Перипельвикальная киста почки что это такое

Нередко на плановом ультразвуковом исследовании вдруг обнаруживаются опухоли внутренних органов. Одними из таких могут быть одиночные или множественные кисты почек. Среди них могут встречаться и парапельвикальные. Данные образования представляют собой так называемые мешочки, которые вырастают рядом с почечным синусом. Наполнены они влагой, имеющей желтоватый оттенок. Иногда жидкость может быть прозрачной. Форма подобных кист – овал либо круг.

Чаще всего перипельвикальная киста почек поражает орган, находящийся слева. Лишь в некоторых случаях болезнь может проявиться на правой почке, а иногда затрагивает обе. Статистика свидетельствует, что в последнее время случаи возникновения такой кисты с обеих сторон организма участились.

Что становится источником заболевания?

Не до конца изучено, откуда берутся парапельвикальные кисты, но очень многие специалисты, которые всю жизнь свою посвятили работе, пытаясь выяснить происхождение данного недуга, пришли к выводу: еще в утробе матери малыш, у которого после рождения обнаружили кисту, подхватывает инфекцию мочеполовой системы.

Еще недуг может возникнуть, если, к примеру, пациент вовремя не долечил какую-либо почечную болезнь или просто не знал о ней. Зачастую падения, сильные ушибы в зоне поясницы тоже вызывают кистоз. Не следует злоупотреблять и поднятием очень тяжелых предметов. Нарушения в питании тоже могут спровоцировать образование опухоли. Плохая окружающая среда, развитие паразитов в организме, бессонница, пристрастие к алкоголю и курению, нарушение гормонального фона, переохлаждение – вот целый ряд причин, способствующих развитию заболевания.

Как проявляет себя болезнь?

Такая сложная киста почки, как парапельвикальная, обычно имеет следующую симптоматику:

• болевые ощущения в области почек;
• колики.

Обычно если недуг поразил правый орган, то человек чувствует боли именно справа, а если диагностирована или подозревается киста левой почки, соответственно, дискомфорт возникнет с левой стороны.

Поскольку при заболевании на мочеточник оказывается достаточно сильная нагрузка, выведение мочи производится со сбоями. Это отражается на физическом состоянии человека. Так, у него часто возникает желание опорожнить мочевой пузырь, что заставляет постоянно бегать в туалет. Да и не очень приятные ощущения в зоне поясницы тоже дают о себе знать. К тому же растет артериальное давление. Это происходит вследствие образования ренина. Проявление перечисленных симптомов не дает пациенту права самостоятельно определять болезнь и приниматься за ее лечение. Точно диагностировать недуг может только врач в больнице.

Процесс диагностирования кистоза: два возможных варианта

Подтвердить наличие кисты на почке можно двумя способами: провести УЗИ почек и экскреторную урографию. Эти варианты различаются тем, что при первом есть возможность только обнаружить одиночные либо множественные кисты почек или подтвердить их отсутствие, а при втором способе – рассмотреть образование более внимательно, подробно изучить состояние самого органа, увидеть, насколько он деформирован.

После того как пациент полностью продиагностирован, специалист назначает правильное лечение. До этого ни в коем случае нельзя принимать никакие препараты, надеясь на успех. Это может навредить организму и вызвать побочные эффекты в виде осложнений или новых заболеваний.

Чем грозит парапельвикальный кистоз?

Важно вовремя начать лечение недуга, чтобы не стать заложником серьезных осложнений.

Так, если проигнорировать советы врача и не приступить к должным мерам борьбы с парапельвикальным кистозом, может проявиться еще одна болезнь почки, например, пиелонефрит.

Также пациенту грозит почечная недостаточность. Не исключены и иные заболевания этого жизненно необходимого человеку органа.

Ряд осложнений можно дополнить появлением песка и камней в почках, образованием гноя в опухоли. Образование может дать толчок развитию раковых клеток в нем, и тогда опухоль приобретет злокачественность. Если пациент неловко упадет и ушибет кисту, может случиться ее разрыв, вследствие чего все, что находится внутри образования, перейдет в организм.

