Можно ли жить без двух почек

в стационаре Почки – это очень сложный механизм, необходимый для жизни каждому человеку. Это парный орган выделительной системы.

Если они работают неполноценно, появляется необходимость в подключении гемодиализа. Действительно, технически человек может жить без этих органов, но делать это достаточно сложно.

Идеально здоровый человек рождается с двумя почками, но вообщем для нормальной жизнедеятельности достаточно одной. Если у больного полностью отказали работать обе, то он становится зависимым от гемодиализа, то есть «искусственной почки».

Для чего нужны почки?

В течение всей жизни человека почки фильтруют всю жидкость. Они помогают вывести из организма токсины и шлаки, при этом устраняя инфекции и микроорганизмы из крови.

работа почки

Очищение происходит благодаря фильтрам, которые находятся на почках. Они называются «нефронами». Большинство заболеваний развивается именно при повреждении нефронов.

В почках соединяется жидкость вместе с веществами и превращается в мочу. Также в них производится витамин D. Он нужен для усваивания кальция костями.

Этот важный орган контролирует давление и учавствует в выработке эритроцитов.

Как работает один орган

При нормальном функционировании двух органов организм равномерно распределяют нагрузку на оба органа. Но если произошли определенные нарушения и один орган перестал работать, то второй берет на себя полностью всю нагрузку. Она постепенно увеличивается в размерах.

Но существует ряд случаев, когда происходит отказ в работе сразу двух органов. В таком случае человек может выжить только благодаря заместительной терапии.

Причины потери работоспособности

Часто встречаются примеры, когда человек рождается сразу с 3 почками, но также зафиксированы примеры наличия одного органа:

если человек является донором;
при врожденной патологии;
из-за заболеваний или последствия травмы.

Многое зависит от причины, почему две почки перестали работать. Всего различают 3 вида почечной недостаточности:

Постренальная возникает вследствие проблемы с выведением мочи из-за узкого мочевого прохода. Например, это может встречаться при мочекаменной болезни, некротическом папиллите, аденоме простаты.
Ренальная – появляется из-за проблем с функционированием этого органа, как побочное действие от применения лекарственных препаратов. Также нарушается работа «фильтра» организма вследствие перенесенных хронических заболеваний.
Преренальная недостаточность возникает после тромбоза, сахарного диабета или атеросклероза.

Существует ряд других причин, которые также могут повлиять на работу этих внутренних органов. Например, это может происходить из-за повышенного количества Калия в организме, хронических нарушений в функционировании почек, а также обезвоживании организма из-за поноса и рвоты.

Клиническая картина

При нарушении работы почек происходят сбои в работе сразу нескольких функций: контроль давления, выработка мочи и кроветворение.

При наличии любого из вида почечной недостаточности нарушается выработка мочи. Заболевание развивается постепенно, но приводит к очень тяжелым последствиям.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

уменьшение или полное прекращение выработки мочи;
тошнота, общее слабость, хроническая усталость, рвота;
боли в области живота;
появление в моче нескольких капелек крови.

Полный отказ в работе органа имеет еще другие симптомы. Например, отечность тканей, повышенная кровоточивость десен, недостаточное количество в организме Магния, отказ от употребления пищи, частое мочеиспускание.

При первых симптомах рекомендовано обратится к врачу для профилактики возникновения более серьезных нарушений.

К чему может привести полный отказ функциональности

При длительном нарушении кровообращения могут постепенно возникнуть серьезные последствия. В организме формируются уремические токсины. В первую очередь на это реагирует центральная нервная система. Сначала происходит развитие тремора рук и головы, постепенно возникает судорожный синдром.

Из-за проблем с кровообращением возникают проблемы с иммунитетом. Организм не может победить инфекционные заболевания.

Могут появляться желудочные кровотечения, а также нарушения в работе эндокринной системы и сердечно-сосудистой. При этом сбои в работе сердца приводят к еще большему усугублению заболевания или возникновению инфаркта или инсульта.

Что необходимо делать?

С одной здоровой почкой человек живет без проблем, но что делать, если не функционируют сразу два органа? Варианта решения данного вопроса существует два: пересадка почки от здорового человека или постоянный гемодиализ.

