Чем обезболить почечную колику


Заболевания мочевыделительной системы часто протекают с тяжёлой симптоматикой. Одно из самых опасных состояний с мучительными проявлениями – почечная колика.

Как снять боль во время приступа? Какие признаки требуют срочной помощи медиков? Почему развивается болевой синдром? Ответы в статье.

  • Что такое почечная колика
  • Клиническая картина
  • Общие правила и эффективные способы лечения
  • Как снять боль
  • Лекарственные препараты
  • Народная медицина
  • Диета и правила питания
  • Почечная колика при беременности
  • Полезные советы

Что такое почечная колика

почечные колики симптомы у мужчин лечение

Опасное состояние, сопровождающееся резкой болью, развивается внезапно. Человек не может спокойно сидеть и двигаться, сильный болевой синдром стремительно нарастает.


Основной фактор, взывающий мучительную симптоматику – нарушение оттока скопившейся мочи из проблемной почки. Сдавление канальцев либо закупорку протоков вызывают камни: фосфаты, оксалаты, ураты либо опухолевидное образование. Острая симптоматика часто развивается после поднятия тяжести, высоких нагрузок в спортзале, длительных велосипедных прогулок, после езды на мотоцикле.

Основные причины почечной колики:

  • мочекаменная болезнь у женщин и мужчин;
  • воспалительные заболевания почек;
  • развитие опухоли, сдавливающей почку;
  • гинекологические заболевания;
  • туберкулёз почки;
  • обострение хронического пиелонефрита;
  • тяжёлые патологии забрюшинной области.

Почечная колика код по МКБ – 10 – N23.

болят почкиЧто делать, если болит почка с левой стороны? Узнайте эффективные варианты терапии.

Перечень антибиотиков для лечения хронического пиелонефрита у женщин посмотрите по этому адресу.

Клиническая картина

Почечная колика у мужчин и женщин имеет схожие признаки:

  • во время приступа человек мечется, ищет более удобное положение, в котором не так сильно ощущается дискомфорт;

  • боль резко возникает в почках, распространяется по верхней части живота;
  • неприятные ощущения быстро охватывают мочеточник, мочевой пузырь, слышны в зоне рёбер, распространяются на ноги;
  • нередко резкая боль пронзает спину, подвздошную область, зону паха;
  • при отсутствии своевременной помощи возможен болевой шок;
  • приступ сопровождается тошнотой, рвотой;
  • одна из сложностей, возникающих во время купирования мучительной симптоматики – проблемы с пероральным приёмом медикаментов. Рвота провоцирует быстрое обезвоживание;
  • на фоне болевого синдрома при почечной колике появляются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, развивается макрогематурия;
  • нередко в моче заметны кровяные сгустки;
  • повышается давление, болит и кружится голова;
  • при пиелонефрите (воспалительном заболевании) температура нередко доходит до 38–39 градусов;
  • иногда пациент ощущает позывы к дефекации.

Особенности:

почечная колика лечение в домашних условиях

  • симптомы почечной колики у мужчин. Боль часто затрагивает область гениталий;
  • симптомы почечной колики у женщин. Болевые ощущения беспокоят не только в зоне живота, поясницы, мочевого пузыря, но и проявляются в зоне промежности, иррадируют в бедро. Она из причин – опущение почки, перегиб мочеточника на фоне резкого похудения либо физиологических особенностях организма: малый забрюшинный слой жира либо отсутствие прослойки, поддерживающей важные органы в правильном положении.

Симптомы приступа в области почек считается одними из самых сильных и мучительных, наряду с зубной болью. Прострелы продолжаются на протяжении 10 и более часов, иногда длятся два-три дня с небольшими перерывами. Важно вовремя вызвать «скорую помощь», при необходимости госпитализировать пациента, чтобы избежать серьёзных осложнений на фоне обезвоживания, интоксикации при нарушении оттока мочи.

Общие правила и эффективные способы лечения

Первое правило – обращение за неотложной помощью к медикам. Иногда негативная симптоматика свидетельствует о развитии других патологий, имеющих сходные проявления. Неправильные действия, промедление с вызовом «скорой помощи» в некоторых случаях сопряжены с риском для жизни пострадавшего.

С чем часто путают приступ почечной колики:

  • внематочная беременность;
  • приступ радикулита;
  • люмбаго – прострелы в пояснице;
  • острый аппендицит;
  • жёлчная колика;
  • перфоративная язва в области желудка;
  • острое воспаление поджелудочной железы.

