Отказала почка симптомы
Отказ почек – патологическое заболевание, влекущее за собой полное прекращение функционирования почечных органов.
Без природных фильтров, в качестве которых выступают почки, к сожалению, человек жить не может. При отсутствии лечения наступает смертельный исход.
При отказе почек кровь прекращает очищаться, вслед за этим претерпевает серьезные изменения химический состав организма, наступает опасная интоксикация.
Признаки отказа почек могут быть непостоянными, они могут возникать, а вслед за этим почти сразу исчезать. К сожалению, именно это обстоятельство усложняет процесс диагностики.
Причины
Причины отказа почек у разных пациентов могут отличаться. Опираясь на них, урологи различают три различные формы почечной недостаточности.
Если функционирование почек прекращается вследствие патологических изменений в кровообращении, диагностируют преренальную разновидность патологии. Вызвать ее может сахарный диабет, атеросклероз, тромбоз.
Ренальная почечная недостаточность провоцируется при серьезных повреждениях паренхимы. Спровоцировать некроз паренхимы могут такие патологии, как пиелонефрит, нефрит.
Также ренальный отказ почечного органа может возникать вследствие тромбоза, почечного инфаркта, гломерулонефрита.
Кроме этого, такой патологический процесс возникает на фоне агрессивного воздействия химических веществ или медикаментозных препаратов на почечную ткань.
Также отказ почек возникает по причине нарушения мочевыделения. Если у пациента наблюдается мочекаменная патология, аденома предстательной железы или другие патологии, провоцирующие возникновение преград на пути выведения мочи, урологи констатируют постренальную почечную недостаточность.
Также при отказе почек причины иногда кроются в накоплении чрезмерно большого количества калия. Если люди подвергаются сильнейшим ожогам, повреждается значительная поверхность их кожных покровов, также может возникать почечная недостаточность.
Ожоги приводят к отказу почек, поскольку значительно снижается приток крови к почечным органам, вслед за которым стремительно падает почечное давление.
По причине низкого давления процесс мочеобразования прекращается. Этот же процесс могут спровоцировать и другие травмы, сопровождаемые кровопотерей.
Урологи утверждают, что спровоцировать такую опасную патологию может даже сильнейшая рвота, за которой следует катастрофическое обезвоживание организма.
Клинические проявления
Симптомы отказа почек у человека разнообразны, но первыми признаками, сообщающими об отказе функционирования органа, могут быть сильные головные боли, повышенная утомляемость, неукротимая жажда, сильная отечность.
Нарушается при отказе почечных органов и ночной сон, достаточно сложно заснуть, поэтому больной страдает от постоянной бессонницы.
К сожалению, если пациент не обращает внимания на эти признаки, состояние здоровья ухудшается, вслед за этим возникают очередные симптомы отказа работы почек.
Прежде всего, серьезно нарушается процесс мочевыделения, когда отказывают почки. Моча начинает выводиться с большими затруднениями или же этот процесс прекращается совсем.
При отказе почек симптомы отечности проявляются достаточно интенсивно. При этом отечность возникает не только на лице, но и на лодыжках.
Если почка отказала, человек начинает стремительно набирать вес, не изменяя режим и рацион питания. Частыми признаками отказа почек являются рвота и тошнота.
Кожная поверхность покрывается высыпаниями, сопровождающимися сильнейшим зудом. В ротовой полости возникает неприятный запах.
Указывает на отказ почечных органов гематурия, в моче отчетливо наблюдаются следы крови.
К сожалению, иногда больные халатно относятся к состоянию своего здоровья, не обращая никакого внимания даже на тревожные сигналы, посылаемые организмом.
Вслед за таким халатным поведением в легких возникает процесс скапливания жидкости, далее возникает серьезная одышка.
На фоне таких патологических изменений у больного начинает путаться сознание, а впоследствии может быть спровоцирована кома.
Последствия
Если почечные органы отказали, а больной не предпринимает никаких действий, провоцируется гибель коркового вещества. Особенно это типично для острой почечной недостаточности.
При хронической форме патологии претерпевает изменения мочеиспускательный процесс, по причине которого начинают скапливаться опасные токсины.
Нарушение очистительных функций способствует возникновению интоксикации организма, врезультате которого серьезно страдает ЦНС.
