывают парикмахеры, работницы химических производств.
• Неправильное питание, в котором преобладают жирные, жареные, острые блюда.
• Радиационное облучение — в большинстве случаев приводит к злокачественным опухолям.
• Отклонения в работе мочевыводящей системы, которые постепенно приводят к развитию онкологического заболевания. У женщин, которые имеют хронический цистит, или с шистосомотозом внутреннего органа вероятность приобрести рак значительно возрастает.

Выяснив максимально точно причину образования рака у людей, медикам удастся подобрать более эффективное лечение, которое негативно повлияет на развитие злокачественных клеток в пузыре.

Вернуться к оглавлению

Виды и классификация стадий

Онкологическое заболевание внутреннего органа подразделяется на разные виды и стадии, в зависимости от которых появляются различные признаки рака мочевого пузыря. В зависимости от степени поражения, различают инвазивный и поверхностный (неинвазивный) рак. Инвазивный рак травмирует большую часть внутреннего органа и проникает в глубокие слои. Если диагностировано инвазивное онкологическое заболевание, то возможно быстрое распространение рака на соседние внутренние органы. В случае неинвазивного рака злокачественные клетки распространяются исключительно на слизистую оболочку пузыря.

По мере развития онкология мочевого пузыря разделяется на такие стадии:

• На первоначальном этапе патология отмечается проникновением новообразования в слизистую оболочку пузыря.
• На второй стадии злокачественные клетки травмируют мышечный слой внутреннего органа.
• Третья фаза заболевания характеризуется прорастание рака через жировой слой мочевой стенки.
• Рак мочевого пузыря 4 степени отмечается полным поражением внутреннего органа и увеличением онкологических клеток на брюшную стенку, органы половой системы и в кости малого таза. У женщин на этом этапе развивается рака влагалища или матки.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки

При раке пузыря на ранних стадиях особая симптоматика не проявляется. Может наблюдаться лишь общее плохое самочувствие женщины. Затем постепенно проявляются разные признаки злокачественной опухоли. Основным из них являются кровянистые выделения при мочеиспускании. При этом у женщины может отсутствовать боль, но кровь будет присутствовать постоянно и увеличиваться в количестве. Это связано с тем, что опухоль активно разрастается и кровоточит. Особенности гематурии при раке мочевого пузыря:

• Даже небольшого размера опухоль способна интенсивно кровоточить, а большая может не сопровождаться кровоотделением при мочеиспускании. Этот факт порой затрудняет поставить точный диагноз.
• Кровяные сгустки могут обладать различными размерами и формами. Порой сгустки крови заполняют внутренний орган в полной мере и приводят к закупорке пузыря, и создается невозможность выведения урины.
• Кровянистые выделения обладают разным окрасом — от розового до насыщенного красного. Но, в любом случае, эти выделения не схожи с менструальными.

Вернуться к оглавлению

Проявление дизурии

Онкологическое заболевание часто у женщин вызывает дизурию, при которой нарушается процесс мочевыведения. За счет растущей опухоли сдавливается уретра, что провоцирует болезненные ощущения и застой урины. Первое время неприятные ощущения располагаются в лобковой зоне. Постепенно болезненность затрагивает область промежности и влагалища.

Вернуться к оглавлению

Недержание

Рак мочевого пузыря у женщин преимущественно сопровождается недержанием урины или частым мочевыведением. Пациента жалуется на постоянные позывы к мочеиспусканию, которые не сопровождаются выделениями урины. Порой наблюдается неконтролируемое выведение мочи. Такие первые признаки отмечаются в случае расположения злокачественного образования в шейке внутреннего органа.

Вернуться к оглавлению

Неприятный запах

Следующим частым симптомом злокачественной опухоли в пузыре является неприятный запах урины. Это указывает на то, что опухоль начала разлагаться, и ее частички начали выходить с мочой. Урина больной женщины приобретает неприятный запах аммиака. При сдаче урины на анализ обнаруживается осадок или гнойные выделения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы прогрессирующей онкологии

Симптомы рака мочевого пузыря у женщин максимально начинают проявляться на поздних стадиях, когда опухоль начала активно разрастаться. Первое время женщина не жалуется на подозрительные симптомы, до того момента пока не видно кровянистых примесей в урине. Постепенно проявляются такие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• постоянная слабость;
• высокая температура на протяжении длительного времени;
• отсутствие аппетита;
• отечность нижних конечностей;
• спазмирование в паховой области;
• болезненное выведение урины.

Симптомы у женщин проявляются в разном порядке и каждый день усиливаются. Это указывает на активный рост образования и его распространение на соседние внутренние органы мочеполововой системы.

Вернуться к оглавлению

Боль в надлобковой области

Болезненные ощущения в надлобковой области проявляются в том случае, когда опухоль разрастается и оказывает давление на соседние ткани. Когда происходит повреждение паравезикальной клетчатки, то женщина ощущает болезненность в органах половой системы, ягодицах, крестце и бедрах. Через некоторый период болезненность в надлобковой области становится невыносимой и ее невозможно устранить сильными обезболивающими.