Как снять боль

почечная колика неотложная помощь алгоритм

Неотложная помощь при почечной колике:

  • без промедления вызвать бригаду медиков;
  • дать обезболивающие средства и спазмолитики;
  • при 100% уверенности, что приступ развивается на фоне мочекаменной болезни у мужчин и женщин, нужно поместить пострадавшего в ванну с горячей водой либо приложить грелку;
  • в остальных случаях применение тепла недопустимо: высокая температура вызывает активное прогрессирование воспаления либо другого патологического процесса в области брюшины.

Лекарственные препараты

Пероральный приём на фоне рвоты и тошноты затруднён, выпить таблетку достаточно сложно. Для скорейшего купирования острой симптоматики, поступления активных компонентов прямо в кровь назначают инъекции анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и составов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры. Внутримышечное и внутривенное введение нельзя проводить дольше трёх дней, далее назначают обезболивающие свечи и таблетки.

Уколы:

  • Баралгин.
  • Метамизол.
  • Кетопрофен.
  • Питофенона гидрохлорид.
  • Кеторолак.
  • Диклофенак.

Обезболивающие свечи:

  • Кетанов.
  • Диклофенак.
  • Спаздолзин.
  • Баралгин.

Таблетки для лечения почечной колики:

диета при почечной колике

  • Парацетамол.
  • Но-шпа.
  • Спазмалгон.
  • Платифиллин.
  • Дротаверин.
  • Баралгин.

Важный нюанс:

  • обезболивающие составы до приезда медиков дают в минимальном количестве: слишком высокая доза анальгетиков «смазывает» картину приступа, врачам сложно разобраться, на фоне какого фактора появились мучительные боли;
  • терпеть боль во время прострелов сложно, но увлечение анальгетиками может отрицательно сказаться на диагностике и разработке схемы лечения. Нельзя часто принимать обезболивающие средства в надежде на самостоятельное излечение: только специалист может определить причину проблемы;
  • важно знать: запущенные случаи при самолечении часто провоцируют почечную недостаточность.

мочекаменная болезньУзнайте о диагностике мочекаменной болезни у мужчин и о вариантах терапии заболевания.

о причинах почечной недостаточности и о лечении патологии у лиц мужского пола прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/y-zhenshin.html и ознакомьтесь с информацией о лечении мочекаменной болезни у женщин при помощи лекарственных препаратов.


Народная медицина

Во время приступа травы и домашние мази помогают слабо: без применения НПВС, спазмолитиков и анальгетиков острую боль снять невозможно. Важно не только убрать дискомфорт, но и разобраться, почему развивается приступ, пролечить фоновое заболевание.

Народные средства при почечной колике малоэффективны, отвары трав для улучшения оттока мочи, снятия воспаления, нормализации функционирования нефронов назначают после устранения опасных признаков. При терапии мочекаменной болезни, пиелонефрита, других почечных патологий лекарственные растения приносят пользу, но во время приступа не стоит надеяться на кукурузные рыльца либо крапиву: нужен вызов бригады медиков, применение медикаментов.

Диета и правила питания

Рекомендации:

обезболивающее при почечной колике

  • запрещены продукты и блюда, усиливающие нагрузку на почки, провоцирующие повышение давления, усиливающие риск нового приступа. Нельзя употреблять: крепкий чай, шоколад, какао, перчёную, солёную пищу. Не стоит есть жареные блюда, копчёности, майонез, фаст-фуд, чипсы;

  • приносят вред при почечных патологиях: крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны, колбасы, субпродукты;
  • полезны вегетарианские лёгкие супы, каши, фруктовые и овощные салаты с заправкой из йогурта, растительных масел, нежирной сметаны;
  • полезные способы тепловой обработки – варка на пару, запекание;
  • из напитков разрешены минеральные воды без газа (подходящее наименование по рекомендации уролога), очищенная вода, обязательно, слегка подогретая. Объём жидкости – до 3 л за день. Запрещена жёсткая вода;
  • соки из пакетов, кислые фрукты, сладкую газировку, пиво, крепкий алкоголь придётся исключить из рациона.

Почечная колика при беременности

Особенности течения:

  • симптоматика схожа с характерными проявлениями почечной колики при обычном состоянии;
  • основные причины – закупорка протоков при мочекаменной болезни, обострение пиелонефрита при хроническом течении патологии;
  • основная зона болезненных ощущений – правый бок, часто прострелы затрагивают бедро и область половых органов;
  • от грамотных действий людей, оказавшихся рядом с беременной во время приступа, зависит здоровье будущей мамы и плода. На фоне спазмов гладкой мускулатуры, повышения давления, рвоты, мучительных болей нередко начинаются преждевременные роды;
  • самое верное решение – срочно вызывать «скорую помощь». Врачи купируют болевой синдром при помощи медикаментов, безопасных во время беременности.