При этом начинают проявляться такие внешние признаки, как тремор в руках, дрожание головы, могут возникать судороги.
По причине поражения центральной нервной системы, серьезно повреждается и мыслительная операция, со стороны отмечают, что у больного сознание полностью спутано.
Если почечный орган прекратил функционировать, активно развивается анемия. Помимо этого, наблюдается серьезный сбой фагоцитарной и иммунной функции лейкоцитов, что приводит к снижению иммунных сил, от чего риск инфицирования почек возрастает в несколько раз.
К сожалению, страдают при отказе почек не только эти, но и другие внутренние органы человека. В частности, на фоне отказа почечных органов может случиться инфаркт или инсульт.
Врачи отмечают, что у пациентов, оттягивающих визит к врачу по причине симптомов, указывающих на отказ почечных органов, возникают опасные желудочные кровотечения.
Даже половая система подвергается опасным последствиям, поскольку выработка половых гормонов сопровождается серьезным сбоем.
Лечение
В связи с тем, что отказ почечных органов сопровождается весьма опасными последствиями, больному важно вовремя совершить визит к врачу, рассказать все свои жалобы.
Лечение обязательно проводится только врачом, ни в коем случае не допускается самолечение.
Уролог направляет пациента на диагностическое обследование, позволяющее сориентироваться, какая разновидность почечной недостаточности имеется у пациента, а также, насколько сильно пострадали почки.
Если диагностируется острая форма отказа почечных органов, то при грамотном, успешном лечении функции почек полностью восстанавливаются.
Если же уже наблюдается хроническая почечная недостаточность, то процесс лечения будет достаточно продолжительным.
Если все рекомендации врачей безукоризненно выполняются, больной может надеяться на то, что функционирование почек будет тоже восстановлено.
В противном случае, хроническая форма патологии будет сопровождать больного всю жизнь, чередуясь активными и пассивными стадиями проявления.
Врачи проводят антибактериальную и противовоспалительную терапию. Если при отказе почек возникает гипертензия, урологи назначают препараты, способствующие снижению давления.
При возникновении дополнительных сопутствующих патологий назначаются препараты, устраняющие тяжелые последствия. Часто применяют медикаментозные средства для поддержания сердечнососудистой системы, устранения анемии.
К сожалению, при слишком позднем обращении пациента к урологу приходится рассматривать только заместительную терапию, осуществляемую в виде проведения диализа или гемодиализа. Вот почему так настойчиво урологи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью.
В ходе лечения медики рекомендуют соблюдать строгую диету, которая предполагает ограничение употребление белка. Это позволяет снизить нагрузку с ослабленных органов.
Отлично зарекомендовали себя отвары и настои из лекарственных трав в качестве дополнения к основному лечению. Однако нельзя прибегать к использованию народной медицины без разрешения врача.
Итак, отказ функционирования почек – очень опасная ситуация, влекущая не только стремительное ухудшение состояния здоровья, но и провоцирующая смерть пациента.
Обращение к врачу сразу после появления симптомов, выполнение всех его рекомендаций позволяет успешно бороться с проявлениями отказа работы почек, устранять первопричины и последствия, восстанавливая успешное функционирование.
mkb03.ru
Симптомы острой почечной недостаточности
Острая почечная недостаточность – недуг, угрожающий жизни, при котором у больного нарушается нормальная работа почек в течение нескольких часов. Состояние заболевания протекает на фоне нарушения осмотического, кислотно-щелочного, электролитного и водного баланса.
Главная проблема возникновения тяжелых острых нарушений в почечном кровотоке – зашлаковывание организма продуктами азотистого обмена. Для данной патологии характерны следующие, ярко выраженные, симптомы:
- Олигурия (резкое снижение суточного количества выделяемой мочи).
- Анурия (полное прекращение мочеиспускания и позывов к нему).
- Возникновение видимых отеков на лице, на лодыжках и кистях рук, увеличивается масса тела.
- Потеря аппетита, тошнота и рвота.
- Общее недомогание и усталость.
- Повышение давления.
- Повышается концентрация солей в моче.
- Боли в области спины и (или) живота.
- Кожный зуд.
- Следы крови в моче.