Вернуться к оглавлению

Вторичные заболевания и осложнения

На фоне злокачественного образования возможно развитие таких вторичных патологий и осложнений:

• Недостаточность почек в хронической форме, при которой отмечается зуд кожи, вялость и пересыхание слизистых оболочек.
• Нарушенный отток лимфы возникает при метастазировании в лимфоузлы. У женщины в таком случае отекают нижние конечности.
• Свищи в прямой кишке или надлобковой области приводят к омертвению внутренних тканей.
• Гидронефротические почечные трансформации, при которых отмечается нарушенный отток урины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Комплексная диагностика рака мочевого пузыря считается значительным моментом, поскольку позволяет максимально исследовать новообразование, его природу, строение, локализацию и другие сопутствующие сведения. Диагностировать злокачественное образование в мочевом пузыре реально с помощью инструментальных и лабораторных способов, таких как:

• Общий анализ мочи при раке.
• Сдача крови на общий анализ и биохимический.
• Цитология определяет характер злокачественных клеток.
• Цистоскопическое обследование направлено на диагностику слизистой оболочки внутреннего органа. При диагностической процедуре врач использует эндоскоп. Когда проводят цистоскопическое исследование, то берут незначительную часть, чтобы провести биопсию.


• Трансабдоминальная ультразвуковая диагностика способна выявить узлы в мочевом пузыре, которые имеют диаметр 0,5 см и больше.
• Чтобы выявить злокачественную опухоль, которая локализовалась в шейке пузыря, назначают трансректальное сканирование.
• Проведение рентгенографии и компьютерной томографии. С помощью этих способов диагностики обнаруживается гиперфиксация РФП в мочевом пузыре, которая свидетельствует о высоком уровне метаболической активности.
• Совсем недавно медики разработали тест, который позволяет быстро определить рак. Он действует аналогично тесту на беременность, но пока не столь популярен. Способ диагностики до сих пор пребывает на стадии разработки.
• Когда у опухоли ворсинчатая поверхность, то женщине назначается пиелография, которую проводят с применением контрастного вещества. В процессе диагностики определяют состояние внутреннего органа и мочеточников.

Вернуться к оглавлению

Лечение: основные методы

При выборе методики лечения, учитывается физиологическая особенность отдельного пациента, его возраст, имеющиеся диагнозы. Особенно важным считается стадия рака, и нет ли метастазирования, что значительно усложняет лечение рака мочевого пузыря. На начальных фазах заболевание легко лечится и, в большинстве случае, рецидивов не наблюдается. При сложном течении лечить рак показано с помощью таких способов:

• консервативная терапия;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• таргетная и иммунотерапия;
• хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Поверхностный рак

Лечение рака мочевого пузыря поверхностного (неинвазивного) типа наиболее легкое, поскольку в этот период заболевание распространилось исключительно на эпителиальную ткань внутреннего органа. Лишь в некоторых случаях терапия может усложниться за счет незначительного травмирования мышечного слоя. На рак такого типа способны повлиять следующие лечебные меры:

• Трансуретральную электрорезекцию (ТУР внутреннего органа) применяют как при диагностике, так и при лечении онкологии органа.
• Уберечься от рецидива можно с помощью вакцинации БЦЖ, которую женщине вводят в мочевой пузырь вовнутрь.
• После проведения ТУРа показаны регулярные осмотры у онколога, чтобы вовремя обнаружить возникновение образования.
• При рецидиве поверхностного рака, врачи назначают более эффективный метод избавления от заболевания — цистэктомию. Женщине проводят хирургическое вмешательство, во время которого удаляют внутренний орган. Вместо него, формируют «искусственный» орган из сегмента кишки. Таким образом, удается избежать возникновения осложнений и повысить выживаемость.

Вернуться к оглавлению

Инвазивный рак у женщин

Инвазивный рак у женщин характеризуется разрастанием опухоли в мышечные слои органа и распространение его за пределы пузыря. В связи с этим лечение значительно усложняется и сложно спрогнозировать исход лечения. Если терапия назначена до проявления метастазов, тогда исход более благоприятный. Лечат инвазивный тип рака такими способами:

• Проведение цистэктомии с лимфаденэктомией, при которой удаляют внутренний орган и рядом расположенные лимфоузлы.
• Применение ТУРа мочевого пузыря.
• В более тяжелых случаях показана открытая резекция внутреннего органа.
• Если возникли метастазы или оперативное лечение недопустимо, тогда проводят химиотерапию.

Вернуться к оглавлению

Генерализованный рак

При таком отклонении у пациентки наблюдаются отдаленные метастазы, которые отдают в легкие, печень, кости. В таком случае показана усиленная химиотерапия, которую проводят с использованием не одного, а нескольких средств. Наиболее часто применяются «Метотрексат», «Винбластин», «Доксорубицин». Воздействие этих препаратов негативно сказывается на общем состоянии здоровья, поэтому возможны побочные эффекты.

Вернуться к оглавлению

Можно ли вылечить рак народными средствами?

Злокачественную опухоль не всегда возможно вылечить с применением современных лечебных методик, поэтому народные средства при раке применяются лишь для снятия неприятной симптоматики и облегчения общего самочувствия. С рекомендации врача возможно применение таких народных рецептов в период после хирургии:

• Употребление настоя можжевельника вместе с белым вином (на 100 грамм травы 2 л вина). Дать средству настояться на протяжении 2-х недель, затем принимать трижды в день по 50 гр.
• Употребление чеснока в любом виде: сок, добавление в пищу. Этот продукт способствует уменьшению распространения злокачественных клеток.
• Настойка, приготовленная на основе осиной коры, корней лопуха, зимолюбки и донника. Употребляется готовая настойка 3—4 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и продолжительность жизни

Прогноз и продолжительность жизни женщин с раком пузыря зависит от многих факторов. В первую очередь, важно учитывать на какой стадии пребывает злокачественное заболевание. На ранней стадии больше шансов выжить. Понятно и то, что у подростков организм крепче, и они легче перенесут злокачественное образование в пузыре, нежели женщины в старческом возрасте. Но не стоит сразу отчаиваться, поскольку с помощью современной медицины рак излечим даже на поздних стадиях.