Полезные советы

После устранения мучительного приступа врачи рекомендуют придерживаться правил, чтобы не допустить нового обострения. Важно не курить, не употреблять алкоголь. Медики советуют изменить рацион, снизить нагрузки на почки, отказавшись от жареной, солёной, жирной пищи, копчёностей, острых и пряных блюд.

Ещё несколько полезных советов:

признаки почечной колики

  • лечить хронические заболевания;
  • вовремя обращаться к врачу при болях в области почек и мочевого пузыря;
  • выбрать спокойные виды спорта: ходьба, плавание. Полезны общеукрепляющие упражнения;
  • не понимать тяжести, не совершать резких движений, прыжков;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания;
  • регулярно посещать гинеколога/уролога для выявления проблем женской/мужской половой сферы;
  • принимать травяные отвары для профилактики воспаления, улучшения оттока жидкости.

Видео — советы специалистов о правилах оказания первой помощи и об особенностях дальнейшего лечения почечной колики:

vseopochkah.com

Как распознать почечные колики?

То, что почки располагаются в области поясницы, знают даже дети. И зачастую любой дискомфорт в этой части тела расценивается как почечные колики. Между тем, попытка лечения несуществующего диагноза чревата ещё большими проблемами.

Лучше сориентироваться в верных симптомах сразу:

Фото 2

  • прежде всего, стоит отметить, что болевые ощущения должны наблюдаться не внизу поясницы, а выше. Так как почки находятся вверху поясницы, дискомфорт станет ощущаться где-то в районе рёбер;
  • при коликах боль может «разливаться» и внизу – это происходит в том случае, когда камешек перекрывает мочеиспускательный канал. Сопровождаться это будет проблемами с мочеиспусканием – резями, учащённым либо затруднённым характером опорожнения мочевого пузыря;
  • боль при этом достаточно интенсивная, носит характер приступа. Пострадавший начинает безрезультатно метаться в попытках найти наиболее комфортную позу. Однако подобные попытки безуспешны;
  • боль нередко распространяется на другие области – половых органов, живота, прямой кишки. Последнее может привести к ложному желанию опорожниться. Иногда образуется и вздутие кишечника;
  • не самые приятные ощущения в итоге часто приводят к тошноте или рвоте. 

Обязательно стоит обратить внимание на сторону, в которой ощущается дискомфорт:

  • справа – нередко болевым синдромом с правой стороны проявляют себя аппендицит, перекрытие желчного протока. Болезненные ощущения справа нередко испытывают и беременные, у которых произошло обострение мочекаменной болезни либо пиелонефрита. Распознать это можно также по отдаче в половые органы и бёдра;
  • слева – а вот в этом случае вероятность того, что человек столкнулся с проблемой, затронутой в данной статье, значительно повышается. Тут уж нет ни аппендикса, ни желчного пузыря.

Рекомендуется измерить температуру – показатели в 38-39 градусов являются сигналом подключения бактерий.

Обезболивание теплом

Фото 3Тепловые процедуры признаны достаточно действенным способом облегчения состояния пострадавшего.

Чаще всего резкая боль возникает именно тогда, когда образуется камень в мочеточнике – так возникает спазм. Тепло же расширит мочеточник, и злосчастное образование вполне сможет пройти через него.

Если не имеется противопоказаний в виде проблем с сердцем и гинекологией, если отсутствуют кишечные заболевания – бегом в ванну!

Сделать это стоит как можно быстрее – в течение получаса. Вода не должна прогреться выше 40 градусов. Желательно занять не лежачее, а сидячее положение – почкам стоит находиться выше мочевого пузыря. Выделить на приём ванны нужно минут 20, не больше.

В качестве альтернативы ванне можно воспользоваться грелкой. Нужно лишь приложить её на 15 минут или полчаса к области, которая беспокоит. Либо, как вариант, зажать между ног. Если дома нет медицинской грелки, подойдут тёплый платок, бутылка с водой. Горчичники тоже пригодятся.

Рекомендуется при согревающих процедурах успокоиться и не совершать резких движений – никакой суеты.

