Парапельвикальные кисты почек

Парапельвикальная киста почки – очень редкая патология, регистрирующаяся приблизительно в 1,2–1,5 % населения планеты. У многих людей киста ассоциируется с мешочком, который заполнен прозрачной или слегка желтоватой жидкостью. Такие новообразования могут иметь единичный и множественный характер, а также поражать полость одной или сразу обеих почек.

Чаще всего медики сталкиваются с парапельвикальной кистой левой почки, что, очевидно, связано с анатомическими особенностями человеческого организма. Иногда врачи наблюдают двусторонний процесс. Киста правой почки это также крайне редкое явление. Форма и размер новообразований может существенно меняться с течением патологического процесса и присоединением сопутствующих патологий.

Наиболее восприимчивы к развитию заболевания –люди пожилого возраста. Длительное время болезнь никак себя не проявляет, поэтому в большинстве случаем она диагностируется совершенно случайно. Метод лечения зависит от локализации и размера опухоли. При отсутствии адекватной терапии киста может трансформироваться в канцерогенное новообразование.

Причины и диагностика недуга

Этиология парапельвикальных кист до конца не изучена. Медики выделяют целый ряд факторов, провоцирующих развитие патологии:

• генетическая предрасположенность;
• врожденные аномалии ткани почки;
• инфекционные и инвазионные заболевания мочевыделительной системы;
• травмы, ушибы в области поясницы;
• тяжелый физический труд;
• пиелонефрит;
• возраст;
• нерациональное питание;
• радиационное излучение;
• хроническая почечная недостаточность;
• наличие вредных привычек (алкоголь, табак, наркотики);
• систематические переохлаждения;
• онкологические процессы в организме;
• мочекаменная болезнь;
• малоактивный образ жизни;
• частые стрессы;
• бесконтрольный прием некоторых сильнодействующих медпрепаратов;
• плохая экология;
• гормональный дисбаланс.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Обнаружить парапельвикальные кисты на ранних этапах патогенеза достаточно проблематично, так как болезнь протекает без видимых признаков. В связи с этим, назначить эффективную терапию очень трудно.

Клиника болезни появляется лишь тогда, когда киста увеличивается до определенных размеров (больше 5 см). Киста, увеличиваясь в размерах, создает давление на близлежащие ткани, кровеносные сосуды, нарушая при этом циркуляцию крови и обменные процессы.

Симптоматика у пациента может проявляться следующими признаками:

• болевые ощущения в области спины;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• гипертермия, озноб;
• снижение работоспособности;
• гипертония;
• полиурия;
• отечность;
• гематурия;
• проблемы с оттоком мочи;
• почечные колики;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• уролитиаз;
• увеличение живота в объеме.

Важно! При обнаружении вышеперечисленных признаков нужно срочно обратиться к квалифицированному врачу и провести ряд диагностических исследований, которые помогут установить этиологию появления такой клиники.

к оглавлению ↑

Методы выявления болезни

Определить наличие парапельвикальных кист по визуальным признакам невозможно. Для постановки диагноза врачи назначают ряд лабораторных, инструментальных исследований, среди которых:

• лабораторный анализ крови и мочи;
• сонография почек;
• магнитно-резонансная томография;
• ангиография почечных артерий;
• компьютерная томография;
• внутривенная урография;
• допплерография;
• нефросцинтиграфия;
• пункция с цитологическим исследованием жидкости.

Современные инструментальные методы диагностики позволяют не только выявить наличие кист, но и установить их структуру, форму, размер и локализацию. Парапельвикальные кисты нужно дифференцировать от гидронефроза и липоматоза почек.

Несвоевременное лечение патологии может спровоцировать развитие ряда нежелательных последствий:

• пиелонефрит;
• перерождение кисты в раковую опухоль;
• абсцесс в тканях почки;
• разрыв кисты во время сильного удара;
• сепсис;
• перитонит;
• атрофия почки;
• образование камней в почках.

