Новообразование на почке что это может быть


За последние десятилетия увеличилось распространение раковых заболеваний. Эта болезнь поражает органы, мягкие и костные ткани, железы, сосуды. Среди органов мочеполовой системы не редко встречается такое заболевание, как рак почки.

Организм человека устроен таким образом, что клетки гибнут в большом количестве, но деление и размножение клеток значительно замедленно. Когда в организме происходят различные сбои иммунной системы, это может вызвать бесконтрольное размножение клеток. Из-за этого ткани могут увеличиваться в размерах, что приводит к образованию опухолей.

Рак почки — болезнь, которая характеризуется появлением патологического злокачественного образования. Новообразование на почке может появляться как с одной, так и с двух сторон.

Характеристика опухолей

Опухоли почек делятся на 2 вида:

1доброкачественные (миома, фиброма, аденома почки и другие) которые оказывают минимальное воздействие на человеческий организм и обычно не представляют большой угрозы.


и поддаются лечению, не проникают в соседние органы и ткани, а также имеют свойство рассасываться как сами собой, так и под воздействием медикаментозного лечения; 2злокачественные (саркома, бластома почки) для которых характерно быстрое разрастание, появление метастазов, вырабатывание токсинов, что оказывает неблагоприятное воздействие на организм, вплоть до летального исхода. Несвоевременная диагностика, отсутствие должного лечения минимизирует шансы больного на выздоровление.

Злокачественная опухоль почки по статистике встречается чаще, чем доброкачественная. Но доброкачественные опухоли также могут представлять опасность, поскольку некоторые из них могут перерасти в злокачественные.

Виды доброкачественных опухолей:

Каждый вид опухоли разделяется на подвиды:

  • Аденома почки — опухоль, которая разрастается из эпителиальных клеток желез. Часто аденома почки не проявляет себя и может быть обнаружена случайно во время ультразвукового исследования, компьютерной томографии. Но если аденома почки имеет большие размеры, может вызывать характерную симптоматику, поскольку начинает воздействовать на пораженный орган и сдавливать окружающие. Аденома почки подлежит хирургическому удалению;
  • Миома — чаще встречается у женской половины населения, разрастается в мышечной ткани. Некоторое время болезнь протекает без видимых симптомов;
  • Липома — разрастается в жировых тканях. Для этого вида опухоли не свойственна трансформация в злокачественную;
  • Фиброма — состоит из фиброзных тканей;
  • Ангиома — патологическое разрастание кровеносных сосудов;
  • Дермоид — кистозное образование в клетках эпителия.

Виды злокачественных опухолей:

  • Бластома почки — представляет собой чрезмерное патологическое разрастание ткани из эмбриональных клеток. Бластома почки прорастает в соседних тканях, нарушая кровеносные сосуды, дает метастазы. Бластома почки, как и другие злокачественные опухоли, лечится с помощью оперативного удаления, курса лучевого и химического облучения.
  • Аденокарцинома почки — клеточный рак, который образуется в эпителии почечных канальцев. Сопровождается увеличением размеров пораженного органа, возможно метастазирование. Аденокарцинома почки является наиболее распространенным онкологическим заболеванием в области урологии.
  • Саркома — опухоль, которая образуется в соединительной ткани;
  • Плоскоклеточный рак почки — одна из наиболее серьезных форм заболевания, для которой характерно быстрое разрастание и пускание метастазов в соседние ткани и органы.

Злокачественная опухоль почки отличается тем, что она разрушает структуру ткани пораженного органа, не останавливает свой рост и проникает в соседние ткани за счет метастазов.

По статистике этому заболеванию более подвержены мужчины. Точные причины возникновения болезни до сих пор не известны, однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать рак почки.