Методы лечения болезни

После подтверждения диагноза парапельвикальный кистоз пациенту назначают соответствующее состоянию почки и опухоли лечение. Выбор здесь небольшой: либо консервативная борьба с недугом, то есть лечение лекарствами, либо хирургическое вмешательство.

Если показано только хирургическое вмешательство, специалист определяет, какая операция в данном случае будет наиболее приемлемой для пациента и эффективной для борьбы против парапельвикального кистоза. Это может быть пункция, полостная операция или же лапароскопия. Как правило, используются все методы лечения больного, и, только если есть угроза перехода доброкачественной кисты в злокачественную или возникновения инфекции, назначается полостная операция.

О лапароскопии и пункции кистоза в деталях

Чаще всего сейчас и специалисты, и сами пациенты выбирают в качестве лечения такого недуга, как парапельвикальная киста, лапароскопию. Дело в том, что данный метод очень удобен для обеих сторон. А учитывая, что операция проводится с использованием высокотехнологичного оборудования и качественной медицинской техники, можно быть уверенными в успешном исходе вмешательства. Помимо хорошего исхода процедуры, пациенту также гарантируют быстрое и комфортное восстановление.

Операция начинается с трех сделанных хирургом надрезов (длина каждого из них составляет всего около половины сантиметра). Далее путем проникновения внутрь организма опухоль выносится наружу. Имея доступ к почке, хирург может вполне спокойно осмотреть его состояние и проверить, нет ли каких-либо других отклонений от нормы, которые могло не увидеть ультразвуковое исследование.

Пункция же проводится несколько иным способом. Медицинским инструментом, предназначенным специально для пункции, выполняют дренаж. В него вставляют тонкую иглу и откачивают содержимое парапельвикальной кисты. Данная процедура применяется врачами с нежеланием, поскольку она может стать причиной инфицирования пациента: через иглу в организм может быть занесен вирус. В целях безопасности лучше прибегнуть к другим методам лечения. Однако, на каком бы варианте ни остановился специалист, это должно быть его верное, взвешенное и обдуманное решение.

popochkam.ru

Что это такое?

Парапельвикальная киста — это простое кистозное образование, встречающееся у взрослых и пожилых людей. Чаще диагностируется у мужской половины населения.

Такие кисты обладают круглой или овальной формой, обычно образуются слева, реже — справа и на обеих почках.

Это аномальное образование, которое может достигать размера в несколько сантиметров в диаметре, имеет фиброзную оболочку с кубическим эпителием.

В международной системе классификации заболеваний (МКБ-10), обозначены кодом N61.0 «Киста врожденная» и N28.1 «Киста приобретенная».

Причины возникновения

Специалисты считают, что пациенты, страдающие данным заболеванием, имеют врожденную предрасположенность к появлениям кистозных образований в результате нарушений формирования почечных тканей у эмбриона.

Парапельвикальный кистоз может иметь приобретенный характер. Среди факторов, провоцирующих его развитие, выделяют:

• механические повреждения и травмы области почек, полученные при ушибах или падениях;
• переохлаждения организма;
• излишне пассивный или нездоровый образ жизни;
• вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение гормонального фона организма, создающее условия для образования опухолей;
• различные инфекционные заражения мочеполовой системы;
• плачевная экологическая ситуация в месте проживания, постоянно влияющая на иммунитет человека.

Признаки и симптомы заболевания

Симптомы могут не проявляться годами, пока размер кисты не увеличится до заметных величин. В таком случае, обнаружить заболевание можно лишь случайно, проходя полный осмотр организма.

Достигнув определенной величины, киста начинает давить на мочеточник, вызывая неприятные ощущения и боли, сопровождающиеся частыми позывами сходить в туалет. При этом, процесс выведения урины может быть затруднен. В редких случаях, возможно появление крови в моче, такая патология свидетельствует о других кистозных образованиях и осложнениях.