Спазмолитики в помощь

Для того чтобы составить алгоритм действий, важно знать, что необходимо получить организму в первую очередь. А необходимо ему убрать спазм, расслабить мускулатуру и вернуть отток мочи хотя бы немного.

Фото 4Что же, для снятия спазмов отлично подойдут следующие спазмолитики:

  • Спазмалгон;
  • Спазмонет;
  • Баралгин;
  • Спазган;
  • Баралгетас;
  • Ревалгин;
  • Брал.

Эти так называемые комбинированные средства и спазмы снимают, и воспаления убирают. Их можно принять путём проглатывания.

Расчёт следующий: на один приём – таблетка или две одного из вышеперечисленных средств. Однако наиболее предпочтительно всё же вводить средство внутримышечно, если имеется такая возможность – подобный подход и эффективнее, и оперативнее.

В вопросах, чем снять почечную колику, допускаются прием и таких лекарств, как:

  • Но-шпа;
  • Платифиллин;
  • Папаверин.

Они тоже способны справиться со спазмом, однако в случае с особо острыми коликами практически бесполезны.

 Рекомендуется не пичкать больного кучей лекарств «про запас» — в результате можно запросто схлопотать интоксикацию и озадачить и без того работающие на пределе почки.

Анальгетики – дополнительная помощь

Для того чтобы снять болевые ощущения, можно воспользоваться и помощью анальгетиков, которые делятся на следующие типы:

  • самые простые, именующиеся антипиретиками. Созданы они на основе парацетамола и анальгина. Кроме того, что устраняют дискомфорт, ещё и понижают температуру. Это Нурофен, Темпалгин, Эффералган, Баралгин, Панадол и, конечно же, Анальгин;
  • противовоспалительные, помогающие при более тяжёлых случаях – так называемые нестероидные. Это Диклофенак, Цитрамон, Индометацин и знакомый всем Аспирин;
  • наркотические (опиумные) – применяются сугубо при назначении врача, купить их можно лишь по рецепту в особо болезненных случаях. Это Кодеин, Морфий, Промедол, Фентанил.

Можно также принять Панангин либо Аспаркам – они отлично укрепляют сердечную мышцу, которая тоже страдает во время болевых приступов.

Последний анальгетик к тому же способствует растворению камня. В нём имеется и чрезвычайно полезный магний, однако он иногда при приступах не усваивается. Иногда в подобных случаях врачи рекомендуют принимать витамин В6.

Бывает и такое, что, несмотря на попытки избавиться от дискомфорта, интенсивность болевых ощущений лишь усиливается. Это значит, что камень не стремится продвигаться дальше. Тогда Нош-пу или Баралгин можно повторить. Если в аптечке обнаружились Ибупрофен, Кеторол – тоже хорошо в качестве альтернативы.

Нередко практикуют смесь Пипольфена с Анальгином. Вводят её внутримышечно, после чего человек крепко засыпает на несколько часов. Организм расслабляется, что очень полезно при приступе почечных колик. Следует предупредить, что после сна больной начинает испытывать сильную жажду, однако идти ему на встречу в этом плане нельзя – одной кружки крепкого чая с лимоном будет достаточно. Подойдут также шиповник или морс из клюквы.

Рекомендуется принимать анальгетики только после консультации с врачом, иначе есть риск усложнить диагностику заболевания.

Немного о народных средствах

Конечно, народные средства, как снять почечную колику в домашних условиях, не являются панацеей, однако избавить от боли они могут.

Фото 7Неплохо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  • отвар семечек тыквы или льна. Семена объёмом приблизительно 100 г. нужно залить водой. Воды можно взять немного. Раствор этот вполне можно пить, но и компресс на область почек тоже довольно действенен;
  • компресс. Если боли очень сильные, пригодится следующий компресс: разогретое оливковое масло с тысячелистником, алтеем, ромашкой;
  • отвар из корня ежевики. Корень нужно найти побольше и варить его в 5 литрах воды. Как только выкипит половина жидкости, можно выключать огонь. Дозировка следующая – трижды в день грамм по 100;
  • брусничные листья, предварительно высушенные и залитые кипятком. Листьев понадобится 20 г., а кипятка – стакан. После 15 минут настой стоит профильтровать. Пользу принесёт мёд, столовую ложку которого нужно растворить в профильтрованном лекарстве;
  • морковные семена. При камнях в почках в общем и почечных коликах в частности приносят пользу морковные семена. Всего лишь столовая их ложка заливается стаканом горячей воды. Настаивать средство следует 12 часов, а затем важно не забыть средство процедить. Напиток употребляется 5 или 6 раз на день до приёма пищи.