Пациенты с начальной фазой развития рака в 85% живут более 5-ти лет, если своевременно начали лечиться. На второй стадии процент благополучного исхода сокращается до 68-ми. При разрастании злокачественных клеток в глубокие слои органа вероятность выздоровления составляет 55%. И лишь при проявлении метастазов, надеяться на благоприятный исход не стоит, в крайнем случае, возможна инвалидность.

Вернуться к оглавлению

Профилактика рака мочевого пузыря у женщин

Поскольку причины, по которым возникает опухоль мочевого пузыря у женщин, до сих пор не выяснены, то для профилактики рекомендуется вести правильный образ жизни. Важно сбалансировано питаться, не злоупотреблять алкоголем и курением, выполнять физические упражнения. По возможности избегать взаимодействия с вредными химическими веществами.

etopochki.ru

Причины развития онкопатологии

Опухолевый процесс возникает на фоне действия негативных факторов. В некоторых случаях медики выявляют несколько причин изменения клеток мочевого пузыря.

Провоцирующие факторы:

• проникновение в организм онкогенных инфекционных агентов: отдельные генотипы вируса папилломы человека, вирус Эпштейна-Барра;
• частый контакт с анилиновыми красителями, производными бензола, табакокурение. Чем дольше канцерогены действуют на организм, тем выше риск онкопатологий различных органов;
• микроповреждение слизистой мочевого пузыря при регулярном введении катетера, проведении манипуляций в полости органа при лечении острых и хронических патологий;
• воздействие высокого радиационного фона либо химических соединений при техногенных катастрофах;
• генетическая предрасположенность;
• хроническое течение инфекционных патологий (цистита) на фоне короткой уретры у женщин, частые рецидивы, провоцирующие поражение тканей пузыря, развитие опухоли.

Рак мочевого пузыря код по МКБ – 10 – C67. Для уточнения локализации опухоли используют коды от С67.0 до С67.9: передняя/задняя стенки, треугольник, шейка, мочеточник, другие отделы поражённого органа.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения посткоитального цистита у женщин.

О симптомах абсцесса почки и о лечении заболевания прочтите по этому адресу.

Симптомы и признаки

На ранней стадии, при малом размере опухоли сложно заподозрить развитие опасного заболевания. Женщинам важно обратить внимание на немотивированную усталость, слабость, если нет причин для ухудшения общего состояния.

При развитии заболевания появляются специфические признаки:

• учащение мочеиспускания;
• кровь в урине (даже без дискомфорта и болевого синдрома). Гематурия — опасный признак, при появлении которого требуется немедленное обследование;
• болезненность в области мочевого пузыря;
• после выведения урины кажется, что в полости проблемного органа осталась жидкость.

Классификация

Онкопатологию характеризует несколько признаков. Злокачественное новообразование стенок и слизистых имеет немало гистологических разновидностей и стадий развития. Важный момент для назначения терапии – инвазивный либо неинвазивный рак диагностирован у пациента. Знание классификации опасного заболевания позволяет подобрать оптимальный вариант терапии для каждого случая.

Виды и формы:

• неинвазивный рак. Благоприятный прогноз, доброкачественное течение, метастазов нет;
• инвазивный рак. Тяжелое течение, активное прорастание клеток опухоли сквозь стенки мочевого пузыря, распространение на другие органы.

Иногда неинвазивная разновидность переходит в инвазивную форму, болезнь прогрессирует.

На заметку:

• опухоль может развиваться на дне, шейке либо теле мочевого пузыря;
• во время биопсии медики выделяют определённый вид рака на основании исследования клеток новообразования под микроскопом;
• различают веретеноклеточный рак, межклеточную карциному, аденокарциному, другие разновидности опухоли;
• симптоматика онкопатологии схожа при разных гистологических типах.

Стадии:

• 0 – новообразование имеет малые размеры, опухоль не прорастает через базальную мембрану, другие органы не поражены. Своевременное удаление поражённых тканей приводит к выздоровлению;
• 1 – размеры опухоли небольшие, но начинается проникновение изменённых клеток стенки пузыря;
• 2 – прорастание опухоли через базальную мембрану, появляются метастазы в паховых лимфоузлах;
• 3 – размер новообразования увеличивается, часто поражены соседние органы;
• 4 – при обследовании на томографе медики выявляют множественные метастазы в других (отдалённых) органах.

Классификация опухолей согласно международной номенклатуре TNM:

• T – кодировка говорит о размере новообразования. От То до Т4;
• N – наличие либо отсутствие опухолевых клеток в тканях лимфоузлов. От No до N3;
• M – выявление отдалённых метастазов. От Мо до М1.

Диагностика

При подозрении на развитие опухолевого процесса терапевт и уролог назначают анализы и инструментальные исследования. На ранних этапах онкопатологии симптомы отсутствуют, требуется комплексное обследование.

