Киста на почках у женщин

Киста почек представляет собой патологию урологического характера, в процессе которой образуется доброкачественное полостное образование, состоящее из волокон соединительной ткани и наполненное бесцветной жидкостью.

Образование, требующее лечения, возникает по разным причинам в независимости от пола больного, и является одним из самых распространенных в своем роде (70% из всех случаев). Статистика показывает, что кистозные наросты на почках чаще всего обнаруживают у мужчин и женщин от сорока лет.

Лечить кисты можно народными средствами, для этого применяют кальцинированную соду, прополис, чистотел. Также важно правильное питание, можно попробовать медикаментозное лечение или гомеопатию. Но если врач ставит пациенту такой диагноз и наблюдаются осложнения, может быть показана операция в виде лапароскопии.

С виду киста почек напоминает гранулезный овальный нарост, сообщающийся с почкой самых разнообразных размеров. В медицинской практике известны случаи обнаружения кисты размером в диаметре 10 см. Для сравнения, средние размеры почки взрослого человека составляют до 10 см в удлиненную сторону и до 4.5 см в ширину.

Кисты обычно образуются на нижнем или верхнем полюсе и проявляются определенными симптомами. Страшно, когда кисту обнаруживают во время беременности на очередном УЗИ. Чтобы не навредить ребенку могут назначить пункцию, а чаще всего будут ждать, пока малыш не родится. С точки зрения генезиса заболевания различают врожденную кисту и приобретенную. К кистам, которые у больного от рождения, относят такие виды.

Простая киста (солитарная) — доброкачественная опухоль с тонкими стенками, достаточно объемная, внутри образования скапливается серозная жидкость. Патология поражает, как правило, только одну почку, в редких случаях (если часть почки с кистой подвергалась воспалительным процессам или механическим повреждением) внутри кистозная жидкость может содержать вкрапления гноя или крови.

Особенность данного вида опухолей является то, что зачастую на одной почке может формироваться одновременно несколько опухолей, напоминая виноградную гроздь. Мультикистозная почечная дисплазия — врожденная патология, при которой вся площадь паренхима поражена опухолевидными наростами. В случае данного заболевания почка утрачивает свои способности к мочевыведению.

В практике мультикистоз встречается очень редко, примерно у 1% новорожденных. Поликистозная дегенерация почек — патология охватывает оба органа. В процессе болезни почки приобретают значительно увеличенную форму, за счет полностью покрывающих из кистозных наростов. Патология имеет наследственный характер, в 15% случаев поликистоз почек сопровождается аналогичными образованиями в желудке и на печени.

Мультикистоз мозгового вещества надпочечников — поражает преимущественно собирательные канальцы, находящиеся в пирамиде мозгового вещества. В процессе формирования кисты происходит увеличение канальцев и образование губчатых опухолей по их периметру.

Дермоидная киста почек — редкое врожденное урологическое заболевание. Доброкачественная дермоидная опухоль представляет собой сгусток зародышевой ткани, внутри которого могут содержаться клетки эпителия, волосы, твердые ткани (дентин, зубной цемент) и жировые ткани. Доброкачественные парапельвикальные опухоли сформировавшиеся на фоне генетически обусловленных факторов (синдром Меккеля, цереброгепаторенальный синдром, болезнь Гиппеля-Линдау, болезнь Бурневилля). Чаще всего, доброкачественные новообразования являются следствием перенесенных или хронических заболеваний связанных с половой или мочевыводящей системой.

По месту расположению паренхиматозные опухоли их разделяют на несколько категорий:

локализующиеся непосредственно в тканях почки (паренхима);
сформировавшиеся в синусных протоках;
поверхностные образуются на поверхности паренхимы;
кортикальные кисты — сформировавшиеся в корковом слое паренхима почки;
находящиеся под капсулой Шумлянского-Боумена — субкапсулярные;
внелоханочные — которые не сообщаются с тканями паренхима, но находятся в непосредственной близости от нее;
мультилокулярная — поражает сразу несколько отделов органа.

Внутри таких образований может находиться серозная жидкость, гной, жировые и соединительные ткани.