С появлением перечисленных симптомов необходимо обратиться в больницу. Окончательный диагноз поставит врач. При отсутствии квалифицированной врачебной помощи на заключительном этапе болезни возникает образование жидкости в легких, в результате чего наблюдается одышка, сонливость, развивается спутанность сознания. На теле возникают гематомы, происходит сокращение мышц, появляются спазмы, коматозное состояние.
Симптомы хронической почечной недостаточности (ХПН)
Хроническая почечная недостаточность возникает в процессе возникновения почечных нарушений, которые вызваны снижением количества работоспособных нефронов. В результате организм перестает избавляться от шлаков и продуктов жизнедеятельности.
Признаки этого заболевания проявляются не сразу. Связано это с тем, что здоровая почечная ткань выполняет работу, даже будучи поврежденной. Так, при повреждении левой почки, основную функцию по очищению берет на себя правая. Однако со временем это приводит к перегрузке неповрежденных участков почек и вызывает еще большие разрушения органов. Продолжается это состояние до тех пор, пока почки не откажут полностью, или заболевание не будет остановлено.
Отказать почки могут в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых. При отказе почек фильтрация продуктов обмена утрачивается, нарушается мочеобразование. Если пациент не получит вовремя медицинскую помощь, это может привести к летальному исходу. Однако своевременное обращение к врачу увеличивает шансы на выздоровление.
Провоцирует отказ почек воспалительное заболевание, отсутствие медикаментозного лечения, аномальное развитие почки и наступление стадии декомпенсации ее функции, когда она не в состоянии выполнять свою непосредственную работу. Тревожным знаком может быть травма почки.
Перечень симптомов отказа почек у человека при ХПН:
- Первый признак проблем с почками — частые ночные мочеиспускания, с выделением незначительного количества мочи.
- Полиурия (увеличение выделяемой мочи в сутки).
- Кровоточивость десен.
- Отеки.
- Потеря аппетита.
- Расстройство ЖКТ.
- Появление болей в области грудной клетки, костях.
- Ощущается неприятный, тяжелый запах изо рта.
- Бледность покровов кожи, которые имеют выраженный желтоватый или коричневатый оттенок.
- Возникновение кровотечений и гематом.
- У женщин – аменорея.
- Появление на коже «уремического инея» в виде крошечных белых кристалликов мочевины – явный признак ХПН.
Причины отказа работы почек
В зависимости от причин возникновения заболевания, различают три формы почечной недостаточности.
Преренальная почечная недостаточность развивается из-за проблем с кровообращением – атеросклероз, тромбоз, сахарный диабет.
Ренальная почечная недостаточность возникает из-за проблем, связанных с нарушением работы паренхимы почек вследствие воздействия химических или лекарственных веществ, либо из-за гибели ткани почек в результате хронического заболевания – пиелонефрита, нефрита и прочих заболеваний почек.
Постренальная почечная недостаточность, образующаяся по причине недостаточной проходимости мочевыводящих путей, может быть вызвана аденомой предстательной железы, мочекаменной болезни, некротического папиллита.
В списке причин отказа работы почек могут быть также тяжелые ожоги, повышенное содержание калия в организме, обезвоживание в результате поноса и затяжной рвоты, хронические заболевания почек.
Последствия отказа почек
Возникновение острой почечной недостаточности способно привести к некрозу коркового вещества почек. Такое состояние развивается в результате длительного нарушения кровообращения в органе. В восстановительный период застой крови в легких способствует появлению отеков. На фоне данной патологии нередко наблюдаются пиелонефрит, инфекции почек.
При хронической форме заболевания, из-за нарушения мочеобразования и скопления в организме уремических токсинов, под «удар» попадает центральная нервная система. Происходит снижение порога судорожных реакций, из-за чего возникает тремор, дрожание рук и головы, а затем появляются судорожные состояния. Страдает мыслительная функция. Возникает угроза жизни.
Вследствие снижения образования эритропоэтина происходит развитие анемии, которая считается одной из характерных особенностей процесса отказа почек.
Вследствие нарушений в составе крови в организме наблюдается и нарушение фагоцитарной и иммунной функции лейкоцитов. Такой пациент больше подвержен риску развития инфекций.
Со стороны сердечно-сосудистой системы осложнением является гипертензия, которая усугубляет почечную недостаточность. ХПН провоцирует возникновение инфаркта миокарда или инсульта.