Причины рака


  • наследственность. Нередко образованию патологии предшествует генная мутация на клеточном уровне. Унаследовать набор генов, а именно с генетическими аномалиями, можно от родственников различной степени родства. Поэтому если у членов семьи были случаи возникновения онкологических заболеваний, нельзя исключать передачи по наследству этого заболевания следующим поколениям;
  • длительный прием лекарственных препаратов. При затяжном лечении некоторых заболеваний, человек принимает различные медикаменты, которые влияют на организм в той или иной степени. Некоторый из них вызывают появление побочных эффектов, а воздействие ряда препаратов до сих пор до конца не изучено. Поэтому не исключено, что лекарственные средства имеют способность влиять на развитие раковой клетки;
  • травмы и механическое воздействие на пораженный орган, вследствие ушибов, хирургического вмешательства и т.д.
  • нездоровый образ жизни. Вредные пристрастия, в особенности курение, могут провоцировать новообразование на почке. В табаке присутствует множество канцерогенов, которые оказывают негативное воздействие на ткани органов;
  • избыточный вес и ожирение. Употребление вредной пищи, с присутствием химических добавок, может существенно отразиться на состоянии иммунной системы, тканей органов и общем состоянии организма;
  • химическое, радиоактивное воздействие — может быть связано с работой на предприятиях с вредными условиями, проживанием в экологически неблагоприятных регионах, вблизи предприятий тяжелой или химической промышленности;
  • избыточное воздействие ультрафиолетового излучения.

Симптомы заболевания

Доброкачественные опухоли редко разрастаются до больших размеров, поэтому оказывают минимально давление на органы и ткани. Поэтому симптомы у таких опухолей практически отсутствуют. При увеличении в размерах, опухоль может провоцировать появление симптомов, которые характерны для других заболеваний. При увеличении новообразования, наблюдаются следующие признаки:

  • болезненные ощущения спины, поясничного отдела;
  • примеси крови в моче;
  • повышение артериального давления.

Злокачественные опухоли характеризуются следующими симптомами:

  • острые боли в спине, которые могут отдавать в пах;
  • общее недомогание — усталость, вялость, потеря аппетита;
  • замечается значительное снижение веса;
  • почечная колика;
  • болезненное мочеиспускание;
  • повышенная температура тела до 38 градусов;
  • орган увеличивается в размере, что легко определяется при пальпации;
  • одновременные симптомы заболеваний в других частях тела могут свидетельствовать о развитии метастазов.

Развитие симптоматики ракового заболевания зависит от его стадии.

1 стадия проходит бессимптомно. На этой стадии новообразование в почке не достигает 3 см диаметром, не провоцирует никакого давления на пораженный орган и не выходит за его пределы.

2 стадия характеризуется увеличением опухоли, но симптомы по-прежнему слабо выражены. Заболевание можно случайным образом, с помощью аппаратного обследования.

3 стадия — опухоль разрастается еще сильнее и выходит за пределы почки, в частности, может поражать надпочечники. Злокачественные клетки могут проникать в соседние ткани, клетки, кровеносные сосуды.

4 стадия — новообразование стремительно растет, пускает метастазы в другие органы. Эта стадия является наиболее опасной и требует немедленного лечения, которое не всегда дает положительные прогнозы.

Диагностика рака почки

Рак почки можно определить с использованием аппаратного и химического исследования. Уролог, к которому пациент обратился с жалобами, должен произвести опрос и осмотр. Затем нужно провести всестороннее исследование:

  • УЗИ почки проводят для выявления кисты, новообразований и опухолей;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) применяются для выявления формы, размера и расположения опухоли;
  • обзорная и внутривенная урография — представляет собой рентгенологическое исследование. Помогает определить анатомическое строение, размеры, форму почек;
  • анализ крови (общий, биохимический);
  • биопсия — проводится забор биологического материала для изучения строения, состава клеток почечной ткани;
  • рентген других органов, для определения расположения метастазов.

Лечение

Если после проведенного исследования будет установлен рак, лечение почки стоит начать незамедлительно. Метод лечения зависит от стадии болезни, индивидуальных особенностей организма пациента, наличия метастазов, сопутствующих болезней.

Лечение доброкачественных опухолей возможно без хирургического вмешательства. Для лечения новообразования маленьких размеров применяют лапараскопическое пункционное опорожнение, при котором из опухоли удаляется жидкость. При увеличении опухоли в размерах прибегают к операции по удалению.

Основной способ лечения злокачественной опухоли — хирургический. Этот метод подразумевает под собой:

  • частичное удаление пораженной ткани, в случае, если по каким-то причинам больному нельзя удалить целую почку. Этот метод не достаточно эффективен, поскольку возможно сохранение раковых клеток и возникновение рецидива.
  • полное удаление почки (нефрэктомия), в результате которой удаляется не только орган целиком, но также окружающие его жировые ткани.