Существует классификация доброкачественных новообразований:

1 группа. К ней относят наиболее частые случаи кистозных образований, которые не сложно диагностировать с помощью ультразвукового обследования органов малого таза.
2 группа. К этой группе относят доброкачественные опухолевидные кисты, на которых видны структурные изменения тканей (перепонки, уплотнения, неоднородность цвета). В таких кистах могут содержаться кальцификаты, гной, кровь.
3 группа. К ней причисляют изначально доброкачественные опухоли склонные к перерождению в злокачественные раковые образования. Они сложны в диагностировании, болезненны и требуют неотложного иссечения с помощью хирургического вмешательства.

Киста почки — симптомы и лечение, диагностика

Соль при кисте в почках Киста почки, симптомы и лечение которой рассмотрим ниже, проявляет себя по-разному в зависимости от многих факторов.

Основными параметрами, которые влияют на проявление симптомов, является локализация опухоли и ее размер.

Самый распространенный симптом, возникающий при данной патологии это острый болевой синдром в поясничном отделе позвоночника, усиливающийся по мере увеличения нагрузки на мочевыводящую систему (обильное питье, избыток соли в пище, поднятие тяжестей и прочее). Зачастую, сопровождается резкими скачками артериального давления появлением вкраплений крови в моче.

Опухоль можно обнаружить при прощупывании в области почек. Не редким является и бессимптомное течение заболевания, в течение нескольких лет, лишь периодически вызывая болезненные ощущения. Осложнением кистозной болезни, как правило, являются частые воспалительные процессы, а долгое течение провоцирует почечную недостаточность.

После внешнего осмотра пациента и сдачи основных анализов (мочи и крови), для уточнения диагноза и более детальной классификации образования проводят следующие процедуры:

Ультразвуковое исследование органов малого таза;
Допплерография сосудов органов малого таза;
Магниторезонансная томография;
Прижизненный забор участка кисты, через прокол;
Радиоизотопное исследование активности почек.

Когда определено, какие дает киста почки симптомы и лечение можно назначать. Сегодня нет медикаментозных и других (народных) лекарств, с помощью которых можно было бы избавиться от любого вида опухоли. Медикаменты, назначающиеся врачом, способствуют улучшению состояния больного, только на фоне угнетения симптомов заболевания.

Таким образом, к перечню лекарств, для лечения кистозной болезни можно причислить:

сосудорасширяющие препараты (для избегания гипертонического криза);
анальгетики (для уменьшения болевого синдрома);
иммуностимуляторы;
специальная диета.

Для удаления содержащейся внутри кисты жидкости делают пункцию с помощью специальной иглы и проводят отвод жидкости. Данный метод является наименее опасным и болезненным для пациента, но поскольку иссечение соединительных тканей, которые являют собой основу образования, не проводится, наблюдается высокий уровень рецидивов.

Помимо рецидива, также высок риск попадания инфекции и воспаления почки. Более популярным методом для лечения кисты почек является лапароскопический метод. Данная операция предусматривает небольшой разрез, но полное удаление новообразования. Открытая полостная операция на почке проводится только в крайнем случае, когда велик риск разрыва образования или оно уже разорвалось. В этом случае проходится иссечение опухоли, если процесс инфицирования перешел на почку, ее также удаляют.

Киста почек у женщин: нетрадиционные методы лечения и диета

Киста почек у женщин может лечиться и нетрадиционными методами. Одним из «бабушкиных» методов избавиться от симптомов кисты почек является настойка, приготовленная на основе растения золотой ус. Приготовить настойку можно залив несколько столовых ложек сушеного растения водкой (500 мл) и настаивать в темном прохладном месте около десяти дней.

Принимать лекарство рекомендуется дважды в день по столовой ложке перед принятием пищи. Настойка на ореховой скорлупе также может положительным образом влиять на состояние здоровья, если есть киста почек у женщин. Приготовить настойку можно взяв около 200 грамм скорлупы грецкого ореха и залить водкой (500 мл), настаивать две недели, принимать по 2 ст.л. за полчаса до еды утром и вечером.