к оглавлению ↑

Методы терапии

Для устранения болезни медики прибегают к медикаментозному либо оперативному лечению. Выбор того или иного метода терапии выполняется в строго индивидуальном порядке. Консервативная терапия помогает улучшить состояние больного, уменьшить частоту проявления симптомов. Для этого применяют следующие препараты:

• антивоспалительные;
• обезболивающие;
• противомикробные (нитрофураны, сульфаниламиды, антибиотики);
• гипотензивные;
• спазмолитики;
• десенсибилизирующие;
• восстанавливающие водно-солевой баланс.

Хирургическая операция показана в следующих случаях:

• застой мочи;
• артериальная гипертензия;
• гематурия;
• интенсивный рост опухоли;
• наличие абсцессов;
• некроз тканей;
• невыносимая боль;
• развитие онкогенного процесса.

Операция по удалению кисты может быть выполнена несколькими путями:

1. Лапароскопия. Наиболее эффективный и безопасный метод удаления кистозных новообразований. Лапароскопия имеет рад преимуществ по сравнению с другими методами оперативного вмешательства: отсутствие болевого синдрома, быстрая реабилитация, превосходные косметические показатели, отсутствие послеоперационной травмы, низкий процент образования послеоперационных спаек, низкая вероятность развития инфекционных осложнений.
2. Полостная операция. Данный тип оперативного вмешательства рекомендован пациентам с ІІІ стадией ожирения, при разрыве кист и наличии онкогенного процесса. Полостная операция хуже переносится организмом пациента, так как объем хирургического вмешательства намного больше, чем при лапароскопии. После проведения операции больному назначается курс антибиотикотерапии.


3. Аспирация содержимого кисты. Пункция – это не очень популярная процедура, так как существует высокая вероятность инфицирования. Прокол новообразования осуществляется под строгим контролем ультразвукового исследования. После аспирации жидкости в кистозную полость вводят склерозанты. Это группа медикаментов, которые способствуют склеиванию стенок кисты.

к оглавлению ↑

Народная медицина и профилактика

Народные методы лечения можно применять только после консультации с лечащим доктором.

Также стоит отметить, что такие методы можно применять, только если киста имеет небольшой размер.

Фитотерапия требует длительного времени и терпения. Для контроля динамики лечения больной должен регулярно проходить УЗИ. Наиболее эффективными средствами можно назвать:

1. Шиповник. Для приготовления целебного зелья измельченный корень шиповника (2 большие ложки) заливают двумя стаканами кипятка и томят на медленном огне в течение 60 мин. Через 2-3 часа отвар фильтруют и принимают по 1 стакану три-четыре раза в сутки на протяжении месяца. Напиток необходимо употреблять через соломку, так как шиповник оказывает негативное влияние на зубную эмаль.


2. Лопух. Перед приготовлением лекарства, листья лопуха тщательно моют, затем из них выдавливают сок. Его нужно пить на протяжении двух месяцев по 2 ст. ложки в день. Если сок не получается получить, то можно использовать кашицу из этого растения. Методика применения аналогична.
3. Чистотел. Две большие ложки измельченной травы чистотела заваривают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Лекарственный чай нужно пить три раза в сутки перед приемом пищи по четверти стакана.
4. Белый гриб. Грибные шляпки белого гриба мелко крошат и помещают в литровую банку, затем к ним добавляют 40 % этанол, настаивают 2 недели. Настой фильтруют и употребляют по 1 чайной ложке два раза в день.
5. Мед, молоко и чай. Для приготовления лечебного напитка нужно развести 2 ч. ложки меда в ½ стакане чая. До полного объема доливают молоко. Лекарство пьют по одному стакану дважды в день.
6. Осина. В фитотерапии кисты почек рекомендуют применять порошок из коры осины. Для его приготовления можно использовать кофемолку. Порошок употребляют перед приемом пищи по ½ чайной ложки. Курс лечения две недели.

Специфических методов профилактики для предупреждения развития выше описанного заболевания нет. Существуют лишь общие рекомендации:

• ежегодно проходить профосмотры и УЗИ;
• избегать переохлаждения;
• повышать иммунную резистентность организма;
• заниматься спортом;
• своевременно лечить TORCH-инфекций;
• отказаться от вредных привычек;
• вовремя лечить хронические заболевания мочевыделительной системы;
• избегать травм в области поясницы;
• строго соблюдать все рекомендации лечащего врача;
• рационально питаться (убрать из своего рациона соленую пищу, копчености, консервы, пряности, жирное, газированные напитки, шоколад, кофе).