Проблема заключается в том, что нет 100 % гарантии, что новый орган приживется. Встречаются примеры, когда организм начинает воспринимать ее как инородное тело, а лимфоциты делают все, чтобы орган уничтожить.

В таком случае необходимо обратиться к врачу, который назначит применение препаратов для понижения иммунитета.

Применение донорского органа требует от больного особенного внимания к организму. Например, следует пожизненно соблюдать диету, внимательно следить за весом, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Также нужно регулярно посещать врача и сдавать анализы.

Методы терапии

Лечение при отказе почек необходимо выполнять только под контролем врача. В первую очередь следует определить причину, почему возникло данное нарушение. Для того чтобы человек выжил, ему необходимо постоянно искусственно очищать кровь.

Например, при лечении лекарственными препаратами человек может прожить не дольше 5 лет, но при использовании гемодиализа – намного дольше. Но если больному своевременно не оказать помощь, то человек умирает в течение нескольких суток.

Существует несколько стадий данного заболевания и при каждой рекомендовано свое лечение:

При начале заболевания следует принимать препараты для устранения причины возникновения заболевания, а также воспалительного процесса в почках. В таком случае необходима комплексная терапия в виде применения трав и антибиотиков.
Нужно приостановить скорость развития почечной недостаточности. Например, в таком случае помогут Леспенефрил и Хофитол.
Рекомендовано устранять и бороться не только с нарушением в работе почек, но и заболеваниями, которые дополнительно появляются. Например, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, гипертензия и анемия.
При данной стадии следует проводить гемодиализ и переливать кровь. Также может понадобиться донорский орган.

Лекарственные препараты

В большинстве случаев при наличии почечной недостаточности назначают принимать «Лазикс». Он обладает мочегонным действием, постепенно нормализует давление, а также уменьшает объем крови. Его рекомендовано употреблять при таких проявлениях, как почечная недостаточность, нарушение оттока мочи, отечность, печеночная кома, дегидратация.

Кетостерил. Этот медикамент помогает улучшить состояние больного. Его рекомендуют принимать при почечной недостаточности. Единственным ограничением является наличие повышенного количества Кальция в крови.

Применение гемодиализа

Гемодиализ – это метод очищение крови, который проводят при хронической почечной недостаточности. В большинстве случаев ее применяют в больнице, но есть варианты домашнего использования. Существуют специальные оборудования, которые способны очищать кровь каждый день в домашних условиях.

Длительность процедуры составляет в среднем 3 часа. Но этот метод достаточно дорогой, поэтому его используют редко.

В медицинском центре гемодиализ проводят через день. Преимуществом является то, что больной находится под постоянным контролем специалистов. Врач контролирует благодаря анализам количества креатина в моче и крови. Но практически каждый день больной должен ожидать в очереди и тратить большое количество времени.

Диетическое питание

При пересадке органа или проведении гемодиализа необходимо питаться в течение дня не реже, чем 6 раз. Особенно необходимо ограничить употребление соли, жидкости и белков, которые трудно усваиваются. При почечной недостаточности больной должен контролировать «сухой вес».

Для контроля веса рекомендовано соблюдать диетический стол №7. Нужно фиксировать количество белка, углеводов и жиров, которые были съедены за один раз.

Продолжительность жизни

Очень многое зависит от мер, которые принимает больной. Например, если больной ничего не будет принимать вообще, то без почек он не сможет прожить и нескольких дней. Во время использования лекарственных препаратов для почек, соков и методов народной медицины – 5 лет.

Почки – это очень важный орган для работы всего организма. Человек может жить спокойно с одной здоровой почкой, но если происходит отказ сразу двух органов, то необходимо принимать экстренные меры. Своевременное обследование и лечение поможет справиться с этой проблемой.

urohelp.guru

По каким причинам у человека отсутствует одна почка?

Все знают, что почки — это парный орган, отсутствие одной из них не является нормой. Орган может отсутствовать по нескольким причинам:

Врожденная патология. В медицине для врожденного отсутствия органа имеется отдельный термин — почечная агенезия. Но существует и другая ситуация — дисплазия почек, при которой ребенок появляется на свет с полноценным органом, но функционирует только одна из них. В обеих ситуациях ребенок имеет возможность без особых проблем развиваться, а также продолжать вести полноценную жизнь, хоть и официально со степенью инвалидности.
Удаление органа вследствие хирургического вмешательства. В некоторых случаях, например, при заболевании раком, часть органа приходится удалять целенаправленно, чтобы обезопасить человека от опасностей для здоровья и жизни.
При донорском пожертвовании здорового органа для пересадки другому человеку, нуждающемуся в этом.