После проведения операции больной подлежит воздействию химиотерапии, иммунотерапии и радиотерапии.

Химиотерапия представляет собой применение различных медикаментозных средств, при помощи которых возможно замедлить рост злокачественных клеток или оказать на них губительное воздействие.

При иммунотерапии используется ряд препаратов, оказывающих воздействие на иммунную систему, которая впоследствии должна самостоятельно справляться с обнаружением и борьбой с раковыми клетками. В организм больного поступают антитела, которые начинают уничтожать раковые клетки, перекрывают доступ питательных веществ, что приводит к их гибели.

Радиотерапия (лучевая) терапия проводится путем воздействия на злокачественные клетки мощного излучения. Облучение приводят с целью предотвращения или замедления размножения и разрастания патологических клеток, воздействуя на структуру ДНК. Облучение является очень эффективным методом при лечении раковых опухолей. Однако излучение действует также на здоровые клетки, поэтому данный вид лечения может провоцироваться негативными последствиями для пациента.

Для более эффективного лечения особо сложных опухолей, применяется комплексная терапия (в таких случаях, как бластома, клеточный рак почки). После проведенной терапии пациенту необходимо регулярно проходить обследование для мониторинга состояния больного органа, исключения рецидива.

Лечение рака почки народными средствами


При лечении рака почки задействуют все возможные методы, которые помогают организму побороть раковые клетки, усилить защитные свойства организма, облегчить состояние больного и скорее реабилитироваться после операции и проведенного курса терапии. Лечение народными методами должно происходить в сочетании с назначенной врачом терапией.

С этой целью применяют настойки из трав, отвары, компрессы, мази, бальзамы. Из лекарственных растений применяют ромашку, подорожник, пижму, зверобой, чистотел, календулу, полынь, бузину, розмарин, лопух. Из этих растений составляют травяные сборы.

В лечении онкологических заболеваний успешно применяют прополис. Это универсальное средство, которое насыщенно витаминами, минералами. Успешно борется с выведением токсинов, дезинфекцией, снятием воспаления, оказывает благотворное влияние на иммунную систему.

Больным показано строгое соблюдение диеты, которая должна исключить жирное, копченое, сладкие кондитерские изделия, сильногазированные напитки, бобовые, супы на мясных и рыбных бульонах, консервацию и специи.

medistoriya.ru

Этиология

Относительно этого заболевания нет точной этиологической картины, поэтому клиницисты выделяют общие причины, которые могут привести к появлению опухолей в организме:

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие в анамнезе онкологических заболеваний, хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • алкоголизм, курение;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • радиационное воздействие на организм;
  • длительный приём медикаментов;
  • слишком ослабленная иммунная система.

В принципе, при диагностике опухоли почки нет цели установить причину её образования, так как для определения дальнейшей тактики лечения эта информация не представляет особенной ценности. Цель диагностики установить тип новообразования и развитие сопутствующих осложнений.

Классификация

По своему характеру опухоль левой или правой почки может быть только злокачественной или доброкачественной. В свою очередь, доброкачественные новообразования могут быть следующие:

  • онкоцитома;
  • липома;
  • аденома;
  • миксома;
  • фиброма;
  • ангиома;
  • папиллома;
  • лимфангиома.

Опухоли злокачественного характера в почках различают такого типа:

  • саркома лоханки;
  • слизисто-железистый рак;
  • липоангиосаркома;
  • фиброангиосаркома;
  • почечно-клеточный рак;
  • переходно-клеточный рак лоханки;
  • опухоль Вильмса.

Следует отметить, что образование раковых клеток осуществляется только в том случае, если опухоль изначально носила злокачественный характер. Наибольшая опасность состоит в том, что длительное время злокачественное образование может протекать бессимптомно. Определить то, что это именно раковая опухоль можно только посредством КТ или МРТ, лабораторных анализов и биопсии. Именно поэтому очень важно проходить регулярно профилактический осмотр.