Напиток из березового дегтя и коровьего молока можно приготовить следующим образом: в стакан теплого молока капнуть три капли дегтя и принимать перед едой. Важно помнить, что лекарственные средства могут принести лишь временное облегчение симптомов.

Киста, пусть и доброкачественная, не может рассосаться сама по себе без хирургического вмешательства. Для успешной терапии и скорейшего выздоровления больного существует специально разработанная система питания при нарушениях деятельности мочевыводящей системы. Среди медицинской терминологии данный рацион имеет название «диета стол 7».

Основными принципами этой диеты являются:

Сокращение потребления соленого.
Уменьшение потребляемой жидкости.
Отказ от алкоголя, жаренного, копченого.
Снижение количества потребляемых белков.

Следует упомянуть, что специальная диета не обладает лечебными свойствами. Данный рацион направлен на снижение нагрузки на органы выведения, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания.

impotencija.net

Характеристика заболевания

Почечная киста – доброкачественное образование, представляющее собой тонкостенную полость в почках, заполненную жидкостью (чаще всего первичной мочой) и окружённую соединительной тканью. Патология встречается у лиц любого возраста, в том числе и у новорождённых детей, но после 50 лет риск её развития увеличивается. У женщин кисты почечной ткани встречаются чаще, чем у мужчин.

Причины

Выделяют две формы заболевания: врождённую и приобретённую.

Врождённая киста почки может быть вызвана:

наследственно обусловленными генетическими аномалиями, приводящими к атрезии почечных канальцев и образованию ограниченной полости, в которой скапливается первичная моча;
болезнью Гиппеля-Линдау – редким генетическим заболеванием, при котором кисты образуются во всех органах, в том числе в почках;
неправильной закладкой почечных канальцев у плода при негативном воздействии окружающей среды (токсины, алкоголь, курение, внутриутробное инфицирование и т. д.).

Приобретённая возникает при:

хронической инфекции в почках (это объясняет большее распространение заболевания среди женщин, т.к. хронический пиелонефрит встречается у них чаще, чем у мужчин);
артериальной гипертензии и, как следствие, повышенной нагрузке на почечные канальцы;
специфических воспалительных процессах (в частности, туберкулёзе почки), при которых происходит избыточное разрастание соединительной ткани;
мочекаменной болезни, которая приводит к нарушению оттока мочи и её избыточному накоплению в почках;
травмах;
в некоторых случаях симптомы заболевания встречаются у пожилых людей старше 60 лет без определённого этиологического фактора.

Механизм развития

Одна из указанных выше причин провоцирует нарушение оттока первичной мочи из нефронов. Вследствие этого она накапливается в полости нефрона и растягивает его стенки. В патогенез развития кисты включается иммунная система, которая ограничивает скопившуюся жидкость соединительнотканной капсулой и препятствует контакту первичной мочи и паренхимы почки. Диаметр образования может составлять от 1–2 до 100 миллиметров. Самостоятельного разрешения заболевания и рассасывания образования не происходит.

Помимо классической, существует также дермоидная киста, содержимое которой представлено не жидкостью, а мягкими тканями (эпителий, жир, эпидермис). Эта форма заболевания встречается редко и вызвана генетическим дефектом дифференцировки и локализации клеток.

Клиническая картина

Неспецифическими признаками кисты являются:

тупая боль в зоне проекции почек – на уровне поясничного отдела по бокам от позвоночника, в одной или обеих почках;
наличие пальпируемой через живот опухоли;
симптомы, характерные для провоцирующего кисту заболевания (пиелонефрит, МКБ, артериальная гипертензия);
дизурические симптомы – изменение цвета мочи, пенистый осадок;
при прогрессировании состояния — симптомы почечной недостаточности – слабость, бледность, жажда и обильное мочеиспускание (нарушение концентрационной функции почек), массивные отеки.