Боли характеризуются, как «тупые» или «ноющие», и проявляются с той стороны, где была обнаружена киста (у левой или у правой почки) в области поясницы.

Новообразование влияет на работу почечной системы таким образом, что специальный фермент ренин начинает вырабатываться в больших количествах. Данный фермент повышает артериальное давление у человека.

Для диагностики парапельвикальной кисты, необходимо обратиться к урологу и нефрологу, чтобы установить точную причину и назначить правильное лечение.

Специалисты производят следующие процедуры:

1. УЗИ почек. Позволяет оценить размер и расположение новообразований, их характер, динамику роста.
2. Экскреторная урография. Производится инструментальный осмотр органов, для установления смещения и деформации лоханки и мочеточников.
3. Рентгеноскопия. Традиционные снимки внутренних органов, позволяющие визуально локализовать патологию.

Чем опасно заболевание?

Если болезнь себя никак не проявляет, человек может прожить всю жизнь, даже не подозревая о ней. Но, при неправильном или отсутствующем лечении прогрессирующего кистоза, возможно развитие следующих осложнений:

• опухоль может приобрести злокачественный характер и начать распространяться на близлежащие органы;
• развитие почечной недостаточности, пиелонефрита;
• появление песка и камней в почках;
• возможен разрыв кисты с провокацией гнойных процессов при механическом повреждении или ушибе.

opochke.com

Причины возникновения

Заболевание часто имеет приобретённый характер, например, в результате регулярных физических перегрузок, особенно при поднятии тяжестей или усугубляющее влияние современной экологии, которая разрушает ткани почки. Злоупотребление алкоголем и курение также способствует образованию кист в почках.

Часто кисты развиваются на фоне заражения мочеиспускательной системы паразитарными инвазиями. Заболевание может возникнуть как следствие травм органов в результате сильной встряски или ушиба, например, после падения с большой высоты.

Ведение пассивного образа жизни является также провокатором заболевания почек. Гормональная нестабильность в организме, например, в результате стрессовых ситуаций – одна из причин болезни.

Симптомы

Болезнь в большинстве случаев начинается бессимптомно. На начальной стадии не требует какого-либо дополнительного лечения кроме правильного режима питания, баланса между работой и отдыхом. В случае увеличения кистозных образований, человек начинает чувствовать дискомфорт. Начинают проявляться первичные симптомы перипельвикальной кисты: повышение артериального давления, болезненные ощущения импульсного характера и места распространения, частые позывы к мочеиспусканию, дисфункция отхождения мочи.

В случае больших кист, они перекрывают мочеточник, отсюда, как следствие проявляется усиление симптомов.

Колики проявляют себя там же, где располагается орган, что предполагает облегченную диагностику. В случае поражения обеих почек, боль обволакивает всю область поясницы, симптоматика увеличивается в интенсивности.

Симптомы онкологического заболевания

Опухолями считаются уже кисты довольно большого размера, они уже причиняют ощутимый дискомфорт организму, давят на кровеносные сосуды, на фоне чего проявляются онкологические симптомы в виде:

• продолжительных болезненных ощущений в области поясничного отдела, причём боль тянущего характера, наступает приступами
• повышается артериальное давление из-за активного выделения фермента — ренина в организме
• заметное нарушение мочеиспускательного процесса, частые позывы, неравномерное отхождение мочи, как бы с трудом.

При возникновении хотя бы одного симптома, больному следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание образования злокачественной опухоли и оперативного вмешательства.

Осложнения

Доброкачественные образования осложнений не несут. В случае преобразования в злокачественную, киста может стать причиной возникновения почечной недостаточности. При отсутствии лечения, в моче может появиться песок, а в почках могут начать расти камни.

Киста в процессе развития этих болезней начинает гноиться.

Осложнения могут возникнуть и в случае доброкачественного образование вследствие ушиба кистозного образования, например, в результате падения, из-за чего она лопнет и содержимое попадёт в организм.

При таком исходе следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание начала сепсиса.