Симптоматика


Клиника, в большей степени, будет зависеть от того, новообразование какого характера развивается в органе или органах. Примечательно и то, что на начальных этапах симптоматика может или вовсе отсутствовать, или же характеризоваться как лёгкое недомогание, что списывается на усталость.

В целом вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические признаки:

  • проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль и жжение во время опорожнения;
  • у женщин возможны нарушения со стороны менструального цикла – смещение менструальных дней, скудные или, напротив, обильные выделения;
  • боль в области поражённой почки, если патологии подверглись оба органа, то боль будет двустороннего характера;
  • нередко боль отдаёт в область поясницы;
  • периодическое повышение температуры, клиника общей интоксикации организма;
  • почечная колика;
  • повышенное АД, учащённое сердцебиение;
  • бледность кожи, слабость, что будет говорить об анемии;
  • тошнота, возможно, со рвотой;
  • снижение веса;
  • ухудшение аппетита;
  • при пальпации хорошо прощупывается новообразование;
  • в моче может присутствовать кровь;
  • быстрая утомляемость, даже при условии продолжительного отдыха.

Нужно понимать и то, что подобная клиническая картина может присутствовать при любом заболевании со стороны как именно почек, так и в целом мочеполовой системы. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя. Это, в большинстве случаев, приводит к развитию осложнения, не исключаются и необратимые патологические процессы.

Диагностика

В этом случае понадобится консультация нефролога. Кроме этого, дополнительно может понадобиться обследование у онколога и гинеколога/уролога.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного с пальпацией плотного новообразования в болезненной области. Кроме этого, во время первичного осмотра клиницист устанавливает следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы, их характер и интенсивность;
  • личный и семейный анамнез больного;
  • образ жизни, питание, осуществляется ли приём медикаментов в настоящий момент;
  • были ли операции в мочеполовой системе.

Для установления типа опухоли и назначения лечения применяют следующие диагностические мероприятия:

  • забор крови и мочи для общего клинического анализа;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • биопсия новообразования для гистологического и цитологического исследования;
  • КТ и МРТ почек;
  • УЗИ почек и всей мочеполовой системы;
  • кавография;
  • селективная почечная артериография.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза программа диагностики может корректироваться. Если этот патологический процесс подразумевается у женщин, то также понадобится гинекологическое обследование.

simptomer.ru

Какие опухоли почки бывают?

В настоящее время среди всех опухолей почек порядка 90–95 процентов приходится на почечно-клеточный рак, который также нередко называют аденокарциномой почки, гипернефромой, опухолью со светлыми клетками. Остальные опухоли — саркомы и опухоль Вильмса встречаются значительно реже. Учитывая преобладание почечно-клеточного рака в структуре опухолей почки, далее речь пойдет именно о нем

Почему возникает рак почки?

Сказать, почему возникает рак почки сложно, сказать, почему возникает рак почки у конкретного больного, невозможно. Существовали данные о том, что людей, занятых в производстве анилиновых красителей рак почки встречался гораздо чаще. В связи с этим некоторые канцерогены, образующиеся в производстве анилиновых красителей, обвиняли в канцерогенном эффекте в отношении почки. Эти же канцерогены обвиняют в причастности к возникновению рака мочевого пузыря. Повышенный риск заболевания отмечается у пациентов с болезнью Хиппеля-Линдау, подковообразными почками, поликистозом и приобретенными кистами, которые сопровождаются повышенным содержанием в крови азотистых веществ (уремия). Последнее состояние является результатом недостаточной функции почек.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием, врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степени сложности 1 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 210 руб.
Массаж простаты 1 210 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Симптомы рака почки

Существует три симптома рака почки, по поводу которых обычно пациенты обращаются к врачу — гематурия, образование в животе и боль. Гематурия дословно переводится с латинского языка как «кровь в моче». Различают микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии элементы крови в моче можно разглядеть только под микроскопом. Естественно выполняется данное исследование в лаборатории. Моча при этом остается обыкновенного цвета. При макрогематурии моча приобретает красный цвет за счет крови. При том заметить это можно без микроскопа. Чаще всего гематурия появляется на фоне полного здоровья, при этом, что характерно для рака почки, чаще всего гематурия не сопровождается болями (это в большей степени характерно для почечной колики при мочекаменной болезни). После своего появления гематурия может быстро исчезать. При этом повторяться она может совершенно через различные сроки — через несколько дней, месяцев, а иногда и через год или два. Возникает кровотечение вследствие роста опухоли, которая разрушает ткань почки, богатой кровеносными сосудами. Из них и изливается кровь. Кровь может сворачиваться в сгустки, которые в свою очередь могут вызывать почечную колику, схожую с той, что возникает при мочекаменной болезни.