Классификация

По количеству полостных образований заболевание классифицируется на:

простая (солитарная) киста – одиночное чётко ограниченное от почечной ткани образование, как правило, одностороннее (чаще слева), длительно ничем себя не проявляющее; при значительном увеличении в размерах необходимо хирургическое лечение, так как приводит к гидронефрозу и ХПН;
сложная, представляющая многокамерную полость, которая находится под одной крепкой соединительнотканной оболочкой;
поликистоз – наследственно обусловленное состояние, характеризующееся множеством мелких кист в почечной ткани;
губчатая почка – тяжёлое наследственное заболевание, при котором паренхима обеих почек представлена меленькими кисточками и напоминает губку.

В зависимости от расположения в почке кисты бывают:

паренхиматозная – находится в толще органа, имеет длительное бессимптомно течение;
субкапсулярная – расположена под капсулой почки, осложнения вызывает редко;
синусная, локализующаяся в синусе почки и не контактирующая с лоханкой и мочеточником; такая локализация кист редко приводит к задержкам мочи;
парапельвикальная – редкий вариант течения заболевания, чаще с правосторонней локализацией и встречающийся у лиц после 50 лет. Образование кисты происходит в области почечных лоханок.

Осложнения

Если своевременное лечение заболевания отсутствует, состояние пациентки постепенно ухудшается. Могут развиться следующие осложнения:

гидронефроз — киста, увеличиваясь в размерах, сдавливает и заполняет собой паренхиму органа, затрудняя работу почки, что особенно нежелательно у женщин, планирующих беременность;
инфицирование – при нахождении в почках бактериальной флоры может произойти инфицирование кисты с развитием абсцесса почки (полости, заполненной гноем), при котором ярко выраженные симптомы интоксикации и почечной недостаточности значительно влияют на состояние больной;
хроническая почечная недостаточность, развивающаяся у женщин при кисте чаще, чем у мужчин, вызванная образованием в почке большой ограниченной полости, препятствующей оттоку мочи и нормальному функционированию нефронов.

Диагностика

Так как симптомы кисты неспецифичны, часто женщины обращаются с жалобами на сопутствующие заболевания почек. Часто доброкачественное образование является случайной находкой во время ультразвуковой диагностики. Поэтому назначенное лечение по поводу хронического воспалительного процесса в почках должно учитывать наличие и размеры кисты.

Диагностические признаки заболевания:

общий анализ крови – лейкоцитоз, возможна анемия лёгкой степени, ускорение СОЭ – симптомы хронического воспаления;
биохимический анализ крови – при увеличении основных показателей состояния почки – креатинина и мочевины – можно говорить о развитии хронической почечной недостаточности;
общий анализ мочи – характерно наличие протеинурии (чаще микроальбуминурии); при присоединении бактериальной инфекции – лейкоцитурия, а также симптомы сопутствующей патологии;
УЗИ – основной современный метод диагностики кисты, позволяющий визуально оценить количество, размеры и вид полостных образований;
экскреторная урография – метод рентгенологического исследования с использованием внутривенного контраста, который позволяет установить точную локализацию и диаметр кист;
компьютерная томография – современный диагностический тест, с помощью которого можно сделать послойные рентгенологические снимки органов и оценить не только локализацию и размеры кист, но и состояние паренхиматозных тканей;
магнитно-резонансная томография – аналогичный КТ метод исследования, механизм действия которого основан не на рентгенологическом излучении, а на энергии магнитных волн;
нефросцинтиграфия – исследование концентрационной и выделительной функции обеих почек с помощью внутривенного введения безопасного радиоактивного компонента и оценки его выведения почками с помощью специального прибора;
пункция кисты с цитологическим исследованием содержимого – проводится для исключения злокачественного характера образования и определения клеточного состава жидкости, находящейся в полости кисты.

Лечение

Лечение заболевания в каждом конкретном случае проводится индивидуально. Всем пациентам назначается диета, показанная при заболеваниях почек, с ограничением соли и тяжело усваиваемых животных белков, рекомендуется избегать переохлаждений.