Рекомендуется проверять, подходит ли человеку то или иное средство по тому, оказало оно мочегонный эффект или нет.

О питании

При почечных коликах немаловажное значение имеет то, что больной ест. Так, при неправильном питании существуют все риски ухудшения состояния.

Фото 8В список «неправильных» продуктов входят следующие:

  • жареная и солёная пища;
  • шоколад и любые разновидности какао;
  • бульоны на мясе, различные копчёности и колбасы всех видов, печёнка.

Но не стоит расстраиваться – рекомендуемая пища не менее вкусна:

  • любые крупы;
  • овощные и фруктовые салаты.
  • супы без мяса в рецептуре.

Рекомендуется выпивать как можно больше воды – не менее 3 л. ежедневно, причём мягкой.

mkb.guru

Причины возникновения

Одним из сильнейших ощущений человека является почечная колика. Неотложная помощь должна быть вызвана немедленно. Острая, режущая боль возникает в поясничной области. Основной причиной неприятной симптоматики является нарушение оттока мочи из почки. Спровоцировать неполадки могут камни, закупоривающие протоки, или опухоль, сдавливающая извне вышеназванные пути.

Вызвать приступ почечной колики могут следующие недуги:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли почек;
  • пиелонефрит;
  • туберкулез почки;
  • заболевания забрюшинной полости (паранефрит);
  • травма почки;
  • гинекологические болезни (оофорит, сальпингит, аднексит).

Симптоматика приступа

Основным признаком почечной колики становится боль в поясничной области. Она может возникнуть после бега, ходьбы, поднятия тяжестей, катания на велочипеде, мотоцикле. Нередко приступ проявляется без видимых причин. Болевые ощущения возникают быстро и стремительно нарастают. Они распространяются в верхней части живота, охватывая мочевой пузырь и мочеточник. У мужчин нередко доходят до половых органов. Симптомы почечной колики у женщин иногда ощущаются в промежности, отдавая в бедро.

Каждый отдельный случай может характеризоваться любыми из приведенных признаков:

  • частые позывы к мочеиспусканию, завершающиеся режущей болью;
  • наличие в моче сгустков крови;
  • повышение давления (артериального);
  • головокружение, тошнота, рвота;
  • позывы к дефекации;
  • повышение температуры, если приступ спровоцирован пиелонефритом, до 39 градусов.

Длительность приступа может сильно варьироваться. В большинстве случаев он протекает 10-12 часов. Иногда его проявления затягиваются на несколько дней, даруя пациенту небольшие перерывы.

почечные колики как снять боль

Распространенная причина приступа у женщин

К неприятному дискомфорту могут привести не только вышеназванные источники. Симптомы почечной колики у женщин иногда провоцируются рядом физиологических особенностей. В группу риска попадают девушки, стремящиеся к стройности.

Почки находятся в забрюшинном слое жира, который поддерживает их правильное положение. Если жира мало или же вовсе нет, то орган становится «блуждающим». В таком случае почка может опуститься достаточно низко, при этом вызвав перегиб мочеточника. В результате проявит себя почечная боль. Чаще всего наблюдается «падение» правого органа, поскольку на него оказывает давление печень.

Болезни с подобной симптоматикой

Иногда приступ может протекать нестандартно. При возникновении сомнений в правильной диагностике следует обратиться к специалистам. Нередко симптомы могут характеризовать другие болезни, при этом проявляться как почечная колика. Неотложная помощь правильно диагностирует недуг и значительно быстрее окажет страждущему необходимое облегчение.

Будьте очень осторожны, ведь симптомы нижеприведенных болезней достаточно часто путают с приступом почечной колики:

  • непроходимость кишечника;
  • острый аппендицит;
  • внематочная беременность;
  • сальпингоофорит в острой стадии;
  • поражение поясничных и крестцовых корешков (радикулит);
  • печеночная колика (желчная);
  • воспаление поджелудочной в острой форме;
  • прострел поясницы – люмбаго;
  • перфоративная язва желудка.

Если диагностирование симптомов вызовет затруднение у медиков, пациент будет доставлен в урологическое отделение. Не занимайтесь самодиагностикой, ведь на кону здоровье человека.

Особенности приступа у детей

Почечная колика может наблюдаться не только у взрослых. Иногда встречается данное явление у детей. Сопровождается приступ болью, локализующейся в области пупа. Возникает рвота. Малыши ведут себя очень беспокойно, постоянно плачут. Длительность приступа тянется около 20 минут. Может наблюдаться повышение температуры, как правило, в диапазоне 37,2-37,3 С.