Реально ли жить с одной почкой? Если у организма остается всего одна почка, то она начинает пытаться компенсировать своей работой отсутствие второй. Орган начинает ускоренно развиваться, увеличиваться в размерах и выполнять вдвое больший объем работ. Причем увеличиваться она до тех пор, пока не примет двойной размер (замещение второго органа).

Такой резкий рост одного из органов называют компенсаторным. Достигается это путем ускоренного деления клеток или увеличением таковых в размерах. По итогу, увеличенная почка будет работать за двоих, и по функциональности практически не уступить парной работе двух здоровых почек. Доказано, что ее функциональность примерно на 35–45% больше, чем у почки в обыкновенном состоянии.

Сколько лет пациенты могут прожить с одной почкой?

Как жить с одной почкой обычному человеку? Люди, которые живут с одной почкой, часто сталкиваются с проблемами, связанными с неорганизованностью современной медицины в отдельных уголках страны. На первых порах они совершенно не значительные, но через годы жизни без почки возникают и более глобальные проблемы.

Такой проблемой становится повышение кровяного давления. Особенно от этого страдают люди, которые живут с одной почкой на протяжении 20–30 лет. А в преклонном возрасте появляется высокий шанс заполучить гипертонию.

Но любые из таких проблем мало влияют на продолжительность жизни. Но сколько живут эти люди? Статистика говорит о средней продолжительности жизни людей, потерявших часть органа.

Зачастую причинами преждевременной смерти являются второстепенные заболевания или несчастные случаи. Присутствие здоровой части органа гарантирует человеку функциональность всех систем.

Другая сторона этого вопроса – качество этой жизни, иногда нагрузка на одну почку большая, износ почечной ткани приводит к образованию сопутствующих заболеваний. Поэтому больному необходимо придерживаться следующих правил:

необходимость регулярно проходить проверку у врачей. Как минимум один раз за год;
регулярно сдавать анализы крови и мочи;
сбалансировано питаться;
человек обязан регулярно наблюдать за своим кровяным давлением.

Прочитав отзывы людей о жизни с одной почкой легко убедиться, что все профилактические процедуры не влияют на образ жизни, а только помогают предотвратить возможные осложнения.

Питание людей с одной почкой

Человек обязан следить за своим рационом, в противном случае работа органов становится весьма затруднительной. Людям с отсутствующей частью органа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Требуется полностью отказаться от алкогольных напитков, а также тех, что содержат кофеин. Самым полезным выбором станут травяные напитки и свежие морсы или компоты.
Желательно исключать из рациона соленые, острые, копченые и маринованные продукты.
Употреблять мясо и рыбу стоит либо в вареном виде, либо приготовленными на пару. Выбор следует остановить на нежирных сортах, а также есть их не более 3 раз за неделю.
Сладости и мучные изделия нужно ограничить по максимуму. Исключения составляют черный и злаковый хлеб. Чтобы восполнить потребность в углеводах необходимо питаться овсянкой или гречкой, а также картофелем.
Из кисломолочной продукции отдать предпочтение стоит сметане и сливкам.
Необходимо меньше употреблять соли, а также стоит следить за выпитой в течение дня жидкостью: ее объем должен составлять около одного литра.

Режим питания стоит сделать дробным: питание обязано быть небольшими порциями, но минимум 5–6 раз в день.

Почему бывает одна почка?

Существуют врожденные патологии и приобретенные причины, по которым у людей бывает только одна почка. К врожденным относятся:

Почечная агенезия — врожденная аномалия, при которой одна из почек отсутствует или из-за недоразвития не может выполнять свои функции.
Дисплазия — патология, при которой одна почка рудиментарная (до 3 см), то есть недоразвита и имеет размеры, неподходящие для нормального функционирования, либо карликовая (до 5 см), состоящая преимущественно из соединительной ткани и имеющая недостаточное количество нефронов.