Основные виды диагностики:

• биопсия тканей пузыря для гистологического исследования на наличие либо отсутствие раковых клеток;
• проведение УЗИ мочевого пузыря. К сожалению, рак шейки важного органа при ультразвуковом исследовании выявить сложно;
• рентгенография с контрастным веществом. Высокоинформативная методика показывает размер новообразования, локализацию опухоли, есть ли прорастание клеток сквозь стенки пузыря;
• компьютерная томография. Послойное сканирование тела человека выявляет метастазы даже в отдалённых органах;
• анализ крови и мочи для определения уровня СОЭ, лейкоцитов, цилиндров, кетоновых тел, других элементов, указывающих на нарушения в работе мочевого пузыря.

Методы лечения

Схема терапии зависит от стадии рака мочевого пузыря. Решение принимает онкоуролог. Важно учесть состояние и возраст пациента, скорость прогрессирования заболевания, вид опухолевого процесса.

Виды терапии:

• нулевая стадия. Проводится операция по удалению опухоли с помощью методов микрохирургии. Трансуретальная резекция при неинвазивной форме рака даёт хорошие результаты. После операции женщина должна посещать онкоуролога вначале каждые три месяца (обязательно, на протяжении двух лет), далее – раз в полгода (в течение пяти лет);
• первая стадия. Врач вырезает новообразование с частью пузыря. При отсутствии метастазов назначают химиотерапию с применением сильнодействующих препаратов – цистостатиков. Для снижения отрицательного влияния на организм вещества вводятся непосредственно в зону поражения через катетер;
• вторая стадия рака мочевого пузыря. Показано хирургическое лечение. Во время операции медики удаляют не только часть поражённого пузыря, но и близлежащие лимфоузлы. Пациент проходит длительный курс химиотерапии, для подавления роста раковых клеток назначают инстилляцию (введение) цистостатиков методом катетеризации;
• третья стадия. На этом этапе заболевания приходится вырезать не только мочевой пузырь, но и лимфоузлы, мягкие ткани в малом тазу: часть влагалища, маточные трубы, матку. Подавить дальнейший рост изменённых клеток помогает длительное получение химиотерапии. Требуется высокая дозировка сильнодействующих веществ. Для защиты организма назначают общеукрепляющие составы;
• четвёртая стадия. Метастазы при запущенных случаях рака есть в большинстве органов, операция нецелесообразна. Для сохранения качества жизни, снижения болевого синдрома в поражённом органе назначают поддерживающую терапию с применением сильнодействующих анальгетиков – производных морфина. При остром нарушении проходимости пузыря выполняют паллиативное хирургическое лечение для нормализации оттока урины.

Выживаемость и прогноз выздоровления

Выживаемость в большей степени зависит от стадии рака. При борьбе с болезнью на раннем этапе возможно полное выздоровление, в запущенных случаях проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

Выживаемость у женщин доходит:

• при первой стадии – до 80 %;
• при второй – до 60 %;
• при третьей – до 30%
• при четвёртой менее 10% пациентов проживают ещё 5–7 лет.

Что делать в домашних условиях, если болят почки? Прочтите полезную информацию.

О вариантах терапии переходноклеточного рака мочевого пузыря у мужчин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/plotnost-mochi.html и узнайте о норме плотности мочи и о причинах отклонения результатов анализов.

Важные факторы, влияющие на качество жизни и лечения:

• соблюдение пациентом правил терапии и питания;
• положительный настрой;
• желание выздороветь;
• правильное проведение лечения;
• отказ от вредных привычек;
• поддержка близких людей.

Отказ от приёма некоторых процедур, промедление с операцией, несвоевременный или не в полном объёме, приём медикаментов осложняет течение патологии, ухудшает прогноз.

vseopochkah.com

Причины рака мочевого пузыря

Назвать определенные причины онкологии мочевого пузыря сложно — до сих пор ученые исследуют этот вопрос. Однако существуют факторы, повышающие риск его развития:

• контакт в течение продолжительного времени с химическими веществами: красителями, растворителями, анилином, бензолом;
• курение. Сигаретный дым содержит канцерогены и химические компоненты, способные провоцировать развитие онкологических заболеваний;
• цистит. Люди с хроническим воспалением и инфекционным заболеванием мочеполовой системы находятся в группе риска;
• паразитарные инфекции (шистоматоз);
• врожденные дефекты органа;
• радиотерапия. Онкобольным назначают радиотерапию, вследствие которой возникает риск возникновения новообразований в мочевом пузыре;
• длительное удержание мочи при невозможности вовремя опорожниться;
• генетическая предрасположенность. Этот фактор считается маловероятным, но не стоит его отбрасывать.

Рак мочевого пузыря — классификация

Классифицируют РМП, сравнивая внешний вид клеток рака. Исходя из гистологического типа опухоли, выбирается методика лечения, поскольку некоторые типы образований не поддаются химио- или радиотерапии. По типу рака определяют, какой объем хирургического вмешательства может потребоваться для максимального эффекта. В медицине приняты следующие классификации рака мочевого пузыря:

1. По глубине распространения новообразования в ткани -поверхностный и инвазивный. Поверхностной называется опухоль, которая поражает ткани в пределах слизистой. Инвазивная форма более опасна за счет того, что пораженные клетки проникают в мышечный слой сквозь стенки органа. При инвазивной форме чаще бывают метастазы, и опухоль ведет себя агрессивно.
2. Существуют разновидности по типу клеток:
3. карцинома мочевого пузыря уротелиальная. В 90% случаев встречается переходно-клеточный рак, произрастающий из переходного эпителия, и связан он с курением;
4. плоскоклеточный рак или плоскоклеточная карцинома провоцируется инфекциями (цистит) и паразитами (шистосомы);
5. аденокарцинома. Ее развитие связывают с воспалительными процессами при МКБ;
6. лимфома, феохромоцитома, мелкоклеточная карцинома, саркома мочевого пузыря – редкие формы опухолей.