Опухоль постепенно увеличивается в размерах, что приводит к появлению второго симптома — появления некого новообразования в животе. Почка вместе с опухолью могут пальпироваться через живот. Нередко худощавые пациенты замечают собственную почку на ранних стадиях. Чаще же всего факт обнаружения почки при осмотре живота не говорит о ранней стадии опухоли.

При отсутствии лечения опухоль выходит за пределы капсулы почки и прорастает в соседние структуры — жировую клетчатку, кровеносные сосуды. В результате сдавления нервных окончаний может появляться боль. Лишь в 10–15 процентах случаев боль появляется при ранних формах рака почки. В большинстве случаев боль говорит о распространенной опухоли. Опухоль прорастает близлежащие сосуды, вследствие чего может нарушаться ток венозной крови по магистральному венозному сосуду брюшной полости — нижней полой вены. У мужчин такое нарушение может приводить к возникновению варикоцеле — расширению вен семенного канатика.

Боль может быть следствием метастазирования опухоли — появления новых очагов роста в други органах. Рак почки метастазирует практически во все органы и ткани. Наиболее часто метастазы обнаруживают в легких, печени, костях.

Иногда рак почки может проявляться необычными симптомами. Так опухоль может продуцировать гормоны или биологически активные вещества. Вследствие этого может развиваться значительное увеличение количества эритроцитов в крови, значительное повышение уровня кальция в крови, повышение артериального давления, нарушение функции печени и др.

Диагностика

Диагностика основывается, конечно же, на жалобах больного, а также на данных осмотра и общеклинических методов исследования (клинический анализ крови, клинический анализ мочи и др.). В настоящее время основными методами инструментальной диагностики рака почки является ультразвуковое исследование органов брюшной полости, урография (рентгеновское исследование почек с помощью контрастных веществ), радионуклидное сканирование, а также компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Последние два метода позволяют достаточно точно установить распространенность опухоли. Обязательным в обследовании пациента с подозрением на рак почки является рентгенография легких, а также рентгенография костей таза и грудной клетки. При подозрении на метастатическое поражение костей необходимо проведение радионуклидного сканирования костей, которое позволяет уточнить присутствие метастазов в костях.

Лечение

Основным методом лечения рака почки является хирургический. Оперативное вмешательство практически во всех случаях, когда это возможно. Во время операции производится удаление почки, а также жировой клетчатки, которая ее окружает и мочеточника (радикальная нефрэктомия). В настоящее время разработаны и органосохраняющие операции при раке почки. Они проводятся при ранних стадиях опухоли в случаях, когда невозможно пациенту удалить почку. При этом речь не идет о распространенности процесса. Речь идет о тех случаях, когда оставшаяся почка не может взять на себя все функции по выделению продуктов метаболизма из организма. Такие операции предполагают удаление только части почки. Как показывают научные исследования, отдаленные результаты таких операций мало отличаются от операций по удалению почки (нефрэктомии). Однако после проведения органосохраняющих операций существует более высокий риск развития местного рецидива.

Пятилетняя выживаемость у больных после радикальной нефрэктомии при первой стадии составляет 70–80 процентов. Если опухоль поражает нижнюю полую вену, то после операции 5 и более лет проживают 40–50 процентов больных (2 стадия). При вовлечении в процесс почечной вены (2 стадия) пятилетняя выживаемость составляет 50–60 процентов. Если в процесс была вовлечена жировая клетчатка, окружающая почку (3 стадия), выживаемость составляет 70–80 процентов. При поражении регионарных лимфоузлов (3–4 стадия) 5-летняявыживаемость составляет от 5 до 20 процентов. При наличии прорастания опухоли в соседние органы или наличии отдаленных метастазов 5 летняя выживаемость составляет не более 5 процентов.