Парапельвикальная киста почки – серьезная патология, требующая неотлагательной терапии. Во избежание необратимых процессов при обнаружении первых признаков патологии нужно обратиться к специалисту. Не занимайтесь самолечением, так как существует высокий риск развития побочных эффектов и онкогенного процесса.

vsepropechen.ru

Общая информация

В зависимости от стадии недуга и присоединения других болезненных процессов новообразование меняет свои размеры и очертания.

Парапельвикальное образование обычно поражает людей пожилого возраста. Симптомы заболевания проявляются не сразу, поэтому обнаруживают его преимущественно внезапно.

Способ терапии зависит от размера опухоли и ее расположения. Если адекватное лечение не назначено, то киста может превратиться в злокачественное явление.

Причины возникновения заболевания

Заболевание встречается достаточно редко, поэтому причины и условия его развития окончательно не определены.

Аномалия может начать свое развитие еще в период формирования почек у плода в утробе матери. В это время ткани мочевыводящих органов являются очень восприимчивыми к неблагоприятным воздействиям. Также причиной образования доброкачественного явления могут быть полученные травмы, проблемы с циркуляцией крови и прочие болезнетворные процессы.

Киста может развиваться вследствие влияния провоцирующих факторов:

• механические повреждения почек;
• тяжелый физический труд;
• алкоголизм;
• неблагоприятное экологическое окружение;
• малоподвижный образ жизни;
• сбои в гормональной системе;
• наличие паразитов в мочеполовых органах;
• регулярное переохлаждение.

Парапельвикальные кистозы множественного характера развиваются при врожденных аномалиях и провоцирующих факторах.

Разновидности новообразований

Парапельвикальная киста хоть и редкое явление, но имеет три вида. Разделение на разновидности зависит от того, какую именно почку поразил недуг. Опухоль бывает:

• левосторонней – поражение левого органа;
• правосторонней – страдает правая почка;
• двусторонней – локализуется в обеих почка.

Киста левого органа

Является самой распространенной. Причиной этому явлению называют анатомическое расположение внутренних органов. Это, собственно, и все отличия между разновидностями заболевания.

При достижении опухолью определенных размеров, происходит давление на мочеточник, что сопровождается болевыми ощущениями в левом боку и частым мочеиспусканием. Иногда в урине наблюдаются примеси крови, что сигнализирует об осложнениях.

Правостороннее формирование

Поражает правую почку в очень редких случаях. Признаки болезни аналогичны предыдущему виду патологии. Болевой синдром возникает с правой стороны, также появляются проблемы с мочеиспусканием.

Диагностировать новообразование методом пальпации невозможно, поэтому пациент должен пройти полный осмотр.

Двустороннее образование

Еще более редкое явление, чем правосторонняя. Отличается одновременным поражением обоих органов. В таком случае боли будут ощущаться по всей линии поясницы.

При двустороннем заболевании могут возникнуть проблемы с артериальным давлением. Под влиянием патологии почка в больших количествах будет вырабатывать фермент ренин, который повышает давление пациента.

Проявление клинической картины

Начальные стадии парапельвикальной кисты протекают абсолютно без симптомов. Во время ультразвуковой диагностики обнаружение доброкачественных новообразований может стать неприятным сюрпризом для человека.

Когда кисты вырастают до огромных размеров, они оказывают давление на соседние сосуды и пациент начинает ощущать нестерпимые приступы боли.

Больные жалуются на высокое давление, частые визиты в туалет и затруднительное мочеиспускание.

Болевые приступы могут превратиться в длительные и тянущие. Место возникновения боли указывает на то, какая почка поражена кистозом. Чаще это явление происходит в левом органе, правый страдает гораздо реже.

При парапельвикальной опухоли у пациента проявляются следующие симптомы:

• болезненные ощущения на уровне почек;
• общая слабость;
• чувство постоянной усталости;
• гипертермия;
• низкая работоспособность;
• высокое давление;
• гематурия;
• нарушенный отток урины;
• уролитиаз;
• рост объема живота;
• почечные колики;
• болезненное мочеиспускание.