Со стороны желудочно-кишечного тракта заболевание может вызвать внутренние кровотечения.
Кроме того в это время в организме происходит уменьшение выработки половых гормонов.
Лечение при отказе почек
Лечение производится поэтапно только под контролем врача, который назначает анализы и выясняет причину отказа почек. Острая почечная недостаточность может быть излечена полностью. Хроническая – предусматривает длительный процесс лечения и восстановления, но не исключает полного излечения от недуга.
Каждая стадия заболевания предусматривает выполнение конкретных лечебных действий.
На первой стадии занимаются лечением основного заболевания, снимают обострение воспалительного процесса в почках. Для этих целей назначают курс антибиотиков и лечение травами. Для лечения почек принимают настои из подорожника, брусничного листа, листьев мать-и-мачехи, хвоща, птичьего горца, листьев березы, готовых аптечных сборов. В качестве дополнительного лечения применяют соколечение, для этого пьют тыквенный и березовый соки.
На второй стадии снижают темпы прогрессирования почечной недостаточности, применяя препараты растительного происхождения – хофитол и леспенефрил.
Третья стадия болезни предусматривает лечение возможных осложнений – артериальную гипертензию, анемию, сердечно-сосудистые осложнения.
На четвертой стадии проводится поддерживающая терапия, включающая переливание крови, и подготовка к заместительной терапии – гемодиализу и перитонеальному диализу.
На пятой стадии лечение связано с проведением заместительной почечной терапии.
Процедуру внутрибрюшинного гемодиализа или диализ при помощи аппарата «искусственная почка» назначают в случаях неспособности почек выполнять свою функцию. Для излечения в таких случаях необходима пересадка донорского органа.
Ранняя диагностика и правильное лечение позволят остановить болезнь.
Важную роль в процессе лечения имеет малобелковая диета с ограничением употребления фосфора и натрия.
Самолечение при таком заболевании опасно для жизни!
Если вы перенесли или страдаете этим заболеванием, поделитесь своей историей и опытом по восстановлению своего здоровья.
Видео поможет вам подробнее узнать о почках человека, их функциях и о мерах профилактики почечных болезней.
Самые частые болезни почек. Их причины и методы лечения.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Комментарии для сайта Cackle
sovets.net
Суть патологии
С помощью почек происходит фильтрация продуктов обмена, поэтому данный орган так необходим человеку. При своей работе внутренний орган выводит токсины и вредны вещества. Когда случается отказ почек, то это приводит к нарушению фильтрации крови и застою урины в организме. При этом происходит скопление токсинов, которые отравляют все внутренние органы человека. В случае тяжелого отравления многие органы прекращают свою функцию и наблюдается их отказ. Если своевременно не обратиться за помощью и не провести очистительных работ во внутренних органах, то шанс выжить у человека равен нулю.
Недостаточности почек предшествуют разные причины. Нарушение функций внутреннего органа диагностируется у взрослых и детей. В некоторых случаях наблюдается отказ одной почки, а при тяжелых обстоятельствах патология распространяется на два органа. При отказе обеих почек прогноз для больного крайне неблагоприятен.
Вернуться к оглавлению
Разновидности
Острая форма
Когда наблюдается острая форма недостаточности почек, это значит, что у человека резко нарушилась функция органа, вследствие токсического отравления. В таком случае, если вовремя обратиться в скорую помощь, то удается избежать симптомов отказа почек и спасти человеческую жизнь. Острая форма патологии развивается по причине нарушения в организме баланса воды, электролитов, кислоты, щелочи. Это происходит из-за нарушения почечного кровотока, в результате которого продукты обмена накапливаются и не выводятся.
Вернуться к оглавлению
Хроническое течение
Недостаточность почек хронической формы протекает по причине патологий, которые привели к самоотравлению человеческого организма продуктами жизнедеятельности. Хроническое течение заболевания отличается от острого тем, что симптоматика проявляется не сразу, а постепенно дает о себе знать. При этом здоровая ткань почки берет на себя работу поврежденного участка. Со временем здоровая ткань не в состоянии выполнять всю работу, в результате почки отказываются работать, что говорит о финальной степени почечной недостаточности.