В зависимости от размеров и локализации возможно три варианта терапии кист:

при наличии небольшой, чётко ограниченной полости с жидкостью, не препятствующей оттоку мочи и не нарушающей работу почки, удаление её не требуется. Рекомендовано наблюдение с помощью УЗ-контроля 1–2 раза в год (по показаниям чаще), лечение сопутствующих почечных инфекций, здоровый образ жизни.
Неинвазивное лечение кист подразумевает аспирацию жидкости специальным тонкоигольным шприцем через прокол на коже и введение в полость кисты склерозирующих средств, способствующих её спаданию и заживлению. Подобная процедура проводится с помощью местных анестетиков и практически безболезненна;
по показаниям уролога проводится хирургическое лечение заболевания с проведением полостной операции (иногда лапароскопической). Как правило, оперативное лечение показано при большом диаметре образования, сопутствующей мочекаменной болезни. Операция проводится под общим наркозом.

киста почки – достаточно серьёзное заболевание, требующее внимательного отношения к своему здоровью

pochkizdrav.ru

Причины развития

Кистозные образования подразделяют на врожденные и приобретенные. Возникновение врожденных аномалий обусловлено двумя факторами:

В результате генетической предрасположенности у плода формируется атрезия почечных канальцев. Такие мутации приводят к возникновению одиночных и множественных кист.
Помимо наследственных патологий, на появление врожденных аномалий, влияют и тератогенные факторы. К ним относятся некоторые лекарственные средства, алкоголь, никотин. В то же время к порокам развития приводят перенесенные инфекционные болезни (краснуха, токсоплазмоз и другие).

Приобретенные кисты почек формируются после определенных патологий мочевыводящей системы. Группу риска составляют пациенты, которые в зрелом возрасте переболели пиелонефритом, туберкулезом почек, мочекаменной болезнью. Равным образом настороженность следует проявлять женщинам и мужчинам с гипертонией, сахарным диабетов первого и второго типа.

Классификация патологии

По количеству различают: однокамерные (простые) и множественные кисты почки. Чаще всего в медицинской практике встречаются именно простые. Это небольшое образование, которое может локализоваться в любой части органа. Многокамерные определяются значительно реже.

По типу строения выделяют синусные кисты, паренхиматозные и солитарные. У женщин чаще встречаются синусные кисты правой или левой почки.

Кисты почек различаются не только по виду, но и по характеру содержимого. Простые кистозные образования наполнены серозной жидкостью, но в некоторых случаях внутри находится гной. А из-за попадания в полость кисты крови, содержимое становится геморрагическим.

Врачи пользуются не только морфологической классификацией. Важно правильно разделить кисты на категории для назначения тактики дальнейшего лечение.

Различают следующие виды почечных кист по Босняку:

При I степени на УЗИ визуализируется простая доброкачественная киста с серозной жидкостью, которая не имеет перегородок. Хирургического вмешательства не требует.
II степень: образование может содержать несколько перегородок. Заполнена слабо контрастирующей жидкостью. Возможно наличие мелких кальцификатов на стенках. Не подвергается хирургическому лечению.
За кистами IIF степени требуется наблюдение. Они имеют множество мелких перегородок с широкими кальцификатами. Опасны тем, что могут малигнизироваться, то есть перерастать в злокачественные образования.
Образования III степени являются сомнительными. Они могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. Их стенки утолщены, обнаруживаются складки. Требуется хирургическое лечение.
IV степень – злокачественные новообразования. Кистозные опухоли могут накаливать контраст. Необходимо дальнейшее наблюдение и лечение у онколога.

Клинические проявления

Зачастую у женщин симптомы наличия кист почек отсутствуют. Но если кистозное образование достигает больших размеров, то оно может помешать работе почки. Пациенты жалуются на ноющую боль в поясничной области. Этот симптом появляется в том случае, когда образование достигает больших размеров. В некоторых ситуациях боль иррадиирует вверх или вниз. У женщин, к примеру, она может напоминать клинические проявления аднексита. При смене положения тела ни интенсивность, ни локализация болезненных ощущений не меняется.

Артериальная гипертензия является симптомом, при котором киста располагается в паренхиме почки. Новообразование разрастается и сдавливает ткани органа, нарушая питание и обмен веществ. Это приводит к избыточной продукции ренина, который регулирует артериальное давление. Для «почечной» гипертензии характерны высокие цифры именно диастолического давления.