диета при почечной колике

Приступ у беременных

Основным источником болезненного состояния является хронический пиелонефрит в стадии обострения или мочекаменное заболевание. Неприятные ощущения локализуются, как правило, в правом боку. Нередко боль распространяется на половые органы и бедро.

В обязательном порядке требуется квалифицированная помощь при почечной колике. Ведь нередко она может вызвать преждевременные роды. В данном случае не стоит предпринимать самостоятельные меры. Необходимо срочно вызвать неотложку.

Первая помощь

Только достоверно убедившись, что симптоматика вызвана мочекаменной болезнью, предпринимайте меры. Если подобные проявления — действительно почечные колики, как снять боль? Вызвав бригаду скорой помощи, необходимо предпринять соответствующие меры для облегчения состояния больного.

Поместите пациента в горячую (38-40 градусов) ванну. Вода должна быть такой, чтобы страдающий больной мог ее выдержать. Справочная литература по урологии доводит до сведения, что минут 10-20 вполне хватает. Горячая ванна способна избавить от спазма мускулатуры мочеточников. Тем самым она облегчает отхождение камня.

Следует понимать, что в силу различных болезней (сердечно-сосудистые, кожные) горячая ванна может быть противопоказана пациенту. Как быть, если у такого человека возникли почечные колики? Как снять боль в этом случае? На помощь приходит обычная грелка. Положите ее на область поврежденной почки. Тепловые процедуры – наилучший способ борьбы с приступами мочекаменной болезни. К ним прибегают и в условиях стационара.

симптомы почечной колики у женщин

Очень важно запомнить, что вышеописанная процедура применяется лишь при почечной колике. Если боль спровоцирована острым воспалением брюшинного органа, тепловые манипуляции категорически запрещаются. Любое прогревание вызовет бурное прогрессирование недуга.

Обезболивающие препараты

Первая помощь включает в себя и прием лекарств. Рекомендованные препараты при почечной колике:

  • «Но-шпа»;
  • «Платифиллин»;
  • «Папаверин»;
  • «Дротаверин».

Они несомненно помогут справиться с болью и, следует заметить, не хуже обезболивающих средств. Последние же при недуге следует принимать с большой осторожностью.

Обезболивающие при почечной колике:

  • свечи «Диклофенак»;
  • «Баралгин»,
  • «Спаздолзин»,
  • «Максиган»,
  • «Кетанов».

Но запомните, что прием обезболивающих средств может сыграть очень злую шутку. В случае если боль вызвана не мочекаменной болезнью, диагностировать истинную причину становится весьма затруднительным. Клиника недуга из-за воздействия анальгетиков сильно размазывается.

Иногда у пациента может диагностироваться довольно серьезный недуг, требующий немедленного хирургического вмешательства. Если больной получил изрядную дозу анальгетика, то бригада «Скорой помощи» может оказаться в затруднительном положении и не сможет диагностировать причину его страданий.

помощь при почечной колике

Кому показана госпитализация

В большинстве случаев, когда наблюдается почечная колика, неотложная помощь способна купировать приступ. Камень перемещается в мочевой пузырь, откуда выводится естественным путем. Пациент испытывает облегчение от боли. Состояние его быстро приходит в норму.

Если размеры камня велики (более 8-10 мм), самостоятельно выйти через мочеточник он не может. В этом случае у пациента возникают новые приступы, следующие один за другим. Актуальным становится пребывание больного в стационаре под присмотром медиков.

В госпитализации нуждаются пациенты, у которых наблюдается:

  1. Не проходящая боль после приема фармакологических препаратов. Это свидетельствует о тяжелом протекании приступа. Или о совершенно другом недуге.
  2. Прекращение мочеиспускания. В данном случае речь может идти о полной закупорке путей. Это явление чревато гибелью почки.
  3. Возникновение двухсторонних болей.
  4. Одна почка. Таким пациентам строго противопоказаны любые обезболивающие препараты. Ведь снижение функциональности почки, даже незначительное, может явиться причиной развития серьезного заболевания. Не стоит искушать судьбу, ведь последствием может стать почечная недостаточность.