Вернуться к оглавлению
Основные причины отказа почек
Основная причина патологии заключается в разрушении нефронов, что провоцирует дисфункцию фильтрационной системы. Источники, которые влияют на развитие патологии, распределяют на три группы: ренальные, постренальные и преренальные. Постренальные причины заключаются в непроходимости мочевыводящих каналов, которые ведут к почкам. К источникам постренальной недостаточности относят:
- образование конкрементов в мочевике;
- аденому простаты;
- разрастание образований в тканях органа.
Отказ почек не происходит мгновенно, как правило, почечная недостаточность развивается постепенно на протяжении многих лет.
Преренальная недостаточность характеризуется нарушенным кровообращением в почках, что часто диагностируется у больных с атеросклерозом, тромбозом или сахарным диабетом. При ренальной форме разрушается и погибает орган на уровне клеток. Это происходит из-за долговременного влияния на почку химических веществ или медицинских препаратов. В некоторых случаях почечная недостаточность развивается из-за травмирования кожных покровов, при переизбытке в тканях калия или в связи с обезвоживанием.
Вернуться к оглавлению
Патология у детей раннего возраста
Чаще всего патология, при которой почки отказались работать, наблюдается у взрослых, лишь в крайне редких случаях отказ одного или обоих органов диагностируется у ребенка, в том числе у новорожденного. Недостаточность почек у детей возникает из-за врожденных патологий органа. При таком течении врачам сложно прогнозировать ситуацию и сказать, как долго проживет ребенок. Если соблюдать все врачебные предписания, диету и проводить регулярную терапию, то в большинстве случаев ребенок может прожить нормальную жизнь.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Симптомы хронической недостаточности
Хроническая недостаточность почек дает о себе знать постепенно, поскольку работу поврежденной ткани берет на себя здоровая. Симптомы отказа почек у человека с хронической недостаточностью проявляются в виде нарушенного мочеиспускания: больных начинают беспокоить ночные походы в туалет, при которых выделяется незначительное количество урины. Присутствуют другие признаки:
- кровоточат десна;
- отек нижних и верхних конечностей;
- отсутствие аппетита;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- боль в грудной клетке и костях;
- неприятный запах изо рта;
- бледность кожи, порой замечается отек коричневого или желтого цвета.
У пациента при незначительных ушибах и травмах может произойти кровотечение или гематома. При поражении женского организма наблюдается аменорея, которая характеризуется отсутствием менструальных выделений на протяжении нескольких циклов. Точным признаком хронической недостаточности является «уремический иней», при котором кожа лица и шеи покрывается белым налетом.
Вернуться к оглавлению
Признаки острой недостаточности
Признаки отказа почек при острой недостаточности отличаются от хронического течения. В первую очередь при патологии нарушается почечный кровоток, организм зашлаковывается азотистыми продуктами. У пациента значительно снижается количество урины, что связано с олигурией. Наблюдаются следующие симптомы:
- примеси крови в урине;
- зуд на коже;
- болезненные ощущения в спине и животе;
- повышение количества соли в урине;
- высокое артериальное давление;
- слабость и быстрая утомляемость;
- тошнота и рвота;
- отечность.
По мере того как развивается патология, у человека все больше и интенсивнее проявляются симптомы. Со временем наблюдаются проблемы с мочеиспусканием: при походах в туалет урина не выделяется. Так, у пациента развивается анурия, которая приводит к застою урины в организме, что еще больше усугубляет проблему и быстрее вызывает отказ органа. В легкие попадает жидкость, которая провоцирует одышку и отеки. Частым признаком отказа органа является уремическая кома.
Вернуться к оглавлению
Последствия
Острая форма недостаточности почек провоцирует некроз коркового содержимого органа. Причина нарушения заключается в нарушенном почечном кровообращении. В период, когда организм начнет восстанавливаться, возможны появления отеков из-за застойных кровяных процессов в легких. Патология в большинстве случаев вызывает пиелонефрит и инфекцию в обеих почках.
Хроническая патология влечет за собой работу центральной нервной системы. Возникновение проблемы случается из-за нарушенного образования урины, вследствие которого скапливаются уремические токсины в организме. У человека наблюдаются судороги, которым предшествует дрожь в руках и голове и тремор. У больного возникает нарушение в мыслительной функции. В таком случае человеку становится сложно помочь, большая вероятность, что наступит смерть.