В настоящее время большинство ученых признают целесообразным проведение операции при одиночных отдаленных метастазах рака почки. Как показывают результаты исследований, такие операции улучшают качество жизни больного и продлевают его жизнь.

www.urologia.policlinica.ru

Классификация опухолей почек

Классификация опухолей почекПатологические изменения разделяют на два вида:

  • доброкачественные новообразования – имеют медленный рост, положительный прогноз при раннем выявлении, не отмечается прорастания в близлежащие ткани;
  • почечно-клеточный рак: онкологическое заболевание с высокой склонностью к метастазированию.

Доброкачественные патологические процессы
Эти опухоли, не смотря на благоприятный прогноз, по мере развития могут вызывать резкое ухудшение здоровья пациента за счет перманентного давления на паренхиму органов, кровеносную сетку и мочевыводящие протоки. Частота возникновения с правой или левой стороны одинакова.
Особенности этих образований:

  • неинвазивный рост на протяжении нескольких лет;
  • неспособность к метастазированию;
  • на ранних стадиях не нарушается функция органов;
  • угрозы для жизни больного не представляет, но всегда есть риск перерождения в злокачественный процесс.

Виды доброкачественных опухолей:

  • Кисты
  • Эпителиальные образования:

аденома;
онкоцитома

  • Мезенхимальные наросты:

липома;
ангиомиолипома;
лейомиома;
гемангиома;
фиброма.

Кисты представляют собой мешочек из соединительной ткани, наполненный жидкостью ярко-жёлтого цвета. На начальных стадиях развития симптомы отсутствуют, но по мере роста до крупных размеров, киста влияет на функционирование органа. Больной отмечает дискомфорт, боли в проекции почек, примеси в моче. В таком случае, пузырь подлежит  удалению хирургическим путем. Не удалённые кисты больших размеров могут вызывать почечную недостаточность.

Эпителиальные образования

Аденома – самая распространённая доброкачественная опухоль на почках.

Онкоцитома – редкий вид наростов, часто протекает вместе с кистой.

Симптоматика при аденоме и онкоцитоме отсутствует, их выявляют на профилактических осмотрах, или при обследовании других органов случайным образом. По гистологическому строению аденома похожа с раком, поэтому часто её расценивают как предраковое состояние и удаляют хирургическим путем. Онкоцитома имеет склонность к перерождению, поэтому лечение её такое же.

Мезехимальные наросты

Мезехимальные наростыЛипома состоит их клеток жировой ткани, сегментирована внутри фиброзными разделителями-перегородками, может достигать 25 см в диаметре. Бессимптомные липомы не подлежат удалению. По ходу роста липомы начинают проявляться и клинические симптомы опухоли на почке: болевой синдром при движении, занятиях спортом и езды в транспорте, уменьшение суточного объема мочи, моча с примесью, нетипичным запахом.

Ангиомиолипома  —  опухоль, возникающая самостоятельно или сопровождающая генетическое заболевание туберозный склероз. При течении на фоне туберозного склероза её сопровождают: эпилептические симптомы, изменение тканей органов, множественные образования по всему тему, в том числе узелки в головном мозге, умственная недостаточность. Чаще обнаруживается одновременно в правой и левой почке. Ангиомиолипома состоит из жировой ткани, богатой кровеносной сетки и мышечных волокон. Этим и обусловлена её специфическая симптоматика: боли в пояснице и брюшной полости в моменты кровоизлияний внутри нароста. Может вызывать обширные кровотечения, поэтому её удаляют, применяя нефросберегающую методику.

Лейомиома – это перерожденные волокна гладкой мускулатуры органа. По мере роста появляются специфические симптомы: кроме болевых ощущений в пояснице,  пациент сам может прощупать лейомиому. По строению она схожа с аденокарциномой (злокачественный процесс), поэтому подлежит удалению по нефросберегающему методу.

Гемангиома – опасный вид доброкачественной опухоли врожденного характера, состоит из переплетений стенок сосудов, локализируется на стенках лоханки или в мозговом слое органа. Её клинические проявления: почечная колика, апатия, появление крови в моче, боль в пояснице. Опухоль опасна осложнениями – разрывом с последующим развитием геморрагического синдрома. Характеризуется высоким риском озлокачествления, поэтому следует её удалять.