Перечисленные признаки являются поводом для незамедлительного обращения к нефрологу или урологу, и проведения необходимого обследования.

К кому обратится и как диагностировать

Парапельвикальные новообразования визуально определить невозможно. Выяснением диагноза должен заниматься врач-уролог или нефролог. Для этого он направляет пациента на лабораторную и аппаратную диагностику, которая включает:

• исследование мочи и крови;
• МРТ почек;
• сонография органов;
• обследование артерий;
• КТ почек;
• внутривенная урография;
• нефросцинтиграфия;
• допплеграфическая диагностика;
• пункция жидкости кисты для цитологического анализа.

С помощью аппаратной диагностики можно установить наличие опухоли, ее структуру и форму, расположение и размеры. Образование необходимо отличить от таких почечных заболеваний, как липоматоз и гидронефроз.

Позднее обращение к врачу и соответственно несвоевременное лечение часто приводит к болезненным последствиям:

• преобразование кисты в злокачественную опухоль;
• гнойное воспаление в почечных тканях;
• пиелонефрит;
• разрыв кисты из-за сильного механического воздействия;
• перитонит;
• формирование камней;
• сепсис;
• остановка функциональности органа.

Допустимые размеры опухоли

Малоформатные образования обычно не требуют хирургического удаления. Пациента, в выделительных органах которого были обнаружены кисты размером менее 5 сантиметров, ставят на диспансерный учет. Он обязан в указанные врачом сроки проходить обследование для мониторинга роста опухоли.

Обойтись без терапии можно и при расположении заболевания в отдаленных от сосудов и мочетоков частях почки.

Как только образование начинает активно расти и превышать отметку в 5 см, врачи применяют хирургический метод для резекции кистоза.

Виды лечения

Терапевтические меры при возникновении парапельвикальном кисте почек заключаются в использовании медикаментозного или хирургического лечения. Метода устранения кистоза должен выбрать лечащий врач, который свое решение будет основывать на следующих данных:

• общее состояние больного;
• размер опухоли и ее локализация;
• индивидуальные особенности человека.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия способствует улучшению состояния пациента и устранению болезненных симптомов. Врач может назначить такие препараты:

• противовоспалительные;
• антимикробные;
• гипотензивные;
• десенсибилизирующие;
• анальгирующие;
• спазмолитики;
• средства для восстановления водно-солевого баланса.

Медикаменты применяются при небольших размерах опухоли, когда она не закупоривает мочеточники. Если пациент вовремя обратился за помощью, то хирургического вмешательства удается избежать.

Оперативное вмешательство

Хирургия приходит на помощь тогда, когда консервативная медицина не дала ожидаемых результатов. Во время операции на почках происходит удаление кистозного образования и раскупорка мочетоков.

Оперативное вмешательство показано тогда, когда парапельвикальная болезнь спровоцировала почечную дисфункцию и нарушила работу других органов. Для устранения кистоза могут применять два метода операции: пункцию и лапароскопию.

Лапароскопическая процедура очень популярна и эффективна. Во время ее проведения врач делает небольшие отверстия в брюшинной полости. Образование выводится наружу для детального осмотра и безопасного удаления.

Пункцию делают через кожу методом дренирования кисты. Хирург специальным инструментом выкачивает жидкость из опухоли. Пункцию выполняют редко, поскольку некоторые медики считают ее недостаточно безопасной. При манипуляции вместе с иглой в организм может попасть опасный вирус.

Рецепты народной медицины

Народные средства используют только на начальных стадиях заболевания, когда образование имеет небольшие размеры, и в случае отсутствия болевых ощущений.

Перед началом целебной терапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных осложнений.

Фитотерапия занимает много времени, поэтому потребуется регулярное проведение обследования для наблюдения за ростом кисты. Самыми эффективными рецептами считаются:

1. Отвар из измельченного корня шиповника. Сырье томят на огне около часа. Затем процеживают и принимают по стакану несколько раз в сутки в течение месяца. Средство нужно пить через соломку, чтобы шиповник не испортил зубную эмаль.
2. Сок из лопуха. Из вымытых листьев растения выдавливают сок или делают кашицу. Лекарство принимают два месяца по паре столовых ложек в день.
3. Чай из чистотела. Две ложки перемолотой травы запаривают, настаивают и пьют трижды в день до еды по 1⁄4 стакана.