Если одна почка отказалась работать или патология задела обе почки, то наблюдается значительное снижение выработки эритропоэтина, что влечет за собой анемию. При отказе почек этот признак самый характерный. Также нарушается иммунная функция лейкоцитов, у больного значительно увеличивается шанс инфекционного поражения. Помимо нарушенной работы почек, наблюдаются отклонения в функционировании сердечно-сосудистой системы. У пациента диагностируется гипертензия, которая негативно влияет и усугубляет проблему. Человек с хронической недостаточностью подвержен инфаркту или инсульту.
Когда отказывают органы, то патология ведет к нарушению в желудочно-кишечном тракте. Нередко патология провоцирует кровотечение внутреннего характера. Когда диагностируется недостаточность почек, то заметно снижается выработка половых гормонов. Женский организм становится неспособным выносить и родить ребенка.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
В зависимости от того, на какой стадии пребывает заболевание и как функционируют почки, назначают лечение. Оно проводится в несколько этапов и обязательно контролируется специалистом. Прежде чем начинать лечение, следует пройти необходимые исследования и определить источник заболевания. При хронической патологии предусматривается продолжительное лечение и процесс восстановления. В некоторых случаях возможно полное исцеление пациента.
Первая степень поражения предусматривает терапевтические мероприятия, которые направлены на снятие обострения воспаления и устранение заболевания в почках. Врач выписывает прием антибактериальных средств и лекарственных трав. Вторая стадия лечится препаратами, содержащими растительные вещества. Данная стадия отмечается снижением прогрессирования патологии. На третьей стадии возникают различные осложнения, поэтому терапия направлена на их устранение. Назначаются препараты по борьбе с повышенным давлением и анемией. При поражении четвертой стадии пациенту назначают поддерживающую терапию, которая включает переливание крови и подготовку к трансплантации почек. Пятая стадия включает оперативное вмешательство, при котором пересаживают орган.
К последнему методу прибегают в том случае, когда почка не способна выполнять свои функции. Пациенту пересаживают здоровую донорскую почку. Чтобы избежать такого исхода, рекомендуется своевременно провести диагностику и как можно скорее начать лечебные мероприятия. При любой терапии стоит соблюдать особую диету, которая ограничивает количество фосфора и натрия.
Вернуться к оглавлению
Сколько осталось жить?
В случае патологии человека в первую очередь беспокоят вопросы, почему это произошло и сколько осталось жить? Ответ на данные вопросы зависит от того, как быстро были приняты лечебные меры. Нередко отказу почек предшествует патология других органов: сахарный диабет, нарушение работы сердца или сосудов. Нередко человек погибает после отказа парного органа, но источником является приступ другой патологии. Если запустить заболевание, которое даст дополнительную нагрузку на почки, то вероятность их отказа возрастает.
Медики утверждают, что с недостаточностью проживешь долгую жизнь с тем лишь условием, что пациент будет точно выполнять все лечебные предписания. Немаловажным является регулярное очищение крови с помощью гемодиализа. Если не предпринимать данной меры, то наступает летальный исход через несколько дней после отказа.
В медицине замечено, что люди с данной патологией при регулярном очищении крови, способны продлить свою жизнь на несколько десятков лет. Наиболее эффективным лечебным методом является трансплантация органа. Консервативная терапия не способна предотвратить гибель человека, она лишь незначительно замедляет процесс.
Точных статистических данных о том, сколько возможно прожить с патологией, не существует. Но все же шанс продлить и вернуться к нормальной жизни есть. Он увеличивается в том случае, когда проводят профилактическое лечение симптоматики, очищают кровь искусственным путем. Если есть возможность, то проводят трансплантацию здорового органа. Важно понять, что чем раньше выявить патологию и обратиться за помощью, тем больше вероятность благополучного исхода.
etopochki.ru
Что провоцирует развитие патологии?
Острая почечная недостаточность имеет положительный прогноз в отличие от хронической ее формы. В большей степени от патологии страдают люди пожилого возраста. Когда отказывают почки, заболевание подразделяют на три формы:
- Преренальная. Самая распространенная форма, вызывается недостаточным поступлением крови в оба органа мочевыделения. Как следствие происходит накопление токсинов из-за пониженной функции фильтрации.