Диагностика

Диагностика проводится в два этапа. При первичной назначается комплексное обследование после консультации уролога. В комплексную диагностику включено ультразвуковое исследование почек, которые покажет приблизительные размеры, форму и место локализации, на основании исследования делается вывод о сложности заболевания.

Второй этап диагностики – это рентеновское исследование мочевыводящих путей, позволяющий отобразить подробнее состояние лоханки органа, определяет точные размеры кист и состояние мочеточника. При врождённой патологии почки испещрены мелкими кистозными «мешочками», в этом случае врач назначает терапию.

Лечение

Если удаётся избежать оперативного вмешательства, то назначаются в качестве терапии обезболивающие и останавливающие воспаление препараты, если киста не растёт и не закупоривает мочеточник. Если медикаментозная терапия не приносит результатов, то неминуема операция, при которой удаляется киста полностью.

Лапароскопия или пункция рекомендуема в случае отсутствия осложнений, приведших к появлению кистозных мешков.

Полостная операция применяется обычно из-за риска преобразования кисты в злокачественное образование.

Пункция делается через кожу, врач просто вытягивает содержимое кисты через иглу. Пункция считается небезопасной из-за большой вероятности заражения вирусом через иглу.

Профилактика

Профилактика строится на соблюдении специальной диеты при диагностировании парапельвикальной кисты, которая показана к соблюдению как до, так и после операции.

Больным следует употреблять около 1,5 литров жидкости в сутки, исключить из рациона солёное, пряные продукты, а также консерванты.

Шоколад, сигареты и алкоголь исключаются из потребления полностью тоже. Диета показана не только для успешного проведения операции, но и для восстановления сил в послеоперационный период.

wmedik.ru

Причины возникновения парапельвикальных кист почек

На сегодняшний день точные причины образования на почках этого типа новообразований до конца не выяснены. Специалисты, изучающие этиологию этого патнарушения, сходятся во мнении, что предшественником недуга является врожденная аномалия развития почечной ткани. Помимо этого, специалисты указывают, что парапельвикальные кисты способны формироваться под влиянием факторов, возникающих при развитии в организме недугов мочеполовой системы, которые имеют инфекционную природу.

Определить наличие парапельвикальной кисты почек сразу после начала развития патнарушения очень сложно, так как такие образования себя не проявляют никакими симптомами. Определенные симптомы появляются, когда синусные кисты достигают определенного размера. При увеличении синусная киста начинает оказывать давление на сосуды органа, его лоханки и ткани, что приводит к появлению болевых ощущений. Чаще всего эти боли имеют колющий и приступообразный характер. Как результат сдавливания сосудов органа, происходит повышение давления, что провоцирует возникновение нарушений процесса мочеиспускания.

Именно отсутствие симптомов на начальных стадиях развития недуга приводит к тому, что синусовая киста остается незамеченной и развитие заболевания может происходить на протяжении нескольких лет. На этом этапе развития недуга его выявление происходит случайно, при обследовании других органов организма больного.

Симптомы и диагностирование кистоза

Основные симптомы, сопровождающие синусовые новообразования:

1. Появление ноющих и тупых болевых ощущений, возникновение колик. Такие болевые ощущения возникают стороне, которая поражена кистозным новообразованием. То есть если новообразование формируется на левой почке, то и болевые ощущения возникают в левой стороне организма, в области расположения органа.
2. В результате формирования новообразования оказывается давление на мочеточник, что приводит к возникновению нарушений в оттоке мочи. Такие нарушения провоцируют появление неприятных ощущений при осуществлении мочеиспускания, помимо этого наблюдается возникновение частых позывов к мочеиспусканию.
3. В процессе формирования и развития кистоза наблюдается повышение артериального давления. Его провоцирует повышенная выработка ренина — гормона, который осуществляет регулировку давления.

Прежде чем поставить пациенту окончательный диагноз, медспециалист назначает диагностику, по результатам которой ставится точный диагноз и проводится подбор методики лечения выявленного недуга.