Во время лечения фитопрепаратами нужно следовать общим рекомендациям:

• регулярно проходить УЗИ;
• не переохлаждаться;
• укреплять иммунитет;
• заниматься спортом;
• отказаться от алкоголя и курения;
• вовремя лечить болезни мочеполовой системы;
• беречь поясницу от травм;
• придерживаться рационального питания.

Возможные осложнения

Запущенная парапельвикальная киста способна спровоцировать почечную дисфункцию и развитие разного рода осложнений:

• преобразование в злокачественную опухоль;
• пиелонефрит;
• абсцессы;
• почечная недостаточность;
• развитие мочекаменной болезни;
• разрыв кисты и попадание ее жидкости в окружающие полости.

Предотвратить возможные осложнения поможет только своевременная диагностика и адекватное лечение.

Профилактические меры

Особых методов профилактики для предотвращения парапельвикального кистоза нет, однако снизить вероятность ее возникновения могут следующие рекомендации:

• ежегодно проходить сонографию почек;
• исключить общее переохлаждение;
• повысить иммунитет;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания;
• избавиться от вредных привычек;
• не травмировать поясницу;
• прибегнуть к правильному и полноценному питанию.

Парапельвикальный кистоз – заболевание серьезное. Оно требует незамедлительной терапии. Чтобы избежать сложных патологических процессов при первых признаках болезни нужно срочно показаться специалисту. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку есть огромная вероятность развития побочных явлений и онкологии.

urohelp.guru

Причина возникновения

Чаще всего возникает односторонняя парапельвикальная киста левой почки. Во многом это связано с ее анатомическими особенностями и топографическим расположением в забрюшинном пространстве слева.

Парапельвикальная киста почки — это полостное тонкостенное образование. Стенки кисты состоят из однослойного измененного эпителия канальцев.

Полость заполнена прозрачной желтоватой жидкостью с различными включениями. Располагаются такие образования в области ворот органа у лоханки.

Отличное от вышеописанного расположение имеют перипельвикальные кисты почек. Это образования аналогичного парапельвикальным строения, но локализующиеся между чашечками почки. Особенность дислокации опухоли определяет развитие клинической картины болезни.

Аномалия в большинстве случаев носит врожденный характер и формируется на 9 неделе беременности. В это время активно развивается чашечно-лоханочная система почки.

Размеры кист очень вариабельны, объем образования может быть от нескольких миллилитров до литра. Клинически значимыми являются кисты диаметром более 5 см. Кистозная трансформация носит единичный характер и только спорадически можно встретить множественные парапельвикальные кисты обеих почек.

Причинами приобретенной кистозной аномалии является воздействие на ткани таких неблагоприятных факторов:

• травмы вследствие ушибов, оперативных вмешательств, сдавления соседними органами;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно, связанные с поднятием тяжестей;
• курение;
• хронический алкоголизм;
• гормональный дисбаланс;
• тяжелые соматические патологии;
• хронические болезни почек;
• переохлаждение;
• воздействие токсинов.

До настоящего времени точная этиология заболевания не выяснена. Парапельвикальная киста правой почки — явление практически казуистическое. Большинство теорий склоняется к тому, что основная причина — физическое воздействие на область чашечно-лоханочной системы.

Симптомы

Длительное время наличие патологического процесса никак себя не обнаруживает, особенно если размеры новообразования невелики. Заболевание имеет неспецифическую симптоматику, которая характерна для различных патологий органов мочевыделительной системы.

В основе патогенеза лежат такие процессы, как сдавление кистой лоханки, мочеточника, паренхимы почки. И как следствие этого нарушается отток мочи и прогрессирует ишемия тканей с развитием гидронефроза.

Симптомы, указывающие на возможное образование парапельвикальной кисты, могут быть следующими:

• боли различной интенсивности в поясничной области;
• почечная колика;
• образование камней из-за застоя мочи в лоханках;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• слабость и недомогание;
• увеличение живота при большом объеме кисты;
• повышение давления.