- Ренальная. Характеризуется поражением паренхимы почки.
- Постренальная. Проявляется преграда для прохождения выводимой почками жидкости.
Причины преренального вида патологии кроются в проблемах с выбросом крови сердца. Это шок, аритмия, тромб в легочной артерии и прочее. Возникнуть состояние способно в результате ожога, постоянной диареи или рвоты, перитонита и других явлений, когда внеклеточная жидкость покидает организм. Отказ почек формируется также при образовании сепсиса или из-за анафилактической реакции.
Когда происходит ренальный отказ почек, к факторам развития относят острые виды болезней. Это гломерулонефрит, васкулиты, тромбоз сосудов органа мочевыделения и другие.
При случае, когда почки отказали и диагностировали постренальную острую недостаточность, причиной явления становится перекрытие движения урины по путям мочевыделения. Факторами являются кристаллы сульфаниламидов, в случае их приема. Когда лечение пациента проводят антидепрессантами, есть возможность заработать уратные камни.
В целом причины при отказе почек из-за перекрытия оттока мочи делят на функциональные и механические. К первым относят нейропатию, долгий прием ганглиоблокаторов, патологии головного мозга острого характера, вынашивание ребенка.
Механические факторы включают в себя опухолевые процессы, МКБ, уменьшение мочеточника, последствия хирургического вмешательства (перевязка мочеточников). У представителей сильной половины населения вызвать патологию способны воспаления или увеличения предстательной железы. Если преграда прохождения мочи успешно устранена, отказ почки и симптомы, мучавшие больного, проходят бесследно.
Токсины – вредители почек
При отравлении органа токсинами может произойти развитие его недостаточности. На гемодиализе от нефротоксинов страдает каждый пятый пациент. В современной медицине отмечено множество случаев болезни органов мочевыделения от опасных для них веществ. Это Хинин, аминогликозидовые антибактериальные препараты, фторсодержащие средства от боли и прочие.
Интоксикация организма, выражающаяся почечной недостаточностью, происходит и продуктами собственного производства. Это гемоглобин и миоглобин, выходящие из клеток крови и мышц. Связывают явление с расщеплением ткани мышцы вследствие травмы, или нефрологической болезнью с судорогами.
Если почки отказали у ребенка или взрослого, причину ищут и в действии внешних токсинов. К ним относят алкоголь, наркотики, фосфор, соль тяжелого металла, а также производные хлора и брома, ацетилсалициловую кислоту, седативные вещества и другие. Совсем недавно выяснилось вредное влияние на мочевыделительную систему статинов и прочих лекарств, с помощью которых понижают холестерин в крови.
Какие проявления должны насторожить?
Симптомы отказа почек в основном зависят от формы проявления.
Острый вид патологии
Признаки болезни сопровождаются 4 стадиями прогрессирования. На первой фазе происходит само поражении органа (шок). После наступает степень олигоанурии, но лишь у 30% больных. При этом опасность вызывает отек легких и печени, кровотечение кишечника из-за повреждения слизистой, изменение составляющих электролита.
Третья фаза – полиурия. Развивается спустя 1-3 недели после формирования болезни. Возможна дегидратация с гипокалиемией. Клубочковая фильтрация увеличивается, но пониженным остается действие антидиуретического гормона. Четвертая фаза восстановления длительная. Достигает года. Белок снижается, азотистые вещества в крови приходят в норму.
Признаки отказа почек у больных с острой формой заболевания выражаются прибавлением килограммов из-за отеков нижних конечностей и лица, тошнотой, рвотой, зудом эпидермиса, а еще сильными болями в животе, общим недомоганием. Если ситуация усугубляется, пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, ощущает сонливость, у него появляется одышка.
Важно! Стоит понимать, насколько болезнь опасна, и при первых же ее проявлениях обращаться за помощью к врачу.
Хронический вид патологии
Заболевание хронического характера обуславливается постепенной потерей работоспособности органа, но такой процесс необратим. Проявления зависят от гибели нефронов и возможностей органа к компенсированию их функций другими участками почек. В результате прогрессирования болезни затрагиваются и другие системы организма. Шлаки накапливаются, происходит сбой в обменных процессах. Паренхима заменятся соединительной тканью, что провоцирует развитие нефросклероза.