Стадии­

Для постановки правильного диагноза и последующего эффективного лечения, важно определить, на какой стадии находится болезнь. Порой вердикт врача бывает ошибочным и правда открывается только при операции, но если вовремя выявить опухоли, то прогноз будет более оптимистичным. Стадии рака мочевого пузыря:

1. Нулевая – дисплазия. Подстадии 0а – неинвазивная папиллярная карцинома, произрастающая в просвете пузыря без приращения к его стенкам и 0is – клетки не произрастают в просвете органа и за пределами его стенок. Лечение на нулевой стадии дает 100% благоприятный прогноз.
2. Первая. На слизистой присутствует одна или несколько опухолей, состоящих из низкодифференцированных клеток, что говорит об их склонности к быстрому размножению и прорастанию в более глубокие слои.
3. Вторая­ – прорастание через мышечную стенку пузыря. Если в данном случае клетки являются высокодифференцированными и опухоль находится во внутренней части мышечной оболочки органа, то вероятней всего лимфатическая система еще не задета и можно дать благоприятный прогноз.
4. Третья. Характерен выход раковых клеток за пределы полости, поражается околопузырная клетчатка, жировая ткань, происходит прорастание в органы, находящиеся по соседству (органы малого таза, прямая кишка и пр.).
5. Четвертая. Распространение опухоли на предстательную железу у мужчин, матку и яичники — у женщин. Происходит активное метастазирование, поражаются лимфоузлы, тазовые кости. Это трудно поддающаяся лечению стадия, на которой не эффективны ни хирургическое вмешательство, ни химиотерапия или облучение. Пациенту помогают только сильными обезболивающими средствами.

Симптомы

Как правило, симптомы рака мочевого пузыря неспецифичные и могут соответствовать другим болезням мочеполовой системы. Определить причину возникших симптомов под силу только специалисту после проведения ряда диагностических мероприятий. Раннее обнаружение опухоли повышает шансы на выздоровление, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, периодически проводить обследование всего организма без боязни услышать плохой вердикт.

На ранних стадиях

Раннее выявление заболевания затруднительно, так как симптомы онкологии на начальном этапе нечеткие. Часто пациенты обращаются в больницу слишком поздно. Для начальных стадий РМП характерны:

1. Гематурия – кровь в моче. Практически 80% пациентов жалуются на кровянистые примеси ржавого цвета в моче.
2. Болезненное мочеиспускание (на стадии прорастания опухоли через стенки пузыря).
3. Учащенное мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения.
4. Отек половых органов и ног по причине сдавливания сосудов.
5. Ложные позывы к дефекации.
6. Хроническая почечная недостаточность с такими признаками: сухостью слизистых оболочек, расстройствами пищеварения, кожным зудом.
7. Надлобковые свищи.
8. В ходе прогрессирования заболевания происходит распад опухоли и попадание клеток в кровь, что влечет за собой резкое ухудшение самочувствия, потерю аппетита, слабость, нарушение сна, резкое снижение веса, боли в брюшине.

Сдавление устьев мочеточников раковыми узлами вызывает острую задержку мочи в почках. Если узел перекрыл одно устье, то развивается гидронефроз, который проявляется болью, схожей на почечную колику. Если оба устья перекрываются опухолевыми образованиями, то возникает почечная недостаточность и впоследствии — уремия. Кроме того, на фоне разрастающейся опухоли распадается и изъязвляется пузырная стенка, развиваются мочевые инфекции (пиелонефрит и цистит).

У женщин

До тех пор, пока опухоль не распространяется на органы малого таза, признаки рака у женщин будут аналогичными вышеописанным симптомам на ранних этапах. У слабого пола поражению могут подвергаться яичники, влагалище, шейка матки. Симптомы проявляются в виде:

• нарушения менструального цикла;
• запоров;
• боли над лоном;
• ощущения давления над лобком;
• ноющих тянущих болей внизу живота;
• болезненности при половом акте.

У мужчин

Аналогичны стандартным и признаки у мужчин, но они непосредственно связаны с распространением опухоли на мужскую репродуктивную систему (предстательную железу). К общим признакам добавляется нарушение оттока мочи и ослабление струи. С большой вероятностью может развиваться аденома предстательной железы со всеми сопутствующими признаками.

Диагностика

Первым делом при обнаружении подозрительных признаков надо обратиться к врачу и пройти диагностику рака мочевого пузыря, которая включает:

• анализ мочи, который необходим для определения наличия маркеров, являющихся свидетельством роста опухоли и кровянистых выделений. Кроме того, мутная моча говорит о большом количестве содержащихся в ней белков, лейкоцитов, эпителия, бактерий;
• цитологию мочи – выявление опухоли на клеточном уровне;
• цистоскопию — эффективное обследование с помощью цистоскопа – оптического прибора, который вводят через мочеиспускательный канал вглубь пузыря. Прибор способен определить наличие в органе раковых образований. При обнаружении таковых проводится биопсия;
• биопсия – забор образца тканей для дальнейшего исследования и определения типа и стадии;
• УЗИ определяет локализацию злокачественного процесса и причину кровотечения;
• компьютерную томографию (КТ). Во время этого исследования происходит сканирование всех органов рентгеновским излучением для определения степени инфильтрации стенок органа;
• рентгеновское исследование с двойным контрастированием. В пузырь и близлежащую клетчатку вводят кислород. На его фоне будут видны утолщения стенок пузыря и места выхода опухоли за пределы органа.