Артериальная гипертензия носит нефрогенный характер и обусловлена затруднением кровотока из-за сдавления питающих сосудов новообразованием. Это приводит к росту периферического сосудистого сопротивления – одного из факторов развития гипертонии. Персистирующая ишемия почечной ткани запускает каскад реакций ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы. Это еще один патомеханический процесс увеличения давления.

Течение болезни может усугубляться развитием осложнений таких:

• нагноение;
• разрыв;
• малигнизация (переход в злокачественную опухоль);
• кровотечение (при сообщении кисты с сосудом);
• инфаркт почки;
• развитие недостаточности органа.

При этом появляются такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• бледность кожи;
• нарастающая слабость;
• рвота;
• появление крови в моче.

При появлении каких-либо симптомов, свидетельствующих о нарушениях работы органов мочевыделения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика патологии предотвратит развитие осложнений.

Методика диагностики

Занимается лечением болезней почек и мочевыводящей системы нефролог, а при необходимости оперативного вмешательства – уролог. Постановка диагноза происходит после тщательного расспроса и объективного осмотра пациента, анализа данных лабораторных инструментальных исследований.

При лабораторном анализе мочи обнаруживают такие изменения в моче:

• несвойственная окраска;
• мутность;
• повышение кетоновых тел;
• увеличение содержание солей;
• макро- и микрогематурия (кровь в моче);
• наличие лейкоцитов;
• повышение белка.

В биохимическом анализе крови при кисте почек определяется

• понижение белка, альбуминов и глобулинов;
• повышение остаточного азота;
• увеличение мочевины и креатинина.

В клиническом анализе крови появляются признаки бактериального воспаления, при длительном сдавлении тканей – анемия, повышение уровня СОЭ.

Из инструментальных методов диагностики назначают такие исследования:

• ультрасонография или УЗИ (киста определяется как анэхогенное образование, неспаянное с тканью почек и заполненное жидким компонентом);
• ангиография и доплерография почечных сосудов;
• внутривенная экскреторная урография (введение контраста с последующей серией рентгенологических снимков);
• нефросцинтиграфия (накопление радиоактивной метки в тканях почки);
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• пункция образования под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием аспирата.

Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями:

• опухолями почек;
• нагноением паранефральной клетчатки;
• удвоением почки;
• поликистозом;
• абсцессом почки;
• аневризмой почечной артерии.

Правильная диагностика позволит подобрать оптимальное консервативное лечение и определиться с объемом оперативного вмешательства.

Лечение

В зависимости от величины образования, клинической картины, возраста больного и наличия сопутствующей патологии лечение парапельвикальной кисты проводят консервативным или оперативным путем.

При консервативном ведении патологии применяют такие группы лекарственных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
• антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя инфекции;
• обезболивающие, в том числе спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон, Платифиллин, Трамадол);
• нитрофураны – уроантисептики (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг);
• сульфаниламиды (Бактрим, Ко-тримаксозол, Этазол);
• гипотензивные (Каптоприл, Периндоприл);
• десенсибилизирующие (хлорид кальция, Кетотифен, Диазолин).

При хирургическом лечении возможны следующие способы оперативного доступа и техники операции:

• лапароскопия с удалением кисты через эндоскоп;
• традиционный доступ из поясничной области;
• пункционное вылущивание кистозного образования (используется редко из-за частого рецидивирования и возможности инфицирования).

Единичные простые кисты почек — редкая патология, но требующая пристального внимания из-за полиморфизма клинической симптоматики и возможности развития осложнений, приводящих к острой и хронической почечной недостаточности.

nefrologinfo.ru

Общая информация

Диагноз стоит на первом месте по распространенности среди всех кистозных новообразований. Принадлежит к группе простых кист. Она формируется на «вороте» внутреннего органа вследствие увеличения лимфоузлового просвета. Имеет вид кожистого мешка круглой или овальной формы, внутри которого находится бесцветная (в редких случаях — желтая) жидкость. Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки.

Данное отклонение поражает людей в возрасте от 55 лет. В некоторых случаях она является врожденной. Изначально ее относят к группе доброкачественных опухолей, но при отсутствии лечения киста трансформируется в злокачественное новообразование.