Если отказали почки, причину необходимо искать в следующих заболеваниях: гломерулонефрит, МКБ, диабетическая нефропатия. Усугубить ситуацию способна беременность, аллергия, инфекция мочеполовых путей, кровоизлияние и токсины, попавшие в организм с медикаментами.
Способы избавления от патологии острого вида
При остром приступе болезни прогноз зависит от своевременной медицинской помощи, что даст шанс выжить человеку. Пациента необходимо срочно доставить в реанимацию и провести противошоковую терапию. Она включает в себя восполнение крови посредством переливания плазмы, растворов белка, Реополиглюкина. Если нужно, назначается Фуросемид (петлевой диуретик), Дофамин – в крайнем случае.
Консервативное лечение проводят при легкой степени острой почечной недостаточности. Почему? Этого вполне достаточно, чтобы устранить почечный сбой. Что делать? При травмах и ранах необходимо удалить все отмершие ткани, в случае гиперкалиемии отказаться от продуктов, содержащих калий. Увеличить суточное количество жидкости в сравнимости с диурезом, потерями при рвоте, диарее и + 400 миллилитров. Анаболические стероиды активно справляются с понижением скорости расщепления белка. Прием антибиотиков бывает опасным и способен усугубить ситуацию. Поэтому их назначают с осторожностью.
При лечении недостаточности на этапе преренального прогрессирования важно устранить спровоцировавшее патологию заболевание. Увеличение жидкости запрещено при понижении силы сокращений сердца. Если причина кроется в преграждении пути для прохождения урины, доктора проводят операцию. Когда патологию вызывает инфекция, назначают Клафарон, Фортум вместе с Метронидазолом. Аминогликозиды противопоказаны. Если терапия безрезультативна, рекомендуют гемодиализ. Полезными являются и процедуры очищения крови.
Для ренатального вида почечной недостаточности проводят комплексное лечение, в результате чего возможно полное исцеление. В комбинацию входят спазмолитики, петлевые диуретики и щелочные растворы. Усиливает действие препаратов Допамин в малых дозах. Терапевтическая процедура проводится снова до 12 раз. Скорректировать калий поможет глюкоза, инсулин. Ионообменные смолы назначаются в редких случаях.
Методы, используемые при лечении хронической патологии
В случае, когда отказали почки, и сколько осталось жить, человек не знает, необходимо проконсультироваться с врачом. При таком развитии событий остается надеяться только на медицину и опытных специалистов. При своевременном лечении люди с подобной патологией живут долгое время.
Важно понять причину болезни и излечить сопутствующее заболевание. При нарушении оттока мочи потребуется хирургическое вмешательство. Нередко применяют антибактериальные препараты с учетом нефротоксического действия. В случае развития гломерулонефрита назначают цитостатики и кортикостероиды.
Чем чревато отсутствие лечения патологии?
Насторожиться стоит при олигурических симптомах. Они способны сигнализировать о возможном развитии осложнений острой формы заболевания: воспаление мочевыводящих органов, сепсис, что грозит больным летальным исходом. А также возможны стоматиты, пневмония, воспаления околоушных лимфатических узлов.
Частым явлением становится кровотечение в ЖКТ, вызываемые эрозиями и возникающие из-за плохой свертываемости крови. Анемию провоцирует задержка созревания оставшихся эритроцитов, пониженная выработка эритропоэтина клетками почек.
Когда пациент долгое время жил с проблемами органов мочевыделения, у него развивается хроническая почечная недостаточность. Осложнения патологии влияют на центры мозга головы. В случае понижения защитной функции организм поражается инфекциями. Сердце и сосуды реагируют аритмией и гипертензией, порой осложняясь инсультом или инфарктом. Низкое содержание кальция приводит к переломам костей (для этого важно кушать кальцийсодержащие продукты и принимать микроэлемент в таблетках). В случае осложнения анемии кровотечением желудка или кишечника человек может умереть.
Почечная недостаточность – опасная патология, нередко лишающая людей жизни или приводящая к инвалидности. Поэтому важно при первых тревожных симптомах пройти обследование и выполнять все предписания врача.
tvoyapochka.ru