После того, как сданы все анализы, пройдены исследования и специалисту известна полная картина заболевания, составляется программа лечения с учетом истории болезни, возраста пациента, типа, общего состояния организма. Запомните: чем раньше выявлена онкология, тем эффективнее лечение и благоприятнее прогноз.

Рак мочевого пузыря — лечение

Исходя из полученных при диагностике данных, назначается лечение. На нулевой стадии, в зависимости от величины опухоли и ее активности, могут быть назначены:

• опухолевая трансуретральная резекция — удаление образования через мочеточник;
• химиотерапия – лечение химическими веществами;
• лечение вакциной БЦЖ для поддержания иммунной системы в борьбе со злокачественным процессом.

На первой стадии — лечение аналогичное нулевой стадии, однако, рецидивы случаются чаще. На этом этапе полностью удаляют пораженный орган. При нахождении опухоли во второй и третьей стадии, приходится удалять близлежащие органы малого маза: у женщин — матку и яичники, у мужчин — предстательную железу. На четвертой стадии хирургия бессильна, применяют радиотерапию, если отсутствуют метастазы или химиотерапию для борьбы с метастазирующей опухолью.

Химиотерапия

Проведенная своевременно химиотерапия при раке мочевого пузыря, дает положительный эффект в 98% случаев, но впоследствии возможны рецидивы, поэтому рекомендуется дальнейшее наблюдение уролога. Лечить медикаментозными противораковыми препаратами показано в случае метастазирования и после цистэктомии — для угнетения оставшихся в организме метастаз. Применяется несколько видов медикаментозной терапии:

• систематическая — препараты вводят внутривенно для поражения раковых клеток по всему организму;
• региональная – препараты вводят локально, в спинномозговую жидкость, для воздействия на конкретные зоны;
• внутрь органа. Если речь идет о пузыре, то в него вводится трубка, по которой химический препарат транспортируется непосредственно в пораженную зону.

Удаление

При невозможности проводить консервативное лечение, когда метастазы уже проросли в мышечную ткань, показано удаление мочевого пузыря. Операция по полному удалению органа называется цистэктомия. После операции предпринимают меры для замещения удаленного органа. Существует несколько способов:

1. Формируется имплантат из сегмента кишки, который помещается на брюшную переднюю стенку для выведения мочи наружу.
2. Ортотопический – формируется кишечный резервуар из кишечной ткани.
3. Моча выводится в сигмовидную кишку.
4. Выведение мочи через трубочку наружу сквозь брюшную полость – наименее используемый современной медициной метод.

Лечение народными средствами

В традиционной медицине лечение рака мочевого пузыря народными средствами не предусмотрено. Затягивание процесса сведет шансы выздоровления к нулю и уменьшит продолжительность жизни. Однако с разрешения врача можно совмещать традиционное лечение и народные методы. Это поможет поддержать иммунную систему, насытит организм витаминами и микроэлементами, которыми так богаты дары природы. Когда на кону стоит жизнь, не стоит пренебрегать любыми методами. Противовоспалительным, заживляющим, мочегонным эффектом обладают травы:

• спорыш;
• зверобой;
• ромашка аптечная;
• листья толокнянки;
• фиалка трехцветная;
• цветы василька;
• крапива;
• плоды можжевельника;
• хвощ полевой;
• трава чистотела;
• корень солодки;
• корень одуванчика;
• укроп и петрушка.

Рак мочевого пузыря — прогноз

На прогноз в большей степени влияет степень злокачественности образования, стадия болезни, такие факторы, как размер и количество опухолей, склонность к рецидивам, введение БЦЖ, генетические мутации, результат проведенного лечения. Прогноз тем лучше, чем раньше начато лечение. На нулевой стадии возможность прогрессирования составляет менее одного процента. После цистэктомии на более поздних стадиях коэффициенты выживаемости за 5 лет составляют:

• вторая стадия – 70-80%;
• третья стадия – 40-50%;
• четвертая стадия – 25-30%;
• если вовлечены лимфатические узлы, то выживаемость составляет 15-20%;
• при раке с метастатическими поражениями выживаемость практически нулевая.

sovets.net

Причины заболевания и факторы риска

Невозможно сказать точно, что конкретно вызывает раковую опухоль, так как это очень сложный вопрос.

В медицинском сообществе принято считать, что причиной рака мочевого пузыря у женщин могут являться следующие факторы:

1. Курение, которое оказывает вредоносное влияние на химический состав мочи. Длительная табачная зависимость ослабляет слизистую оболочку органа и фактически отравляет мочевое содержимое.
2. Хронические заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), которые провоцируют различные новообразования. Подобная клиническая может произойти в случае отсутствия грамотного лечения урологических патологий.
3. Вредные вещества, канцерогены на заводах, фабриках, цехах. Это прежде всего относится к женщинам, работающим в строительной, художественной, химической, текстильной промышленности. Некоторые вещества, с которыми неминуемо происходит контакт, обладают высокой степенью онкогенности. Например, ароматические амины, фталаты, бензол, анилин и т.д.
4. Приём противоопухолевых препаратов на основе циклофосфамида, так как лекарство оказывает вредоносное влияние на мочеполовую сферу, вызывая геморрагический цистит, патологические изменения клеток и слизистого слоя мочевого пузыря.
5. Проведённая ранее радиохирургия, лучевая терапия. У данных процедур могут быть непредсказуемые последствия, несмотря на безболезненность применения.
6. Паразитическое заболевание шистоматоз, которое поражает и мочеполовую сферу. При длительном течении и в запущенных случаях оно провоцирует рак.