Приобретенные причины:

Повреждения, при которых невозможно восстановление функциональности.
Заболевания, требующие удаления органа: злокачественные опухоли; доброкачественные образования большого размера; формирование крупных оксалатов коралловидной формы; воспалительные процессы, сопровождающиеся выделением гноя; запущенная форма поликистоза.
Добровольное предоставление здорового органа донором реципиенту.

В результате одна почка берет на себя все функции, которые должны были бы выполнять оба органа.

Можно ли полноценно жить без одной почки?

Большинство людей, от рождения имеющие один орган вместо двух, порой узнают об этом уже во взрослом возрасте после ультразвукового обследования, поскольку не ощущают дискомфорта. Это происходит благодаря запуску компенсаторных механизмов. Одна почка начинает увеличиваться в размерах почти вдвое за счет увеличения количества клеток или их размеров. Такие же механизмы запускаются и после удаления или пересадки органа, но до полной адаптации организма должно пройти не менее 1,5 лет.

Почки в организме выполняют несколько функций:

фильтруют кровь, объем которой составляет около 1800 л/сут. (1,25л/мин.);
нормализуют водно–солевой баланс в крови;
отвечают за выработку некоторых гормонов: эритропоэтина, который влияет на вязкость крови и артериальное давления; тромбопоэтина — катализатора выработки тромбоцитов; кальцитриола, влияющего на кальциевый обмен.

Интересно! Одна почка, работающая лишь на 20%, способна обеспечить нормальное функционирование всего организма.

Жизнь без почки

Для людей, вынужденных жить с одной почкой, важны регулярные обследования у нефролога, соблюдение правил, касающихся питания, физической активности.

Показатели работы

Чтобы понять, в каком состоянии находится мочевыделительная система, необходимо:

регулярно измерять артериальное давление;
сдавать общие анализы крови и мочи;
сдавать биохимический анализ крови на почечные пробы.

При наличии отклонений выявляется их причина и назначается лечение. При значительном поражении 2-ой почки возможно потребуется пересадка от донора.

Питание

Можно ли жить с одной работающей почкой и сбалансированно питаться? Этот и многие другие вопросы волнуют людей после нефрэктомии, родителей малыша с особым строением мочевыделительной системы. Дневной рацион должен быть полноценным, сбалансированным, но с ограничениями.

Особенность питания после нефрэктомии — отсутствие пищи белкового происхождения и потребление не более 1л жидкости в сутки с учетом супов, соков. Фрукты и овощи употребляются в перетертом, тушеном виде.

Основные принципы «почечной» диеты №7 — ограничение блюд с острыми приправами и пряностями, белковой пищи, соли.

Все продукты необходимо готовить на пару или отваривать, а если есть желание придать блюду более аппетитный вид — можно слегка обжарить.

Вся пища готовится с резким ограничением соли. При повышенном артериальном давлении она исключается совсем.

В рационе не должны присутствовать:

бульоны на грибах, мясе и рыбе, бобах;
жирные мясные блюда без предварительного отваривания, консервы;
жирные сорта рыбы (наиболее жирные — лососевые, осетровые);
сыры;
шоколад;
лук и чеснок, шпинат, редька, щавель, маринованные овощи и грибы;
кофе, напитки на основе какао бобов, минеральная вода с высоким содержанием натрия.

Что можно есть с одной почкой:

мучную продукцию, испеченную без соли;
легкие овощные супы;
отварное мясо нежирных сортов: телятину и говядину, индейку, крольчатину, курятину;
вареную рыбу (обжарить можно после варки) нежирных сортов: треску, минтай, сайду, путассу, камбалу, хек;
молочные продукты;
яйца (не более 2 в день) при условии уменьшения в рационе прочей белковой пищи;
крупы и макаронные изделия;
свежие овощные салаты, картофель;
фрукты и ягоды в любом виде;
сладости (кроме содержащих какао);
натуральные соусы: томатные, сметанные, сливовые);
соки, отвар шиповника, чай.

Привычку добавлять в пищу соль победить нелегко, но возможно. Ощутить остроту вкуса поможет добавление незначительного количества перца, кориандра, тмина и прочих пряных трав, семян.

Важно соблюдать питьевой режим, причем количество выпитой воды не должно превышать 1,5 л в сутки.