Причины

Эта патология встречается достаточно редко, что не дает медикам возможности тщательно ее изучить. Одна часть ученых утверждает, что парапельвикальная киста имеет врожденное происхождение. Она формируется вследствие внутриутробного дефекта плода, который способствует формированию аномального строения почечной ткани.

Другая часть ученых доказала, что перипельвикальные кисты могут быть и приобретенными. Основной причиной их формирования являются серьезные травмы и ушибы почек. Это происходит вследствие чрезмерных физических нагрузок и поднятий тяжестей. Еще одним источником патологии могут стать плохие экологические условия и нездоровый образ жизни (курение, прием наркотиков и злоупотребление алкоголем). К числу вредных для здоровья привычек можно отнести и нарушение правильного режима дня, и игнорирование температурных условий (частые переохлаждения). Также формирование парапельвикальной кисты почек может быть вызвано наличием в организме паразитов и частой сменой гормонального фона.

Симптоматика

Обратить внимание на формирование патологии на раннем сроке практически невозможно. Данный этап протекает без каких-либо видимых признаков.

Первые симптомы можно заметить уже после того, как размер образования увеличится до 5 см. В этом случае киста начинает давить на прилегающие ткани и кровеносные сосуды, что мешает протеканию процесса обмена веществ и кровообращения. К основным симптомам относят:

• боли в области спины;
• общую слабость и быструю утомляемость;
• озноб;
• резкий упадок сил;
• гипертонию;
• полиурию;
• отечность;
• гематурию;
• осложнения и дискомфорт во время процесса мочевыделения;
• почечную колику;
• уролитиаз;
• увеличенный размер живота.

По локализации болевых ощущений можно вычислить сторону пораженного органа. Киста правой почки встречается довольно редко. При интенсивном проявлении симптомов и болезненности всей поясничной области судят о наличии травмирования обеих почек.

Методы диагностики

Определить наличие кист при помощи визуального осмотра невозможно. Для того чтобы диагностировать патологию применяют перечень лабораторных и инструментальных исследований, к которым относят:

• лабораторные анализы крови и мочи;
• сонографию почек;
• магнитно-резонансную томографию;
• ангиографию почечных артерий;
• компьютерную томографию;
• внутривенную урографию;
• допплерографию;
• нефросцинтиграфию;
• пункцию с цитологическим исследованием жидкости.

Что же делать после того как вы обнаружили у себя первые признаки заболевания? К кому обращаться за помощью? Прежде всего необходимо записаться на консультацию к урологу. Врач назначит ультразвуковое исследование почек, что поможет определить размер и степень сложности новообразования.

Дополнительно могут назначить проведение экскреторной урографии. Она дает исчерпывающую информации о недуге: фиксирует размер кисты, состояние мочеточника и почечной лоханки. Благодаря этим данным врач сможет полностью оценить ситуацию и назначить соответствующее лечение.

Методы лечения

С целью избавления от кистоза могут применяться как медикаментозные методы терапии, так и хирургические. Выбор способа лечения зависит от индивидуальных особенностей недуга.

Консервативные методы лечения помогают снизить интенсивность выраженности симптомов и улучшить общее состояние здоровья пациента. С этой целью врачи прописывают такие медикаменты, как:

• антивоспалительные и обезболивающие средства;
• противомикробные (сюда относятся антибиотики и нитрофураны);
• гипотензивные;
• спазмолитические;
• десенсибилизирующие;
• препараты для восстановления водного и солевого балансов.

Такое лечение может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях. При своевременном обращении за помощью к специалисту, пациент может избежать хирургического вмешательства.

Оперативные методы лечения

Удаление парапельвикальной кисты хирургическим способом осуществляется при наличии существенной угрозы для здоровья человека. Размер новообразования должен быть свыше 5 см. Причины, при которых показано оперативное вмешательство:

• хронический застой мочи;
• наличие артериальной гипертензии;
• гематурия;
• быстрое разрастание опухоли;
• абсцессы;
• наличие некроза ткани;
• очень сильная боль;
• злокачественность нароста.