Фиброма состоит из плотной фиброзной ткани. Опасность этого вида образования заключается в том, что оно сдавливает ткани органа и приводит к его атрофии. Протекая бессимптомно, вызывает опасность затяжного процесса, то в последствии приводит к радикальной нефрэктомии.

Онкологическая злокачественная патология

Почечно-клеточный рак в первые месяцы развития протекает без клинических проявлений. Им чаще поражаются мужчины, чем женщины. Поражение правой и левой стороны по частоте не отличается.

Часто его выявление случайно – при обследовании брюшной полости на предмет других соматических заболеваний.  Хотя пациент ощущает некоторые клинические симптомы.
Признаки заболевания поначалу могут быть не особо выражены, и пациент пренебрегает ими, или что еще хуже – занимается самолечением. Увы, у любого онкологического процесса внутренней локализации нет специфических внешних признаков, которые помогли бы с точностью определить заболевание (как, например, при кожных заболеваниях). Но раннее обращение внимания на симптомы и обращение в медицинское учреждение, в случае с раком почки, улучшит прогноз, а лечение будет менее радикальным.

Клинические проявления рака делят на 2 группы:

  • Ренальные симптомы – вызваны непосредственно ростом опухоли, самой массой образования;
  • Экстраренальные – связаны с влиянием патологии на организм в целом, включают в себя осложнения рака.

Ренальные симптомы рака почки

  1. Гематурия и макрогематурия. Появление крови в моче связано с разрушением раковыми клетками капилляров почки, вследствие прорастания в них этих клеток. Гематурия может быть перманентной и эпизодической. Иногда могут встречаться даже сгустки крови, сгусток может перекрывать просвет мочевыводящих каналов и пациент чувствует острую боль в животе, проекции почек.
  2. Почечная колика, боль в области поясницы, живота. Болевые ощущения постоянные, ноющего характера. Интенсивность возрастает с развитием заболевания. Возникает по причине сдавления, прорастания опухоли в толщу паренхимы и окружающих тканей, а иногда и органов.
  3. Прощупываемая (пальпируемая) опухоль. Причем выявить её может как сам врач, так и больной. Этот признак появляется, когда образование выросло до больших размеров, также он определяется легко у астеничных пациентов, а у больных с ожирением пропальпировать невозможно.

Экстраренальные симптомы

Первым из них можно назвать повышение АД (у 15% пациентов). Со временем к нему прибавляется постоянный субфебрилитет, с развитием болезни – лихорадка, сопровождаемая ознобом. Больной начинает стремительно терять вес, имеет плохой аппетит, апатию и слабость. Причина этому – опухолевая интоксикация.

Часто заболевание осложнено «синдромом удаления нижней полой вены». Он развивается по причине тромбоза этой вены, которая является крупным венозным резервуаром, собирая кровь с органов малого таза и нижних конечностей. Вследствие тромбоза, происходит резкое замедление и снижение объема кровотока в нижней полой вене.  Синдром проявляется в виде отеков на нижних конечностях, варикозным расширением  и тромбозом вен на ногах, увеличением ног в размерах, расширением подкожных вен на животе.

К экстраренальным симптомам относятся также признаки метастазирования, которые отличаются в зависимости от локализации. Вместе с тем, в этой стадии усилены общие симптомы: аномальная потеря веса, истощение, перманентная лихорадка, невозможность  выполнять даже легкий физический труд. При метастазах в легкие у пациента присутствует кровохарканье, болевой синдром в загрудинном пространстве, сложности в процессе дыхания. Интенсивные боли «выкручивающего» характера отмечаются при поражении метастазами костной ткани. Болевой синдром в этом случае иногда  не купируется даже наркотическими анальгетиками. Метастазирование в позвоночник вызывает параличи.

Раковые процессы на почке опасны тем, что на начальных стадиях развития они себя ничем не проявляют, маскируются под другие соматические заболевания в брюшной полости. Поэтому возникновение одного или нескольких вышеописанных признаков – повод без промедления обратиться за консультацией и обследованием в медицинское учреждение.

urovrach.ru