Больные, не нуждающиеся в госпитализации, остаются дома и получают все необходимые рекомендации по дальнейшему избавлению от недуга. Пациентам советуется полный покой. Назначаются тепловые процедуры. Рекомендуется соответствующая диета при почечной колике. Необходимым становится строгий контроль над процессом мочеиспускания. Больной должен соблюдать личную гигиену. Врачи советуют собирать мочу в определенный сосуд. Это позволит следить за осадком, а так же контролировать выход камней.

Рекомендации по диете

Пациенты, перенесшие приступ, нуждаются в щадящем рационе питания. Врач обязательно порекомендует больному, от каких продуктов следует отказаться.

приступ почечной колики

Итак, диета при почечной колике базируется на следующих моментах:

  • Полный отказ от продуктов, способных вызвать новый приступ. Это жареная, соленая пища, шоколад, любая разновидность какао, чай.
  • Рацион питания должен быть обогащен различными видами круп, овощными и фруктовыми салатами, вегетарианскими супами.
  • Исключаются из меню мясные бульоны, различные колбасы, разнообразные копчености. Запрещены печень и другие блюда, ингредиентами которых являются внутренности животных.
  • Рекомендуется употреблять овощи, каши, приготовленные на пару.
  • Следует не забывать про воду. Больным советуется выпивать приблизительно 3 л жидкости в день. Выбор следует совершить в пользу мягкой воды. От жесткой необходимо наотрез отказаться.

Особенности диеты при камнях в почках

Полное обследование пациента может внести существенные коррективы в рацион питания. Результаты анализов позволяют диагностировать химический состав камней или песка. В соответствии с результатами врач порекомендует учесть некоторые нюансы в диете.

препараты при почечной колике

  • Наличие в моче оксалатов вынуждает пациента отказаться от продуктов, содержащих большое количество кальция и щавелевой кислоты. В данную категорию относятся: салат, томаты, бобовые, ревень. Следует исключить из питания: щавель, морковь, свеклу, молокопродукты. Для выведения камней рекомендуется употреблять груши, персики, огурцы, виноград, айву, абрикос.
  • Обнаружение уратных камней ставит под запрет употребление сыров, шпината, крепкого чая, редьки. Полезными продуктами, способствующими выведению, являются: арбуз, земляника, тыква, брусника, сельдерей.
  • Выявление фосфатных камней требует исключения из рациона молокопродуктов и творога. При этом рекомендуется вводить в рацион квашенную капусту, ягодные и березовый соки.

Заключение

Самостоятельно ставить диагноз – очень рискованное занятие! Симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о множестве других недугов. Поэтому не стоит экспериментировать на человеке, нуждающемся в помощи. Лучше всего вызвать карету скорой помощи, если вы не уверены, что данные проявления — почечная колика. Неотложная помощь предоставит пациенту компетентную диагностику и соответствующее лечение.

www.syl.ru

Почечная колика встречается у двух третей больных мочекаменной болезнью и может быть первым её проявлением. Возникает почечная колика чаще всего при попадании подвижных камней небольших размеров в мочеточник.

Характеризуется возникновением внезапной очень интенсивной боли, распространяющейся от посяницы в паховую область по ходу мочеточника. На пике приступа может возникнуть тошнота, рвота, ложные позывы к мочеиспусканию, отмечаются также слабость, сердцебиение, сухость во рту, жажда, озноб.

В моче обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, белок, иногда кровь видна на глаз. 

У пожилых людей почечная колика встречается значительно реже вследствие снижения тонуса мочевыводящих путей, поэтому, заболевание может протекать бессимптомно. Камни, локализованные в самой почке, как правило, особо не беспокоят, если они неподвижны. Но если камень решил покинуть насиженное место — начинаются проблемы. Почечная колика возникает в результате нарушения оттока мочи по мочеточнику из почки в мочевой пузырь. Именно поэтому не стоит бездумно пытаться самостоятельно очистить почки пользуясь различными сомнительными рецептами. 

Помните! Камни не растворяются мгновенно! Они могут немного уменьшиться и попытаться выйти ещё не имея на это шансов, или расколоться на несколько острых осколков, что тоже не доставит удовольствия. А, закупорка мочеточника крупным конкрементом весьма опасна, поскольку без оказания медицинской помощи может привести к гибели почки и летальному исходу. 

В случае возникновения почечной колики ничего не ждите, вызывайте скорую! Особенно, если это случилось впервые. Вы не можете самостоятельно диагностировать, что именно происходит, поэтому доверьтесь специалистам. 