Сегодня в медицине специалисты пользуются двумя методами проведения диагностирования формирования синусных новообразований в почках человека. Этими методами обследования являются:

1. Ультразвуковое обследование почек, этот тип обследования позволяет выявить наличие кистоза почечной ткани в организме пациента.
2. Экскреторная урография — метод, позволяющий определить все нарушения, вызванные развитием кистоза, методика позволяет увидеть нарушения и деформирование всех структур органа, помимо этого методика позволяет выявить факт смещения органа под влиянием кистозного новообразования.

В зависимости от полученных результатов обследования лечащий врач назначает лечение.

В зависимости от локализации недуга методики проведения лечебных мероприятий могут различаться между собой.

Осложнения при развитии почечного кистоза

Развитие кистоза провоцирует возникновение в организме разнообразных осложнений, по этой причине пренебрегать проведением лечебных мероприятий нельзя.

Одним из наиболее распространенных видов осложнения является развитие в организме заболевания почек, которое имеет инфекционный характер. К таким заболевания относятся пиелонефрит, почечная недостаточность и некоторые другие.

Помимо этого, возможно развитие в организме других осложнений. Таких как:

• развитие мочекаменной болезни;
• при возникновении переохлаждения организма может наблюдаться нагноение в новообразовании;
• при получении ушиба киста способна разорваться, а ее содержимое попадет в полость организма;
• малигнизирование — способность кистозного новообразования переходить из доброкачественного в злокачественное.

В результате развития осложнений в полость кистозного образования может попадать кровь или ее компоненты. При повреждении сосудов кровеносной системы происходит проникновение элементов крови в мочу, что приводит к окрашиванию мочи в красноватый цвет.

Большинство осложнений, которые провоцирует развитие кистоза, связано с нарушениями и повреждениями полостной системы почки и сосудистой системы органа.

Лечение кистоза почечной ткани

На сегодня разработано несколько способов лечения развивающегося кистоза почечной ткани.

Основными методами лечения кистоза являются:

1. Консервативный метод лечения заключается в использовании при проведении медицинских мероприятий медикаментозных средств. При проведении лечения медикаментозными средствами используются обезболивающие и противовоспалительные медпрепараты.
2. Оперативное вмешательство представляет собой несколько различных типов лечения. Основными из них являются: пункция, лапароскопия и открытая полостная операция. Оперативное вмешательство используется в тех случаях, когда применение консервативного лечения не дало положительного результата. Помимо этого, оперативное лечение используется при высокой вероятности развития осложнений, риске возникновения инфекционного заболевания или в случае высокой вероятности малигнизации кистозного образования.

Назначение типа лечения осуществляется лечащим врачом по результатам комплексного обследования организма в целом и мочеполовой системы в частности.

Особенности различных методов оперативного вмешательства при лечении кистоза почечной ткани

Метод лапароскопии в настоящий момент является наиболее популярным типом оперативного вмешательства. Этот метод приобрел популярность благодаря своей безопасности и удобству. Совершенствование методик и технологий проведения операционного вмешательства позволяет значительно улучшить результат операции и уменьшить период реабилитации. Операция заключается в нанесении пациенту трех небольших разрезов, через которые оперирующий врач вводит специнструменты и проводит удаление кистозного формирования. Помимо этого, использование при оперировании видеокамеры с высоким разрешением позволяет осмотреть органы и проверить их состояние.

Использование пункции осуществляется путем применения специнструмента, при помощи которого делается дренаж. Дренаж используется для введения иглы и откачивания жидкости из кистозного образования. Операция является простой, однако существует риск инфицирования почечной ткани. Полостное оперативное вмешательство осуществляется при невозможности проведения лечения методом лапароскопии. Этот тип вмешательства отличает необходимость проведения длительного реабилитационного периода.

prokistu.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Киста левой почки лечение народными средствами Симптомы рака почек у женщин Медикаментозное лечение кисты почки Парапельвикальные кисты почек что это такое