Питаться следует дробно по 5-6 раз в день маленькими порциями, не допуская потребление свыше 3500 ккал/сут.

Физические нагрузки

Без физической нагрузки ослабнет иммунитет, что чревато присоединением инфекционных и прочих заболеваний. Но единственную почку нужно беречь, поэтому необходимо выбирать спортивные занятия, где нет повышенного риска травматизма и необходимости питаться белковыми продуктами. Наиболее травматичными считаются контактные виды спорта (например, бокс, восточные единоборства), футбол, баскетбол, хоккей, фигурное катание. Можно не ограничивать посещения бассейна, теннисного корта.

Выбирая вид спорта, необходимо сопоставить риски и последствия, а при непреодолимом желании заниматься не рекомендованными видами спорта, использовать защитный жилет как средство от ушибов внутренних органов.

Беременность с одной почкой

Как может сказаться на беременности отсутствие одной из почек? Спрогнозировать ситуацию желательно еще на стадии планировании. Значение имеет то, является ли патология врожденной или стала следствием болезни.

При врожденном отсутствии органа дополнительная диагностика не требуется. Достаточно сдать стандартный набор анализов, проконсультироваться у лечащего врача и приступать к зачатию.

Если почка была удалена, то вторая берет на себя дополнительную нагрузку, к которой необходима адаптация. Период приспособления организма к новым условиям составляет примерно 1-1,5 года, поэтому планировать беременность можно по истечении 1,5 лет, но предварительно пройдя обследования. Если результаты будут негативными, придется подождать еще 1-2,5 года. В противном случае может развиться почечная недостаточность, значительно повышающая риск мертворождения, задержки развития плода. Но и это не повод отчаиваться. Регулярная оценка гинекологом состояния плода позволяет вовремя принять меры по сохранению его жизни. В большинстве случаев требуется проведение досрочного родоразрешения путем кесарева сечения.

При беременности необходим постоянный мониторинг: артериального давления, массы тела, уровня остаточного азота, креатинина в крови.

Если ребенок родился с одной почкой: прогноз

Одна почка не является поводом для обретения инвалидности, поскольку функции фильтрации, выработки гормонов и нормализации водно-солевого возмещаются. Такая патология среди новорожденных, согласно статистическим данным, у мальчиков встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Если ребенок родился с одной функционирующей почкой, необходимо с самого рождения рассказывать ему о важности здорового питания, а в подростковом возрасте информировать о последствиях употребления алкоголя.

Люди, живущие без почки — полноценные члены общества, которые могут создавать семьи и выбирать работу по интересам, употреблять кулинарные изыски, заниматься спортом, путешествовать. При этом им необходимо постоянно помнить, что только осторожность и самоконтроль в отношении питания помогут прожить долгую и счастливую жизнь.

tvoyapochka.ru

Причины

Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка — крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны. У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа. В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия. Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.

Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный. Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые. Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки. Если добавляется воздействие негативных факторов — например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.

Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны — клетки, отвечающие за очищение — удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.

Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:

Травмы с обильной кровопотерей.
Сепсис.
Анафилактический шок.
Сильные ожоги.
Нарушение сердечных функций.

Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:

Тромбоз сосудов.
Острый гломерулонефрит.
Инфаркт почки.
Отравление.
Сильные травмы.

Постренальные факторы, которые провоцируют отказ почки, приводят к обструкции всех мочеточников сразу. Это опухоли, гематомы, почечные камни.

Симптомы

Первые признаки отказа почек:

нарушения ночного сна;
сильная утомляемость;
головные боли;
жажда;
отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

Частичное или полное прекращение выделения мочи.
Отеки лица, лодыжек.
Набор веса.
Тошноту со рвотой.
Кожный зуд.
Кровь в моче.
Зловонный запах изо рта.

Последствия отказа почек

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

некроз почечной коры;
отеки легких;
пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
судороги;
ухудшение мыслительной функции.

Страдает иммунная система, повышая риск заражения инфекциями. В то же время при ХПН снижается синтез эритропоэтина, в результате чего может развиться анемия. Со стороны сердца и сосудов появляется осложнение в виде гипертензии, нередко у больных возникают инсульты и инфаркты миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

pochkimed.ru