Если киста достигла больших размеров, то почку удается пропальпировать, что в норме невозможно. При локализации образования с области синуса почки характерным симптомом будет нарушение мочеиспускания. Киста сдавливает мочеточник, и пациент отмечает частые позывы к мочеиспусканию.

Методы диагностики

Наиболее информативными способами выявления кисты почки у женщин считаются методы визуализации. При проведении общего анализа мочи может наблюдаться умеренное повышение белка, а в общем анализе крови сдвиг лейкоцитарной формулы влево и резко ускоренное СОЭ. Эти симптомы не однозначны для кист почек. У женщин, к примеру, белок в моче может появляться во время менструации.

Новообразование исследуют с помощью УЗИ. Врач определяет его местоположение и размер. При этом визуализируется толщина стенок и эхогенность содержимого. Для того чтобы оценить состояние чашечно-лоханочной системы, используется экскреторная урография с внутривенным введением контраста.

Для визуализации доброкачественного образования назначается компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Врач не сможет определиться с тактикой терапии, без проведения этих диагностических мероприятий.

pochkimed.ru

Общее описание

Кистозное образование, формирующееся при рассматриваемом нами явлении, полостное, в виде капсулы с серозным содержимым в ней. В целом у кисты может быть совершенно различная форма, она может быть как простой и иметь при этом одну полость, так и многокамерной, то есть сложной, с большим количеством полостей. В основном больших размеров такое образование не достигает, соответственно, можно добавить на основании общей тенденции и статистики, что кистозные образования исключительно редко достигают размеров в 10 см и более.

Несмотря на то, что киста почки в урологии диагностируется довольно часто, особенности этиологии развития этого новообразования все еще не изучены окончательно. На этот счет существуют некоторые теории. Учитывая же то, что существует и множество разновидностей кист, а также то, что они нередко проявляют себя в нетипичной форме и то, что, помимо иных сопутствующих факторов, пациенты достаточно поздно обращаются за помощью врача, возможность формирования общей этиологической основы по заболеванию пока отсутствует.

В качестве одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих формирование кисты, выделяют патологию почечного канальца, через который обычно происходит в нормальном его состоянии отток мочи. При скоплении мочи в канальце она начинает застаиваться, что, в свою очередь, приводит к формированию характерного выпячивания стенки, последняя постепенно начинает преобразовываться в кисту. Что касается определения факторов, на фоне которых может развиться застой мочи, то здесь можно обозначить любого типа патологию почек или их дисфункцию. Например, это может быть туберкулез, мочекаменная болезнь (камни в почках), онкологический процесс, воспалительный процесс в среде почечных лоханок (имеется ввиду такое заболевание, как пиелонефрит), а также любая травма в этой области.

В основном киста почки содержит в себе серозную жидкость, помимо этого в ней может находиться примесь крови, почечная жидкость, гной. Определенные кистозные образования формируются параллельно с внутренними опухолевыми образованиями, локализуемыми непосредственно на их стенках.

В зависимости от происхождения, киста почки может быть врожденной или приобретенной. Кроме того, помимо подобного деления, можно обозначить такое состояние, как поликистоз почек, при котором такие кисты на паренхиме появляются во множественном количестве.

Кисты почек: классификация

Как нами уже обозначено, кисты почек могут быть врожденными или приобретенными по характеру их проявления.

Врожденные кистозные образования могут проявляться в следующих формах:

Солитарная киста почек. Такая киста также доброкачественная, по форме она или округлая, или овальная. Перетяжки отсутствуют, соединений с протоками нет. Внутри серозная жидкость, в некоторых случаях в ней есть примесь в виде гноя или крови. В основном такая киста развивается только при поражении одной почки, после предшествующей травмы. Примерно в половине случаев такой тип кисты выявляется одновременно в нескольких местах на пораженной почке. Характерной особенностью этой формы является то, что чаще всего она проявляется как солитарная киста левой почки и диагностируется в подавляющем большинстве у мужчин.
Мультикистоз. В данном случае речь идет о врожденном поражении одной из почек. Диагностируется эта форма патологии очень редко. При развитии тяжелой формы этого типа патологии почка внешне преобразуется в одну сплошную кисту, что, ввиду масштаба поражения, лишает ее присущих ей функций (иными словами, киста почки становится недееспособной). Кроме того, в некоторых случаях даже при данном варианте развития патологии в пораженной почке может сохраняться небольших размеров здоровый участок, за счет которого обеспечивается продуцирование малого количества мочи, скапливающейся в полостях кист.
Поликистоз. В этом случае поражению подлежат одновременно обе почки. Из-за множественного образования кист внешний вид изменяется настолько, что они начинают напоминать виноградные гроздья. Преимущественно генетическая предрасположенность является основным фактором, провоцирующим развитие поликистоза почек.
Губчатая почка (иначе – мультикистоз мозгового вещества). Врожденная патология, сопровождающаяся расширением почечных канальцев с сопутствующим образованием множественных кист небольших размеров.
Дермоидная киста почки (или дермоид). Врожденная форма патологии, сопровождающаяся формированием кист, внутри которых обнаруживаются составляющие эктодермы. В качестве таких составляющих могут рассматриваться жир, эпидермис, костные включения, волосы и т.д.
Кистозные образования в почках, обусловленные сопутствующими наследственными синдромами (туберкулезный склероз, синдром Цельвегера, синдром Меккеля и пр.).

Как мы уже обозначали, киста почки может быть также патологией приобретенной, и в этом случае у нее также имеются собственные особенности. Прежде всего, приобретенные кистозные образования характеризуются тем, что их появлению предшествует травмирование почек или актуальная почечная патология того или иного типа (туберкулез, паразитарные инфекции, пиелонефрит, гломерулонефрит, инфаркт и пр.).

При общем рассмотрении кист читатель может заметить, что поражение почек может быть как односторонним, так и двухсторонним, что также определяет для них отдельную позицию в общей классификации.

В зависимости от локализации киста почки может соответствовать следующим вариантам расположения:

субкапсулярная киста почки – в данном случае киста находится под фиброзным слоем пораженного органа;
интрапаренхиматозная киста почки – киста сосредоточена непосредственно в паренхиме (ткани органа);
кортикальная киста почки – расположение кисты приходится на синус органа;
парапельвикальная киста почки – расположение кисты в рамках области синуса органа.

В зависимости от особенностей структуры кисты почки, новообразование может быть однополостным (сплошным, однокамерным) или многокамерным – в этом случае новообразование имеет перегородки.

В зависимости от содержимого кист также существует отдельное их распределение:

Сывороточное серозное содержимое – имеет прозрачную консистенцию, оттенок желтоватый. Серозное вещество является жидкостью, проникающей в кистозные образования сквозь капиллярные стенки.
Геморрагическое содержимое – здесь речь идет о примеси крови в содержимом кисты. Такое содержимое появляется в новообразованиях, сформированных на фоне инфаркта или травмы почки.
Гнойное содержимое – здесь, как понятно, имеется примесь гноя в кистозном образовании, что может быть результатом перенесения инфекционного заболевания пациентом.
Кальцинаты – достаточно часто обнаруживается и содержимое кист в виде камней.

Кистозные новообразования могут также соответствовать определенным категориям, которые определяются в соответствии с их особенностями:

I категория. Данная категория включает в себя наиболее распространенную форму доброкачественных кистозных образований, они при УЗИ-исследовании выявляются без каких-либо затруднений.
II категория. Данная категория включает в себя доброкачественные новообразования, имеющие определенные изменения и перепонки. В этом случае речь идет об инфицированных, гиперденсивных или же кальцифицированных их формах, в диаметре они достигают 3 сантиметров.
III категория. Сюда относятся кисты, предрасположенные к малигнизации. Из-за этого происходит утолщение их оболочек и перепонок. Обнаружить такие кисты при рентгенологическом исследовании крайне трудно. Кроме того, лечение кисты в таком случае должно быть произведено незамедлительно, за счет соответствующего оперативного вмешательства.