Доподлинно неизвестно, что из выше перечисленных причин играет решающую роль в развитии злокачественных новообразований, так как организм любой пациентки индивидуален.

О первых признаках и диагностике рака мочевого пузыря у женщин расскажет видео:

К факторам риска традиционно относят следующие физиологические критерии:

Необязательно у человека сразу же будет развиваться онкологический процесс при наличии выше указанных условий, но в любом случае необходимо соблюдать меры профилактики и внимательно следить за своим организмом.

Симптоматика

Обычно рак сопровождается определенными симптомами, которые встречаются у многих пациенток. Однако, новообразования могут быть разного типа поэтому не исключены индивидуальные особенности.

Это могут быть, как и малозаметные кровяные сгустки, так выраженное кровотечение. Часто гематурия может быть единственным проявлением заболевания, что должно насторожить пациентку.

Необязательно наличие крови указывает на рак, так как это может быть обычный геморрагический цистит или гинекологические заболевания, но они, как правило, выявляются выраженными изменениями в анализах мочи.

Вторым по частотности признаком является боль в нижней части живота, а также нарушение мочеиспускания. По мере прогрессирования опухоли болевой синдром принимает хронический характер и не купируется обычными спазмолитиками, антибиотиками и уросептиками.

Боль может иррадировать в поясницу, крестец, ноги и бока. Диагностируются и другие дизурические отклонения (частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании), но все изначально зависит от локализации новообразования.

При развитии опухоли могут добавляться новые симптомы и ухудшаться общее состояние. Результаты общего анализа мочи могут дать изначально мало информации, так как отклонений от референсных значений там не наблюдается.

Обобщая, можно сказать, что рак подразумевает следующие клинические проявления:

О симптомах и признаках рака мочевого пузыря у женщин и мужчин расскажет видео:

Опасность и психологическая поддержка

Главная опасность заключается в том, что опухоль быстро прогрессирует, поэтому нельзя игнорировать патологические признаки и откладывать поход к врачу.

Чем быстрее начнется лечение, тем выше шансы на выздоровление без серьезных последствий. У любого рака есть стадийность, а опухоль мочевого пузыря хорошо излечима на раннем проявлении.

Если злокачественный процесс углубился глубоко в мышечный слой органа, то хирургические меры будут более радикальными, а общее состояние пациентки, как и качество жизни, будет ухудшаться.

Новообразования могут быть разного происхождения и этимологии, а международным медицинским сообществом установлена определенная классификация их типов. Все они по-разному себя проявляют поэтому лечение должно быть строго индивидуальным.

Самым распространенным видом опухоли является переходно-клеточная карцинома, которая формируется из переходного эпителия органа. Все остальные типы новообразований встречаются у женщин крайне редко.

Изначально рак поражает слизистый слой мочевого пузыря, что можно вылечить без последствий, так как новообразование еще не проникло в мышечный слой органа, но потом возможны необратимые процессы.

На второй стадии злокачественный процесс проникает в соединительную ткань и мышечный слой. Затем новообразование распространяется на жировую клетчатку и околопузырчатое пространство.

Последняя стадия характеризуется развитием онкологической патологии в соседних органах (матка, яичники, влагалище), а также метастазами в лимфатической системе.

Таким образом, необходимо как можно раньше принимать медицинские меры, так как риск прогрессирования очень велик, как и у любого рака.

Для начала врач должен детально оценить состояние пациентки и стадию опухоли, чтобы принять адекватные хирургические меры.

Психологическая поддержка пациентки очень важна в таких вопросах, так как очень часто больные настроены крайне пессимистично и мрачно. Рак не является приговором поэтому нужно принимать активные усилия по борьбе с болезнью.

Главное, внимательно относится к своему организму, оценивать все патологические изменения и не пускать на самотек болезнь.

Среди мер психологической поддержки можно выделить следующие мероприятия:

Стабильное психологическое состояние необходимо для борьбы с заболеванием, так как депрессия и пессимизм только ухудшает дальнейший клинический прогноз.

К какому врачу обращаться, какие пройти обследования

Злокачественными заболеваниями мочевого пузыря занимается раздел медицины — онкоурология. При обнаружении любых подозрительных симптомов, которые раньше никогда не проявлялись, следует немедленно записаться на приём к врачу.

Пациентка может обратиться к следующим специалистам:

Для начала можно просто посетить уролога в поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском центре. Данный врач выпишет направление на стандартное обследование.

Женщине также необходимо посетить гинеколога, чтобы исключить заболевания органов малого таза, которые могут вызвать похожую симптоматику. После ряда анализов врач уже окончательно ставит диагноз и направляет пациентку в онкодиспансер/больницу, где должен подтвердиться диагноз.

Далее клинической проблемой больной будут заниматься узкие специалисты – онколог или онкоуролог, которые специализируются на лечении злокачественных опухолей. Для того, чтобы начать терапию и хирургические мероприятия, необходимо детально описать состояние опухоли.

Для этих целей пациентке придется пройти следующие обследования и анализы:

Для исследования опухолевого образования традиционно проводится цистоскопия с биопсией, где врач с помощью инструмента-цистоскопа визуально исследует стенки мочевого пузыря. Аппарат вводится через уретру женщины под местным наркозом.