Оперативное лечение парапельвикального кистоза может проводиться при помощи нескольких методов:

1. Лапароскопия. Этот способ считается самым эффективным и безопасным. Он имеет несколько преимуществ: полное отсутствие болевых ощущений, быстрый процесс послеоперационного восстановления, отсутствие шрамов и спаек, низкая вероятность возникновения инфекционного заражения и рецидивов.
2. Полостная операция. Эта разновидность хирургического вмешательства рекомендована людям, страдающим III степенью ожирения. Также она может применяться в случаях разрыва кисты и ее злокачественной трансформации. Эта процедура подразумевает более глубокое рассечение, чем лапароскопия, и поэтому тяжелее переносится организмом. После операции пациент должен пройти курс лечения антибиотиками.
3. Пункция (или аспирация содержимого кисты). Эта процедура имеет самый низкий уровень популярности из-за высоко риска инфицирования. Новообразование прокалывают с использованием ультразвукового исследования. После отсасывания транссудата в полость кисты вводятся склерозанты, склеивающие кистозные стенки.

Оптимальный вариант лечения подбирает врач-уролог в соответствии с клинической картиной. При обнаружении кистоза у младенца схема лечения мало чем отличается от терапии у взрослого человека. Различия заметны только в выборе арсенала обезболивающих и профилактических препаратов.

Лечение рецептами народной медицины

Лечить кисту можно и при помощи трав. Такой вид терапии требует большого количества времени. С целью контроля ее эффективности пациент должен систематически проходить УЗИ-диагностику. Самые результативные методы:

1. Отвар из шиповника. Нарезанный корень шиповника (3 ст. л.) нужно залить 600 мл кипяченой воды и варить на медленном огне в течение часа. Затем получившийся отвар необходимо снять с огня и настаивать около 3-х часов. После этого отвар фильтруется и принимается по 200 мл трижды в день. Курс приема: 1 месяц.
2. Сок лопуха. Листья лопуха нужно тщательно промыть и выжать сок. Принимают лекарство по 2 ст. л. в сутки. Курс приема: 2 месяца. Вместо сока можно применять кашицу. Каждый день необходимо делать новую порцию.
3. Настой из чистотела. Сначала траву нужно измельчить. Затем 2 ст. л. чистотела запариваются в 200 мл кипяченой воды и настаиваются около 30 минут. Схема приема: пить по 50 мл перед едой трижды в день.
4. Спиртовой настой из белых грибов. Грибные шляпки нарезаются и высыпаются в литровую банку. После этого туда вливают 40% этанол. Банку необходимо поставить в темное место на срок до 14-ти дней. Затем все это фильтруется и принимается по 1 ч. л. дважды в день.
5. Порошок из осиновой коры. Кора перемалывается при помощи кофемолки. Порошок принимают по 1,5 чайной ложки перед каждым приемом пищи. Курс приема: 2 недели.

Следует помнить, что такие методы лечения имеют сомнительную эффективность. Прежде чем приступить к их применению, следует проконсультироваться с врачом. Использование рецептов нетрадиционной медицины может быть оправдано только на ранних стадиях заболевания.

Возможные осложнения

В случае чрезмерного разрастания даже доброкачественные образования могут затормаживать работу органа. Все это приводит к ряду негативных последствий:

• пиелонефриту (процессу воспаления почек вследствие попадания инфекции);
• почечной недостаточности;
• трансформации в злокачественную опухоль;
• скоплению гноя в полости кисты;
• формированию конкрементов;
• разрыву кисты из-за травмы.

Есть и другие опасные последствия. Например, может быть нарушен процесс вывода шлаков, что в свою очередь приведет к сильной интоксикации организма. Это затормаживает работу сердца, легких, печени и головного мозга.

Самым опасным последствием считается разрыв кисты. В процессе этого жидкость распространяется по всему организму, что приводит к заражению всех внутренних органов. В таком случае терапия потребует большого промежутка времени и существенного количества материальных средств.

Профилактические меры

Определенной схемы профилактики формирования парапельвикальной кисты почек не существует. Имеется лишь ряд общих требований:

• ежегодное прохождение медосмотра и УЗИ почек;
• избегание переохлаждения;
• повышение иммунитета;
• занятие спортом и отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• своевременное лечение мочеполовых инфекций;
• избегание травм поясничной зоны.

nefrol.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Рак почки признаки Ангиомиолипома почки опасна ли она для жизни Киста в почке лечение народными средствами Парапельвикальная киста почки