Для снятия почечной колики рекомендуется введение следующих лекарственных препаратов: Баралгин 5мл в/в струйно, Атропин 0,1% 1 мл подкожно, Платифиллин 0,2% 1мл подкожно, Но-шпа 2% 4мл в/м или в/в струйно на физрастворе. Разумеется, всё это должен делать специалист и желательно в стационаре. И только врач, на основе полноценного обследования, может решить вопрос об оперативном вмешательстве, либо дроблении камней ультразвуком. 

Однако, если Вы «опытный пользователь» и такое случается не в первый раз, или если врач скорой диагностировал именно почечную колику, сделал укол и уехал, дальше многое зависит от Ваших действий. 

Если Вам сделали инъекцию спазмолитического препарата, то на некоторое время отток мочи восстановится и камень может отойти самостоятельно. Тем не менее, необходимо проделать некоторые вспомогательные процедуры. 

Во первых, приготовьте грелку, лучше две. Одну грелку (или бутылку с водой) кладёте на промежность и зажимаете ногами, другую на место укола. Ни в коем случае не кладите грелку на живот! Можно положить грелку на почку, но уже после того, как отток мочи хотя бы частично восстановлен. В противном случае Вы только усугубите ситуацию. То же касается и приёма сильных мочегонных средств. 

 

Приготовьте термос горячего чая с лимоном и сахаром (лимон обязателен, он даёт мочегонный эффект, а если у Вас оказались ураты, то ещё и ощелачивает мочу, тем самым, способствуя их растворению). Поднимите изголовье постели таким образом, чтобы область почек была выше области мочевого пузыря, поместите грелки в указанные выше места и тепло укройтесь. Возможно, понадобиться полежать так несколько часов, поэтому позаботтесь, чтобы Вам было удобно. Положите рядом всё необходимое (мобильник, сердечные капли, и т.д.), и постарайтесь не вставать без необходимости. 

На ночь можно принять таблетку Аспаркамаанангин), желательно вместе с витамином В6, поскольку магний усваивается лучше в присутствии этого витамина. Магний способствует растворению камней и служит антиагрегантом (препятствует процессу кристаллообразования). В продаже есть препараты Магне-В6, Магнелис, Магний+, но они дорогие, да и злоупотреблять ими тоже не стоит. Аспаркам — дешёвый и эффективный, однако принимать его постоянно нет необходимости, а вот в критической ситуации очень даже может помочь. Утром, если повезёт, Ваш камушек обнаружится в моче уже в виде песочка.

(См. статью: Растворение камней Аспаркамом и Панангином)

Если в течение суток камень не выйдет, необходимо повторить инъекцию, либо принять перорально 1-2 таблетки Спазмалгона (Брал, Спазган, Баралгин, Баралгетас, Ревалгин), либо Новигана и повторить процедуру прогревания и питья чая с лимоном, либо мочегонных препаратов. Если состояние позволяет, можно принять тёплую ванну с ароматическими маслами (можжевеловым, кипарисовым) или отваром овсяной соломы, но при этом не следует сидеть в ней более получаса и только в том случае, если Вы уверены, что сможете выбраться из неё самостоятельно, либо у Вас есть ассистент, способный помочь в случае необходимости. Кроме чая захватите в ванную нашатырный спирт, сердечные капли и мобильник.

 

Некоторым больным помогает приём миотропных спазмолитиков (Но-шпа, Спазмонет, и т.д.), основным действующим веществом которых дяляется дротаверин, а также, препараты Платифиллина и Папаверина. Однако, эти препараты менее эффективны в условиях почечной колики, чем Спазмолгон и его аналоги. Наряду со спазмолитиками применяются и обезболивающие средства, такие как Анальгин, Ибупрофен и т.д.

Механизм действия спазмолитиков основан на том, что они снимают спазм гладкой мускулатуры мочеточников, расширяя их просвет, что приводит к восстановлению оттока мочи из почки, и делает возможным продвижение камня дальше по мочеточнику в мочевой пузырь. Ввиду особенности строения мочеточников в них имеется три области естественных сужений, в которых чаще всего и застревает камень. 

Если камни множественные, но мелкие, так называемый «песок», процесс их выхода может занять значительное время. В этом случае необходимо соблюдать питьевой режим (если нет отёков, не менее двух литров чистой воды в сутки, помимо прочей жидкости) и обеспечить двигательную активность (ежедневные пешие прогулки без хозяйственных сумок, разумеется).

Другие статьи на эту тему:

  • Симптомы почечной колики при камнях в почках
  • Выведение камней и песка из почек и мочеточников
  • Камень в мочеточнике
  • Гидронефроз почки

domashniy-doktor.ru