После проведения всех анализов и тестов врач окончательно ставит диагноз. Далее осуществляются подготовительные мероприятия для хирургического вмешательства.

Терапия и ее особенности

Лечение опухоли исключительно хирургическое, так как консервативная терапия в данном случае не так эффективна. Однако, её применяют в случае присоединения инфекционного воспаления, которое нередко является осложнением цистоскопии.

Реабилитация будет разной в зависимости от стадии рака и типа опухоли. Рак на ранних стадиях переносится пациентками лучше всего, но и более прогрессирующий злокачественный процесс тоже поддается лечебному воздействию.

При развитии опухоли обычно проводят следующие хирургические мероприятия:

Лечащий врач решает, какое оперативное вмешательство будет проведено. ТУР является «щадящим» хирургическим методом удаления новообразований.

На теле пациентки не будет никаких надрезов, так как операция проводится с использованием специального прибора-резектоскопа и цистоскопа, которые вводятся в мочевой пузырь женщины через уретру.

Далее под действием электрического разряда удаляется опухоль, а потом врач проводит «прижигание» оперируемой области, чтобы остановить кровотечение. Всё это время пациентка находится под общим наркозом.

Еще один нерадикальный метод – это эндовезикальная (трансуретральная) электрокоагуляция, которая схожа с ТУР, но данная операция не предполагает прижигание кровеносных сосудов поэтому велика вероятность обильного кровотечения.

Криохирургия – это введение в орган специального охлажденного зонда с жидким азотом через уретру. Под воздействием очень низких температур происходит отмирание (некроз) раковых тканей. Это своеобразная «заморозка» опухоли.

Более радикальным методом является резекция мочевого пузыря. Такую операцию проводят в случае опухолей больших размеров. Хирург вскрывает полость органа и вырезает новообразование.

Это позволяет сохранить функцию мочевого пузыря без его удаления, но у подобного оперативного вмешательства много осложнений в виде обильной кровопотери.

После проведенных операций проводится химиотерапевтическая инсталляция мочевого пузыря, а также серия вакцин Уро-БЦЖ в качестве иммуномодулятора для скорейшей реабилитации.

Самый радикальный метод – цистэктомия или удаление мочевого пузыря вместе с маткой, яичниками. Такая хирургия применяется на последних стадиях рака, когда опухоль проникла в мышечной слой органа. Иногда цистэктомию проводят в случае отсутствия улучшений после проведенного оперативного лечения.

После хирургического вмешательства решается вопрос отвода мочи. Возможны следующие варианты:

У такой радикальной хирургии достаточно много осложнений, поэтому пациентке необходимо регулярно проходить обследования во избежание непредвиденных последствий, так как существует большой риск инфицирования почек.

Видео рассказывает о лечении и химиотерапии при раке мочевого пузыря у женщин:

Что нельзя делать

При обнаружении онкологического заболевания нужно строго следовать врачебным рекомендациям и придерживаться здорового образа жизни. Это поможет облегчить симптомы рака и не усугублять клиническую картину.

Врач подробно объясняет, что категорически нельзя делать при раковой опухоли. Пациентке следует отказаться от следующих мероприятий:

1. Откладывать поход к врачу и сознательно запускать болезнь.
2. Самостоятельно принимать различные препараты и лекарства.
3. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом.
4. Планировать беременность, если раковая опухоль возникла в репродуктивном возрасте (крайне редко).
5. Злоупотреблять острой, пряной пищей.
6. Курить табак и распивать спиртные напитки.

Эти несложные мероприятия необходимо выполнять, чтобы опухоль не прогрессировала слишком быстро, так как выше указанные действия создают благоприятную среду для её развития и появления осложнений.

Лечение народными средствами не заменяет полноценное медицинское вмешательство, поэтому не является альтернативной терапией.

В любом случае самолечение не допускается, так как это только ухудшает состояние больной и приводит к росту опухоли.

Меры профилактики

В настоящее время не существует четко проверенных и эффективных методов профилактики рака, так как механизмы его появления до сих пор изучаются.

Это очень спорный вопрос в медицинском сообществе, но все же есть определенные четкие рекомендации, которые желательно выполнять каждому человеку.

В качестве профилактики онкологии нужно осуществлять следующие действия:

1. Выпивать в день 2-2,5 литра воды и придерживаться сбалансированного питания.
2. Бросить курить и злоупотреблять алкоголем.
3. Проживать в экологически благополучных городах и районах.
4. Соблюдать меры безопасности при работе на вредных производствах.
5. Посещать туалет при первом позыве на мочеиспускание.
6. Систематически проходить медицинское обследование, если у родственников диагностировали рак мочевого пузыря.

Это базовые мероприятия, которые необходимо выполнять, чтобы избежать прогрессирования не только рака, но и других патологических состояний мочеполовой сферы.

Они не гарантируют 100% эффективность, но это поможет избежать многих урологических проблем, которые причиняют дискомфорт и являются провоцирующими факторами онкологии.

Как итог, можно сказать, что онкология мочевого пузыря – это грозное заболевание, которое тяжело лечится и переносится на поздних стадиях своего развития.

Своевременное и раннее лечение способно избавить пациентку от страшных последствий развития опухоли поэтому ни в коем случае нельзя откладывать обращение к врачу.

beautyladi.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Образование в почке что это может быть Опухоли мочевого пузыря Опухоль почки 5 см это какая стадия Опухоль на почке