Подытоживая, можно одновременно обозначить и основные причины кисты почки, которые так или иначе влияют на их особенности:

опухолевые образования в почках (в одной или в обеих);
пиелонефрит;
песок, камни в почках;
травма почек;
туберкулез почек;
интоксикация организма (медикаментозная в т.ч.);
ишемический или венозный инфаркт почки;
гематома почки, поражение фиброзной капсулы органа.

Киста почки: симптомы

Определяющим фактором в проявлении симптоматики рассматриваемого заболевания можно обозначить присущие ему размеры. Начальный этап развития кисты характеризуется небольшими ее размерами, потому течение заболевания в целом характеризуется отсутствием какой-либо специфической симптоматики.

Между тем, постепенный рост новообразования становится причиной давления, оказываемого на почечную лоханку или на мочеточник. Именно с этого времени и проявляются первые симптомы кисты почки. В числе таковых можно обозначить появление чувства тяжести, сосредоточенного в области поясницы, также может отмечаться ноющая боль в этой области. В основном болевой синдром отличается четкой локализацией по той стороне, с которой поражена почка, то есть там, где расположена киста.

Когда киста становится достаточно крупной, то может нарушаться отток из почки мочи, из-за чего, в свою очередь, происходит застой жидкости. Данное явление становится предрасполагающим фактором к присоединению к патологическому процессу вторичной инфекции. При данном варианте клиническая картина сопровождается симптомами в виде повышенной температуры, слабости, озноба, выраженной боли в области поясницы (с их распространением к половым органам). Моча в этом случае изменяется, становясь мутной.

Что примечательно, инфекция, о которой выше идет речь, развиваться начинает не только в поражаемом органе, то есть в почке, но и непосредственно в кисте. Такое течение сопровождается характерной для абсцесса картиной, что также сопровождается острой болью в области поясницы со стороны поражения и повышенной температурой. Нагноение воспаленной кисты или ее разрыв сопровождается симптоматикой, характерной для острого живота. Это подразумевает под собой резко выраженное напряжение в области мышц со стороны передней брюшной стенки, а также наличие болезненности, отмечаемой уже не только в области поясницы, но и в животе.

Длительное течение данного заболевания может характеризоваться проявлением картины, сопутствующей хронической форме почечной недостаточности. В таком случае характерным является увеличение общего количества мочи и полное последующее ее исчезновение. Также сопутствующей симптоматикой является наличие крови в моче, повышенное артериальное давление.

Киста почки: осложнения

Самым распространенным из возможных осложнений кисты почки выделяют ее разрыв. Привести к нему может даже незначительное по своему характеру воздействие. Этому сопутствует излив содержимого кисты непосредственно в брюшную полость, из-за чего она, полость, воспаляется (развивается перитонит). Перитонит является крайне серьезным состоянием, требующим оперативного вмешательства.

Помимо разрыва также может развиться нагноение кисты, что сопровождается слабостью, острой болью в пояснице и температурой. Данное состояние также требует оперативного вмешательства с последующей антибактериальной терапией.

Если киста в своих размерах становится достаточно крупной, то нарушению на фоне сдавления подлежат сосудистые структуры почки. Функционирование ее в таком случае нарушается, вдобавок к этому развивается уремия – самоотравление организма в результате актуальной почечной недостаточности (кровь заражается почечными токсинами). В основном такой вариант развития заболевания характерен для двустороннего патологического процесса, хотя не исключается он и при поражении лишь одной из почек.

И, наконец, в качестве осложнения можно обозначить возможность озлокачествления патологического процесса, то есть трансформация его из доброкачественного процесса в процесс злокачественный.

Диагностирование

В диагностике кисты почки применяются традиционные методы диагностики. В частности это УЗИ, КТ и МРТ – на основании результатов данных диагностических методов можно получить развернутую и четкую картину структуры кист и особенностей их расположения.

Помимо этого применяется радиоизотопное исследование функций органов почек, на основании чего может быть подтвержден (или, наоборот, исключен) характер процесса, то есть можно определить, процесс это злокачественный или доброкачественный. Такими методами являются допплерография, урография, ангиография и сцинтиграфия.

Вдобавок к указанным методам диагностики также показаны анализ крови (биохимия и общий) и анализ мочи.

simptomer.ru